Л-тироксин - лек, леворотаторни изомер тироксина (тироидни хормон). У телу се трансформише у тријодотиронин. У малим и средњим дозама има стимулативни ефекат на размену протеина и масти. У терапијским дозама угрожава производњу тиротин-стимулирајућих хормона и штитасте жлезде.

Главне индикације за употребу су хипотироидизам штитасте жлезде, еутиреоидни гоитер, замјена терапије након ресекције штитасте жлезде.

Већина пацијената је присиљена да узима Л-тироксин дуго времена, понекад за живот. Алергијске реакције на лек се јављају код сензибилисаних (осетљивих) пацијената.

Када примате терапеутске дозе Л-Тхирокине могућем одложеног типа (ИгГ зависни), манифестује као уртикарија, барем - алергијски ринитис, алергијски коњуктивитис, бронхијалне астме.

Анализа открива присуство и одређује количину антитела класе И гГ у серуму крви до Л-тироксина. Анализа помаже у дијагностици узрока алергије на лекове.

Метод

Имунохемилусцентна анализа - ИХЛ.

Референтне вредности су норма
(Л-тироксин (алерген с99), ИгГ антитела, крв)

Информације о референтним вредностима индикатора, као и састав индикатора укључених у анализу, могу се незнатно разликовати у зависности од лабораторије!

Алергија на еутирокс

Ко се суочио са алергијом на еутирокс? Нацхалапринимат, осип појавио на његовом лицу (да ме тамо имају), али то изгледа алергијским, мале ерупције су покривени цео чело и изгребана, и где су симетричне и црвенило присутствуетНа позадина је бацио све витамине, пијем само посуде Дуе Ф, као и осип и свраб не пролазим У пролеће алергије искључујем, почела је пити касније него што је реаговала. Дакле, то је дефинитивно еутироксЦхто, ТСХ још ниже треба... је прошао у л-тироксин 50, нормално лета)))

УПДАТЕ
Ендокринолози кажу или кажу ову реакцију на еутирокс 100%, многи долазе са сличним притужбама нарочито на пријему еутирокса. Дакле, одмах је боље купити л-тироксин и јефтиније и нема реакција

Алергија на тироксин

Девојке здраво! Желим да поделим своју тугу! Код мене високог ТТГ-а, брзо је да уђем у извештај, плашим се да сам завршио са таквим ТТГ-ом, ендокринолог је регистровао Еутирокс 25, али ево какве проблеме. Попио сам га други дан уопште, а моја цела штитна жлезда је сивила синоћ, порасла, видјели су ми се вратови на врату и постало је тешко дишати. Мој муж и ја смо се уплашили - мислили смо на оток Куинцкеа, али хвала Богу што је све прошло након 2 столова Цларитина. Данас се обратила ендокринологу, она говори, шта је то што је лоше, тк ТТГ.

Данас је 20. децембар, прошло је готово 4 месеца од живота са Алвеом, а од 1. јуна 2010. имамо дијагнозу ЦЕЛИАЦИА. И приметио сам да: деца која пију Алвео, не добијају АРВИ, или је болест веома блага. Када је цео град болестан са неким новим вирусом, ми се носимо са тим 3 дана, и то је то! Ми комуницирамо са дјецом која су грозна и редовно се болесници, али их чак и не болимо. И за шта.

хттп://ројден.ру/естественное-вскармливание/185-лекарственние-средства-при-грудном-вскармливании Добро за тебе! Увек сам мислио да је трудноћа и мајчинство - то су два Института, заштићени са највећом пажњом, темељно или нешто.. У принципу, све би требало да буде строго и јасно озбиљно! Шта је био мој изненађење када сам сазнао заберемененев да су методе наше медицине није далеко од времена наших мајки и, О, Боже, баке. :) Ваге и пхонендосцопе - то је главна "алатка" доктора! Сада, хвала Богу, моје Чудо је већ са мном. Шести месец, како храним груди. И не.

Ирина Пигулевскаиа Све што треба да знате о својим тестовима. Само-дијагноза и праћење здравља

Тестови крви Ово је највећа група студија које се спроводе у лабораторијама. И најчешће прописани тестови. Наравно, нема сврхе у опису свих њих, али је познавање норми најчешћих показатеља крви корисно. Савјет: понекад се дешава да је сваки индикатор у анализи потпуно неочекиван јер ви нисте нормални. Наравно, ово узрокује узбуђење, понекад веома излази из колоне. Дакле: прво се смирити, а друго - да поново анализирам анализу и пожељно у другој лабораторији. Све се дешава: и унутра.

Када се трудноћа не појављује. Девојке, благовремено сам посветила пуно времена проучавању проблема одсуства код мене трудноће. У потрази за информацијама дошло је до корисних информација (ово је форум, нема времена за уређивање, па прескочите изнад главе). Можда ће неко бити згодан, јер ми је одговарало :) Иако су информације већ биле више од 9 година, а медицина је напредовала у многим аспектима, али основе су остале исте. Аутор: Раинбов 10.11.2006, 16:28 За почетак би желели да убаците слику са имиџом јер постоји концепција. одакле долази и одакле долази.

Придружио сам се редовима адеката "секта" под именом класичне хомеопатије.

Срећа није тренутак, а не дечији осмех, а не букет цвијећа од љубитеља. Ово је хемијска реакција која се одвија у нашем телу уз директно учешће хормона. Ендорфин

Мислим да то никоме није тајна да је за већину фармацеутских компанија да спроведу истраживање о компатибилности са ГВ, овај или онај лек је скуп. А пошто им је потребно нешто написати у настави, пишу - то је некомпатибилно. Они су реосигурани, тако да говоре. Међутим, организације као што је СЗО спроводе ове студије и имају своју листу дозвољених препарата за лактацију. Овде је искрено копирана листа лекова:

Пронађено је на беби.

Када се трудноћа не појављује. Девојке, благовремено сам посветила пуно времена проучавању проблема одсуства код мене трудноће. У потрази за информацијама дошло је до корисних информација (ово је форум, нема времена за уређивање, па прескочите изнад главе). Можда ће неко бити згодан, јер ми је одговарало :) Иако су информације већ биле више од 9 година, а медицина је напредовала у многим аспектима, али основе су остале исте. Аутор: Раинбов 10.11.2006, 16:28 За почетак би желели да убаците слику са имиџом јер постоји концепција. одакле долази и одакле долази.

Здраво, драги мали Бобсхецхка! Па, коначно сам прикупио своје мисли (или слободно време) и сесио сам да пишем ОСТАЛО главно поздравно место. Шта да пишете о себи? Ја сам мама. Мама је одрасла особа, по ББ стандардима, чак и много.

У потрази за неким информацијама налетела сам на 2 интересантна чланка. Ја не могу да гарантујем њихову научну и истинитост, али као питање информације за размишљање желим их угостити. Такен овде хттп://богуслава.ру/виевтопиц.пхп?ид=576 "Члан написао матерњем лекара. Нико није дошао да ништа порив, само вредна читања и размишљања о томе. Као лек који је прописан за нас, може да утиче на дете. Постоји такозвани критични периоди ембриогенеза, када је утицај неповољних фактора (инфекције, дрога) је најопаснији: - у првим недељама агенсе који оштећују проузроковати или смрт ембриона или не.

Искрено, извукао сам те информације, али мислим да ће то бити корисно. Малисх је већ рођен, али веза између њега и његове мајке и даље је очувана кроз дојење, као кроз другу пупчану врпцу. Мајчинско млеко је несумњиво јединствено. Не само да може хранити бебу, већ и да му пружи здравље, штити од развоја алергија, респираторно-вирусних болести, дисбиозе, метаболичких болести, заразних болести итд. Али понекад радост и задовољство од храњења може бити засенчена мама нездравом. У овом случају, ако се мајци треба лијечити, схвати да се лек може узимати.

Отворим овај темко, овде да сакупим све информације о лековима које се могу / не могу урадити са ХС.

Отворим овај темко, овде да сакупим све информације о лековима које се могу / не могу урадити са ХС.

Фактори који утичу на резултате тестова Утицај различитих фактора на резултате лабораторијских истраживања Лабораторијске студије често служе као осјетљивији индикатори стања човека од његовог здравственог стања. Резултати анализа одражавају физичко-хемијске особине испитног узорка и пружају објективне дијагностичке информације у дигиталном изразу. Важне одлуке о стратегији управљања пацијентима често се заснивају на малим промјенама у лабораторијским подацима. Због тога улога лабораторијских тестова, као и број и број студија које се траже у дијагнози и лечењу болести, стално се повећава. Међутим, из праксе било које дијагностичке лабораторије.

Нежељени ефекти Еутирока

За лечење хипотиреозе (хипотиреоза функција) и неких других услова запослених синтетички тироксин (левотироксин натријум). У Русији постоји пуно трговинских имена ове дроге. Синтетички тироксин дат је под именима "Л-тироксин-Фармак", "Л-тироксина", "Л-тироксина Берлин Цхемие", "Баготирокс", "Еутирокс", "Л Тирок", "Натријум левотироксин", "Л-тироксин -Акри "," Л-тироксин хексал "итд.

Једна од најпопуларнијих лекова на тржишту је Еутирок. Његову дозу од 25 мцг купују хиљаде болесника са хипотироидизмом. Најчешће, доктори препоручују 50-100 μг таблете.

Еутирок производи немачка фармацеутска компанија. Овај лек се сматра висококвалитетним, ефикасним и сигурним. Ако таблете прописује лекар, онда нежељени ефекти практично нису примећени.

Нежељени догађаји приликом узимања Еутирок-а

"Еутирокс" је хормонски лек. У сваком случају не треба га узимати без консултовања са ендокринологом или доктора друге специјалности. Чак и мале дозе (25-50 μг) могу изазвати компликације.

Нежељени ефекти ових пилула су првенствено алергија.

Индивидуална осетљивост на компоненте лека примећује се уз прекомерну реактивност имунитета. Алергија је манифестација неравнотеже заштитних сила у телу.

Реакција на таблете може се повезати са самим натријум левотироксином. Такође, алерген може изазвати и помоћне компоненте (желатин, шкроб, лактоза, магнезијум стеарат, итд.)

Индивидуална осјетљивост на компоненте пилуле - изговор за промјену лијека за аналогом. Ако ниједан лек натријума левотироксина (алергија на активну супстанцу) није погодан за пацијента, онда се препоручују други лекови. Заменити тироксин таблете са синтетичким тријодотиронином. Таква промена лекова треба да се деси само под надзором лекара.

Алергија може имати различите манифестације. Опасни услови за живот као што је анафилакса развијају се изузетно ретко. Често се јавља свраб коже, осипа, кошница и сл. Алергија може бити у облику коњунктивитиса, исцрпљеног носа, отока меких ткива, промјена структуре косе, алопеција (губитак косе).

Губитак косе на позадини узимања Еутирок-а може бити прилично масиван. Овај ефекат је нарочито јак за жене. Губитак косе као алергијска реакција почиње неколико дана или недеља након почетка терапије замене хормона. Доза лекова није битна. Губитак косе може изазвати и 25 мцг, и 50 мцг, и велику дозу левотироксина.

Алопеција због таблета треба разликовати од ћелавости због хипотироидизма. Ако пацијент има губитак косе када узме левотироксин, а ТСХ тест (тиротропин) је већи од нормалног, проблем је узрокован недостатком хормона. У овом случају потребно је повећати дози "Еутирок" за 25-50 μг. За неколико седмица, губитак косе треба зауставити.

Проблеми са косом не могу увек бити објашњени болести штитне жлезде. Познато је да се пролапс може посматрати са другим хормоналним неуспесима, недостатком витамина, елемената у траговима и сл. Чак и акутни или хронични стрес може изазвати губитак косе. Да би се утврдио узрок, препоручљиво је посјетити специјалисте - трихолога. Доктор ће процијенити стање косе, прописати дијагнозу и лијечење.

Прекомерно излучивање Еутирока

Нежељени ефекти предозирања "Еутирока" су повезани са грешкама у схеми. Лекар може случајно препоручити превалу лијека. Понекад пацијенти самостално повећавају дозе таблета.

Дневна потрошња вишка од 25-50 μг натријума левотироксина изазива непријатне ефекте. Пацијенти доживљавају честе ударце срца. Ако у том тренутку бројате пулс, онда ће број откуцаја срца премашити 90 минута. Такође, многи људи имају жалбе због аритмије. Непрекидни импулс се може осјетити у виду пауза, "продора". Са нежељеним дејством на срчани мишић, неки пацијенти имају исхемију. Недовољно снабдевање крви миокарду изазива бол иза грудне кости, диспнеја у мировању и физичким напорима.

Ефекат додатних 25-50 μг на нервни систем може довести до нежељених ефеката: трепери прсти, поремећај сна, панични напади.

Пораз аутономног нервног система са прекомерном дозом тироксина се манифестује знојем, осећањем топлоте у телу.

Сваки 25-50 микрограма "Еутирок" повећава потребу тела за калоријама. Прекомерни микрограми лека могу довести до постепеног губитка тежине, чак и уз добар апетит.

Други нежељени ефекти предозирања укључују:

  • супресија надбубрежних жлезда;
  • функционални поремећаји бубрега.

Ове државе имају неколико степена озбиљности. Понекад поремећај бубрега и надбубрежних жлезда угрожава живот пацијента.

Да би се избегло прекомерно излучивање Еутирока, терапија почиње са малим дозама (25-50 μг). Ефекат лечења се процењује на добробит пацијента и лабораторијске анализе. Ако ниво ТСХ падне испод норме, сматра се да је лека претерана. У том случају, откажите "Еутирокс" неколико дана. Затим се терапија наставља у мањој дози (минус 12,5-25-50 μг).

Нежељене интеракције дроге

Нежељени ефекти приликом употребе "Еутирока" могу бити повезани са интеракцијом лекова. Ако неко пије неколико различитих таблета одједном, оне могу утицати на ефикасност једне од других.

Еутирокс смањује ефекат:

Повратни ефекат хормона има на трицикличне антидепресиве и индиректне антикоагуланте. Чак иу малој дози од 25-50 μг значајно побољшава ефекат ових лекова.

Ваша питања

Питање: Одговор на л-тироксин?

Добро вече. Да ли је хитно, молим вас, може доћи до реакције на л-тироксин, као што је гушење, тешкоће приликом гутања и компресије свих врата? Дијагностикован је субклинички хипотироидизам и прописано је 50 μг. На четврти дан пријема, горе наведени проблеми су се десили. Раније, прије узимања хормона уопште није било симптома хипотироидизма. Може ли алергија?

Наведите, молим вас, када је установљена дијагноза хипотиреоидизма, које тестове сте узели и који су резултати крвних тестова за хормоне. Алергија приликом узимања хормонске терапије за замену није искључена, па препоручујем да лично посјетите љекара ендокринолога за преглед. Прочитајте више о томе у одељку: Штитна жлезда - хипотироидизам, хипертироидизам

Хвала на одговору. Дијагноза је успостављена пре две недеље тиреоидних хормона: хормон за стимулацију тироиде мкМЕд 6.96 / мЛ, фрее Т4 15.75 пмол / Л, анти-Тхироглобулин 413,90 ИУ / мл, анти-тироидна пероксидазе 131,50 ИУ / мл. Да наставим са пријемом тироксина сматрам себе небитним. Како сам схватио ову реакцију штитне жлезде на л-тироксин. Реците ми, молим вас, шта да радим у таквој ситуацији?

Према лабораторијским подацима, имате дисфункцију штитне жлезде - хипотироидизам, што није реакција на узимање Л-тироксина. Успоставити присуство или одсуство алергијске реакције од стране лекара који се појави након испитивања, па препоручујем да лично посјетите лијечника ендокринолога. Да бисте добили детаљније информације о питању које сте заинтересовани, можете се у одговарајућем или састанку нашег сајта упознати са следећом референцом: Штитна жлезда - хипотироза, хипертироидизам, а такође у одјељку: Ендокринолог

Алергија на Л-тироксин

Код мене је уклоњен део штитне жлезде. Прихватам Л-тироксин. Ја сам алергичан на њега. Од мене да заменим Л-тироксин? Шта треба да буде доза?

Драги Алекеи! Нажалост, нисте описали како
алергије, можда су то симптоми који једноставно захтевају прилагођавање дозе
тироксин. Дозирање се бира појединачно, узимајући у обзир ваше
параметре висине, волумен резидуалног ткива штитне жлезде и
што је најважније - у зависности од нивоа "контролног" хормона - ТСХ, од стране
која ће у будућности бити надгледана, довољна је доза
припреми за тебе.

Здравље: Хипотироидизам и његов утицај на алергијске болести и имуни систем

Структура и функција штитне жлезде

Штитна жлезда (гландула тхироидеа) - жлезда унутрашњег секрета, синтетизирајући број хормона потребних за одржавање хомеостазе (константност унутрашњег окружења тела).

Исцељује два јода који садрже хормоне - тироксин (Т4) и тријодотиронин (Т3), као и један пептидни хормон - калцитонин.

У ствари тироидни хормони (тироксин (Т4) и тријодотиронин (Т3)) регулишу све врсте метаболизма:

  • протеин,
  • угљени хидрат,
  • масноће,
  • размена витамина,
  • главна размена, на којој зависи температура тела и потреба тела за кисеоником.

Недостатак ових хормона (Тхирокине и тријодтиронина) изазива оштар пад стопе оксидационих процеса у телу и акумулације глукозаминогликана у везивног ткива које доводи у развоју дифузног едема (2).

Калцитонин, који се поред штитне жлезде производи у паратироидним жлездама, као и тимус и један је од хормона који регулишу метаболизам калцијума у ​​телу.

Анатомски, штитна жлезда се састоји од два дела и истхмуса који се налазе на обе стране трахеје и поред шурочне хрскавице грла.

Структурна и функционална јединица штитне жлезде, која производи одговарајуће хормоне штитњака, је фоликул. Састоји се од епителних ћелија укључених у синтезу хормона и налази се на унутрашњој страни зида фоликла и колоида. Колоид је макромолекуларни прекурсор тироксина, који испуњава кавитете фоликула.

У ћелијама штитне жлезде настају следећи процеси:

  • синтетизован тироглобулин - протеин који садржи велику количину аминокиселина тирозина,
  • постоји апсорпција јода, снабдевена водом и храном,
  • додавање јода молекулима тирозина ензимом тироидне пероксидазе,
  • Јодирани тироглобулин се пушта у колоид.

Касније, из колоидног јодираног тироглобулина се враћа у епителне ћелије и одатле истиче хормоне тироидне жлезде у крв.

У фоликулама штитасте жлезде формира се углавном хормонски тироксин (Т4) и у мањој мери тријодотиронин (Т3), који има више биолошке активности и формира се углавном од тироксина на периферији изван штитне жлезде.

У крви, главна количина тироидних хормона повезана је са протеинима крвне плазме, мали део слободних хормона продире у периферне циљне ћелије.

Регулацију синтезе тироидних хормона од стране штитне жлезде врши хипофизна жлезда преко хормона стимулације штитасте жлезде (ТСХ), чија производња, заузврат, регулише хипоталамус.

Карактеристична особина тироидних фоликула је њихова неприступачност за имунолошки систем у норми.

Ове кратке информације о структури и функцији штитне жлезде неопходне су за разумевање резултата њеног прегледа и природе њене болести (2).

Дефиниција појмова

Хипотироидизам је клинички синдром узрокован недостатком тироидних хормона у телу или смањењем њиховог биолошког ефекта на нивоу ткива.

Патогенетске врсте хипотироидизма
  • примарна (тиорегична) повезана са патологијом штитасте жлезде директно и немогућност синтетизовања нормалне количине тироидних хормона;
  • секундарна (хипофиза), повезана са недовољном производњом штитасто-стимулирајућег хормона од стране хипофизе;
  • терцијарни (хипоталамички), повезан са кршењем регулације синтезе тиротропног хормона хипоталамуса;
  • ткиво (транспорт, периферно), повезано са кршењем трансформације тироксина у тријодотиронин и друге поремећаје транспорта и трансформацију тироидног хормона на периферију (1,2)

Преваленција хипотироидизма

Према већини истраживача, преваленција болести код популације је 0,5-1%.

Узимајући у обзир субклиничке форме, инциденца може да достигне 10% (1,2).

Узроци хипотироидизма

У пракси, у већини случајева, долази до примарног хипотироидизма. Утврђено је да је најчешћи узрок његовог развоја аутоимунски тироидитис.

Хипотироидизам може бити конгениталан или стечен. Постоји много разлога за ово. Утврђивање тачног узрока је само код ендокринолога

Ипак, могући развој хипотиреозе после операције на штитне жлезде (хипотиреоза постоперативни), у лечењу тиреостатиками (изазвана лековима хипоти), после зрачења са радиоактивним изотопима јода (пострадиатион хипотиреозе) и ендемски гоитре (3).

У неким случајевима, болест може развити као последица дуготрајне употребе великих доза конвенционалног, не-радиоактивним јодом, на пример, у третману која садрже јод антиаритмици амиодарон, као и потрошња воде са високим садржајем флуора или пијаћу воду са високим садржајем перхлорати (3, 9, 13).

Појав хипотироидизма је такође могућ са туморима штитне жлезде.

Раритет је хипотироидизам, који се развио у исходу субакутног, фибротичног и специфичног тироидитиса. У неким случајевима генеза болести остаје нејасна (идиопатски хипотироидизам).

Секундарних и терцијарних облици хипотиреозе (тзв централ хипотхироидисм) повезани са лезијом хипоталамус-хипофиза система за болести као што су аденом хипофизе и других тумора Селлар региону иу синдрома "празне" Селла инфаркта и некрозом хипофизе (развој њихове могуће уз ДИЦ синдром и масивно крварење).

Етиолошки фактори могу такође бити запаљенске болести мозга (менингитис, енцефалитис, итд.), Хируршки и зрачни ефекти на хипофизи.

Смањење функционалне активности штитне жлезде у централним облицима хипотироидизма повезано је са недостатком штитне жлезде-стимулирајућег хормона (ТСХ). Недостатак ТСХ у овом случају може бити изолован, али чешће се комбинује са кршењем секреције других тропских хормона у хипофизи. У таквим случајевима говоре о хипопитуитаризму.

Поред стечених облика хипотироидизма, постоје урођени облици болести. Инциденца конгениталног хипотироидизма у Русији је у просеку 1 случај на 4.000 новорођенчади.

Узроци конгениталног хипотироидизма могу бити следећи:

  • аплазије и дисплазије штитне жлезде,
  • генетички узроковане дефекте у биосинтези тироидних хормона,
  • тешки дефицит јода,
  • аутоимуне болести штитасте жлезде код мајке (захваљујући пенетрацији тхиреблоцкинг антитела кроз плаценту),
  • лечење тиротоксикозе код мајке са трезорским лековима или радиоактивним јодом.

Међу ретким узроцима спадају конгенитални недостатак ТСХ, као и синдром периферне отпорности на хормоне штитњака (3).

Клиничке манифестације и компликације хипотироидизма код одраслих

Појава хипотироидизма се састоји од следећих главних синдрома:

  1. Обменно-гипотермическиј синдром. Типично за хипотиреоза представља стални осећај хладноћа, смањена телесна температура, хиперлипопротеинемије (повећане нивое холестерола и триглицерида), умерена веигхт гаин (због смањене липолиза и задржавања воде).
  2. Хипотироидна дермопатија и синдром ектодермалних поремећаја. Типични мекседемски дебели едем на лицу и екстремитетима, велике усне и језик са отисцима зуба на бочним рубовима, "старо лице" са грубим особинама. Кожа је густа, суха, хладна, бледа са жућкастим нијансом (због кршења бета-каротеног метаболизма), она се не окупља у гребенима, пукне на лактовима. Коса је тупка, крхка, пада на главу, обрве (симптом Хертоцха), удови, расту лагано. Понекад постоји тотална алопеција. Нокти су танки, са уздужним или попречним стезањем.
  3. Пораз нервног система и органа чула. Типична инхибиција, поспаност, губитак меморије, хипомија. Могући развој депресије, делириозних стања (микедематоус делириум), пароксизама напада панике. Многи пацијенти имају апнеа синдром спавања. Симптоми лезија периферног нервног система укључују парестезије, успоравајући рефлексе тетива. Откривање и дисфункција сензорних органа: тешкоћа у носном дисању (због отицања назалне слузнице), оштећење слуха (отицање слушних цеви и органа средњег уха). Глас пацијената постаје мали и груб (због отока и згушњавања вокалних зуба) (3).
  4. Пораз кардиоваскуларног система. Карактеристике су успоравање срчаног удара, смањење срчаног удара, глувоћа срчаних звукова. Многи пацијенти су забринути због болова у срцу, чији изглед је повезан са дистрофијом миокарда. Типично за хипотироидизам се сматра ниским крвним притиском са смањењем пулса. Међутим, у великом броју пацијената, притисак остаје нормалан. Код неких пацијената, један од карактеристичних симптома је присуство течности у перикардију (детектовано у 30-80% пацијената). Иако се хипотироидизам не сматра традиционалним факторима ризика за обољење коронарне артерије, поремећај поремећаја липидних метаболизма код ових болести је исти (3). Очигледно инхерентна хиперлипидемија хипотироидизма може допринијети убрзању атерогенезе и развоју ИХД. Међутим, према страних извора, утицај субклиничким хипотиреозе на ризик од кардиоваскуларних догађаја, и животни век је контроверзна (11, 12).
  5. Промене из гастроинтестиналног тракта. Постоје запори, функционално оштећење из билијарног тракта, смањење апетита. Често прати аутоимунски гастритис.
  6. Анемични синдром. Сада је утврђено да недостатак тироидних хормона доводи до квалитативних и квантитативних поремећаја еритропоезе, односно до такозване анемије изазване тироидом. У својој генези су важни и недостатак тироидних хормона и смањење формирања еритропоетина. Поред тога, када се хипотироидизам често посматра дефицијент Б12-а и анемија дефицијенције гвожђа, а имуни облик може бити праћен хемолитичном анемијом. Поред промена у црвеном снимању, хипотироидизам карактерише абнормалност тромбоцита. Њихова функција агрегације адхезије је смањена, иако је количина остала унутар нормалног опсега (3).
  7. Кршење бубрега. Са хипотироидизмом, често се смањује ниво бубрежног крвотока и брзина гломеруларне филтрације, вероватно мала протеинурија.
  8. Дисфункција репродуктивног система. Код жена са хипотироидизмом често се јављају неправилни менструални циклуси као што су олигоопсоменореи или аменореја, ановулаторни циклуси. У већини случајева, ове повреде су комбиноване са галактореја (млеком) и настају услед повишене нивое пролактина (хиперпролацтинемиц хипогонадизам синдрома или синдрома упорног галактореја-аменореје). Присуство овог синдрома код пацијената са примарним хипотироидизмом познато је као Ван Вицк-Хеннесс-Росс синдром (прецизније: Хеннесс-Россов синдром). Дуготрајна хиперпролактинемија доприноси развоју секундарних полицистичних јајника (3). Почетак трудноће од декомпензираног хипотироидизма је изузетно ретко. У случају трудноће, готово у 50% случајева завршава спонтаним абортусом (3, 10, 16). Код мушкараца, хиперпролактинемија у хипотироидизму се манифестује смањењем либида и потенције, кршењем сперматогенезе (3).
  9. Лезија мускулоскелетног система. За хипотиреоидизам, типично оштро (2-3 пута) успоравање процеса ремонтовања костију: угњетавање и ресорпције костију и формирање костију. Код жена са нездрављеним хипотироидизмом пронађена је остеопенија (умерено наглашено смањење минералне густине костију). Са хипотироидизмом, миопатије се могу развијати и са мишићном хипертрофијом и њиховом атрофијом. Синдроми који су горе описани заједно представљају карактеристичну клиничку слику смањења функције штитне жлезде (3).

Најтежа (али на срећу, врло ретка) компликација хипотироидизма је хипотироидна или миекседемична кома.

У срцу лежи патогенези депресије респираторног центра, прогресивно смањење срчане излаз, хипоксија ткива и смањена функција коре надбубрега.

По правилу, хипотироидна кома се развија код нездрављених или нетачно третираних пацијената, чешће код старијих жена (60-80 година) у хладној сезони након различитих стресних ситуација.

Следећи фактори могу изазвати хипотироидну кому:

  • грипа или пнеумоније,
  • међурекундарне болести (мождани удар, инфаркт миокарда),
  • суперцоолинг,
  • крварење,
  • хипоксија,
  • хипогликемија,
  • повреде,
  • лекови (транквилизатори, барбитурати, лекови, анестетици).

Поред горе описаних клиничких манифестација хипотироидизма за развој коме карактерише:

  • значајно смањење телесне температуре (понекад и до 24 степени Целзијуса),
  • све већа инхибиција централног нервног система (сопор и кома),
  • потпуна супресија рефлекса тетива,
  • изражена брадикардија и пад крвног притиска,
  • олигурија и анурије,
  • хиповентилација са повећаним садржајем угљен-диоксида крви,
  • респираторна ацидоза,
  • динамична цревна опструкција,
  • хипогликемија,
  • срчана инсуфицијенција.

Смртност са хипотироидном комом достигне 80%. Смрт обично долази од повећане кардиоваскуларне и респираторне инсуфицијенције (3).

Клиничке манифестације хипотироидизма код деце

Код деце (после 5 - 6 месеци) хипотиреоза (укључујући хипотиреозе у мајке током трудноће) до изражаја све већи психомоторна кашњење, физички, а касније сексуални развој.

Пропорције тела су прекинуте, развој костију лица се заостаје, ерупција и промена зуба су одложени.

Типично, оштро заостајање старости костију од старости пасоша (понекад 5-7 година или више), док је старост костије одложен чак и више од раста.

У подручјима са тешким дефицитом јода, урођени хипотироидизам може бити манифестација ендемског кретинизма.

Класични симптоми ове болести су:

  • ментална ретардација;
  • губитак слуха, силазни глух;
  • неуромускуларни поремећаји у спастичном или крутом типу;
  • кршење хода, координација покрета;
  • дизартрија;
  • страбизам, миоза (затезање ученика), ослабљени пупилни одговор на светлост;
  • гоитре или друге облике поремећаја развоја штитасте жлезде и смањење његове функције.

Дуго се веровало да на територији бившег СССР-а нема центара кретинизма. Међутим, епидемиолошке студије спроведене у последњих неколико година откриле су случајеве рођења деце са ендемским кретинизмом у Русији (Републици Тва), у неколико регија Казахстана (3).

Улога хипотироидизма у развоју алергијских болести

Хипотироидизам је стање које погоршава многе алергијске болести.

Вхен уртикарија (посебно хронични његов тренутни) број болести манифестује хипотиреозе (аутоимуни тиреоидитис: Хасхимото-ов тироидитис, Гравесову болест) су чест узрок болести.

Мерење титра антитихидних антитела треба извршити у случају хистеректомије са доказом о оптерећености дисфункције штитне жлезе на основу клиничке и / или породичне анамнезе.

Лечење са тироксином може смањити производњу штитних протеина (аутоантигена). Ово може позитивно утицати на ток болести (8).

Промене у кожи с хипотироидизмом, повезане са сувом кожом, тежину током атопијског дерматитиса, у коме је суха кожа такође карактеристична особина.

Присуство суве коже код пацијената са атопијским дерматитисом компликује клиничку дијагнозу пратећег хипотироидизма. То, пак, може додатно захтевати лабораторијско откривање овог стања. Елиминација истовремених кутаних манифестација хипотироидизма такође може помоћи у постизању ремисије са атопијским дерматитисом (18).

У бронхијална астма хипотироидизам доводи до смањења максималног капацитета плућа, дијафрагме слабост мишића, смањење осетљивости на лекове бронходилататора бета 2-агонисти и функционалну активност кортизола као анти-инфламаторног агенса, смањењем стопе свог метаболизма у јетри.

Код хипотироидизма, пацијенти су склони катаралним условима горњег респираторног тракта и фокусне пнеумоније, која је повезана са променом функције плућа и смањењем функције имуног система.

Хипотиреоза је важно идентификовати пацијенти са нестабилним бронхијалне астме. Третман хипоти пратећег астме смањује појаву акутних респираторних инфекција, астме егзацербација, успешније носе алергена-специфична имунотерапија и смањити количину основног лековима.

С обзиром на то да хипертиреоидизам, попут хипотироидизма, негативно утиче на ток бронхијалне астме, компензација хипотиреоидизма код таквих пацијената, изазвана лијеком, треба постићи спорије (6).

Едем носне слузнице током хипотироидизма један је од узрока тзв. Хормонског ринитиса. Ово је један од разлога за диференцијалну дијагнозу алергијског ринитиса и погоршава његову терапију и ефикасност терапије комбинацијом хормонског и алергијског ринитиса (7).

Улога хипотироидизма у развоју секундарних имунодефицијенција

Кршење свих врста метаболизма код хипотироидизма негативно утиче на стање имуног система.

Хипотироидизам је један од узрока развоја секундарног индукованог имунодефицијента. У студијама на животињама је приказано смањење главних имуноглобулина серума у ​​односу на позадину хипотироидизма.

Код пацијената са бронхијалном астмом, када је придружени хипотироидизам повезан са следећим:

  • смањење серумског ИгГ,
  • фагоцитна активност неутрофила,
  • повреда састава субпопулације лимфоцита са нормализацијом ових индикатора у односу на третман хипотироидизма (4, 5, 6).

Дијагноза хипотироидизма

Испитивање пацијената са патологијом штитне жлезде врши лекарски ендокринолог и обухвата клиничке, лабораторијске методе за процјену његове функционалне активности, као и методе интравиталног (преоперативног) инструменталног прегледа структуре жлезде.

Када палпација штитасте жлезде одреди њену величину, конзистенцију и присуство или одсуство нодуларних формација.

Клинички симптоми хипотиреоидизма описани у претходном тексту немају специфичност, тако да се морају прибегавати лабораторијским и инструменталним методама испитивања.

Са хипотироидизмом, генерални тест крви може открити нормалну или хипохромну анемију, и Б12тх-недостатак анемије.

У биокемијској анализи крви откривена су следећа одступања:

  • повећање укупног холестерола,
  • промене у липидограму,
  • повећање нивоа креатинина,
  • хипонатремија,
  • хипоосмоларија,
  • смањење гломеруларне филтрације,
  • повећање садржаја крвних ензима (креатинин фосфокиназа, аспартат-трансаминаза, лактат дехидрогеназа).

Најсформативније лабораторијске методе за одређивање хормона штитне жлезде у крви су радиоимуно анализе које се спроводе користећи стандардне тест комплете.

Као метод скрининга, проучите хормон који стимулише штитасту жлезду. Његово повећање указује на примарни хипотироидизам, а смањење указује на хипотироидизам централне генезе.

На граничним вредностима штитасто-стимулирајућег хормона (ТТГ), садржај Т4 бесплатно. Тест који се може користити за дијагнозу секундарног хипотироидизма је пробни тест са тилилберином.

Проучавање антитела на тироглобулин и пероксидазу тироидне жлезде врши се под сумњом на аутоимунски тироидитис као узрок хипотиреоидизма.

Са хипотироидизмом, у ЕКГ су карактеристичне промене.

Функционално стање штитне жлезде одређује се апсорпцијом пертецхнетата 131 И или 99 м Тц.

Методе интравиталне процене структуре штитасте жлезде укључују рачунарску томографију, ултразвучну дијагностику, скенирање радионуклида и сцинтиграфија. Све ово пружа информације о топографији, величини и природи акумулације радиофармацеутика у различитим деловима жлезде, као и биопсије пункције (аспирације), а затим микроскопије пунктата.

Све ове инструменталне студије се спроводе да би се идентификовали узроци хипотироидизма (1, 2, 3, 17).

Лечење и превенција хипотироидизма

Лечење хипотироидизма прописује лекар-ендокринолог.

Самотретање или независна одлука о промени прописаног режима лечења може довести до неповратних ефеката

Основни начин лечења је замена терапија штитасте жлезде, који се спроводи према тежини болести штитасте жлезде, старост болесника, или присуство истовремених болести, као што су трудноћа, што повећава (2, 10) потреба за терапије замене.

Главни циљ лечења је обнављање и одржавање статуса еутироиде (нормалан ниво хормонских штитних жлезда).

Субститутивна терапија се континуирано спроводи током живота. Изузетак је транзиторни хипотироидизам, развијен са превеликим дозирањем антитироидних лијекова, у лечењу лијекова литиума, као и хипотироидизма изазваног јодом (2).

У садашњој литератури се говори о препоручљивости прописивања комбинованих препарата Л-тироксина и тријодотиронина уместо Л-тироксина, еквивалентности лекова бренда и генерика (14, 17). Стога, само ендокринолози могу изабрати прави лек и одабрати дозу према резултатима прегледа.

Претње факторе са независном променом прописаног режима (двоструко дозе након прескакања лека, повећавајући дозе у нади да ће смањити телесну тежину уз истовремену вишку телесне тежине и гојазност):

  • развој симптома хипертиреозе, као нежељени ефекти предозирања,
  • рецидива симптома хипотироидизма (са самим прекидом лечења на позадини побољшања благостања) (17).

Треба напоменути да повећање прописане дозе лекова у циљу смањења телесне тежине нема смисла, јер очекивани ефекат без поштивања других мјера (исхрана, вежбање итд.) Неће бити постигнут (15).

Спречавање хипотироидизма је поштовање уравнотежене исхране, која гарантује унос довољне количине јода са храном.

Унос јодних препарата за спречавање хипотироидизма је дозвољен само за лекарски рецепт.

алергија на левотироксин

Пробајте Еутирок. Ако је ово алергија не само на активну супстанцу, већ на помоћне компоненте, можда не постоји алергија.

на себи Л-тироксин ретко се јавља алергија

Код мене је некако чудно: почињем да се огребим, чим ТТГ подигне или повећава.

Онда је то мало слично на алергији, може ли вам хипотиреза тако да се показује? сув и срби?

Прво, да. Али након узимања левотхирокина - све се јако погоршава (оток, блусх горњи и доњи капци). + мали ринитис.

вероватно није алергијска реакција на левотироксин (ткето хормона који присутцтвует и синтетисани у телу), а једна од компоненти у формулисању сопутцтвуиусцхих (желатин, магнезијум стеарат, итд). Постоје две опције. 1.испробоват сваки. лек.препарат, који садржи Т4.
2. Ако ово не помогне, од скоријег времена постоји тироксин у облику капљица.
и на крају, у Сједињеним Државама постоји оклопна армор-тироза, добијена у супротности са горенаведеним, а не хемијском синтезом, већ екстрактом тироидних жлезда животиња.

хвала на одговору.

алергија
10.06.2007 11:50

Проблем је прилично компликован, ви га не решавате. Могуће су алергијске реакције на хормоне. Неопходно је да се ово питање дискутује са ендокринологом и промени лек. Могу се појавити алергијске манифестације лекова на позадини гастроинтестиналне патологије, прегледати од стране гастроентеролога. Лоратадин можете узети, али је неопходно да се појави са алергијом-имунологом.

Ре: Алергија
10.06.2007 17:01

Па, да, и даље сам склони да сам алергичан на сам хормон (са повећањем ТСХ почињем да се слепим) - или његовом недостатку.
лек је промењен (за еутирокс) - данас је први дан експеримента, све је ољуштено, црвенило је јако, мало је мало.
Не мислим да имам патологију гастроинтестиналног тракта - алергијске реакције се манифестују 5 година на истом месту, када нешто штеди од штитне жлезде. + У недељи су урадили ултразвук абдоминалне шупљине - све је у реду.

Ре: Алергија
10.08.2007 15:14

Морате да пазите на себе (узимајући еутирокс).
Ако остану алергијске манифестације, неопходан је преглед.

Ре: Алергија
08.10.2007 18:47

Све болести

Приручник о болестима

Л тироксин - упутства, рецензије, примена

Л тироксин - лек за лечење болести повезаних са недовољном производњом хормона код штитне жлезде.

Фармаколошка акција

Тироксин утиче на метаболизам и развој ткива, у малим дозама, манифестује као анаболички (мусцле помаже да повећа обим), у умереним дозама активира масти, протеина, угљених хидрата, има позитиван ефекат на нервни стању система, крвних судова, срца.

Употреба Л-тироксина у великим количинама омогућава спречавање производње хормона хипофизе и хипоталамуса. Стога постоје одговори о Л тироксину, да је његов ефекат приказан за 7-12 дана, а још увек остаје након његовог отказивања.

Када је хипотироидизам - стање повезано са ниским нивоом тироидних хормона, дејство Л тироксина се примећује након 3-5 дана. Дифузни гоит нестаје или се значајно смањује после 3-6 месеци узимања Л-тироксина.

Облик издавања

Индикације за прихватање тироксина

Лек је ефикасан у хипотиреоидизму, развијеној из различитих разлога, са недовољном продукцијом хормона од штитне жлезде, са бенигним еутиреоидним гоитером, раком штитне жлезде.

Л тироксин се често укључује у сложени третман аутоимунског тироидитиса, Гравесове болести, која се користи за обављање теста за функционалност штитне жлезде.

Дозвољено је узимати Л тироксин у трудноћи - за лечење хипотироидизма.

Као средство додатне терапије, лек се користи за лечење тиреотоксикозе након што се достигне еутироидно стање.

Упутство за Л-тироксин: начин примене

За лечење хипотироидизма у почетној фази узимајте 25-100 μг Л тироксина дневно. Одржива доза за ову болест је 125-250 мкг. За лечење деце, препоручена почетна доза је 12,5-50 мкг, пратећа - 100-150 мкг / 1 м.кв. површина тела.

Деца млађа од шест месеци са хипотироидизмом урођени им се 8-10мкг / кг / дан, деца 6-12 месеци. - 6-8 мкг / кг / дан; деца 1-5л - 5-6мкг / кг / дан, деца 6-12л - 4-5мкг / кг / дан.

За лечење ендемског гоја, тироксин се примењује у дози од 50 мг / дан, а постепено повећава на 100-200 микрограма.

Уз еутиреоидни гоитер и за спречавање након ресекције, деца се преписују 12,5-150 мг / дан, одрасли - 75-200 мг / дан.

Током додатног лечења тиростатским лековима, тироксин се прописује у складу са упутствима у дозама од 50-100 мг / дан.

Да би извршили тест, поставите једну дозу Л-тироксина - 3 мг, после лаганог доручка или на празан желудац недељу дана пре испитивања изотопа штитасте жлезде.

Уз малигне неоплазме на штитној жлезди после операције, лек се узима на 150-300 мг дневно.

Пацијенти са патологијама кардиоваскуларног система, Л тироксин, према упутствима прописаним у малој количини, постепено повећавају дозу, на основу података из редовне електрокардиографске студије.

Старијим пацијентима, уколико им је потребан продужени третман са Л тироксином, добија се почетна доза од 25 микрограма, а током 6-12 недеља она се подиже на пуну дозу одржавања.

У трудноћи, тироксин (у другом, трећем триместру) се прописује у повећаној дози од 25%.

Нежељени ефекти

Л тироксин може изазвати алергије: свраб и осип на кожи.

Високе дозе лека може да изазове развој хипертиреозе, која је у пратњи дисменореје, дијареја, промене апетита, главобоље, дрхтање, аритмија, тахикардија, раздражљивост, нервоза, знојење, грчеви у мишићима у ногама, повраћање, губитак тежине.

Судећи по ревиевс, Л тироксина у недовољно ефикасна доза, може изазвати хипотиреозу, у коме има сувоћа, отицање коже, дисменореје, главобоља, затвор, слабост, повећање телесне тежине, летаргија, мијалгија, летаргија, поспаност.

Код деце, лек може изазвати псеудо-тумор мозга.

Када преозанцу започне тиреотоксичну кризу, за рељеф који интравенозно ињектирају глукокортикостероиде, прописују бета-адреноблоцкере, проводе плазмахерезу.

Контраиндикације

Л тироксин не треба узимати са својом нетолеранцијом, уз опрез је агент прописан за разне болести срца, крвних судова, инсипидуса дијабетеса или дијабетеса, инсуфицијенција надбубрежног кортекса или инсуфицијенције хипофизе, синдром малабсорпције, тиротоксикоза у прошлости, тешке продужене хипофункције штитасте жлезде.

Полазећи од лечења Л тироксином у трудноћи, неопходно је искључити хипоталамички хипофизе, хипофизе.

Ревиевс оф Л тироксина показују смањује ефикасност оралних лекова који смањују ниво шећера у крви, инсулин, кардио гликозида, појачава ефекат индиректних антикоагуланаса, трициклични антидепресиви.

Концентрација Л тироксина у крви повећава фуросемид, салицилате, фенитоин, клофибрат.

На фармакокинетику лека утичу Етионамид, амиодарон, бета-блокаторе, хлоралхидрата, леводопа, карбамазепин, допамин, ловастатин, диазепам, соматостатин, метоклопрамид, аминоглутетимид, антитхироид дроге.

Које су разлике између Л-тироксина и Еутирок-а?

За лечење хипотироидизма користе се синтетички лекови хормона Т4-Л-тироксин и његови аналоги.

Индикације за употребу Л-тироксина и Еутирок-а

Штитна жлезда је један од најважнијих органа ендокриног система. Он производи хормоне штитне жлезде, који регулишу процес апсорпције кисеоника од стране ћелија, метаболизма, менталне активности. Јодотирони Т3 и Т4 директно утичу на ниво активности човека и повећавају производњу ћелија крви.

Са недовољном функционалношћу штитне жлезде повезане са инфламаторним процесима, аутоимуним болестима или туморима у његовим ткивима, престаје да пружи неопходну количину хормона. Хипотироидизам се манифестује хроничним замором, сувом кожом и косом, срчаним ритмом и поремећајем реакције, проблемима репродуктивног система, анемијом и другим непријатним симптомима.

Ин Хипертиреоза (појачане продукције јодира хормона) супституционе терапије са синтетичким аналозима тироксина додељеног пакету са тиреостатиками (лекови инхибира продукцију сопствених хормона) после радиоиодине терапију или операцију која уништавају ћелије рака.

Тако се препарати тироксина могу давати на:

  • хипотироидизам због поремећаја функционалности ћелија штитасте жлезде;
  • хипотироидизам због недовољне стимулације секреторног органа хормоном ТСХ;
  • тиротоксикоза и хипертироидизам (у комбинацији са тиреостатиком или хируршким третманом);
  • еутироидни и дифузни токсични зуб;
  • после операције карцинома штитне жлезде, током које је уклоњено читаво тиреоидно ткиво или његов део (у случају да преостале ћелије нису у могућности произвести довољно хормона);
  • Дијагноза (тест за супресију функције штитне жлезде с синтетичким препаратима тироксина).

Сличности дрога

Активна супстанца лекова која се користи у супституционом третману са Т4 аналогима је иста - левотироксин натријум. Префикс "левак" означава структуру синтетичког изомера - леворотаторски. Након искључивања један атом јода и делимичну транзицију у више активног облика (тријодтиронина) је у стању да утичу на протеина и метаболизам масти, раст ткива, активности нервног и кардиоваскуларног система и да инхибира производњу одређених хормона и хипоталмичке хипофизу.

Оба лекова за побољшање сварљивости узимају строго на празан желудац, пола сата пре првог оброка и са пуно воде - што повећава апсорпцију активног састојка. Таблете за млевење се не препоручују (осим за терапију малом децом са посебним назнаком лекара).

Ови лекови се могу прописати током трудноће, тк. тироксин не продире у плацентну баријеру. Током дојења препоручује се пажљивији преглед пацијента и смањене дозе хормона. Ослобађање свих пилула са аналогама тироксина врши се строго према рецепту.

Ефекат "Еутирокса" и "Л-тироксин" се јавља отприлике у исто време: клинички ефекат лека је већ приметна за 3-5 дана након почетка терапије, симптоми хипоти нестанка јавља нешто касније - у 7-12 дана.

Разлике у "Еутироксу" и "Л-тироксину"

Међутим, ако оба лека имају исти активни састојак, онда која је разлика и шта је боље - Еутирок или Л-тироксин?

Припреме тироидних хормона производе различити произвођачи. Најпопуларнији на тржишту су четири бренда медицине:

  • Л-тироксин Берлин-Цхемие (произведен у Немачкој, Европска фармаколошка група);
  • Л-тироксин (произведен од стране Руске Федерације);
  • Л-тироксин-акри (произведен од стране Руске Федерације);
  • Еутирок (произведен у Немачкој).

Ефикасност лека у великој мери зависи од строгости усаглашености са технологијом у његовој производњи, стога су европски лекови поузданији у лечењу. Често ендокринолози напишу рецепт који указује на само активну супстанцу (левотироксин) и дозу, у ком случају пацијент може преферирати јефтинију генерику.

Упркос чињеници да су сви ови лекови прошли одговарајуће провјере лиценци и контроле усклађености, често се чини да је лијек једне марке мање ефикасан од другог. Поред разлике у сировинама и реагенсима који се користе у производњи синтетичког хормона, разлика се може узроковати:

  • грешке у пријемном или дозном режиму;
  • фалсификовани производи;
  • непоштовање услова складиштења лекова од стране продавца или купца;
  • разлика у осетљивости на помоћне компоненте лека.

Опипљива разлика се примећује у ценама дроге. Руски аналоги тироксина ће коштати пацијенте 1,5-2 пута јефтиније. Ова разлика је због чињенице да произвођачи користе готову технологију и не спроводе клиничка испитивања и вишеструке слепе тестове лекова уз избор најефикасније композиције. Такође, нижа цена за лек може бити повезана са јефтинијим радом и употребом мање тачне технологије производње.

Разлика у ексципијентима

Главне разлике између препарата су списак помоћних супстанци. Маса активне супстанце заузима мање од процентуалне тежине таблете: остатак волумена се преузима "баластом" од додатних супстанци које утичу на брзину апсорпције активне компоненте.

Припрема "Еутирокс" садржи:

  • кукурузни скроб;
  • кроскармелоза натријум;
  • желатин;
  • магнезијум стеарат;
  • млечни шећер (лактоза).

"Л-тхирокине Берлин-Цхемие" се разликује од нешто другачијег скупа помоћних средстава:

  • калцијум хидроген фосфат;
  • микрокристална целулоза;
  • натријумова со карбоксиметил скроба;
  • делимични глицериди дугих ланаца;
  • декстрин.

Лекови руских брендова садрже лактозу, магнезијум стеарат и лудипресс.

Неке компоненте лекова могу изазвати алергије. У позадини узимања лекова са алергеном, неки пацијенти могу развити уртикарију, едем, свраб и друге манифестације имунске реакције. Прекидање терапије замјене хормона због алергија није препоручљиво. Обично, доктори прописују курс антихистаминике пацијенту и мењају основни лек. На пример, ако сте алергични на лактозу, можда ћете морати да промените руски "Л-тироксин" или "Еутирок" у "Л-тироксин Берлин-Цхемие".

Многи пацијенти примећују да ефекат "Л-тироксина" долази брже него код "Еутирока". Разлике у лековима могу бити због ефекта ексципијената и квалитета њиховог компактирања на апсорпцију хормона из гастроинтестиналног тракта. Према званичним подацима, није постојала статистички значајна разлика у фармакокинетици (апсорпција и уклањање активне супстанце у људском тијелу) између четири бренда лијека.

Дозирање формулација

Дневну дозу хормона бира ендокринолог. По избору индивидуални режим Герман дроге "Еутирокс" знатно надмашује остало брендова: производи дозама 0.025, 0.05, 0.075, 0.088, 0.1, 0.112, 0.125, 0.137 и 0.15 мг левотироксин.

Л-тироксин европске и домаће производње има мањи број доза. Руски бренд може понудити пацијентима само таблете са 0,05 и 0,1 мг хормона. У терапијској пракси, обично се обично користе.

Лек са нестандардним дозама је добар у изради режима лечења за пацијенте са високом осетљивошћу на тироксин. Мале дозе се користе у лечењу хипотироидизма код деце.

Чак не превише значајна вишак дневне дозе током неколико дана може изазвати мучнину, главобољу, тахикардију, несаница, нервоза, па је "Л-тироксин" са дозом 100 мцг не погодну замену "еутирокс" са дозом 88 микрограма. Упркос мање значајним последицама, замена супротне дрогије такође није тачна. Ако је доза лека прениска, симптоми који су карактеристични за хипотироидизам развијају се:

  • поспаност;
  • апатија;
  • повећање телесне тежине;
  • интестинални атон;
  • сува коса и кожа.

Када бирате лек, морате се ослонити на савет доктора. Присуство алергија, осетљивост на левотироксин, куповина лека или на квоту - све ово утиче на заказивање. Ефикасност током терапије контролише се тестовима крви за хормон ТСХ. У случају ниске осетљивости, специјалиста може да препоручи промену дозирања и припреме.

Можете Лике Про Хормоне