Често пацијенти са знацима смањеног нивоа ендокринолога тироидних хормона постављају тестове за хипотироидизам.

Размотрите питања везана уз узорковање крви у овој болести, правила за провођење анализе и добијене резултате.

Који тестови треба да узмем са хипотироидизмом?

Стандардна листа тестова који се морају поднети за одређивање болести је:

  • општи преглед крви без формуле леукоцита и ЕСР;
  • биохемијска анализа.

Анализе које потврђују низак ниво тироидних хормона:

  • ТСХ - стимулишући хормон штитасте жлезде;
  • Т3 је тријодотиронин чест и слободан;
  • Т4 - тироксин је слободан и чест;
  • анализа аутоантибода.

Опћа анализа је неопходна како би се одредио број различитих крвних зрнаца, њихових параметара.

Биокемијска анализа показује кршење равнотеже воде и соли и масти. Смањивање нивоа натријума, повећање нивоа креатинина или јетрених ензима са точком тачности на хипотироидизму.

ТТГ - најважнији индикатори. Хормон стимулирајуће шупљине производи хипофизна жлезда. Повећање нивоа ТСХ указује на смањење функције штитне жлезде и може довести до повећања. Хипофизна жлезда стимулише жлезду да синтетизује велики број тироидних хормона.

Приликом испоруке анализе на ТТГ-у потребно је знати да је његов ниво ујутро у средишту опсега, да се опада у поподневним сатима, увече се увече.

Штитна жлезда производи 7% тријодотиронина Т3 и 93% тироксина Т4.

Т4 - неактиван хормонски облик, са временом се претвара у Т3. Уобичајени тироксин циркулише са протеином глубулин у везаном стању. Слободан Т4 (0,1%) је најактивнији, има физиолошки ефекат. Одговоран је за регулацију пластичног и енергетског метаболизма у телу.

Повећани индекси слободног Т4 доводе до повећане производње енергије у ћелијама, повећаног метаболизма, појаве хипотироидизма.

Биолошка активност Т3 или тријодотиронина прелази Т4 за 3-5 пута. Већина се такође везује за протеине крвне плазме, а свега 0,3% је у слободном, невезаном стању. Триодотиронин се јавља након губитка једног атома јода од стране тироксина изван штитне жлезде (у јетри, бубрезима).

Студија Т3 за дефиницију хипотироидизма прописана је у таквим случајевима:

  • када је ниво ТСХ смањен и норма слободног Т4;
  • у присуству симптома болести и нормалног нивоа слободног тироксина;
  • са ТСХ и Т4, који су виши или нижи од нормалног.

Најчешћи узрок абнормалног баланса хормона штитне жлезде је аутоимунска лезија жлезде, која је производња аутоантибодија за контролу сопствених ткива. Они штете пацијенту, нападају ћелије жлезда и ометају његово нормално функционисање.

Анализа за антитела је најбољи начин за утврђивање болести као што је Гравесова болест или Хасхимотов тироидитис.

Припрема

Да бисте добили тачне резултате, слиједеће препоруке треба поштовати:

Који се тестови узимају за хипотироидизам: тест крви за хормоне

Последњих година медицинска статистика није нарочито охрабрујућа, јер су наши сународници све више почели да муче проблеме штитне жлезде.

По правилу, то је кршење функција овог тијела и неадекватна производња хормона. Главни узрок овог појава је значајан недостатак јода и нагло погоршана еколошка ситуација.

Једна од најчешћих болести може се назвати хипотироидизмом. Уз ову болест, хормони се производе дуго времена у недовољном волумену.

Упркос глаткоћу и тајност болести, лекари се утврди покренуо његов облик није тако чест с обзиром на светлим симптома присилили и да траже помоћ у најкраћем могућем року.

Ко је у опасности да се разболи?

Слични проблеми са штитном жлездом могу се јавити без обзира на пол и доба особе. Ризична група укључује оне пацијенте који су патили или су болесни:

  1. ендемски гоитер;
  2. аутоимунски тироидитис;
  3. субакутни тироидитис.

Хипотироидизам је значајно побољшан када хипоталамус и хипофиза не успевају. Ако је у току медицинског прегледа установљен пад индекса хормона, онда треба узети узрок овога стања и поднијети додатни тест крви за хормоне.

Предуслови за развој хипотироидизма

Медицина познаје примарни и секундарни хипотироидизам.

Примарно

У овом случају, уништење се јавља само у штитној жлезди. Овај патолошки процес покреће постепено смањење производње хормона.

Одједном може бити више разлога.

Пре свега, треба приметити различите врсте неоплазме, заразне болести, туберкулозе и упале у органу.

Поред тога, предуслови хипотиреоидизма су компликације третмана као резултат:

  • хируршка операција;
  • терапија токсичног зуба са употребом радиоактивног јода;
  • употреба превише дроге заснованих на јоду;
  • употреба радиотерапије у канцерозним лезијама тих органа који се налазе близу врата.

Врло често, хормони се не производе довољно због хипоплазије. Болест карактерише неразвијеност штитне жлезде због дефеката чак и током интраутериног развоја. Ова патологија се дешава код дојенчади од рођења до доби од 2 године.

Хипотироидизам може постати предуслов за дијабетес!

Секундарни

Говорећи о секундарном хипотироидизму, подразумијева се неуспјех у активностима стимулирајућег хормона штитасте жлезде. Може да стекне неадекватну структуру или да се не развија у начелу. У сваком случају, анатомски непромијењени орган не може да обезбеди тело тиркузином.

Узрок оштећења ћелија хипофизе може бити интрацеребрални поремећаји:

  • повреде;
  • неоплазме;
  • недовољна циркулација крви;
  • аутоимунско уништење.

Основна разлика у односу на секундарне примарне хипотиреозе - придржавање клиничких симптома тог пораза осталих органа унутрашњим лучењем, попут надбубрежне жлезде и јајника. С обзиром на то, примећују се озбиљнија кршења:

  1. смањена интелигенција;
  2. поремећаји гениталног подручја;
  3. прекомерна космичност;
  4. поремећаји електролита.

Важно је знати да се хипотироидизам може сакрити иза многих "маски". Са недостатком хормона, жене, на примјер, пате у депресиван положај, болују од несанице и других поремећаја спавања.

Ако не лечите болест, онда евентуално развијају синдром интракранијалне хипертензије и постоје сталне мигрене.

Скривени хипотироидизам често се јавља под костима дојке и цервикалне остеохондрозе.

Најчешће су срчане "маске" болести: значајно повећање холестерола у крви и крвног притиска мале крвне групе.

Који су тестови потребни?

Као по правилу, хипотироидизам је повезан са недостатком хормона штитњака. Ово стање узрокује брзо смањење резерви енергије. Због тога, на првом месту морате проћи тестове за хормоне.

Таква медицинска истраживања помажу у успостављању тачне дијагнозе и започињању потпуног третмана. Ово ће зависити од следећих фактора:

  • опште стање пацијента;
  • старосне категорије;
  • занемаривање болести.

Није неопходно водити посебан тест који ће помоћи у одређивању степена функционисања штитне жлезде и нивоа његове штете.

За почетак, доктор препоручује тест венске крви за анализу. Ако је патологија, онда ће хормони у њему бити много нижи од нивоа дозвољене норме. За здравог човека, прихватљива цифра је од 9 до 25 мл, а за жену од 9 до 18 година.

Ниједно мање информативно неће бити ултразвук (ултразвук). Према његовим резултатима, доктор ће моћи да детектује степен одступања штитне жлезде из норме и утврди занемаривање хипотироидизма.

Треба имати на уму да се орган може мало увећати током пубертета и менопаузе. Овај индикатор се обично сматра нормом.

Анализе за хормоне могу се разликовати у сваком случају. Пацијенту се може доделити достављање крви ТСХ (стимулишући хормон штитасте жлезове хипофизе). Уз повећану брзину, можемо говорити о смањеној функцији штитне жлезде. У овој ситуацији, пацијенту ће се требати додатно испитати тријодотиронин (Т3) и тироксин (Т4).

На основу налаза, ендокринолог ће прописати одговарајућу терапију лековима, коју пацијент мора тачно посматрати. Иначе, хормонски недостатак ће постати хроничан. У напредним стадијумима може се развити мекседематозна кома.

Када ће анализа бити поуздана?

Да би добили најтачнији резултат 30 дана пре дана узорковања крви, хормони треба искључити ако не постоје препоруке других доктора. Осим тога, напустити најмање 2-3 дана:

  • употреба лекова који садрже јод;
  • активна физичка активност;
  • пушење и алкохол.

Треба запамтити да се крв пренесе на хормоне на празан желудац. Пацијент би требао остати у миру најмање пола сата.

Шта је опасност од хипотироидизма?

Адекватно функционисање штитне жлезде зависи од нормалног функционисања многих органа и практично свих система тела. Због тога је изузетно важно редовно пратити штитне жлезде и ако постоји алармантна симптоматологија, ендокринолог треба прегледати на време.

Хипотироидизам је опасан за оне који имају предиспозицију за дијабетес мелитус и срчану инсуфицијенцију. Посебно пажљиво би требало да буду трудне жене.

Смањење хормонске позадине негативно утиче на развој фетуса и може довести до побачаја или преураног порођаја.

Поред тога, поремећаји у штитној жлезди могу узроковати неплодност.

Што дуже током овог ендокрине болести је већа вероватноћа иреверзибилних промена у организму повезана са неравнотежом хормона у крви. Из тог разлога, важно је провести крвни тест за хормоне на вријеме.

Анализе за хипотироидизам

Хипотироидизам је болест штитне жлезде, која је једна од фаза генералног напада имуног система на тело жлезде. Понекад болест пролази у монофазама, а не пролази у друге патологије. Један од начина дијагнозе хипотироидизма су лабораторијски тестови крви за концентрацију хормона у њему.

Симптоми

Хипотироидизам се можда не манифестира дуго, а само у занемареном случају може се приказати живописна клиничка слика. Највећи утицај на коначну дијагнозу управо су тестови за хипотироидизам.

Међу изразито клиничку слику хипотироидизма, треба напоменути:

  • Слабост, летаргија;
  • Одсуство свега што се дешава;
  • Брзи замор, смањена ефикасност;
  • Поспаност;
  • Дисипација, лоша меморија;
  • Отицање руку, стопала;
  • Сува кожа, крхки нокти, коса.

Све ово је последица недостатка хормона штитњака у штитној жлезде у телу. Поред лабораторијске дијагнозе, одређује се и ултразвучни преглед жлезде, а биопсија се такође може прописати за сумњиве малигне нодалне формације. Размотримо детаљније шта показују тестови за хипотироидизму.

Тхиротропиц хормоне

Већина ендокринолога се ослања на ниво хормона стимулације штитасте жлезде у крви пацијента или ТСХ. Овај хормон производи хипофизна жлезда и дизајниран је да стимулише штитну жлезду.

Са високим нивоом таквог хормона у крви, можемо закључити да хипофизна жлезда ради на активацији жлезде, односно телу недостају тироидни хормони.

Норме садржаја хормона који стимулишу штитасте жлезде варирају у различитим земљама. Распон је следећи:

  • За Русију, нормалан ниво ТСХ у крви пацијента варира између 0,4-4,0 мИУ / л.
  • Амерички ендокринолози су усвојили нови асортиман, према резултатима својих студија, одговара на стварнију слику - 0,3-3,0 мИУ / Л.

Раније је ТСХ опсег био нормално 0,5-5,0 мИУ / Л - овај индикатор је промењен у првих 15 година, што је довело до повећања дијагнозе абнормалности тироидне жлезде.

У нашем региону, вриједи се фокусирати на први индикатор. ТТГ изнад четири мИУ / л говори о хипотироидизму, а испод - хипертироидизму.

С друге стране, концентрација ТСХ зависи од многих других фактора. На примјер, ниске концентрације хормона који стимулишу штитасте жлезде примећују се код онколошких обољења хипофизе, јер не може произвести хормоне. Сличан образац се примећује након можданог удара или повреда која погађа хипоталамус.

Време узимања крви има велики утицај на резултат студије. У раним јутарњим сатима ниво ТСХ у крви је просечан, смањује се за ручак, а до вечери опет стоји изнад средњег опсега.

Хормон Т4 се може проучавати у следећим облицима:

  • Укупно Т4 је концентрација везаних и слободних облика хормона Т4;
  • Слободно - хормон који није везан за протеински молекул, и доступан је за употребу у телу;
  • Боунд - концентрација хормона Т4, која је већ везана протеинским молекулом и не може се користити од стране тела. Већина Т4 у телу је у везаном стању.

Комплексна лабораторијска дијагностика хипотиреоидизма не може се заснивати само на концентрацијским студијама, јер осветљава проблем само с једне стране - колико мозак стимулише штитну жлезду. За потпуну студију прописани су тестови за бесплатне форме хормона Т3 и Т4.

Уобичајени Т4 директно зависи од везане Т4. Али недавно му је посвећена мање пажње, јер везивање Т4 протеином молекула зависи и од количине протеина у крви. И пошто се концентрација протеина може повећати код бубрежних и јетрених болести, током трудноће и лактације, мерење укупног Т4 није увек врло ефикасно.

Више пажње се даје на слободу Т4 - то је облик хормона који мора касније продрети у ћелије и трансформисати се у Т3. Други је активни облик хормона штитне жлезде.

Ако је слободан Т4 - тироксин - испод норме или брзине, да је ТТГ подигнута, слика стварно гура ендокринолога на хипотирозу. Ови показатељи се често узимају у обзир у скупу.

Као што је горе поменуто, Т3 се формира у ћелијама тела из Т4. Овај хормон назива се триотиронин и активна је форма хормона штитне жлезде.

Као иу случају Т4, истражени су општи, слободни и везани облици тријодотиронина. Општа Т3 није тачан индикатор хипотироидизма, али може допунити дијагностичку слику.

Већа вредност за дијагнозу је бесплатна Т3, иако хипотироидизам често одржава очување у нормалном опсегу. То је због чињенице да чак и ако недостатак тхирокине, тело производи више ензима које трансформишу Т4 Т3 и зато резидуалног концентрацију тироксина конвертује тријодтиронина, Т3 одржавају нормалан ниво.

АТ-ТПО

Свака болест у организму коју изазива инфекција бактерија или вируса, изазива тренутну реакцију имуног система као избор антитела који имају да уништи страно тело - узрок болести.

Када је болест аутоимунски хипотироидизам, имунолошки систем донекле погрешно одређује патоген, утичући на хуману штитну жлезду с антителима.

У процесу аутоимунског напада на жлезду настају специфична и неспецифична антитела. Специфична - антитела на пероксидазу штитне жлезде, они су такође АТ-ТПО.

Таква антитела нападају ћелије жлезда, уништавајући их. Пошто ћелије имају структуру фоликула, након њиховог уништења мембране улазе у крв. Имунолошки систем открива у крви стране тијела - мембране - одређује њихов извор и поново почиње напад - стога се развој АТ-ТПО одвија у кругу.

Идентификују ова антитела у крви прилично једноставно и постају златни стандард за дијагностиковање аутоимунског тироидитиса. Уколико резултати испитивања показују повећану количину ТПО у крви, вероватно је један од хипотироидизам тироидитис фаза, а овај корак може да траје годинама.

Остали индикатори

Ови показатељи су сложени и често се проверавају заједно, а када су декодирани, они су повезани једни са другима. Поред тога, лекар може прописати имунограм, биопсију жлезде и општи тест урина.

  • Општа анализа урина остаје без одступања од норме.
  • Иммунограм показује смањење концентрације Т-лимфоцита следећих граница стандарда, повећање концентрације антитела, сличан образац и биопсију - у ћелијама рака много антитела.
  • Општи преглед крви - показује повећање брзине седиментације еритроцита, релативне лимфоцитозе - смањење броја лимфоцита.
  • Студија о биокемији показује смањење албуминске фракције протеина, повећање концентрације триглицерида и холестерола, глобулина и липопротеина ниске густине.

Декодирање резултати лабораторијске дијагностике је ендокринолог, водич у студији. Било лабораторија не преузима одговорност за себе лекова пацијената, као и резултате тестова за хипотиреозе, чак и на коинциденције са описали добили слика, нису клинички дијагностикован, али помоћи само њему.

Који тестови треба да узмем са хипотироидизмом?

У овом чланку ћете научити:

Ако сте сумњали на симптоме болести, онда се поставља питање и које тестове за хипотироидизам. Овај чланак ће вам рећи шта треба знати када прођете тестове, а такође истичете главне тачке ове болести.

Неопходно је донирати крв за анализу у хипотироидизму како би се у њему установило квантитативни садржај тироидних хормона (Т3 и Т4), ТСХ, ТРХ и антитела на тирозидну пероксидазу.

Анализе за хипотироидизам могу одговорити на три главна питања:

  1. Да ли особа има хипотироидизам?
  2. Шта је тежина хипотироидизма?
  3. Шта је крив за хипотироидизам: штитна жлезда, хипофиза, хипоталамус или имуни систем?

Идентификација било ког облика хипотироидизма

Дакле, које су тестове за откривање хипотироидизма? Прво питање је садржај Т3 и Т4, као и ТСХ. Хипотироидизам се односи на стање у којем тироидна жлезда не производи довољно хормона или их уопште не производи. Интересантно је да је биолошка активност Т3 већа од Т4, али да је потреба за производњом јода мање. То је оно што тело користи када нема довољно јода - Т4 постаје све мањи, али Т3 се повећава.

Човек може дуго времена да живи у овој држави, а то неће значајно утицати на његово здравље. Постоје врло неспецифични симптоми: смањена ефикасност, крхка коса, ексери, летаргија... Или уобичајена хиповитаминоза или замор, зар не? Овај облик хипотиреоидизма не спречава да особа живи, стога не консултује лекара и не добија третман.

Ако су и Т3 и Т4 спуштени, већ је потпуни хипотироидизам. Њена тежина може бити одређена тежином симптома и нивоом хормона у анализи.

Класична класификација дели хипотироидизам на:

  • Латент - субклинички, скривени, степен осветљења).
  • Манифест - одговара просечној тежини.
  • Компликовано је најтеже, можда чак и кома. Овај облик носи мекседем, мекседемску кому (мекседем + кома, узроковану хипотироидизмом) и дечији кретинизам.

О томе шта кажу ТТГ и ТВГ

Али чак ни нормални нивои тироидних хормона у свим анализама не гарантују да особа нема хипотироидизам! За рану дијагнозу или откривање субклиничког хипотиреоидизма неопходно је проћи анализу на ТСХ. Овај хормон, који се назива и тиротропа, производи хипофизу ради стимулације хормоналне активности штитне жлезде. Ако је ТТГ повишен, онда телу недостају тироидни хормони. У овом случају чак и нормална концентрација Т3 и Т4 не задовољава потребе организма. Такав хипотироидизам се назива и скривеним.

За субклинички, латентни облик хипотироидизма, ТСХ у тесту треба да буде у распону од 4,5 до 10 мИУ / л. Ако је ТТГ више, то је и хипотироза, али већ тежа. Инаце, норма до 4 мИУ / л је стара, ау новим препорукама за хипотиреозем за лекаре смањена је на 2 мИУ / л.

ТТГ производи хипофизну жлезду. Да би то урадио, хипоталамус га стимулише кроз ТРХ. Лекари користе ову чињеницу да доказују / искључују болести хипофизе као узрок хипотироидизма. Увести особу са ниским ТСХ лијечењем ТГХ и посматрати промјене у анализама. Ако хипофизна реакција реагује на команду ТГХ да повећа концентрацију штитне жлезде-стимулирајућег хормона и ради на времену, онда узрок хипотиреоидизма није у њему. Ако не дође до реакције на унос ТРХ анализе, онда је неопходно потражити узрок неоперативности хипофизе - обично, МРИ је прописан.

Индиректно, болест хипофизе је индицирана неадекватном концентрацијом његових других хормона, за које се могу додатно узимати тестови.

Ниво хормона штитњаче или тиреолиберин указује на активност хипоталамуса.

Антитела на тхирепероксидазу и друге тестове

Тироза пероксидаза, тиропероксидаза, тироидна пероксидаза, ТПО - све ово су различита имена једног ензима. Неопходно је за синтезу Т3 и Т4. Антитела уништавају ензим пероксидазу, респективно, ако донирате крв хормонима штитне жлезде, откријете њихов недостатак. Ако су ова антитела присутна у крви, онда то имплицира аутоимунски процес у организму, хипотироидизам је изазван аутоагресијом имунолошког система.

Аутоимунски процес је такође запаљење, због чега су инфламаторни феномени у крви често карактеристични за то. Уобичајени заједнички тест крви ће показати бар повећање ЕСР-а, могуће је, али леукоцитоза није потребна. То зависи од тога колико је активан аутоимунски процес.

Дијагностички ниво анти-ТПО је 100 У / мл или више.

Хипотироидизам је стање целог организма, чак је и асимптоматски хипотироидизам штетан за здравље.

  • Тако се повећавају холестерол и триглицериди - то узрокује атеросклерозу, која сужава крвне судове и нарушава снабдевање крвљу.
  • Хипотироидизам изазива различите облике анемије. Хипохромна анемија са дефицијенцијом хемоглобина, нормохромна у случају недовољног броја еритроцита.
  • Повећава креатинин.
  • Механизам повећања ензима АСТ и АЛТ са хипотироидизмом није поуздано утврђен, али то се дешава у скоро свима са овом дијагнозом.
  • Хипотироидизам такође заузима друге компоненте ендокриног система, што доводи до кршења гениталног подручја код оба пола, чешће код жена. Количина пролактина се повећава, што смањује ефикасност гонадотропних хормона.

Периферни или хипотироидизам рецептора

Ријетки облик. Због промена на нивоу гена од рођења код људи, рецептори на хормоне штитасте жлезде су инфериорни. У овом случају, ендокрини систем савесно покушава да организму обезбеди хормоне, али ћелије нису у стању да их опажају. Концентрација хормона се повећава у покушају да се "посегне" рецепторима, али, наравно, без користи.

У овом случају, штитне жлезде, тироидни хормони у крви повећава, покушава да стимулише хипофизу и као бујну штитне жлезде, хипотироидизам, али се симптоми не нестану. Ако су сви рецептори хормона штитњака инфериорни, онда је то некомпатибилно са животом. Неколико случајева је регистровано, када је измењен само дио рецептора. У овом случају говоримо о генетском мозаицизма, где су неки од ћелија у телу са нормалним рецептором и нормалном генотипа, а неки - са инфериорном и модификованим генотипа.

Ова занимљива мутација је ретка и њено лечење данас није развијено, доктори треба да се придржавају симптоматске терапије.

Све нијансе дијагностиковања "хипотироидизма"

Последњих година дошло је до повећања броја људи са болестима штитне жлезде. Најчешће обољења код жена укључују хипотиреоидизам - производњу хормона штитњака у недовољним количинама.

Међу мушкарцима, ова болест се такође јавља, али много чешће. У овој публикацији описујемо како се врши диференцијална дијагноза хипотироидизма. Детаљно ћемо описати које анализе треба поднети и како се правилно припремити за њих.

Који су типови хипотироидизма?

Болест хипотироидизма се јавља када тироидна жлезда репродукује своје хормоне у недовољно количини дуго времена. У зависности од нивоа оштећења штитне жлезде, разликују се неколико врста хипотироидизма.

Размислите о томе која је разлика између њих, и који узроци воде овој болести.

Примарни хипотироидизам

Појављује се због повреде структуре и функционисања штитне жлезде, што доводи до развоја недовољне количине тироидних хормона.

Узрок развоја патологије могу бити инфекције након пнеумонија, болних грла или других болести које су ушле у штитасту жлезду кроз крвоток. Други разлог је развој тумора у штитној жлезди или присуство метастаза у њему.

Такве терапеутске мере могу изазвати развој болести:

  1. Као резултат операције, део штитне жлезде је уклоњен.
  2. Изведен је третман токсичног звери са радиоактивним јодом.
  3. Радиацијска терапија коришћена је код болести канцера органа који се налазе близу врата.
  4. Пацијент је користио превише лекова који садрже јод.

Још један провокат примарног хипотироидизма је хиперплазија - неразвијеност штитне жлезде током интраутериног развоја детета. Ова патологија је примећена код деце од рођења до 2 године живота.

Временом, почело лијечење даје брз резултат. Док недостатак терапије доводи до озбиљних проблема, укључујући и неповратне промјене у обавјештајним радњама.

Секундарни хипотироидизам

Ова врста је повезана са лечењем хипофизе која синтетише хормон који стимулише штитасту жлезду (ТСХ).

Да би победили хипофизу, ови интрацеребрални патолошки процеси воде:

  • траума главе;
  • поремећаји циркулације крви у церебралним артеријама након можданог удара;
  • развој тумора хипофизе.

Постоји такође терцијарни хипотироидизам, који је повезан са поремећајем хипоталамуса - дела мозга. У хипоталамусу се синтетише хормонски тироидиберин, који регулише активност производње хормона од стране ТТГ од стране хипофизе.

На терцијарном хипотиреозе постоји ланац: хипоталамус не синтетишу тиреолиберин - хипофиза не производи ТСХ - штитне жлезде производи тироидни хормони нису.

Како је дијагноза болести

Да би се спровела диференцијална дијагноза између свих типова хипотироидизма и потврдила прелиминарна дијагноза (нпр. Секундарни хипотироидизам), потребно је ендокринологу:

Чак и најстрашнији "врхунац" може бити поражен код куће! Само не заборавите два или три пута дневно.

  1. Клинички подаци - резултати прегледа и симптоми болести.
    У примарном хипотироидизму, као резултат прегледа, открива се, на пример, да је штитна жлезда увећана у величини, а пацијенту је тешко прогутати.

Подаци ултразвука штитне жлезде, МРИ, као и дијагностике радиоизотопа.
Овакво истраживање може открити структурне промене у ткивима штитне жлезде и открити функционалне промјене у дјеловању органа.

  • Резултати крвних тестова.
    Који тестови треба да предузмете када се лекар одлучи о хипотироидизму. Женама се додељује стандардна лабораторијска дијагностика у облику опћих и биохемијских тестова крви. Према њиховим резултатима, доктор ће моћи да открије присуство инфекције (повишени број леукоцита), као и знаке аутоимуне запаљења (повећање количине ЕСР и Ц-реактивног протеина). Највреднији су тестови за хормоне. По нивоу хормона у крви, можете одредити специфичну врсту хипотироидизма код жена и стадијум развоја болести.
  • Да би успоставили тачну дијагнозу, не треба занемарити ниједну од наведених тачака. Детаљно ћемо се задржати на њима.

    Каква је симптоматологија болести?

    Сви симптоми болести могу се груписати заједно узимајући у обзир њихов утицај на овај или онај систем женског тијела:

    1. Нервозан: постоји поспаност, заборав, нека врста инхибиције. Дама је склона честим депресијама. Није отпоран на стрес и често апатичан. У касним фазама обољења говори успоравају, жена изгледа као да има "језик" који је заглавио у њој.
    2. Кардиоваскуларни: честе главобоље, које могу бити стална, нижи крвни притисак (100/60 ммХг просек), бол са леве стране грудне кости, које не пролазе након узимања нитроглицерина.
    3. Дигестивно - могућа дијареја или столица, повећање јетре, мучнина.
    4. Покровнују - кожа постаје сува и склони пилингу, ексери се стратифицирају, интензивно пада коса.
    5. Репродуктивно - постоји смањење либида, менструални циклус је прекинут, мастопатија је могућа. Са значајним дефицитом тироидних хормона долази до неплодности.

    Поред наведеног утицаја на активност тела, симптоми се манифестују у изгледу даме. Лице постаје надувано, а очни капци. Боја коже постаје жућкаста боја. Ноге нестају.

    Секундарни хипотироидизам нема симптоме поражења органа унутрашњих секрета (јајника и надбубрежних жлезда) - то је карактеристична примарна болест. Дама ће имати такве симптоме: прекомерни губитак косе, смањене интелигенције, поремећаји интимне сфере, појаву несанице и друге.

    Који тестови су потребни?

    Ако сумњате на хипотироидизам, које тестове морате прво да прођете? Љекар ће провјерити правац испитивања након прегледа.

    Ипак, постоји листа стандардних анализа које се морају поднети да би се потврдила прелиминарна дијагноза.

    Анализе за хормоне

    Морате проћи следеће тестове за хипотироидизам:

    ТТГ.
    Норма ТТГ за жену је ограничена на ове податке: 0,4-4,0 мИУ / л. Нивои хормона који су изнад и испод наведеног граница указују на болест штитне жлезде. Када је ТСХ низак, штитна жлезда производи недовољне количине својих хормона. Може се закључити да се ниво ТСХ код хипотиреоидизма увек смањује. Али то није тако. Код жене која је имала мождани удар или трауму код хипоталамуса, ниво ТСХ може бити нормалан, а штитна жлезда даје смањену количину сопствених хормона. Стога, с секундарним хипотироидизмом, ТТГ је или снижен или нормалан. Ако се ниво ТСХ повећава, хипофизна жлезда стимулише штитну жлезду како би произвела више хормона штитњака. Са примарним хипотироидизмом, ниво ТСХ може бити висок.

  • Заједнички и слободни Т4 (хормони тироксина).
    Ако су индекси укупног и слободног Т4 ниски, то указује на хипотироидизам. У почетним стадијумима хипотироидизма, ТТГ се може повећати, а слободни Т4 индекси могу бити нормални или обрнуто.
  • Укупно и бесплатно Т3 (хормони тријодотиронина).
    Анализа општег Т3 је дијагностичка. Приказује ниво хормона у крви. По правилу, код пацијената са хипотироидизмом, вредности Т3 у већини случајева одговарају норми. Док се анализа за слободни Т3 периодично пацијента прописује пацијентима. Његови резултати помажу доктору да утврди које промјене се јављају у штитној жлезди и да ли треба лијечити лијечење.
  • Када лекар проведе дијагнозу ако се дијагностикује хипотироидизам, он мора прописати све тестове крви наведене горе.

    Веома корисна анализа

    Људски имуни систем производи антитела током болести. У аутоимунским болестима репродукују се аутоантибодије које уништавају ткива тела. Са хипотироидизмом, они ће "нападати" ћелије штитне жлезде.

    Одговор имунитета даме ће бити производња антитела.

    Припремамо се за испоруку тестова према свим правилима

    Да бисте донирали крв за тестове, потребно је да се унапред припремите.

    Специјалисти су развили одговарајућа правила:

    1. 3 дана пре донације крви, морате зауставити узимање лекова који имају јод у свом саставу.
    2. Једног дана пре узимања крви не конзумирајте алкохол, кафу или дим.
    3. Ако дама узима лекове, консултујте се са својим лекаром. Ако је могуће, дан пре теста, престати узимати лекове, укључујући терапију замјене хормона. Када жена не може одбити да узима лекове, лекар ће узети у обзир ову чињеницу приликом проучавања резултата тестова.
    4. Дан пре анализе, жена треба да напусти спорт, интензивну физичку активност и сексуални однос.
    5. Морате дати крв само у мирном стању. Стога, све стресне ситуације треба елиминисати, бар један дан прије поступка.
    6. Жена би требало да добије добар ноћни сан.
    7. Анализа се даје у празном стомаку ујутро. Немојте јести најмање 12 сати пре узимања крви.
    8. Ако се ниво хипотироидизма ТСХ одређује више пута, онда морате донирати крв у исто време дана. Према томе, сведочење ће дозволити доктору да изабере оптималну дозу лека.

    На поузданост резултата утиче дан менструалног циклуса. По правилу, датум крвне донације за анализу се прописује од 4 до 7 дана циклуса. Да би добили поуздане податке, лекар може да одреди жену за анализу у другим данима циклуса.

    Анализе морају бити предузете, придржавајући се посебно развијених правила. Затим ће резултати бити изузетно поуздани, а доктор ће моћи одабрати оптималне лекове за лечење. Желимо вам добро здравље!

    А шта знате о нијансама дијагностиковања хипотироидизма?

    Флуктуације нивоа ТСХ у хипотироидизму

    Хипотироидизам је стање у којем особа пати од акутног или хроничног недостатка хормона штитњака.

    Промена садржаја хормона у тијелу доводи до квара у раду свих органа и система.

    Са хипотироидизмом, ТСХ анализа је веома информативна и помаже у дијагностици болести на субклиничкој фази, односно чак и пре појављивања нежељених симптома.

    Информативна студија - анализа на ТТГ

    ТТГ се производи у хипофизи, главна функција овог хормона је стимулација штитасте жлезде.

    Под утицајем фоликула ТТГ схцхитовидки синтетизују:

    Постоје нормалне дневне флуктуације ових хормона.

    Ниво стимулирајућег хормона штитасте жлезде је уско повезан са нивоом Т3 и Т4. Када се повећају Т3 и Т4, производња ТСХ је суспендована.

    Хемијски активне материје произведене од штитасте жлезде утичу на такве виталне процесе као што су:

    • ослобађање енергије из ћелија;
    • регулисање размене масти;
    • рад срца и стања пловила;
    • метаболичка стопа;
    • нервна активност;
    • терморегулацију и још много тога.

    Нормални ниво ТСХ у крви се сматра од 0,4 до 4 мМ / л.

    Да сумња на субклинички облик хипотирозе, могуће је под повећаним или повећаним нивоом ТТГ.

    Комплетна клиничка слика

    Надлежни ендокринолог ће се заснивати не само на нивоу ТСХ.

    Поред тога, лекар ће поставити тест крви за хормоне Т3 бесплатно и Т4 бесплатно.

    Са примарним субклиничким хипотиреоидизмом, Т3 и Т4 могу дуго остати нормални, јер се ТСХ уздиже и покушава да стимулише тироидну жлезду да их производи.

    Али у напредним случајевима и без правилног лечења, ниво Т3 и Т4 се постепено смањује, примарни хипотироидизам напредује.

    Како се мери ТСХ?

    По доласку код доктора, пацијент добија препоруку за тест крви.

    Многи људи погрешно проводе тестове и добијају резултате који не одговарају стварној ситуацији.

    4 правила, која се морају поштовати, тако да анализа показује поуздане информације:

    1. Ако пацијент узима тироксин, не може се отказати. Таблета тироксина мора бити прихваћена након испоруке анализе.
    2. Препарати јода, који се често прописују за хипотироидизам, такође не морају бити отказани.
    3. Недељу дана пре донације крви није препоручљиво конзумирати алкохол.
    4. Не можете пушити 90 минута пре испитивања.

    Већина ендокринолога препоручује давање крви на празан желудац ујутру, али постоје стручњаци који верују да једење не утиче на резултате.

    Најбоље је да унапред питате лекара да ли можете доручковати прије теста.

    У том случају, одговорност за тачност дијагнозе сноси ендокринолог.

    Важно је запамтити да стрес негативно утиче на стање свих органа и система и може погоршати стање штитне жлезде, тако да треба добро спавати уочи анализе.

    Резултати анализе

    Према резултатима студије, ендокринолози добијају идеју о стању пацијентовог хормонског порекла, и како функционише штитна жлезда.

    Следећи резултати истраживања су могући:

    1. Примарни хипотироидизам. Волумен ТСХ прелази нормалу. Запремини Т3 и Т4 остају нормални неко време, а затим се смањују.
    2. Секундарни хипотироидизам. Овај услов карактерише низак ниво Т3 и Т4, док је ТСХ такође смањен.
    3. Хипертироидизам. Карактеризирају се повишеним нивоима Т3 и Т4, док се запремина ТСХ смањује на нулу. Таква слика крви се јавља јер се хормон који стимулише штитасте жлезде не производи континуирано, али само када се ниво Т3 и Т4 смањује.

    Симптоми недостатка и вишком хормона штитне жлезде су различити, па ова ситуација је да је пацијент даје тестове због сумње хипотиреозе и добио дијагнозу "Раи" је ретка.

    Табела приказује нормалне показатеље Т3 и Т4 за одрасле.

    Који тестови треба да прођем за хипотироидизму штитасте жлезде?

    Често за откривање патологије довољно је дефинисати такве индикаторе, као што су ТТГ (тиротропин) и слободни Т4 (тиротоксин). Ако се болест потврђује, додатни тестови за хипотироидизам, као и додатна истраживања именују ендокринолога. Они су неопходни за одређивање степена прогресије болести и њеног примарног извора.

    Степен важности индикатора

    Недовољан садржај биолошки активних супстанци, произведених од штитне жлезде, узрокује непоправљиву повреду читавог организма. Повећани су нивои триглицерида и глицерола у крви. То доводи до манифестације атеросклерозе. Тело може смањити количину андрогена и естрогена. Кршење функционисања репродуктивног система. Постоји ризик од неплодности.

    Важно је дијагностиковати хипотиреоидизам у раној фази. Да би то учинили, првенствено се одређује квантитативни садржај стимулационог хормона штитасте жлезде. Детекција нивоа других показатеља врши се са абнормалним одступањем ТСХ од норме.

    За потпуну дијагнозу болести, неопходни су следећи индикатори:

    • материје штитне жлезде Т3 (тријодотиронин) и Т4 (тетраиодотиронин, тироксин). Одређује се као укупни садржај и њихове фракције, које нису повезане са протеином носиоца - Т3 и Т4 бесплатно. Норма Т3 је слободна од 2.6 до 5.7 пмол / л. Индикација слободног тироксина не би требало да прелази 22 пмол / л, али буде најмање 9 пмол / л;
    • стимулациони хормон (ТСХ), који производи хипофиза. Под његовим утјецајем се јавља повећање или смањење количине синтетизованих Т3 и Т. Вредност индикатора може варирати од 0,4 до 4,0 мУ / л;
    • ТГХ - супстанца произведена у хипоталамусу. Тхиреолиберин узрокује повећање производње ТСХ;
    • тироглобулин (ТГ) и тхирепероксидаза (ТПО);
    • антитела (Абс) - подлеже дефиницији оба антитела на ТГ (тиреоглобулин, обично не треба да буде већа од 18 У / мл), антитела на ТПО (тироидне пероксидазе, који обично треба да буде мања од 5,6 У / мл) и АТ на РТГ (на ТСХ рецептор);
    • протеини који везују тироксин;
    • калцитонин - је важан онцомаркер, потребно га је одредити код свих пацијената који имају чворове у штитној жлезду да би открили рак.

    Који показатељи треба да се одреде у хипотироидизму у анализи, доктор истиче у правцу.

    Повезивање производње супстанци

    Супстанце Т4 и Т3, произведене од штитасте жлезде, међусобно су повезане с синтетизованим хипофизним ТСХ (тиротропин, тиротропин). Главни регулатор функционисања штитне жлезде је стимулаторни хормон штитасте жлезде. Главна функција коју изведе тиротропин је да утиче на производњу Т3 и Т4.

    То је друго што су хормони раста за тело. Под њиховом контролом, произведена је енергија, они су одговорни за равнотежу масти и протеина. Истовремено, администрирање уноса тироидне јодине контролише тиротропин. Ово вам омогућава да ојачате процес раздвајања масти.

    Садржај тироксина и тријодотиронина у тесту крви је обратно повезан са количином стимулирајућег хормона штитасте жлезде. Повећање концентрације биолошки активних супстанци које производи штитна жлезда смањује квантитативни садржај ТСХ. Са смањењем нивоа тироидних хормона, концентрација тиротропина се повећава.

    Зашто се истражује толико индикатора?

    Код дијагностиковања хипотиреоидизма, већина ендокринолога се руководи индексом ТТГ. Висок ниво хипофизног хормона сигнализује патологију која се манифестује у штитној жлезди. Увек индикатор тиотропина не може указивати на истинску слику. Ово се јавља код тумора хипофизе, повреде хипоталамике или можданог удара. У овим случајевима, ТСХ може показати нормалан ниво, али тироидни хормони имају ниске стопе.

    У том смислу, за исправну дијагнозу болести се користе и други показатељи наведени горе. Ово је неопходно да се изузму друге болести и утврди узрок хипотироидизма.

    Приликом проласка анализе за хипотироидизам, потврђивање присуства болести су смањене вредности тироксина и тријодотиронина. У овом случају, Т3 је само у неким случајевима значајан за откривање болести.

    Повећан садржај у анализи хормона хипофизе - тиротропина може указати на то да тело има неке патолошке промене:

    • хипотироидизам различитог поријекла;
    • менталне или соматске поремећаје;
    • патологија хипофизе (тиротропинома);
    • тумор хипофизе;
    • адренална инсуфицијенција.

    Ова листа може бити допуњена бројним другим болестима.

    Облици хипотироидизма и њихово откривање

    Биолошка активност тријодотиронина је знатно већа од оне код тироксина. Али за синтезу Т3 јода потребно је знатно мање него за Т4. У том погледу, у одређеним случајевима, тело се може прилагодити.

    Када у организму недостаје јод, тироксин постаје мањи, а повећава се количина тријодотиронина. Ово стање тела на почетку не значајно утиче на добробит. Посматрани симптоми - крхка коса и нокти, смањена ефикасност. Овај облик патологије може трајати дуго времена, особа се навикне на докторе и не обраћа се лекару.

    Ако се обе вредности (Т3 и Т4) спусте, онда то директно указује на хипотироидизам. Степен његове тежине одређује садржај хормона и тежина манифестације симптома. Класификација болести по тежини:

    • болест је скривена, степен је благо-латентан;
    • просечна тежина тока болести је очигледна;
    • тешки облик - компликовано.

    Скривена патологија је стање у којем чак ни нормалан садржај хормона штитњака није у стању да задовољи потребе тела. У овом случају повећава се концентрација ТСХ.

    Стимулација синтезе ТСХ се јавља под утицајем ТГХ, синтетизованог од стране хипоталамуса. Како би се искључио такав узрок патологије као болести хипофизе, извршена је следећа процедура. Лек који садржи ТРХ даје се пацијенту. Промјеном крвног теста утврђено је да ли хипофизна реакција одговара таквом ефекту. У одсуству реакције, узрок хипотироидизма је неоперабилност хипофизе.

    За нормалну синтезу тироидних хормона потребан је ензим као што је тиропероксидаза. Међутим, код аутоимуних болести произведена су антитијела која га уништавају. Са овом патологијом, сама тијело се бори с синтетизованим хормонима штитњаче. Ако у тесту крви нема ознака ТПО, али су антитела на њега присутна, онда ће ово тумачење резултата указати на развој аутоимуне патологије.

    Неопходна хормонска анализа за хипотироидизам, тумачење резултата

    Према медицинској статистици, у протеклој деценији број пацијената који се жале на проблеме штитне жлезде повећао се. У 76% случајева дијагностикује се неуспјех у његовом функционисању и нетачна производња хормона. Међу факторима који изазивају ове болести, акутни недостатак јода и лошу екологију.

    Неправилна активност штитасте жлезде изазива многе болести, на пример: хипотироидизам, у којем се хормони производе дуго у малој количини.

    Хипотироидизам карактерише глатко развијање, али због светлих симптома, доктори успевају да га дијагнозе у раним фазама.

    Ко уђе у зону ризика

    Нико није имун на хипотироидизам, али научници препознају неколико болести које повећавају могућност развоја болести. Они укључују:

    • Субакутни тироидитис.
    • Ендемски гоитер.
    • Аутоимунски тироидитис.

    Људи који су патили или трпе од поменутих болести су склони хипотироидизму.

    Она се развија и погорша ако хипофизе и хипоталамус не функционишу правилно. Ако подаци о медицинској дијагностици показују да се количина хормона нагло смањује, специјалиста мора пронаћи узрок појаве и послати га на додатни хормонални тест крви за хипотироидизам.

    Зашто се болест развија?

    У медицинској пракси се разликује примарни и секундарни хипотироидизам.

    Примарно

    У овој фази болести делује само штитна жлезда, тако да се ниво хормона у телу снижава. Ова појава може изазвати:

    • Бенигне и малигне неоплазме.
    • Заразне болести.
    • Туберкулоза.
    • Инфламаторни процеси.

    Примарни хипотироидизам изазива компликације након таквих медицинских догађаја:

    • Хируршка интервенција.
    • Третман са радиоактивним јодом за токсичног зуба.
    • Истовремени пријем великог броја лекова који имају јод.
    • Употреба радиотерапије за лечење онколошких формација на органима који се налазе близу врата.

    Још један "добар" потисак за развој болести је хипоплазија. Болест утиче на тироидну жлезду са интраутериним развојем фетуса, због чега орган не може у потпуности да развије. Ова патологија је примећена код новорођенчади пре него што стигну до две године.

    Секундарни

    Ова фаза хипотиреоидизма указује на погрешну производњу стимулирајућег хормона штитасте жлезде. Супстанца може имати неправилан облик и структуру, или уопште нема производње. Као резултат, неразвијен хипофизат не може произвести неопходну количину тироксина.

    Обезбедити погрешну структуру хипофизе може следеће унутрашње патолошке поремећаје у мозгу:

    1. Малигне и бенигне неоплазме.
    2. Повреда.
    3. Лош крвоток.
    4. Поремећаји имунолошког система.

    Главна разлика између примарног и секундарног хипотироидизма је додавање симптома дијагнозе додатних знакова оштећења на друге органе, на примјер: јајника. У том контексту пацијент има следеће болести:

    1. Смањење интелектуалних способности.
    2. Неуспех у функционалности гениталија.
    3. Прекомерна коса.
    4. Пропусти електролита.

    Са хипотироидизмом, жене доживљавају депресију и продужену несаницу. Често се јавља и као цервикална или торакална остеохондроза, због тога се повећава крвни притисак и холестерол ниске густине.

    Ако особа не тражи квалификовану помоћ, након одређеног времена он ће имати интракранијалну хипертензију и продужене мигрене.

    Листа потребних анализа

    Ако постоје сумње на хипотироидизам, специјалиста усмерава пацијента на тестове који помажу у одређивању ТСХ стандарда. Ове студије ће помоћи да се брзо и тачно успостави дијагноза и одабере ефикасан третман. Терапија је повезана са таквим факторима:

    1. Опште стање пацијента.
    2. Старост.
    3. Степен занемаривања болести.

    Пре свега лекар ће написати упутства за тест крви пацијента из вене. Ако у организму постоје патологије, хормонски ниво у крви ће бити смањен.

    Поред тога, неки специјалисти прибегавају ултразвучном прегледу како би се проверио ниво отицања штитњаче и ступња занемаривања хипотироидизма.

    Да би изазвали повећање штитне жлезде може бити менопауза или пубертет, тако да у таквим случајевима резултат анализе буде изједначен са нормалним.

    У овом тренутку, постоје три теста за хормоне у хипотироидизму:

    • Тхиротропин. Нужна количина овог хормона у крви варира између 0,4 - 4,0 мУ / л. Истраживање нивоа ове супстанце је прва, према којој ће доктор видети слику система штитасте жлезде. Метода је веома осетљива, тако да можете видети одступања од норме без видљивих знакова.
    • Генерал Т4. Параметри овог хормона би требали флуктуирати унутар 59-143 нмол / л. Количина слободног тироксина у крви варира од 9-19 нмол / л.
    • Генерал Т3. Дозвољени садржај крви овог хормона је 0.7-2.7 нмол / л. Индекси слободног Т3 су 2,5 -4,5 нмол / л.

    Припрема за истраживање

    Резултат анализе у великој мјери зависи од припреме пацијента. Да би се избегли повратиоци и временски трошкови, пацијент мора:

    1. Пре 21-30 дана пре анализе престати користити хормоналне лекове.
    2. 72 сата пре поступка, престати да пијете лекове који садрже јод.
    3. Немојте бити физички и емоционално наглашени.
    4. За 7-10 дана пре догађаја не пијте алкохол и никотин.

    Тумачење анализа

    Студије о хормонима код хипертироидизма показују следеће:

    1. ТТГ је подигнута, индикатори Т3 и Т4 у норми. Пацијент има субклинички хипертироидизам, који нема спољне манифестације и сматра се лаком стадијумом болести. Како би се спречило да болест постане клиничка фаза, треба је излечити што прије.
    2. Ниво ТТГ-а у хипотироидизму више пута превазилази норму, а слободни Т4 карактерише низак индекс. Овакви резултати омогућавају дијагнозу развоја примарног хипотироидизма.
    3. Индекс ТСХ је снижен или нормалан, Т4 је потцењен. Такви резултати су карактеристични за развој секундарног хипотироидизма. Ако се ТСХ спусти до максималног нивоа, а Т3 и Т4 су прецењени, то указује на присуство тиротоксикозе.
    Индикатори ТСХ у хипотироидизму

    Не постоји веза између нивоа хормона Т3 и хипотироидизма, јер количина ове супстанце може показати нормалне резултате чак и са развијеним облицима болести. Ова ситуација је резултат чињенице да на високом нивоу ТСХ долази до стимулације Т3 производње.

    Стручњаци препоручују да проводе неколико тестова како би провјерили ниво ТСХ, с обзиром да се количина ове супстанце повећава са инсуфицијенцијом надбубрежне жлезде.

    Да би потврдили дијагнозу, не би било сувишно водити неколико додатних студија:

    • Ултразвучна дијагноза надбубрежне и штитне жлезде.
    • Електрокардиограм.
    • Скинтиграфија штитне жлезде.
    • МРИ и компјутерска томографија главе.
    • Анализе за број Т3 и Т4. Са тиротоксикозом прелазе норму.
    • ТВГ тест. Њен резултат зависи од стадијума болести, на пример: линеарну или ненаметљив приказ карактеристике терцијарне хипотиреозе, индиферентан - средње, увећана дисплеј - за примарни хипотироидизам.

    Спровођење ове студије помажу да се боље разуме стање штитасте жлезде и надбубрежних жлезда, проверите кардиоваскуларни систем пацијента и сазнати шта је подстицај за развој болести. Добијени резултати су разлог за посету пацијента кардиологу, гинекологу и неурологу.

    Биокемијске анализе

    Да би надгледали ефикасност терапије, лекари проверавају такве биохемијске показатеље крви:

    1. Ниво холестерола. Повишени холестерол указује на неправилно одабран третман, нижи ниво холестерола потврђује ефикасност терапије.
    2. Миоглобинова крв.
    3. АСТ.
    4. Креатин киназа крви.
    5. Количина калцијума у ​​крви.
    Тест крви за хормоне са хипотироидизмом

    Као иу случају холестерола, надувани индекси ових студија указују на одсуство лечења, а њихово смањење доказује тачност изабране терапије.

    Можете Лике Про Хормоне