Пролактин је хормон који води водеће мјесто у осигурању ефикасног и ефикасног рада људског репродуктивног система. Предњи део леђа хипофизе је одговоран за његову производњу.

Функције пролактина су директно или индиректно везане за ширење.

Концентрација хормона зависи од формирања дојке код дјевојчица током пубертета, присуства млека код жена које су само родиле мрвицу. Пролактин штити од нежељене трудноће током лактације и осигурава присуство либида у партнерима оба пола.

Ризик од повећаног пролактина

Повећање концентрације пролактина изнад утврђене брзине се назива хиперпролактинемија. Њено присуство код жена доводи до нежељених феномена, и то:

  • неисправности у менструалном циклусу;
  • фригидност;
  • недостатак најмања сексуална привлачност.

Такве манифестације могу изазвати озбиљну патологију млечних жлезда, интерних гениталних органа, повећати опасност од тумора.

Често након квара у менструалном циклусу долази до продужетка одсуства менструалних циклуса. Заједно, све горе наведене појаве доводе до неплодности.

Сличан резултат угрожава и мушкарце који имају повишен пролактин. На крају крајева, садржај овог хормона утиче на ниво производње тестостерона, активност сперматозоида. У присуству хиперпролактинемије, производња главне активне супстанце се смањује. Сазревање сперматозоида успорава се и може потпуно зауставити. Све ово је преплављено мушким неплодностима.

Тако повећање пролактина угрожава недостатак потомства и немогућност осећања радости материнства и очинства, чије антиципање лежи у људским геномима.

Повишен пролактин је често узрок и последица неплодности.

Симптоми повећаног пролактина

Код представника различитих полова повећање пролактина се неједнако манифестује.

Хиперпролактинемија код жена изражава се таквим симптомима:

  • месечно се не појављује шест месеци или више;
  • покушаји затрудње не доводе до успеха, иако је сексуални однос редован и иде без употребе контрацептива;
  • нема мајчино млеко без лактације или трудноће;
  • постоји стална главобоља и приметно оштећење вида.

Када Хиперпролактинемија је присутна код мушкараца, онда постоје такви нежељени појави:

  • тежина почиње да се стално повећава;
  • млечне жлезде расту. И то се не деси због ентузијазма за бодибуилдинг или дизање тегова;
  • на свим деловима тела појављује се мали осип;
  • може знатно смањити фоликуље длаке;
  • Све чешће постоје проблеми са ерекцијом;
  • сексуална жеље нестаје.

Последње две манифестације мушкарци нарочито болно перципирају и присиљавају их да се окрену лекарима.

Опажени и општи симптоми за оба пола:

  • минимална повреда може довести до фрактуре;
  • повећава садржај шећера у крви;
  • више каријеса је примећено;
  • све чешће инсомнија;
  • постоје симптоми депресије, у првом реду - депресивно расположење.

Прекомерни пролактин гашење деловања хормона, кроз које се формирају таква битна осећања, као физичко задовољство и задовољство, радост и мала еуфорија. Допамин, који има одлучујући утицај на либидо, сведен је на нулу.

Узроци повећаног пролактина

Сви узроци који утичу на појаву хиперпролактинемије подељени су у групе:

Прва група узрока је примећена код здравих особа. На крају крајева, ниво пролактина током целог дана не остане исти. Његова концентрација се константно мења. И то се дешава неопажено за особу, када спава, узима храну, иде у спорт или има секс. Такве флуктуације се сматрају нормалним.

Изузетно висок ниво пролактина је могућ у здравим људима у таквим ситуацијама:

  • активне физичке вежбе на дан тестирања или дан пре поступка;
  • емоционални шокови;
  • дуг и хронични бол;
  • инконтиненција у пушењу и пијење алкохола;
  • недавни однос;
  • дуга апстиненција од једења (глади) или поштовање менија са малим бројем калорија;
  • злоупотреба протеинских храна;
  • медицинска истраживања, процедуре и анксиозност пре њиховог понашања;
  • трудноћу и лактацију.

Физиолошки узроци могу утицати на раст пролактина у року од 15% у поређењу са нормом. Ово је привремени феномен који не утиче на сексуално здравље и функцију.

Када се искључи улога физиолошких фактора, а пролактин остане висок, тада тело може имати болести.

Патолошка хиперпролактинемија је подељена:

Органски настају, по правилу, тумори у хипофизи или хипоталамусу, као што су:

  • герминома и пролактинома;
  • краниопхарингиома и глиома;
  • менингиомом и аденомом хипофизе.

Функционално Хиперпролактинемија се обично појављује као последица неких других болести. То укључује:

  • саркоидоза и туберкулоза;
  • цироза јетре и бубрега;
  • повреде и модрице у грудима;
  • хипотироидизам;
  • полицистични јајник.

Одвојено, треба напоменути да повећање пролактина може проузроковати лекове и опојне дроге. Највећи утицај на ниво хормона је:

  • антидепресиви;
  • антихипертензиви који се користе у патолошком расту крвног притиска;
  • лекови који блокирају допамин;
  • агенси са естрогенима, укључујући хормонске контрацептиве;
  • опијати (хероин, тебин, морфин, кодеин, десоморфин);
  • кокаин.

Карактеристике повећаног пролактина код жена

Значајне физиолошке флуктуације нивоа пролактина се јављају током менструалног циклуса. Али норму се може превазићи само у фази овулације. У остатку периода пролактин, иако расте, али не прелази оптималну вредност.

Такође, садржај хормона почиње да се флуктуира током трудноће. У трећем тромесечју се јавља повећана производња естрогена, што проузрокује пролактински шок. Током овог периода може прекорачити норму за више од три пута.

Непосредно пре рођења пролактин се донекле смањује, тако да одмах након рођења, мрвице поново расте: хормон подржава процес претворбе колострума у ​​млеко и лактацију.

Током година, садржај хормона здраве жене има тенденцију смањења.

Повећана патолошка природа пролактина у фер сексу је десет пута чешћа него код мушкараца. Они су склони болестима које јака половина не може имати:

  • фиброиди утеруса;
  • тумори у млечним жлездама;
  • полицистични јајник.

Најмање трећина жена са овим болестима има повишен пролактин. Постоји хипотеза да је то због стимулативног ефекта естрона на синтезу хормона.

Тумори и друге мождане болести код жена такође се јављају много чешће него код мушкараца. Често се развија бенигни пролактином мале величине. Лоше је да је њен изглед могућ у прилично младој години - 36 година.

Висок пролактин је могућ и на позадини сталног уноса одређених лекова. Ово се углавном односи на оралне контрацептиве који садрже естроген.

Позив на хиперпролактинемију и антидепресиве и антиеметике.

Пролактин се повећава код мушкараца: карактеристике

За мушкарце, повећани садржај пролактина је оптерећен смањењем имунитета и развојем хроничног простатитиса - болест која је веома непријатна не само физички, већ и психолошки. На крају крајева, смањена сексуална снага и либидо.

Вишак хормона је такође опасан развој:

  • аденоми хипофизе;
  • цироза јетре.

Аденома хипофизе - бенигни гландуларни тумор је најчешћи узрок концентрације пролактина код мушкараца. Често развијају туморе релативно велике величине - макропролактинома. Статистички податак да је просечна старост мушкараца који су болесни аденомом хипофизе износи 49 година и више.

Ниво пролактина значајно утиче на унос дроге:

  • намењен за лечење пептичног улкуса, гастритиса и колитиса;
  • психотропна акција;
  • дроге и халуциногене.

Често је узрок раста пролактина остаје нејасан и болест се сматра идиопатским, тј. Појављује се без икаквог разлога.

Карактеристике повећаног пролактина код деце

Код новорођенчади пролактин се производи прилично интензивно. Дешава се да су млечне жлезде бебе набрекле и колострум се излучује.

Разлог за ову ситуацију је да организам бебе, заједно са млеком, прими мајчин хормон.

Абнормални раст пролактина се јавља на почетку пубертета.

Међутим, ретко се открива висок садржај хормона код деце. Најчешће има идиопатски карактер. Ако се догађа стварни пораст пролактина, чији узрок је тумор хипофизе, онда се његове манифестације могу одлагати растом и сексуалним развојем.

Повишен пролактин: третман

Терапија повећаног пролактина је одсутна када:

  • структура хипофизе је нормална;
  • репродуктивни систем ради без кварова;
  • телесна тежина одговара висини и старости.

У случају озбиљних болести у зависности од симптома, можете применити:

  • лечење лијекова;
  • радиотерапија;
  • хируршка интервенција.

Када се открије микроаденома хипофизе или функционални раст концентрације пролактина, терапија лековима подразумева употребу агониста допамина. Они доприносе смањењу производње хормона. По правилу, ниво пролактина у року од неколико недеља враћа се у нормалу.

Лекови се примењују у циклусима од шест месеци до 24 месеца. Константно измерена базална температура (у ректуму) и контролисала садржај пролактина.

У присуству мацроаденома хипофизе, терапију прописује неурохирург, а ако је пацијент жена, тада је повезан гинеколог.

У зависности од дијагнозе, терапија може укључивати узимање таквих лекова:

  • глукокортикоиди - у случају адреналне инсуфицијенције;
  • Л-тироксин - са хипотироидизмом (инсуфицијенција штитне жлезде);
  • естрогени (сексуални хормони) - као замена терапије.

Оперативни интервјуи и специјалисти за радиотерапију се практикују само у случају неефикасности лечења лијекова. Обе методе дају позитивне резултате. Али негативна ствар је то што то не чини без оштећења ткива хипофизе и судова мозга.

Пацијенте који имају идентификовану хиперпролактинемију требају стално пратити стручњаци.

Млади људи који планирају да замишљају и рађају бебу треба искључити факторе који повећавају ниво пролактина и могу их учинити неплодним:

  • ослободити се лоших навика;
  • избегавајте стрес;
  • Не узимајте психотропне лекове.

Ако покушаји да замислите дијете неуспешни, неопходно је направити тест за пролактин. Вероватноћа да је то његов повећани ниво је узрок проблема који је настао, довољно је велики.

Узроци повећане продукције пролактина код жена. Дијагноза и лечење

Извор многих женских болести је кршење хормонског баланса. Неправилан циклус менструације, одсуство овулације, обиље или лоше крварење узрокује неплодност. Неповољно вишегодишње пражњење млека из брадавица, болно отицање млечних жлезда - сви ови проблеми су повезани са абнормалном продукцијом пролактина у хипофизи. Повећани нивои нивоа хормона доводе до смањења сексуалне жеље. Ово утиче на ментално и физичко здравље жена. Нормирање нивоа пролактина помаже да се решите многих непријатних симптома.

Знаци абнормалног пораста пролактина

Патолошки је садржај пролактина у крви код жена преко 500 мИУ / л (минимални садржај је 120 мИУ / л). Ако концентрација пролактина достигне 1500 мИУ / л, треба провести преглед како би се утврдио узрок хиперпролактинемије. Код концентрације од 2000 мИУ / л и више, присуство пролактинома (бенигни тумор хипофизе) се претпоставља код жене.

Повећани пролактин код жена доводи до следећих патологија:

  • нередовно месечно, нихање фреквенције и интензитета, продужено одсуство менструације (аменореја);
  • спонтано прекид трудноће у раном року (до 12 недеља);
  • кршење процеса сазревања јајника у јајници (овулација) - један од узрока неплодности код жена;
  • производња млека у млечној жлезди, која није повезана са трудноћом и порођајима, која се може догодити много година са променљивим интензитетом;
  • појављивање код жена косе на брадавицама, лицу, стомаку;
  • фригидност, смањена сексуална жеља, недостатак оргазма;
  • значајан вишак телесне тежине;
  • Болести штитне жлезде;
  • крхкост костију код жена због остеопорозе;
  • оштро погоршање вида и губитак меморије, поремећај спавања, депресивно стање.

Ова друга је повезана са растом ћелија које производе пролактин и појаву пролактинома. У овом случају, тумор притиска на оптички нерв и друге нервне центре.

Видео: Симптоми тумора хипофизе, лучење млека из дојке

Узроци повећаних нивоа пролактина

Природни пораст нивоа пролактина долази са старењем женског тела. Према томе, код старијих особа, вид се смањује, слуха се погоршава, појављује се несаница.

Прекомерно повећање пролактина код младих жена се дешава у време пубертета, појаве менструације, током трудноће, дојења.

Привремени пораст нивоа пролактина јавља се и када је брадавица дојке надражена грубом постељом, током масаже кичме у пределу врата. Повећање производње пролактина може довести до интензивног вежбања, велике физичке активности (на пример, у дизању тегова), стреса.

Опасност по здравље жена је патолошки повишен ниво хормона. Разлози могу бити:

  1. Болести ендокриних жлезда мозга - хипофиза (пролактином, цисте мозга, менингиома) и хипоталамуса (туберкулоза, малформација и др.).
  2. Радиоактивно зрачење.
  3. Болести јетре (цироза), тироидна жлезда (хипотироидизам).
  4. Употреба одређених лекова (наркотика, психотропних дејстава).

Видео: Узроци вишка пролактина код жена, дијагноза и лечење

Одређивање нивоа пролактина у крви и дијагнозе болести које су узроковале хиперпролактинемију

У присуству знакова хормоналних поремећаја, врши се тест серумске крви како би се одредио ниво пролактина. Обично, да би се постигао поуздан резултат, препоручује се 2-3 анализе у различитим данима узимајући у обзир утицај следећих фактора који делују на производњу хормона:

  • психолошко стање жене (стрес доводи до повећања концентрације хормона);
  • спортска оптерећења, физички стрес;
  • болне сензације;
  • прекомерно унос хране или гладовање;
  • несаница;
  • сексуални контакт;
  • пушење, алкохолна тровања.

Правац студирања нивоа пролактина може да пружи било који специјалиста, коме се жена окреће за болести јетре, бубрега, болести штитасте жлезде. Присуство неуропсихијатријских поремећаја, женских болести, тумора мозга је разлог за анализу пролактина у крви.

Видео: Пролактински тест крви

Да би се одредио правац лечења, неопходно је утврдити узрок повећаног пролактина. Помоћу додатних тестова на хормонима прегледа се штитна жлезда (успоставља се хипотироидизам). Поред тога, проучава се однос преосталих хормона произведених од стране хипофизе, јер утичу на функционисање целокупног ендокриног система.

Биокемијски тест крви се врши да би се одредила јетра, бубрези, метаболички поремећаји.

Повишени пролактин код жена се може изразити у одступању од норме концентрације шећера, холестерола, ензима, триглицерида, спречавања депозиције масти у јетри. Садржај билирубина у крви даје идеју о производњи жучи у јетри, раду панкреаса.

За детаљно испитивање мозга, органа женске сексуалне сфере, и других, користи се ултразвук (ултразвук), као и рендгенски снимци. Када се озбиљна оштећења ткива, као и тумори, детектују компјутеризованом томографијом (ЦТ). Најтачнији и сигурнији начин испитивања је магнетна резонанција (МРИ), која омогућава да добије слику органа у тродимензионалној слици, да темељно проучава природу промјена у мозгу, млечним жлездама, унутрашњим органима.

Лечење и превенција хиперпролактинемије

Ако постоје знаци високог садржаја хормона у крви, жена мора бити под надзором лекара, у случају потребе за лијечењем лекова.

Администрација лека није прописана у следећим случајевима:

  • ако је концентрација пролактина испод 1000 мИУ / л;
  • није било абнормалности у хипофизи;
  • нормално функционисање сексуалног система;
  • телесна тежина одговара норми.

Лекови

Препоручује се само ако узрок повећања није уношење лекова или физиолошких промена (трудноћа, лактација и друго).

У случају детекције тумора на мозгу са повећаним нивоима пролактина, жене би требале бити подвргнуте лијечењу хормонским лијековима. Када је лек прописан, узима се у обзир тежина тела пацијента, као и садржај пролактина. Употреба ових лекова помаже у смањивању тумора хипофизе, снижавања нивоа хормона. Лекови се узимају дуго (од 1 до 3 године).

Лечење овим лековима се користи у случајевима абнормалне функције јајника, уз патолошку формацију млека. Враћање односа хипофизних хормона, лекова помажу у борби против акромегалије (неприродно повећање стопала, руку, лица).

Њихова употреба је контраиндикована у трудноћи, тешкој болести срца, алергијским реакцијама. Дроге су контраиндиковане код деце.

Хируршке методе лечења

Користи се за уклањање аденома хипофизе. Уклањање се врши на два начина: кроз нос или отварањем лобање. Операције се спроводе у оним случајевима када лечење лијекова не даје резултате или постоји алергија на лекове.

Радиацијска терапија

Користи се за нетолеранцију лекова или контраиндикацију за операцију.

Превенција хиперпролактинемије

Ради се о редовним прегледима гинеколога, ендокринолога, благовременог лечења болести повезаних са хормонским поремећајима.

Повећан пролактин код жена: симптоми, лечење, узроци, последице

Повишени пролактин код жена (хиперпролактинемија) је стање које карактерише повећање концентрације лактотропног хормона у крви.

Пролактин (лактотропин, маммотропин, маммотропни хормон лацтотропиц хормон ЛТГ) - пептидни хормон који је синтетисан ацидопхилиц ћелије предње хипофизе. Практично сви познати ефекти пролактина су повезани са репродуктивном функцијом. Омогућава раст и развој млечних жлезда, промовише лучење и сазревање колострума, као и трансформацију другог у зрело млеко.

У крви, ЛТГ је у неколико облика (мономерна, димерична, тетрамерна). Биолошки активни облик хормона је мономер (састоји се од једног пептидног ланца).

Повећани пролактин код жена се чешће налази у 25-40 година. Код мушкараца исте старосне категорије, ово стање је регистровано много мање често.

Повишени ЛТГ често узрокује повећање апетита и, према томе, телесну тежину, до гојазности, што је регистровано у 40-60% случајева хиперпролактинемије код жена.

Узроци повећаног пролактина код жена

Узроци који узрокују повећање концентрације ЛТГ код жена, су физиолошки, фармаколошки и патолошки.

Концентрација пролактина у крви се повећава код жена током трудноће и лактације, уз прекомерно физичко напајање, током сексуалног односа, спавања, стреса, уз употребу протеинских храна. Производња хормона је валовита, са израженим промјенама у секрецији током цијелог дана. Дакле, константно повећање концентрације пролактина се примећује током спавања (без обзира да ли је дневни сан или ноћ). Садржај хормона у крви се повећава након сат и по након што заспи, а након буђења нагло смањује. Најниже вредности овог индикатора у касним јутарњим часовима, послије подне, почиње пораст концентрације хормона. У одсуству стресних ситуација, дневне флуктуације пролактина у крви, по правилу, не прелазе норму.

Хиперпролактинемија може изазвати узимање лекова који укључују антидепресиве, неуролептици, антихистаминике, контрацепцију са високим садржајем естрогена, антиеметичким дроге.

Патолошки пораст пролактина код жена може бити органски и функционалан. Органска хиперпролактинемија је, по правилу, узрокована неоплазмима хипофизе или хипоталамуса. Аденоми хипофизе који луче пролактин се зову пролактиноми и спадају међу најчешће туморе хипофизе. Ниво ЛТГ са пролактиномом је изузетно висок, може бити већи од 200 нг / мл. Али тумори који стварају непролактин понекад узрокују секундарну пролактинемију смањујући производњу или прекид транспорта допамина, неуротрансмитера који регулише синтезу пролактина.

Неуролептички хиперпролактинемија у трудноћи може довести до успорити раст фетуса, као и превремено прекид трудноће у обе почетком и крајем фазе.

Функционална хиперпролактинемија се развија у позадини бројних патолошких процеса. Повећао пролактин хормона код жена са следећим патологијама:

  • синдром празног турског седла;
  • болести мозга (неоплазме, енцефалитис, менингитис);
  • хипотироидизам;
  • синдром полицистичког јајника;
  • хронична бубрежна инсуфицијенција (ЛТГ се повећава код 65% пацијената на хемодијализи);
  • цироза јетре;
  • системски еритематозни лупус;
  • повећање нивоа естрогена у крви (пошто естрогени имају стимулативни ефекат на синтезу пролактина);
  • хируршке интервенције на грудима;
  • честим абортусима и / или киретагијом утеруса.

Изолирајте идиопатску форму хиперпролактинемије, у којој се функција ћелија хипофизе повећава без промене њиховог броја. Зашто се ово деси још није успостављено.

Симптоми повећане пролактина код жена

Повећани пролактин код жена често се не манифестира и случајно се открива приликом истраживања у другој прилици. У другим случајевима, симптоми хиперпролактинемије су:

  • поремећаји менструалног циклуса;
  • расподелу млека из млечних жлезда изван периода лактације (галактореја);
  • смањена сексуална жеља, аноргасмиа;
  • атрофичне промене у слузницама вагине и уретре;
  • вирилизација;
  • себореја на глави, проређивање косе на глави;
  • тенденција на акне;
  • повећана саливација.

Менструалне неправилности код жена са хиперпролактинемијом могу имати следеће облике:

  • аменореја - одсуство менструације током неколико менструалних циклуса;
  • олигоменореја - скраћивање времена менструалног крварења на један или два дана;
  • миопиа - повећање интервала између менструације више од 35 дана;
  • менометроррхагиа - менструално крварење, које је у трајању или интензитету знатно веће него уобичајено;
  • ановулаторни циклуси - менструални циклуси без овулације и формирање жутог тела;
  • скраћивање лутеалне фазе менструалног циклуса.

Повећани пролактин код жена чини приближно 30% свих случајева неплодности.

У неким случајевима са хиперпролактинемијом, менструални циклус код пацијента није оштећен.

Ако се хиперпролактинемија развије у позадини хипофизне неоплазме, док тумор расте, пацијенти почињу да брину о главоболима, визуелним поремећајима.

Дијагноза и лечење повећаног пролактина код жена

Хиперпролактинемија је откривена резултатима лабораторијске студије која одређује количину пролактина у крви. Да би се разјаснили узроци патологије, искористили су проширену дијагнозу, према индикацијама које укључују:

  • одређивање нивоа других хормона;
  • Рентгенски преглед региона турског седла (одређивање величине хипофизе);
  • рачунарске и / или магнетне резонанце (процена хипофизе и околних ткива);
  • офталмолошки преглед;
  • гинеколошки преглед.

Нормални нивои крви пролактина код жена у репродуктивном добу је 2,8-29,2 нг / мл, у постменопаузи - 1,8-20,3 нг / мЛ, али се могу разликовати у различитим лабораторијама. Узимање крви за анализу пролактина препоручује се у јутарњим сатима, од 9 до 11.

Не треба лечити физиолошку хиперпролактинемију.

Ако је повећање концентрације пролактина последица узимања лека, лек се отказује. Менструални циклус обично се обнавља у року од 4-5 недеља.

У терапији лекова хиперпролактинемије користе се агонисти допамина. Ако ЛТГ повећана у недостатку надбубрежних жлезда или штитне жлезде, приказан хормонска терапија, која помаже да се нормализује ниво хормона у крви и елиминише знакове хиперпролактинемије.

Повећани пролактин код жена често се не манифестира и случајно се открива приликом истраживања у другој прилици.

Хируршко лечење је обично индицирано за кршење визуелног анализатора и одсуство ефекта конзервативног третмана. Хирургија је уклањање хипофизе.

Терапија зрачењем се користи у ретким случајевима (са неефикасношћу или нетолеранцијом према другим врстама лечења, као и код пацијената са пролактиномом из хируршке интервенције).

Последице повећаног пролактина код жена

Последице дуготрајних високих концентрација пролактина код жена су неповољне. На позадини хиперпролактинемије развијамо:

Повећани пролактин код жена чини приближно 30% свих случајева неплодности.

Неуролептички хиперпролактинемија у трудноћи може довести до успорити раст фетуса, као и превремено прекид трудноће у обе почетком и крајем фазе.

Повишени ЛТГ често узрокује повећање апетита и, према томе, телесну тежину, до гојазности, што је регистровано у 40-60% случајева хиперпролактинемије код жена. Ово повећава укупни холестерол, ЛДЛ, веома ниску густину опадајући концентрацију липопротеина велике густине, што резултује је развој хипертензије, исхемијска болест срца. Високи нивои пролактина код жена опасна могућност настанка инсулинске резистенције, као последица директног хормона стимулатора акцију на панкреаса п-ћелијама.

Дуготрајни ЛТГ доводи до смањења минералне густине костију, што је разлог за развој остеопеније и остеопорозе код пацијента.

Повећан пролактин код жена: узроци, методе дијагнозе и терапије

Повећање пролактина (хиперпролактинемија) је уобичајени проблем са којим се суочавају жене репродуктивног узраста. Разлози за ово стање могу бити многи.

Задатак лекара је сазнати испитивањем гдје је патологија и како се лијечи. Повећање концентрације овог хормона носи озбиљно опасност за здравље ако се не узме у року.

Шта утиче на повећани пролактин код жена и шта треба учинити у таквој ситуацији, размотрићемо у нашем чланку.

За шта је одговоран хормон?

Пролактин је хормон фамилије полипептида, који се формира у антериорном режњу хипофизе ("турско седло"), као иу неким другим органима и ткивима.

Синтетизује се у целом телу, врши већи утицај на репродуктивне и сексуалне системе жена.

Због своје повећане концентрације, промовише носење фетуса, кашњење овулације, период лактације итд.

Његова улога је прилично велика, а научници и даље проучавају своје хемијске особине.

Може се рећи да је овај полипептид одговоран је за следеће биолошке услове жене:

  • одсуство менструације током лактације, како би се избјегла поновљена трудноћа;
  • заштита будуће бебе од имунитета мајке;
  • смањење болова, укључујући праг осетљивости;
  • стимулација раста дојке за касније храњење;
  • формирање колострума, интензивирање његовог лучења, а затим и ослобађање млека;
  • стимулација хормона прогестерона током трудноће;
  • сензација оргазма током сексуалног односа;
  • развој и формирање респираторног система детета;
  • подршка баланса воде и соли у телу и метаболичким процесима;
  • регулација треће фазе менструалног циклуса (лутеал).

Његова лабораторијска дијагноза није тешка. У приватним лабораторијама и државним поликлиникама провести специјалну студију венске крви, користећи технику имуноассаиа.

У комерцијалним медицинским клиникама таква дијагностика се може назвати тестом пролактина, ау државним институцијама ово је заједничка анализа - скрининг за све полне хормоне.

Ниједна друга лабораторијска техника не може израчунати његову тачну концентрацију.

Када тумачимо коначне резултате, потребно је фокусирати на референтне вриједности, које се могу разликовати у свакој лабораторији. Ово је врло осјетљив хормон, стога, студија мора бити пажљиво припремљена.

Анализа се преноси на празан желудац у 1. фази менструалног циклуса. Препоручљиво је да 2-3 сата прође након јутарњег буђења, јер се током спавања активира.

Резултати могу бити прецењени и непоуздани, па је у том тренутку неопходно обратити пажњу.

О чему се говори о повећаном нивоу пролактина код жена, шта је опасно, како поступати са овим условима, видећете видео:

Зашто се ниво расте?

Као и сваки други хормон, пролактин се може повећати из физиолошких и патолошких разлога. У првом случају, лечење није потребно, већ само посматрање.

Благо повећање хормона у анализи, по правилу, није опасност. Шансе су одличне што се то догодило из физиолошких разлога.

Међу њима су следећа стања:

  • озбиљан стрес;
  • период трудноће или лактације;
  • психоза;
  • старост (новорођенчад);
  • пити алкохол;
  • вежбање или вежбање;
  • посета сауном или сауном;
  • пушење;
  • сексуални однос уочи студије;
  • пријем психотропних лекова.

Често се пролактин назива "стресни хормон", јер се у овом периоду концентрација нагло повећава. Ако се жена боји напада панике или узорковања крви из вене, онда ће, највероватније, имати повишене вриједности хормона.

Вазно је да доктор разуме, шта је заправо патологија. Преко високе вредности индиректно указују на присуство озбиљне болести.

Лабораторијска норма може бити различита фигура. Поред тога, пуно зависи од јединица мјерења.

Са различитим патологијама, ниво пролактина је значајно повећан. Ово је најчешће резултат неких болести.

Ако је пролактин код жена виши од нормалног, потребна је дијагноза, да тачно схвати где је болест локализована.

Патолошки узроци хиперпролактинемије могу бити у следећим стањима:

  • болест или тумор хипоталамуса мозга;
  • тумор и патологија предњег режња хипофизе (аденом, циста, пролактинома);
  • дисфункција штитасте жлезде;
  • полицистични јајник;
  • ренална или адренална инсуфицијенција;
  • болести јетре (цироза).

Разлози због којих је пролактин повишен код жена, шта да радите с њим и како да излечите, програм "Живети здравим" рећи ће:

Висок садржај током трудноће и храњења

По правилу, овај хормон је значајно повећан током трудноће и лактације. Ово је апсолутно нормално за будућу мајку која не захтева корекцију и лечење.

Ово не би требало да плаши пацијента, јер то указује на активацију хормона, који промовише нормални лежај и развој детета.

Уз помоћ пролактина формираних плућа, респираторни систем фетуса, стога имунитет због тога оштрих скокова хормона не би требало изненадити докторе.

У трудноћи се драматично повећава лучење естрогена, што доводи до повећања пролактина, али одмах након порођаја све је изравнано и достигне норму.

Током периода исхране, хормон се поново појављује, јер његова повећана концентрација доприноси стварању млека, повећању груди и његовим каналима.

Доктори га обично не проучавају током лечења дјетета, јер је бесмислено.

Дакле, дијагностиковање патологије са физиолошким побољшањем је изузетно проблематично доктори чекају на крај трудноће и лактације.

Шта могу бити посљедице након уклањања штитне жлезде код жена, овај чланак ће вам рећи.

О томе како и како уклонити акутни зубни бол код куће, прочитајте у нашој публикацији.

Симптоми и знаци

Прекомерна концентрација овог хормона има своју симптоматологију. Код многих пацијената, она је довољно "избрисана", тако да мало њих одлази код доктора.

Присуство одређених симптома не значи да је непосредни узрок овога висок пролактин. Потребно је прегледати пацијента и обратити пажњу на њене притужбе.

Обично је хиперпролактинемија прати следећи симптоми:

  • одсуство менструације или њена некомплетна офанзивност;
  • немогућност да замисли дијете (неплодност);
  • испуштање млека из дојке, која није повезана са периодом лактације (галактореја);
  • одсуство овулације;
  • повећање телесне тежине;
  • тешке главобоље;
  • погоршање видне оштрине.
  • Сличне клиничке манифестације могу се јавити у било којој другој патологији, што је сложеност прегледа. Вероватно је да жена нема симптома или ће бити врло мала.

    Хормонска неплодност се успешно лечи, јер је повећана концентрација пролактина само неколико блокова овулације офанзиве, а хормон прогестерон тако нагло смањена.

    Што је опасније повећање, могуће последице

    Ризик од хиперпролактинемије зависи од основне болести, што је изазвало повећање индикатора.

    Сам по себи, повећани пролактин није опасан, ако је узрокована физиолошким узроцима.

    Продужени курс тешке депресије, неуроза може проузроковати повећање вредности. Ово оптерећење на напрезање индиректно штети женском репродуктивном здрављу, узрокујући дисфункцију јајника.

    У том случају ће се пацијент посматрати неисправности менструалног циклуса, као и изливање млека из дојке, која није повезана са периодом храњења (галактореја). Ово је типично за хиперпролактинемију.

    Затим се могу појавити специфичне болести карличних органа.

    Најчешћи узрок повећаног пролактина је тумор, цисте у антериорној хипофизи.

    Неоплазме мозга могу бити било које врсте:

    • пролактинома;
    • микроаденома;
    • цист;
    • цраниопхарингиома;
    • синдром "празног турског седла".

    Они се разликују у бенигном току, али не можете искључити опцију промене малигног облика. У већини случајева, не постоји озбиљна претња за живот, али могу бити изузетно болне последице.

    Тумори производе у великом броју пролактина, због чега постоји и друга врста симптоматологије. Жена осећа јаке главобоље у предњем дијелу, као и озбиљно оштећење вида.

    Тумор почиње да расте, а ово се најчешће указује импресивним лабораторијским параметрима. У овој ситуацији, потребно је предузети мјере.

    Када и коме лекар иде, дијагноза

    Хормонски проблеми традиционално бави ендокринологију, али овај хормон често се манифестује у репродуктивној сфери тако својим контролним гинеколога, али је могуће да то може учинити и ендокринолога.

    Такође постоји таква ужа медицинска специјализација као што је гинеколог-ендокринолог, која се бави искључиво хормоналним поремећајима и патологијама код жена. Надлежност таквог лекара је да пронађе објашњење за хиперпролактинемију.

    Ако такав уски специјалиста није доступан у округу, онда препоручљиво је да жена консултује редовног гинеколога, који могу послати за испоруку анализа и слободно декиферирати своје резултате.

    За тачан преглед хиперпролактинемије мораће да узима различите тестове или пролази кроз темељну дијагнозу код других стручњака: мамолога, неуролога, оцулиста, неурохирурга итд.

    МРИ испитивање мозга, као и тест крви, је укључен у листу обавезних дијагностичких мјера, ако постоје озбиљне сумње на неурохормонску природу болести.

    Ултразвук карличних органа, млечних жлезда и штитасте жлезде се такође користи као додатна дијагностичка метода.

    Обично, жене уче о повећању пролактина случајно током анкете или као резултат планирања трудноће.

    Лечење је често изазивају симптоме светле као присуству или одсуству менструације неправилног менструалног циклуса. Међутим, у сваком случају може се консултовати лекара, чак и ако се притужбе чини безначајним.

    Карактеристике третмана

    Главни третман за откривање узрока и симптома повећаног пролактина код жена је усмерен на уклањање узрока хиперпролактинемије.

    Најчешће је тумор хипофизе. У такве сврхе, пацијент треба направити МРИ мозга да зна тачно величину и локализацију тумора.

    На основу примљених података, могуће је тачно одредити шта треба учинити. Лечење болести је првенствено лековито, али мање радикалне методе се користе у виду хируршке интервенције.

    Допамин је неурохормон, чија је биолошка активност усмјерена на регулацију пролактина. Због тога је укључен у многе лекове.

    У сваком случају, доктори са корекцијом хормона користите следеће лекове:

    • бромокриптин;
    • перголид;
    • цаберголине;
    • кинааголид;
    • достинекс;
    • норпролац.

    Наведени лекови ће морати да се користе дуго времена, а терапијски ефекат се постиже након 2 месеца.

    Такви лекови такође елиминишу симптоме узроковане хиперпролактинемијом. Након њиховог уласка, менструални циклус треба нормализовати, а величина тумора би требало да се смањи. Прекинути и млеко из груди.

    Приликом именовања доктора, појединац бира терапију у зависности од стања пацијента.

    Ако лијечење лијеком не помогне или ако тумор мозга повећава само величину, онда стискање судова Индикована је хирургија или зрачна терапија.

    Операција се врши преко синуса у носу, без додира на лобању. Међутим, чак и после операције, постоји висок ризик од поновног појаве.

    Да ли Кегелова гимнастика помаже код уринарне инконтиненције код жена? Још у овом материјалу.

    Шта да радим ако жена има висок ниво холестерола? Наша публикација ће одговорити на питање.

    Дијета за хиперпролактинемију

    Исхрана се мало користи у лечењу хиперпролактинемије, јер није баш доказано који су производи корисни у таквој клиничкој слици.

    Нема јасних шема дијеталне терапије, али се вјерује да одређена храна мора бити ограничена у исхрани.

    Прекомерна потрошња протеинских храна незнатно повећава индекс, Стога, да не погоршавају ситуацију, лекари препоручују да одбију неке делиције.

    Традиционално, протеинска храна садржи:

    • месо (говедина, пилетина, месо зеца, јетра, свињетина);
    • јаја;
    • сиреви;
    • пасуљ;
    • риба;
    • птица;
    • сос.

    Немојте потпуно игнорисати горе наведене производе, али потребно је јести уравнотежену дијету, а такође јести месо са ниским садржајем масти, сира, сир.

    Компензирати недостатак протеина са фолном киселином и витаминима, који су многи у спанаћу, броколију, салату, брусничким калама.

    Коришћење зеленила, поврћа и воћа има благотворно дејство на секрецију хормона.

    Многи лекари препоручују употребу ораха и семена, који повећавају имунитет и отпорност тела.

    Шта не треба радити

    За било коју болест, неопходно је јасно пратити упутства лекара. Хиперпролактинемија не значи аутоматски тумор у мозгу или другу страшну патологију.

    Заједнички стрес може знатно повећати хормон, али у овом случају, лекови нису потребни.

    У медицинској пракси постоје одређена ограничења која жена треба да прати да постигнемо терапеутски ефекат:

    1. Одбијање алкохола и пушење.
    2. Смањење физичке активности и тренинга.
    3. Заустављање употребе јаких психотропних лекова и неуролептике.
    4. Ограничење протеина хране.
    5. Избегавање стресних ситуација.

    То су минимални захтеви који се морају поштовати да обнови хормонску равнотежу. Основа свега је нормализација начина живота и сна.

    Са редовним повећањем пролактина, препоручљиво је да се систематски проверите код лекара како бисте избегли неугодне последице.

    У закључку, то мора да се каже Пролактин је изузетно опасан хормон, који се мора систематски испитати.

    Његов повећани садржај може указивати на различите тешке болести, које у одсуству правилног третмана узрокују живописне симптоматологије и болне последице.

    Савремена медицина има сва средства и вештине да нормализује ниво било ког хормона нема разлога за панику. У већини случајева, пацијенти успешно се суочавају са хиперпролактинемијом.

    Висок пролактин

    Пролактин је хормон који производи хипофизна жлезда и има директан утицај на репродуктивну функцију женског тијела, промовише раст млечних жлезда код дјевојчица, одговоран је за дојење након рођења детета.

    Шта значи висок пролактин?

    У здравим непрегнантним и не-трудним женама, ниво пролактина треба да буде у распону од 15-20 нанограма на један милилитар крви. Међутим, вредност може знатно премашити нормалне перформансе након секса, интензивног физичког напора, након пушења, спавања, стимулирања брадавица. У таквим случајевима, висока концентрација пролактина не указује на патолошке процесе и, по правилу, не захтева лијечење.

    Такође, висок ниво пролактина се примећује код жена после овулације, током трудноће и лактације. Поред тога, узрок повишеног нивоа овог хормона може бити унос одређених лекова, на примјер, орални контрацептиви, антидепресиви, антиеметике, таблете које смањују крвни притисак и друге.

    Да би се уверила да висока концентрација пролактина није последица патологије, жена мора поново да прође анализу. Пошто висок ниво пролактина такође може указивати на бројна одступања у женском тијелу, нарочито ако је његова вриједност знатно виша од нормалне. Дакле, веома висок пролактин се примећује када:

    1. Пролактиноме. Болест у којој се дијагностикује бенигни тумор хипофизе. У овом случају, пролактин вредност унутар 200нг / мл, посматрана пратеће симптоми, попут менструалног поремећај или потпуног аменореје, гојазност, повећана интракранијалног притисак, главобољу, замагљен вид, итд
    2. Функционални недостатак тироидне жлезде је хипотироидизам. Болести у којима штитна жлезда производи мање хормона. За његову потврду, неопходно је проћи тестове за хормоне ТТГ, Т4, Т3. Знаци високог пролактина због хипотироидизма могу бити трајна поспаност, емоционална неравнотежа, суха кожа, губитак косе, губитак апетита итд.
    3. Анорексија. Ментална болест, која се манифестује у облику одбијања од хране, тешке исцрпљености, страха од добијања вишка телесне масе.
    4. Последица високог пролактина и других хормоналних поремећаја такође може довести до синдрома полицистичног јајника.
    5. Бубрежна инсуфицијенција.
    6. Цироза јетре.
    7. Постоперативна рехабилитација.

    Шта је опасно и какав је ефекат високог пролактина?

    Из наведеног произлази да високи пролактин није само губитак косе и гојазност. Ово је озбиљан хормонални

    повреда која може довести до неплодности, мастопатије, остеопорозе и других не мање озбиљних болести.

    Да сумња на висок ниво пролактина и да се обратите ендокринологу, неопходно је ако се открију следећи симптоми:

    • нарушавање менструалног циклуса (најчешће са повећаном концентрацијом, продужењем циклуса или потпуним прекидом менструалног периода, чак су и жене које рађају овај проблем суочени са овим проблемом);
    • излучивање из млечних жлезда, које нису повезане са трудноћом и храњењем, такође њиховог узимања и повећања;
    • погоршање вида и памћења;
    • поремећај сна, сузаност, неразумна раздражљивост, депресивни услови;
    • најкарактеристичнији знак високог пролактина је значајно повећање тежине, побољшање апетита.

    За прецизније дијагнозе, неопходно је проћи анализу на ниво пролактина и других хормона, направити МРИ мозга и провести додатне прегледе.

    Да би се одредило концентрација пролактина узима крв из вене ујутро на празан стомак, не раније од три сата после буђења, препоручљиво је да се не пуши и не бити нервозан испред ограде материјала и елиминише секс и физичку активност.

    Повећање пролактина

    Пролактин је један од главних хипофизних хормона. Његов утицај на тело не може се превише нагласити.

    Пролактин регулише метаболизам масти, имунолошки систем и функцију бубрега.

    Функције хормона код жена:

    • стимулише раст ткива дојке;
    • стимулише развој канала у жлезди;
    • учествује у формирању и одржавању излучивања мајчиног млека;
    • одржава нормалан ток трудноће;
    • учествује у појављивању мајчиног везивања према беби;
    • потискује сазревање јаја у мајкама дојиља.

    Код мушкараца пролактин:

    • подржава секрецију тестостерона;
    • стимулише сазревање сперматозоида.

    Ако се хормон произведе превише, онда се развија стање хиперпролактинемије. Висок ниво пролактина може се јавити у нормалним и са различитим болестима.

    Нормални ниво пролактина

    За детекцију хиперпролактинемије врши се лабораторијска студија за одређивање концентрације хормона у крви.

    Препоручује се тестирање ујутро, 2-3 сата након буђења.

    Хормон веома реагује на емоционално стање и здравствено стање пацијента. Вишак пролактина може се открити у потпуно здравој особи, уколико је на дан анализе и наочара утицаја тела.

    Узроци функционалне хиперпролактинемије:

    • психолошки стрес;
    • активне физичке вежбе;
    • страх од здравствене установе;
    • бол;
    • поремећај сна;
    • сексуални однос;
    • обилна вечера;
    • пушење;
    • пост.

    Да би се искључио повећање хормона због ових случајних ефеката, пожељно је мерити индикатор најмање два пута у различитим данима.

    Норма пролактина код жена је 40-530 мУ / л, а код мушкараца - 53-400 мУ / л. У неким периодима жена, ниво хормона значајно се повећава.

    Узроци пораста хормона су нормална трудноћа, порођај и дојење. Зашто се у овим периодима не препоручује мерење пролактина? Ово је због чињенице да прописи за ове групе пацијената нису одобрени.

    Знаци повећаног нивоа пролактина

    Симптоми повећања пролактина откривени су са нивоом хормона од 1000 мУ / л.

    Знаци високог крвног хормона:

    • повећан волумен млечних жлезда;
    • алокација колострума из дојке;
    • повећање телесне тежине;
    • смањена сексуална жеља;
    • импотенција код мушкараца;
    • прекид менструације код жена;
    • неплодност;
    • преломи костију са минималним траумама;
    • више каријеса;
    • повишен шећер у крви;
    • стално депресивно расположење;
    • поремећај сна.

    У којим болестима пролактин се повећава?

    Патолошка хиперпролактинемија је 10 пута чешћа код жена него код мушкараца.

    Главни узроци повећаног пролактина:

    • аденомом хипофизе;
    • тумори мозга;
    • траума у ​​грудима;
    • полицистични јајник;
    • отказивање бубрега;
    • цироза и рак јетре;
    • хипотироидизам.

    Осим тога, лекови и лекови могу довести до повећања концентрације пролактинске крви.

    Пре свега, на ниво хормона утичу:

    • антидепресиви (имипрамин, амитриптилин, халоперидол);
    • блокатори допамина (сулпирид, метоклопрамид, домперидон, неуролептици);
    • антихипертензиви (резерпин);
    • агенси против аритмије (верапамил);
    • естрогени (укључујући контрацептиве);
    • опијати (морфин, хероин, промедол);
    • кокаин.

    Дијагноза повећаног пролактина

    Да би прошао анализу на Пролацтинуму, лекар било које специјалности може препоручити, ако пацијент има карактеристичне знакове.

    Откривени висок ниво пролактинског хормона је разлог за обавезно испитивање код ендокринолога.

    Дијагноза обично почиње са поновно одређивањем концентрације пролактина. У случају да хиперпролактинемија настави, пацијент се препоручује за детаљно испитивање.

    Да би потражили тумор који лактира пролактин, изведен је кранијални рентген у бочној пројекцији, сликање магнетне резонанце или компјутерска томографија.

    Најбоље је видети аденом на магнетном резонантном томографу. Мала неоплазма мале величине треба проучавати с контрастним агенсима. Ова раствори се администрирају интравенозно. Контрасти садрже велику количину јода, тако да су контраиндикована за алергије на овај хемијски елемент и за поремећаје штитне жлезде.

    Низак степен осетљивости је рентгенски преглед. Може помоћи у дијагнози само великог тумора хипофизе.

    Знаци аденома на реентгенограму:

    • уништавање зида хипофизе;
    • двоструки контур коштаног ткива.

    Који тестови треба урадити са хиперпролактинемијом?

    Ако је пролактин повишен, пацијент мора испитати функцију штитне жлезде. За ову сврху препоручује се пролазак хормона стимулације штитасте жлезде (ТТГ), тријодотиронина (Т3), тироксина (Т4). Висок ТСХ говори у прилог хипотироидизму. Ова болест може бити узрок хиперпролактинемије.

    Такође, уз висок пролактин и аденомом хипофизе, потребно је одредити ниво свих хормона у крви. Ове супстанце утичу на функционалну активност свих ендокриних жлезда. Тропски хормони секретују хипофизна жлезда. Са хиперпролактинемијом може доћи и до повећања њихове концентрације и смањења.

    Препоручује се анализирање хормона хипофизе:

    • адренокортикотропни (АЦТХ);
    • соматотропни (СТХ);
    • стимулишући фоликул (ФСХ);
    • лутеинизирање (ЛХ).

    Осим тога, пацијенту се додјељују хемијски тестови крви. Лекари су заинтересовани за метаболизам и функцију бубрега и јетре.

    Хиперпролактинемија може бити узрок високог нивоа:

    • шећер у крви;
    • холестерол;
    • триглицериди;
    • билирубин;
    • креатинин;
    • уреа.

    Зашто се тачно овај или онај индикатор мења, доктори-стручњаци (терапеут, нефролог, гастроентеролог) сазнају.

    У неким случајевима препоручује се пацијент са високим нивоом хормона за проучавање имунограма.

    Ултразвук са високим пролактином

    Ултразвук може помоћи:

    • да утврди узрок високе концентрације пролактина;
    • последице хиперпролактинемије.

    Пацијентима је додељен ултразвук млечних жлезда. Код мушкараца ова студија потврђује присуство великог волумена гландуларног ткива. Женама се дијагностикује много лактационих канала, активно снабдевање крвљу у ткиво.

    Ултразвук штитасте жлезде је прописан због сумње на хипотироидизму. У току студије може се открити смањење величине органа, нехомогена структура ткива, мали број крвних судова.

    Ултразвук сексуалних жлезда даје много информација на високом нивоу пролактина. Код мушкараца, студија често открива смањење величине тестиса. Код жена, ултразвук се може дијагностиковати са полицистичким јајницима, смањењем дебљине ендометрија.

    Поред тога, пацијентима се препоручује ултразвук абдоминалних органа. Прво одредују величину и структуру јетре и бубрега. Ултразвук може открити цирозу, канцер, метастазе у јетри и разне нефритисе.

    Лечење болесника са високим пролактином

    Високи пролактин захтева опсервацију или активно лечење.

    Када је могуће управљати само контролним посјетима ендокринолога?

    Третман повећаног пролактина се не изводи када:

    • концентрације хормона до 1000 мУ / л;
    • нормална структура хипофизе;
    • очувана функција репродуктивног система;
    • нормална телесна тежина.

    У случају да пацијенти имају симптоме повећања пролактина или аденомом хипофизе, терапија је обавезна.

    Најефикасније средство - таблете засноване на алкалоидном ерготу. Постоје две главне дроге - каберголин и бромокриптин. Љекар бира дозу појединачно, узимајући у обзир телесну тежину и ниво хормона у крви.

    Ергот алкалоиди доносе концентрацију хормона натраг у нормалу у року од 1-2 месеца. Велики плус ових лекова је њихова способност да смањи волумен тумора хипофизе. Лечење се прописује дугорочно (12-36 месеци).

    У случају да је аденома неосетљив на третман са каберголином и бромокриптином, разматра се варијанта хируршког или зрачног третмана. Оба метода су довољно ефикасна, али оштећују хипофизну жлезду и мождане посуде.

    Људи не препоручују лекове у медицинским установама. Безбедност таквих третмана није проучавана. А опасне последице савета људи могу бити прилично велике. Пре свега, само-лијечење спречава пацијенте на време да примају ефикасну медицинску негу.

    Можете Лике Про Хормоне