Рад целог организма зависи искључиво од ендокриног система. Њена највећа жлезда је штитна жлезда (штитаста жлезда). Одговоран је за стопу метаболизма и раст.

Име је примљено због сусједства са хрскавицом штитасте жлезде. Кршења њеног рада налазе се 4-5 пута чешће код жена, нарочито после менопаузе, што указује на везу са јајницима. Након 45-50 година, величина и ниво хормона штитњака се све смањују.

Функција штитне жлезде

Она производи 2 хормона - калцитонин и тироксин - Т4. Његово учешће је око 90%. Од тироксина се формира тријодотиронин или Т3. Ови хормони производе фоликуларне ћелије штитне жлезде.

Стимулацију њихове производње регулише хормон ТТГ хипофизе, који стимулише раст ћелија жлезде (тиреоцити). Специјалне ћелије (Ц) у штитној жлезди производе калцитонин - контролише размену Ца. Хормони хормона могу се производити само под условима нормалног нивоа јода; то је њихова основа. Хормони хормона контролишу и регулишу рад свих система тела. Гвожђе је одговорно за брзину метаболизма, откуцаја срца, срчане фреквенције, крвног притиска, расположења, интелигенције и других зуба, мишићног тона.

Дисфункција тироидне жлезде

Могу се манифестовати у правцу хипер- или хипофункције. Посебно су ова кршења за дјецу и адолесценте, јер у будућности узрокују тешке патологије.

Функционисање штитне жлезде може зависити од погоршања екологије; стрес; лошег квалитета исхране, патологија унутрашњих органа, хипофизна жлезда, недостатак јода. Свака страна кршења има своју клинику.

Хипертироидизам или повећана функција

Тироксин се производи више него нормално. Сваки систем у телу ради са све већом брзином, па се појављују следећи симптоми:

  • подиже пакао;
  • повећава се пулсна брзина;
  • мучнина, дијареја, повећан апетит;
  • тежина је смањена;
  • постоји осетљивост на топлину;
  • постоји тремор тела и руку несанице, нестабилно расположење са бесом;
  • развија егзофалмос (поп-еиед);
  • мушка потенција и МЦ код жена су повријеђени.

Хипертироидизам се примећује код карцинома штитњаче. Код болести штитне жлезде са повећаном функцијом РЈТ се често именује.

Хипотироидизам или смањена функција

Овдје је обрнута слика - рад сваког органа успорава. Код деце доводи до недостатка интелигенције и кашњења у расту; Крвни притисак се смањује; постоји брадикардија, емоције су често потиснуте, особа постаје спора; постоје хормонски неуспеси и неплодност код жена; импотенција код мушкараца; цхиллинесс; пастозност ноге, руке, лице, отицање језика; коса пада и расте полако; спор раст ноктију; кожа постаје сува; повећава се тежина, а масти се депонују око стомака и стена; апетит се смањује и појављује се запртје.

Хипофункцију се примећује у свакој десети жени. Развој прекршаја се дешава постепено, жена га често не прима. Код жена плодног доба, хипотиреоидни ризик тироидне жлезде повећава пролактин и стабилно производи естроген.

Хипертрофија штитне жлезде и ту је гоитер - манифестација хипофункције (ендемски гоитер). Он у облику тумора на предњем делу врата стисне трахеј, глас постаје хришћан; у грлу је осећај грудвице и недостатак ваздуха.

Лечење хипертироидизма

Терапија се врши супресијом вишка производње тироксина. У овом случају, често након третмана, постоје различити негативни ефекти, тако да данас многи лекари подржавају употребу РЈТ - радиоиодина-131. Често замењује тироидектомију.

Лечење штитне жлезде са радиоактивним јодом почело је још 1934. године у Сједињеним Државама. И тек после 7 година метода је почела примјењивати у другим земљама.

У Америци и Израелу, такви пацијенти служе амбулантно (ово је јефтиније), у Европи и Русији лечење са радиоактивним јодом се обавља у болници. Метода се заснива на употреби радиоактивног јода (радиоиодине, И-131) - је један од 37 изотопа постоје у јод-126, који је увек на располагању у свим прву помоћ.

Радиоиодин може потпуно уништити погођено ткиво (фоликуларне ћелије) штитне жлезде. Његов полуживот у људском тијелу је 8 дана, током које се појављују два типа зрачења: бета и гама зрачење. Оба имају високу продорну способност у ткиву, али ефекат исцељења даје бета зрачење. Он одмах прелази у жлезда ткива око локација акумулације радиоактивних јода.

Дубина пенетрације ових зрака је мала - само 0,5-2 мм. Штавише, овај спектар деловања делује само унутар граница самог жлезда.

Гама честице немају мање продорне моћи и пређу у било које људско ткиво. Они немају терапеутски ефекат, али помажу у откривању локализације акумулација радиоактивних јода у облику луминисцентних жаришта помоћу посебних гама камера.

Ово је важно у дијагностици откривања метастаза карцинома штитњаче, обично након РИТ-а. Терапијски ефекат се јавља 2-3 месеца након лечења, као и током хируршког третмана.

Ако дође до рецидива, лечење се може поново применити. Терапију јодом врши само високо квалификовани специјалиста да би избегли нежељене ефекте.

РЈТ често постаје једина шанса за спасавање пацијента са дијагнозом диференцираног карцинома штитњаче. Упућивање на такав третман не даје се сваком пацијенту због контраиндикација.

Индикације за употребу радиоактивног јода

Индикације за третман јода укључују:

  1. Хипертироидизам са појавом бенигних чворова;
  2. Тиротоксикоза - екстремни степен тиротоксикозе са вишком хормона;
  3. Нодуларни и дифузни токсични звер (Гравесова болест) - ове две патологије користе РЈТ уместо операције;
  4. Све врсте карцинома штитне жлезде са везивањем запаљења у жлездном ткиву; на првом месту су карциноми штитне жлезде - тумор папиларних, медуларних и фоликуларних ћелија жлезде.
  5. Метастазе рака штитасте жлезде; РЈТ се изводи након тироиднектомије.

Лечење карцинома штитњака са радиоактивним јодом омогућава потпуну излечење.

Могуће контраиндикације

Контраиндикације укључују:

  • трудноћа;
  • период лактације;
  • опште тешко стање;
  • панмиелопхтхисис;
  • изговарана хепатиком и ПН;
  • чир на желуцу и дванаестом;
  • Дијабетес у тешкој форми;
  • активни облик ТБ.

Метод је добро проучаван, сигуран и због тога су развијене специфичне мере предострожности. Старосна граница не; РЈТ је такође спроведен за децу од 5 година.

Предности РЈТ-а

Не постоји потреба за анестезијом, нема рехабилитационог периода, зрачење се не шири на друге органе, нема леталости, ожиљци и ожиљци се не појављују. Прогон у грлу након узимања капсуле је лако издржљив са локалним ефектима.

Недостаци РЈТ-а

За планирање трудноће потребно је најмање 6 месеци након третмана. Поред тога, боље планирање здравог потомства треба извршити 2 године након третмана; развој хипотироидизма. Компликације могу бити у облику едематозног егзофалма (аутоимунска офталмопатија). Могући акумулацију радиоиодине у малом делу груди, јајника и простате, евентуално сужавање лакрималне и пљувачних жлезда, телесне масе, појава фибромијалгија и умора. Могуће погоршање хроничних болести пробавног тракта, бубрега; мучнина, поремећаји укуса.

Све ове недостатке се лако третирају и кратко живе. Неудобност брзо пролази. Повећан ризик од рака дебелог црева; противници РЈТ-а веома воле указивати на губитак штитне жлезде заувек, али је могуће вратити тироидну жлезду када је оперативно уклоњена?

Припремни период са РЈТ

Траје у просјеку мјесецно или мало више. Приликом припреме, потребно је повећати количину ТСХ која контролише функцију штитне жлезде. Што је већа, ефекат радиотерапије ће бити већи, јер ћелије рака брзо га уништавају.

Повишени ТСХ се може извести на два начина: увођење рекомбинантног ТСХ (вештачког) или повлачење администрације тироксина месец дана прије капсуле.

То је неопходно да ћелије штитне жлезде активније апсорбују радиоиодину. Ћелијама рака не занима какав јод се апсорбује. Што више апсорбирају, брже ће умрети.

Исхрана у припреми

Исхрана у припреми треба такође постати безјодовим - у року од 3-4 недеље. Он се лако преноси. У пракси, ово је вегетаријанска исхрана. Због тога, из исхране је обавезно искључити алге и морске плодове; млекара; жуманца; црвени бубрег; соја производи; Херцулес; грожђе, персимони и јабуке; полупроизводи.

У храни не би требало да постоји адитив за храну Е127 - црвена боја хране - додаје се у конзервирано месо, салама, воће конзервирано уз вишње и јагоде; слаткиши и марсхмалловс розе боје. Сол се примењује уобичајено, без јода. Дијета не само да ослобађа тело, већ и брже враћа тело након узимања капсуле.

Процес терапије са радиоиодином

У лечењу најчешће се капсуле узимају једном, ретко у облику курса. Подигните капсулу у праву дозу након дијагнозе од стране лекара који долази. Припремљен је појединачно. Након гутања капсуле, пожељно је 5-дневно посматрање од стране лекара. Потребна нам је строга изолација. На дан када се узима капсула, храна се не узима 2 сата прије и након пријема.

Уношење течности треба повећати. Помаже у уклањању изотопа из тела. Изолација пацијента без посете узимање капсуле је неопходна, јер организам, иако слабо, али лочи радиоактивно зрачење. Све ствари и прибор пацијента треба елиминисати оптималном заштитом од зрачења. Постељину треба мењати дневно; Тоалет после сваке посете такође се обрађује.

Савјети за време изолације:

  • дневно прање и промена одеће;
  • пиће кисело пиће и жвакаће гуме да би се повећала производња пљувачке;
  • сваких 2-3 сата посјетити тоалет;
  • наносити посуђе за једнократну употребу;
  • Сви апарати у близини пацијента, покривају полиетилен или користе гумене рукавице;
  • удаљеност од пацијента није нижа од 3 м.

После 3 дана после третмана са радиоиодине тироидне (пријемна капсуле) на рецепцији ендокринолог подтверженному степена јода ослобађања из тела помоћу скенирања у гама камером. Ако је још увек пуно - изолација је продужена. После мјесеца, хормонски третман је прописан.

Нежељени догађаји

Третирање радиоактивног јода (терапија радиоиодиномом) штитне жлезде и последице у овом погледу нису упоредиве. Ефикасност методе РЈТ је висока - 98%; смртоносни случајеви нису регистровани. Нежељени ефекти и последице третмана са радиоактивним јодом су краткотрајни, али они морају бити познати.

Ово је мршав осећај на језику; Перколација у ждрели; сува уста; мучнина; оток у облику благог отока на врату; промена сензација укуса. Панићки страх од пацијената пре, наводно, зрачење целог организма са РЈТ-ом је без разлога.

Радиоактивни јод - нехируршки третман штитне жлезде - алтернатива хируршкој интервенцији. За овај метод нема једнаких метода. Као хемотерапија код рака СХЦХЗХ не помаже или помаже.

РЈТ је ефикасан и једноставан начин лечења карцинома штитњаче. Правилна примена РЈТ-а код пацијента који је примио капсулу и изолацију не даје никакве нежељене ефекте. Светско искуство у коришћењу РЈТ-а не даје нежељене ефекте на трудноћу и рођење здравог потомства. Већа штета се може применити на трудноћу и дете са тиротоксикозом уз помоћ штитне жлезде.

Третман са радиоактивним јодом. Лечење штитне жлезде са радиоактивним јодом

Радиоактивни јод, који се користи у медицини, је изотоп јода И-131. Лечење радиоактивним јодом у Москви врши се у многим клиникама. Има јединствену способност да уништи ћелијске ћелије тироидне жлезде и ћелија карцинома. У овом случају, укупна изложеност радијацији целом телу није створена. Када је погодно третирати са радиоактивним јодом? Која правила треба поштовати приликом вођења? Ова и друга питања ће бити разматрана у данашњем чланку.

Лечење штитне жлезде са радиоактивним јодом

Коришћење јода И-131 помаже у терапији:

  • хипертироидизам - повећана хормонална активност штитне жлезде узрокована појавом бенигних чворова;
  • тиротоксикоза - интоксикација, која узрокује упорно повећање производње хормона штитасте жлезде.

Они такође третирају рак са радиоактивним јодом.

Могуће компликације употребе радиоактивног јода

У неким случајевима може доћи до нежељених дејстава, треба их познати ако се планира третман са радиоактивним јодом. Повратак пацијената који су користили ову терапијску технику указују на разне компликације које се манифестују:

  • упала пљувачке жлезде, која изазивају суво уста и боре лица;
  • метални укус у устима;
  • бол у грлу;
  • бол у врату;
  • мучнина, повраћање;
  • умор;
  • плиме крви;
  • абнормално високи и ненормално ниски нивои тироидних хормона.

Контраиндикације

Третман са радиоактивним јодом не може се обавити током трудноће. У трудницама повећава се ризик од озбиљних компликација, поступак може штетити фетусу. Нега мајке треба да се уздржавају од дојења бебе.

Употреба радиоактивног јода код тиротоксикозе и хипертироидизма

Отараси тиреотоксикоза или хипертиреозе користећи радиоактивни јод је много сигурније и лакше него метода операције: нема потребе да издржи бол, дејство анестезије, да се ослободимо ружних ожиљака, потребно је само да попије одређену дозу јода 131.

Доза зрачења, добијена чак иу великим количинама И-131, се не протеже на цело тело пацијента. Приближна доза зрачења има пропусност од 2 мм. Лечење штитне жлезде радиоактивним јодом даје позитивне резултате 2-3 месеца након појаве, иако су познати случајеви бржег дејства. Код потпуног опоравка указује на значајно смањење формирања тироидних хормона.

Припрема за третман

  • Лекар може да препоручи специјалну исхрану како би побољшао ефикасност лечења.
  • Мјесец дана прије поступка, хормонски третман треба повући. За 5-7 дана, неопходно је напустити употребу других лекова који се користе за лечење хипертироидизма.
  • 2 сата пре поступка препоручује се искључивање хране и пића (осим чисте воде).
  • Жена која постоји у детету мора извршити тест трудноће.
  • Пре почетка лечења, направљена је анализа апсорпције јодне жлезде штитасте жлезде. На основу резултата ове студије израчунајте жељену дозу И-131. Ако се открије малигни тумор, потребно је потпуно уклањање штитасте жлезде.

Који је суштина поступка

Третман са радиоактивним јодом је сљедећи. Пацијент прими неколико таблета који садрже радиоактивни јод, мораће их прогутати, испирати са 1-2 чаша чисте воде (не сокове). Јод природно продире у тироидну жлезду. У изузетном случају, специјалиста може одредити течни облик радиоактивног јода који има сличне карактеристике. У том случају, након узимања лека, темељито исперите уста водом и одмах га прогутајте. Ако пацијент носи уклонљиве протезе, пре употребе течног јода, саветује се да их уклони.

Колико је радиоактивни јод опасан за друге

Радиација која се користи за лечење, доноси опипљиве предности пацијенту. Међутим, за оне који долазе у контакт са њом, то је штетно. Да би се смањио ризик од излагања, околни пацијент ће бити смештен у одвојено одељење или одјељење код пацијената који имају сличну болест. Медицинско особље ће моћи остати у затвореном простору са таквим пацијентима само у потребним процедурама и мораће се заштитити посебном одјећом и рукавицама.

Да ли је могуће примати посјетиоце?

Након пријема радиоактивног јода, сви посетиоци су искључени. То значи да пацијент не може имати физички контакт са другим људима. Комуникација је могућа само преко медицинског особља. Забрањено је пренијети све изван здравствене установе, укључујући храну, пића, одјећу, штампане производе.

Акције након третмана са радиоиодином

Након третмана са радиоактивним јодом, пратите одређене препоруке:

  • Најмање два сата након употребе радиоактивних материја не једите чврсту храну. Препоручује се да пијете много течности.
  • Ограничити контакт са другим људима. Не улазите у собу деци. Требало би да буде најмање 3 метра од других људи. Поред друге особе, не би требало да буде више од неколико минута. У року од 48 сати након употребе радиоактивних лекова, не можете спавати поред других људи.
  • Након посете ВЦ-у, дупло испрати воду.
  • Често оперите руке сапуном и водом.
  • Обавезно оперите четкицу за зубе након сваке употребе.
  • Када повраћање треба користити полиетиленске кесе или ВЦ шкољка и обавезно обавијестите особље на дужности.
  • Немојте користити новчанице за једнократну употребу, морате имати папир за једнократну употребу.
  • Препоручује се свакодневно туширање.
  • Улазна врата у собу увек морају бити затворена.
  • Забрањено је хранити животиње и птице кроз отворене прозоре.
  • После 48 сати после процедуре, дозвољено је да настави узимање лекова за штитне жлезде.

После 4-6 недеља лечења потребна је посета лекару. Употреба радиоактивног јода може изазвати хипотироидизам (смањена функција тироидне жлезде). Овај поремећај се може појавити у било ком тренутку након третмана. Стање штитне жлезде треба проверити сваких неколико мјесеци, док се ниво хормона не стабилизује.

Препоруке након пражњења

Пацијенти који су били подвргнути лечењу радиоактивним јодом треба поштовати следећа правила након пражњења:

  • На послу или код куће покушајте да будете најмање један метар од других.
  • Током прве недеље терапије искључите пољупце и секс.
  • Обавезно је користити најадекватнији контрацептив (жене 6-12 месеци, мушкарци - најмање првих 2 месеца). Осим тога, можете се консултовати са својим лекаром.
  • Ако је прије наношења радиоактивног јода жена дојила бебу, након терапије лактација се зауставља, беба се преноси на вештачку исхрану.
  • Сва лична одјећа која се користи током боравка у болници се пере засебно, стављена у посебну пластичну врећицу и не користи се за мјесец и по дана.
  • Да бисте брзо обришете пљувачних жлезда од радиоактивног јода, препоручује се као сисања киселе бомбоне, лимуна, жвакаће гуме могу користити чешће.
  • Након испуштања из медицинског објекта, радиоактивни јод у малим количинама ће и даље бити издвојен. Дакле, постељина, пешкири, умиваоници, прибор за јело треба строго индивидуално. У овом случају није потребно брисати одећу пацијента одвојено.

Запамтите то за сва питања везана за лечење или опоравак, увек се можете консултовати са својим доктором.

Третман са радиоактивним јодом: трошкови поступка

Терапија радиоиодином се спроводи на многим клиникама у Русији и другим земљама. Лечење радиоактивним јодом у Москви коштаће око 45-55 хиљада рубаља.

Закључак

Из овог чланка научили сте више о лечењу са радиоактивним јодом. Прегледи о овој терапијској технику, и пацијенти и лекари остављају углавном позитивне. Али, наравно, лечење је стриктно одређен од стране високо квалификованог специјалисте. Будите здрави!

Радиоактивни јод и карцином тироидне жлезде

Јод је хемијска супстанца откривена 1811. године од стране француског хемичара Бернарда Цоуртоиса при мешању пепела из морске алге и сумпорне киселине. Неколико година касније, његов сународник, хемичар Гаи-Луссац, детаљније је проучавао супстанцу и предложио име "јод". На грчком језику, "јод" означава "љубичасто", у вези са појавом љубичице у њеном спаљивању.

Јод и тироидна жлезда

Главна функција штитне жлезде је производња тироидног хормона. Тхирокине је веома важан хормон

наше тело, учествујући у свим метаболичким процесима, подржавајући рад мишића, мозга и свих унутрашњих органа. Тхирокине може упоредити са горивом за организам као бензинској масхини.Тироксин произведено тхироидних ћелијама укључују јода и тирозина. У молекулу тироксина постоје четири атома јода. Карактеристика ћелија штитне жлезде је што они имају могућност заузимања јода из крвотока и преносе их у фоликул (структурна јединица штитне жлезде). Већ унутар фоликула под дејством специјалних ензима из аминокиселина тирозина и четири атома јода, формира се тироксин. Способност ћелија тироидне ћелије за хватање јода заснована је на третману са радиоактивним јодом.

Шта је радиоактивни јод

Сваки хемијски елемент има један или више изотопа чије језгра нису стабилни и радиоактивног распада облик електромагнетно зрачење, што може бити алфа, бета или гама. Изотопи су хемијски елементи који имају исти број протона, али различити број неутрона, са изотопима који се разликују у физичким својствима. Постоји 37 изотопа јода. И-127 је стабилан, а изотопи радиоактивног јода, И-131, И-123, И-124, који се најчешће користе у медицини. Јод обично се означава словом И. Када је изотоп означен словом И, означен је број протона и неутрона у његовом атому. Важно је напоменути да је број протона у атому јода континуирано - увек су 53. Када је реч о радиоактивним изотопима јода 131 (И-131), што значи да у оквиру својих 53 атомских протона и 78 неутрона (њихов збир 131, и то означен је у дигиталном делу ознаке изотопа). Ако јод-123, у својој атому и 53 протоне, 70 неутрона већ и тако даље. Д. То је број неутрона одређује својства изотопа и као резултат тога, другачији дијагностичке и терапеутске сврхе. Важна карактеристика радиоактивног јода је полу-живот. Тако, на пример, у И-131 овај период је 8 дана, за И-124 - 4 дана и И-123 - 13 сати. Полу-живот је период у којем активност јода пада на пола. Током распадања радиоактивног јода (И-131), формирају се ксенон, бета честице и гама зраци.

Принцип радиоактивног јода у лечењу карцинома штитне жлезде

Третман са радиоактивним јодом треба прописати само оним пацијентима који су потпуно уклонили тироидну жлезду.

Ако се уклони део или половина штитне жлезде, третман са радиоактивним јодом је бесмислен. Ћириличне ћелије имају својство хватања јода из крви. Важно је напоменути да су ћелије карцинома штитне жлезде (папиларни, фоликуларни) мање активне, али такођер могу узимати јод. Туморске ћелије, када им уђе радиоактивни јод, убијају бета зрачење. Пенетрација бета зрачења - од 0,6 до 2 мм, што омогућава уништавање ћелија у којима је дошло до акумулације јода, али не оштећује околна ткива. Један од задатака лечења радиоактивним јодом је уништавање резидуалног ткива штитне жлезде, што је чак и након савршено изведене операције. Често, хирург и ендокринолог може намерно оставили малу количину здравог ткива штитне жлезде како у рекуренса нерва (да спасе глас), и на паратиреоидних жлезда (за нормалан рад). Дакле, радиоактивни јод уништава не само могућност метастазе канцера, већ и резидуални тироидног ткива који омогућава постоперативног периода да прецизније прати ниво тиреоглобулин. Гама-зрачења која се производи распадања радиоактивног јода, слободно продире кроз телесног ткива и може се снимити употребом гама камеру. Гама зрачење нема терапеутски ефекат, већ се користи за дијагнозу. Резултат скенирања указује на који део тела је накупљен радиоактивни јод, што може указати на присуство метастаза рака штитне жлезде. По правилу, приликом скенирања целог тела после терапије радиоиодином, акумулација лека је откривена на предњој површини, на месту где је била штитна жлезда. Такође, акумулација јода се јавља у пљувачним жлездама, дуж дигестивног тракта и у бешику. Понекад јод се може акумулирати у млечним жлездама, у којима у малим количинама постоје рецептори за јод.

Када скенирате цело тело, важно је проверити да ли постоје далеке метастазе. Најчешће се метастазе откривају у лимфним чворовима врата и медијастину, у плућима и чак и код костију.

Индикације за лечење радиоактивним јодом

Према међународним и руским клиничким препорукама, међу пацијентима са раком штитне жлезде постоје три групе ризика. У зависности од групе ризика, ендокринолог-хирург одређује потребу за прописивање терапије радиоактивним јодом. Ризична група је одређена вероватноћом да постоје далеке метастазе и прогресија туморског процеса.

Група са ниским ризиком.

У групу са ниским ризиком, пацијенти са тумором чија величина не прелази 1-2 цм и ако не прелазе штит од жлезде, могу се позвати. У лимфним чворовима врата и других органа нема метастаза. Пацијентима са ниским ризиком није прописана терапија радиоактивним јодом.

Група просечног ризика.

Група просечног ризика укључује пацијенте са тумором штитне жлезде више од 2-3 цм у пречнику, са клијањем жлезне капсуле и неповољним хистолошким варијантама. Пацијентима у овој групи обично су прописана терапија радиоактивним јодом. У овом случају, дозирање може бити од 30 до 100 милица (мЦи).

Група са високим ризиком.

Ова група укључује пацијенте са агресивним растом карцинома штитне жлезде, када постоји клијавост у околним ткивима (мишићи, посуде, трахеја), лимфни чворови врата и постоје далеке метастазе. Пацијенти ове групе су обавезни да покажу лечење радиоактивним јодом у дози од 100 мЦи и више.

Припрема за терапију радиоактивним јодом

Повећање нивоа ТСХ ТСХ је стимулишући хормон штитасте жлезде, који се производи у хипофизи и нормално регулише функционисање штитне жлезде. Једно од важних особина ТСХ је стимулација раста штитне жлезде. Познато је да ТТГ такође стимулише раст туморских ћелија тироидне жлезде. Важно је напоменути да ћелије карцинома штитне жлезде заузимају јод гора од здравих ћелија штитне жлезде. Међутим, на високом нивоу ТТГ, туморске ћелије тироидне болести боље заузимају радиоактивни јод и стога су боље уништене. Да би се повећао ниво ТСХ, користите два метода: укидање узимања Л-тироксина у трајању од четири недеље или увођење рекомбинантног ТСХ (вештачки створеног лека хуманог ТСХ).

Повлачење тхрокина

Да би се повећао ниво ТСХ пре лечења радиоактивним јодом, пацијенти се отказују узимајући тироксин у трајању од три до четири недеље. Ниво ТСХ треба да буде већи од 30 мУ / л. Заправо, што је већи ТСХ, боље ће се туморске ћелије штитне жлезде уништити. Поред стимулисања ћелија карцинома штитне жлезде, укидање администрације тироксина води, тако рећи, на "гладовање" јода у туморским ћелијама. На крају крајева, немојте заборавити да у тироксину постоје четири атома јода и када узимате пилулу, туморске ћелије узимају део овог јода. Ако у року од три до четири недеље тело не прими јод, онда ће туморске ћелије, ако добију штетни радиоактивни јод, почети активно да га ухвате. Као што је писано раније, након добивања радиоактивног јода унутар ћелије, његово уништење се одвија.

Главни недостатак промене тироксина је појава хипотироидизма. Хипотироидизам је недостатак тироидних хормона, који могу бити праћени различитим симптомима. Важно је напоменути да манифестација хипотироидизма на позадини повлачења тироксина пре лечења радиоактивним јодом код свих пацијената манифестује се на различите начине. Постоје пацијенти који не осећају скоро тироксин отказа, у исто време, постоје пацијенти који су већ две недеље након прекид лека жали оштро настала слабост, летаргија и отицање лица или друге симптоме хипотиреозе.

Манифестације хипотироидизма:

Кожа: може бити сува, бледа и хладна на додир.

Коса: постати крхка и испустити.

Гастроинтестинални тракт: пацијенти осећају смањење апетита, укуса и евентуално појављивања констипације.

Респираторни систем: код неких пацијената може доћи до слабости дијафрагме и, као резултат тога, постоје поремећаји дисања (краткотрајни дах, слабост дисања).

Нервни систем: оштећење меморије и губитак пажње, изглед главобоље, могуће је развити депресивне услове.

Кардиоваскуларни систем: пулс постаје ретко (брадикардија), благе артеријске хипертензије (повећан крвни притисак) може се јавити, код неких пацијената, атеросклероза може напредовати.

Хемопоетички систем: може доћи до благе анемије (смањење хемоглобина у крви), повећање времена крварења у резовима и повредама.

Мишићни систем: када је хипотироидизам, пацијенти осјећају слабости у мишићима, вежбање је тешко носити. Важно је напоменути да након почетка тироксина пролазе симптоми који се јављају на позадини хипотироидизма и, када је дозирање правилно изабрано, не појављује се поново.

Коришћење рекомбинантног ТСХ

Рекомбинантна ТСХ је ТСХ у облику фармаколошког препарата за интравенозну примену, која је синтетисана вештачки. Употреба рекомбинантног ТСХ је други начин повећања нивоа ТСХ у телу пацијента пре лечења радиоактивним јодом. Нажалост, у Русији се рекомбинантни ТСХ није регистровао и не може званично користити за припрему за лечење радиоактивним јодом. Најближе земље у којима можете званично добити рекомбинантни ТТГ су Украјина, Естонија, Финска.

Ниска јодна дијета (без прехране)

Сви пацијенти у припреми за лечење радиоактивним јодом прописују исхрану без дијете. Идеја о не-јодној исхрани је да искључите јодирану со и јодну храну из дневне исхране. Дневни унос јода треба чувати на минимум који не прелази 50 микрограма дневно. Трајање дијете - од једне до три недеље прије третмана са радиоактивним јодом и један до два дана након лијечења.

Какав је ефекат "гладовања" и зашто вам треба дијета без дијете?

Када препоручује терапију радиоактивним јодом, специјалистички специјалиста схвата да пацијент има ризик од метастаза карцинома штитњаче (у лимфним чворовима врата, плућа, јетре, костију). Важно је да не заборавите да су ћелије карцинома штитне жлезде изгубиле особине здравих ћелија, али у великој количини нису изгубили способност за заузимање јода.

Замислите пацијента са метастазом карцинома штитасте жлезде, на пример, у плућа. Пацијент у року од једне до три недеље се ограничава на потрошњу јода (обавезан корак у припреми за лечење јода је уклањање Л-тироксина), са цело тело губи јод. Најважнија ствар је да ћелије карцинома штитасте жлезде које се налазе у плућима такође доживљавају "глад" за јод.

Припрема за терапију радиоактивним јодом

Долази до дана примања дозе радиоактивног јода, тако да ћелије карцинома штитне жлезде "не разумију", у њих је ушао радиоактивни јод или уобичајени. На позадини пролонгираног "гладовања", вероватније је да с већом силом заузму радиоактивни јод из крви. Што више активне ћелије рака узимају радиоактивни јод, то је још деструктивније што делује на њих. На позадини исправно зачињене, не-јодне исхране и елиминације тироксина, ефикасност лечења радиоактивним јодом ће бити максимизирана.

Спровођење терапије радиоактивним јодом

Након припреме - укидање Л-тироксина (или увођење рекомбинантног ТСХ) и дијета јода - одредити потребну дозу јода и наставити директно на лијечење. Специјалисти радиологије одређују дозу радиоактивног јода. Постоји неколико најчешће коришћених доза радиоактивног јода: 30, 100 и 150 мЦи (мЦи). Избор ове или оних дозирања врши се у зависности од преваленце и агресивности рака штитне жлезде. На пример, ако је тумор прешао само у капсулу штитне жлезде, доза јода ће бити мања него уколико се рак проширио на лимфне чворове врата, плућа или костију. Након избора дозе радиоактивног јода под надзором специјалиста, пацијент узима лек. Радиоактивни јод може бити у два облика: као капсула или као течност. Терапеутски и дијагностички ефекат капсуле или течног облика није фундаментално другачији.

Важно је напоменути да су главне начине уклањања радиоактивног јода из људског тијела уринарни систем, гастроинтестинални тракт, пљувачке и знојне жлезде. Пацијенту ће бити дато детаљне препоруке о исхрани, уношењу течности и личној хигијени док бораве у клиници и по повратку кући. Након примања радиоактивног јода, пацијент емитује зрачење, што је у извесној мери опасно за људе око себе. С тим у вези, сви пацијенти који су примили дозу радиоактивног јода, детаљно објашњавају како се понашати са другима. Главна препорука - да се избегне контакт са децом и трудницама, најмање недељу дана након примања дозе радиоактивног јода. Веома често чујем од пацијената да период изолације од околних људи после терапије радиоактивним јодом треба да достигне месец дана или више. Ове информације нису тачне. Ја ћу представити податке које је 2011. године припремила Америчка удружења за штитасто хирургију (АТА) у сарадњи са Међународном комисијом за заштиту од зрачења (ИЦРП). Максимални период изолације (који се налази у једном кревету са трудницама, новорођенчади или дјеци), једнак 21 дан, односи се на пацијенте који су примили дозу радиоактивног јода једнаком 200 мЦи. У том случају, услови изолације у најчешћих ситуација са којима се суочавају пацијенти на отпусту из болнице након третмана са радиоактивним јодом, као што је приступ раду, дружење са пријатељима, Валкинг ин прометним местима, не прелази један дан. Пацијенти који прате ове препоруке и основе личне хигијене нису опасни за друге и могу бити апсолутно мирни у друштву и водити нормалан животни стил.

Што се тиче времена планирања дјеце након третмана радиоактивним јодом, постоје сљедеће препоруке: за мушкарце - за 2-3 мјесеца, за жене - након 6-12 мјесеци. Саветујем свим пацијентима који су били подвргнути лечењу радиоактивним јодом, током два или три месеца на преласку граница или контролних пунктова опремљених уређајима за детекцију зрачења, за пренос докумената из клинике. Овим условима сигурно нисте опасни за било кога, али савремени уређаји могу поправити зрачење од вас и дати сигнал релевантним службама. Најчешће се такве ситуације јављају на контролним пунктовима аеродрома, с тим у вези, планирајте своје време узимајући у обзир могуће кашњење.

Утицај радиоактивног јода на тело

Важно је схватити да радиоактивни јод није комплекс витамина, а његова сврха треба строго

индикације, према међународним и руским клиничким препорукама. Пре-курса радиоиодине третмани пацијенти треба да буду упознати са могућим нежељеним ефектима који могу настати одмах или неко време након пријема радиофарм препарата.Развитие нежељене симптоме зависи дозирања добијено радиоиодине. Пацијенти могу бити подељени у три групе, у зависности од инциденције и тежине нежељених ефеката. Прва група може добити пацијенте који су извршили дијагностички преглед са малим дозама радиоактивног јода. Друга група, најбројнија, укључује пацијенте који су подвргнути терапији радиоиодином након операције и примили дозу јода од 30 до 200 мЦи. На трећу групу пацијената, на срећу не бројан, могуће је приписати онима који су више пута примали високе дозе радиоактивног јода.

Са дијагностичким скенирањем, доза радиоактивног јода не прелази 1-5 мЦи, ау таквим случајевима нежељени ефекти су изузетно ретки. Током третмана са радиоактивним јодом, у зависности од врсте рака шире изван тироиде, и величине тумора, доза може да варира од 30 до 200 мЦи. У таквим случајевима могућа су нежељена дејства, а њихова вероватноћа је већа, што је већа доза радиоактивног јода. Најчешћи нежељени симптоми након примене терапеутске дозе радиоактивног јода су следећи. Отицање и бол. Неки пацијенти, након што примају дозу радиоактивног јода, развијају едем на врату (у подручју на којем је била штитна жлезда). Овај феномен се може објаснити уништавањем резидуалног ткива штитне жлезде. У овом случају реагују се околна ткива (мишићи, лимфни чворови, масно ткиво), који су укључени у оток, повећавајући величину. По правилу, отицање пролази за неколико дана и не захтева третман. У исказаном нелагодности пацијенту се могу поставити антиинфламаторна средства са добрим медицинским ефектом. Мучнина и повраћање. Мучнина и повраћање могу се појавити неколико сати или неколико дана након добијања терапеутске дозе радиоактивног јода. Ови симптоми могу бити активнији код пацијената са хроничним обољењима гастроинтестиналног тракта. Типично, у клиници, где третман са радиоактивним јодом, говори о правој водног режима и потребу да именује заштити желуца и црева дроге (антацидима).

Упала пљувачке жлезде (сиалоаденитис).

Особа има три упарене жлезде (лијево и лијево). Највећа је паротидна пљувачка жлезда која се налази на бочној површини лица - одмах испод и испред ушију. Друга два су субмандибуларна и сублингуална жлезда. Добијена терапеутска доза радиоактивног јода се делимично акумулира у пљувачним жлездама и, као резултат тога, узрокује њихово упалу. Паротидна пљувачка жлезда је најосетљивија на јод. Сијаладенитис се јавља код скоро 30% пацијената који се третирају радиоактивним јодом. Неугодно је да се сиаладенитис може јавити и током дана и неколико месеци од примања радиоактивног јода. Манифестација сиалоаденитиса је бол и оток у пљувачној жлезди, повећање температуре, смањење количине пљувачке. Обично, бол се повећава уз једење.

Лечење сиаладенитиса није лак задатак. Пре свега, важно је обавијестити лијечника о проблемима са пљувачним жлездама. Ваш лекар ће дефинитивно препоручити коме треба да одете на помоћ.

У зависности од ситуације, могу се користити различити режими лечења за сиаладенитис. Главне препоруке када се то догоди су следеће:

1. Употреба киселог бомбона, жвакаће гуме, односно средства за побољшање саливације. Ово ће довести до активнијег уклањања радиоактивног јода из пљувачке жлезде, што би требало да смањи вјероватноћу њиховог даљег упала.

2. Потрошња великих количина течности. Када се прими велика количина течности, добиће се више пљувачке, са струјом која ће боље излучити радиоактивни јод.

3. Употреба антиинфламаторних лекова. Анти-инфламаторни лекови смањују едем и тиме смањују бол у пљувачној жлезди.

4. Масажа паротидне пљувачке жлезде.

Масажа техника паротидни жлезда је следећи: прстију први покрет врши одоздо на горе од угла вилице, доње вилице када додирује кретање прстију друге руке се остварује у правцу носа. Ова једноставна манипулација побољшава одлив пљувачке из жлезде.

Веома је важно да се не бавите самомедицијом, али у најкраћем року тражите помоћ од специјалисте. По правилу, пацијенти долазе у консултацију са максилофацијалним хирургом, који након испитивања и неопходних истраживања одређује терапијску тактику. Синдром сувих уста (ксеростомија). Појава сувог уста после третмана са радиоактивном масажом паротидне жлезде са јодом повезана је са смањењем производње пљувачке. Овај симптом може се догодити за недељу или неколико месеци од дана терапије. Затим запаљење у пљувачним жлездама обично пролази, а саливација се обнавља.

Промена укуса. Најмање трећина пацијената осећа промену укуса након третмана са радиоактивним јодом. За њих, храна може уопште да остави метални укус или укус. По правилу, промене у искуству укуса прођу за неколико недеља без посебног третмана.

Коњунктивитис, запаљење луцрималног желеаПретња.

Према неким извештајима појаве упале коњунктиву (танку глатку тканине који покрива спољашњост ока) јавља само у 1-5% пацијената третираних радиоактивним јодом. Запаљење лакрималне жлезде је такође ретко. Ако имате непријатне осећаје у очи треба одмах консултовати офталмолога.

Паратироидне жлезде су одговорне за производњу паратироидног хормона, што заузврат контролише размјену калцијума. Изузетно је ретка, али након примања радиоактивног јода, може доћи до смањења функције паратироидних жлезда (хипопаратироидизма). Главни симптоми хипопаратироидизма су тинглање на лицу, осећај лупања у лице и прстима. Важно је да се ти симптоми не збуњују погоршањем остеохондрозе грлића материце. У најмању сумњу, неопходно је проверити ниво паратироидног хормона и јонизованог калцијума. Ако су индекси нормални, онда пацијент нема хипопатиреоидизам.

Ако се промени глас, онда после операције на штитној жлезди. Промена гласа након третмана са радиоактивним јодом је изузетно ретка, у литератури описани су појединачни случајеви.

Губитак косе (алопеција).

За разлику од хемотерапије и других врста лечења карцинома, узимање радиоактивног јода не изазива губитак косе. Најчешће, проблем са косом је повезан са ниским нивоом тироидних хормона у припреми за лечење радиоактивним јодом. Уз наставак узимања Л-тироксина, примају се жалбе због губитка косе.

Утицај на функције за дијете.

До сада није било научних доказа о негативним ефектима радиоактивног јода на концепцију или лечење деце. Код жена након терапије радиоиодином, ризик од неплодности, проблема са гестацијом или развојем конгениталних аномалија код деце није већи од просека код популације. Планирање деце препоручује се годину дана након терапије са радиоиодином.

Ако очекујете да добијете више високих доза радиоиодине, жене могу препоручити Криопрезервација себи јаја, и мушкарци - сперме криопрезервација.

Појава других малигних тумора.

Један од првих питања које пацијенти када се расправља о теми третмана са радиоактивним јодом рака штитне жлезде: "Да ли је радиоактивним јодом рака других органа?". Ако је укупна доза радиоактивног јода је 600 мЦи или више, пацијент значајно повећава вероватноћу развоју леукемије (Тумори хематопоетског система, изведени из коштане сржи), у поређењу са просечним вредностима у популацији. Група иностраних научника спровела је посматрање у више од 500 пацијената како би утврдила ефекат комбинованог деловања радиоактивног јода и даљинске радиотерапије. Као резултат тога, развој леукемије у студијској групи откривен је само код три пацијента, што је било 0,5%. Важно је напоменути да тренутно не постоји убедљиви научни докази да третман са радиоактивним јодом повећава ризик од малигних тумора било ког других органа.

Консултације са специјалистом у лечењу радиоактивног јода

Ако имате питања о лечењу карцинома штитасте жлезде са радиоактивним јодом, консултујте се са хирургом и ендокринологом. Као специјалиста у овој области, он ће вам рећи коју дозу лијека треба изабрати, која клиника има најбољу опрему за скенирање целог тела након добијања радиоактивног јода.

Макарин Виктор Алексеевич, Хирург-ендокринолог, кандидат медицинских наука, члан Европске асоцијације ендокриних хирурга.

Телефон за комуникацију +7 911 232 96 98

Консултације о лечењу карцинома штитне жлезде са радиоактивним јодом су:

- Санкт Петербург, насип ријеке Фонтанке 154, телефон за снимање (812) 676-25-25

- Санкт-Петербурга, авенија Просвесхцхенииа, 14, телефон за снимање (812) 600-42-00

- Гачина, ул. Горкого д.3, телефон за снимање 8-81371-3-95-75

- Светогорск, ул. То је спорт 31, телефон за рекорд 8-81378-4-44-18

- Луга, ул. Уритскиј, 77-3 телефон за снимање 8-81372-4-30-92

- Скипе савети на Интернету, апликације послате на инфо@вмакарин.ру

Препоруке портала

Узмите бесплатни "Рак тироидне жлезде"

Консултација ендокринолога за СКИПЕ

© 2014 Информационниј ресурс тхироид-инфо.ру. Сва права придржана..
Тхироид-инфо.ру - "Све о штитној жлезди"

Консултација специјалисте у штитној жлезду
Е-Маил: инфо@вмакарин.ру
Све врсте комуникације у секцији Консултације

Затражите повратни позив

Можете наручити повратни позив. Да бисте то урадили, само попуните овај образац.

Овај прозор ће се затворити аутоматски,
након што кликнете на "пошаљи"

Лечење штитне жлезде са радиоактивним јодом има више плуса

Сви хемијски елементи формирају изотопе са нестабилним језгрима, који у полувремену емитују α-честице, β-честице или γ-зраке. Јод има 37 врста језгра истог наелектрисања, али се разликују у броју неутрона који одређују масу језгра и атома. Пуњење свих изотопа јода (И) је 53. Када мислимо на изотоп са одређеним бројем неутрона, напишите ову цифру поред симбола, кроз чртицу. У медицинској пракси користе се И-124, И-131, И-123. Нормални изотоп јода (који се не разликује од радиоактивности) И-127.

Број неутрона служи као показатељ различитих процедура дијагностике и лијечења. Терапија радиоиодином се заснива на различитом трајању полуживе радиоактивних изотопа јода. На пример, елемент са 123 неутрона се распада за 13 сати, од 124 - за 4 дана, а И-131 ће имати радиоактивни ефекат у 8 дана. Често се користи И-131, у распаду од којих се формирају γ-зраци, инертни ксенон и β-честице.

Утицај радиоактивног јода у лечење

Јодна терапија се прописује након потпуног уклањања штитне жлезде. Са делимичним уклањањем или конзервативним третманом, ова метода нема смисла у апликацији. Фоликули штитњаче примају јодиде из течног ткива који их пере. У течном ткивном дифузном путу или уз помоћ активног транспорта јодиди долазе из крви. Са јодним постом, секреторне ћелије почињу да активно заузимају радиоактивни јод, а дегенерисане ћелије рака то раде много интензивније.

β-честице, пуштене на пола распадања, убијају ћелије рака.

Штетна способност β-честица дјелује на растојању од 600 до 2000 нм, што је довољно да уништи само ћелијске елементе малигних ћелија, а не суседна ткива.

Главни циљ лијечења терапијом са радиоиодином је коначно уклањање свих остатака штитне жлезде, јер чак и најквалитетнија операција оставља ове остатке. Штавише, у пракси, хирурзи су већ били доведени да остављају неколико ћелија жлезде око паратироидних жлезда због њиховог нормалног функционисања, као и око понављајућег нерва, инерцујући вокалне жице. Уништавање изотопа јода не само резидуалног тироидног ткива, већ и метастаза у канцерозним туморима, што олакшава праћење концентрације тироглобулина.

γ-зраци немају куративни ефекат, али се успешно користе у дијагнози болести. Γ-камера уграђена у скенер помаже у одређивању локализације радиоактивног јода, који служи као сигнал за препознавање метастаза рака. Акумулација изотопа настаје на површини предње стране врата (на бившег схцхитовидки), пљувачне жлезде, целом дужином дигестивног система у бешици. Мало, али и даље постоје рецептори за заузимање јода у млечним жлездама. Скенирање дозвољава откривање метастаза у готовим и околним органима. Најчешће су у грлићним лимфним чворовима, костима, плућима и ткивима медијума.

Употреба терапије радиоактивним изотопима

Терапија радиоиодином је индицирана за употребу у два случаја:

  1. Ако се стање хипертрофичне жлезде открије у облику токсичног зуба (нодуларног или дифузног). Стање дифузног појаса карактерише производња тироидног хормона целокупно секреторно ткиво. Са нодуларним гоитером, само ткиво чворова луче хормоне. Задаци увођење радиоиодине сведен на потискивање функционалности хипертрофирану партијама и β-честице радијације уништава само места која су подложна тиреотоксикоза. Након процедуре, нормална функција обновљена жлезду или хипотироидизам развија лако довести у нормалу када се користе Тхирокине хормона аналога - Т4 (Л- образац).
  2. Ако се открије малигни тумор штитне жлезде (папиларни или фоликуларни канцер), степен ризика одређује хирург. Сходно томе, групе ризика се разликују у зависности од нивоа туморске прогресије и могуће даљинске локализације метастаза, као и потребе за терапијом радиоактивним јодом.
  3. Пацијентима са ниским ризиком придружују се пацијенти са малим тумором који не прелазе 2 цм и који су у облику штитне жлезде. У суседним органима и ткивима (нарочито у лимфним чворовима) метастаза није откривена. Таквим пацијентима није потребно давати радиоактивни јод.
  4. Пацијенти имају средње тумор ризика је више од 2 цм, али не више од 3 цм. Ако збир лошом прогнозом и тироидне капсуле клија добио дозе од 30-100 мЦи радиоактивног јода.
  5. Група са високим ризиком има изражен агресивни раст образовања канцерогеног тумора. Постоји клијавост у суседним ткивима и органима, лимфним чворовима, могу бити далеке метастазе. Овим пацијентима је потребно лечење са радиоактивним изотопом више од 100 милицриес.

Поступак за увођење радиоактивног јода

Радиоактивни изотоп јода (И-131) се синтетизује вештачки. Користи се у облику желатинских капсула (течност) за орални пут. Капсуле или течност немају мирис и укус, прогутају само чашом воде. Након узимања течности, одмах испрати уста водом и, без пливања, прогутати.

У присуству протезе, боље је уклонити их неко време пре употребе течног јода.

Узимајте храну за два сата не можете, можете (чак и требати) узети плодно пиће воде или сокова. Јод-131, који се не абсорбују тироидним фоликулима, се излучује у урину, па се свакодневно урина може десити уз контролу уринарног садржаја изотопа. Лекови за штитне жлезде се узимају не пре два дана касније. Боље је ако су контакти са другим људима у овом тренутку код пацијента строго ограничени.

Прије поступка, лекар треба да анализира лекове који су узети и отказују их у различитим временима: неки од њих недељу дана, други најмање 4 дана пре почетка процедуре. Ако је жена у рођењу, онда ће планирање трудноће бити одложено у периоду који одреди лекар. Претходна хируршка интервенција захтева тест за присуство или одсуство ткива који може апсорбовати јод-131. 14 дана пре увођења радиоактивног јода прописана је посебна исхрана, у којој се нормални јод-127 изотоп мора потпуно елиминисати из тела. Листа производа за ефикасно уклањање јода ће вам саветовати лекар.

Лечење канцерозних тумора са радиоактивним јодом

Ако је исправно исхрана, а период ограничења уношења хормоналних препарата је одржан, ћелије штитне жлезде су потпуно очишћене од остатака јода. Са увођењем радиоактивног јода на позадину гладног јода, ћелије теже да ухвате било који изотоп јода и утичу на β-честице. Што су активније ћелије апсорбују радиоактивни изотоп, то више утиче на то. Доза зрачења тироидних глобула, која обухвата јод, је неколико десетина пута већа од ефекта радиоактивног елемента на околна ткива и органе.

Француски специјалисти процењују да је скоро 90% болесника са плућним метастазама преживело након терапије радиоактивним изотопом. Преживљавање у десет година након поступка било је више од 90%. А ово су пацијенти са последњом (ИВц) фазом страшне болести.

Без сумње, описани поступак није панацеја, јер компликације након његове употребе нису искључене.

Пре свега, то је сиаладенитис (запаљење пљувених жлезда), праћено отока, нежност. Ова болест се развија као одговор на увођење јода и одсуство ћелија штитне жлезде које га могу ухватити. Онда морате да преузмете ову функцију са пљувачном жлездом. Важно је напоменути да сиаладенит напредује само у високим дозама (изнад 80 мЦи).

Постоје случајеви кршења репродуктивне функције репродуктивног система, али са више експозиција, укупна доза која прелази 500 мЦи.

Поступак лечења након ектомије штитасте жлезде

Често онколошким пацијентима се прописује терапија јод након уклањања штитне жлезде. Задатак ове процедуре је коначни пораз ћелија карцинома остављен после операције, не само у штитној жлезде, већ иу крви.

Након узимања лека, пацијент се ставља у једну собу која је опремљена у складу са специфичностима.

Медицинско особље је ограничено на контакт до пет дана. У то време, посетиоци не би требали бити примљени на одјел, посебно труднице и дјецу, како би их заштитили од тока зрачења честица. Урин и пљувачка пацијента сматрају се радиоактивним и предмет су посебног одлагања.

"За" и "против" третмана са радиоактивним јодом

Не може се назвати потпуно "безопасна" процедура описана. Стога, током деловања радиоактивног изотопа, привремени феномени примећени су у облику болних сензација на подручју пљувних жлезда, језика и предњег дела врата. У уста постоји сувоћа, персхит у грлу. Пацијент је болестан, честа је потрага за повраћањем, отицањем, храна није укусна. Осим тога, стара хронична болест погорша, пацијент постаје спор, брзо уморан, склони депресији.

Упркос негативним аспектима лечења, употреба радиоактивног јода се све више користи у лечењу штитасте жлезде у клиникама.

Позитивни разлози за овај образац су:

  • нема хируршке интервенције са козметичким посљедицама;
  • Општа анестезија није потребна;
  • релативна јефтина европских клиника у поређењу са операцијама са високим квалитетом услуге и опремом за скенирање.

Опасност од радијације од контакта

Треба запамтити да су користи коришћења зрачења очигледне за самог пацијента. За људе око њега, зрачење може играти окрутно шалу. Да не помињемо посетиоце пацијента, поменућемо да се медицински радници једино брину о потреби, а нужно - у заштитној одећи и рукавицама.

Након пражњења, не можете бити са особом у контакту ближе од 1 метра, а са дугим разговором, требало би да се повучете за 2 метра. У једном кревету, чак и након пражњења, у 3 дана није препоручљиво спавати у истом кревету са другом особом. Сексуални контакт и присуство трудне жене у близини категорије су забрањени у року од недељу дана од дана пражњења, што се дешава након пет дана након поступка.

Како се понашати након зрачења са изотопом јода?

Осам дана након пражњења не треба дозволити дјеци, посебно контактирати. После купатила или тоалета, треба га 3 пута испирати водом. Руке су темељито опране сапуном.

Мушкарци би требали сједити на ВЦ-у приликом уринирања како би спречили прскање зрачења урин. Дојење треба зауставити ако је пацијент мајка дојиља. Одјећа у којој је пацијент боравио на лијечењу ставља се у пакет и брише се у року од мјесец дана или два након пражњења. Личне ствари се елиминишу са јавних места и складиштења. У случају хитног лечења у болници, медицинско особље треба упозорити на недавни поступак лијечења јодом-131.

Можете Лике Про Хормоне