Сцинтиграфија је високо информативна, неинвазивна дијагностичка метода која се односи на нуклеарну медицину. Уз помоћ, врши се визуелизација органа и ткива. Процењују се карактеристике анатомске локације објекта, утврђује се његово функционално стање и откривају се разне патолошке промене.

До данас, у Руској Федерацији, најважнији дијагностички објекти су велики медицински центри.

Како се врши сцинтиграфија?

Радио дијагностика се заснива на уводу у тело РФП (радиофармацеутика) и на касније "очитавање" јонизујућег зрачења. Састав радиофармацеутика је молекул-вектор апсорбован од стране одређених структура (укључујући биолошке течности) и радиоактивни изотоп-индикатор.

Опште информације о дијагностичкој процедури

Предмети истраживања:

  • кости;
  • плућа;
  • бубрег;
  • јетра;
  • мозак;
  • штитна жлезда;
  • паратироидне жлезде;
  • миокардијум;
  • главне крвне судове (индиректна радионуклидна аортографија);
  • лимфни систем.

Техника је апсолутно сигурна за пацијента. Као маркер користе се изотопи технетијума, који се карактеришу веома кратким полувременом (6 сати), а као последица, минимална могућа радиотоксичност. Број индикатора радија је довољан за читање података, али премало да би се нанијела штета организму.

Прије процедуре скинтиграфије, доктор открива да ли пацијент има хроничне патологије и да ли су хируршке операције извршене у наредних шест месеци.

Напомена: Посебна припрема за истраживање није потребна. Након завршетка, не настању се никакве компликације.

Сцинтиграфија обухвата три главне фазе:

  1. Увођење радиоизотопа.
  2. Чекање.
  3. Читање података.

РФП се администрира као раствор интравенозно. Затим се одржава временски интервал током којег се индикатор радија дистрибуира у тестним ткивима.

Трајање периода чекања за различите органе:

  • јетра - до пола сата;
  • кости - 1,5-3 сата;
  • Штитна жлезда - 30 мин.
  • плућа - 5 минута;
  • паратироидне жлезде - 3,5 сата.

Истраживање бубрега са сцинтиграфијом се изводи одмах.

Принцип рада уређаја

Информације се чита посебним апаратом - гама камером (емитовани компјутерски томограф). Сам по себи, то није извор зрачења. Сцинтилатор претвара гама кванта у видљиве честице зрачења. Број фотона је директно пропорционалан количини енергије коју апарат апсорбује. Појединачне ракете у фотомултиплаторима се претварају у електричне импулсе, фиксиране помоћу спектрометријских уређаја. Разлика у амплитудама импулса омогућује разлику између маркера и позадинског зрачења.

Током радиодиагностика можете добити статичне или динамичке слике. Дводимензионалне слике су довољне за процену стања костију, штитне жлезде и неких других органа. Динамичке слике се добијају додавањем броја статичких слика; они су потребни за проучавање функционалног стања јетре, жучне кесе и бубрега. Визуелизација контрактилне функције миокарда се постиже са ЕКГ-синхронизованом сцинтиграфијом.

Напомена: Током прегледа, пацијент не доживљава никакве непријатне сензације или неугодност. Даљинске компликације због увођења радиоактивног изотопа нису забиљежене.

Контраиндикације

Радио дијагностика се не изводи ако је већ даном извршена студија која се односи на зрачење (укључујући - конвенционалну радиографију или ЦТ скенирање). Међу релативним контраиндикацијама су и периоди трудноће и дојења.

Важно: нежељени ефекти се развијају у крајње ретким случајевима То укључује честу потребу за уринирањем, краткорочно повећање или смањење крвног притиска, као и индивидуалне реакције преосетљивости на примењене РФП.

Примијењени радиофармацеутици (РФП)

Пре почетка студије, различити РФП-ови могу бити уведени. Свака од њих карактерише тропизам различитим структурама тела.

За визуелизацију штитне жлезде неопходан је раствор чистог технетиум-99 (Пертецхнетате).

У перфузионој сцинтиграфији плућа уведени су макроагрегати албумин, ау проучавању мозга - хексаметилпропиленамино оксима.

Диетхиленетриамине пентаацетиц ацид се разликује по својој тропичности структура бубрега.

Тетрофосмин, означен са технетијум-99, користи се за проучавање срчаног мишића, који се користи за дијагнозу болести коронарне артерије и његових могућих компликација.

Би- и монофосфонати се користе за визуелизацију коштаног ткива; уз помоћ у сцинтиграфији, утврђене су метастазе и примарни малигни тумори, као и промјене које се јављају услед запаљенских процеса и траума.

Које патологије су откривене у сцинтиграфији?

Када је сцинтиграфија мозга, неке врсте деменције, заразне болести, раније су претрпјеле акутне поремећаје церебралног крвотока (удараца) и Алцхајмерове болести. Одвојени маркери омогућавају визуализацију дистрибуције допамина, што помаже идентификацији Паркинсонове болести. Акумулација индикатора је директно пропорционална церебралном току крви. Радиодиагностика вам омогућава да процените динамику промена током лека и након интервенције на посудама медуле. Просечно трајање дијагностичке процедуре је 1 сат.

Остеосцинтиграфија је најпоузданија метода откривања метастаза у коштаном ткиву. Уз помоћ дефинисаног секундарног жаришта (рак бубрега, плућа, дојке, и тако даље. Д.) И примарног тумора (хондро- и остеосарком). Кроз анализу слика, објективно се процјењује динамика патолошког процеса на позадини комплексне терапије. Трајање костног сцинтиграфије је 4 сата.

Проучавање бубрега помоћу емисијског компјутерског томографа омогућава нам да објективно проценимо снабдевање крвљу (брзину и обим регионалног крвотока) и функционалну (излучујућу) активност. Када нефростсинтиграфии са индиректним ангиографије открила Весицоуретерал рефлукс (реверсе аут урина), нефролитијазе (камен у бубрегу), упалних промена и стенозе реналне артерије. Дијагностичка процедура траје мање од пола сата.

Сцинтиграфија помаже у дијагностици патолога хепатобилиарног система и отказа јетре. Током радиодиагностика, процењује се статус ћелија јетре, функционалност Одди сфинктера, покретљивост жучне кесе и пролазност жучних канала. Током визуализације могуће је открити присуство жучи из дуоденума у ​​стомаку. Јетра и жучна кеса се испитују у просеку од 1 сата.

Индикација за спровођење радиодиагнијезе паратироидних жлезда је остеопороза (омекшавање коштаног ткива) и нефролитиаза (бубрежни каменчићи). Сврха студије је да идентификује туморе који доводе до повећања производње паратироидног хормона. Скинтиграфија жлезда траје око 3 сата.

Напомена: До данас су развијени радио индикатори за дијагнозу одређених облика канцерогених тумора.

Уз помоћ рендген дијагностику може да детектује плућа примарна плућна хипертензија, поремећаји микроциркулације у позадини неких системских патологија, Такаиасу болест и опасним условима, као плућне емболије. Од посебног значаја је способност праћења стања органа у динамици. Испитивање плућа траје око 20 минута.

Студија помаже да се идентификују пролазне миокардне исхемије на фоне атеросклеротским артеријске болести, разне облике исхемијске болести срца, као и присуство, локацију и обим ожиљака након претходном историјом миокарда. Примијените РФП, тропик у непромењене (здраве) ћелије срчаног мишића. Сцинтиграфија се одвија у 2 фазе - прво у стању мировања, а затим - уз оптерећење. Метода омогућава одређивање ефикасности конзервативне терапије, ендоваскуларних и радикалних хируршких интервенција. Трајање скинтиграфије срчаног мишића у просеку износи 2-3 сата.

Студија са радиоизотопима помаже у визуализацији анатомских структура штитасте жлезде. Одређено је присуство и локација додатних акција. У сцинтиграфије детецтед карактеристичне токсичне аденом "вруће" чворове, и "хладни" нефункционалан форматион фацие рак осумњиченог. Поступак не траје више од 20-30 минута.

Плисов Владимир, медицински рецензент

Укупно 6,690 прегледа, 1 погледа данас

Карактеристике скинтиграфије костију скелета: припрема за преглед и резултат дијагнозе

У болести кичме, зглобова, осумњичене за малигног процеса тумора, да надгледа лечење канцера патологије лекари преписују сцинтиграфије скелета. За процену стања тврдих ткива примјењују се мале дозе радиоактивних лијекова.

Са малим оптерећењем зрачења, савремени дијагностички метод даје детаљне информације о стању густих ткива широм тела. Студија има мало ограничења, тумачење резултата омогућава љекарима да благовремено прилагоде режим лијечења, разјасне стање проблематичних органа.

Опште информације

Током испитивања, лекари врше функционалну визуализацију увођењем радиоактивних компоненти како би добили детаљну слику свих делова скелета. Да би проценили степен оштећења ткива, лекари одређују снагу зрачења ињектираних лекова.

Комплексни уређај - гама-томограф - развијен је за поступак. Након испуштања или ињектирања пацијентовог радиоактивног материјала, пацијент се ставља у томограф за читање помоћу гама камере која се акумулира и дистрибуира посебним препаратом у систему костију.

Поступак је вишестепен, трајање студије је неколико сати. Упркос неугодности у вези с трајањем прегледа, технику често користе стручњаци савремених клиника за идентификацију лезија у раним фазама онколошких болести.

Врсте скинтиграфије скелета:

  • статистички. Доктор наручује ограничени број слика како би разјаснио морфолошке карактеристике одређеног подручја. Упоређивање различитих зона омогућава нам да идентификујемо малигни туморски процес;
  • динамичан. Доктор захтева серију слика (континуирано или са одређеним временом). За специјалисте је важно да види динамику промена у коштаном ткиву. Стопа кадра је одабрана пропорционално, према брзини патолошких процеса који се морају пратити.

Предности

Сцинтиграфија је метод ране дијагнозе. Понашање радиографије показује метастазе у костима, када је више од половине густог ткива изгубило функционалност.

За разлику од других метода, сцинтиграфија указује на патолошки процес када су ћелије у нормалном стању, али су функције већ прекршене. Рано откривање негативних промјена омогућава спречавање појаве онколошких патологија захваљујући благовременом започињању специфичне терапије.

Сазнајте о симптомима дегенеративних - дистрофичних промена у торакалној кичми и методама лијечења патологије.

Упутства за употребу масти Дицлаца за ублажавање болова у леђима и кичми описана су на овој страници.

Упркос смањеној јасности слике него томографијом (МРИ и ЦТ), веома информативна техника има позитивне аспекте:

  • једноставна припрема;
  • ниска доза зрачења;
  • Да би се пратили резултати лечења, сцинтиграфија се може изводити и месечно;
  • преглед свих делова скелета;
  • прецизно дефинисање појединачних или вишеструких лезија, ширење метастаза;
  • ефективну контролу резултата кемотерапије или стања пацијента након ресекције туморског или проблемског органа;
  • могућност утврђивања ризика од рецидива после лечења онкопатолога. Чак и у одсуству негативних манифестација шест месеци након зрачења и хемотерапије, активно снимање радиофармацеутика на површини костију указује на тенденцију на понављајући ток патологије.

Индикација за студију

Сцинтиграфија са употребом радиоизотопа прописана је не само за дијагнозу и за надгледање лечења канцера. Савремена техника помаже у идентификовању многих патолошких процеса у одељењима скелета у раним фазама.

Индикације за процедуру:

  • дијагноза сложених прелома костију скелета, ако рендгенски снимак није показао јасну слику;
  • разјашњавање узрока необјашњиве болести у зглобовима и кичми;
  • појашњење ризика од поновног туморског процеса;
  • дијагностичке мере за сумњу на развој остеомиелитиса;
  • откривање тешке патологије - канцер кичме и костију;
  • сумња на остеонекрозо;
  • појашњење присуства или одсуства метастаза у различитим органима. У већини случајева, без сцинтиграфије, тешко је одредити колико је метастазни процес отишао. Само комплетно испитивање костију скелета помоћу радиоактивних изотопа показује како се рак ширио дуж густих структура;
  • постоје знаци који указују на развој Пагетове болести са поремећајем структуре, деформацијом коштаног ткива;
  • припрема за операцију уклањања млечних жлезда током малигног туморског процеса;
  • Сумња на развој болести, укључујући инфективне, који негативно утичу на метаболичке процесе у коштаном ткиву: туберкулоза, остеопороза;
  • доктор претпоставља присуство код пацијента проређивање коштаног ткива (фиброзна дисплазија).

Контраиндикације

Студија која користи радиоизотопске лекове се не спроводи током трудноће. Током поступка постоји потенцијална радијацијска опасност за фетус.

Не можете извршити сцинтиграфију скелета током лактације. Ако је беба природно храњена, онда морате упозорити доктора о том процесу. Понекад, дијагноза зрачења не може учинити без озбиљних доказа. У овом случају се врши сцинтиграфија током лактације, али након студије жена не сме дојити још 5 дана након поступка да напусти остатке радиоактивних препарата.

Како припремити: савет за пацијенте

Прије поступка, лекарима се препоручује да пију више течности. Овај тренутак је важан за добијање висококвалитетних слика и брзог уклањања радиоактивног контрастног средства од тела. Пацијент треба привремено уклонити пирсинг, уклонити метал накит.

Посебна обука није потребна, али како би се смањио ризик од грешака, мора се напустити неколико врста лекова:

  • Бета блокатори за језгре (супстанце које се акумулирају у ткивима, могу смањити јасност слика);
  • јодни препарати - месец дана пре сцинтиграфије. Не можете чак ни подмазати огреботине алкохолним раствором јода;
  • композиције које садрже бром. Ова компонента често садржи седативе и лекове за кашаљ.

Како се дијагностика врши?

Фазе истраживања:

  • први део процедуре - увођење контрастних лијекова са минималним нивоом зрачења. Следеће - период чекања за три сата: супстанца мора да се ухвати у све делове скелета, улази у ћелијски метаболизам;
  • када се радиопрепарација нагомилала у ткивима, пацијент заузима позицију "седења" или "лажења". Неопходан услов за вођење квалитативне дијагностике је потпуна непокретност током читаве скенирања организма;
  • Током поступка пацијент је на посебном покретном столу. Велики кристал гама камера снима зрачење из целокупне површине гепека;
  • пацијент не сме да говори, али он чује доктора, који нужно шаље наредбе из следећег кабинета;
  • испитивање је прилично дуго, док се сцинтилацијски кристал не може померити, што није згодно за дјецу и тешко болесне пацијенте. Да би се смањила нервоза, ове категорије примају седатив (седатив).

Припреме за скинтиграфију скелета

Да би се смањили ризици, доктори користе ултразвучне и краткотрајне радионуклиде. Компоненте специфичних фармацеутских производа раде од неколико минута до 5-6 сати. За скинтиграфију скелета, лекари користе једињења на бази флуора, јода, кисеоника, угљеника, хелијума. Тецхнетиум 99 и индијум 113 се добијају методом генератора.

Начин примене је интра-артеријски или интравенозни. Највећа акумулација радиоизотопа се јавља у жариштима скелета, у којој се јављају онколошки и дегенеративни - дистрофични процеси, као иу областима метастаза.

Главна имена припрема за сцинтиграфију скелета:

  • Медронат.
  • Золедронска киселина.
  • Пирофосфат.
  • Окабибор.
  • Золедронат.

После процедуре

Пацијент треба да слуша препоруке лекара како би избегло непотребно излагање:

  • на крају студије, одмах треба скинути одећу у којој се одвија поступак, оставите завоје, марамице, вуну у канцеларији, како не би узимали предмете који су били изложени радијацији. За прикупљање радиоактивног отпада у клиници припремљени су посебни контејнери;
  • корисно је пити више зеленог чаја, компоте од сувог воћа, минералне воде без гаса, не врло слатке маре, чорбе дивље руже за активно уклањање радионуклида са урином и знојем;
  • након студије треба да се туширате, обавезно оперите косу.

Погледајте избор ефикасних метода за лечење не-вертебралне артрозе цервикалне кичме.

О узроцима бола испод шпапуле на левој страни ио могућностима за терапију осећања неугодја читајте на овој адреси.

Пратите хттп://все-о-спине.цом/болезни/симптоми/боли-в-копцхике.хтмл линк и прочитајте информације о томе зашто бол Таилбоне када седи и како се борити.

Могуће компликације

Негативне реакције зависе од општег стања пацијента, индивидуалних карактеристика организма:

  • алергијске манифестације: кожни свраб, осип на кожи на осипу;
  • свраб и осећај топлоте на месту увођења радиофармацеутика;
  • скокови у крвном притиску, тешкоће дисања, погоршање опћег стања код тешких облика патологије.

Објашњење резултата

Доктори оцењују податке са различитих страна:

  • проверити однос импулса преко здравих подручја и лезије;
  • откривају однос активности позадине на број импулса преко скелета;
  • Они откривају метастатске жариште, наводе степен ширења рака у удаљеним органима.

Након прегледа, доктор прегледа слике, ако је потребно, прикупља консултације како би сазнала мишљења других стручњака. Према резултатима скинтиграфије коштаног ткива, лекар прописује третман или прилагођава раније одабране методе терапије.

Трошкови

За студирање је потребан модеран СПЕЦТ / ЦТ скенер са гама камером. Опрема обезбеђују интер-институције на високом нивоу и онколошке диспанзере. Сцинтиграфија скелета је скупа процедура: процењена цена једне студије је до четири хиљаде рубаља. Упркос високим трошковима поступка уз употребу радионуклида, препоручује се лекарима да подвргну томографском прегледу са гама камером ради ране дијагнозе тешких патологија.

Сазнајте више о предностима и карактеристикама сцинтиграфије костију скелета из следећег клипа:

Сцинтиграфија: индикације за извођење и ризике за тело

Сцинтиграфија је метод истраживања у области нуклеарне медицине: пацијенту се примењује радиоактивне супстанце нижег нивоа као лекови у дијагностичке сврхе.

Како се истраживање врши

Постоје две врсте радиофармацеутика:

  • Радиоактивне супстанце које се директно убризгавају у тело. Примјер таквих радионуклида је радиоактивни јод, који првенствено мигрира у тироидну жлезду.
  • У другим случајевима, радиоактивна супстанца је повезана са носачем (као што су одређени протеини или соли) који се метаболишу искључиво у одређеним органима. Радиоактивна ознака таквог носиоца назива се индикатор.

Након примене, радиофармацеутски агенс се акумулира у циљном ткиву, нарочито на местима са високом метаболичком активношћу и добром крвотоком. Распада се са гама зраком, који се мери помоћу посебне камере (гама камера). Рачунар приказује слику подручја под истрагом (сцинтиграм).

На пример, сцинтиграфија може одредити изворе запаљења у телу. У инфламираном подручју, метаболизам се наставља брже. Међутим, повећана метаболичка активност такође може говорити о тумору, а смањење активности може указати на присуство некрозе, мртво ткиво.

Сцинтиграфија се може користити за проучавање различитих одељења од структура, укључујући кости, штитне жлезде и срчаног мишића.

Сцинтиграфија коштаног ткива

Скинтиграфија костију (скенирање) је нуклеарни преглед у коме се процењује структура костију и метаболизам у коштаном ткиву. Тако се могу дијагностиковати различите болести и повреде: реуматизам, остеопороза, тумори и преломи.

За ову сврху, пацијенту се даје ветром радиоактивна ознака (радионуклид), која је пожељно депонирана у кости, а што је већа његова концентрација, то је већа локална метаболичка активност. Затим се зрачење радионуклида може измерити и добити на слици. За радиоактивно означавање користи се скинтиграфија костију користећи фосфонате означене са технологијом.

У неким случајевима, довољно је испитати појединачне кости или појединачне делове скелета (парцијална скелетна сцинтиграфија). Ово смањује радијационо оптерећење на целом телу. У другим случајевима неопходна је скинтиграфија целог тела, на пример, за откривање метастаза тумора канцерогених тумора (као што су тумори на грудима, простате, плућа или бубрега).

У тзв. Мултифазној сцинтиграфији (трофазне скелетне скинтиграфије) записи се производе у различитим временима (фазе). Ово вам омогућава проучавање крвотока у артеријама и венама. Тако, на пример, могуће је објективно процијенити запаљенске процесе и њихову локализацију у коштаном ткиву.

Када вам је потребна скинтиграфија костију

Многе болести и повреде костију су повезане са повећаном или смањеном метаболичком активношћу и стога се лако могу препознати са сцинтиграфијом.

На пример, у региону прелома може се измерити повећани метаболизам. Са скинтиграфијом костију могуће је идентификовати преломе, иако је, по правилу, довољно нормално рентгенско испитивање.

Скинтиграфија костију је такође корисна за дијагностицирање различитих услова, као што су:

  • Рак костију и метастазе у коштаном ткиву;
  • Упала (остеомиелитис, спондилитис);
  • Рхеуматоидни артритис;
  • Поремећај снабдијевања крви ткиву коштаног ткива;
  • Болести метаболизма костију, као код Пагетове болести или остеомалације (болно омекшавање костију);
  • Осим тога, нејасне притужбе на кост и зглоб, повезане у протезе (дефекти, запаљења) често се разјашњавају помоћу скинтиграфије костију.

Ризици негативних ефеката

Као иу свим сцинтиграфским процедурама, постоји извесна количина зрачења у скинтиграфији костију, али је занемарљива. За одрасле пацијенте, ово је отприлике један до три пута више природне експозиције у окружењу. Деца добијају нижу дозу радиоактивно означене супстанце за истраживање, што смањује утицај зрачења на ткива растућег организма.

Нежељени ефекти сцинтиграфије су веома ретки. Контролирани радиофармацеутици могу изазвати привремени осећај топлоте, реакције на кожи (свраб, црвенило итд.), Метални укус у устима или благе муке. Ако се нежељени ефекти јављају након прегледа, пацијенти треба да се консултују са лекаром.

Дугорочно, излагање радијацијом и даље представља одређени здравствени ризик. Међутим, ниво радијације је врло низак (упоредив са рентгенским зрачењем). Поред тога, тело брзо ослобађа контрастни агенс.

Оно што представља опасност за здравље радијације зависи углавном од врсте и количине коришћеног радиоактивног материјала и подручја прегледа тела.

Видео о суштини метода синтиграфије:

Шта треба водити након испитивања

Након сцинтиграфије, важно је да тело брзо додели радиоактивни материјал како би смањио излагање радијацији. Радионуклид се јавља углавном кроз бубреге, па је препоручљиво узимати пуно течности. Ако треба да узимате ограничену количину течности дневно због реналне или срчане инсуфицијенције, лекар који је присутан треба да обезбеди додатне информације.

Одмах после сцинтиграфије, пацијент "емитира" малу количину радиоактивног зрачења. Због тога, боље је избјећи блиске контакте са трудницама, мајкама и малом дјецом неколико сати.

Сцинтиграфија. Да бисте потражили оштећење костију сцинтиграфија кости - специјална радиографска медицина.

Још један метод истраживања сумњивог остеомиелитиса је скелет сцинтиграфија са контрастним препаратима.

Сцинтиграфија са раком

Медицински напредак је достигао одређени ниво, када се онколошке формације могу дијагностиковати у почетној фази. Ово омогућава правовремени третман, потпуну излечење или значајну регресију малигног процеса. Сцинтиграфија - иновативна дијагностичка процедура, која се користи у броју студија спроведених за испитивање пацијената са сумњивом онкологијом.

Која је суштина?

То је инструментална дијагностичка метода која омогућава визуализацију метастатских фокуса у структурама костију. Поред тога, техника се користи за дијагностицирање заразних и трауматских лезија костију.

Предност скинтиграфије је могућност откривања малигних повреда у раној фази, чак и када радиографија није у стању да открије патологију.

Метода се заснива на увођењу радиоизотопа, који су индикатори, а затим низ серија фотографија. Са протоком крви, изотопи се шире по целом телу, продире у структуру костију, акумулирајући се у њима.

Захваљујући посебној гама камери, изведена је серија слика радиоактивног зрачења које емитују кости. На тај начин се пружају информације о активностима, функционалном капацитету компонената костију.

Истраживања се могу изводити у одређеним областима или целом телу. Те зоне које не апсорбују изотопе могу се видети у облику тамних жаришта. Области које су апсорбовале велики број индикатора осветљавају светлосне области. Доктор-дијагностичар захваљујући оваквим информацијама доноси закључак о присуству кршења интегритета коштаних елемената, инфективних жаришта, метастатских лезија.

Индикације за проводљивост

Ова инструментална техника се широко користи у онколошкој пракси у комбинацији са другим врстама дијагностике. Међу индикацијама за имплементацију, треба обратити пажњу на:

  1. Потреба за контролом медицинског процеса при употреби лекова.
  2. Идентификација метастатских жаришта, ширења малигних формација друге локализације.
  3. Детекција примарног онколошког фокуса у костима.
  4. Комплетан преглед у фазама 3 - 4 малигног процеса код карцинома јетре, тироидне жлезде, простате, млечних жлезда, бубрега и плућа.

Наравно, ова техника није довољна за постављање онколошке дијагнозе или потврђивање заразне патологије. У овом случају, доктор, након анализе клиничких симптома пацијента, који спроводи објективни преглед, додјељује списак студија, осим сцинтиграфије.

Често за потпуну дијагнозу, прописује се лабораторијско испитивање крви, урина, алкохола, анализа ожиљака из уретре, грла. Такође, потребан вам је инструментални преглед, који обухвата рентген, ултразвучну, компјутерску, магнетну резонанцу, ендоскопију са биопсијом. То је хистолошка анализа материјала који нам омогућава да утврдимо природу порекла патолошког фокуса и потврдимо дијагнозу.

Како се врши сцинтиграфија?

Пре почетка дијагнозе, потребно је испразнити бешику. Индикатори се ињектирају интравенозно, а након 2-3 сата, снимање почиње у две пројекције. Трајање поступка је око 1 сат.

Већина администрираних радиофармацеутика се излучује у урину у року од 24 сата. Закључак садржи опис жаришта и наводног типа патологије. Према томе, у норми постоји једнообразна апсорпција индикатора код костију. Очишћена подручја указују на преломе, канцер, остеомиелитис, Пагетову болест.

Затамњена подручја указују на ниску акумулацију радиоактивног материјала, што одговара одређеним типовима онкопатологије, на пример, вишеструког миелома.

Предности

Ова инструментална дијагностика има неке предности, али његова употреба као једна метода није рационална. У комбинацији са лабораторијским и другим инструменталним прегледом, могуће је потврдити дијагнозу у најкраћем могућем року, како би се утврдило порекло патологије.

Током година, примећено је да су такве дијагностике више од 2 пута осетљиве од радиографије. То омогућава могућност дијагнозе болести у почетној фази развоја.

Уз помоћ изотопа и гама камере, евидентирају се те промене у костима које се могу открити рентгенским прегледом за само шест мјесеци.

Поступак не захтева посебну припрему пацијента. Препоручује се да се узму све студије које су обављене пре сцинтиграфије (ултразвук, томографска студија). То ће омогућити дијагностичару да прецизније опише патолошки фокус, оцени динамику (напредовање патологије или његову регресију).

Контраиндикације

Такав тест је контраиндикован за жене које су у фази носења дјетета, у периоду лактације, као иу присуству алергијских реакција на радиоактивне супстанце које су уведене за истраживање.

У одсуству могућности за извођење ове студије прописане су додатне технике, као што су радиографија, рачунарска томографија, која омогућава не само испитивање структура костију, већ и откривање примарног тумора.

Међутим, треба напоменути да је то сцинтиграфија која омогућава откривање малигних жаришта у раној фази развоја, када је радиографија и даље немоћна.

Скелетна скинтиграфија: нуклеарна физика у медицини

Сцинтиграфија костију скелета је врста дијагнозе зрачења, назива се и остеосцинтиграфија или скенирање костију. Овај савремени и информативни метод испитивања заснива се на способности коштаног ткива да апсорбује радионуклиде, а брзина и степен њихове апсорпције зависи од природе патолошких жаришта.

Предности и мане сцинтиграфије

За разлику од радиографије, МРИ и ЦТ, употреба сцинтиграфије омогућава оцену присуства у костима фокуса са измењеном ћелијском активношћу чак и уз одржавање спољног интегритета скелета. То могу бити места запаљења, метастазе, преломи.

И они могу бити тако мали да ниједна од горе наведених метода још не може да их визуализује. Сцинтиграфија ће показати све абнормалне области у костима, без обзира на величину, узрок и рецепт.

Сцинтиграфија је изузетно тачна студија. Уз помоћ, можете проценити која је кости утицала на руци или стопалу, који део вретена је укључен у патолошки процес. Ово вам омогућава да направите клиничка предвиђања и одредите план за палијативно лечење у онкологији.

Главни недостатак остеосцинтиграфије је потреба да се у телесне супстанце уведе краткотрајни радиоактивни изотопи. Ово може изазвати алергијске реакције до развоја анафилактичног шока. Поред тога, присуство зрачења током периода студије иу наредних 2-3 дана након што ограничава употребу скинтиграфије костију у лактацији жена. Период трудноће је контраиндикација за такво радионуклидно скенирање костију.

Да би се спровела таква истрага, потребна је посебна скупа опрема. Дакле, нису сви медицински центри у стању самостално да врше сцинтиграфију, најчешће лекар даје упутства другој институцији. У присуству индикација за студију треба унапред разјаснити, где то може бити направити.

Када се показује сцинтиграфија и оно што открива

Индикације за сцинтиграфију су:

  1. Дијагноза узрока синдрома бола који укључује кости екстремитета, кичме, карлице, ребара, грудне кошчице;
  2. недовољан квалитет визуализације током радиографије са сумњом на прелом (трауматски, патолошки, стресни);
  3. дијагностика остеомиелитиса и других заразно-инфламаторних стања с оштећењем коштаног ткива;
  4. откривање удаљених метастаза дојке, плућа, рака ректума и код мушкараца - простате;
  5. динамичко посматрање у онкологији како би се проценила ефикасност терапије и идентификовала знаци метастазе;
  6. разјашњење природе и степена активности тумора откривених другим дијагностичким методама, диференцијалном дијагнозом малигних и бенигних тумора (у свеобухватном програму испитивања);
  7. дијагноза Пагетове болести и дегенеративних-дистрофичних лезија остеоартикуларног система;
  8. контролу над активношћу запаљеног процеса у области протетике костију и зглобова.

Поред тога, сцинтиграфија омогућава динамичке контроле величине и активности центара остеобласним метастаза са хемотерапијом, док су резултати радиографије истраживања и МРИ чак иу овом случају постоје репрезентативна и недовољно поузданим.

Како се врши сцинтиграфија костију?

Након што је добио референцу за сцинтиграфију, пацијент почиње да тражи информације, као и они ова студија је болна и представља опасност по здравље. Застрашујући тренутак је обично информација о потреби увођења радиоактивних једињења у тело.

Заправо, костију сцинтиграфије у присуству индикација дозвољено је извести месечно, јер се радиофармацеутици који се користе у овом процесу брзо излучују из тела. А радионуклиди садржани у њима имају кратак полу-живот и не могу дуго остати у коштаном ткиву. Током неколико дана тело активно уклања радиоактивне изотопе и метаболите лека помоћу жучи, тада, урина и других природних течности.

Остеосцинтиграфија захтева гама камеру да поправи радиоактивно зрачење из ткива и рачунара са посебним програмом. Раније се пацијенту ињектира посебан интравенски препарат који садржи краткотрајне радионуклиде. Најчешће се користе етикетирана фосфатна једињења за ову сврху, која имају могућност брзо адсорбирати из крви и акумулирати у коштаном ткиву. У фокусима са остеобластном активношћу повећава се акумулација радионуклида, а на остеолитским местима се, напротив, смањује.

Након 2-4 часа након примене радиофармацеутика, врши се регистрација радиоактивног зрачења која емитира тело особе која се испитује. Потпуно скенирање може трајати до 60 минута. Посебан програм обнавља слику скелета и меких ткива, а области повећане или смањене акумулације радионуклида ће бити видљиве у облику зона различитог интензитета боје.

Специјалиста анализира образац снимљеног радиоактивног зрачења. Ово узима у обзир симетрију жаришта у костима и степен акумулације радионуклида у њима. У неким случајевима лекар такође обраћа пажњу на интензитет зрачења из бубрежног ткива, упоређујући је са бојом акумулационих зона у костима. Ово помаже у процени природе више фокуса, што понекад опонаша нормалну активност остеобласта у растним зонама.

Препоруке за пролазак сцинтиграфије

Сцинтиграфија костију скелета није потребан посебан обуку или хоспитализација предмета. Не морате пратити посебну исхрану или узимати лекове како бисте побољшали квалитет визуализације, како се захтева радиографијом.

Али неопходно је поштовати неколико правила:

Где да направите сцинтиграфију

Сцинтиграфија се врши само у медицинским установама опремљеним специјалном опремом. Истовремено, поузданост резултата студије у великој мери зависи од квалификације доктора који спроводи транскрипт и анализу добијених података.

Због тога, не напуштајте препоручену костију сцинтиграфије костију и пропустите прилику да благовремено произведете тачну дијагнозу.

Које болести се откривају скинтиграфијом костију скелета

Остеосцинтиграфија се користи за дијагностицирање костних патологија релативно недавно. Стога, пацијенти који примају упућивање на процедуру често су забринути због питања: "Сцинтиграфија костију скелета - шта је то?". Ова метода је скенирање коштаног ткива за идентификацију заразних, трауматских, онколошких и других болести.

Шта је сцинтиграфија?

Метода испитивања скелета коришћењем сцинтиграфије упућена је на најновији технолошки део нуклеарне медицине. Ова врста визуализације је метод дијагнозе зрачења. Процедура изгледа овако:

  1. У ствари, радиоактивни изотопи се у овом случају користе за дијагностику, који се такође зову изотопи-маркери или индикатори. Мала количина радионуклида се уноси у тело пацијента.
  2. Затим, користећи посебну камеру звану гама камера, снимају кости костура.
  3. Неки делови коштаног ткива да апсорбује малу дозу радионуклида маркера (или их не апсорбује) да је на сликама можете видети како мали блокада тог лека под називом "хладан" подручја. У овим случајевима, указују на присуство одређених врста рака или поремећаја циркулације.
  4. Највише од свега, маркер апсорбују кости скелета, где се ткива обнављају или активно расте. На сликама такве области изгледају сјајне, зову се "вруће". То може указати на присуство артритиса, микро-прелома, инфекција и неких врста карцинома костију.

Сцинтиграфија костију скелета подељена је на динамичку, када се неколико фотографија узима континуирано или у редовним интервалима, као и статички (мали број слика погођеног органа).

Када се додељује поступак

Најчешће скенирање скелета у потпуности или њених појединачних делова додељује се тако да:

  1. Идентификујте метастазе или формирање костију у раним фазама. Визуелизација тачно одређује примарни канцер костију, на пример, хондросарцома, као и секундарне туморе који су резултат тумора других органа.
  2. Испитивање прелома костију, нарочито бокова, ако није могуће направити јасну слику помоћу стандардне радиографије.
  3. Да се ​​утврди етиологија болова у костном систему, уколико није било могуће пронаћи разлог за обављање других дијагностичких процедура. Најчешће се ова дијагностичка метода користи за утврђивање локације аномалија у неким сложеним структурама костију, на пример, у стопалима или кичмени стуб. У овом случају, сцинтиграфија се обично комбинује са МРИ или ЦТ скенером.
  4. Да се ​​открију оштећења коштаног ткива која су узрокована оштећеним унутрашњим органима или инфекцијама (ретка Пагетова болест).

Студија се такође користи за идентификацију артритиса, артрозе и патолошког остеомиелитиса. У присуству малигног тумора костног система, такве процедуре могу се планирати, поновити.

Контраиндикације за скенирање

Пошто ова процедура користи радионуклида (трацер често представља Тецхнетиум изотопе или стронцијум, која се уводи кроз катетер у крв и.в. пацијента), постоје одређени контраиндикације за ову врсту дијагнозе:

  1. Трудноћа. Теоретски, концентрација маркер радионуклида није превелика за наношење штете детету. Међутим, практично нема истраживања у овој области, стога, током читавог периода трудноће, такво скенирање скелета врши се виталном потребом за будућу мајку.
  2. Период лактације. Изотопи садржани у маркерима готово у потпуности продиру у мајчино млеко, тако да након процедуре најмање три дана, неопходно је да се изрази ради очувања лактације. Изражено млијеко мора се сипати, јер је опасно за дијете.
  3. Алергијске реакције. Ако пацијент има тенденцију да манифестује алергије, неопходно је обавијестити лијечника о томе пре него што изврши студију. Радионуклиди могу изазвати и обичан кожни осип и озбиљније последице, на пример, анафилактички шок.

Осим тога, ако је пацијент у скорије време прошло дијагностику коришћењем баријум (често се користи у рендген желуца), то може да искриви квалитет слике, тако да мора обавестити свог лекара пре дијагнозе.

Припрема за процедуру

Сва припрема за истраживање је сљедећа:

  1. Ако се скенирање врши на планиран начин, месец дана пре почетка пацијента, препоручује се престати користити јод, укључујући и спољашње или у облику препарата за унутрашњу примену. Такође, требало би да престанеш узимати лекове који садрже калцијум и витамин Д, антитуморна средства и естроген.
  2. Прије и послије испитивања, препоручује се узимање пуно течности. Након увођења индикатора, пацијент треба да пије најмање један литар чисте воде, тако да се контраст шири на целом телу.
  3. Неопходно је уклонити украсе, одјећа треба бити бесплатна.

Пре почетка студије, радиоактивна супстанца се уводи интравенозно, која се простире кроз све органске структуре, али је концентрисана само у коштаним ткивима.

Спровођење истраживања

На почетку, пацијент је упућен на дијагнозу - како је то понашати. Након 2-3 сата након ињекције контрастног средства, почиње скенирање:

  • ако је потребна дијагноза инфективних инфламаторних обољења или остеомиелитиса, неколико слика се узимају одмах након уношења маркера;
  • у другим случајевима, пацијент пије воду, пре него што процедура испразни бешику;
  • онда се ставља на посебан сто, током поступка је неопходно лежи што је могуће непомични тако да се не омета читљивост слика;
  • бол или други непријатни осећаји током скенирања се не јављају;
  • Трајање поступка је око 1 сат;
  • након што процедура мора бити обилно пиће.

Према резултатима студије, специјалиста може добити неколико различитих слика - томографски, статички, синхронизовани или динамички.

Главне предности

Сцинтиграфија, упркос присутности контраиндикација, има неколико неспорних предности:

  • Ниски трошкови истраживања у поређењу са другим модерним методама;
  • мала доза зрачења, што вам омогућава скенирање месечно, што је оптимално за праћење динамике терапије (нарочито рака костију коштаног ткива);
  • способност откривања патолошких промјена у костима у најранијим фазама, што је кључно у лечењу канцера;
  • недостатак припреме - нема потребе да следите дијету, одбијате узимати лекове (осим јода, калцијума и барија);
  • могућност скенирања читавог људског скелета и откривање метастаза где год су тумори локализовани;
  • једноставна процедура без болова и неугодности;
  • мала доза зрачења у поређењу са радиографијом.

Недостаци ове врсте дијагнозе укључују: потребу да се мирно лежи током скенирања, ограничење старосне доби пацијента (не држи се за децу млађу од 14 година).

Карактеристике студије

Боне скенирање није у стању разликовати патолошке и физиолошке формирања у коштано ткиво. Зато је већина слика добијених у току дијагнозе, сматра у вези са жалбама пацијената, инспекције лекара и резултатима једног испитивања МР, ЦТ скенирање, биопсија, крви. Неке врсте малигних неоплазми се не могу идентификовати у време ове врсте дијагнозе.

Цене за дијагностику су неколико пута ниже него на МРИ или ЦТ, тако да скенирање већ постаје популарно. Истина, метода још није распрострањена, спроводи се само у великим медицинским центрима.

Нормални резултати скинтиграфије су униформна расподела индикатора у коштаном ткиву. У одређеним областима не би требало бити акумулације изотопа. Лака или тамна подручја коштаног ткива на слици указују на патолошку промену костију.

Упркос употреби изотопских супстанци, метод је сасвим сигуран, јер је удио зрачења мали, а пацијент практично не добија никакав негативан утицај. По извођењу манипулације показано је да се топлим тушем са сапуном и одјећом пере. Сви материјали који се користе током поступка (салвете, памучни брисови) одлажу се у посебну шему, као што је радиоактивни отпад. Пацијенту се препоручује да након пацијента пије толико течности и да једног дана не контактира са дјецом или трудницама.

Скенирање костију скелета до данас је једини информативни начин за идентификацију патологија, укључујући и рак, који су локализовани у коштаним ткивима. Истовремено, метода је апсолутно безболна, сигурна, оптерећење зрачења је минимизирано, што често доводи до дијагностике и посматра развој болести у динамици. За поређење: приликом извођења рендгенског прегледа, доза зрачења је више од 10 пута већа него код остеосцинтиграфије.

Сцинтиграфија

1. Мала медицинска енциклопедија. - М.: Медицинска енциклопедија. 1991-96 2. Прва помоћ. - Москва: Велика руска енциклопедија. 1994. 3. Енциклопедијски речник медицинских израза. - Москва: совјетска енциклопедија. 1982-1984

Погледајте шта је "Сцинтиграпхи" у другим рјечницима:

Сцинтиграфија - Сцинтиграфија је метода функционалног сликања, која се састоји од увођења у тело радиоактивних изотопа и аквизиције слика одређивањем зрачења које емитују. Садржај 1 Принцип методе 2 Преваленција сцинтигра... Википедиа

Сцинтиграфија - 19. Сцинитиграфија врши на гама камером дијагностичке процедуре пројекције слике просторне дистрибуције радиофармацеутика у телу пацијента (статички сцинтиграфија) или временски карактеристике за регистрацију нису званични номенклатура......

Сцинтиграфија - 19. Сцинитиграфија врши на гама камером дијагностичке процедуре пројекције слике просторне дистрибуције радиофармацеутика у телу пацијента (статички сцинтиграфија) или не тајминг регистрација...... Речник појмова стандардне техничке документације

сцинтиграфија - сцинтиграфија Статус Т. сритис Стандартизација ИР Метрологија апибрежтис Јунгиниу бувимо ИР јудејимо гиво организмо органуосе партнеристес будас, пагристас жиметују Атому стебејиму. атитикменис: англ. сцинтиграфија; сцинтисцаннинг вок. Сзинтиграпхие, ф... Пенкиакалбис аишкинамасис метрологијос термину жодинас

сцинтиграфија - сцинтиграфија статусас Т сритис физика атитикменис: англ. сцинтиграфија; сцинтисцаннинг вок. Сзинтиграпхие, ф рус. сцинтиграфија, ф пранц. сцинтиграпхие, ф... Физикос термину жодинас

сцинтиграфија - (.. Валледориа + Грчки Грапхо уписа, боја, блуз радиостсинтиграфииа) радиоактивни изотоп начин визуализацију дистрибуцију радиофармацеутика у телу, органа или ткива... Велики Медицал Дицтионари

Хепатобилијарна сцинтиграфија - Студија хепатитисарског сцинтиграфије радиоизотопа јетре. Изводи се за процену функције хепатоцита, омогућава проучавање моторичке функције жучних канала. Овај метод даје најтачније процене брзине и природе пасуса... Википедиа

СГПЕ - сцинтиграфија јетре... Речник скраћеница руског језика

СГПО - сцинтиграфија бубрега... Речник скраћеница руског језика

Жучна кашика - И жучна кеса (весица феллеа) а шупље тело у којем се сакупља и концентрује жучи, периодично улази у дванаестопалачно црево кроз цистичне и уобичајени жучних путева. АНАТОМИЈА И ХИСТОЛОГИЈА Жучна кашика има крушасту или...... Медицинска енциклопедија

Можете Лике Про Хормоне