Хипотироидизам је болест ендокриног система, који се одликује сталним смањењем хормона штитњака. Поред хипертиреозе, ово стање се дешава доста често.

Хормони хормона активно учествују у великом броју метаболичких процеса неопходних за потпуно функционисање тела.

Свака хормонска неравнотежа која се појавила у позадини ендокриних болести не може се сматрати сигурним, посебно у позадини развоја трудноће.

Хипотироидизам током трудноће

Недовољна количина тироидних хормона у телу у половини случајева не нарушава репродуктивне функције жена, то јест, концепција је могуће, али исход трудноће је под знаком питања - пуно зависи од тежине болести и започети одговарајући третман.

Најопасније стање у овој ендокриној патологији је субклинички хипотироидизам у трудноћи.

Дијагноза хипотиреоза је изузетно тешко, јер нема никакве очигледне клиничке симптоме, а ако не урадите лабораторијску анализу како би се утврдило хормона у крвном серуму штитне жлезде и у урину, - болест не може научити.

Врсте хипотироидизма

Постоје две врсте ове болести:

  • примарни хипотироидизам у коме су патолошки процеси концентрирани у ендокрини орган - штитна жлезда и не прелазе се даље од ње;
  • секундарни хипотироидизам - патологија је погођена хипоталамусом и хипофизном жлездом, - органима који директно контролишу функционалну активност штитне жлезде.

Узроци хипотироидизма могу бити хронични дефицит јода, хируршка интервенција на штитној жлезди, терапија лековима, промене у чворовима, излагање зрачењу.

По тежини, хипотироидизам може бити

  • латентна или субклиничка,
  • манифест,
  • тежак.

Током трудноће, субклинички хипотироидизам се може често наћи.

За овај облик болести се карактерише повећање нивоа ТСХ-секреције хипофизе, а ниво тироксина - секрецију штитне жлезде остаје нормалан.

Зато је болест тешко приметити на време.

Пацијенти могу обратити пажњу на следеће клиничке симптоме:

  • умор;
  • мишићна слабост;
  • проблеми са памћењем и пажњом;
  • дистрацтион.

Манифестивни хипотироидизам се разликује од других облика болести у томе што његови клинички симптоми имају својство да се манифестују у различитим областима тела - разним органима, што такође чини дијагнозу патологије сложеним.

Често и специјалиста и пацијент погрешно узимају знаке болести за друге болести без повезивања са манифестним хипотиреоидизмом.

Са овим обликом патологије, пацијентима најчешће утичу сљедећи симптоми:

  • константна мрзлица, цхиллинесс;
  • проблеми са меморијом;
  • депресија;
  • мигрене;
  • тешкоћа са носним дисањем;
  • спора перистализација црева - констипација.

Такође, специјалиста приликом прегледања пацијента може обратити пажњу на изузетно суху кожу и отпуштеност капака.

Патогенеза

У телу жене која очекује дијете, постоји читав низ физиолошких промјена у штитној жлезди:

  1. Ендоцрине орган стимулише хЦГ - хумани хорионски хормона, што заузврат доводи до повећане продукције тироидних хормона и физиолошке смањење нивоа ТСХ у првом триместру трудноће.
  2. У печењу је повећана производња глобулина, која има ефекат везивања на тироксин, у вези са којим се повећава ниво тироидних хормона у организму будуће мајке.
  3. Повећана излучивања (излучивање) јода у урину и трансплаценталних (од мајке до фетуса) транспорта јода.
  4. У ткивима постељице, тироидни хормони се деиодинирају.

Уопште, тело труднице почиње да осећа велику потребу за хормонима које производи штитна жлезда, што може довести до релативног недостатка јода у телу, чак и међу здравим мајкама.

Ако жена већ има хипотироидизам, озбиљност болести је отежана.

Поремећени метаболички процеси у телу негативно утичу на функционално стање јајника, уочава се кочење у развоју фоликула, инхибира функцију овулације, жуто тело се полако формира.

Пре 8 недеља трудноће, ембрион се развија под апсолутном контролом тироидних хормона мајке, а ако је хипотироидизам озбиљан, даљи развој трудноће ће постати немогућ.

Ако жена је третирана на постојеће хипотиреозе пре трудноће или није знао за дијагнозу, своје проблеме са концепције и повећава вероватноћу спонтаног побачаја или појаве мртвог детета рођеног.

Хипотироидизам и трудноћа: последице за дијете

Што пре будућа мајка сазнаје да има хипотироидизам, то ће бити бољи резултат трудноће.

У првих 12 недеља трудноће, чак и међу здравим женама, споро се повећава ТСХ, процес који је узрокован хормонским промјенама које се јављају у организму.

Ако пацијент зна за његову дијагнозу и узима јодомарин у хипотироидизму током трудноће, онда ће највероватније вредности ТСХ остати нормалне до самог порођаја.

Тироидни хормони имају трудница на фоне штитне хипофункцију се производе у мањем обиму, и то има негативан утицај на стање и развој ембриона, као у првим недељама трудноће је апсолутно све зависи од мајки организма.

Гестациона хипотироидизам током трудноће доводи до рођења детета са урођена хипотиреоза, што додатно захтева за цео живот хормонске терапије, или могу да имају озбиљне компликације као што су одложене нервни и ментални развој, до кретенизмом.

Да би открили конгенитални хипотироидизам код новорођенчади, пети дан по рођењу, чак и под условима породилишне болнице, узимају специфичну анализу из пете потврђујући одсуство или присуство ове ендокрине болести.

Хипотироидизам мајке повећава вероватноћу порођаја са развојним абнормалностима, укључује и квантитативне и структурне аромације хромозома.

Отприлике 30-50% случајева, у зависности од тежине хипотироидизма штитне жлезде, развија стање спонтаности.

Процес гестације се такође јавља не без компликација - анемија, гестоза и тенденција узвишења често су његови стални сапутници.

Процес рођења може компликовати изражену слабост рада, а након рођења дјетета, жене често развијају крварење.

Када се хипотироидизам увек повећава ниво пролактина у телу, али у постпартум периоду, скоро увек код жена постоји хипогалактија.

Трудноћа у хипотироидизму штитасте жлезде треба бити под строгом контролом ендокринолога.

Специјалиста поставља пацијента супститутивни третман са Л-тироксином у појединачној дози, у зависности од тежине патолошког процеса.

Такође током гестационог периода, жена мора систематски узети крвни тест да би одредила ниво хормона.

Немој паника!

Дијагноза хипотироидизма и планирања трудноће није немогућа препрека за концепцију.

Уколико дође до недостатка хормона штитњаче, лекар ће одабрати тачну дозу тироксина, који ће се узимати током трудноће.

Захваљујући одговарајућој припреми за трудноћу, шансе за нормалан развој фетуса и рођење здравог детета су максималне, али у овом случају није неопходно укључити се у лечење.

Наравно, традиционална медицина је ефикасна и популарна, али не иу случају жељене трудноће.

Дакле, сумирамо. Да ли је могуће напустити трудноћу ако није планирана и да се породи са функционалном штеточинском инсуфицијенцијом?

Наравно, могуће је, јер ова ендокрина патологија није озбиљна реченица.

Како ће се трудноћа одвијати с хипотироидизмом, његовим посљедицама за дијете - све ово треба да буде под контролом искусног ендокринолога.

Запамтите, било која болест у комбинацији са трудноћом је озбиљан стрес и тест за женско тело.

Према томе, лечење било које патологије, укључујући хипотиреоидизам, мора се извршити у фази планирања породиља.

Ако је трудноћа пронађена на позадини хипофункционалног стања штитне жлезде, требало би да се што пре консултујете са специјалистом и започнете одговарајућу конзервативну терапију.

Након рођења детета, болест се може погоршати или ући у фазу ремисије - све ће зависити од ресурсних способности ендокриног органа самог зена.

Превентивне мјере и неопходни третман, започети на вријеме, смањити ризик од компликација код мајке и дјетета.

Хипотироидизам у трудноћи: узроци, симптоми и последице

На трудноћу трудноће често утиче присуство жени било које екстгениталне патологије. Један од најчешћих стања је хипотироидизам у трудноћи.

Ова болест карактерише одзив тела на ниску концентрацију тироидних хормона, који се манифестује погоршањем стања жене и патолошким ефектом на фетус.

Дакле, хипотироидизам и трудноћа - да ли је опасно и које су последице за дијете?

Класификација хипотироидизма

То се зове секундарни са дефицитом хормона тиреостимулишући, која производи хипофиза и хипоталамуса хормони рилизингових.

Поред тога, хипотироидизам ткива (транспорта) је изолован.

Примарни, пак, подељен је на два типа:

  1. Конгениталан, који је узрокован неразвијеношћу штитне жлезде или сломљеном синтезом хормона;
  2. Стечени, укључујући и ресекцију жлезде.

Теза хипотироидизма зависи од производње тироидних хормона - Т3 и Т4, клиничке манифестације и присуство компликација. У смислу озбиљности разликују се сљедећи облици:

  • Латентна: концентрација тиротропног хормона (ТСХ) је повећана, али ниво Т3 и Т4 остаје нормална.
  • Манифестивни хипотироидизам се јавља када се, у контексту повећане секреције ТСХ, концентрација хормона Т3 и Т4 је смањен. Са овом формом постоји одговарајућа симптоматологија.
  • Према способности тела да се прилагоди недостатку Т3 и Т4 додијелити компензован и декомпензован образац.
  • Компликован хипотироидизам се манифестује кретинизмом, серозним изливом, у најтежим случајевима, развија се кома.

Хипотироидизам је опасан јер има замућене симптоме и није увијек дијагнозиран на вријеме. Субклинички хипотироидизам у трудноћи - симптоми, узроци и последице, пажљиво прочитајте.

О болестима штитне жлијезде код мушкараца и жена и разлика у симптомима читајте овдје.

Трудноћа на позадини болести штитне жлезде треба наставити под блиским надзором лекара. У овој теми хттп://гормонекперт.ру/зхелези-внутреннеј-секреции/сххитовиднаиа-зхелеза/аутоиммунниј-тиреоидит-и-беременност.хтмл у обзир специфичности трудноће са аутоимуни тироидитис.

Узроци

Урођени хипотироидизам се развија када је штитна жлезда неразвијена, или потпуно одсутна.

У нормално развијеном органу, може доћи до дефекта у ензимском систему који ствара услове за синтезу хормона.

Још један разлог за урођени облик је значајан недостатак јода, у овом случају се ствара гоитер - упорно повећање жлезде.

Појава хипотироидизма може допринијети неадекватном уносу производа који садрже јод. Неки микроелементи блокирају апсорпцију јода у цревима, на пример, калцијум и литијум. Јатрогени узроци су ресекција органа, зрачење, давање одређених лекова. Често се хипотироидизам развија након постпарталне запаљења штитасте жлезде.

Секундарни облици настају након излагања зрачењу или уклањања хипофизе, хипофизитиса. Хипотироидизам може развити када нема довољно синтеза хормона предње хипофизе, кршење синтезу и транспорта либеринов из хипоталамуса.

Терцијални (ткивни) хипотироидизам се може манифестовати у отпорности ткива на хормоне штитњаче. Често патологија настаје приликом транспорта хормоне у органима где могу деиодироватсиа или губе своју функцију због утицаја аутоантитела, сепсе и некротични панкреатитис.

Симптоми

Клиника хипотироидизма је често неспецифична и болест се не дијагностикује дуго времена. Главна веза у патогенези болести је успоравање метаболизма, смањење активности свих процеса.

Пацијенти се жале на спорост, инхибицију, смањење интереса за живот и инвалидност.

Когнитивне способности се смањују, пацијенти постају заборавни, поспан и апатичан. Успоравање метаболичких процеса изазива повећање телесне тежине.

Прекидање стимулације имуних процеса од стране тироидних хормона доводи до појаве честих заразних болести.

Постоји смањење телесне температуре, главобоља, оток, који могу стиснути нервне снопове и узроковати осећај ненормалности у рукама. Коса пада, кожа постаје сува, нокти почињу да се често крше. Успоравање свих процеса утиче на дигестивни систем. Ослабљена перистализација и недовољна секреторна функција дигестивних жлезда доводе до појаве констипације, што је отежано растом трудне материце.

Пацијенти примећују смањење пулса, смањење слуха и вида. Постоји кршење метаболизма липида, што може довести до атеросклеротских лезија васкуларног зида.

Када се изложе таложењем фактора може развити значајан корпи услов - хипотхироид кризе, карактерише смањењем температуре, брадикардија, ниског крвног притиска, може бити фаталан.

Провокатори су пријем алкохолних пића, стресних ситуација, шокова, хипотермије.

Хипотироидизам током трудноће - последице за дете

У одсуству тироидних хормона, развој ембриона је немогућ.

Тешки декомпензирани хипотироидизам може довести до неплодности и побачаја (35-50% случајева).

Недостатак Т3 и Т4 и јод негативно утиче на плод, нарочито на нервни систем.

Првих 20 недеља трудноће, штитна жлезда није ембрион се формира и није у стању да испуни своју функцију, тако да је сазревање нервног система је због хормона штитне жлезде мајке. Са њиховом инсуфицијенцијом настају непоправљиве последице по фетус.

Трудноћа са хипотироидизмом штитне жлезде наставља се на позадини токсичности, гестозе, смањењу нивоа хемоглобина. Често, такве жене перенасхиваиут, имају слабу генеричку активност. Постоје хипотоно крварење, недовољна функција млечних жлезда.

Хипотироидизам током трудноће: шта да радите?

Пацијенте са хипотироидизмом обављају два специјалиста: гинеколог-гинеколог и ендокринолози. Да бисте утврдили дијагнозу, морате дати биохемијски и генерални тест крви, направити коагулограм.

Потврђује тестове болести хормона који стимулишу штитасте жлезде и хормона штитњаче: ТТГ ће бити више од 10 ИУ / Л, Т3 мање од 4 и Т4 - мање од 10 ИУ / л.

Постоји ултразвук жлезде, која одређује величину органа, присуство формација у њему. За процену функције срца изводите ЕКГ и ЕцхоЦГ.

Разлог хоспитализације у болници је присуство декомпензованог тешког хипотироидизма. У овом случају, пацијент се хитно испитује и прописује замјенску терапију.

Неопходно је пажљиво испитати функцију срца како би се спријечиле кардиоваскуларне болести.

Третман

Ако се открије декомпензирана болест, препоручује се прекид трудноће.

Са компензованом формом или ако жена жели остати трудна, врши се хормонска терапија.

Недостатак хормона замењује лек левотхирокине, чија доза се бира под контролом женског стања и хормонске анализе.

Почните са 50 мг дневно, свака три дана можете повећати за 25 мцг. Почетак брзог срчане фреквенције, тремор захтијева повећање интервала до једне седмице. Циљни ТСХ ниво је 1,5-2 ИУ / л, а постиже се са дозирањем левотироксина од 100-175 μг дневно.

Код жена са претходно дијагностификованим хипотироидизмом, трудноћа треба одмах повећати дозе левотироксина за 25 мцг дневно како би се спријечиле гестацијске компликације (гестацијски хипотироидизам у трудноћи). Труднице са хипотироидизмом припадају групи високо ризичних патологија, захтевају стално праћење и надгледање функције штитне жлезде.

Са урођеним хипотироидизмом, неопходно је извршити биомедицинско истраживање пре трудноће како би се открило вјероватноћа рођења детета овом болестом.

Хипотироидизам током трудноће у фази декомпензације представља ризик од тешких последица, захтева хитну дијагнозу и постављање одговарајућег лечења.

Уз адекватну корекцију функције штитасте жлезде, трудноћа пролази без икаквих особина, дијете се родило здраво.

Хипотироидизам или хипофункција штитне жлезде је болест која се све више примећује код жена. Како одредити болест и да ли се може излечити? Прочитајте у чланку.

Желите имати здраву штитну жицу? Затим следећа тема ће бити занимљива за вас: витамини за штитне жлезде. Производи и лекови за попуњавање недостатка хранљивих материја.

Хипотироидизам у трудноћи

Аутор чланка је породица Григориева Ксениа Сергеевна

Хипотироидизам је болест која је узрокована смањеном функцијом штитне жлезде и, као последица тога, смањење нивоа хормона штитњака у крви.

Болест се јавља код 1,5-2% трудница. Раритет се објашњава чињеницом да са нездрављеним хипотироидизмом постоји велики ризик од развоја неплодности. Патологија не може бити дуго откривена, јер се карактерише постепеним развојем и продуженим прикривањем симптома који се могу збунити прекомерним радом, трудноћом или другим болестима.

Врсте и узроци развоја

Хипотироидизам је примарни (99% случајева) и секундарни (1%). Прва је због смањења производње хормона штитњака, што узрокује смањење његове функционалности. Узрок примарног хипотироидизма су поремећаји у самој жлезди и секундарна оштећења хипофизе или хипоталамуса.

Примарни хипотироидизам је подељен на субклинички и манифестан. Субклинички се назива када се ниво ТСХ (стимулирајућег хормона) повећава у крви, а Т4 (тироксин) је нормалан. Када се манифестује - ТТГ се повећава, а Т4 се спусти.

Норме хормона у крви:

  • стимулишући хормон (ТТГ): 0,4-4 мМе / мл; током трудноће: 0,1-3,0 мИУ / мл;
  • без тироксина (Т4): 9,0-19,0 ​​пмол / л; код трудноће: 7,6-18,6 пмол / л;
  • без тријодотиронина (Т3): - 2,6-5,6 пмол / л; у трудноћи: 2,2-5,1 пмол / л.

Такође, хипотироидизам је подељен на урођене и стечене.

Узроци хипотироидизма:

  • конгениталне малформације и абнормалности штитне жлезде;
  • болести, чији третман може довести до недостатка јода (дифузни токсични отров);
  • тироидитис (аутоимун, постпартум) - запаљење штитасте жлезде;
  • тироидектомија (операција за уклањање штитне жлезде);
  • тумори штитасте жлезде;
  • недостатак јода (са производима или апотекама);
  • конгенитални хипотироидизам;
  • зрачење штитне жлезде или лечење радиоактивним јодом.

Симптоми хипотироидизма

Када хипотироидизам у телу успорава перформансе неких система због недостатка тироидних хормона које производи штитна жлезда. Озбиљност болести зависи од степена и трајања патологије. Симптоми се могу јавити и појединачно иу комплексу. То укључује:

  • заборав;
  • смањена пажња;
  • губитак и крхка коса;
  • груби глас (може се појавити ноћни хркање због едема језика и грлића);
  • контракције конвулзивних мишића;
  • отицање коже;
  • општа слабост (чак и ујутру);
  • бол у зглобовима;
  • депресија;
  • смањена способност за рад;
  • повећање телесне тежине;
  • смањење учесталости дисања и пулсирања (један од најтежих симптома, срчани утицај може бити мањи од 60 откуцаја у минути);
  • сува кожа;
  • спуштање температуре тела (ово ствара осећај хладноће);
  • утрнулост у рукама (због компресије нервних завршетка са едематозним ткивом у зглобу);
  • оштећен вид, слух, звони у ушима (због отицања ткива утичу на чула).

Специфичност хипотироидизма у трудноћи

Труднице са хипотироидизмом имају једну особину. Са развојем трудноће могу се смањити симптоми. То је због повећања активности штитне жлезде фетуса и уноса његових хормона на мајку као компензацију.

Са слабим ефектима тироидних хормона на имунолошки систем, постоји тенденција честих инфекција.

Да се ​​симптоми не развијају даље, потребно је одмах консултовати лекара, предузети све неопходне тестове и почети третман што је пре могуће.

Дијагностика

У почетку, лекар мора бити обавештен о томе да ли постоји наследна предиспозиција и да ли постоје операције на тироидној жлезди.

Најефикаснији начин дијагностиковања хипотироидизма је одређивање нивоа ТСХ у крви. Подигнути ниво хормона одређује у мањем функционисању штитне жлезде, то је хипотироза, а снижава се - на тиротоксикозу.

Додатни лабораторијски тестови:

  • биохемијски и клинички тестови крви;
  • утврђивање стрјевања крви у сваком триместру;
  • одређивање протеина везаног јода у крви.
  • Ултразвук штитасте жлезде. Његова запремина се одређује (обично не више од 18 мл) и димензија. Са стеченим хипотироидизмом, димензије могу бити нормалне, а са урођеним - повећати или смањити.
  • ЕКГ.
  • Ултразвук срца.

Важно! Од 1992. године у Русији је обавезно скрининг новорођенчади за хипотироидизму. Ниво ТСХ у крви одређује се на петог дана дететовог живота, код деце са малом телесном тежином или низом оценом Апгар на 8-10 дан. 20 мИУ / л се сматра нормом. Ако су вредности веће, потребно је извршити други преглед, јер се то може догодити због присуства физиолошког хипотироидизма код новорођенчади. Изводи се и ултразвук штитне жлезде. Уз урођени хипотироидизам, супститутивна терапија се примењује током прве године живота.

Диференцијална дијагностика

Примарни или секундарни хипотироидизам се одређује пре трудноће. Улазио је интравенски 500 мцг ТРХ (тиролиберин - хормон хипоталамуса), уколико се у исто време у крви ТСХ расте незнатно или остаје нормалан, то указује на секундарни хипотироидизам. Такође, пре трудноће, неопходно је искључити анемију, отицање, губитак слуха, алопецију (алопеција, абнормални губитак косе) итд.

Хипотироидизам такође треба разликовати од коронарне болести срца:

  • када је хипотироидизам обележен брадикардијом (низак ниво срчане фреквенције), и са срчаним обољењима - тахикардијом (повећаним срчаним ритмом);
  • ако притиснете на едем и нема трага, говори о хипотироидизму;
  • постоје разлике у ЕКГ подацима.

Лечење хипотироидизма у трудноћи

Лечење хипотироидизма током трудноће обавља ендокринолог заједно са породничаром.

У првом тромесечју, пренатална (пренатална) дијагноза могућих абнормалности фетуса је обавезна. Са некомпензираним хипотироидизмом, абортус је назначен из медицинских разлога. Али ако жена жели да настави носити дијете, указује се на супституциону терапију са натријумом левотироксин (Л-тироксин). Компензовани хипотироидизам (са стабилном нормализацијом нивоа ТСХ) не служи као контраиндикација за трудноћу, врши се исти третман.

Пре трудноће, супститутиона терапија са Л-тироксином је 50-100 μг / дан. Након појаве, доза се повећава за 50 μг, не постоји ризик од превеликог зрачења, напротив, ниво тироидних хормона у крви фетуса се смањује. Понекад се дешава да код неких трудница од 20 недеља након хормонског истраживања постоји потреба за повећањем дозе. ТСХ са замјенском терапијом треба бити испод 1,5-2 мИУ / л.

Левотироксин натријум је доступан у таблама од 50 и 100 мцг (на примјер, Еутирокс). Лијек се узима у јутарњим сатима пола сата пре оброка, ако постоји токсикоза, а онда га боље одражите касније.

Са хипотироидизмом, производња хормона од штитне жлезде није обновљена, због чега се супститутивна терапија мора током читавог живота одржавати константно.

Достава

Многе труднице са хипотироидизмом на позадини пуне компензације рађају се на време и без компликација. Царски рез се врши само за акушерске индикације.

Са хипотироидизмом, понекад је таква компликација у порођају, као слаба радна активност. Испорука у овом случају може бити путем природних начина или уз помоћ царског реза (зависи од индикација).

У постпартум периоду постоји ризик од крварења, па је неопходно превенција (увођење лекова који смањују материцу).

Могуће компликације хипотироидизма за мајку и фетус

Постоји ризик од развоја конгениталног хипотироидизма код фетуса. Ако се болест открије временом, може се лако поправити уз помоћ супститутивне терапије.

  • побачај (30-35%);
  • гестоза;
  • слаба радна активност;
  • крварење у постпартум периоду.

Могуће компликације некомпензираног хипотироидизма:

  • хипертензија, прееклампсија (15-20%);
  • плацентална абрузија (3%);
  • постпартална хеморагија (4-6%);
  • мала фетална телесна тежина (10-15%);
  • аномалије развоја фетуса (3%);
  • интраутерина фетална смрт (3-5%).

Прогноза

Уз благовремено и адекватно лечење, ризик од компликација је минималан. За повољан ток трудноће и развој фетуса, замена терапије се увек тражи у току трудноће. Код урођеног хипотироидизма, трудници желе потребу за медицинским генетским савјетовањем.

Статистички подаци се узимају са места Савезне медицинске библиотеке (теза: "Кривоногова МЕ, статус фетуса код трудница са болестима са недостатком јода")

Неке студије у трудноћи

Дијагноза по симптомима

Сазнајте своје вјероватно болести и коме доктор Требало би ићи.

Хипотироидизам и трудноћа: могуће последице за дијете

Хипотироидизам у трудноћи се дијагностикује довољно често. Ово се објашњава променама у телу жене, повећањем броја задатака које извршава штитна жлезда (тироидна жлезда). Болест се јавља на позадини повећања једињења тироидних хормона у серуму крви.

Фактори који изазивају патологију

Држава, која добија женско тело, хипотироидизам тхироидне, позвао је примарне медицинске уџбеника. Смањење нивоа хормона зависи од специфичних разлога. Они су различити за сваку појединачну особу. Најчешће, узроци леже унутар штитне жлезде (99%) или у другим органима (1%).

Остали системи који утичу на тироидну жлезду су хипофиза, хипоталамус.

  • Примарни ниво је пораз гландуле тхироидеа;
  • секундарна - патологија хипофизе;
  • терцијарни - хипоталамус.

Листа разлога и фактора који узрокују примарни хипотироидизам у трудноћи укључују:

  • абнормалне абнормалности штитасте жлезде;
  • недостатак јода;
  • два типа тироидитиса: аутоимуна, постпартум;
  • тхироидецтоми;
  • лечење радиоактивним јодом;
  • терапија са зрачењем погођеног дела жлезде;
  • урођени облик;
  • пријем за дуг период средстава који садрже јодум;
  • формирање тумора;
  • патологије рака.

Опис клиничке слике

Статистика открива податке о расподели патологије код жена. Приближно 19 случајева на хиљаду жена. Проценат је довољно висок, али нема могућности да смањимо своје показатеље. Болест не даје јаке знакове. У раним фазама симптома су скривени, не специфични за било какве одступања у здрављу повезаним с штитном жлездом. Пацијенти постају брзо заморни, па се замор објашњава феталним лежајем. Трудноћа у хипотироидизму је ријетка, доктори дају ово медицинско тумачење. Хипотироидизам доводи до неплодности. Само 2% трудница је дијагностикована болестом.

Клиничка слика болести карактерише више симптома: смањена активност у раду, слабост, переутомлиаемост, често падају у депресију, губитак памћења, пажње, погоршање менталних способности и могућности, претераном ситости, суве коже, губитак косе, промене гласа, отицање, и опстипације.

Хипотироидизам погоршава све интерне процесе. Постоји успорење, везано је за смањење броја хормона, недостатак их у штитној жлијезду. Пацијенти постају изложени заразним болестима, смањен имунитет. Слабост почиње да утиче на тело, чак и ујутру после дугог ноћног одмора. Пацијенти осећају бол у глави, мишићима, зглобовима. Руке рукују, кожи набрекне, пуцање ноктију, раздвајање косе.

Опасне последице

Посебно опасан је ментална ретардација.

То доводи до озбиљних последица као што су:

  1. Атеросклероза.
  2. Исхемична болест.
  3. Кардиоваскуларни неуспех.

Пацијенти са хипертироидизмом стичу хромост. Жене посматрају поремећаје у менструалним циклусима. Мјесечно постаје издржљивије и богато. Постоји и ситуација супротна томе: менструални циклуси потпуно нестају. Озбиљне повреде укључују болове срца. Они долазе од успоравања срчаног удара, повећавајући холестерол.

Компликација за развој фетуса

Патолошка лезија штитне жлезде током трудноће је опасна за будућу бебу. Разбија централни нервни систем у развоју, доводи до страшног оштећења мозга. Болест утиче на стварање тироидне гландуле (гландула тхироидеа) дјетета. У првом тромесечју, ембрион се развија са заштитом мајки, женским хормонима. Друга половина периода трудноће је компликована. Хипотироидизам код трудница повећава пренос трансплаценталних хормона Т4. Протеини покушавају да надокнађују недостатак хормоналних једињења фетуса који се развијају. Стручњаци дијагностикују конгенитални хипотироидизам. Почиње да се елиминише помоћу комплекса супститутивне терапије.

Недостатак хормона доводи до неповратних патолошких процеса у телу детета, утичући на централни нервни систем и мозак.

Жена која улази у период носења фетуса мора обавезно посјетити гинеколога и ендокринолога. Заједно ће створити услове за успјешну прогнозу како за здравље мајки, тако и за дијете. До данас, хипотироидизам током трудноће није реткост.

Лабораторијска дијагностика и медицински извори користе два појма за болест:

  1. Субклинички хипертироидизам.
  2. Манифест.

Субклинички хипотироидизам током трудноће карактеришу следећи показатељи:

  1. Повећава ниво ТСХ.
  2. Хормоналне формације тироглобулина су изоловане.
  3. Т4 има нормалан слободан ниво.

Манифестне врсте имају друге карактеристике:

  1. ТСХ је повишен.
  2. Смањена је хормонска позадина Т4.

Свако одступање у активности штитасте жлезде доводи до претњи. Већина опасности угрожава дете.

Ефекат болести на тело труднице

Гестацијски хипотироидизам у одређеном периоду подразумева патологију:

  • уништење нормалног формирања мозга;
  • диференцијација, мијелинација неурона;
  • анимација;
  • миграција хормона;
  • апоптоза.

Гестацијски период повећава ризик од побачаја и преураног прекида трудноће, могуће рођења мртвог фетуса. Уз успешан закључак, дијете остаје у опасности од неправилног развоја дуго времена. Он наставља да развија сложена кршења унутрашњих система.

Ендемски кретинизам неуролошког типа манифестује се у облику:

  • ментална ретардација;
  • глувоћа и неумност;
  • спастична диплегија;
  • страбизам.

Ендемски кретинизам мекседематични карактер доводи до патологија штитасте жлезде, патуљасти.

Истраживање симптома и стања фетуса је неопходно за било какве знаке болести код мајке. Стручњаци ће пратити цјелокупну клиничку слику развоја фетуса и стања жене, дати неопходна објашњења, створити неопходне услове за мајку и дијете.

Дијагноза болести

Специјалиста је анамнеза оштећења штитњаче. Испитана је генетска предиспозиција и наследни фактори. Када посетите ендокринолога, врши се физички преглед.

Састоји се из следећих фаза:

  1. Испитивање пацијента: стање изгледа, кожа грлића материце, локација поткожне масти.
  2. Палпација: цела гландула тхироидеа је палпирана.
  3. Аускултација: слушање интерних процеса.
  4. Провера срчане фреквенције, пулса.
  5. Мерење крвног притиска.

Спољна визуелна контрола омогућава доктору да открије одступања од здравог стања. Специјалиста бележи блато покривача, отапање. Лице постаје отечено, напухано. Жена успорава моторичке функције, у глави се појављује вербални изговор, хрипавост. Психијатријски поремећаји се примећују код било којих манифестација патолошке штитне жлезде.

Ендокринолог ће прописати лабораторијске тестове.

Сви они су изграђени на истраживању садржаја крви:

  • биокемија;
  • ниво ТТГ, Т4, Т3;
  • клиничка анализа;
  • квалитет коагулације;
  • количина јода;
  • повезивање протеина.

Следећа фаза истраживања је инструментална. Састоји се од посебних процедура:

Пре почетка трудноће се врши диференцирана дијагноза болести.

Методе лијечења током трудноће

Циљ лечења је да се обнови хормонски ниво карактеристичан за здрав орган. Не-лијечење се не користи, као што је хируршка интервенција. Једина метода је лек. Ендокринолози бирају дози натријума левотироксина. Доктора бира норму пријема за задржавање садржаја тироглобулина у крви у складу са утврђеним стандардима. Медицински извори дају тачне податке о количини и балансу хормона. Прекомерно дозирање доводи до оштећења хипофизне жлезде, уколико је дошло до предозирања након порођаја, то погоршава лактацију.

Замена терапије током развоја фетуса

Болест не може бити разлог одбијања да планирају трудноћу. Специјалисти сугеришу један метод терапијског ефекта на симптоме - супституциону терапију са тироидним хормонима.

Лекари врше обештећење за тироксин, прегледају његов ниво сваких 8 недеља.

Доза лека варира од развоја фетуса:

  • 1 тромесечје - повећање дозе;
  • 20-22 недеља - повећан унос Л-тироксина;
  • последњи триместар је нормалан пријем.

Л-тироксин се нуди у апотекарским киосцима у облику таблета. Маса лека је 50 или 100 μг супстанце у једној пилули. Супституциона терапија ће бити дугачка, најчешће ће се морати придржавати током живота.

Свака жена која жели постати мајка мора да прегледа преглед од гинеколога, консултује се са ендокринологом. Ове посете лекару гарантују очување фетуса, поверење у њихово здравље. Хипотироидизам и трудноћа захтевају благовременост на почетку лечења, што је могуће тек након извршења свих дијагностичких процедура.

Узроци и последице хипотироидизма током трудноће

Хипотиреоидизам у трудноћи је стање неадекватне производње тироидних хормона, који је током трудноће пре него што је ендокрини систем дјетета присиљен да мајци и дијете доведе до тела.

Хормони тироксина и тријодотиронина са смањеним садржајем могу негативно утицати на здравље мајке и бебе.

Хипотироидизам у трудноћи је два типа:

Примарно је последица прекида саме штитне жлезде и може се или набавити или имати урођени карактер. Она се манифестује у смањењу запремине активног ткива, који производи хормоне и дефекте у биосинтези тироидних хормона. Секундарни хипотироидизам се јавља у позадини недовољне количине штитасто-стимулирајућег хормона хипофизе, као и ослобађајућих врста хормона хипоталамуса.

У дијагнози хипотироидизам лабораторијском методом секретују повећане ТТГ садржаја са нормалним количином слободног Т3 и Т4 (латентног или субклиничким хипотиреозе током трудноће) и повећање нивоа ТСХ на позадини смањених нивоа слободног Т3 и Т4 (отворена хипоти).

Ако се тело трудне жене прилагођава спуштеном садржају Т3 и Т4, дијагностикује се компензовани и декомпензовани облик. У тешким случајевима с компликованим хипотироидизмом, труднице могу развити кому. Присуство болести има замућену симптоматологију, тако да трудница треба да буде под сталним медицинским надзором.

Заједнички знаци и симптоми

Клинички знаци манифестације синдрома хипотироидизма су:

  • сензација опште слабости тела;
  • смањен радни капацитет;
  • бол у зглобовима у зглобовима и мишићним грчевима;
  • брзи замор;
  • депресивне манифестације;
  • смањена меморија и пажња;
  • прекомјерна тежина;
  • проблеми са срцем и крвним судовима;
  • сува кожа и губитак косе;
  • проблеми са гастроинтестиналним трактом;
  • промените гласовни тимбре.

Последица ове болести је генерално успоравање у свим метаболичким процесима. Због овога, можете пратити константну хладноћу и ниску телесну температуру. Недостатак тироидних хормона доводи до слабе стимулације имуног система, што је узрок честих заразних болести. Осјећај слабости и умора је карактеристичан чак иу јутарњим часовима. Ово стање прати главобоља, утрнутост у рукама и едем.

Едем ткива утиче на органе чула, издужује вокалне жице, постоји смањење вида, у ушима се јавља звук. Поремећај варења реагује на запрту. У контексту пропасти штитне жлезде развија се болести срца, крв холестерола се развија, васкуларна атеросклероза се развија, исхемијска болест.

Хипотироидизам и неплодност су гранични концепти. Код жена постоји менструални поремећај, који код хипотиреоидизма узима следеће облике: менструација се одвија веома обилно, продужава се, ау неким случајевима може потпуно зауставити. Због тога, затрудњивање хипотироидизмом постаје немогуће.

Ток болести код трудне жене

Хипотироидизам код трудница је велика опасност за фетус. Негативне последице за дете ће бити следеће:

  • Развој његовог централног нервног система пати од мајчине болести.
  • У првој половини трудноће примећено је скоро потпуно одсуство деловања штитне жлезде. Поред тога, његов нервни систем се развија услед утицаја мајчиних хормона.
  • Када хипотироидизам код жена, фетус може пати од хипоксије, што доводи до мале тежине детета.
  • Болест је опасна јер фетус може умријети у материци.

У другој половини године, ефекат материнских хормона ће бити јачи и обезбедиће компензацију за недостатак хормона штитњака код детета.

Након порођаја, ако се урођена патологија открије на време, болест се може излечити замјенском терапијом, а неће доћи до кршења менталног развоја фетуса. Трудноћа са хипотироидизмом у мајци ће довести до чињенице да ће се положити централни нервни систем бебе узимајући у обзир недостатак хормонских штитних жлезда, те стога могући и неповратни процеси.

До недавно је хипотироидизам током трудноће имао много компликација, укључујући и након порођаја. Данас лабораторијска дијагноза болести уз благовремену детекцију и правилан третман практично елиминише компликације. Исте лабораторијске студије кажу да је одступање од норме тироидних хормона штетније за развој детета него за здравље жене.

Хипотироидизам и трудноћа истовремено стварају пријетњу за здравље жена. Ово се манифестује у следећем:

  • Први триместар прати озбиљна токсикоза, може довести до спонтаног абортуса.
  • Претња од побачаја траје током трудноће.
  • Касније термини су компликовани гестозом.
  • Последице хипотироидизма у трудноћи укључују анемију недостатка гвожђа, крварење материце након порођаја.

Узроци

Код жена, током трудноће, болест се јавља у једном случају од десет. Већина хипотироидизма се не манифестује.

Лабораторијски тестови у овом случају откривају антитела усмерена на штитну жлезду. Присуство антитела доводи до уништавања ћелија штитне жлезде, док се синтеза хормона смањује.

Чак и ако ТСХ остаје нормалан, током трудноће у позадини развоја фетуса постоји недостатак хормона штитњака, а као посљедица се развија хипотироидизам.

Болест се такође промовише операцијама везаним за штитне жлезде. Када се део њеног ткива уклони, број ћелија који производе хормон умањује се у складу с тим. То је разлог недостатка хормона на позадини трудноће.

Патогенеза у случају болести

Болест изазива промјену у функционисању штитасте жлезде код жена. Ова кршења се тичу следећих тачака:

  • хиперстимулација жлездних ткива;
  • повећан глобулин у јетри;
  • излучивање јода у урину;
  • деиодинација тироидних хормона у плаценту.

Симптоми хипотироидизма у трудноћи често указују на недостатак јода, јер је болест повезана са повећањем потребе за тироидним хормонима.

Једна од карактеристика тока болести је појављивање у другој половини трудноће тахикардије на позадини клиничких симптома хиперфункције жлезде. Ово је последица уноса хормона из фетуса. Недостатак тироидних хормона доводи до отицања коже, унутрашњих органа и мукозних мембрана.

Гестацијски хипотироидизам доводи до чињенице да је фетус често подложан отежању кисеоника током порођаја. У будућности ће бити склони честим заразним болестима.

Постпартални хипотироидизам такође узрокује здравствене компликације код жена.

Дијагностика

Трудницу треба посматрати код гинеколога-гинеколога и терапеута. Ови специјалисти стално обраћају пажњу на симптоме хипотироидизма. Ако постоји најмања сумња, одмах се додељује тест за хормоне.

Студија одређује присуство крви тхироид хормона (Т4) и хормон хипофизе, који контролише синтезу Т4 (ТТГ). Са сниженим нивоом првог и повишеног секунде, дијагноза се прави - примарни хипотироидизам, то јест знак повреде штитне жлезде. Са смањеним индексом оба хормона, хипотироидизму се дијагностицирају поремећене функције хипофизе и хипоталамуса.

Ако скрининг показује промене инхерентне примарном хипотироидизму, лекари прописују додатни тест крви за присуство антитела. Позитивна анализа указује на оштећење ћелија са сопственим антителима.

Такође, под надзором специјалиста, можете спровести планирање трудноће.

Третман и превенција

Пре почетка лечења установљен је узрок. То може бити недостатак јода или лезија жлезде. Лечење ће се базирати на уносу калијум јодида. Супституциона терапија је дизајнирана да елиминише патологију. У тешкој форми, абортус може доћи. Ако је жена одлучила да задржи трудноћу, онда је прописана хормонска терапија, која ће потрајати неколико дана након порођаја.

Недостатак хормона надокнађује левотироксин, чија доза се појединачно бира у зависности од анализе крви и стања жене. Иницијална доза је 50 μг. Ова дневна доза може се повећати за 25 мцг једном на свака три дана и прилагодити на 175 мцг.

Ако је хипотироидизам постављен пре трудноће, доза се повећава за 25 мцг дневно. Такве труднице имају стално посматрање штитасте жлезде. Рана дијагноза ће помоћи бржем извођењу терапије, што значи да ће прије доћи до опоравка. Уз правилно организован третман, жена може толерисати здраво дијете без проблема.

Да би се спречила болест, како би се искључио могући недостатак јода у телу, жена треба испитати пре планирања трудноће. Код нежељених анализа трудноћа је боље одлагати.

Трудноћа у хипотироидизму: који су могући ризици?

Хипотироидизам је синдром изазван сталним мањком хормона штитњаче. Појава патологије код жена са дјететом достиже 2%. Трудноћа у хипотироидизму захтијева блиско медицинско посматрање, јер одсуство корекције овог стања чине негативан ефекат на фетус.

Штитна жлезда је део ендокриног система који има директан или индиректан ефекат на готово свим системима тела. Из тог разлога је важно знати шта може бити опасни хипотироидизам у трудноћи. Да би разумели механизам развоја дефицита тироидних хормона, треба узети у обзир његове узроке.

Узроци

У зависности од фактора који је изазвао смањење нивоа хормона штитњака, постоји неколико врста хипотироидизма.

Међу њима:

Примарни хипотироидизам

То је 95% свих облика хипотироидизма. Узроковано директним оштећивањем штитне жлезде. Најчешће, то укључује оштећење ткива органа или његову функционалну инсуфицијенцију.

Ово може довести до:

  • Аутоимунски тироидитис. То је запаљење болести штитасте жлезде. Аутоимунски хипотироидизам није неуобичајен у трудноћи.
  • Последице хируршког третмана. Хипотироидизам се може развити након уклањања целе штитне жлезде или њеног дела.
  • Аномалије развоја. Реч је о агенези (конгенитално одсуство) и дисгенези (формирање дефекта) штитне жлезде.
  • Заразне болести. Често, запаљење доводи до компликација акутних респираторних инфекција.
  • Третман са радиоактивним јодом. Користи се у борби против малигних неоплазми.
  • Прелазни хипотироидизам. Понекад се развија због тиродитиса након порођаја.

Још један примарни хипотироидизам се јавља ријетко током трудноће и због поремећаја синтезе тироидних хормона.

Узроци:

  • Уношење тиротропних токсина у тело, употреба одређених лекова.
  • Конгенитално оштећење синтетичке функције штитне жлезде.
  • Тешки недостатак или прекомерни садржај јода у телу (због овог разлога, када узимате хипотироидизам током трудноће, јодомарин треба узимати само уз дозволу лекара који лечи).

Секундарни хипотироидизам

Синдром је узрокован оштећењем хипофизе. Предњи део ове ендокрине жлезде смештен у мозгу личи на хормон који стимулише штитасту жлезду. ТТГ делује као стимулант штитне жлезде. Супресија хипофизе доводи до смањења производње тироидних хормона. Више детаља о ТТГ-у током трудноће →

Терцијарни хипотироидизам

Патологија је узрокована поремећајем другог дела ендокриног система - хипоталамуса, који се такође налази у мозгу. Овај нервни центар има стимулативни ефекат на секрецију ТТГ хипофизне жлезде помоћу секреције хормона који спроводи тиротропин. Огроман ефекат на хипоталамус може довести до недостатка штитасте жлезде.

Такав хипотироидизам током трудноће захтева пажљиво испитивање, јер то може бити један од секундарних знакова озбиљних оштећења структура мозга. Примарни и секундарни недостатак тироидних хормона назива се централни хипотироидизам.

Периферни хипотироидизам

Изузетно ретки случајеви овог типа синдрома обично се евидентирају у облику породичних облика. Трудноћа у конгениталном хипотиреоидизму, која се разматра, треба планирати и спровести под блиским и ендокринолошким надзором. Периферни хипотироидизам је узрокован смањеном осетљивошћу ткива тијела на хормоне штитњаче. У овом случају, у штитној жлици, хипоталамусу и хипофизној жлезди не постоје грубе повреде.

Симптоми

Клинички ток хипотироидизма директно зависи од трајања и јачине дефицита тироидних хормона. Често патологија пролази тајно. Дакле, субклинички хипотироидизам не узрокује жалбе током трудноће и након порођаја.

Хормонски поремећаји средњег и тешког степена манифестују се у облику "маски" разних болести. На пример, последице некомпензираног хипотироидизма могу се рећи код појаве аритмије, заправо нису везане за примарну лезију срца.

Синдроми хипотироидизма:

  • Хипотермна размена. То укључује гојазност и смањење телесне температуре. Први симптом који прати гестацијски хипотироидизам (недостатак тироидних хормона у трудноћи) се често перципира као физиолошки пораст телесне тежине током трудноће. Кршење метаболизма масти доводи до повећања холестерола.
  • Синдром пораза нервног система. Хипотироидизам током трудноће често прати симптоме који се могу збунити знацима гестацијске енцефалопатије - стање узроковано реверзибилним хормоналним реструктурирањем женског тијела. Будућа мајка може бити забринута због губитка памћења, поспаности, неке ретардације, понекад наизменично са паничним нападима.
  • Анемични синдром. Постоје знаци недостатка гвожђа и недостатак витамина Б. Понекад се дијагноза "хипотироидизма" пропусти, јер симптоми код жена подсећају на анемију у нормалној трудноћи.
  • Синдром поражења кардиоваскуларног система. У раним фазама се манифестује у облику брадикардије (смањење срчаног удара испод 60 откуцаја у минути). Типичан хипотироидизам је праћен артеријском хипотензијом. Уз тешке хормоналне поремећаје, постоје знаци срчане инсуфицијенције.
  • Синдром поражења дигестивног система. Апетит пацијента се смањује, појављују се знаци повећања јетре. Запести, чији је узрок био хипотироидизам, током трудноће је отписан за стискање расте цревне материце.
  • Синдром ектодермалних поремећаја са хипотироидном дермопатијом. Постоји оток лица, удова, подручје око очију. Коса постаје крхка, напуштају се (до формирања ћелија ћелавости).
  • Обструктивно-хипоксемски синдром. Она се манифестује у облику апнеје (краткорочно заустављање дисања) у сну.

Субклинички хипотироидизам у трудноћи

То је најслабији облик хормонског поремећаја. Субклинички хипотироидизам не труди жене током трудноће, тако да његове последице могу бити озбиљне због касне дијагнозе. Погоршање хормонских поремећаја ће на крају довести до појаве клиничких симптома, али је неспецифично.

Могуће је открити субклинички хипотироидизам у трудноћи користећи лабораторијске тестове. Главна карактеристика је повећање ТСХ у односу на позадину нормалног нивоа укупног Т4 (тетраиодотхирокине). Ово се објашњава компензацијом стимулације штитне жлезде од стране хипоталамично-хипофизног система.

Субклинички хипотироидизам није разлог за панику у трудноћи: последице за дијете рођене на његовој позадини обично нису опасне по живот. У 55% случајева на светлости се појављује релативно здраво новорођенче. Проблеми се могу појавити одложено, на примјер, у виду смањеног имунитета.

Аутоимунски хипотироидизам

Запаљена лезија штитне жлезде често се налази међу женама које имају фетус. Ризична група укључује оне који су у раном постпартумном периоду. Релативно велика фреквенција је због носиоца антитела на ткива штитне жлезде међу 10-20% трудница.


Аутоимунски тироидитис, изазван аутоантибодијама, узрокује хипотироидизам, који може ометати трудноћу и, у недостатку одговарајућег третмана, негативно утиче на плод. Болест се јавља у хипертрофичној и атрофичној форми. У првом случају, говоримо о компензацијском повећању величине штитне жлезде, у другом случају се ради о замени погођених подручја са везивним ткивом.

Планирање трудноће с хипотироидизмом

Присуство хипотироидизма не треба занемаривати приликом планирања трудноће. Изражени недостатак тироидних хормона може изазвати неплодност. Третман раније установљеног хипотироидизма треба обавити унапријед: трудноћа, чак и ако се десила, представља ризик од прекида спонтаног абортуса или тешког оштећења у развоју фетуса.

Женама које раније нису трпеле од хипотироидизма такође се саветују да проверавају статус штитне жлезде током планирања трудноће. Ово се објашњава могућношћу конципирања дјетета у субклиничном облику патологије. Ако хормонска неравнотежа није утврђена пре трудноће, каснији знаци хипотироидизма могу бити неопажени током трудноће.

Последице за труднице и децу

Недостатак тироидних хормона може имати негативан утицај и на будућу мајку и на воћне леће. Патологија представља посебну опасност у првом тромесечју, када су положени органи и системи ембриона.

Нестрани хипотироидизам током трудноће може изазвати озбиљност последице за дијете:

  • Ниска рођена тежина.
  • Лагање у физичком и менталном развоју.
  • Аномалије структуре.
  • Конгенитални хипотироидизам.

Тешки хипотироидизам има негативан утицај на трудноћу и може бити опасан за жену. Погоршање патологије се објашњава коришћењем мајчиних тироидних хормона у првој половини трудноће.

Могуће компликације:

  • Спонтано прекид трудноће.
  • Превремено одвајање плаценте са означеним крварењем.
  • Слаба радна активност.
  • Анемија недостатка жељеза.

Какав лекар да се консултујем са хипотироидизмом током трудноће?

Руковање читавог периода трудноће са хипотироидизмом врши се под заједничким надзором ендокринолога и гинеколога породиља. Први специјалиста поправља хормонску неравнотежу и контролише резултате, а други води пренаталну дијагнозу могућих повреда фетуса и надгледа ток гестације. Ово вам омогућава да минимизирате могуће ризике које чекају будућа мајка и њено дијете.

Третман

Хипотироидизам, компетентно компензован током трудноће, не доводи до опасних посљедица за дијете и мајку. Основа лечења је терапија замене хормона. Као лекови, лекови који садрже левотироксин натријум: Еутирокс, Л-тироксин, Баготирокс.

Дозирање је одређено од стране ендокринолога и креће се од 50 до 150 мцг дневно. Лек се узима ујутро пола сата пре оброка. Левотироксин натријум не враћа функцију штитне жлезде, већ само замењује свој рад.

Фолк терапија

Народни рецепт, који дозвољава примање натријума левотироксина код куће, не постоји. Трудноћа, која се јавља код хипотироидизма штитне жлезде, захтева посебну пажњу и не толерише самотретање. Прихватање било којег лијека треба да се договори са доктором.

Већина популарних рецепата фокусира се на унос производа који садрже јод. Међутим, њен прекомеран унос у тело може погоршати хипотироидизам и негативно утиче на трудноћу. Сигурне методе допуњавања недостатка јода укључују умјерену потрошњу посуђа морских кала.

Примери рецепата објављених у изворима интернета, који НИСУ користили:

  • Јодни раствор са јабучним сирћетом унутра. Ова метода не само да неће излечити хипотиреоидизам током трудноће, већ ће довести и до животно угрожавајућих посљедица: прво, може се запалити, а друго, тровање великом дозом јода.
  • Маст од клеке и путера. Сваки спољашњи ефекат на тироидну жлезду је непожељан. Ово се посебно односи када постоје чворови у органу.

Да ли постоји превенција?

Специфични методи превенције нису развијени. Главне мере усмерене су на правовремену корекцију постојећих кршења.

Да бисте избегли хипотироидизам током трудноће и избегавали његове могуће компликације, пратите препоруке:

  • Контролисање нивоа тироидних хормона у планирању трудноће.
  • Пријем лекова који садрже јод, према упутама одговорног доктора.
  • Разматрање особина терапијских режима приликом употребе левотироксина.
  • Спречавање заразних болести, искључивање контакта са токсичним супстанцама.

Важно је запамтити колико хипотироидизам утиче на трудноћу. Потцењивање значаја "мале" ендокрине жлезде може довести до опасних посљедица и за дијете и за мајку. Загарантовање нормалне трудноће је благовремен приступ ендокринологу и гинекологу, као и спровођење њихових препорука.

Аутор: Кристина Мишцхенко, доктор,
посебно за Мама66.цом

Можете Лике Про Хормоне