Патолошко стање хормонске равнотеже у женском тијелу, у којем се прекомерна производња мушких полних хормона - андрогена назива хиперандрогенизмом. Болест је повезана са поремећајем у ендокрином систему. Синдром хиперандрогенизма се примећује код око 5-7% жена, око 20% њих не може да сазна или да има дете.

Нормално, андрогени произведене полним органима у количини која обезбеђује раст косе на стидне и помоћни, формирања клиториса, раног пубертета и сексуалне привлачности. Андрогени су одговорни за нормално функционисање јетре и бубрега.

Активна производња андрогена се јавља током адолесценције, током формирања секундарних сексуалних карактеристика. У одраслој доби су потребни андрогени за ојачавање коштаног ткива. Међутим, прекомерна производња ових хормона доводи до патолошких промена које значајно погоршавају квалитет живота жене. Најозадовољнији резултати су одсуство менструације и неплодности. У овим случајевима неопходан је третман који ће помоћи у нормализацији хормонске позадине.

Варијанте и узроци синдрома

Процес сазревања артерија се јавља у јајницима и надбубрежним жлездама. Нормална количина произведеног хормона и његова тачна веза са естрогенима обезбеђује хормонску равнотежу неопходну за правилно функционисање тела.

У зависности од порекла патологије, разликују се неколико његових облика:

  • Хиперандрогенија генезе јајника се јавља у синдрому полицистичних јајника. Разлог је неправилност хипоталамус-хипофизног система. Кршење је наследно.
  • Хиперандрогенизам надбубрежног порекла је узрокован повредом надбубрежног кортекса. Болест је конгенитална по природи, а такође може бити узрокована туморима (Итенко-Цусхингова болест). У овом случају, прва менструација почиње касно, са ситним излучивањем и на крају може зауставити у потпуности. Други карактеристични знаци - обиље акни у леђима и грудима, неразвијеност млечних жлезда, формирање фигуре у мушкој врсти, повећање клиториса.

У великом броју пацијената дијагностикује се хиперандрогенија мешовите генезе. У овом случају функционисање јајника и надбубрежних жлезда истовремено је поремећено у телу. Ова патологија је узрокована хипоталамским и неуроендокриним поремећајима. Откази у хормонској равнотежи погоршавају вегетативно-неуротични поремећаји. У одређеном броју случајева, дијагностикује се малигна хиперандрогенија, у којој је ирогенски одговор нормалан, а ултразвук не открива присуство тумора у унутрашњим органима.

Мешовити облик спречава трудноћу и онемогућава успешно усвајање детета.

С обзиром на степен вишка дозвољеног нивоа андрогена, изолован је апсолутни и релативни облик адреногениталног синдрома. У првом случају, концентрација мушких хормона превазилази дозвољене стандарде. Релативном хиперандрогенизму се дијагностикује прихватљивим нивоима мушких хормона. У овом случају повећана осетљивост органа и жлезда жена на њихове ефекте.

Сумирајући, можемо разликовати следеће главне разлоге за овај синдром:

  • неправилан развој специјалног ензима који синтетише андрогене, што доводи до њихове прекомерне акумулације у телу;
  • присуство надбубрежних тумора;
  • болести и неисправности у јајницима, изазивајући претерану производњу андрогена;
  • патологија тироидне жлезде (хипотироидизам), тумори хипофизе;
  • дугорочна употреба стероида током стручног усавршавања у области спорта на даљину;
  • гојазност у детињству;
  • генетска предиспозиција.

У случају абнормалности у јајницима, повећање кортекса надбубрежне жлезде, преосетљивост ћелија коже на тестостерон, тумори гениталних и штитних жлезда, патологија такође се могу развити у детињству.

Конгенитални хиперандрогенизам понекад не дозвољава тачно одређивање пола рођеног дјетета. Девојчица може имати велике лабије, увећане до величине клиториса пениса. Појава унутрашњих гениталних органа је нормална.

Једна од варијација адреногениталног синдрома је форма која губи со. Болест је наследна и обично се открива у првим месецима живота детета. Као резултат незадовољавајућег рада надбубрежних жлезда, девојчице развијају повраћање, дијареју, конвулзије.

У старијим годинама, хиперандрогенизам изазива прекомерни раст косе кроз тело, кашњење у стварању млечних жлезда и појаву првог менструалног периода.

Клиничке манифестације

Симптоми се крећу од малих (вишка телесног раста) до тешких (развој секундарних мушких сексуалних карактеристика).

Клиничке манифестације хиперандрогеније код жена у облику акни и длакавих мужјака

Главне манифестације патолошких поремећаја су:

  • акне - се јавља уз повећану дебљину коже, што доводи до блокаде и упале лојних жлезда;
  • себоррхеа на глави;
  • хирсутизам - појава јаке косуље на местима која су атипична за жене (лице, грудни кош, стомак, задњица);
  • проређивање и губитак косе на глави, изглед ћелавих мрља;
  • повећан раст мишића, формирање мускулатуре према мушким типовима;
  • груби глас гласа;
  • повреда менструалног циклуса, оскудица пражњења, понекад потпуни прекид менструације;
  • повећана сексуална жеља.

Појављујуће неисправности у хормонском балансу узрокују развој дијабетес мелитуса, појаву вишка телесне масе, кршење липидног метаболизма. Жене постају веома подложне разним заразним болестима. Често развијају депресију, хронични умор, повећану надражљивост и опште слабости.

Једна од најтежих посљедица хиперандрогенизма је вирилизација или вирусни синдром. Дакле, назива се патологија развоја женског организма, у којој стиче изражене мужевне знакове. Вирилизација се односи на ријетке абнормалности, дијагностикује се само код једног пацијента од 100, који су забележени за прекомеран раст косе на тијелу.

Жена формира мушку фигуру са повећаним растом мишића, мјесечно се зауставља, величина клиториса значајно повећава. Врло често, такви знаци се развијају код жена које узимају стероиде без контроле, да повећавају своју издржљивост и физичку снагу када се баве спортом.

Изјава о дијагнози

Дијагноза патолошког стања обухвата вањско и гинеколошко испитивање пацијента, анализу њених притужби на опште здравље. Обратите пажњу на трајање менструалног циклуса, место вишка косе, индекс телесне масе, појаву гениталија.

Који тестови треба да предузмем за одређивање нивоа андрогена?

Лекари (гинеколог, ендокринолог, генетичар) именују следеће студије:

  • одређивање тестостерона, фоликуларног хормона, пролактина, естрадиола у крви и кортизола у урину;
  • узорке са декеметазоном за одређивање узрока синдрома;
  • Ултразвук јајника и надбубрежних жлезда;
  • ЦТ хипофизе;
  • студије глукозе, инсулина, холестерола.

Ултразвук карличних органа утврдиће могуће присуство полицистичних јајника. Спровођење тестова је неопходно за утврђивање различитости болести.

Материјали за истраживање се узимају ујутру, пре оброка. Пошто је хормонска позадина нестабилна, узимају се три узорка за прецизну дијагнозу са прекидима од најмање пола сата. Препоручљиво је да се тестови изведу у другој половини менструалног циклуса, ближе очекиваном почетку менструације.

Принципи терапије

Лечење хиперандрогенизма треба да буде свеобухватно и, пре свега, има за циљ да елиминише проблеме и болести које проистичу као провокативни фактори. Списак таквих болести укључује патологије штитне жлезде, синдром полицистичких јајника, адреногенитални синдром.

Избор метода лечења зависи од облика патологије и циља који тражи терапија (борба против хирзутизма, враћање репродуктивне функције, одржавање трудноће у случају опасности од спонтаног спавања).

Главне мере третмана укључују:

  • терапија лековима;
  • хируршка интервенција;
  • употреба традиционалне медицине;
  • нормализација исхране и вежбања.

Конзервативна терапија

Користи се за смањивање броја произведених мушких хормона и блокирање процеса који доприносе њиховој прекомерној активности. Присуство тумора у гениталним органима, које узрокује хиперандрогенизам јајника, елиминише се захваљујући хируршкој интервенцији.

Ако жена не планира трудноћу, али пати од акни и прекомерног длаке на телу да се ослободи од ових симптома прописује оралних контрацептива са антиандрогене акције (на пример, Дајан 35) у блиској будућности.

Такви лекови не само елиминишу непријатне спољашње симптоме, већ и доприносе нормализацији менструалног циклуса. За козметички ефекат прописане су антиинфламаторне масти које смањују производњу себума.

Ако постоје контраиндикације за употребу контрацептива за лечење, користите Спиронолацтоне. Препоручује се за тешки пременструални синдром и полицистичне јајнике. Лијек успешно лечи акне и вишак раста длаке.

Аналогни препарат је Веросхпирон. Његова главна активна супстанца је такође спиронолактон. Примање Веросхпирона је веома непожељно без консултовања лекара током трајања употребе и неопходне дозе.

Ако је хипхенандрогениа узрокована одсуством ензима који претвара андрогене у глукокортикоиде, показују се средства која нормализују овај процес. Метизредна припрема је сјајна ефикасност. Облици његовог ослобађања су таблете и прашак за ињекције. Лек је контраиндикован у присуству заразних и вирусних болести, туберкулозе, срчане инсуфицијенције. Трајање терапије и дозирања одређује лекар.

Лекови који се користе за лечење хиперандрогенизма

Једна од успешних метода конзервативног третмана је ниско калорична дијета. Неопходно је отклонити вишак телесне тежине, што често комплицира ток болести и доводи жена на додатну психолошку неудобност.

Укупан број калорија сваки дан, тако да не прелази 2000. У овом случају, са довољном физичком активношћу, калорија утрошени је нижа, а то доводи до постепеног губитка тежине.

Дијета, приказана хиперандрогенизмом, обезбеђује искључење из прехране масних, сланих и зачинских намирница, као и алкохола, сосова и масног сојиног меса.

Усаглашеност са принципима правилне исхране подржавају редовне спортске активности. Корисно трчање, аеробика, пливање, активне игре на свежем ваздуху.

Борба са хирсутизмом се врши применом различитих козметичких процедура: уклањање помоћу воска, депилација, елиминисање нежељене косе помоћу ласера.

Употреба традиционалне медицине

Лечење са људским лековима је прилично примењиво у комплексу терапије лековима, али није пуноправна замена за традиционалне методе.

  1. Детелина трава, жалфије, Меадовсвеет и кнотуеед једнако мешовита, сипати 200 мл воде, држи у воденом купатилу током 20 минута и филтрирана. До добијене броолице додајте 1,5 мл тинктуре родијоле росее. Узмите децу трећину стакла неколико пута дневно пре оброка.
  2. 2 жлице наранче, 1 кашика штафета и мајчиног зрна сипају воду за кухање, инсистирају на око сат времена, филтрирају. Узмите пола стакла на празан желудац ујутро и пре спавања.
  3. Неколико жлица сувих листова коприве се сипа у чашу воде, инсистирајући у затвореном суду, филтрираном. Узмите неколико пута дневно на жличици.
  4. Плодови дивље руже, црне рибизле сипају врелу воду, инсистирају око сат времена. Затим додајте мало меда. Наставни коктел се пије неколико пута дневно након оброка.

Међу најчешћим људским правима у борби против болести гинеколошке сфере је свињетина. Користи се у комбинацији са другим медицинским производима у облику децокције или тинктуре.

  1. 100 г материце говеда прелије 500 мл водке и инсистира на 2 недеље. Тинктура узима 0,5 кашичице три пута дневно.
  2. 2 кашике млевене материце исперите чашом воде која је кључна, инсистирајте на сат времена. Пијте у малим порцијама током цијелог дана.
  3. 100 г зелених ољуштених орашчица и бороут утери помешано са 800 г шећера, додајте исту количину водке. Ставите бочицу мешавином на тамно место 14 дана. Након напрезања, узмите кашичицу пола сата прије јела.

Да смањите број произведених андрогена, користите минт. На њеној основи припремају се тинктуре и чајеви. За већу ефикасност можете додати млијечну руку у њу. Нормализује женски хормонални баланс редовног уноса зеленог чаја.

Како третирати проблем уз помоћ лекова и комбиновати ову методу са другим врстама лечења, доктор ће вам увек говорити. Да ли је самопомоћ неприхватљив!

Хиперандрогенизам и неплодност

Вишак произведених андрогена често постаје препрека жељеној трудноћи.

Како да затрудните лековима и колико је реалан?

Лечење неплодности у овом случају има за циљ коришћење лекова који стимулишу ослобађање јајника из јајника. Пример оваквог лека може бити Кломифен.

Један од најефикаснијих лекова који се користи за стимулацију овулације и нормализацију менструалног циклуса је Дуфастон. Након појаве трудноће, лек се наставља да спречава спонтаност и нормализује развој трудноће.

Ако се стимулација показе неефикасном, лекари саветују да се прибегну хируршком третману. Савремена медицина широко користи метод лапароскопије. Током ове процедуре, јајници су исцртани да помогну "излазу" зреле јајета. Вероватноћа затрудње након лапароскопије је већа, мање времена пролази од дана операције. Максимални капацитет концепције је примећен у прва три месеца.

Али и након успјешне концепције, присуство хиперандрогеизма може спречити успјешно дијете. Вишак мушких хормона често води до чињенице да јаје у фетусу не могу да се држе у материци. Вероватноћа спонтаног остаје и даље велика.

Опасне недеље трудноће са хиперандрогенизмом је период до 12. недеље и после 19. године. У првом случају, хормони производе плазента, а након 19. седмице могу их производити сам фетус.

За одржавање трудноће, пацијенту је прописан дексаметазон (метипред). Помаже у смањивању нивоа андрогена. Дозирање лекова бира искључиво лекар!

Многе будуће мајке веома се плаше нежељених ефеката дроге и страхују да могу нанети штету нерођеном дјетету. Дугогодишње искуство у употреби ове дроге доказује своју сигурност, како за развој будућег детета, тако и за сам рођење.

У највећем броју случајева, како би се избјегао ризик од побачаја, лекарима се савјетује да прво изврше пуни третман, а затим планирају трудноћу. Ако жена не може да замисли дете, ИВФ је могуће.

Превенција

Нема специфичних превентивних мера за хиперандрогенизам, јер се овај синдром развија на нивоу хормона.

Опште превентивне мере укључују:

  • рационална исхрана, укључујући и храну богату влакнима, контролу тезине;
  • одбијање пушења и злоупотреба алкохола;
  • редовна посета гинекологу;
  • узимање лекова и контрацептива само након препоруке лекара;
  • благовремени третман патологије штитне жлезде, болести јетре и надбубрежне жлезде.

Хиперандрогенизам није само проблем са кожом, косом и менструалним циклусом. Ово је уобичајена болест тела која не дозвољава женама да води квалитетан начин живота и често га лише од радости мајчинства. Савремени методи дијагнозе и лечења омогућавају благовремену откривање патологије и успешно елиминишу његове манифестације.

Хиперандрогенизам код жена: узроци, симптоми, лечење

Хиперандрогенија код жена је колективни термин који укључује низ синдрома и болести праћених апсолутним или релативним порастом концентрације мушких полних хормона у крви жене. Данас је ова патологија широко распрострањена: према статистикама, она погађа 5-7% девојчица адолесцента и 10-20% жена у узрасту. Од хиперандрогенизам резултате не само у различитим недостатака у изгледу, али је такође један од узрока неплодности, жене треба да буду свесни овог стања, тако да, кад у ових симптома, одмах потражити помоћ од стручњака.

Реч је о узроцима хиперандрогенизам код жена, клиничких манифестација њој, као и како да подигну дијагнозу и третман ове патологије тактика сазнацете из овог чланка. Али најпре да разговарамо о томе шта су тачно андрогени и зашто су оне потребне у женском тијелу.

Андрогени: темеље физиологије

Андрогени су мушки полни хормони. Водеци, најпознатији представник је тестостерон. У телу жене формирају се у ћелијама јајника и надбубрежног кортекса, као иу субкутаном масном ткиву (ПЗК). Регулисати производњу адренокортикотропних (АЦТХ) и лутеинизирајућих (ЛХ) хормона, синтетизованих од стране хипофизе.

Функције Андрогена су вишеструке. Ови хормони:

  • су прекурсори кортикостероида и естрогена (женски полни хормони);
  • формирају сексуалну вожњу жене;
  • током пубертета, раст тубуларних костију, а тиме и раст детета;
  • учествују у формирању секундарних сексуалних карактеристика, наиме, женске врсте косе.

Све ове функције андрогена се изводе под условом њихове нормалне, физиолошке концентрације у женском тијелу. Вишак ових хормона постаје узрок и козметичких дефеката, и метаболичких поремећаја, менструалног циклуса и плодности жена.

Врсте, узроци, механизам развоја хиперандрогенизма

У зависности од порекла, разликују се три облика ове патологије:

  • јајник (јајник);
  • адренал;
  • мешовито.

Ако је корен проблема у овим органима (јајници или надбубрежни кортекс), хиперандрогенизам се назива примарним. У случају патологије хипофизе, која изазива регулацију синтезе андрогена, сматра се секундарном. Осим тога, ово стање се може наслеђивати или развијати током живота жене (тј. Да се ​​стекне).

У зависности од нивоа мушких полних хормона у крви додељују се хиперандрогенизам:

  • апсолутно (њихова концентрација прелази нормалне вредности);
  • релативан (ниво андрогена је у границама нормалне вредности, али се интензивно метаболишу у активније облике или је значајно повећана осјетљивост циљних органа на њих).

У већини случајева, узрок хиперандрогенизма је синдром полицистичких јајника. Такође се одвија када:

Још један хиперандрогенизам може се развити као резултат жене која узима анаболичке стероиде, лекове мушких полних хормона и циклоспорина.

Клиничке манифестације

У зависности од узрочника фактор симптома хиперандрогенизам варира од благе, лако хирзутизам (повећане длаке) са израженим вирилного синдрома (изглед болесног жене секундарних мушких полних карактеристика).

Размотримо детаљније главне манифестације ове патологије.

Акне и себоррхеа

Акне је болест фоликула косе и лојних жлезда, што се јавља ако су изливени канали замашени. Један од разлога (тачније, чак и рећи - везе патогенезе) акне је управо хиперандрогенизам. То је физиолошко за периоде пубертета, због чега се ошамци на лицу могу наћи у више од половине адолесцената.

Ако акне постоје у младој жени, има смисла бити испитано за хиперандрогенизам, чији је узрок у више од трећине случајева синдром полицистичног јајника.

Акне могу да наставе независно или да буду праћене себоррхеа (повећана продукција секреције лојалних жлезда селективно - у одређеним деловима тела). Такође се може десити под утицајем андрогена.

Хирсутизам

Овај термин се односи на прекомерног раста косе код жена у деловима тела зависе од андрогена (другим речима, коса жене расту на местима које су типичне за мушкарце - на лицу, грудном кошу, између лопатица, и тако даље). Осим тога, длака мења своју структуру - од меког и лаганог оружја постаје тврда, мрачна (назива се терминима).

Алопециа

Овај израз односи се на повећање губитка косе, алопецију. Под алопецијом повезаним са вишком андрогена, подразумевамо промену структуре косе на глави од терминала (пигментисана, тврда) до танке, лагане, кратке пиштоље и накнадних падавина. Алопеција се налази у предњим, париеталним и темпоралним пределима главе. По правилу, овај симптом указује на продужени високи хиперандрогенизам и примећује се у већини случајева са неоплазмима који производе мушке сексуалне хормоне.

Вирилизација (вирилни синдром)

Овај израз односи се на губитак особина тела жене, формирање мушких знакова. На срећу, ово је ретко довољно стање - пронађено је само код 1 од 100 пацијената који пате од хирзутизма. Водећи етиолошки фактори су адренобластом и токотерозом јајника. Мање вероватни узрок овог стања су туморни надбубрежни канали који производе артерије.

Вирилизација карактеришу такви симптоми:

  • хирсутизам;
  • акне;
  • андрогена алопеција;
  • смањење звука гласа (барафонија, глас постаје груб, као човеков);
  • смањење величине гонада;
  • повећање величине клиториса;
  • раст мишића;
  • прерасподјела субкутног масног ткива према мушкој врсти;
  • Поремећаји менструалног циклуса до аменореје;
  • повећана сексуална жеља.

Принципи дијагностике

Код дијагнозе хиперандрогенизма важни су и притужбе, анамнеза и подаци о објективном статусу пацијента, као и лабораторијске и инструменталне методе испитивања. То је, након процене симптома и медицинских података историје неопходних за идентификацију не само чињеницу подизања нивоа тестостерона и других мушких хормона у крви, али и да откријете свој извор - тумор, синдрома полицистичних јајника или друге аномалије.

Полни хормони се испитују 5. или 7. дана менструалног циклуса. Одредите ниво крви укупног тестостерона, СХБГ, ДХЕА, стимулирајућих фоликула, лутеинизирајућих хормона, као и 17-хидроксипрогестерона.

Да би се пронашли извор проблема, изводи се ултразвук карличних органа (са сумњом на патологију јајника - помоћу трансвагиналног сензора) или, ако је могуће, магнетном резонанцом слике.

Да би се дијагностиковала тумор надбубрежних жлезда, пацијенту се додељује рачунар, сликање магнетном резонанцом или сцинтиграфија са радиоактивним јодом. Треба напоменути да тумори мале величине (мање од 1 цм у пречнику) не могу бити дијагностиковани у многим случајевима.

Ако резултати наведених студија су негативни, пацијент може бити додељен венску катетеризацију, однесу крв од надбубрежних жлезда и јајника, са циљем утврђивања нивоа андрогена у крви која проистиче директно из ових органа.

Принципи лечења

Тактика лечења хиперандрогеније код жена зависи од патологије из којег је настало ово стање.

У већини случајева, пацијенти су прописани комбиновани орални контрацептиви, који, поред контрацептива, имају и анти-андрогене ефекте.

Адреногенитални синдром захтева постављање глукокортикоида.

Ако се ниво атрофена у женској крви повећава због хипотироидизма или повећаног нивоа пролактина, лекарска корекција ових стања долази у први план, након чега се концентрација мушких полних хормона сама сама смањује.

Са гојазношћу и хиперинсулизмом, показује се да жена нормализује телесну тежину (посматрајући прехрамбене препоруке и редовну физичку напетост) и узимањем хипогликемичног метформина.

Надражујуће или оваријске неоплазме које производе андрогене се хируршки уклањају чак и поред њихове бенигне природе.

На који лекар се треба пријавити

Са симптомима хирзутизма, неопходно је контактирати гинеколог-ендокринолог. Додатну помоћ ће пружити специјализовани стручњаци - дерматолог, трхолог, нутрициониста.

Закључак

Хиперандрогенија код жена представља комплекс симптома који проистичу из повећане концентрације мушких полних хормона у крви, праћене низом ендокриних обољења. Најчешћи узроци су синдром полицистичних јајника и адреногенитални синдром.

Озбиљност симптома варира и зависи од болести, стоји у подножју хиперандрогенизам: неке жене болест је само мало акни или хирзутизам, у другима клиничка слика је светла и постоји Вирилизација тела пацијента.

У дијагнози важно је не само откривање високог садржаја мушких полних хормона у крви, већ и за идентификацију извора који их производи. За то се користе методе визуелизације као што су ултразвук, ЦТ и МРИ карличних органа и / или надбубрежних жлезда.

Лечење конзервативно или, у присуству тумора који производе хормон, хируршки.

Женама која пате од ове патологије потребно је дугорочно праћење. Редовно праћење нивоа хормона у крви омогућава вам да процените ефикасност лечења и повећате шансе пацијента да постану трудне и успешно преносе трудноћу.

Докторски ендокринолог клинике "Висус-1" Струцхкова Иу В. говори о хиперандрогенизму код жена:

Хиперандрогенија - симптоми, узроци, лечење

Хиперандрогенизам је патологија у којој хормонска позадина жене пролази кроз значајне промене. Постоји производња превише хормонског андрогена, што се сматра мушкарцем. У телу жене, овај хормон обавља мноштво неопходних функција, али његова прекомерна количина доводи до непријатних последица, чији третман је обавезан.

Андрогени се производе код жена са адипоцитима, надбубрежним жлездама и јајницима. Ови полни хормони директно утичу на процес пубертета код жена, појаву косе у гениталном подручју и пазу. Андрогени регулишу рад јетре, бубрега, а такође утичу на раст мишића и репродуктивни систем. Они су неопходни за зреле жене, јер синтетишу естроген, одржавају довољан ниво либида и ојачају коштано ткиво.

Шта је хиперандрогенизам?

Хиперандрогенија код жена манифестације и ефекти фотографија

Хиперандрогенизам је патолошко стање које најчешће води жене на аменореју (потпуно одсуство менструације) и неплодност. Фолијули јајника код жена су окружени слојевима ћелија, а вишак андрогена спречава фоликуларни раст, као резултат фоликуларне атресије (преплављеност фоликула). Осим тога, уз прекомерне количине мушких хормона развија се фиброза јајовитог капсула, што доводи до поликистозе (велики број циста на јајницима).

Да би се асимиловао механизам развоја хиперандрогенизма код жена, неопходно је запамтити:

  • Хипоталамус је централно регулационо одељење у мозгу главе, које контролише метаболичке процесе у људском телу; Одговоран за функционалност ендокриних и сексуалних жлезда. То је место интеракције два важна система, као што су нервни и хормонски;
  • Хипофизна жлезда је главна ендокрина жлезда која се налази у можданим стенама главе. Одговоран за активност хормоналног система размене под вођством хипоталамуса;
  • Повреде централне генезе су регулаторни поремећаји у мозгу, појављују се због неисправности хипофизе и хипоталамуса;
  • Надбубрежне жлезде су две мале ендокрине жлезде које се налазе изнад бубрега. Оне се састоје од два слоја - унутрашњег церебралног и спољашњег кортикала;
  • Тест за одређивање извора хиперандрогеније, уз употребу дексаметазона - кроз увођење овог лијека, ниво атрофена у крви код жена

Хиперандрогенија генезе јајника

Пораз јајника и како се бавити њима

Хиперандрогенија генезе јајника се налази код 4-5% жена у доби репродукције. Разноликост разлога чини немогуће прецизно одредити условљеност њеног порекла, али је истакао кључни део патогенези синдрома - а основну и средњу регулаторне пропусте у хипоталамус -гипофизарнои система. Ови неуспеси проузрокују претерану стимулацију ЛХ производње или доводе до повећаног односа гонадотропних хормона ЛХ / ФСХ.

Релативно велика или прекомјерна количина ЛХ доводи до хиперплазије омотача везивног ткива јајника, спољашње и гранулозе фоликула. Због тога се повећава број јајних антитела и знаци маскулизације постају видљиви. Недовољна производња ФСХ доводи до чињенице да фоликули не сазревају, жена почиње анновулиатсиа, захтевајући лијечење.

Узроци хиперандрогенизма

Узроци су тешки стрес и вишак мушких хормона

Научници-лекари претпостављају да постоји хиперандрогенија јајника због:

  • релативни или безусловни вишак ЛХ, који произилази из неправилног рада аденохипофизе или хипоталамуса;
  • прекомерна синтеза мушких сексуалних стероидних хормона од надбубрежног кортекса у препуберталном периоду;
  • акумулација вишка масти у предпубертном добу. Верује се да је гојазност главни фактор ризика, јер се претежно масти андрогени претварају у естрогене;
  • инсулинску резистенцију и хиперинсулинемију;
  • због поремећене генезе стероида код женских јајника. Део пацијената има интензивну производњу 17алпха-хидроксилазе, ензима који претвара 17-хидроксипрегненолон у ДХЕА и 17-хидроксипрогестерон у стероидни хормон андростенедион;
  • примарни хипотироидизам

Полицистички јајници код жена могу се појавити са нонцлассиц конгениталном хиперплазијом надлактице.

Други узроци хиперандрогенизма укључују неоплазме секретарних секретара на јајницима (који захтевају хируршки третман), хипертензију и леидигом.

Симптоми хиперандрогеније

Симптоми укључују прекомерно покривање косе на кожи

Симптоми хиперандрогенизма могу бити основни:

  • активна коса у женским удовима и другим деловима тела (стомак, млечне жлезде). Коса почиње да расте на образима - ова врста косе се назива хирсутизам;
  • ћелије на глави (алопеција);
  • На лицу се појављују дефекти, у облику акни, акни, пилинга и разних упала (третман са козметологом не даје резултате);
  • развија се остеопороза, настаје мишићна атрофија;

Синдром хиперандрогенизма код жена има секундарне манифестације (зависно од стадијума и узрока болести):

  • повећани нивои глукозе у крви (дијабетес типа 2);
  • оштар скуп вишка тежине (гојазност, која се мора третирати);
  • формирање гениталних органа код жена у средњем типу;
  • Жена никад није менструирала или циклус је раздвојен знатним интервалима;
  • неплодност или побачај, ако постоји хиперандрогенизам током трудноће (за успешну трудноћа женског тела женских хормона који су потребни у одређеном износу, а они се скоро и не производе у хиперандрогенизам);
  • борбе артеријске хипертензије

Жене које пате од хиперандрогенизма често су прехладе, склоне су депресивним условима, брзом замору. Старост пацијента није битна - хиперандрогенизам се може инфицирати у било ком животном добу, почев од самог рођења.

Дијагноза хиперандрогеније

Дијагноза се састоји у прегледу доктора, идентификовању узрока болести

На почетку жена истраживања, доктор на првом месту покушава да елиминише болест, која је праћена: акромегалија, болести јетре, сексуално диференцијација, Цусхинг-ов синдром, тумор на надбубрежне жлезде андрогенсекретируиусцхие образовање.

Дијагноза хиперандрогенизма код жена у клиничкој лабораторији:

  1. Дефиниција основног хормонског нивоа. Сазнајте колико је количина пролактина, слободног и укупног тестостерона, дехидроепиандростерон сулфата, андростенедиона и ФСХ нивоа у крвној плазми. Материјал за ограду се производи ујутро, на празан желудац. Због константне промјене у хормонској позадини, пацијентима са хиперандрогенијом добијају се тест три пута, са интервалима између процедура од 30 минута, онда су сва три дела крви помешана. Дехидроепиандростерон сулфат, у количини већу од 800 μг%, указује на присуство тумора надбубрежног секрета на андрогену;
  2. Одређена је количина кетостероида-17 у урину;
  3. Узмите маркер за одређивање ЦГ (у случају када постоје знаци хиперандрогенизма, али главни ниво андрогена остаје нормалан).

Студијски инструментални: пацијент са сумњом на хиперандрогенизам се шаље на МР, ЦТ, интравагинални ултразвук (за визуелизацију туморских формација).

Лечење хиперандрогенизма

Третман се врши различитим лековима у зависности од облика и жеља жене

Зависи од личних жеља жене која је погодила хиперандрогенизам:

  • ако се у будућности претпостављају деца, третман се обавља кломифеном;
  • ако жена не планира да обнови плодну функцију, онда јој је прописан третман хормона (орални контрацептиви). На високим нивоима ЛХ (након само два месеца узимања лекова) нивои андростенедиона и тестостерона се враћају на нормални ниво;
  • ако је контрацептив контраиндикована женама, она је прописана да лечи спиронолактон. Ток третмана је шест месеци.
  • тумори на јајницима се брзо уклањају

Адренални хиперандрогенизам

Надбубрежни облик у 95% је конгениталан, његов третман треба да буде прецизан и квалитативан

Адренални хиперандрогенизам је чешћи урођени. Мишићна симптоматологија у овом случају се манифестује рано. Први месеци код жена изгледају веома касно и у будућности може постати врло ретка или потпуно заустављена. Са надбубрежним хиперандрогенизмом, сви пацијенти имају ударне акне на леђима и грудима, локалну пигментацију коже.

Код жена се примећује хипоплазија млечне жлезде, а бројка се развија као мушка (уски карлице, широке рамене). Са надбубрежном хиперандрогенијом, женски клиторис је донекле хипертрофиран, материца постаје мања, али јајника остају нормална величина.

Дијагноза и лечење хиперандрогенизма код жена захтевају максималну тачност. Када се генеза хиперандрогена надражује, препоручује се лијечење глукокортикоидним лијековима, како би се одржао ниво хормона у норми.

Хиперандрогенизам код жена

Хиперандрогенизам код жена - група ендокринопатија карактеризирана прекомерном секрецијом или високом активношћу мушких полних хормона у женском тијелу. Манифестације различитих синдрома сличних симптома, али различитог патогенези, штрче поремећаји размену, менструални и репродуктивне функције андрогена дермопатхи (себореја, акне, хирзутизам, алопециа). Дијагноза хиперандрогенизам код жена се базира на подацима анкете, хормоналну скрининга, јајника ултразвуком, ЦТ, надбубрежне и хипофизе. Корекција хиперандрогенизма код жена врши се помоћу КОК или кортикостероида, тумор се брзо уклања.

Хиперандрогенизам код жена

Хиперандрогенија код жена је концепт који уједињује патогенетски хетерогене синдроме проузроковане повећаном продукцијом андрогена ендокриним системом или прекомјерном осетљивошћу на њих од циљних ткива. Важност хиперандрогенизма у структури гинеколошке патологије објашњава се широком расподелом код жена у родном добу (4-7,5% код дјевојчица адолесцента, 10-20% код пацијената старијих од 25 година).

Андрогени - мушки полни хормони стероид (тестостерон, СДА, ДХЕА-С, ДХТ) су синтетизовани у телу жене јајници и адреналне коре, мање - поткожне масти, под контролом хипофизе хормона (АЦТХ и ЛХ). Андрогени су претходници глукокортикоида, женских полних хормона - естрогена и облика либидо. У пубертету, андрогени су најзначајнији раст током скока, сазревање дугих костију, коло диафизаро-епифизе хрскавице зоне, појава длачица на женском типу. Међутим, вишак андрогена у женском телу изазива каскаду патолошких процеса који крше опште и репродуктивно здравље.

Хиперандрогенизам код жена не само изазива појаву козметичких недостатака (себореја, акне, алопеција, хирзутизам, вирилизација), али такође изазива поремећаје метаболичких процеса (метаболизма масти и угљених хидрата), менструални и репродуктивне функције (фоликулогенеза абнормалности, полицистичних јајника дегенерације, недостатак прогестерона, олигоменореја, ановулатион, побачај, неплодност код жена). Лонг хиперандрогенизам у вези са дисметаболисм повећава ризик од хиперплазије ендометријума и грлића материце, дијабетес типа ИИ и кардиоваскуларних болести код жена.

Узроци хиперандрогенизма код жена

У гинекологији диференциране јајника хиперандрогенизам (јајника), надбубрежне (надбубрежне) и мешовитог порекла. Хиперандрогенизам код жена може бити и примарни и секундарни (у супротности са регулације хипофизе), носе наследни и стечено карактер. Хиперандрогенизам је апсолутна (са порастом нивоа андрогена у крви), али чешће - релативна (са нормалним количином андрогена, али њихова повећана метаболизма у још активном облику или са повећаном коришћење у изузетно подложан да циљају органа - јајницима, кожа, лојних, зној жлезда и фоликула косе).

Хиперандрогенизам са претераним синтезом андрогена код жена у већини случајева утврђеним у синдрома полицистичних јајника: примарна (синдроме Стеин-Левентхал) и секундарног (на фоне неуроендокривни облику хипоталамуса синдрома, хиперпролактинемија, хипотироидизам), као адреногенитал синдром (АГС, конгениталне адреналне хиперплазије). Када АГС побољшана продукцију андрогена недостатка захваљујући 21-хидроксилазу ензима и високог нивоа АЦТХ. Андроген синтеза стимулатор може деловати вишак пролактина (аменореја-галактореја синдром). Разлози укључују доступност хиперандрогенизам вирилизинг јајника тумор (лиутеоми, ТЕЦОМ) и надбубрежне (андростероми) текоматоза стромалних јајник.

Девелопмент транспорт форма хиперандрогенизам код жена је наведено у дефицитом везујући глобулин сек стероиди (ГСМ), блокирање активност слободне фракције тестостерона (за Цусхинг-ов синдром, хипотироидизам, дислипидемије). Компензаторни гиперинсулизм ин патолошке инсулинске резистенције циљних ћелија повећава активацију ћелија андрогенсекретируиусцхих јајника-адреналне комплекс.

У 70-85% жена са хиперандрогенизам акне се посматра у нормалним параметрима андрогена у крви и повећане осетљивости лојних жлезда према њима због повећаног густине хормонских рецептора коже. Примарни регулатор пролиферације и липогенезе ин лојних жлезда - дихидротестостерон (ДХТ) - стимулише хиперсекрецију и промене у физичко особина себума, довести до затварања оутлет каналима лојних жлезда, формирање комедони, акни и акне.

Хирзутизам је повезана са хиперсекрецију андрогена у 40-80% случајева, у другима - витх повер конверзију тестостерона у ДХТ активнијег провоцирају прекомерног раста косе у андрогенцхувствителних централној зони женског тела или губитак косе на глави. Поред тога, жене могу доживети иатрогени хиперандрогенизам, узрокован узимањем лекова и андрогеном активношћу.

Симптоми хиперандрогенизма код жена

Клиника хиперандрогенизма код жена зависи од тежине поремећаја. Када хиперандрогенизам ноннеопластиц генеза, на пример, у ПЦОС, клинички знаци споро напредује неколико година. Почетни симптоми манифестују у периоду пубертета, клинички манифестује масна себореје, акне вулгарис менструални поремећаји (нередовне, наизменичне кашњења и олигоменореја, у тежим случајевима - аменореја), хирзутизам лице, руке, ноге. Касније развили цистичне јајници трансформацију структуру, ановулатион, инсуфицијенцију прогестерона, релативну хиперестрогенемиа хиперплазија ендометријума, смањену плодност и неплодност. Код жена у менопаузи, губитак косе је први пут обележен у временских областима (битемпорал алопеција), затим у паријеталну региону (паријетални алопеције). Андрогени дерматопатииа многе жене доводи до развоја неуротске и депресивних стања.

Хиперандрогенизам када ацс ис одликује гениталија Вирилизација (женски псеудохермапхродитисм), маскулинизацији, крајем менструација, дојке хипоплазијом, продубљивање гласа, хирзутизам, акне. Хеави хиперандрогенизам у супротности функције хипофизе прати висок степен вирилизинг, масовног гојазности хуманоидног типа. Висока активност андрогена промовише развој метаболичког синдрома (хиперлипопротеинемија, инсулинску резистенцију, дијабетес типа ИИ), хипертензија, атеросклероза, коронарна артеријска болест. Са андроген секретарским надбубрежним и туморима јајника, симптоми се развијају брзо и брзо.

Дијагноза хиперандрогенизма код жена

Да би се дијагностиковала патологија, обављена је пажљива историја и физичко испитивање с процјеном сексуалног развоја, природе менструалних неправилности и губитка косе, знакова дермопатије; се одређује укупним и бесплатним тестостероном, ДХТ, ДЕА-Ц, ГСПС у серуму крви. Детекција вишка антитела захтева разјашњење његове природе - надбубрежног или јајника.

Адренал маркер хиперандрогенизам је повишен ниво ДХЕА-С, јајника и - повећање броја тестостерона и СДА. На веома високим нивоима ДХЕА-Ц> 800 мг / дл или укупног тестостерона> 200 нг / дл код жена је осумњичен андрогенсинтезируиусцхуиу тумор који захтева ЦТ или МРИ Адренал, карлици ултразвук, са сложеношћу имагинг тумора - селективно катетеризацију надбубрежне и јајника вена. УЗ-дијагноза такође омогућава утврђивање присуства полицистичких деформација јајника.

Код хиперандрогеније јајника, процењују се параметри хормонске позадине жене: нивои пролактина, ЛХ, ФСХ, естрадиола у крви; са адреналином - 17-ОПГ у крви, 17-ЦС и кортизолом у урину. Могуће је извршити функционалне тестове са АЦТХ, дексаметазоном и хЦГ узорцима, ЦТ хипофизе. Обавезно је проучавати метаболизам угљених хидрата и масти (нивои глукозе, инсулина, ХбА1Ц, укупног холестерола и његових фракција, теста толеранције на глукозу). Женама са хиперандрогенијом приказане су консултације ендокринолога, дерматолога, генетике.

Лечење хиперандрогенизма код жена

Лечење хиперандрогеније је дуго, што захтева диференциран приступ тактици управљања пацијентима. Главно средство за корекцију хиперандрогених стања код жена су естрогенско-гестагене оралне контрацептиве са антиандрогеним ефектом. Они обезбеђују инхибицију процеса овулације и гонадотропин производње, потискивање излучивања хормона јајника, р. Х., тестостерона и СХБГ ниво расте, блокирање рецептора андрогена. Хиперандрогенизам у АЦС-у заустављају кортикостероиди, користе се и за припремање жене за трудноћу и током гестације за ову врсту патологије. У случају високог хиперандрогенизма, течаји антиандрогених лекова код жена су продужени до годину дана или више.

Код дерматопатије зависне од андрогена, периферна блокада рецептора за андрогене је клинички ефикасна. Истовремено, врши се патогенетски третман субклиничког хипотироидизма, хиперпролактинемије и других поремећаја. За лечење жена са хиперинзулизмом и гојазношћу користе се сензитизатори инсулина (метформин), мере мршављења (хипокалорична дијета, вежбање). У контексту лечења прати се динамика лабораторијских и клиничких индикатора.

Тумори лучења ирогенских секрета и надбубрежних жлезда су обично бенигни по природи, али с њиховим откривањем неопходно је хируршко уклањање. Повратници су мало вероватни. Са хиперандрогенијом приказана је опсервација и медицинска подршка жене за успјешно планирање трудноће у будућности.

Хиперандрогенија: симптоми и лечење

Хиперандрогенија су главни симптоми:

  • Исхес на кожи
  • Раздражљивост
  • Атрофија мишића
  • Суха кожа
  • Повећан умор
  • Пилинг коже
  • Недостатак менструације
  • Депресија
  • Гојазност
  • Мале крварење
  • Мали имунитет
  • Промена гласовног гласа
  • Проширење клиториса
  • Губитак косе на глави
  • Повећана мишићна маса
  • Делимична фузија лабиа мајора

Хиперандрогенизам - патолошко стање које се јавља код девојчица и жена, а карактерише повишеним нивоом андрогена у телу. Андрогена се сматра мушки хормон - је такође присутан у женском телу, али у малим количинама, тако да када њени повећава ниво, жена има карактеристичне симптоме, попут менструације престанак и неплодности, раст косе мушког типа и неколико других. Хормоналне промене захтевају хитну исправку, јер то може да изазове развој многих болести код жена.

Андрогене производе јајници, адипоцити и надбубрежне жлезде. Они утичу не само на спољне манифестације, већ и на рад унутрашњих органа, укључујући бубреге, јетру, репродуктивни систем, мишићно-скелетни систем.

Сорте и узроци

У зависности од тога који орган почиње да производи велики број андрогена, разликују се неколико облика овог патолошког стања. Најчешћи облик је хиперандрогенија јајника, на коме вишак хормона производи јајници. Ово је обично повезано са патологијама као што су полицистички јајници или тумори органа који могу да производе андрогене.

Најчешће је овај облик патологије наследен по природи - ако је пораст производње андрогена забележен код мајке, вероватноћа је велика да се болест манифестује у њеном потомству. Акумулирајући, андрогене и постаје узрок развоја таквог патолошког стања, као што је хиперандрогенизам. Такође, разлози за развој овог облика хиперандрогенизма могу бити покривени поремећајем у раду хипоталамуса и хипофизе, одговорног за нормалну хормонску позадину женског тијела.

Други облик - надбубрежни хиперандрогенизам, што се може десити код дјевојчица у раном добу. Разлози за развој овог облика су недовољност ензима који обезбеђују производњу надбубрежних хормона.

Централни облик патологије се развија када је хипофиза или хипоталамус погођен тумором. Али, такође постоји и периферни облик, који се јавља као последица дијабетеса иу случајевима кршења метаболизма масти.

Најчешће мешовити хиперандрогенизам, што је последица неколико прекршаја. Може бити надбубрежни хиперандрогенизам и повреда генезе јајника или јајника и централне генезе итд.

Хиперандрогенизам и трудноћа

Као што је већ поменуто, хиперандрогенизам може изазвати аменореју код дјевојчица и неплодност код жена. Али постоје такви изузетни случајеви када жена са овом патологијом и даље може затруднети, а онда би требала бити спремна на чињеницу да се хиперандрогенизам у трудноћи углавном завршава у присилном побачају. У оним случајевима у којима није било побачаја, фетуса вероватно Фадинг ин утеро са потребом за механичко чишћење шупљину материце за његову евакуацију.

Све то негативно утиче на здравље жене и даље погоршава проблем хормоналне неравнотеже, тако да такав догодило, хиперандрогенизам Дијагноза треба да се уради пре зачећа касније, након третмана, жена је имала шансу да постане мајка једног дивног бебе.

Наравно, нису сви случајеви хиперандрогенизам и нормалне трудноће су неспојиви појмови - ако хормонски поремећаји су се развили у каснијим фазама, постоји ризик од превременог порођаја, али беба ће бити здрава у исто време. Због тога је веома важно да се благовремено регистрацију у пренатална нега - лекар не може само утврдити патологије у раним фазама, али и да се успешно лече, омогућавајући да жена носи дете.

Симптоми

Као што је већ поменуто, синдром хиперандрогенизма код дјевојчица може се одредити у најмлађој доби. То су симптоми хормонске неравнотеже, као што су:

  • хипертрофија клиториса;
  • делимична фузија лабиа мајора;
  • повећана космичност у мушкој врсти (средњи стомак, брада и образи, груди).

У девојчицама које пате од ове болести у адолесценцији, менструација не почиње, а ако се болест јавља код жена, менструални циклус се завршава. Други симптоми такве патологије као што је хиперандрогенизам су:

  • губитак косе на глави;
  • појаву кожних осипа на лицу и телу (врста акни);
  • тешка сува кожа, пилинг.

Такође, девојке и жене имају метаболичке абнормалности, најчешће се манифестују гојазношћу различитих стадија, као и атрофијом мишића. У неким случајевима, женски глас може да се груди и постане као мушки глас - најчешће се овај симптом види код одраслих жена. Ако хиперандрогенизам код жена развија у младости, врло је вероватно да је њихов мишићни раст систем, због чега ће тело стећи храбар олакшање и више мишићне масе.

Наравно, постоје општи симптоми патолошког стања код жена. То укључује:

  • депресија;
  • раздражљивост;
  • умор;
  • подложност инфекцијама због смањеног имунитета, итд.

Дијагноза и лечење

Немогуће је дијагнозирати, базирано само на вањским манифестацијама патологије. Због тога лекар поставља пацијенте лабораторијској студији која вам омогућава да процените хормонску позадину, укључујући и ниво андрогена. Приказан је и ултразвучни преглед, који ће специјалисту пружити прилику да идентификује узроке болести, без којих је ефикасно лечење немогуће.

Лечење зависи од облика патологије која се налази код жене. Посебно, ако има хиперандрогенију генезе јајника, назначено је пријем антиандрогених оралних контрацептива. А за кориштење вишка хормона, указује се на кориштење таквих лијекова као што су Метипрет и Декаметхасоне. Ови лекови повећавају ниво женских хормона, а они, заузврат, користе вишак мушког пола.

Када тумор постане узрок развоја патологије, неопходно је његово брзо уклањање са накнадним третманом, који ће бити изабран за пацијента појединачно у сваком конкретном случају.

Ако се девојкама или женама дијагностикује надбубрежним хиперандрогенизмом, њено лечење ће се састојати у постављању глукокортикоидних хормона - оног који је описан изнад дексаметазона. Треба напоменути да је најлакши начин лечења ове болести генеза јајника, јер савремена фармацеутска индустрија нуди велики број лекова који могу стабилизовати хормонску позадину жене. Адренални хиперандрогенизам и мешовити облик патологије су теже третирати, а поштени секс захтијева дуго времена (па чак и цијели живот) да користи прописане лијекове.

Болест можете обрадити људским методама, али њихова ефикасност је веома ниска. Ипак, постоје неке биљке које имају гормоностабилизируиусцхим ефекат, па ако их пију у облику инфузија и децоцтионс, могу мало побољшање положаја жена. Међутим, могуће је лијечити патологију на овај начин тек након консултовања специјалиста.

Ако мислите да имате Хиперандрогениа и симптоме типичне за ову болест, онда можете помоћи лекарима: гинекологу, ендокринологу.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Синдром Итенко-Цусхинг - патолошки процес, на чије формирање утичу високи нивои хормона глукокортикоида. Главни је кортизол. Терапија болести мора бити сложена и усмерена је на хапшење узрока који доприноси развоју болести.

Полицистички јајник је хормонска болест која се јавља када нема овулације у женском тијелу. Полицистични јајници, симптоми чији су изражени у значајног повећања њиховог броја других специфичних манифестација доводи до формирања на површини многих цисти јајника као фоликула испуњена течношћу налази њему незрелих јаја. Као резултат поликистозе и специфичног пораста циста које карактеришу његов курс - немогућност трудноће жене и, стога, неплодности.

Хипопатрироидизам је болест узрокована недовољном продукцијом паратироидног хормона. Као резултат прогресије патологије, дошло је до повреде апсорпције калцијума у ​​дигестивном тракту. Хипопатрироидизам без правилног третмана може довести до инвалидитета.

Пременопауза је посебан период у животу жене, чији је термин за сваког женског представника индивидуалан. Ово је врста јаза између ослабљеног и фузијог менструалног циклуса и последњег менструалног периода који долази са менопаузом.

Дијабетес инсипидог је синдром, изазван недостатком вазопресина у телу, која је такође дефинисан као антидиуретског хормона. Дијабетес инсипидог, чији симптоми су у супротности са размене воде и појављују се као сталну жеђ истовремено убрзани полиуријом (Повећано стварање урина) је, у међувремену, ретка болест.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Можете Лике Про Хормоне