Хронични аутоимуни тироидитис (ХАТ) је један од облика обољења штитне жлезде. Упала изазива перцепција имунолошког система тела ћелија штитасте жлезде, и страних и опасних.

Имунитет почиње да напада "ванземаљске ентитете".

Смањивање материјала потребног за живот доводи до болести овог облика.

Етиологија ХАТ-а

Болест, као и свака патолошка манифестација, заснива се на одређеним факторима узнемиравања, што доводи до промена у телу. Узроци који много доприносе развоју клиничких абнормалитета. Постоји листа често понављајућих симптома.

Доктори их препознају као комплекс узрока који су карактеристични за одређени облик заједничког поремећаја.

  1. Генетика. Ако је међу рођацима, најчешће блиским, болест већ дијагностикована, вероватноћа појаве ХАТ-а је веома висока. У телу наслеђивањем постоји склоност да се стиче тироидитис. Ово компликује и олакшава задатак пацијента за очување здравља. Много пажње треба посветити превенцији, почев од дјетињства и навикавања на одређена правила понашања и исхране.
  2. Околина око човека. Особа која је склона да га развије, и савршено здрава, може стицати болест. Дуго је остати између загађеног ваздуха строго забрањен. Дишни систем отвара приступ микробима, пестицидима у интерне системе. Негативне супстанце пролазе кроз поре. Патологија не пружа могућност да се брани, почиње да се чудесно открива најприроднијим процесима. Прва је погођена штитном жлездом. Стога, када радите са забрањеним једињењима у опасном окружењу, морају се поштовати сви сигурносни захтјеви. Посебно за заштиту тела и здравља. Немојте занемарити употребу заштитних специјалних одела, респиратора и других препоручених предмета.
  3. Инфецтиоус инфламматион. Свака инфекција је опасна. Оставити га без лијечења, надајући се за независни закључак, није вредно тога. Специјалиста за консултације ће помоћи у одређивању безбедности инфекције. Затварање информација о поразу не значи заштитити себе. У овом случају лекари обављају задатак не само куративни, већ и саветодавни, превентивни. Ако се не захтева интервенција, лекар неће прописати никакво лијечење. Али он ће утврдити опасност и ризик од развоја заразног процеса, могућност преласка на друге системе.
  4. Радијационо зрачење. Радијација је опасна у свим ситуацијама. Али постоје одређени специјалитети који захтевају рад под радијацијом или поред уређаја који дају такво зрачење. Веома је важно поштовати систем заштите. Континуирано се испитује у здравственим установама. Не прекорачите временски рок за рад.

Негативни ефекти дроге

Међу лековима постоје и они који побољшавају аутоимуне процесе у штитној жлезду. Њихов утицај на тело не функционише исправно. Употреба доводи до развоја патолошких процеса.

Посебно често се то дешава ако апликација прође без надзора од стране стручњака.

  1. Интерферон. Лијек је позитиван, неправилна примјена доводи до патологија. Неки лекари верују да је то само теоретски разлог. Не постоје случајеви појаве болести након употребе интерферона у пракси. Други оспоравају ову претпоставку.
  2. Препарати који садрже литијум. Хемијско једињење стимулише развој аутоантибодија. Стимулација доводи до патологије штитне жлезде, резултат је развој аутоимунског тироидитиса.
  3. Препарати који садрже јод. Високе стопе уноса јода у тело су непожељне за жлезду. Она почиње да перципира супстанцу на том нивоу, аутоимунски процес се интензивира, појављују се чворови и чворне формације.

Само-лијечење је увијек врло опасне посљедице.

Симптоматологија патолошког поремећаја

Сви знаци су подељени у три групе:

  • астенични симптоми;
  • формирање хормона;
  • понашање.

Прва група карактерише промене у општем стању здравља пацијента. Појављује се прекомерна нервоза, брзи темперамент. Особа постаје слаба, споро. Стање мишићне масе тела погоршава. Често се примећује значајан пад тежине. Сви симптоми су праћени главобољом, вртоглавицом.

Повећање формирања хормона повећава астеничне промене.

За њих се додају:

  • гори унутар целог тела;
  • брзина откуцаја срца до звука у ушима;
  • повећава трепетање, шири се по целом телу;
  • повећан апетит са брзим губитком тежине.

Хормон утиче на стање репродуктивних система оба пола. Мушкарци примећују појаву слабости током ејакулације, развој потенције. Жене указују на квар у менструалном циклусу. Када се ови знакови појаве, величина врата почиње да се повећава, а његова деформација се јавља.

Понашање знакова ХАТ разликује пацијента међу здравим људима. Соренесс оставља свој отисак на начин понашања. Пацијент постаје узбудљив, узнемирен. Често губи линију и тему у разговору, окрећући се глупости, али недостатак садржаја пресуда. Даје пораз на троворе штитњаче, дрхтање руку.

Медицинска класификација

Истраживање патологије штитне жлезде засновано је на научним истраживањима. Сви симптоми пажљиво испитају стручњаци. Искуство лекара је уједињено у јединствену науку. Поље ендокринологије омогућава изолацију свих болести у различите врсте и облике. Уџбеници о медицини помажу практичарима додавање најновијих информација о лијечењу болести. Патологија је стално под контролом. Циљ научних акција је проналажење ефикасног лијека за већи степен лечења, за спровођење масовних превентивних мера.

Опћенито прихваћена класификација је сљедећа:

  • атрофични;
  • хипертрофична;
  • фокална (друго име - жариште);
  • латентно.

Терапеутски комплекс зависи од врсте болести.

Аутоимуна тироидитис хипертрофична облика

Болест се неприметно развија од ране године. Може се појавити већ у тинејџерском периоду, али често, да се симптоми појављују само у одраслом добу. Посебност клиничког тока облика је да се повећање жлезда одвија под утицајем цитостимулационих антитела. Постепено се придружују хипертироидизму. Постоји убрзање хормоналне секреције.

Главне карактеристике модела девијације здравља су:

  • проширење врата;
  • осећај стискања органа који се налазе у подручју грлића материце;
  • тешкоће у исхрани хране и течности;
  • слабост и умор.

Штитна жлезда постепено се не носи са задацима који су јој додељени.

Пацијент почиње да примећује неразумљиве промене у телу. Повећава се тежина, стање коже погоршава. Ит флакес. Често постоји едем, нарочито на ногама. Особа брзо замрзава, хладна на нормалној температури у соби. Памћење погоршава. Непријатни знаци су констипација, губитак косе. Постоји поремећај у сексуалном систему. Лечење хипертрофичне форме одабиру ендокринолози у зависности од периода развоја.

Аутоимунски атрофични изглед тироидиде

Суштина пораза штитасте жлезде лежи у имену. Посебна карактеристика патологије је атрофија - смањење волумена и величине. Смањење жлеба утиче на његове функционалне задатке. Активност схцхитовидки смањује, резултат - хипотироидизам. Развој атрофије траје већ неколико година. Процес је спор. Појављује се постепено уништавање веза ћелијског ткива. То доводи до атрофије на немогућност обављања својих функција. Стога долази болест. Симптоми су исти као у хипертрофичном облику.

Фокална и латентна врста ХАТ-а

Фокусни модел карактерише пораз не читавог органа, већ пропорције штитне жлезде. Можете сазнати појаву одступања вршењем биопсије. Дијагностичка сложеност је у латентној врсти. Може се одредити путем имунолошких тестова. Остали прегледи не показују болест: штитна жлезда је нормална, нема симптома.

Нодални тироидитис

Хронични облик патологије прати обликовање чворова. Степен њихове тежине је различит. Ултразвучни прегледи ће показати да ли се јављају промене ткива у штитној жлезди и да ли постоји хиперплазија. Лечење у облику чворова врши се на сложен начин.

Комплекс се састоји из неколико праваца:

  • Лекови који садрже јод;
  • терапија замене хормона (често прописана левотироксин);
  • коришћење рецепата Народних народа (лековитог биља, лековитих биљака);
  • систем мера да се емотивно стање врати у нормалу (менталне и психолошке процесе).

Штитна жлезда се излечи брже и лакше са нетрадиционалним методама. То укључује арт терапију, музику, релаксацију.

Лимпхатиц тхироидитис, као врста хроничне

Лимфоцитна форма уништава само један тип лимфоцита крви.

Ова сорта је органски специфична. Аутоимунска варијанта патологије покреће реакцију. Структура реакције је ланчана акција. У процесу се формирају комплекси антигена. Хронични лимфоцитни тироидитис може често бити наследни генетски. Код дијагностиковања лимфоцитног тироидитиса пронађен је комплекс истовремених промена у функционисању жлезде.

Статистички подаци указују на то да се хронични аутоимуни тироидитис јавља у већини случајева код жена: од 1 до 20. Нарочито се његова манифестација бележи током периода дјетињства, када се хормонска промјена позадине прилагођава новим могућностима женских система.

Клиничке опције за перколацију

Хронични тироидитис автоимунског карактера захтева обавезно лечење, али лека бира лекар. Важно је знати како поступати са одступањем.

Класификација типова тока помоћи ће:

  1. Малозимптоматски. АТ одмах наставља као хронична, пролазећи акутним степеном, што доводи до хроничног нивоа.
  2. Активно. Оштра и субакутна врста се спајају у једну целину. Постоји комбинација два типа: аутоимуна и субакутна.
  3. Повољно. Курс је лак, отворен, ремисија је спонтана у природи.
  4. Мијешано. Постоји комбинација са дифузним гоитером, канцерозним лезијама ћелија, лимфомом.

Третман је одабран како би се ублажило упаљење.

Стога експерти практикују именовање лекова који делују као запаљен процес:

  • имунокоречујући;
  • имунорехабилитација;
  • сузбијање агресије имунолошких напада;
  • имуномодулирајуће.

Сви лекови нормализују ендокрини систем, враћају свој интегритет, здравље.

Нема прецизних и прецизних шема. Ендокринолози елиминишу унос тиростатике у тело. Лекови почињу да се препоручују у малим дозама, штедећи терапију. Спроводи се сталан надзор норме хормона у крви. Током лечења врши се систематски тест крви. Лекови се разликују у зависности од сезоне. У лето, уношење јода је природно, зими се овај процес смањује. Замењују се помоћу глукокортикостероида. Најпознатији је преднисолон.

За хронични аутоимуни тироидитис, лечење је под надзором лекара који присуствује. Биће неопходно да систематски посетите специјалисте када откривате наследну природу болести штитне жлезде. Постоји низ превентивних мјера које ће помоћи избјегавању појављивања патологије.

Аутоимунски тироидитис

Аутоимунски тироидитис (АИТ) - хронично запаљење штитасте жлезде, имајући аутоимуног генезу и резултујући оштећење и уништење фоликула и фоликуларни ћелија рака. У типичним случајевима аутоимуни тироидитис је без симптома, само повремено у пратњи проширење штитне жлезде. Дијагноза аутоимуни тироидитис врши на основу резултата клиничких испитивања, тироидна ултразвук подаци хистологија материјал добијен иглом биопсијом. Лечење аутоимунског тироидитиса спроводи ендокринолози. Лежи у корекцији гормонопродусцхируиусцхеи функције штитасте жлезде и сузбијања аутоимуних процеса.

Аутоимунски тироидитис

Аутоимунски тироидитис (АИТ) - хронично запаљење штитасте жлезде, имајући аутоимуног генезу и резултујући оштећење и уништење фоликула и фоликуларни ћелија рака.

Аутоимунски тироидитис је 20-30% броја болести свих тироидних ћелија. Код жена, АИТ се јавља 15-20 пута чешће него код мушкараца, што је повезано са кршењем Кс хромозома и са ефектом на лимфоидни систем естрогена. Старост болесника са аутоимуним тироидитисом је обично између 40 и 50 година, иако се недавно болест јавља код младих људи и деце.

Класификација аутоимунског тироидитиса

Аутоимунски тироидитис обухвата групу болести једне природе.

1. Хасхимото тироидитис (лимпхоматоид, лимфоцитна тироидитис, Хасхимото струма устар.-) узрокована је прогресивним инфилтрацијом Т-лимфоцита у паренхима простате, повећавајући количине антитела у ћелије и доводи до прогресивне деструкције штитне жлезде. Као резултат поремећаја структуре и функције тироидне може развити примарни хипотироидизам (смањење тиреоидних хормона). Хронична АИТ има генетску природу, може се манифестовати у облику породичних облика, у комбинацији са другим аутоимунским поремећајима.

2. Постпартални тироидитис је најчешћи и најизраженији. Његов узрок је прекомерна реактивација имунолошког система тела након њеног природног угњетавања током трудноће. Уз постојећу предиспозицију, ово може довести до развоја деструктивног аутоимунског тироидитиса.

3. Силентни (тихи) тироидитис је аналог постпартума, али њена појава није повезана са трудноћом, његови узроци нису познати.

4. Тироидитис изазван цитокином може се јавити током лечења интерферонским препаратима пацијената са хепатитисом Ц и болести крви.

Овакве варијанте аутоимуни тироидитис као постпартум, тиха и цитокин - индукованом као фаза процеса који се јављају у штитасте жлезде. У почетној фази развоја деструктивно тиреотоксикоза, потом претвара у пролазном хипотиреозе, у већини случајева, завршава обнављање штитне жлезде.

У свим аутоимунским тироидитисима могу се разликовати следеће фазе:

  • Еутиреоидна фаза болести (без дисфункције тироидне жлезде). Може трајати неколико година, деценија или читав живот.
  • Субклиничка фаза. У случају прогресије болести, масовна агресија Т-лимфоцита доводи до уништавања ћелија штитне жлезде и смањења количине тироидних хормона. Повећавајући производњу штитне жлезде-стимулирајућег хормона (ТСХ), који прекомерно стимулише штитну жлезу, тело успева да задржи производњу Т4 у норми.
  • Тиротоксична фаза. Као резултат пораста агресије Т лимфоцита и оштећења штитне ћелија се ослобађа у крви постојеће тироидних хормона и развој Тхиротокицосис. Надаље, у крвотоку падне уништили делове унутрашње структуре фоликуламе ћелија које додатно изазвати производњу антитела на тхироид ћелије. Када у даљу деградацију тироидни хормон производњу број ћелија падне испод критичног нивоа, нивои крви Т4 оштро смањује, фазу отворене хипотироидизам.
  • Хипотироидна фаза. Траје око годину дана, након чега се функција штитне жлезде обично обнавља. Понекад хипотироидизам остаје упоран.

Аутоимунски тироидитис може бити монофазичан (има само тиротокицну или само хипотироидну фазу).

Према клиничким манифестацијама и променама у величини штитне жлезде, аутоимунски тироидитис се дели на следеће облике:

  • Латентни (постоје само имунолошки знаци, клинички симптоми су одсутни). Гвожђе од уобичајене величине или мало увећане (1-2 степени), без заптивача, функције крвних судова нису повријеђене, а понекад и благи симптоми тиротоксикозе или хипотироидизма.
  • Хипертрофија (у пратњи повећања величине штитне жлезде (гоитер), честих умерених манифестација хипотироидизма или тиреотоксикозе). Можда постоји униформно повећање штитасте жлезде кроз читав волумен (дифузни облик) или формирање чворова (нодуларног облика), понекад комбинација дифузних и нодуларних облика. Хипертрофична форма аутоимунског тироидитиса може бити праћена тиротоксикозом у почетној фази болести, али се обично функција штитне жлезде задржава или смањује. Пошто аутоимунски процес у ткиву штитасте жлезде напредује, стање погорша, функција тироидне жлезде се смањује, а хипотироидизам се развија.
  • Атрофични (величина штитасте жлезде је нормална или смањена, према клиничким симптомима, хипотироидизам). Често се посматра у старости, а код младих људи - у случају излагања радиоактивном зрачењу. Најтежи облик аутоимунског тироидитиса, у вези са масовним уништавањем тироцита - функција штитне жлезде је оштро смањена.

Узроци аутоимунског тироидитиса

Чак и уз насљедну предиспозицију, развој аутоимунског тироидитиса захтева додатне негативне факторе који изазивају:

  • претрпели акутне респираторне вирусне болести;
  • фокуси хроничне инфекције (на палатинским тонзилима, у синусима носу, зуби зуба);
  • екологија, вишак јода, хлор и једињења флуора у животној средини, храна и вода (утиче на активност лимфоцита);
  • дуготрајна неконтролисана употреба лекова (лекови који садрже јод, хормонски лекови);
  • излагање радијацији, дуго излагање сунцу;
  • психо-трауматске ситуације (болести или смрти блиских људи, губитак посла, незадовољство и разочарање).

Симптоми аутоимунског тироидитиса

Већина случајева хроничног аутоимуни тироидитис (у еутиреоидних фазе и фазе субклиничке хипотиреозе) лонг асимптоматске. Штитна жлезда није увећана у величини, када је палпација безболна, функција жлезде је нормална. Врло ретко се може одредити по величини проширеној штитасте жлезде (струмом), пацијент жали на нелагодност у штитасте жлезде (осећај притиска, пау у грлу), лако умор, слабост, бол у зглобовима.

Клиничка слика код пацијената са аутоимуни тиреоидитис хипертиреозе обично посматрано у првим годинама болести је пролазног карактера и обиму атрофије функционисања потеза тироидног ткива у неком тренутку у еутиреоидних фази а затим у хипотиреоза.

Постпартални тироидитис обично се јавља уз благу тиреотоксикозу у 14. недељу након порођаја. У већини случајева постоји замор, општа слабост, губитак тежине. Понекад се тиротоксикоза значајно изражава (тахикардија, осећај топлоте, прекомерно знојење, тремор удова, емоционална лабилност, несаница). Хипотироидна фаза аутоимунског тиреоидитиса манифестује се 19. недеље након порођаја. У неким случајевима, она се комбинује са постпартум депресијом.

Силентни (тихи) тироидитис се изражава у благу, често субклиничку тиротоксикозу. Тироидитис изазван цитокином такође обично није праћен тешком тиреотоксикозом или хипотироидизмом.

Дијагноза аутоимунског тироидитиса

Пре појављивања хипотироидизма, АИТ је тешко дијагностиковати. Дијагноза ендокринолога аутоимунских тироидида утврђује се према клиничкој слици, податцима лабораторијских студија. Присуство аутоимунских поремећаја код других чланова породице потврђује вероватноћу аутимунског тироидитиса.

Лабораторијски тестови за аутоимуни тироидитис обухватају:

  • генерални тест крви - повећање броја лимфоцита
  • иммунограм - окарактерисан присуством антитела на тиреоглобулин, тироидне пероксидазе, други колоида антиген, антитела на тироидних хормона, штитне жлезде
  • одређивање Т3 и Т4 (опште и слободно), серумски ТСХ нивои. Повећање нивоа ТСХ са садржајем Т4 уобичајено указује на субклиничку хипотиреозу, повишени ТСХ ниво са смањеном концентрацијом Т4 - о клиничком хипотиреоидизму
  • Ултразвук штитасте жлезде - показује повећање или смањење величине жлезде, промјену у структури. Резултати ове студије допуњују клиничку слику и друге резултате лабораторијских студија
  • фино-иглична биопсија штитне жлезде - омогућава идентификацију великог броја лимфоцита и других ћелија карактеристичних за аутоимуни тироидитис. Користи се када постоје докази о могућој малигној дегенерацији нодуларне формације штитне жлезде.

Дијагностички критеријуми за аутоимуни тироидитис су:

  • повећан ниво антитела у циркулацији до штитне жлезде (АТ-ТПО);
  • откривање ултразвучне хипоехогености штитасте жлезде;
  • знаци примарног хипотироидизма.

У одсуству бар једног од ових критеријума, дијагноза аутоимунског тироидитиса је само пробабилистичка. С обзиром да повећање нивоа АТ-ТПО или хипоехогености штитне жлезде још увек не доказује аутоимунски тироидитис, то нам не дозвољава да успоставимо тачну дијагнозу. Лечење се показује пацијенту само у хипотироидној фази, тако да обично није потребна акутна потреба за дијагнозом у еутироидној фази.

Лечење аутоимунског тироидитиса

Специфична терапија за аутоимуни тироидитис није развијена. Упркос савременом напретку у медицини, ендокринологија још увек нема ефикасне и безбедне методе за исправљање аутоимуне патологије штитне жлезде, у којој процес не би напредовао у хипотироидизму.

У случају аутоимуни тироидитис тиреотоксична фаза задатка сузбијач лекови тироидна функција - тиростатиков (метимазол, карбимазол, пропилтиоурацил) није препоручљиво, јер овај процес није хипертхироидисм. Уз тешке симптоме кардиоваскуларних поремећаја, користе се бета-блокатори.

Код манифестација хипотироидизма, појединац је прописана замјена терапије препарацијама тироидне жлезде хормона - левотироксина (Л-тироксин). Изводи се под контролом клиничке слике и садржаја ТСХ у крвном серуму.

Глукокортикоиди (преднисолоне) приказати, а само у току субакутне тироидитис, аутоимуни тироидитис, који се често посматрано у јесен и зиму. Да би се смањио титер аутоантибодија, користе се нестероидни антиинфламаторни лекови: индометацин, диклофенак. Такође користе лекове за корекцију имунитета, витамина, адаптогена. Са хипертрофијом штитасте жлезде и израженом компресијом органа медијастина, врши се хируршко лечење.

Прогноза за аутоимуни тироидитис

Прогноза аутоимунског тироидитиса је задовољавајућа. Уз благовремено лечење, процес уништења и смањења функције штитне жлезде може се знатно успорити и постићи дуготрајна опуштеност болести. Задовољавајуће стање здравља и нормалан радни капацитет пацијената у неким случајевима трају више од 15 година, упркос насталим краткорочним погоршањима АИТ-а.

Аутоимунски тироидитис и повишени титар антитела на тхирепероксидазу (АТ-ТПО) требали би се сматрати факторима ризика за будући хипотироидизам. У случају постпарталног тироидитиса, вероватноћа поновног појаве после следеће трудноће код жена износи 70%. Око 25-30% жена са постпартумном тироидитисом касније има хронични аутоимунски тироидитис са транзицијом на упорни хипотироидизам.

Превенција аутоимунског тироидитиса

Ако се открије аутоимунски тироидитис без нарушавања функције штитне жлезде, неопходно је посматрати пацијента како би се што пре открио и благовремено надокнадио хипотироидизму.

Жене - носиоци АТ-ТПО без промене функције штитне жлезде су у ризику од развоја хипотироидизма у случају трудноће. Због тога је неопходно пратити статус и функцију штитне жлезде у раној фази трудноће и након порођаја.

Тироидитис

Тироидитис Је запаљен процес који се јавља у штитној жлезди. Ова болест има неколико различитих облика, у којима се етиологија и патогенеза разликују, међутим, запаљење је неизоставна компонента сваке болести.

Међутим, одређена сличност у симптомима ове групе болести у неким случајевима ствара бројне потешкоће у диференцијалној дијагнози.

Аутоимунски тироидитис

Хронични аутоимуни тироидитис (друго име - лимфоматски тироидитис) је запаљенско обољење штитне жлезде, која је аутоимунске природе. У процесу ове болести у људском телу је формација антитела и лимфоцити, који оштећују своје ћелије штитне жлезде. У исто време, у нормалним условима, производња антитела у организму долази од страних супстанци.

Типично, симптоми аутоимунског тироидитиса се јављају код људи старих од 40 до 50 година, са око 10 пута већу вјероватноћу да ће ове болести патити. Међутим, у последњих неколико година, документовано је више случајева аутоимунског тироидитиса код младих људи и деце.

Узроци аутоимунског тироидитиса

Природа аутоимунског лимфоматског тироидитиса је наследна. Према истраживању, врло често се дијагнозирају блиски сродници пацијената са аутоимуним тироидитисом дијабетес мелитус, као и разне болести штитне жлезде. Међутим, да би наследни фактор постао одлучујући, неопходно је утицати на друге неповољне тренутке. То могу бити респираторна вирусна обољења, хронични жариште инфекције у синусима носа, тонзила, али иу зубима који су погођени каријеса.

Осим тога, дугорочни третман са лековима који садрже јод, изложеност зрачењу. Када један од ових провокативних момената утиче на организам, повећава се активност клонова лимфоцита. Сходно томе, почиње настајање антитела на њихове ћелије. Као резултат, сви ови процеси доводе до оштећења тхироцитес - ћелије штитне жлезде. Даље, крв пацијента из оштећених ћелија штитне жлезде пада на све садржаје фоликула. Ово стимулише даље појављивање антитела на ћелије штитне жлезде, а читав процес наставља циклично.

Симптоми аутоимунског тироидитиса

Често се дешава да се ток хроничног аутоимунског тироидитиса јавља без изразитих клиничких манифестација. Међутим, као први знаци болести, пацијенти могу приметити појаву непријатних сензација у штитној жлезди. Особа осећа осећај кома у грлу приликом гутања, као и одређени притисак у грлу. У неким случајевима, као симптоми аутоимунског тироидитиса, у близини штитне жлезде нема много јаких болова, понекад се осећају само током њеног сондирања. Такође, особа осећа благу слабост, непријатан бол у зглобовима.

Понекад, због прекомерног ослобађања хормона у крв, која се јавља као резултат оштећења ћелија штитне жлезде, пацијент може манифестовати хипертироидизам. У овом случају, пацијенти се жале на низ симптома. Човек може да дрхти прсте, срчани ритам се повећава, повећава се знојење, повећава се артеријски притисак. Најчешће, хипертироидизам се манифестује на почетку болести. Надаље, штитна жлезда може нормално функционирати или ће његова функција бити делимично смањена (манифестирана хипотироидизам). Степен хипотироидизма је побољшан неповољним условима.

У зависности од величине штитне жлезде пацијента и свеобухватне клиничке слике, аутоимунски тироидитис се дели на два облика. Када атрофични облик аутоимунског тироидитиса, тироидна жлезда се не повећава. Манифестације овог облика болести најчешће се дијагностикују код старијих пацијената, као иу младим људима изложеним зрачењу. Типично, за овај тип тироидитиса карактерише смањење функције штитне жлезде.

Када хипертрофична форма аутоимунског тироидитиса, напротив, увек се посматра повећање штитасте жлезде. У овом случају, проширење жлезда може се постићи равномерно у целој запремини (у овом случају постоји дифузни хипертрофични форма), или на чворићима жлезда штитне жлезде (појављује се нодал форма). У неким случајевима, нодуларни и дифузни облик болести се комбинује. У хипертрофичном облику аутоимунског тироидитиса, манифестација тиротоксикоза у почетној фази болести, међутим, по правилу, постоји нормална или смањена функција штитне жлезде.

Остали облици тироидитиса

Субакутни тироидитис називају болест штитне жлезде виралног типа, која је праћена процесом уништавања ћелија штитне жлезде. По правилу се субакутни тироидитис манифестује приближно две недеље након што се особа опоравила од акутне респираторне вирусне инфекције. То може бити инфлуенца, мумпс, ошпице и друге болести. Такође се верује да узрок субакутног тироидитиса може бити узрочник болести мачјих гребана.

Обично, субакутни тироидитис манифестује низ обичних симптома. Особа може имати главобољу, осећа се општа нелагодност, слабост, боли мишића, слабост. Температура се може повећати, развија се мрзлица. На основу свих ових симптома, пацијент значајно смањује ефикасност. Међутим, сви ови симптоми су неспецифични, стога се могу посматрати са било којом заразном болести.

Уз субакутни тироидитис, појављују се и неки симптоми локалне природе, директно повезани са оштећењем штитњаче. Постоји запаљење жлезде, истезање и оток капсула. Пацијент се пожали на интензиван бол у жлезди, која постаје још јача током процеса палпације. Често чак и најмањи додир на кожу у региону жлезда доноси особи врло непријатне сензације. Понекад се бол опушта, шири се на ухо, доњу вилицу, а понекад - на задњу страну главе. Током испитивања, стручњак обично упозорава на високу осјетљивост штитне жлезде, присуство слабих знакова хипертироидизма.

Често данас, асимптоматски тироидитис, што се зове зато што пацијент нема симптома запаљеног процеса штитне жлезде.

До сада, узроци који доводе до манифестације асимптоматског тироидитиса код човека нису утврђени тачно. Али захваљујући истраживању утврђено је да одређени аутоимуни фактор има водећу улогу у манифестацији болести. Поред тога, према статистикама, врло често се ова болест примећује код жена које су у постпартумном периоду.

Ова болест карактерише благи пораст штитасте жлезде. Суштина је одсутна, док постоји спонтано пролазна фаза хипертироидизма, која може трајати неколико недеља и месецима. Често након тога, пацијент доживљава пролазни хипотироидизам, у којем се касније поново обнавља еутироидни статус.

Симптоми асимптоматског тироидитиса су снажно слични онима код аутоимунског тироидитиса. Изузетак у овом случају је само чињеница да се, по правилу, гвожђе обнавља, а терапија хормона штитњака наставља релативно кратко - неколико недеља. Међутим, могућа су честа релаксација болести.

Дијагноза тироидитиса

Када се дијагностикује аутоимунски тироидитис, специјалиста првенствено обраћа пажњу на проучавање историје болести, као и на карактеристичну клиничку слику. Дијагноза "аутоимунског тироидитиса" се лако потврђује откривањем високог нивоа антитела која утичу на протеине штитњака у тесту крви.

У лабораторијским анализама у крви такође се повећава количина лимфоцити са општим смањењем броја леукоцити. Када пацијент има стадијум хипертироидизма, постоји повећање нивоа хормона штитњака у крви. Када се функција жлезде смањује, у крви има мање хормона, али се ниво хормона повећава хипофиза тиротропин. У процесу успостављања дијагнозе пажња се посвећује присутности промјена у имунограму. Такође, специјалиста прописује ултразвучни преглед у коме се може открити проширење штитне жлезде, ау случају чворног облика тироидитиса - његова неправилност. Поред тога, понашање се додјељује биопсија, при чему су ћелије карактеристичне за болест аутоимунски лимфоматски тироидитис.

Субакутни тироидитис је важан за разлику са акутним фарингитисом, гнојни тироидитис, заражена циста врата, тиротоксикоза, рак тироидне жлезде, крварење у зглобу, аутоимунски тироидитис и локални лимфаденитис.

Лечење тироидитиса

Лечење аутоимунског тироидитиса врши се помоћу терапије лековима. Међутим, до сада не постоје методе специфичног лечења ове болести. Такође, нису развијене методе које ефикасно утичу на аутоимунски процес и спречавају напредовање аутоимунског тироидитиса на хипотироидизму. Ако се повећа функција штитне жлезде, лекар који је присутан поставља тиростатики (Мерцазолил, тиамазол), као и бета-блокатори. Уз помоћ нестероидних антиинфламаторних лекова, производња антитела се смањује. У овом случају, пацијенти су често прописани лекови метиндол, индометацин, волтарен.

У процесу комплексног третмана аутоимунског тироидитиса, витамински комплекси, адаптогени, лекови за корекцију имунитета такође се користе.

Ако се смањује функција штитне жлезде, примјена синтетичких тироидних хормона се прописује за лијечење. С обзиром на споро прогресију болести, правовремена примена терапије може знатно успорити процес, а дугорочно, третман помаже да се постигне дугорочна опуштеност.

Постављање хормона штитне жлезде је препоручљиво из неколико разлога. Овај лек ефикасно потискује производњу стимулационог хормона штитасте жлезде од стране хипофизе, чиме се смањује гоитер. Осим тога, његов пријем помаже у спречавању манифестације тироидне инсуфицијенције и смањењу нивоа хормона штитњака. Лек такође неутралише крвне лимфоците који изазивају оштећења и касније уништавање штитне жлезде. Доза лекова коју лекар поставља појединачно. Аутоимунски тироидитис уз помоћ овог хормона третира се током живота.

Са субакутним тироидитисом се користи лечење глукокортикоидима, што помаже у ослобађању упалног процеса и, као резултат тога, бол и оток. Посебно се користе и стероиди преднисолоне. Трајање терапије које лекар поставља појединачно.

Уз помоћ нестероидних антиинфламаторних лекова, могуће је смањити степен упале у штитној жлезди и добити имуносупресивни ефекат. Али такви лекови су ефикасни само у случају благог облика субакутног тироидитиса. Најчешће, уз правилан приступ лечењу, пацијент се излечи за неколико дана. Али се дешава да болест траје дуже, као и његове релапсе.

У лечењу асимптоматског тироидитиса узима се у обзир чињеница да се ова болест често спонтано јавља. Због тога се лечење ове болести врши искључиво уз помоћ П-адренергична блокада пропранолол. Хируршка интервенција и терапија са радиоиодином нису дозвољени.

У присуству неких знакова, лекар који је присутан прописује оперативну интервенцију, која се зове тироидектомија. Операција је неизбежна у случају комбинације аутоимунског тироидитиса са неопластичним поступком; велика голета, која обара врат, или прогресивно повећава цраву; одсуство ефекта конзервативног третмана за пола године; присуство фиброзног тироидитиса.

Постоје и неки народни начини лечења тироидитиса. Код ове болести препоручује се екстерном примјеном алкохолних инфузија борова стомака - помоћу ње се врши трљање. Постоји и метода сокотерапии, према којој сваки дан мора се узети сок од репе и шаргарепе, лимунов сок.

Профилакса тироидитиса

Да би се спречило испољавање акутног или субакутног тироидитиса уз помоћ специфичних превентивних мера данас је немогуће. Али стручњаци савјетују да поштују опћа правила која помажу у избјегавању бројних болести. Важно је редовно очвршћавање, благовремено лечење болести ушију, грла, носу, зуба и употребе довољних количина витамина. Особа која има случајеве аутоимуног тироидитиса у породици треба да буде веома пажљива према сопственом здравственом стању и да се приликом првих сумњи обратите лекару.

Да бисте избегли релапсе болести, важно је да пажљиво пратите све лекарске инструкције.

Хронични аутоимуни тироидитис

  • Шта је хронични аутоимуни тироидитис?
  • Шта изазива хронични аутоимунски тироидитис
  • Патогенеза (шта се дешава?) Током хроничног аутоимуног тироидитиса
  • Симптоми хроничног аутоимуног тироидитиса
  • Дијагноза хроничног аутоимунског тироидитиса
  • Лечење хроничног аутоимуног тироидитиса
  • Превенција хроничног аутоимуног тироидитиса
  • Који лијечници треба лијечити ако имате хронични аутоимуни тироидитис

Шта је хронични аутоимуни тироидитис?

Шта изазива хронични аутоимунски тироидитис

Најчешће, аутоимунски тироидитис се јавља код пацијената старијих од 40 до 50 година, а жене су десет пута веће од мушкараца. Ово је најчешћа инфламаторна болест штитасте жлезде. А у скорије вријеме, аутоимунски тироидитис утиче на све пацијенте младог доба и деце.

Верује се да је аутоимунски лимфоматски тироидитис наследен по природи. Код рођака пацијената са тироидитисом Хасхимото често има дијабетес, различите болести штитасте жлезде. Али за примену наследних предиспозиција, потребни су додатни штетни спољни фактори. То су респираторне вирусне болести, хронични жаришта инфекције у палатинским крајоликама, синуси носа, зуби погођени каријесом.

Промовирати развој аутоимунског тироидитиса дугог неконтролисаног уноса јода који садрже лекове, ефекат зрачења. Под утицајем провокативног фактора у телу се активирају клонови лимфоцита који изазивају реакцију формирања антитела у своје ћелије. Резултат овог процеса је оштећење ћелија штитне жлезде (тироцеита). Од оштећених ћелија штитне жлезде, садржај фоликула улази у крв: хормони, сломљени делови унутрашњих органа органске ћелије, што заузврат доприноси даљем стварању антитела на ћелије штитне жлезде. Процес стиче циклични карактер.

Патогенеза (шта се дешава?) Током хроничног аутоимуног тироидитиса

Механизам имунолошке агресије је веома компликован, али и даље покушавамо да објаснимо овај феномен на једноставан начин.

Да би сте схватили своје пред собом или неком другом, имуни систем је научио да препозна различите протеине који чине било коју ћиву ћелију. Препознавање протеина рукује имунска ћелија која се зове макрофаг. Макрофага контактира различите ћелије, што резултира препознавањем.

Након што се бавио са ким се бави, макрофаг извештава о томе својим колегама Т-лимфоцита имунитета. Т-лимфоцити су различити. За нас је важно знати две врсте Т ћелија: Т-помагачи који решавају агресију и Т-супресори, што је, супротно, забрањују. Ако се дозвола за напад добије од Т-помагача, онда екипа иде "у трупе" - НК ћелије, Т-убице, макрофаге. Ове ћелије убијају странца директно контактирањем њега. Истовремено се производе интерферони, интерлеукини, активне врсте кисеоника и друге агресивне супстанце.

Међу "имунолошким снагама" има још један глумац. То су Б-лимфоцити. Њихова главна разлика је у томе што могу да производе антитела као одговор на иностране протеине (антигене). Антибодије су веома специфичне за антигене и везују се само за њих. Чим се везивање антитела на антиген десило на мембрани стране ћелије, формира се имуни комплекс. Овај тренутак је сигнал за активирање посебног агресивног система имунитета - система комплемента.

Што се тиче аутимунског тироидитиса, може се рећи да се болест развија због кршења препознатљивости. То јест, протеин ћелије штитне жлезде препознаје се као странац са свим посљедичним последицама.
Откривено је да такво кршење може бити инхерентно у људском генотипу од рођења. Слично томе, постоји предиспозиција ниске активности Т-супресора, која би требала инхибирати агресивну реакцију имунитета.
Антитела произведена од стране Б лимфоцита у аутоимуни тироидитис, "прибити" да протеини тхироцитес - Тхироид пероксидазе, микросомалним фракцијама, као и на тиреоглобулин протеина.

Ове антитела се одређују у крви када се дијагностикује. Тироцити, убијени или оштећени као резултат аутоимунског процеса, више не могу произвести хормоне. Њихов ниво у крви постепено опада. Хипотироидизам се формира, симптоми које већ знамо.

Симптоми хроничног аутоимуног тироидитиса

Хронични аутоимунски тироидитис врло често наставља дуго без икаквих клиничких манифестација. Рани знаци укључују непријатне сензације у штитној жлезди, осећања кома у грлу приликом гутања, осећај притиска у грлу. Понекад у штитној жлезди постоје благи болови, углавном када се пробијају штитна жлезда. Неки пацијенти могу се жалити на благу слабост, бол у зглобовима.

Ако пацијент развије хипертироидизам (због великог ослобађања хормона у крв у случају оштећења ћелија штитне жлезде), појављују се следеће:
- дрхтање прстију
- Повећање срчане фреквенције
- знојење
- повећати крвни притисак.

Често се стање хипертироидизма јавља на почетку болести. У будућности, функција штитне жлезде може бити нормална или благо смањена (гипотироз). Хипотироидизам се обично јавља 5-15 година од појаве болести, а степен се одређује у неповољним условима. У акутним респираторним вирусним болестима, са менталним и физичким преоптерећењем, погоршањем различитих хроничних болести.

У зависности од клиничке слике и величине штитне жлезде Хронични аутоимуни тироидитис Хасхимото је подељен у облике:
- атрофични облик аутоимунског тироидитиса. Са атрофичним обликом проширења штитне жлезде не дође. То се јавља код већине пацијената, али чешће у старости и код младих пацијената који су били изложени зрачењу. Уобичајено је да овај облик клинички прати смањење функције штитне жлезде (хипотироидизам).
- Хипертрофична форма аутоимунског тироидитиса увек праћен повећањем штитасте жлезде. Штитна жлезда може бити равномерно повећана у целој запремини (дифузна хипертрофична форма) или је присутан чвор (нодуларни облик). Могућа је комбинација дифузних и нодалних облика. Хипертрофична форма аутоимунског тироидитиса може бити праћена тиротоксикозом на почетку болести, али чешће је функција штитне жлезде нормална или смањена.

Дијагноза хроничног аутоимунског тироидитиса

Дијагноза аутоимунског тироидитиса установити на основу историје болести, карактеристичну клиничку слику. У општем тесту крви, повећан је број лимфоцита са општим смањењем броја леукоцита. У кораку хипертиреоза повишене нивое тироидних хормона у крви, уз истовремено смањење функцију жлезде, количина хормона у крви се смањује, док се повећање нивоа хипофизе хормона тиреотропина. Детектовати промене у имунограму. Када је ултразвук повећање штитне жлезде, његова неуједначеност у нодуларној форми тироидитиса. Биопсија (микроскопски преглед мали комад штитасте ткива) показују велики број лимфоцита и других ћелија, карактеристичне за аутоимуни тиреоидитис лимпхоматоус.

Ако постоје главни симптоми болести, онда се значајно повећава могућност малигне дегенерације тироидне жлезде (развој образовања у чворовима). За дијагнозу потребна је биопсија фине игле. Присуство тиротоксикозе код пацијента такође не искључује могућност малигне дегенерације штитне жлезде. Аутоимунски тироидитис често има бенигни ток. Изузетно ретки су лимфоми тироидне жлезде. Сонографија или ултразвучни преглед штитне жлезде омогућава вам да одредите повећање или смањење његове величине. Слични симптоми су такође присутни у дифузном токсичном гоитеру, дакле, према ултразвучним подацима, дијагноза се не може направити.

Лечење хроничног аутоимуног тироидитиса

Не постоји специфична терапија за аутоимунски тироидитис. У тиреотоксични фази аутоимунског тироидитиса користе се симптоматска средства. Када су хипотиреоидски феномени прописани лекови тироидних хормона, на пример, Л-тироксин. Постављање лекова на штитне жлезде, нарочито код старијих особа, које обично имају исхемичну болест срца, треба започети са малим дозама, повећавајући свака 2,5-3 све док се стање не врати у нормалу. Контролишите ниво хормона стимулације штитасте жлезде у серуму крви да се изводи не чешће него после 1,5-2 месеца.

Глукокортикоиди (преднисолоне) додељује само када се комбинује са субакутне тироидитис, аутоимуни тироидитис, који често јављају током јесени и зиме. Постоје случајеви када су жене које пате од аутоимунског тироидитиса са хипотироидизмом доживјеле спонтану ремисију током трудноће. С друге стране, постоји запажање да пацијенти са аутоимуним тироидитис, што пре и током трудноће је примећено еутироидное стање након порођаја еволуирали феномен хипотироидизам.

Са хипертрофичном формом аутоимунског тироидитиса и израженим феноменом компресије медијастиналних органа увећаном штитном жлездом, препоручује се хируршки третман. Хируршка хирургија је такође назначена у случајевима када дуготрајно умјерено повећање штитне жлезде почиње брзо напредовати у запремини (величини).

Са повећаном функцијом штитне жлезде, тиростатици (тиамазол, мерказолил) се прописују бета-адреноблокери. За смањење производње антитела прописани су не-стероидни антиинфламаторни лекови:
- индометацин;
- метиндол;
- Волтарен.

Именовани лекови за корекцију имунитета, витамина, адаптогена. Са смањеном функцијом штитне жлезде прописују се синтетички тироидни хормони. Прогноза болести је задовољавајућа. Болест полако напредује. Уз благовремено постављање, третман може знатно успорити процес и постићи дугорочну опуштеност болести.

Прогноза болести
Болест тежи успоравању прогресије. У неким случајевима задовољавајуће здравствено стање и учинак пацијената остају 15-18 година, упркос краткорочним погоршањима. У периоду погоршања тироидитиса могу бити појаве мање тиреотоксикозе или хипотироидизма; ово друго је чешће након порођаја.

Превенција хроничног аутоимуног тироидитиса

Клинички оверт облици аутоимуни тироидитис, нити присуство у популацији особа које имају генетску предиспозицију његовом развоју, не може бити разлог, на било који начин ограничавајући потребу за константне масе јода профилаксе. Предност уклањања болести недостатка јода је неспорна.

Карактеристични знаци хроничног аутоимунског тироидитиса

Која је болест?

Лимпхатиц тхироидитис (хронични аутоимуни тироидитис) је болест која узрокује запаљен процес у ткивима штитасте жлезде. За кратко време прелази у хроничну форму.

У телу болесне особе почну се производити лимфоцити, као и антитела која узимају ћелије своје штитне жлезде, као ткиво страног порекла и уништавају их. То доводи до запаљења фоликуларних ћелија и самих фоликула штитасте жлезде.

Опасност од болести лежи у чињеници да је болест готово асимптоматска. Недостатак правовременог адекватног лечења промовише проток тироидитиса у хроничну форму.

За идентификацију аутоимунског тироидитиса, ендокринолози морају прописати ултразвук и тест крви. У неким случајевима потребна је биопсија фине игле.

Од постојећих болести штитне жлезде, око једне трећине је управо аутоимунски тироидитис у хроничној форми.

У зони ризика, пацијенти старости од четрдесет и педесет година. Статистике показују да је болест све млађа, а чешће случајеви аутоимунског тироидитиса код људи су знатно млађи од 40 година, као и код деце. Пре свега, ова болест погађа жене.

Патогенеза аутоимунског тироидитиса

Имуни систем тела препознаје различите протеине, од којих се, у ствари, свака ћелија састоји. Ово је тако да имунитет може разликовати између "сопственог" и "другог ћелија". Када стране улазе у тело, имунолошки систем делује као штит, штити тело од штетних микроорганизама.

Али понекад се дешава да имунитет негативно реагује на сопствене ћелије, одузимајући их. То је због развоја имунолошког система антитела. Ако се пацијент сумњичи за дијагнозу аутоимунског тироидитиса, прописују се лабораторијски тестови крви за присуство ових антитела.

Класификација тироидитиса

Болести које укључују аутоимунски тироидитис могу се подијелити у групе сличне природе:

  • Безболовој тироидитис.
  • Постпартални тироидитис.
  • Тироидитис изазван цитокином.
  • Хронични аутоимунски тироидитис (лимфоматски или лимфоцитни тироидитис).

Облици тироидитиса

Хронични аутоимунски тироидитис (ХАИТ), у зависности од величине штитне жлезде, као и клиничке слике, може се условно поделити у следеће облике:

  • Хипертрофични (Хасхимото-ов тироидитис). Овај облик тироидитиса карактерише повећање штитасте жлезде. Може се у потпуности увећати или уз формирање чворова. Понекад оба ова облика могу бити комбинована. У већини случајева, са хипертрофичком формом тироидитиса, функција штитне жлезде може остати у нормалним границама или благо смањена. У ретким случајевима, хипертрофични облик ове болести на почетку може бити праћен тиртоксикозом и / или хипотироидизмом. Симптоми: слабост, тешкоћа гутања, осећај притиска на врату, повећање величине врата.
  • Атрофијски. Орган се не повећава и прати га хипотироидизам (смањење функције штитне жлезде). Најчешћи је код старијих људи. Понекад се симптоми појављују и код млађих пацијената који су можда били изложени радиоактивном зрачењу.
  • Латент. Најсигурнији облик аутоимунског тироидитиса. Да бисте открили овај формулар, могуће је само након испоруке тестова, јер је асимптоматски.
  • Фокална (фокална). Одређује се само после биопсије једне од проширених штитних жлезда.
  • Постпартум. Приближно 6% жена суочене са овом патологијом.

Узроци тироидитиса

Да би изазвао развој аутоимунског тироидитиса, који на крају добија хронични облик, можда на позадини неконтролисаног уноса јода који садрже јод. Још један фактор који покреће процес појављивања у телу антитела на ћелије штитне жлезде је дејство радијационог зрачења.

Као резултат дезинтеграције тироидних ћелија, њихове честице заједно са хормонима улазе у крв, промовишући производњу антитела на ткива штитне жлезде. Ово је цикличан процес.

Од узрока тироидитиса, разликују се:

  • инфекција;
  • наследни фактор;
  • дуготрајан третман са медицинским препаратима који садрже јод и литхиум;
  • лечење лековима који садрже интерферон (могу изазвати аутоимуне болести, укључујући аутоимуни тироидитис);
  • излагање зрачењу;
  • Индустријско загађење и пестициди у животној средини.

Урођеност патологије

ХАИТ је једна од наследних болести. Ово су у више наврата потврђивали подаци о честим случајевима манифестације болести међу следећим родитељима. Поред тога, често су праћене и другим аутоимуним болестима:

  • алопециа;
  • колагенозе;
  • Сјогренов синдром;
  • дијабетес мелитус;
  • лимфоид-ћелијски хипофизитис.

По правилу, ова болест се не појављује самостално. Да би се изазвао наследни облик аутоимунског тироидитиса, могу бити одређене болести. У суштини то је АРВИ, хронични тонзилитис и аденоидитис, као и каријес.

Симптоми тироидитиса

У већини случајева, аутоимунски тироидитис у хроничној форми се одвија скоро асимптоматски. Може бити таквих непријатних сензација као притисак у пољу штитасте жлезде или кома у грлу. Понекад пацијент може да открије следеће симптоме:

  • слаба слабост;
  • благо бол (са палпацијом штитасте жлезде);
  • бол у зглобовима.

На позадини тироидитиса, пацијент може развити хипотироидизму, који се манифестује таквим симптомима:

  • тремор;
  • повећано знојење;
  • повећана осетљивост на хладноћу;
  • аритмија;
  • хипертензија;
  • констипација;
  • анемија;
  • ометање пажње;
  • крхка коса и нокти;
  • повреда сексуалне функције;
  • промена у телесној тежини, без промјена у исхрани.

Ако је болест већ просула у нодуларну форму, ризик од развоја малигног тумора драматично се повећава. Исто важи и за пацијенте са тиреотоксикозом. Такви пацијенти захтевају сталан надзор специјалисте.

Коме треба да ступим у контакт?

Ако постоје сумње на болести штитне жлезде, консултација са ендокринологом је неопходна. То је ендокринолози који ће моћи да изврше иницијално испитивање пацијента и прописују све неопходне дијагнозе, на основу жалби и општег стања пацијента.

Дијагностика ХАИТ-а

Пре него што пацијент није развио хипотироидизам, ретко је дијагностиковати аутоимунски тироидитис када је то могуће. Дијагнозу може потврдити љекарски ендокринолог, на основу лабораторијских и хардверских студија, као и на основу података у анамнези пацијента.

Потврдите дијагнозу аутоимунског тироидитиса такве лабораторијске тестове:

  • Ултразвучни преглед штитне жлезде. Помаже у одређивању најмањих промјена у структури величине ендокриног органа у једном или другом правцу.
  • Тест крви. За већу информатичност биће неопходно предати општи преглед крви и ниво ТСХ. Такође су потребни крвни тестови за одређивање Т3 и Т4.
  • Биопсија (танко-игла) штитне жлезде. Биопсија је неопходна ако постоји сумња на дегенерацију нодалне неоплазме. Открива повећање лимфоцита, као и друге ћелије, чији је развој карактеристичан за АИТ.
  • Иммунограм.

У општој анализи крви са аутоимунским тироидитисом смањује се број леукоцита, а напротив, повећавају се лимфоцити. Са хипертироидизмом, број тироидних хормона значајно се смањује заједно са повећањем хормона тиротрапина.

Лечење аутоимунског тироидитиса

За сада, не постоји специфична АИТ терапија. За третирање је неопходно, по правилу, посљедице. Након детекције хипотироидизма код пацијента, прописана је супститутиона терапија. Ендокринолози могу да преписују лекове пацијента који садрже синтетичке хормоне штитне жлезде. Најпопуларнији лек за лечење хроничног аутоимуног тироидитиса је Л-тироксин.

Узимање лекова као што је Л-тироксин почиње са малим дозама, јер превеликост може довести до погоршања стања пацијента. Повећање дозе лека може бити само са именовањем лекара. Потребно је пратити хормоне штитњака сваких 1,5-2 месеци.

Ако се пацијенту дијагностикује хипертироидизмом (вишак хормона штитњаче), прописују се бета-блокатори и тиростатска супресија хормонске активности, на пример:

Ови лекови брзо побољшавају опште стање пацијента и спречавају развој таквих опасних посљедица хипертироидизма, као што је, на пример, патологија срца. Са наглим порастом једне од штитне жлезде, пацијенту се приказује хируршка интервенција.

Глукокортикоиди (на пример, преднисолон), се препоручују пацијентима код којих се јавља аутоимунски тироидитис заједно са субакутним тироидитисом. Такви случајеви најчешће се посматрају у јесен-зимском периоду.

Постоје случајеви када су жене са аутоимуним тироидитисом у фази хипотироидизма током трудноће забележиле ремисију болести.

Да би се смањила производња антитела, ендокринолози ће прописати нестероидне антиинфламаторне лекове:

У случају дисфункције штитне жлезде, пацијенту се препоручује узимање лекова ради побољшања заштитних функција тела, укључујући витаминске комплексе.

Прогноза за опоравак

Пошто је сама болест веома спора, време је да се дијагностикује и прописује одговарајући третман. Терапију треба започети што је пре могуће.

Прогноза је обично позитивна, под условом да је болест откривена у раној фази. Са свим препорукама ендокринолога, можете потпуно излечити болест и избјећи рецидив. По правилу, након опоравка, рецидива не угрожавају пацијента око петнаест година.

Превентивне мјере

Превенција аутоимунског тироидитиса, уколико раније пацијент није дијагнозирао, није могуће. То је због чињенице да су узроци ове болести различити. Међутим, поновљено погоршање тироидитиса може се избећи поштовањем једноставних правила:

  • да прошири сва неопходна истраживања на време;
  • систематски узимати лекове које прописује лекар;
  • узимати витаминске комплексе;
  • посматрајте дијету.

Чак и ако је пацијент генетски предиспозицију за хроничне аутоимуни тироидитис или ионако пати од једног од својих облика, то не искључује потребу за превенцију недостатка јода. Пошто потпуно одсуство превентивних мера које заустављају симптоме недостатка јода може довести до озбиљних посљедица.

Са исхраном аутоимунске тироидиде

Исхрана хроничног аутоимуног тироидитиса треба да буде велика у калоријама. Ако је дневна доза испод 1200 кцал, стање пацијента ће почети да се погоршава. Чињеница је да када је неухрањен, тело производи хормоне у везаном облику иу мањој количини. Тако почиње хипотироидизам.

Препоручује се да се придржавате принципа правилне исхране. Интервал између оброка не би требао бити више од три сата.

  • воће (јабука, банана, киви, мандарина, персиммон);
  • бобице (грожђе, вишње, рибизле);
  • поврће (алге, купус, патлиџан, тиквице, бундева, тиквице, парадајз, краставац, паприка, кромпир, цвекла, шаргарепа, бели лук, црни лук, спанаћ);
  • каша (смеђи пиринач, хељда, просо);
  • риба (пастрва, лосос, трска, јетра, трска, скуша);
  • месо (говедина, телетина, пилетина);
  • јаја (углавном препелице);
  • суво воће;
  • ораси;
  • биљни чајеви.
  • Масни, пржени;
  • димљени;
  • трошење;
  • маринаде;
  • оштри зачини и сосеви;
  • земља пиринач;
  • соја;
  • просо;
  • трошење;
  • пшенично и кукурузно брашно;
  • печење;
  • пакирани сокови;
  • слатка газирана пића;
  • алкохолна пића.

Начин живота у аутоимунском тироидитису

Аутоимунски тироидитис не може се потпуно излечити, али то не значи да је пацијент осуђен на пропаст. Једноставно сада се пацијент мора придржавати одређеног начина живота, како би се одржао добар здравствени статус. Да би се искључили могући релапси, пацијент са дијагнозом аутоимунског тироидитиса мора бити у складу са следећим правилима:

  • Избегавајте стресне ситуације. Стална искуства код пацијената са аутоимуним тироидитисом могу погоршати стање, све до дубоке депресије.
  • Смањите физичку активност. Болест је праћена боловима у зглобовима и мишићима, редовно вежбање тешких вежби ће само отежати симптоме, тако да са вежбама треба да будете пажљивији. Можете само ићи у теретану уз дозволу вашег доктора.
  • Избегавајте продужено излагање сунчевој светлости. Директно излагање ултраљубичастим жаркама негативно утиче на стање чак и здравог човека, посебно код пацијента са дијагностиком тхироидитиса. У морској води такође не останите више од десет минута.
  • Контролишите болести назофаринкса. Да би се избегле компликације, не треба толерисати запаљенске процесе назофаринкса.

Хронични аутоимунски тироидитис је сложена болест која захтева сталан надзор од стране ендокринолога. Временом, дијагностикована болест и компетентан третман има позитивну прогнозу.

Пацијенти које се сумња да имају болест мора да се схвати да ни у ком случају не може бити самостално лечити, јер постоји ризик да води болест, јер шта ће третман бити много дужи и дефинитиван предвидети његов развој ће већ бити тешко. Адекватан третман треба прописати само искусни специјалиста.

Можете Лике Про Хормоне