У лобањи постоји мала депресија, која се назвала не-медицинским термином "Турско седло". Дијагноза неких патологија почиње са истраживањем рендгенског мозга. На том подручју, чак и без посебног образовања, лако је препознати ово подручје у посебном облику.

Синдром формирања - шта да урадите?

Шта је турско гнездо и шта је посебно у вези са тим? Зашто му је празнина узнемиравајућа и застрашујућа?

Ово је мала гроове у спхеноидној кости која се налази близу темпоралног дела лобање. Мали је коштани џеп, налази се под хипоталамусом. Има посебан облик, одакле је дошло име.

На обе стране пролазе оптички нерви који прелазе подручје депресије. У нормалном стању је пуна хипофиза, у аномалној држави - цереброспинална течност.

Погледајмо терминологију:

  1. Хипофизна жлезда - жлезда унутрашњег секрета. Одговоран је за производњу хормона, метаболизма и репродуктивних функција.
  2. Хипоталамус мало подручје у дијенцепхалон-у. Контролише ослобађање хормоналних хипофиза. Повезани су једни с ногом. То је веза између нервног и ендокриног система. Регулише функције глади, жеђи, сексуалне жеље, сна, будности.
  3. Спотирање нерва имају посебну осјетљивост. На њих се визуална иритација преноси у мозак.
  4. Хормони - биолошки активне супстанце. Они се производе од ендокриних жлезда. Утицати на физиолошке функције и метаболизам тела.
  5. Дијафрагма - дура матер. Покрива турско седло, има рупу у центру кроз коју се хипоталамус спаја са хипофизом стопалом. Његов прилог, дебљина и рупа карактере имају анатомске варијације за сваког пацијента. А одсуство или неразвијеност одређује ову врсту синдрома.
  6. Ликвор - цереброспиналну течност. Када удари турско седло, тамошњи гвожђе се деформише и смањује у вертикалним димензијама.

Када се дијафрагма спусти, због своје неразвијености, хипофиза се притиска на дно. Његова дисфункција. Детаљан преглед се обавља са израженом клиничком сликом. Знаци синдрома су последица срамота уношење хормона у хипофизу из хипоталамуса.

Симптоми

У Турско седло је главни центар ендокриног система, а поред ње и оптички нерви. У истраживањима стручњака не ради се структура продубљивања и дијафрагме, хипофизног тела, његове ноге или стопала, хипоталамуса и специфичности оптичког нерва.

Када дође до аномалије:

  1. Главобоље. У почетку, плућа и часописи, а затим трајни и тежи. Постоји вртоглавица, несигурност ходања.
  2. Проблеми вида се манифестују у сензацијама болова у региону очелија. Такође може доћи до губитка видне оштрине, двоструког вида, лакирације, присуства завоја пред очима. Када је прегледан од стране специјалисте, откривено је сужење поља вида и запаљенских процеса у оптичком нерву.
  3. Ендокринални поремећаји су узроковани хормонима. Могу се развијати иу кратком испоруку и на вишку. Поведати повреду сексуалних функција, квар менструалног циклуса, дијабетес инсипидус.

Узроци и симптоми

У џепу Турско седло налази се хипофизна жлезда - жлезда унутрашњег секрета. Она ствара много хормона, а затим улази у циркулаторни систем. Из лобање је одвојена дијафрагмом.

Својом недостатком, меки менингеви су притиснути у регион турског седла, што води до тога редчење жлезда, промене у величини и поремећај функција. Ендокрине промене се јављају у целом телу.

Примарни облик синдром често се дешава без икаквих манифестација и случајно се открива на рентгенском снимку. Обично функционишу тело нису повријеђени.

Ако је потребно, подесите ниво пролактин. Овај хормон је директно повезан са децом и негативно утиче на функцију тестиса и јајника. Ако је повишен ниво није повезан са трудноћом и храњењем, мора се прилагодити.

Патологије су другачије:

  1. Конгениталне патологије, они су често наследни.
  2. Патологијеможе бити последица интерних процеса у телу, на пример, хормонске промене током пубертета, трудноће, менопаузе. Недовољна функција штитне жлезде. Кардиоваскуларне болести. Вирусне инфекције.
  3. Патологије су узроковане екстерним факторима. Пријем хормона, абортуса, уклањања јајника. Краниоцеребрална повреда.

Да ли је опасно?

Из промене локације хипофизе у Турско седло зависи од промене локације оптичког живца, што може довести до тога оштећен вид.

Прилично конгениталне дијафрагме аномалије често феномен. Али већина људи се не труди, жлезда унутрашњег секрета редовно испуњава своје функције. Опасност долази само када се манифестује дисфункцију хипофизе.

Дијагностика

То је инсуфицијенција дијафрагме која је услов за формирање синдром празног турског седла. У клиничким манифестацијама ове болести, жлезда се сруши по зидовима седла и смањује се његова вертикална величина.

Дијагноза "Празно турско седло" не узимајте буквално. Није празно, већ испуњено ткивом хипофизе и цереброспиналне течности.

Синдром може бити од два типа:

  1. Примарно. Појављује се код здравих људи у позадини урођене инсуфицијенције дијафрагме. Најмање 10% људи има патологију развоја дијафрагме. Али, пошто је аномалија асимптоматична, случајно се открива приликом испитивања других болести путем рендгенских снимака или МР.
  2. Секундарни. Стечени због операције или зрачења. Обично након компликација основне болести или терапије.

Осумњичена дијагноза ће помоћи целој одступања неуролошке, офталмолошке и ендокрине природе. Они се развијају у позадини неразвијеност дијафрагма и притисака мекане шкољке мозга у шупљини турског седла. Сазнајте више о другим неуролошким абнормалностима из нашег сличног чланка.

Инструментална дијагностика

  1. Рендгенске слике мозга дали су недовољне информације о празнини турског седла. Да, и често вршите опасне. Исто важи и за рачунарску томографију.
  2. Више информација добијате провођењем студија о МРИ (магнетна резонанца). Одредите величину, облик и контуре хипофизе. МРИ је најсигурнији начин истраживања. Омогућава вам да визуелизујете поље истраживања у танким одељцима око 1 мм. Овај метод је сада доступан сваком пацијенту.

Када се идентификује један од три симптома, може се говорити о самом синдрому:

  1. Доступност цереброспинална течност у шупљини џепа. У овом случају, сама жлезда је нормалне величине и облика.
  2. Саггинг дијафрагма у џепу џепа.
  3. Разређивање и издужење ноге. То је преко њене контроле над хипоталамусом преко хипофизе.

Неколико истраживање крв: садржај хормона, биохемијска анализа. Студија узима крв из вене, тестови се изводе на празан желудац.

Циљ је да се детектује хормон Т4 (тироксин). Он је одговоран за нормално функционисање репродуктивног система, регулише метаболизам, стимулише рад нервног система. Тхирокине се производи од штитасте жлезде. Одступање од норме Т4 указује на запаљенске процесе у хипофизи.

Више информација о овој болести као тумору хипофизе, можете прочитати у неком другом чланку.

Третман

Специјални третман не постоји. Употреба лекова је усмерена на уклањање симптома, а не лечење самог синдрома. За све пацијенте нема опште дроге, оне су изабране појединачно.

Лечење се одвија код куће испод контрола доктор, са тешким поремећајима у болници. Често прописују лекове против болова. Веома је важан здрав животни стил, правилна исхрана.

Хируршка интервенција се спроводи само у хитним случајевима:

  1. Сагивање и стискање оптичким нервима, што доводи до кршења видног поља и прети да ће потпуно изгубити вид.
  2. Кроз разређено дно истезање спиналне течности у носну шупљину.

Најчешће се врши хируршка интервенција рез резног пресека. Постоји и други начин, кроз фронтални део. Метода је трауматична, користи се само ако операција кроз нос не доноси жељене резултате. После операције, прописана је хормонска терапија.

Синдром турског седла у мозгу

Људски мозак, као централни орган централног нервног система, састоји се од многих одјељења, од којих свака врши одређене виталне функције. Њихов правилан рад доприноси здравом и испуњеном животу особе. Једна од ових структура мозга, одговорна за производњу сексуалних и ендокриних хормона, је хипофизна жлезда. Налази се у тзв. Турском седлу - неком врстом костног џепа смјештеног у доњем дијелу мозга.

Турско седло мозга: шта је то?

Сплитска шупљина у облику клина, испуњена хипофизном жлездом, назива се турско седло. Налази се под хипоталамусом, кроз структуру костију пролази оптички нерви, као и каротидне артерије и венски синус, снабдевајући структуру мозга крвљу. Као пресек између хипофизе и хипоталамуса појављује се дијафрагма.

Главна функција турског седла је заштита хипофизе из механичке компресије. У нормалном стању, шупљина турског седла у потпуности је испуњена хипофизном жлездом, са течностима у одређеним количинама које пролазе кроз мембрану.

Свако кршење неуролошких, ендокриног и неироофталмологицхеских функција, као аномалија анатомских структура може довести до слијегање од можданих овојница, прекомерног притиска на хипофизи и смањити њену величину. Као резултат тога, празнина у шупљини узима алкохол, стварајући већи притисак на хипофизе. У медицини, ова болест је названа "синдром празне Селла синдром."

Празно турско седло мозга: узроци изгледа

Углавном неразвијеност дијафрагме, као и стечена дисфункција хипоталамуса или хипофизе, главни је узрок синдрома празног турског седла. Следеће патологије и фактори могу допринијети томе:

  1. Хередитети.
  2. Кардиоваскуларне болести које повећавају ризик од развоја синдрома:
  • артеријска хипертензија;
  • срчана инсуфицијенција;
  • васкуларних болести које узрокују смањење крвотока и хипоксију можданих ткива.
  1. Интракранијалне патологије:
  • тумори мозга;
  • циста хипофизе;
  • интракранијална хипертензија;
  • капи;
  • хируршка интервенција у хипофизи;
  • краниоцеребрална траума.
  1. Хормонске промене које утичу на ендокрини и репродуктивни систем се јављају под утицајем вештачких или природних фактора у следећим случајевима:
  • током пубертета у адолесценцији;
  • током трудноће, нарочито код жена које су више пута родиле;
  • у климактеричном периоду код жена старијих од 40 година;
  • када узимате хормоналне лекове који се користе за лечење хормоналних неуспјеха или контрацепције;
  • након уклањања јајника код жена;
  • са честим абортусима.
  1. Инфламаторни процеси, инфекције и вируси, чији третман захтева продужену терапију антибиотиком.
  2. Смањен имунитет.
  3. Гојазност.
  4. Радиолошко зрачење и лечење хемотерапијом.

Када утичу на тело горе описаних фактора и присуство симптома карактеристичних за синдром турског седла, неопходно је консултовати лекара за испитивање.

Симптоми и знаци болести турског седла

Синдром турског седла у мозгу је прилично тешко дијагностицирати када се пацијент визуелно прегледа, јер су карактеристике карактеристичне за ову болест такође карактеристичне за низ других патолошких поремећаја.

Симптоми синдрома турског седла могу се комбиновати у следеће главне групе:

  1. Неуролошки поремећаји:
  • боли који покривају целу главу;
  • нестабилност крвног притиска;
  • слабост, умор;
  • повећан откуцај срца, кратак дах;
  • повећање температуре на 37,5 ° Ц без икаквог разлога;
  • емоционални поремећаји - појављивање анксиозности, раздражљивост, осећања депресије;
  • мрзлица, хладни екстремитети;
  • несвестица;
  • спазме које се јављају спонтано.
  1. Поремећаји споттинга:
  • двоструки вид у очима;
  • појављивање тамних мрља и замућености;
  • предео пред очима;
  • бол и сузав кад покушавате да гледате у страну;
  • едем од оптичких живаца и фундуса.
  1. Ендокрини поремећаји:
  • повећање штитне жлезде;
  • менопауза изазвана менструалним неправилностима;
  • метаболички поремећаји;
  • дијабетес инсипидус;
  • дисфункција јајника код жена;
  • промена тежине;
  • чести напади повраћања, који нису повезани са радом дигестивног система.
  1. Остале повреде:
  • сува кожа;
  • крхки нокти.

Редовна појава неколико описаних симптома може истовремено указати на присуство синдрома турског седла или другу, не мање опасну патологију. Да бисте спречили настанак непријатних последица ове болести, потребно је да се обратите лекару за савет и преглед.

Третирање турског седла

Избор метода лечења синдрома директно зависи од облика болести и узрока који су га узроковали. Код конгениталне патологије најчешће се препоручује пацијенту:

  • регистрација специјализованих специјалиста - офталмолога, неуролога;
  • редовно посматрање и испитивање;
  • одржавање дијете;
  • искључивање физичких и менталних препрека;
  • медицински симптоматски третман, ако последице болести погоршавају стање здравља.

Стечени синдром турског седла мозга третира се према индикаторима доктора на један од два начина описаног испод:

  1. Лекови - именовани у зависности од патологије или поремећаја који је изазвао синдром. Пацијент може бити прописан:
  • хормонални агенси као замена терапије за пуњење несталих хормона у телу;
  • анестетици за узнемиравање главобоља и мигренских напада;
  • умирујући и нормализујући крвне судове како би одржао нервозни и аутономни систем.
  1. Хируршки третман - показано када се оптички нерв стисне, као и пропуштање ЦСФ у носну шупљину због танког зида базе седла. У таквим случајевима, операција се може извршити на два начина:
  • кроз нос - честа врста интервенције, у којој се манипулација врши резом направљеним у септуму носу;
  • кроз фронталну кост - метода прописана за велике туморе и немогућност операције кроз нос, у ретким случајевима се користи због велике вјероватноће компликација и повреда.

Последице

Када се празнина појављује у шупљини турског седла, мозаково ткиво почиње да потоне у хипофизну фосу, чиме ствара притисак на хипофизну жлезду. У фази занемаривања, овај процес може довести до озбиљних компликација у виду поремећаја у раду главних виталних система. У одсуству лечења, пацијент може имати следеће последице:

  • честе главобоље;
  • поновљени микро-ударци;
  • развој неуролошких поремећаја, што значајно погоршава стање здравља;
  • хормонални поремећаји који доводе до одсуства менструације, неплодности, раста тумора разних порекла, сексуалне импотенције;
  • тешка имунодефицијенција;
  • повећање штитне жлезде;
  • смањен вид са постојећом вероватноћом потпуног слепила.

Вероватноћа посљедица конгениталног синдрома турског седла у поређењу са стеченом патологијом значајно је смањена. Од десет дојенчади, само три особе могу касније бити подложне болести када су изложене нежељеним факторима на телу. Преостала дјеца могу у потпуности живјети без сумње на постојање скривене патологије.

Синдром празног турског седла: узроци, симптоми, лечење

Турско седло је анатомска формација у спхеноидној кости, облика која је својствена називу. У самом центру налази се дубоко-хипофизна фоса, у којој се налази важан ендокрини орган - хипофиза. Хипофиза јама одваја од тзв подарахноидну простор селлае дијафрагме под условом Дура. У њој постоји рупа која пролази кроз хипофизну стопалу, која повезује ову структуру мозга са другим - хипоталамусом.

Постоји патолошко стање у коме мембране мозга прођу кроз фосу хипофизе, компресујући хипофизну жлезду. Шири се дуж седла, што се манифестује комплексом неуролошких, офталмолошких и неуроендокриних поремећаја. Управо ова патологија се назива синдром празног турског седла. О томе зашто се то појављује и како се манифестује, као и на принципе дијагнозе и лечења овог комплекса симптома, а о томе ћемо разматрати у нашем чланку. Али најпре ћемо вам дати неке историјске информације.

Историјат и статистика

Синдром празног турског седла... Многи читаоци су вероватно збуњени због мистериозног имена ове патологије. Али све је сасвим једноставно.

Термин је предложен средином прошлог века. Патолог В. Буш је истражио материјал од више од 700 смртних случајева из различитих болести повезаних не-хипофизе, и изненада открио занимљиву чињеницу. На 40 мртвих (34 од њих су биле жене) је скоро у потпуности недостаје дијафрагме Селла и хипофизе је лежао на њеном дну са танком слоју. На први поглед уопште је изгледало потпуно празно. Специјалиста се заинтересовао за његово откриће и дао му име "празно турско сједиште синдрома".

Симптоми повезани са овом патологијом успостављени су готово 20 година касније - 1968. Чак и касније, научници су предложили диференцијацију између два облика овог синдрома, о чему ћемо разговарати у одговарајућем одељку.

Према статистичким подацима таква аномалија постоји у скоро сваком десетом становнику наше планете и чешће је код жена. По правилу се не манифестује и сазнаје случајно - током анкете за било коју другу болест. Међутим, код неких људи, синдром празног турског седла и даље узрокује одређени број симптома који у одређеној мери погоршавају квалитет живота таквих пацијената.

Врсте патологије

Класификујте ово патолошко стање у зависности од фактора који су га узроковали. Примарни и секундарни облици разликују се. Примарно се појављује сам, без болести хипофизе које је претходило. Секундарно се може испоставити као посљедица:

  • хеморагије у тумору хипофизе;
  • хируршки, зрачни или медицински третман одређених болести хипофизе;
  • заразних процеса у централном нервном систему.

Узроци и механизам развоја

Синдром празног турског седла формира се у условима инсуфицијенције његове дијафрагме. Ово друго може бити примарно (настало при рођењу) или секундарно (стечено).

У адолесценцији, трудноће или менопаузе, као и друге услове који укључују ендокрини преуређење организам јавља пролазни хиперплазију (повећану у величини) и хипофизе ручице. Такође се може видети у светлу дугорочне употребе комбинованих хормонских контрацептива жена и хормонску терапију за примарну болест телесне функције.

Повећана хипофизна жлезда притиска на мембрану, што доводи до њеног редчења и повећања пречника отвора. После тога, величина хипофизе се враћа у нормалу, а инсуфицијенција дијафрагме не нестаје никуда, ова структура не враћа своје функције.

Компликује ситуацију повећане интракранијалног притиска који може да настане ако неки формације тумор на мозгу, трауматских повреда мозга или неуроинфецтионс. Повећава вероватноћу да ће отварање дијафрагме турског седла још више проширити.

Последица недостатка дијафрагме је ширење меких менинга у шупљину турског седла. Они стиснују хипофизну жлезду, смањују вертикалну величину ове жлезде, притисну је против зидова и дна седла.

Ћелије хипофизе чак и са израженим спољним ефектом на њих и даље функционишу унутар физиолошке норме. Симптоми који су карактеристични за ову патологију произлазе из поремећаја контроле хипоталамуса над хипофизном жлездом, која је настала због промене у анатомији ових можданих структура.

У непосредној близини турског седла налази се крст између оптичких нерва - хијазматске оптике. Патолошке промене у овом анатомском подручју доводе до напетости оптичког живца или поремећаја њиховог циркулације крви. Клинички, то се манифестује визуелним поремећајима код пацијента.

Симптоми

Клиничке манифестације синдрома празног турског седла су нестабилне - неке симптоме периодично замењују други.

Са стране нервног система, таква кршења су могућа:

  1. Главобоља. Ово је најчешћи знак ове патологије. Међутим, она нема одређене карактеристике. Њихов интензитет варира од слабих до озбиљних, трајања - од пароксизмалних до практично константних. Одсуство јасне болове је такође одсутно.
  2. Вегетативни поремећаји. Пацијенти се могу жалити на:
  • промене у крвном притиску;
  • изненадне прасине;
  • осећај недостатка ваздуха и краткоћа даха;
  • анксиозност и страх;
  • није повезан са било којом соматском или инфективном патолошком порастом телесне температуре до субфебрилних вредности (обично не више од 37,5-37,6 ° Ц);
  • болови спастицке природе у стомаку или екстремитетима;
  • вртоглавица до кратког губитка свести.

3. Раздражљивост, лабилност психе, губитак интереса у животу.

Поремећаји из ендокриног система повезани су са кршењем (повећањем или смањењем) производње било којих хипофизних хормона. Може бити:

  • хиперпролактинемија (ослобађање великог броја пролактина, доводи до поремећаја у сексуалној сфери код жена и мушкараца);
  • акромегалија (повезана са повећаном синтезом соматотропина);
  • Итзенко-Цусхингова болест (последица прекомерног излучивања хипофизе адренокортикотропног хормона ћелијама);
  • дијабетес инсипидус (мањак вазопресин настаје када пуштен хипоталамус ћелија, или је последица његових процеса селекције прекидима из хипофизе у крвоток);
  • метаболички синдром;
  • хипопитуитаризам - парцијални или тотални (смањени секреције једног или више хормона хипофизе).

Поремећаји визуелног органа зависи од степена перфузије од оптичких нерава и циркулацију цереброспиналној течности у облику паукове мреже просторима. Пацијент може доживети:

  • бол иза очне јабучице различитог интензитета, у пратњи Доубле Висион, лакримација, замагљивање видног поља, она трепће (пхотопсиа);
  • патологија видних поља (црне тачке у њима (скотома), губитак пола (хемианопсиа));
  • смањење видне оштрине (пацијент једноставно напомиње да се одједном постало горе);
  • едем и црвенило диска оптичког нерва, откривен од стране офталмолога током офталмоскопије.

Принципи дијагностике

Процес дијагностиковања обухвата три фазе:

  • лекарска збирка пацијентових притужби, анамнеза и објективног прегледа (у овој фази, по правилу се утврђује прелиминарна дијагноза);
  • лабораторијска истраживања;
  • инструментална дијагностика.

Размотримо сваки од њих детаљније.

Жалбе, анамнеза, објективни преглед

Примарна сумња синдром емпти селла синдроме може бити у присуству историје повреда главе пацијента, нарочито понавља у болесница - велики број трудноћа, продужено коришћење хормонских контрацептива.

Посрнути доктор размишљање о природи патологије средњег информација помоћ претходно одржана је хипофизе тумор, о којима је извршена хируршка интервенција или заказана радиотерапија.

Објектни знаци стања и болести описани у претходном одељку могу се објективно открити.

Лабораторијска дијагностика

Овде је важна анализа крви на нивоу једног или другог хормона хипофизне жлезде, знакови повреда који се јављају код одређеног пацијента (пролактин, АЦТХ, соматотропин и други).

Скрећемо пажњу читаоца на чињеницу да хормоналне промене прате овај патологија није увек тако нормално крв и сваког од додјелу хипофизе хормона не искључују дијагнозу овог синдрома.

Методе инструменталне дијагностике

Најважније су методе визуализације - рачунарске или магнетне резонанце, друга од ових метода има значајне предности у односу на прву.

Слике показују следећу слику: у шупљини турског седла је цереброспинална течност; Хипофизна жлезда је значајно смањена у вертикалној величини (3 мм или мање), има неправилан облик (облате), помера се на задњи зид или дно седла.

Имагинг магнетне резонанце такође омогућује откривање индиректних знакова повећаног интракранијалног притиска: ширење вентрикула мозга и других простора који садрже цереброспиналну течност.

Од дијагностичких метода које су приступачније за становништво, може се указати на посматрање подручја турског седла. Слика ће показати смањење хипофизе у величини, а шупљина седла, односно, изгледа да је празна. Ипак, могућности овог истраживања не омогућавају нам поуздано да наведе присуство или одсуство синдрома празног турског седла.

Тактика терапије

Сврха терапијских мјера је корекција поремећаја од нервног, ендокриног система и органа вида. У зависности од специфичности тока патологије код одређеног пацијента, може се препоручити лијечење лијечењем или хируршком интервенцијом.

Ако се синдром турског седла открије случајно, не показује никакве симптоме, не узрокује нелагоду пацијенту, у овом случају не захтева лечење. Такви пацијенти треба да буду под клиничким надзором и периодично се подвргавају прегледу тако да лекар може брзо открити могућно погоршање стања.

Лекови

  • Са потврђеним лабораторијским хормоналним поремећајима у облику дефицита у крви појединих хормона, извршена је хормонска терапија замене - нестала супстанца се уноси у тело споља.
  • Ако се јављају симптоми вегетативних поремећаја, пацијенту се прописује симптоматска терапија (седативи, снижавање крвног притиска, лијечење лијекова и други лекови).

Интракранијална хипертензија није подложна корекцији лековима, она ће проћи сам по себи узрокујући узрок да је елиминисан.

Хируршки третман

Уосталом, у неким клиничким ситуацијама без интервенције неурохирурга, немогуће је управљати. Индикације за операцију су:

  • подизање раскрснице оптичких нерва у отвореном отвору отвора бленде, праћено њиховим стискањем;
  • пропуштање цереброспиналне течности (ЦСФ) кроз разређено дно турског седла; овај симптом назива се "ликуореа" и манифестује се клинички као истицање безбојне течности (исте течности) из назалних пролаза пацијента.

У првом случају, изведена је трансфеноидна фиксација визуелног кросовера (цхиасма) - на тај начин се стиска и стисне.

Да би елиминисали ликуорехе, тампонирају турско седло са мишићима.

Закључак

Синдром празног турског седла је патологија која се јавља у скоро 10% популације наше планете.

У неким случајевима је асимптоматска и откривена је само након смрти - током аутопсије. Други се такође не показују и дијагностицирају случајно - када се истражују на другој болести. На трећем (они су били мање срећни), синдром турског седла прати комплекс различитих, променљивих симптома, који често значајно погоршавају њихов квалитет живота.

Стандард дијагнозе је магнетна резонанца. Друге методе истраживања не дозвољавају да са високом поузданошћу процењују присуство или одсуство ове патологије код пацијента.

Тактика третмана у зависности од конкретног току болести варира од динамичког праћења медицинском третману и чак операције. Прогноза је такође двосмислен - неки пацијенти живе дуго и срећно, не знајући о постојању такве болести, други доживљавају због њене непријатности и да се стално узимају лекове.

На који лекар се треба пријавити

Када постоје сталне главобоље и повреде од унутрашњих органа, посебно повећање телесне тежине, хипертензија, смањење вида, треба консултовати неуролога. Неопходно именовани консултанти ендокринолога и хормонска истраживања. Пацијента прегледа офталмолог за дијагнозу лезије оптичког нерва. Ако је потребно, изврши се неурохируршка операција.

Истраживачка болница "МедХелп", информативни филм на тему "Синдром празног турског седла":

Празно турско седло: узроци синдрома, знаци, дијагноза, како се лијечи

Синдром празног турског седла представља комплекс клиничких и анатомских поремећаја који су настали због недостатка дијафрагме турског седла. У темпоралном региону постоји посебна препрека која спречава пенетрацију цереброспиналне течности у субарахноидни простор. У овој шупљини налази се хипофизна жлезда, која регулише ниво хормона, размена и акумулација супстанци у телу, одговорна је за репродуктивне функције човека. Ако цереброспинална течност улази у турско седло без било каквих препрека, хипофизна жлезда почиње да се деформише. Често се претвара у своје дно и зидове, што доводи до поремећаја у његовом раду.

Синдром је откривен 1951. године од стране В. Бусха, који је проучавао узроке смрти више од 700 људи. У 40 од њих (34 биле су жене) уопште није било дијафрагме, а хипофиза се налазила дуж дна "јаме" седла, што је изгледало потпуно празно - празно. Аномалија је добила своје име због посебног изгледа сфеноидне кости, која заиста подсећа на седло неопходно за вожњу.

Најчешће, синдром празног турског седла (СВТС) утиче на пуне жене старости 35 година. Могућа је и генетска предиспозиција појављивања болести. Због тога научници деле аномалију на два типа:

  • Примарни синдром, који је био наслеђен;
  • Секундарна - појавила се због поремећаја хипофизе.

Патологија може бити асимптоматска или се манифестује као визуелни, вегетативни, ендокрини поремећаји. Поред тога, психо-емоционално стање пацијента често се мења.

Узроци аномалије

Синдром празног турског седла још увек није потпуно разумео научник. Доказано је само да се патологија може појавити због хируршке интервенције, зрачења, механичких оштећења мозга или болести хипофизе.

Специјалисти сугеришу да један од разлога за развој СПТС може послужити и недостатак дијафрагме која одваја простор сфеноидне кости из субарахноидне шупљине. У исто време, он искључује малу "јаму" у којој се налази хипофизна стопала.

Током менопаузе или трудноће код жена у пубертету, или било који од ових држава, које су праћене реструктурирању ендокриног система може доћи до хиперплазију хипофизе, који такође довести до појаве болести. Понекад је поремећај узрокован терапијом замене хормона или употребом контрацептива.

Све варијанте конгениталне аномалије у структури дијафрагме могу изазвати развој опасног синдрома. Међутим, поред њих, следећи фактори могу утицати на стање пацијента:

  1. Руптура супраселарног резервоара;
  2. Повећање унутрашњег притиска у субарахноидној шупљини, повећавајући ефекат на хипофизу, на пример, у хипертензији и хидроцефалусу;
  3. Смањење величине хипофизе и односа волумена према седлу;
  4. Проблеми са циркулацијом крви код бенигних тумора.

Врсте аномалија

Класификација ове државе темељи се на факторима који су довели до његовог развоја. Лекари чине примарне и секундарне форме. Први се појављује без разлога, тј. Је наследјен. Други може бити посљедица:

  • Разне заразне болести које некако утичу на мозак;
  • Крвављење у мозгу или запаљење хипофизе;
  • Радијација, хируршки или лекови.

Симптоми

Обично аномалија пролази незамисливо и не изазива неугодност код пацијента. Често је синдром препознат случајно током рутинског рентгенског прегледа. Патологија се јавља код 80% жена које рађају у доби од 35 година. Приближно 75% њих је гојазно. У овом случају клиничка слика болести може бити радикално другачија.

Најчешће, синдром смањује визуелну оштрину особе, узрокује генерализовано сужавање периферних поља, битемпоралну хемианопсију. Такође, пацијенти се жале на честе главобоље и вртоглавицу, лакирање, замагљивање. У ретким случајевима постоји едем оптичког диска.

Многе болести носа појављују се због руптуре седла, које се јавља због прекомерне пулсације цереброспиналне течности. У овом случају, ризик од развоја менингитиса се повећава неколико пута.

Скоро сви ендокринални поремећаји доводе до дисфункције хипофизе и настанка СПТС-а. Међу њима постоје ретке генетске аномалије и:

  1. повишен, низак ниво тропских хормона;
  2. прекомерно отпуштање пролактина;
  3. метаболички синдром;
  4. дисфункција предњег хипофизе;
  5. повећана производња хормона надбубрежног кортекса;
  6. дијабетес инсипидус.

Са стране нервног система можете видети следеће кршења:

  1. Редовна главобоља. Појављује се у око 39% случајева. Најчешће мијења своју локализацију и снагу - може се одвијати од блага до неподношљивог редовног.
  2. Поремећаји у раду вегетативног система. Пацијенти се жале на скокове крвног притиска, вртоглавицу, грчеве у различитим органима, мрзње. Често немају довољно ваздуха, осећају неразумно страх, неупотребљиво узнемирујуће.

Дијагностика

Дијагноза болести обухвата неколико најважнијих фаза, међу којима су:

  • Збирка анамнеза и притужби пацијената. Уколико су у историји болести пронађени озбиљни трауматски повреда мозга, тумори мозга, посебно хипофиза, недавна радиотерапија или операција, онда би све то требало упозорити искусног љекара. Такође, сумње могу проузроковати неколико трудноће жене након 30 година, дуготрајни третман хормонским контрацептивима.
  • Лабораторијско истраживање. Осим главних тестова крви и урина, пацијент мора, прије свега, водити хормонске студије. Најчешће је то анализа која одређује ниво хормона у хипофизи у телу. Овај метод помаже при примећивању чак и најмањих пропуста у стању пацијента. Али нормални ниво хормона у крви не показује увек здраву функцију хипофизе. Понекад хормонални поремећаји не прате болест.
  • Инструментални преглед. За идентификацију и одређивање синдрома обично се користе компјутерска томографија и пневоенцефалографија, заједно са применом контрастних средстава у цереброспиналну течност. Идентификовати синдром може бити у студији, што ће указати на експанзију вентрикула мозга и било који други простор који садржи цереброспиналну течност. Ако таква опрема није доступна, могуће је проћи на обичном рендген апарату.

Најчешће се поставља дијагноза СПТС-а када пацијент пролази кроз скрининг ради откривања тумора хипофизе. У овом случају неуролошки и неуролошки подаци нису увек индикативни за присуство тумора. Учесталост таквих кршења је приближно једнака синдрому празног турског седла - 36 и 33%.

Могуће је претпоставити присуство патологије ако пацијент има минималну клиничку симптоматологију. Пнеумоенцефалографија у овом случају није потребна, само треба посматрати стање пацијента. Најважније је да се не збуне СПТС са тумором или аденомом хипофизе. Само диференцијална дијагноза и има за циљ идентификацију хиперпродукције хормона.

Лечење патологије

Ако постоји сумња на појаву СПТС-а, увек морате да контактирате терапеута. На основу притужби пацијента, резултата испитивања и различитих студија, лекар ће послати пацијента једном од следећих доктора, који ће га третирати. Може бити офталмолог, неуролог или ендокринолог.

Избор метода терапије зависи од главних симптома манифестације патологије. Специјалиста треба да исправи поремећаје који су настали услед оштећења вида или рада нервног и ендокриног система. Клиничка слика болести и степен озбиљности тока аномалије помажу да се изабере прави пут тачке лечења: лековима или хируршком интервенцијом.

Ако синдром не изазива посебну неугодност и не манифестује уопште, пацијенту није потребна терапија за ову болест. У овом случају, пацијентима је потребно само регистровати, пратити своје стање здравља и редовно пролазе сви неопходни прегледи у циљу праћења стања.

Лекови

Ако је у току лабораторијских студија идентификован недостатак неког хормона у телу, или чак и читавој групи од њих, терапија лековима ће бити усмерена на терапију замене хормона споља. То јест, пацијент ће неко вријеме морати да предузме курс контрацепције.

У случају поремећаја вегетативног система, пацијент треба да пије седативе, лекове за бол и лекове који нормализују притисак.

Хируршки третман

Ова врста терапије се користи у ретким случајевима, обично - само са претњом губитка вида. Захваљујући операцији, не само да можете вратити дијафрагму, већ и уклонити опасан тумор. Такође на индикације операције носе:

  1. Покидање оптичких живаца у шупљини дијафрагме.
  2. Пропуштање цереброспиналне течности кроз дно субарахноидне шупљине. Да би се елиминисала цереброспинална течност, тампонада клинастог седла производи мишић.

Откривено је да третман патологије са традиционалном медицином не доноси никакво побољшање. На тај начин можете утицати само на знаке аномалије. Стручњаци саветују да прате здрав животни стил: вежбајте, једите само здраво храну и придржавајте се најповољније свакодневне рутине. Стога је могуће не само спречити појаве компликација синдрома, већ и уклањати пратеће знаке болести.

Последице

Синдром може изазвати поремећаје у нормалном функционисању мозга и његових мембрана. Овакав поремећај на крају доводи до смањења величине хипофизе и њеног померања до зидова субарахноидног простора због притиска који се појављује на њему. Последице овог стања укључују:

  • ендокринални поремећаји: болест штитне жлијезде, смањени имунитет, поремећаји репродуктивног система;
  • микроизлици, регуларне мигрене и разне неуролошке болести;
  • повреда оштрине вида, функције очију, у случају занемаривања случајева - слепило.

Статистике показују да се око 10% беба роди са урођеним СПТС-ом, али само 3% њих је заиста забринуто због болести. Преосталих 7% током живота чак ни не помишљају о постојећој аномалији у телу.

У сваком случају, ако пацијент има предиспозицију за развој болести или ако већ постоји, треба консултовати искусног квалификованог љекара који ће прописати одговарајући адекватан третман.

Превенција

Специјална превенција синдрома још увек не постоји, и стога спречити појава болести је готово немогуће. Главна ствар - да покуша да буду пажљиви како бисте избегли оштећење разних механичких повреда мозга, не започети лечење инфективних, инфламаторних и фетуса болести, као и спречавање развоја хипофиза упале и крвних угрушака у њој.

Прогноза

Око 10% становника планете има синдром. Може се јавити иу латентној форми и уз довољно велики број знакова који прате болест. Понекад ови симптоми могу знатно смањити квалитет живота пацијента. Прогноза директно зависи од тежине тока болести и његових клиничких манифестација. Најчешће, пацијенти са синдромом чак ни не сумњају у присуство болести, из које се може закључити да је прогноза само повољна. Али приче су познате и супротна ситуација, када пацијенти у свом животу морају да узимају лекове за побољшање њиховог благостања и борбу за своје здравље. Иако у овом случају, ради побољшања благостања, неопходно је искључити симптоме истовремених болести.

Синдром празног турског седла

Синдром "празан Селла" (ТЦП), - патологија која се јавља када се удубљење ПИА Матер и субарахноидална простор у шупљину селлае турцицае, и компресија на хипофизе.

По први пут такво занимљиво име је предложио С. Бусцх 1951. године. Научник је проучавао обдукциона ткива у 788 умрлих од болести које нису повезане са болестима хипофизе. У 34 жена и 6 мушкараца нашао комбинацију неразвијености дијафрагме селла и хипофизе ширења као танки трака, да с времена на време чинило хипофизе нестао. Седиште је било празно. Анатом први пут повезује празно турско седло и неразвијеност дијафрагме.

Шта је турско хипофизно седло

Турско седло Је мала јама на спхеноидној кости која се налази у основи лобање. Овде лежи пажљиво скривена хипофиза. Одозго, одвајање од хипоталамуса је дијафрагма (избацивање дура матер). У њој постоји отвор за хипофизно стопало, кроз који се одвија хипоталамско-хипофизна веза. Понекад ова танка партиција има дефекте: она је разређена, постоје додатне рупе или продужетак главне. То је кроз такве рањивости и пролази кроз мозак.

Синдром се јавља код 10% људи, али чешће се случајно открива на МР. Механизам развоја подељен је на два типа:

1) Примарна патологија се јавља без људске интервенције у хипофизи. То носи:

  • урођени дефект дијафрагме седла, на који се прикључује интракранијална хипертензија
  • исхемијска некроза хипофизе
  • промена величине хипофизе током трудноће, менопаузе, менингитис

2) Секундарно се јавља након медицинских интервенција на хипофизи: зрачење и хемотерапија, хируршки третман.

Све врсте аномалија у развоју дијафрагме хипофизе доводе до његовог неуспјеха и предиспонирају развој ПТС синдрома. Појава следећих фактора доводи до појаве и развоја болести:

  • повећан притисак у субарахноидном простору (са артеријском хипертензијом, туморима мозга, интракранијалном хипертензијом)
  • смањење величине хипофизе са инфарктом или аденомом
  • Хиперплазија хипофизе у току трудноће, употреба оралних контрацептива

Симптоми турског седла

Клинички, синдром се можда не манифестује. Често се случајно налази на МР-у када испитује мозак за неку другу болест. ПТС се углавном налази код жена (80%) старијих од четрдесет година, посебно оних који су родили и злостављали абортусе.

Ако се патологија и показује, онда су врло разноврсни симптоми. Најчешће су главобоље, могу бити јаке и краткорочне, могу трајати дане. Може доћи до разлика у крвном притиску, изненадним промјенама изнад праћене пролонгираном хипотензијом. Понекад почиње даха, хладноће, бол у стомаку из непознатог разлога.

На делу сексуалне сфере се смањује либидо, развој неплодности, неисправности менструалне функције.

Ендокринални поремећаји се манифестују променама у ослобађању тропских хормона. Ово доводи до смањења или повећања телесне тежине, мучнине, повраћања, инсипидуса дијабетеса.

Значајну улогу игра смањење визије. Ово се манифестује на различите начине: губитак визуелних поља у компресији визуелне киргизма, смањеног вида, лакирање, "лети" пред очима, покров, удвостручавање.

Дијагноза се обавља коришћењем рачунарске или магнетне резонанце. Поуздано је да спроводи ове студије интравенским контрастом. Много мање информативно биће једноставна рентгенска студија турског седла. Вероватноћа откривања аномалије је 30-40%.

Лечење синдрома

Специфичан третман синдрома као таквог није присутан. Ако нема симптоматологије, пацијент се одводи на диспанзерни рачун и посматра. Ако се јављају ендокринални поремећаји, врши се хормонска терапија.

Оперативни третман је назначен када:

  • Присуство ликуорее (истицање цереброспиналне течности из носа), у овом случају место на којем истиче течност;
  • Подизање визуелне кијасме у отвору дијафрагме. У овом случају се јавља компресија оптичког нерва, што може довести до слепила. Овдје се врши трансфеноидна фиксација цхиасма.

Аутор текста: Тамара С. Гурал доктор.

Слободно медицинско питање

Информације на овој страници су дате за вашу референцу. Сваки случај болести је јединствен и захтева личне консултације са искусним доктором. У овом облику можете поставити питање нашим докторима - бесплатно, уписати се у клинику у Русији или у иностранству.

Синдром празног турског седла

Емпти селла синдроме синдроме - скуп анатомских и клиничких симптома повезаних са пенетрације пиа матер до субарахноидни простор формирања лобање кости зове епхиппиум. У овом случају хипофизна жлезда смјештена у турско седло притиснута је на дно и зидове. Компресија хипофизе доводи до кршења његове функције. Ово патолошко стање се развија као резултат више разлога. празна синдром Селла може бити асимптоматски (у таквим случајевима је дијагностикована случајно током испитивања за друге болести), а може манифестовати ендокриног, визуелне, вегетативне поремећаје, као и промене у психо-емотивној сфери. Дијагноза празног турског седла синдрома захтева употребу додатних истраживачких метода, нарочито магнетне резонанце (МРИ). Терапеутска тактика може бити различита, у зависности од узрока и клиничких симптома овог стања. Овај чланак је посвећен проблему синдрома празног турског седла.

Анатомски темељи синдрома турског седла

У основи људске лобање је спхеноидна кост. У њеном телу постоји депресија која се зове турско седло. Име које је овај ентитет примио за спољну сличност са сједиштима турских коњаника. Тхе Саддле се налази хипофизу: благи формирање заобљеним облика, који врши регулацију неуро-ендокрини организма стране хормона. Хипофизе хормони улазе у крвоток и стимулишу активност ендокриних жлезда (адреналне, тестиси, штитне, итд). Производња хипофизних хормона контролише се још једна важна формација нервног система - хипоталамус. Хипоталамус је повезан са хипофизном жлездом помоћу стопала. Ова нога се спушта у турско седло и пролази кроз дијафрагму седла, која је попут крова седла. Отвор - А Дура Матер (која је, у ствари, везивно ткиво), која одваја шупљине Селла из подарахноидну простор (простор око мозга испуњен ликвора - ЦСФ). У дијафрагми постоји рупа кроз коју пролази хипофизна жлезда, повезујући га са хипоталамусом.

Структура дијафрагме седла, локација њеног прикључка, дебљина су предмет значајних анатомских флуктуација. Дакле, ако, на пример, ово дијафрагма се разређује, или неразвијене, или има широк отвор за ногу, затим у подарахноидну простор са алкохолом, ПИА Матер продире у седишту шупље Туретс, вршење притиска на хипофизе. Јер овај процес компресије константна, на крају, ово води до равнање у хипофизи, да смањи величину и изглед празног синдрома селла. "Празно" није у буквалном смислу те речи, али у смислу да у седлу нема нормалног хипофиза. Турек седиште сама по себи не може бити празна: не испуни у овом случају, ликер, остаци хипофизе ткива, па чак и, у неким случајевима, оптичких нерава (које су непосредно изнад превоја дијафрагме). Израз "празна" Сеат је предложио немачки патолог В. Бусх након што је пронашао на обдукцији скоро потпуно одсуство превоја отвор са веома малом количином у селла хипофиза ткива.

Према неким извештајима, до 10% људи има неразвијену дијафрагму турског седла, али немају синдром празног турског седла. Чињеница је да је за појаву синдрома потребан још један фактор. Ово је интракранијална хипертензија. У случају постојеће интракранијалне хипертензије, течност не само да испуњава простор унутар турског седла, већ и врши значајан притисак на хипофизу и ноге. Ово узрокује поремећај у регулацији хипоталамуса (нема стимулуса од хипоталамуса из стиснуте ноге) и изазива проблеме са ендокрином функцијом хипофизе.

Узроци синдрома турског седла

Дакле, постало је јасно да појављивање ове болести захтева анатомску инфериорност седларске дијафрагме (која може бити урођена или стечена) и интракранијалну хипертензију. Интракранијална хипертензија може укључивати:

  • тумори мозга;
  • артеријска хипертензија;
  • краниоцеребрална траума;
  • патологија унутрашњих органа, праћена развојем респираторне или срчане инсуфицијенције (на пример, бронхијална астма, коронарна болест срца и тако даље);
  • заразне болести мозга и њихове последице (менингитис, енцефалитис, арахноидитис, цистичне формације и тако даље).

Постоји још једна хипотеза о синдрому празног турског седла. То је следећи: као резултат одређених услова у почетку смањује величину хипофизе, а тек онда се простор испуњен алкохолом и гранатама из надседловидного простора. Ова претпоставка следеће чињенице: у мултипароус жена (или после бројних абортуса), хипофиза повећан у величини (тј, то је више у односу на хипофизи жена са једним или два трудноће у животу), који је у почетку прекршио однос јачине хипофизе и турско седло. И са почетка менопаузе хипофизе величине су у великој мери смањена, али је величина седло јер Туретс остају исти. А "празан" простор испуњен је алкохолом и шкољкама која се налазе изнад седла. Исти механизам се примећује код жена које узимају хормонске контрацептиве дуго времена. Смањивање величине СЕЛЛА може бити последица повреде дотока крви (хипофизе инфаркт, крварење у дебљини свог ткива), аутоимуне болести тела (нпр аутоимуни тиреоидитис). Све ове ситуације су такозвани примарни синдром Селла. Секундарни синдром селла је повезан са неурохируршким операцијама на терену или озрачивања селла уметности вези тумора.

Симптоми

Синдром празног турског седла је услов који се не мора нужно манифестовати као клинички симптоми. Понекад се болест открива случајно (при извођењу компјутерске томографије) када тражи медицинску помоћ за другачије патолошко стање и може чак бити и патогенатомски налаз без икаквих симптома током живота.

Најчешће селла синдроме детектован код жена (80% укупних пацијената), што је вероватно због функционисање хипофизе интензивирана у различитим периодима хормоналне женског живота (трудноће, порођаја, менопауза). Уопштено, клиничка слика синдрома карактерише бројне и неспецифичних манифестацијама, промет неких других знакова, па чак и спонтаног нестанка симптома. Појава симптома болести доприноси стресним ситуацијама: акутна, појединачна и хронична, упорна.

Сви клинички знаци синдрома турског седла могу се подијелити на неколико група:

  • неуролошки (укључујући вегетативни);
  • ендокрине;
  • визуелно.

Неуролошки симптоми

  • главобоља: најчешћи симптом синдрома празног турског седла. Ово је најтипичнија жалба пацијената. Бол нема јасну локализацију, варијабилни је у интензитету, не зависи од времена дана, положај тела може настати периодично или узнемиравати скоро константно;
  • астхениц синдром овај концепт подразумева жалбе вртоглавица и нестабилности, лошег сна, општа слабост, умор, лошег толеранције физичког и менталног стреса, губитак памћења;
  • промене у емотивној сфери: немотивисани расположења, неадекватан одговор на њихове животне средине, теарфулнесс, беса, или, обрнуто, апатија и летаргија, равнодушност према свему - од којих сви могу имати у свом клинички синдром празног Селла;
  • вегетативне компоненте: најчешће је вегетативног криза са повећаним крвним притиском, бол у срцу, у стомаку, срце ритма, недостатак даха, језа, знојење, анксиозност, дијареја, несвестица. Све ово може постићи степен напади панике.

Ендокрине симптоме

У ову групу симптома спадају резултати повреде хормоналне функције хипофизе. И то може бити и повећање производње хормона (хиперсекретија) и смањење (хипоселецтион). У већини случајева, основа проблема је поремећај у регулацији хипофизне жлезде од хипоталамуса (због компресије хипофизе). Пошто хипофизна жлезда производи неколико различитих хормона, ове промене могу се односити на један сингле хормон, или све одједном. Ендокрини облици синдрома празног турског седла укључују:

  • Гојазност: јавља се у 75% случајева синдрома празног турског седла;
  • смањење штитњаче (хипоти): слабост, летаргија, поспаност, тенденција да се едем, затвор, хладноћа, осетљивој коси и ноктима, суву кожу, и тако даље;
  • унапређење функцију штитне жлезде (хипертиреоза): знојење, топлоте нетолеранцију, подложност високог крвног притиска, палпитације, бола напада у желуцу, подрхтавање руку, капци, повећана емотивну ексцитабилност;
  • акромегалија: несразмерно повећање појединачних делова тела на позадини повећане производње хипофизе хормона раста. Може се манифестовати повећањем крила на носу, уснама, пролиферацијом меких ткива у подручју надбровија, рукама и стопалима, као и повећаном знојењем, болом у мишићима и костима;
  • гиперпролактинемију: кршење менструалног циклуса, неплодност код жена, понекад додјељивање дојке из млечних жлезда, кршење либида. Код мушкараца, главне манифестације хиперпролактинемије су смањење либида и потенције, гинекомастија (повећање величине млечних жлезда). Слични симптоми могу се појавити и на нормалном нивоу пролактина, али са неравнотежом других гонадотропина (хормони хипофизе који регулишу активност сексуалних жлезда) појављују се чешће;
  • повреда надбубрежне функције. Ово може бити Цусхинг-ов синдром (таложење масног ткива у лицу и горњем делу тела, сува и пигментације коже у облику плаво-љубичастих бендова на стомаку, бутинама, груди, повишен крвни притисак, претерана маљавост на телу, менталним поремећајима у врста агресије и депресије итд.).

Ендокрини поремећаји у њиховој тежини могу се разликовати од мањих (неприметних) промена до изразитих клиничких облика.

Визуелни симптоми

Према статистикама, визуелни симптоми се јављају у 50-80% случајева синдрома празног турског седла. Појава ове групе симптома је због чињенице да у непосредној близини турског седла постоје оптички живци и њихова унакрсна цхиасм. А ове формације у случају присуства синдрома празног турског седла су стиснуте или је поремећено њихово доводјење крви. У овој ситуацији могу се појавити следећи симптоми:

  • двоструки вид, замућени вид, нејасна, нејасност предмета;
  • сензација бола иза јабучице;
  • смањена визуелна оштрина;
  • мијењање поља визије другачије природе: од појављивања црних тачака до пада поља видљивости;
  • едем и хиперемију оптичког диска приликом испитивања фундуса.

Треба имати на уму да ниједан од наведених симптома није специфичан за празан синдром турског седла, тако да је дијагноза овог стања само клиничким знацима једноставно немогућа.

Дијагностика

Да би се утврдила дијагноза синдрома празног турског седла, неопходно је приказивање магнетне резонанце мозга. Сензитивност ове методе у односу на ову патологију је скоро 100%. Остале методе истраживања (радиографија лобање са циљном фотографијом подручја турског седла, компјутерска томографија) не дозвољавају прецизно потврђивање или порицање ове дијагнозе.

Дијагноза дијагнозе синдрома турског седла је такође одређивање крви нивоа тропских хормона хипофизе, али треба имати у виду да ово стање увек није праћено хормонским поремећајима. Нормални хормонски индекси не искључују дијагнозу синдрома празног турског седла.

Третман

Ако је синдром празног турског седла слуцајно налаз у испитивању за неку другу болест, то јест, не показује никакве притужбе, онда третман није прописан. Периодични преглед лекара је неопходан како не би пропустио погоршање стања.

Уколико постоје хормонски поремећаји у облику дефицита у производњи индивидуалних хормона, онда је назначена хормонска терапија замене: хормон који недостаје је ињектиран споља (један или више, ако је потребно).

Доступни вегетативни, астенични проблеми се решавају уз помоћ симптоматске терапије (на примјер, болесници, седативи, лекови за снижавање крвног притиска и тако даље).

Понекад са синдромом празног турског седла, могу да се подигну оптички нерви и њихова компресија у отвору дијафрагме турског седла. У овом случају се поставља питање хируршког третмана, јер компресија оптичког живца може довести до неповратног губитка вида. Спровела је стентисфеноидну фиксацију визуелног цроссовера, чиме се елиминише његово пузање и компресија. Такође, хируршки третман је назначен у случају када разређено турско седло ожима спиналну течност (и излази из носне шупљине). У овом случају, тампонада турског седла произведена је са мишићем, а одлазак цереброспиналне течности престаје.

Дакле, синдром празног турског седла је веома варијабилна патологија. Можда нема ефекта и може изазвати озбиљне ендокрине поремећаје. Тактика лечења у овој болести такође може бити различита: од принципа неинтервенције са динамичким опажањем до хируршког захвата.

Медхелп Цлиниц, предавање на тему "Синдром празног турског седла":

Можете Лике Про Хормоне