Хипотироидизам - болест узрокована смањењем функције штитне жлезде и недостатком производње хормона. Евидентно успоравање свих процеса који се дешавају у организму: слабост, поспаност, тежине, спорост мисли и говора, хладноћа, хипотензија, код жена - менструални неправилности. У тешким облицима развија се микседема код одраслих и кретинизам (деменција) код деце. Компликације болести су хипотироидна кома, срца и васкуларне лезије: брадикардија, коронарна атеросклероза, болест коронарне артерије. Лечење болесника са хипотироидизмом врши се вештачки синтетизован тироидни хормон.

Хипотироидизам

Хипотироидизам - најчешћи облик функционалних поремећаја штитасте жлезде, која се развија као резултат дугорочног стабилног недостатка тироидних хормона или смање своје биолошке активности на ћелијском нивоу. Хипотироидизам се не може дуго открити. То је због постепеног, приметним почетку процеса, задовољавајући здравствено стање пацијената у благе до умерене симптоме болести избрисани оценио као умор, депресија, трудноће. Преваленца хипотироидизма је око 1%, међу женама репродуктивног узраста - 2%, у старости се повећава на 10%.

Недостатак хормона штитњаче узрокује системске промене у функционисању тела. Тироидни хормони регулишу метаболизам у ћелијама органа и њихова недостатак се манифестује у смањењу потрошње ткива кисеоника, смањујући потрошњу енергије и обрада енергетских супстрата. Код хипотироидизма, поремећена је синтеза различитих енергетских зависних ћелијских ензима, која су неопходна за нормалну виталну активност ћелије. У случају ради хипотироидизам јавља муцинозни (љигав) едем - микедема, најизраженији у везивно ткиво. Микедема развија као резултат претеране акумулације глукозаминогликана у ткивима, која, након повећања хидрофилност, чување воде.

Класификација и узроци хипотироидизма

Хипотироидизам се може добити и урођени (дијагностиковани одмах након рођења и могу имати било какву генезу). Најчешћи је хипотиреоидизам (више од 99% случајева). Главни узроци стеченог хипотироидизма су:

  • хронични аутоимуни тироидитис (директно оштећење штитне жлезде паренхима са стране сопственог имунолошког система). Доводи до хипотироидизма година и деценија након његовог почетка.
  • иатрогени хипотироидизам (са делимичним или потпуним уклањањем штитне жлезде или након третмана са радиоактивним јодом).

Наведени узроци најчешће су узроковани упорним иреверзибилним хипотироидизмом.

  • лечење дифузног токсичног зуба (тиреостатике);
  • акутни недостатак јода у храни, вода. Благи и умерени недостатак јода код одраслих не доводи до хипотироидизма. У трудницама и новорођенчадима, благо и умерено дефицитар јода узрокује пролазне поремећаје у синтези тироидних хормона. Код прелазног хипотироидизма, дисфункција штитне жлезде може нестати током током природног тока болести или након нестанка фактора који га је узроковао.

Урођена хипотиреоза настаје услед урођених структурних аномалија тироидне или хипоталамус - хипофизе, тироидни хормон синтезу неисправности и различитим егзогеним утицајима у материци (употреба лекова, присуство мајчиног антитела у аутоимуне болести штитасте). Мајке тироидни хормони, продире кроз плаценту, оффсет контролише развој фетуса, који има штитне жлезде абнормалности. Након порођаја пада ниво материнских хормона у крви новорођенчета. Недостатак хормона штитне жлезде изазива неповратно неразвијеност централног нервног система детета (нпр, церебрални кортекс), која се манифестује у менталном ретардацијом у различитом степену, до кретенизмом, кршење развоја скелета и других органа.

У зависности од нивоа насталих поремећаја, разликује се хипотироидизам:

  • примарно - јавља се због патологије саме штитасте жлезде и карактерише се повећањем нивоа ТСХ (штитасто-стимулирајућег хормона);
  • секундарни - повезани са оштећењем хипофизе, Т4 и ТТГ имају низак ниво;
  • терцијарни - развија се када је поремећај хипоталамуса.

Примарни хипотироидизам развија као последица упалних процеса, аплазије или хипоплазијом штитасте жлезде, наследне недостатака биосинтезе тиреоидних хормона, субтоталне или потпуним тхироидецтоми, недовољног уноса јода у организму. У неким случајевима, узрок примарне хипотиреозе није јасно - у овом случају, сматра се идиопатски хипотироидизам.

Ретко јављају секундарне и терцијарне хипотироидизам могу изазвати различите оштећења хипоталамус-хипофиза систем, смањујући контроле тироидне активности (тумор, хирургије, зрачење, траума, крварења). Селф-релеасед периферне (ткива, транспорт) хипотироидизам узроковано отпором ткива према тироидног хормона, или повреду њиховог транспорта.

Симптоми хипотироидизма

Клиничке карактеристике хипотироидизма су:

  • одсуство специфичних знакова, карактеристичних само за хипотироидизму;
  • симптоматологија, слична манифестацијама других хроничних соматских и менталних болести;
  • недостатак корелације између нивоа дефицита тироидне хормоне и степена клиничких симптома: манифестације могу бити одсутне у клиничкој фази или су јако изражене већ у фази субклиничког хипотироидизма.

Клиничке манифестације хипотироидизма зависе од узрока, старости пацијента и стопе повећања дефицита штитне жлезде. Симптоматологија хипотиреоидизма у целини карактерише полисистемска природа, иако сваком појединачном пацијенту доминирају притужбе и узнемирења из било којег система органа, што често спречава тачну дијагнозу. Умерени хипотироидизам можда не показује знакове.

Када упорна и продужава хипотироидизам, пацијент је карактеристичан изглед - отечене, натекло лице са жућкасто нијанса, едем капака, удова, повезан са задржавања течности у везивном ткиву. Узнемирујуће осећање паљења, мрављинчења, болова у мишићима, крутости и слабости у рукама. Запажена су суштина коже, крхкост и тупост косе, њихов редчење и повећан губитак. Пацијенти са хипотироидизмом су у стању апатије, инхибиције. За тешког облика болести карактерише успоравање говор (као што је "мутав"). Воице промене дешавају (на Лов, промуклим) и губитка слуха услед едема ларинкса, језика, и средњег уха.

Код пацијената постоји одређено повећање тежине, хипотермија, константна цхиллинесс, што указује на смањење нивоа метаболичких процеса. Кршење нервног система манифестује се погоршањем успомене и пажње, смањењем интелигенције, когнитивним активностима, интересовањем за живот. Постоје примедбе о слабости, умору, поремећајима спавања (поспаност током дана, тешкоће заспали у вечерњим часовима, несаница). Опште стање се манифестује депресивним расположењем, мучењем, депресијом. Неуропсихијатријски поремећаји код деце старијих од 3 године и код одраслих су реверзибилни и потпуно нестају са именовањем супститутивне терапије. Са урођеним хипотироидизмом, недостатак супституционе терапије доводи до неповратних последица за нервни систем и тело као целину.

Уочене су промене у кардиоваскуларном систему: брадикардија, дијастолна артеријска хипертензија благе форме и настанак изливања у перикардној шупљини (перикардитис). Постоје честе, а затим упорне главобоље, ниво холестерола у крви расте, анемија се развија. На делу дигестивног система, смањење производње ензима, погоршање апетита, запртје, мучнина, надимост, може се развити дискинезни жучни канали, хепатомегалија.

Жене на позадини хипотиреозе развијају поремећаје репродуктивни систем, који је повезан са неуспехом менструалног циклуса (аменореја, дисфункционално крварење материце), развој маститиса. Нагласена недостатак хормона штитасте жлезде прети неплодност, мање очигледну хипотиреозу код неких жена не спречава трудноћу, али прети висок ризик од побачаја или рођења детета са неуролошким поремећајима. А код мушкараца и жена постоји смањење сексуалне жеље.

Клиничке манифестације конгениталног хипотироидизма често не могу помоћи у његовој раној дијагнози. Рани симптоми укључују надутост, пупчане киле, мишића хипотониа, велики језик, бочни Фонтанелле и тиреоидно, тихим гласом. Ако не почне благовремено лечење, а затим на 3-4 месеци старости развије проблема са гутањем, губитак апетита, мало добијање на тежини, надутост, затвор, бледо и суву кожу, хипотермија, мишићна слабост. У узрасту од 5-6 месеци закашњења манифестује психомоторни и физички развој детета, постоји диспропорција раста: касни затварање Фонтанеллес, широког носне моста, повећава растојање између пара агенција - хипертелоризам (између унутрашње ивице утичница ока, брадавице).

Компликације хипотироидизма

Компликација конгениталног хипотироидизма представља кршење централног нервног система и развој дечије олигофреније (ментална ретардација), а понекад и њен екстремни степен - кретинизам. Дијете заостаје у расту, сексуалном развоју, склони се честим заразним болестима са продуженим хроничним путем. Независна столица је тешка или немогућа. Хипотироидизам у трудници се манифестује у различитим аномалијама феталног развоја (срчане мане, патологија развоја унутрашњих органа), рођење детета са функционалним недостатком штитне жлезде.

Најтежа, али ретка компликација хипотироидизма је хипотироидна (микедематоза) кома. Генерално се јавља код старијих пацијената са дуго тече, нетретиране хипотиреоза, Коморбидитет има ниског социјалног статуса или без одржавања. Развој хипотхироид коме доприноси заразних болести, траума, хипотермије, администрацију лекова који смире централни нервни активности система. Хипотхироид цома манифестације: прогрессиве инхибиција ЦНС, конфузија, ниске температуре тела читања, појава кратког даха, смањена срца и крвни притисак, ретенција урина, отицање лица, руку и тела, цревне опструкције.

Акумулација течности у регионима перикарда и плеуралне шупље крши активност срца и дисање. Значајно повећање нивоа холестерола у крви проузрокује рани развој ИХД, инфаркта миокарда, цереброваскуларне атеросклерозе, исхемијског можданог удара.

Мушкарци и жене са хипотироидизмом могу патити од неплодности, њихова сексуална функција је оштећена. Са хипотироидизмом настају озбиљни поремећаји имуности, који се манифестују честим инфекцијама, прогресијом аутоимунских процеса у телу и развојем онколошких болести.

Дијагноза хипотироидизма

За дијагнозу хипотироидизма од стране ендокринолога, чињеница смањења функције штитне жлезде утврђена је на основу испитивања пацијента, његових притужби и резултата лабораторијских испитивања:

  • утврђивања нивоа тироксина - тријодтиронина анд Т4 - Т3 (тироидни хормон) и ниво тироидни стимулишући хормон - ТСХ (хипофиза хормон) у крви. Са хипотироидизмом, у крви је смањен садржај тироидних хормона, садржај ТСХ се може повећати или смањити;
  • одређивање нивоа аутоантибодија у штитној жлезди (АТ-ТГ, АТ-ТПО).
  • биохемијски тест крви (када се повећава хипотироидизам, ниво холестерола и других липида);
  • Ултразвук штитасте жлезде (да би се утврдила његова величина и структура);
  • сцинтиграфију штитне жлезде или фину игличну биопсију.

Дијагноза конгениталног хипотироидизма заснована је на неонаталном скринингу (одређивање нивоа ТТГ-а на 4.-5. дан живота новорођенчета).

Лечење хипотироидизма

Захваљујући достигнућима фармацеутске индустрије, која омогућава вештачки синтетизацију хормона штитне жлезде, савремена ендокринологија има ефикасан начин лечења хипотироидизма. Терапија се врши заменом несталих тироидних хормона у телу синтетичким аналогом - левотироксин (Л-тироксин).

Манифесто (клинички) хипотироидизам захтева постављање супституционе терапије без обзира на старост пацијента и истовремену патологију. Појединачно постављена опција за почетак терапије, иницијална доза лека и стопа његовог повећања. Са латентним (субклиничким) хипотироидизмом, апсолутна индикација за спровођење супституционе терапије је његова дијагноза у трудноћи или планирању трудноће у блиској будућности.

У већини случајева, нормализација општег стања пацијента са хипотироидизмом почиње у првој недељи од покретања лека. Комплетна нестанак клиничких симптома се јавља обично у року од неколико мјесеци. Код старијих особа и ослабљених пацијената, реакција на лек се развија спорије. Пацијенти са кардиоваскуларним обољењима, неопходно је пажљиво одабрати дози лека (превелики унос Л-тироксина повећава ризик од ангине, атријалне фибрилације).

У случају хипотироидизма који је резултат уклањања штитне жлезде или радиотерапије, указује се на пријем синтетичких хормона током живота. Доживотно лечење хипотироидизма је такође неопходно у односу на аутоимуни тироидитис (Хасхимото-ова болест). У поступку лијечења, пацијент треба редовно посјећивати лијечника како би прилагодио дозу лијека, пратити ниво ТСХ у крви.

Ако се хипотироидизам јавља против позадини других болести, нормализација функције штитасте жлезде често јавља током лечењу основни патологију. Симптоми хипотироидизма узроковани узимањем одређених лекова се елиминишу након повлачења ових лекова. Ако узрок хипотиреозе - недостатка јода потрошње са храном, пацијент прописана дрогу која садрже јод, потрошњу јодиране соли, плодове мора. Третман хипотхироид кома спроведеног у јединици интензивне неге у циљу интравенске примене великих доза тироидних хормона и кортикостероиди, корекција хипогликемије, хемодинамичким и електролита абнормалности.

Прогноза и превенција хипотироидизма

Прогноза конгениталног хипотироидизма зависи од правовремене започете терапије замене. Са рано откривање и правовремено лечење хипоти покренула заступничку код одојчади (1 - 2 недеље живота) развоја централног нервног система готово да не трпе и исправном. Када је касније надокнадити урођена хипотиреоза развија патологије централног нервног система детета (ментална ретардација), упропастио је формирање скелета и других органа.

Квалитет живота пацијената са хипотироидизмом који узимају компензаторни третман, обично се не смањују (нема ограничења, осим дневног уноса Л-тироксина). Смртност у развоју хипотироидне (микедематозне) коме је око 80%.

Спречавање хипотироидизма је потпуна исхрана са довољним уносом јода и има за циљ рану дијагнозу и благовремену започињану супституциону терапију.

Дијагноза хипотироидизма

Хипотироидизам је патолошко стање тела узроковано малим садржајем тироксина и тријодотиронина у крви. Упркос чињеници да свака десета одрасла особа пати од хипотироидизма, она се појављује само код неколико. За то постоји више разлога, али најважније је оскудица клиничких манифестација овог поремећаја.

Храњење, апнеја, несаница или други проблеми? Контактирајте санитетски центар у санаторију "Барвикха". Ми ћемо вам помоћи! Поставите питања и пријавите се за консултације телефоном: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Како препознати хипотироидизам

Рана дијагноза је веома важна поремећаји: лечи хипотироидизам напредује, а 80% људи са латентном облику као резултат развоја тежак облик повреде које је већ значајно утичу на стање здравља и унутрашњих органа.

Да би се дијагностиковала хипотиреоза, тренутно се користе следеће методе:

- Анкетирање и преглед пацијента;

- анализа крвних хормона;

- тест крви за антитела на тироидну жлезду;

- Ултразвук штитасте жлезде;

- ЦТ / МРИ мозга (да се искључе тумори и друге патологије хипофизе и хипоталамуса који контролишу функционисање штитне жлезде).

Хипотироидизам: клиника

Симптоми хипотироидизма могу се открити само у случају развоја његовог клиничког, приметног облика. Будући да озбиљност његових манифестација директно зависи од степена инсуфицијенције хормона, откривање симптома указује на далекосежну фазу поремећаја.

Пацијент са хипотироидизмом често пати од отока. Појављују се на лицу, нарочито у очним капцима, на рукама и ногама. Пацијентова кожа је бледа због развијене анемије или жуте због кршења метаболизма каротена и увек је сува. Коса је досадно и суво, често ретка, слабо развија. Нокти су танки, бледи, појављује се стража на плочама за нокте. Приликом испитивања језика, на њеним бочним странама можете видјети трагове зуба: то је због чињенице да језик отиче са хипотироидизмом.

Већина пацијената са овим поремећајем има прекомерну тежину, јер смањење функције штитне жлезде доводи до успоравања метаболизма. Приликом мерења температуре смањује се његово смањење. Приликом мерења пулса можете видети успоравање откуцаја срца мање од 60 откуцаја у минути.

Пацијент се пожали на недостатак енергије за обављање уобичајених ствари, депресију, слаб радни капацитет, оштећење у меморији, дневно заспаност. Он је стално хладан, не може бити хладно. Често га узнемиравају мучнина, тупи болови или тежина у десном хипохондрију, запртје. Постоји промена у гласу гласа: она постаје мала, звучи груба, храпава. Нос се може поставити - опет, због отока.

Да би се разликовао хипотироидизам по формама (примарним или секундарним), дијагноза треба обављати не толико на клиничким симптомима, већ на основу лабораторијских анализа.

Дијагноза хипотироидизма и анализе

Непогрешиво је дијагностиковати хипотироидизам уз помоћ крвног теста за хормоне. Пацијенти студирао у крви слободној тироксина и тријодтиронина (Т3 и Т4) продукцији жлезде, а тироиде стимулишући хормон (ТСХ за кратко), која се синтетише у хипофизи и активира штитну жлезду.

Ако је разлог лежи у стању квара штитне жлезде (тј особа примарни хипотироидизам), ниво Т3 и Т4 ће се смањити, а ТТЦ, напротив, повећава (понекад може бити нормално). Ако особа развије секундарни (хипофизни) хипотироидизам, он ће бити смањен и ТТГ, Т3 и Т4.

Да би се идентификовао аутоимунски тироидитис (аутоимунско запаљење жлезде, чести узрок хипотироидизма), узимају се крвне тестове за антитела на штитну жлезду.

Инструментални прегледи за дијагнозу хипотироидизма

Помоћи у одређивању узрока хипотироидизма и пружити додатне методе испитивања. Ултразвук и сцинтиграфске преглед штитасте жлезде, која помаже да се открију тумора (тумори, крварење), за дијагнозу аутоимуне болести штитне жлезде (Хасхимото тиреоидитис).

Ако пацијент има хипотироидизам хипофизе, да се искључе тумори (најчешће аденоми) и крварење у хипофизи, употребљава се рачунарска и магнетна резонанца.

Клинички хипотироидизам и поремећаји спавања

Хипотироидизам утиче на емотивну сферу особе и стање његовог физичког здравља. Осећај депресије, узрокован хипотироидизмом, губитак интереса за живот проузрокује болна искуства која ометају спавање. Постоје потешкоће у заспаности, човек се често буди ноћу или рано ујутро (у 4-5 сати) и не може заспати, упркос недостатку живота и повећању енергије.

Храњење, апнеја, несаница или други проблеми? Контактирајте санитетски центар у санаторију "Барвикха". Ми ћемо вам помоћи! Поставите питања и пријавите се за консултације телефоном: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Поред несанице, хипотироидизам изазива још један озбиљан поремећај спавања - синдром спавања апнеа. Јер вишак килограма и едем ткива, укључујући пределу ждрела, спава аирваи горњој лумена пацијента може да се сужава, као и спавања време потпуно преклапају, што доводи до престанка дисања. Преко ноћи код пацијента са тешким обликом апнеје може доћи до неколико стотина епизода за заустављање дисања.

У санаторијуму "Барвиха" стручњаци сомнолошког центра дијагностикују поремећаје сна, а разлози које су их узроковали неопходно су откривени. У случају комбинације несанице или синдрома спавања апнеа са хипотироидизмом, пацијенте консултују специјалисти специјалиста клинике који дају одговарајуће препоруке за лечење. Ово омогућава постизање значајног побољшања стања особе која се пријавила.

Ултразвук за хипотироидизам

Ултразвук за хипотироидизам показује знаке аутоимунског тироидитиса, због чега се често развија. Постоје локални или обимни одељци штитне жлезде. Може се и повећати - са хипертрофијом и смањењем - са атрофијом. Ако пацијент показује само нодуларност на ултразвуку, а нема других симптома хипотироидизма, дијагноза се не прави. Потребна је процена клиничке слике и података о лабораторијском прегледу тироидних хормона.

Ултразвук је ефикасан метод дијагностиковања болести штитне жлезде. Скенирање помоћу сензора високе осетљивости омогућава вам да одредите:

Ултразвук је назначен не само за хипотироидизам. Стручњаци идентификују абнормалности, запаљенске и друге патологије. Метода се користи за дијагнозу болести код штитне жлезде, за динамичко праћење стања конзервативном терапијом и за праћење пацијента након хируршког и зрачног лијечења. Ултразвук не узрокује поремећај пацијента, апсолутно је неинвазиван, сигуран и тачан. Најмања жаришта величине од само 1-2 милиметара су детектована.

Током ултразвука, пацијент лежи на каучу. Положај главе: мало нагнут. На кожи врату, специјалиста примењује проводни гел и скенира сензор, померајући га мало да би побољшао визуелизацију. Сви параметри се процењују заузврат, крвни преглед ткива се проверава ако ултразвук укључује допплерометрију. Податке свих мјерења забиљежи дијагностичар у протоколу, који пацијенту даје заједно са сликама.

Норма и одступања ултразвука штитне жлезде

Ако нема патологије, облик и локација жлезде су нормални, контуре су равномерне и јасне. Горња граница латералних јастука је у средини хируршке хрскавице, а нижа је на нивоу од 5-6 трахеалног прстена.

Велицине жлезде у нормама код жена варирају. Током трудноће, повећање је могуће, уз старост, постоји атрофија. У хипотироидизму, ултразвук показује повећање запремине ткива више од 19 милилитара, код мушкараца је више од 25 година. Акутни облик тироидитиса прати мали пораст, понекад се дијагностикују апсцеси.

Према резултатима ултразвука у случају сумње на хипотироидизму, ендокринолози у Солнтсеву у нашој клиници постављају спецификације тестова и прегледа. Код нас можете проћи сложену дијагностику. Ако је резултат позитиван, биће вам прописан третман узимајући у обзир клиничке знаке и појединачне индикације.

Детаљи наводе код доктора. Састанак се врши телефоном.

Хипотироидизам: дијагноза, методе и алати за препознавање

Хипотироидизам је клинички синдром заснован на перзистентном недостатку штитног хормона или имунитету на органе и ткива.

Ово је једна од честих патологија ендокриног система, који се манифестује кршењем готово свих функција људског тела.

Неспецифична клиничка слика и потреба за дуготрајном заменом хормонске терапије су главне карактеристике које карактеришу хипотироидизам.

Дијагноза хипотироидизма штитасте жлезде је једноставна и заснива се на утврдјивању концентрације хипофизе и тироидних хормона у крви.

Симптоматологија и метода препознавања

Повећање преваленције хипотироидизма, које је недавно примећено, повезано је са погоршањем екологије, смањењем уноса јода са храном и повећањем аутоимунских стања у популацији.

Данас је преваленција хипотироидизма достигла 2-3 случајева за сваких 100 људи, а код жена је патологија много чешћа него код мушкараца, а висока специфична пада инциденције пада на 70-80 година.

Само-дијагноза хипотироидизма испред огледала

Као и други синдроми инсуфицијенције ендокриних жлезда, хипотиреоидизам је примарни и секундарни. Прва држава је чешћи и јавља против позадини одсутности или уклањање (тхироидецтоми) штитасте жлезде код пацијената са аутоимуним тироидитис, разних облика струме и после терапије зрачењем на штитне жлезде. Секундарни хипотироидизам се развија на позадини патологије хипофизе или хипоталамуса, што је много мање уобичајено.

Степен озбиљности хипотироидизма је:

  • субклиничка варијанта (благи хормонски отказ у одсуству симптома);
  • вариантна манифестација (клиничке манифестације на позадини тешког недостатка хормона);
  • компликована варијанта (са тешким поремећајима из централног нервног система и унутрашњих органа).

О симптомима и лечењу хипотироидизма код жена, прочитајте даље.

О лечењу хипотироидизма са народним лековима, погледајте овде.

Како препознати хипотироидизам?

Хипотироидизам се односи на оне ретке форме патологије ендокрине сфере, у којима клиничка слика не игра одлучујућу улогу у дијагнози. Истовремено, неки типични синдроми или карактеристичне "маске", иза којих су прикривени атипични и субклинички облици болести, могу да сумњају у то већ у раној фази. Они укључују:

  • метаболички поремећаји синдром (хипотермија, гојазност, губитак косе, анемија, хронични умор, рано атеросклероза, слееп апнеа, мишићна хипотониа);
  • едематозни синдром (хрупни глас, погоршање слуха, едем језика, очи, назозна слузокожица, тешкоћа у носном дисању);
  • неуропсихијатријски поремећаји (главобоља, губитак памћења, емоционално осиромашење, склоност за депресију и психотичне реакције, когнитивно оштећење, поремећаји осетљивости, смањени рефлекси);
  • поремећаји синдрома циркулаторног система (брадикардија, глувоћа срчаних тонова, хипертензија, кардиомегалија, циркулаторна инсуфицијенција);
  • дигестивни поремећаји (надимање, запртје, повећана јетра, стагнација жучи, каменчићи);
  • патолошке манифестације репродуктивних органа (неплодност, аменореја или менорагија).

У већини случајева отвореног хипотиреоидизма, типични су симптоми поремећаја скоро свих органа. Међутим, патологија се често развија споро, због чега његове манифестације погрешно тумаче сами пацијенти и медицински радници.

Због тога је веома важно обратити пажњу чак и на минималне симптоме, комплекс који се уклапа у клиничку слику хипотироидизма:

  • сува кожа;
  • брзи замор;
  • повећана осетљивост на хладноћу;
  • оштећење меморије;
  • склоност ка запртју;
  • оток екстремитета и капака;
  • мишићна слабост;
  • хрипав глас.

Озбиљност клиничке слике зависи не само од степена хормонског дефицита, већ и од динамике болести: са брзим развојем процеса, симптоматологија постаје израженија и приметна је и самим пацијентима и другима.

Поред тога, озбиљност клинике одређује се узраст пацијента, као и присуство (или недостатак) пратеће патологије и индивидуалних карактеристика организма.

Према томе, код неких пацијената појављују се и манифестни облици хипотироидизма са минималном симптоматологијом и случајно се налазе приликом испитивања у другим приликама. У другим мањим хормоналним поремећајима подразумевају се читав низ карактеристичних клиничких знакова и одговарајуће примедбе од пацијената.

Због ових разлога, људи који пате од хипотиреоидизма често се посматрају доктори различитих специјалитета пре него што оду у виду ендокринолога.

Дијагноза хипотироидизма и анализе

Модерни дијагностички алгоритам за хипотироидизам састоји се од:

  • мерење концентрације слободног тироксина (Т4);
  • Крвни тестови за хормон који стимулише штитасту жлезду (ТСХ).

Познато је да у телу између ових хормона постоји инверзна веза: у случају недостатка тироидних хормона (Т3 и Т4), ниво ТСХ се повећава због интензификације његове синтезе од стране хипофизе.

Због тога се мерење концентрације ТСХ односи на високо осетљиве технике за детекцију хипотироидизма. У случају да је вриједност ТСХ изван прихватљивог опсега, врши се додатно тестирање крви за слободни Т4.

Овакав приступ омогућава идентификацију не само манифестних, већ и субклиничких варијанти патолошке штитне жлезде.

Да проучава тријодтиронина крви (Т3) посегнули у неким случајевима у присуству тешких пратећих болести. Ова анализа је комплементарна и преписују пацијентима са синдромом "ниске Т 3": са кардиопулмоналним болести, инфекција и ослабљених повреде, оштећења миокарда или кахексија. Спуштени ниво Т3 под таквим условима указује на тежину болести и представља прогностички неповољан знак.

Дијагноза конгениталног хипотироидизма базирана је на општем неонаталном скринингу. Да би се утврдила концентрација тироидних хормона код свих новорођенчади на ИВ-5 дан живота, узорак крви је узет из пете.

Недавно је велики одговор изазвало препоруке Међународне асоцијације штитњака за преглед хипотироидизма код одраслих старијих од 35 година. Експедитивност овако широког обухвата дијагнозе хипотиреоидизма је резултат широко распрострањене патологије, озбиљних здравствених последица и велике инциденције субклиничких облика.

Инструментални прегледи за дијагнозу

  • одређивање концентрације антитела на ткива штитне жлезде (аутоантибодије);
  • ултразвучни преглед штитне жлезде (проучавање структуре, густине, хомогености и других параметара);
  • хистолошки и цитолошки преглед биопсијског материјала штитне жлезде;
  • сцинтиграфски преглед органа.

О хипотироидизму током трудноће погледајте овде.

Ове технике помажу у утврђивању узрока који је изазвао развој хипотироидизма, како би се разјаснила природа процеса који је у основи уништења или функционалног неуспјеха овог органа.

Тако, код пацијената са аутоимуним тироидитис (струма Хосхимото) карактеристичних промена посматраних ехоструктури ткива простате у студију ултразвука: смањена ецхогеницити, хетерогену структуру или фокалне промене. Слични знаци се манифестују малољетним тироидитисом, као и тихи (асимптоматски) и постпартални транзиторни тироидитис.

У већини случајева, могуће је провјерити дијагнозу хипотироидизма с фином биопсијом пункта игле, динамичком проучавањем ТСХ и упоређивањем резултата анализа са клиничком сликом болести.

Симптоми, дијагноза и лечење хипотиреоидизма

Недовољна производња хормона штитњака, која дуго траје, узрокује хипотироидизму. Стање је прилично често - 19 жена од 1.000 и 1 мушкарац од 1.000 су хипотироидне. Међутим, није могуће тренутно открити ову болест прилично често, хипотироидизам почиње споро, симптоми се често бришу, неспецифични. Понекад се симптоми хипотиреоидизма погрешно претварају, резултат неке друге болести, трудноће. Како се хипотироидизам манифестује? Ова болест успорава све процесе који се јављају унутар тела, недостатак тироидних хормона доводи до смањења телесне температуре, осећаја хладноће, замора. Могуће су и честе заразне болести узроковане смањењем имунитета.

Најважнији симптом хипотироидизма је слабост, константан замор. Болест се осећа беспомоћно ујутру, имају сталне болове - главу, зглоб и мишић. Због стискања нерва у пределу зглоба са ткивима који су склони отицању, руке су често уроњене. Бриљантна коса и нокти постају крхка, кожа суха, отечена. Све реакције успоравају - и физичке и менталне, пацијенти постају дистрактори, заборављени. Отицање ткива проузрокује оштећење органа чула - вид, слух и звоно ушију су често погоршани. Едем вокалних жица доводи до смањења гласа гласа и отока језика и грла - до појаве хркања.

Процес пробавног процеса такође успорава, храна се погоршава, честа је запремина, могућа су поремећаји одлазне функције. Један од најопаснијих симптома је испољавање кардиоваскуларних болести код пацијената са хипотироидизмом. Често се срчни утисак успорава и износи мање од 60 откуцаја у минути. Ниво холестерола се повећава, што доводи до атеросклерозе срчаних посуда, као и исхемијској болести. Исхемијска болест је постављање плочица холестерола на зидове крвних судова, што доводи до њиховог сужавања и, сходно томе, до погоршања засићења кисеоника срца. Симптом болести коронарне артерије је ангина, која се манифестује у оштрим боловима иза грудне жлијезде, краткоћа даха током ходања, пењање по степеништу. Атеросклероза се може манифестовати и као тзв. "Интермитентна клаудикација" - бол у ногама приликом ходања, што је такође узроковано лошом оксигенацијом ногу ногу. Жене често пате од повреде менструалне функције - менструација може постати обилна и продужена и потпуно зауставити. Хипотироидизам може чак изазвати неплодност код многих жена.

Поред хипотиреоидизма и анемије, осим тога, јетра престаје нормално да обрађује бета-каротен (наранџасти пигмент). Укупност ових поремећаја даје кожи пацијента бледо жућкастом бојом.

Често често, хипотироидизам изазива депресивне услове, ови пацијенти се упућују на савјетовање и лијечење психологима, психијатрима. Пронађено је да 8-14% пацијената са психолозима и психијатрима који пате од депресије заправо имају хипотироидизму. Депресија, на почетку болести са хипотироидизмом, може бити једини симптом, па је тешко препознати ове болести. Међутим, постоје многи знаци који помажу у разликовању уобичајене депресије од депресије која је симптом хипотироидизма.

Хипотироидизам и његови узроци

Због хипотиреозе, у већини случајева - штитне болест (позната као примарни хипотироидизам), само 1% случајева хипотироидизам изазвати оштећење хипоталамуса и хипофизе (познат као секундарни хипотиреоза). Примарни хипотироидизам је аутоимуна болест штитне жлезде - аутоимуна тиреоидитис (назива тиреодита Хосхимото). Шта је аутоимуна болест? Немогућност имунолошког система човека да разликује "сопствена" ткива од страних агената. Пошто је главна функција имуног система је производња антитела страним бактерија и вируса у аутоимуне болести производи антитела против сопствених ткива организма.

Ова антитела називају се аутоантибодијама. Они нападају готово све органе, нарушавајући њихово нормално функционисање и изазивајући аутоимуне болести. Бубрези су погођене гломерулонефритис, надбубрежне жлезде - Аддисон-ова болест, зглобова - реуматоидни артритис типа, панкреас - дијабетес, тироидна жлезда - примарни хипотироидизам. Аутоимунска болест којој је био подвргнут један орган повећава ризик од аутоимуних болести у другом органу. Ако се дијагноза са аутоимуним штитасте поремећаја, извршити потпуну преглед тела на присуство другог аутоимуне болести. Хипотироидизам може да почне, ако је функција штитасте жлезде слуха у тој мери да када организам добија мање од 25 микрограма јода дневно. Приближно 1/3 случајева хипотироидизам - последица лечења хипертиреозе са радиоактивним јодом или нуспојава штитне хирургије.

Ту су урођена хипотиреоза, његова дистрибуција фреквенција - око 1 у 5000. штитна жлезда не може да се развије у ембрион уопште или да утиче пре рођења. Можда наследна болест хипотироидизма, али се она можда неће појавити у свакој генерацији. Мајке беба са конгениталним хипотироидизмом су често болесне са аутоимунским тироидитисом. Порођај може изазвати и развој хипотироидизма. Повремено, на почетак хипотироидизма могу утицати тумори, нарочито рак тироидне жлезде. Узрок развоја рака у овом случају био би да се повећа зрачење, његова учесталост је повећана након нуклеарне несреће у Чернобилу. Хипоталамуса или хипофизе болести, такође изазвати хипотиреозу, доводе до смањења хормона - тиреотропин (хипофиза хормон) и тиреотропин (хипоталамус хормон). У овим случајевима, жлезде производе неактиван облик хормона који не могу касније ступити у везу са тироидним рецепторима.

Хипотироидизам - дијагноза

Хипотироидизам је прилично честа и добро проучавана болест. Ипак, често је немогуће дијагнозирати. Као што је горе написано, ово се дешава јер су главни симптоми хипотиреоидизма неспецифични, присутни су прилично великом броју болести, такође могу бити последице физичког и менталног замора, стреса. Поред тога, болест штитне жлезде изазива заборав, немогућност усредсређивања пажње, то доводи до чињенице да је особи тешко да се присети на све симптоме болести, што заузврат отежава дијагнозу. За тачну дијагнозу хипотироидизма, неопходно је да се присетите свих особина које су се у последње време промениле и да их испричате што детаљније. На пример, уместо "брзо уморити" биће добра идеја, рецимо "Увек се осећам уморно, чак иујутро." Ако сумњате у патологију штитне жлезде, потребно је одредити ниво хормона штитњака у крви. За ово се узима крвни тест, на основу ког су закључени нацрти вероватног присуства болести. За успешан преглед и даље лечење, пацијент мора активно сарађивати са лекаром, потпуним описом симптома, без њега, постављањем одговарајуће дијагнозе и постављањем одговарајућег лечења је тешко.

Испитивање тела

Прва ствар на коју лекар обраћа пажњу приликом узимања пацијента је изглед, начин комуникације. Измерена је телесна тежина, испитана је кожа, коса, ексери, очи. Посебна пажња се посвећује гласу. Раховити глас може бити симптом хипотироидизма, брзог, брзог говора - тиротоксикозе. Ако се сумња на штитну жлезду, изврши се потпуни преглед тела - неопходно је мерити импулс и крвни притисак, одредити степен проширења штитне жлезде, ако постоји. За тачну дијагнозу болести штитне жлезде неопходно је одредити ниво хормона који стимулишу штитасте жлезде (ТСХ) - то помаже да се разуме да ли штитна жлезда функционише нормално. Следећи тест је да одредите ниво хормона тироксина. Триодотиронин се углавном не мери, јер није неопходно.

Тренутно је прецизиран број слободних фракција тироидног хормона који нису повезани са протеином транспортера. Мерење нивоа стимулационих хормона штитасте жлезде је најосјетљивија метода. Ови хормони се производе у хипофизи и контролише функционисање штитне жлезде, повећава њихов ниво - доказ спуштања активност жлезде, хипофиза на овако смањеном активношћу производи више хормона за стимулисање њен рад. Смањени нивои ТСХ - знак хипертиреозе, хипофиза не производи велике количине хормона, тако да тироидни није потребна додатна стимулација, тако да је веома активан. Међутим, низак ниво тхиритропиц хормона може да буде током трудноће, патологија хипофизе и неке друге болести. Ниво њихове измене пре промене нивоа тироксина, односно између нивоа ТСХ и тиреоидних хормона је феедбацк - снижавање нивоа тироидних хормона доводи до повећања нивоа ТСХ, и повећати ниво тироидног хормона смањује тхиритропиц.

Да одреди присуство аутоимуне болести, се често даје преглед који одређује ниво антитела у штитасте жлезде у крви пацијента. Антитела штитне пероксидазе и тиреоглобулин одређују најчешће код пацијената са аутоимуни тироидитис или порођаја, као дифузном токсични струме. У крви, већина пацијената са Гравес-ову болест, Гравес, и многих пацијената са аутоимуним тиреодита фази тиротоксицхескои, антитела тиреостимулишући нису детектовани. Имајте на уму да је повећање броја антитела на ткива штитасте жлезде - није недвосмислена дијагноза, сама симптом не указује на патологију, не треба да заборавимо да је болест дијагностикована само са значајним повећањем броја антитела. Ако сумњате болест штитне жлезде такође врши ултразвук, ултразвук често видљивих знакова хипотиреозе, који се јавља код пацијената са аутоимуни тироидитис. Ултразвучни тироидне жлезде хетерогености и не основ за дијагнозу - аутоимуног тироидитис.

Већина пацијената који су подвргнути тестовима на болести штитне жлезде трпе због превелике забораве. Осим тога, људи обично имају тенденцију да забораве информације о здрављу изражен код лекара, тако да је за успешну дијагностику и лечење, пожељно је да се забележи информације и препоруке за даље испитивање, начин живота, послао доктора. За пацијенте често објављене о симптомима брошури, ток и лечење разних болести, имају брошура неће бити сувишно. И, наравно, пацијент може увек промените лекара, ако осумњичених да неспособности или због неког другог разлога.

Хипотироидизам - лечење

Хипотироидизам се третира једини начин - уз помоћ терапију замене хормона тироиде. У већини случајева, лек је додељен Еутирокс, тироксин, укључени у свом саставу не разликује од тироксина продукцији људском телу. Повремено такође добродошли тријодтиронина приказани као део лека, али задатак лек једини Л-Т4 којем је Еутирокс више физиолошке. Облик овог лека је таблете, 50 и 100 μг. Рано лечење додељен најнижи дозу (25 уг дневно), доза се постепено повећава до завршетка. Пуна доза обезбеђује унос нормалних нивоа тироксина и примењена у периоду од неколико недеља до неколико месеци од почетка лечења. тхирокине доза Ест се израчунава према формули: тежина (кг) к 1.6 = дозе (у микрограма). У просеку, доза је 100 - 150 μг дневно. Почетком примене лека, препоручена доза може бити од 75 до 100 мг код младих људи, након операције на штитне жлезде, на почетним фазама хипотиреоза.

Код старијих, у присуству кардиоваскуларних патологија у случајевима запостављених обољења, доза почиње са минимумом и полако и постепено повећава. Припрема тироксина треба узети ујутро на празан стомак, 30-40 минута пре оброка. Изузетно је важно да не пропустите узимања лека како би се симулира нормалан рад штитне жлезде. Неколико месеци после почетка лечења потребно је да прође испит - да одреди количину ТСХ у крви и може да прилагоди дозу примили. Правилно израчуната доза - гаранција одржавања нивоа стимулационих хормона штитасте жлезде. Даљи тестови за одређивање количине ТСХ се спроводе једном у шест месеци - годину дана. Штитасте жлезде за производњу хормона у хипотиреозе није опоравио, тако да морате да узимате лекове за живот, третман са терапије замене не би требало да се заустави, чак и ако су лекови које примају прописане за другим условима

Хипотироидизам штитне жлезде

Хипотироидизам је функционални поремећај у штитној жлезди, узрокован дугим дефицитом у производњи његових специфичних хормона (тироида) или слабљењем њиховог биолошког ефекта на тело као целину.

Хипотироидизам је функционални поремећај у штитној жлезди, узрокован дугим дефицитом производње хормона.

Опис болести

Болести штитне жлезде се не могу манифестовати годинама, болест се наставља у латентној форми, с потпуно нормалним стањем здравља и одсуством изражених симптома. Обично су мањи облици записани као банални умор, депресија, трудноћа.

Опасност је у томе што током времена недостатак тироидних хормона почиње да утиче на перформансе свих биолошких система тела и виталну активност појединих органа.

Биолошка функција тироидних хормона је да прилагоди и регулише енергетски метаболизам у ћелијама тела. То, пак, доводи до смањења испоруке кисеоника ткиву. Постоје кршења синтезе различитих ензима у ћелијама, што утиче на њихово нормално функционисање.

У неким случајевима, ако благовремено не предузмете благовремене мере, хипотироидизам штитне жлезде узима хроничне форме, појављује се едем - микседем. Настаје због акумулације у везивним ткивима специфичних супстанци које задржавају течност у њима.

Узроци патологије

Предуслови за појаву такве болести штитне жлезде (хипотироидизма) су многи. Ово може бити неадекватан садржај јода у води, храни, ваздуху или вишку. Његову улогу игра лоша екологија, стални напори, недовољна количина протеина које узима тело.

Прекомерно одржавање хране у људској исхрани биљног поријекла за неке је корисно, за друге на штету, јер вишак такође води повећању штитасте жлезде. Узрок може бити и други елементи у траговима: кобалт, манган, селен. Да бисте вратили нормалну функцију штитне жлезде, потребно је подесити њихов унос у тело. Слична дисфункција може бити узрокована прекомјерним ултраљубичастим зрачењем. Различите инфективне болести региона назофарингеалног и усне шупљине.

Постоје могући медицински разлози за узимање свих врста лекова који се користе у кардиологији, гинекологији, психијатрији и другим гранама медицине. Негативни ефекти на тироидну жлезду производе алкохол и никотин. Дуго је утврђено да пушачи и алкохоличари имају више пута више патње од такве болести. Супстанце које се налазе у производима дувана штете штитне жлезде ћелије - тироидне ћелије. Алкохол такође утиче на рад јетре, на исправну активност зависи здравље штитне жлезде. Све је међусобно повезано.

Узроци хипотироидизма могу бити недовољни јод у води, храни, ваздуху или вишку.

Хипотироидизам (недостатак производњу хормона), заузврат, може бити изазвана општа загађеност лимфе, која више није у стању да се носи са дренажом штитне жлезде иу крви многих токсичних продуката распада да тело престаје да функционише, одбијајући да извршава команде хипофизу.

Стање лимфе и крви зависи од рада биолошких филтера тела, првенствено јетре. Од квалитета пречишћавања крви, овај витални орган одређује како добро други органи функционишу правилно. Важно је стање дигестивног тракта, нарочито црева и дебелог дела.

Шта је опасност од хипотироидизма?

Поремећаји у штитној жлезди доводе до најтежих посљедица. Анемија (анемија) се развија, по правилу, на позадину хипотироидизма. Ово је због неадекватног варења гвожђа слузокоже дигестивног тракта. Функционалне неправилности нервног система могу се манифестовати систематским мигренима, болом у рукама и стопалима. Жене имају неправилности у менструалном циклусу, мушкарци имају смањену потенцију. На зидовима посуда се повећава депозиција холестерола, посебно срца, што доводи до појаве "ангинске пекторис".

Није искључена атрофија срчаног мишића, што доводи до срчане инсуфицијенције. Дигестивни тракт не трпи ништа, постоји смањење апетита, оток, запртје. Јетра се повећава у величини. Озбиљна оштећења централног и периферног нервног система (периферни хипотироидизам), то утиче на кретања, израз лица, интелектуалну активност, доводи до смањења рефлекса. Од свега овога, постоје поремећаји памћења и менталне инфериорности. Али идиопатски тип понашања се изговара само ако је болест урођена или се десила од раног детињства.

За особе са хипотиреозом до умерене тежине, које карактерише екстремним емоционалног понашања: од равнодушности према добром природи неприродне манифестација безобзирног агресије и беса. Најопаснија компликација постати хипотхироид кома изазвана неконтролисаним узимањем лекова у грипа, акутних респираторних болести, посебно ако већ постоји изразита медицинска хипотироидизам.

Тешко носно дисање са хипотироидизмом често доводи до прехладе, заразних болести.

Постоји велики број озбиљних дечјим болести које се могу директно везани за смањења штитасте жлезде висока смртност перинатаналнаиа различитих урођених дефеката, неуролошка кретенизмом и микедема, поремећаје Неуромотор, конгенитални и неонатални хипотироидизам, неонатални гушавост. Неуролошки кретинизам карактерише ментална ретардација, глувоћа, страбизам. Микедема је примјетна за патуљаст, заостајање у развоју.

Симптоми патологије

Са изговараним хипотироидизмом очигледно је отицање лица и удова, кожа постаје сува, стиче бледо жуту нијансу. На лактовима и штиклама, постанемо безобзирни. Нокти и коса су крхки. Глас је слаб и хруп због абнормалности у вокалним везицама. Температура тела је ниска, крвни притисак такође није нормалан, као и срчани ритам.

Често лоше излечене ерупције акни на лицу и леђима. Тешко носно дисање, које често доводи до прехладе, заразних болести.

Осим тога, може постојати константно хладноће, чији узроци леже у смањењу метаболизма. Нервни систем пати, што доводи до погоршања сећања и концентрације пажње, смањења менталних активности, интереса за живот. Постоји стална слабост, мали радни капацитет, несаница. Појављује се диспепсија гастроинтестиналног тракта: мучнина, надимост, запртје. Сексуална функција се смањује.

Дијагноза болести

Дијагноза хипотироидизма дели се на три главне врсте:

  1. Примарни хипотироидизам је узрокован урођеним недостацима, запаљенским процесима, неуспешним операцијама, недостатком јода у телу.
  2. Секундарни хипотироидизам: укључује последице инфекција, тумора, повреда са оштећењем хипофизе.
  3. Терцијски хипотироидизам се развија због поремећених функција хипоталамуса.

Ултразвук штитасте жлезде у дијагнози болести за одређивање промена величине и структуре.

Ово није потпуна класификација, разликује се између периферног, латентног и манифестног хипотироидизма. Главни метод за дијагностицирање хипотироидизма је тест хормонске крви. Корисни ултразвук штитасте жлезде за одређивање промена величине и структуре; радиоизотопска студија, рентгенски преглед и компјутеризована томографија омогућавају да се утврди присуство стискања говеђе од стране неколико органа, метастаза рака штитасте жлезде.

Лечење хипотироидизма

Третирање лијекова је углавном усмерено на исправљање функција штитне жлезде. Пракса је употреба антитироидних лекова: пропилтиоурацил и метилимазол. Ове супстанце се користе за побољшање синтезе тироидних хормона. У основи се користи за постизање брзог ефекта. Осим тога, лечење може се састојати у постављању замјенских хормоналних лијекова (тироксин, рхеокомб, тиротом). Лечење почиње са минималним дозама, како не би штетило срцу.

Хируршки третман се одвија у присуству малигних тумора, чворова и циста, који се брзо повећавају. То су келоидно-пролиферативни чворови, тиротоксични гоитер, гигантски ендемски гоитер, грудно пукотина. Треба имати на уму да је употреба било којих јода која садрже јод први пут након операције забрањена.

Са хируршким хипотироидизмом, када штитна жлезда није исправно уклоњена, прописује се доживотни унос хормонских лијекова.

Најефикаснији третман последњих година с правом се сматра терапијом радиоактивним јодом. У свим случајевима није довољна доза, па се често понавља третман. Јод улази у тело кроз капсуле или водени раствор.

Радиоактивни јод може оштетити здраве ћелије, ау неким случајевима довести до развоја канцера, па се лечење препоручује само у случајевима када пацијент има контраиндикације за друге дроге.

Бета-блокатори - ови лекови знатно успоравају брзу брзину срчане фреквенције и потискују прекомерну нервозу повезану са болестима. Додијељен уз друге врсте лијечења. То укључује атенолол, надолол, метопролол, итд.

Специјална дијета

Дијета се врши узимајући у обзир да се метаболички процес крши код хипотироидизма, масних наслага и холестерола, а течности почињу да се акумулирају у телу, што доводи до отока. Препоручена дијета треба да укључи лако сварљиве намирнице са нискокалоричним садржајем, богате витаминима Б и Ц, различитим макро и микроелементима. Таква исхрана ће побољшати функцију штитне жлезде и метаболичке процесе. У присуству анемије додатно су прописане супстанце које садрже гвожђе и витамине Б12. Они су у изобиљу садржани у јабукама и месним производима.

Дијета треба да се састоји од лако сварљиве хране богате витаминима Б и Ц, различитим макро- и микроелементима.

Фолк лекови

  1. Цхокеберри асхберри. Овај производ садржи огромну количину јода. За 1 кг пепела 1 кг шећера. Узмите 1 кашичицу смеше 3 пута дневно. Доказани тибетански лек против склерозе и гоитер.
  2. Препоручујемо да једете што више јабука, персимона, лимуна и поморанџе. Они су богати јодом и витамином Ц.
  3. Морске алге (келп) спречавају развој болести штитне жлијезде.
  4. Сок од мамаца. Свјежи сок траје 40 капи по 1 тбсп. кашику воде 3 пута дневно.
  5. Децокција ђурђевка цвијећа. Узмите 15 г ђурђевка цвијећа и сипајте чашу воде која је кључна. Узмите 2 тсп 3 пута дневно. Можете узети тинктуру: 15 г социјалног поријекла се напуни са 100 мл чистог алкохола. Прихваћени у складу са првом шемом.

Хипотироидизам - узроци, симптоми и НАЦИОНАЛНИ СРЕДСТВА ТРЕТМАНА

Хипотироидизам, као и шта треба лијечити без штете на штитној жлијезди!

Како лечити хипотироидизам

Елена Малисхева. Хипотироидизам - симптоми и лечење

Можете Лике Про Хормоне