Ендемски гоитер је хронична болест штитне жлезде, коју карактерише повећање његове величине (гоитер), као и повреда његове функције због недостатка јода.

Према статистикама које је доставила Светска здравствена организација, више од 750 милиона људи који живе у подручјима са недостатком јода имају гоитер и различите степене функционалне отказа жлезда. 42 милиона је дијагностиковано стеченом менталном ретардацијом.

Најнеповољнији јод у окружењу у Руској Федерацији су Република Карелија, долине сибирских река, Волга и Кавказ.

Симптоми ендемског гојака

Клиничку слику ендемског гоја у штитној жлезди формирају следеће групе симптома:

Локални симптоми (са стране жлезде);

Симптоми повезани са оштећеном синтезом тироидних хормона;

Симптоми оштећења других органа и система.

Локални симптоми

Локални симптоми ендемског гојака укључују:

Најзначајнији локални симптом ендемска струме - ово повећање штитасте обима. У почетном периоду болести, када се испитује, то се може превидети и, само када се врши палпација, утврђују се увећани лобеви и истхмус. Временом, због континуираног раста жлезде, постаје приметно на прегледу и визуализира се као туморски облик у пределу врата, испред трахехе.

Сами пацијенти почињу да примећују да је тешко носити одећу са високим овратницима, спавати на стомаку.

Такође, уобичајени симптом код гоитер-а је осећај притиска страног тијела на трахеју и гљивицу, потешкоће у гутању.

У неким случајевима, жлезда достиже величину која може да обнавља околна ткива, узрокујући васкуларну и респираторну инсуфицијенцију.

Повећано гвожђе стиче густу конзистенцију. Са аускултацијом посуда изнад њеног стетофонендоскопа чују се васкуларни шумови.

Симптоми повезани са поремећеном синтезом хормона тироидне жлезде

Ендемски гоитер се јавља на позадини хипотироидизма штитасте жлезде, која синтетизује хормоне на бази органског јода.

Штитни хормони су тријодерадин и тетраиодотерадин. Они регулишу протеине, угљене хидрате, минералне, мастне и топлотне размене, рад репродуктивних, нервних и других система.

Ако су ти хормони дефицијентни, могу се развити следећи клинички симптоми:

На делу метаболизма угљених хидрата: кршење употребе глукозе у јетри гликогена. Као резултат тога, сви шећери који улазе у тело пролазе кроз пут липогенезе формирањем спољашњих и висцералних (на унутрашњим органима) масти.

Са стране метаболизма протеина: промена од анаболичке до катаболичке оријентације. Као резултат, запремина мишићног ткива и, с тога, мишићна снага смањује.

Метаболизма масти: повећати не само депозите на телу, али и повећава количину масти у крви порекла супстанци - холестерола, триглицерида, масних киселина, као и ЛДЛ и веома мале густине. Уз повећање концентрације, постоји ризик од атеросклерозе, ангине и исхода - инфаркта миокарда.

Периферни и централни нервни систем: смањење свих врста активности, инхибиција, поспаност, губитак меморије и способност да се сазнају информације.

Кардиоваскуларни систем: смањење учесталости и јачине срца, неугодност у грудима, осећај притиска на срце, прекид у раду.

Мускулоскелетни систем: повећано излучивање калцијума из костију - крхкост костију и спор раст (код деце), мишићна слабост, заостајање у физичком развоју.

Замена топлоте: смањење производње топлоте - стални осећај хладности, хладних екстремитета.

Репродуктивни систем - неплодност код мушкараца и жена, спонтани абортус и аномалије развоја фетуса, рођење деце са телесном тежином више од 4500 г.

Узроци ендемског гоја

Као што је већ речено, узрок ендемичног гоитера је недостатак јода у људском тијелу.

Недостатак јода може бити акутни, у том случају, орган мобилише компензаторну потенцијал и ако рано наставак јода, тироидна повратак еутхиросис а (нормалан рад) државни, и штету другим органима се не дешава.

Са хроничним недостатком јода ситуација је много компликованија. Као одговор на смањени унос овог елемента, долази до хипертрофије, односно повећања тироцита, ћелија које синтетизују хормоне. Уз помоћ повећања запремине ћелија жлезде и интензивирања њиховог рада, релативно нормална количина произведених хормона се временом стабилизује. Али након неког времена, њихово формирање фиброзинга и чворова постаје неизбежно.

Са продуженим недостатком јода, само хипертрофија тироцита постаје недовољна. Не само да се повећавају у величини, већ се интензивно раздвајају. Стога, увећане и фибротичне ћелије постају много пута веће, што значи да постоје предуслови за развој дифузно-нодуларног гојака.

Тхироид са развојем све више недостатка јода неке неколико фаза мења његову структуру: еутиреоидних струма дифузног, онда мултиноде еутиреоидних струма и на крају, мулти-токсичног струме.

Најчешћи узрочници недостатка јода

Узроци релативне инсуфицијенције:

Неки лекови који стимулишу излучивање јода из тела;

Болести дигестивног тракта, праћене повредом апсорпције;

Хронична бубрежна инсуфицијенција, праћена повећаним излучивањем јода;

Конгениталне абнормалности жлезда (аплазија или хипоплазија);

Прелазни услови, у пратњи недостатка јода, су Трудноћа, дијете, период пубертета, интензиван физички рад и константна психоемотионална оптерећења.

Узроци апсолутне инсуфицијенције:

Неадекватан унос јода са храном;

Неадекватно унос јода са водом.

Кршење преноса јода од неорганске до органске:

Кршење енергетског биланса;

Везивање јода на стругогене (зобогене) супстанце.

Да размотримо детаљно недостатак јода у храни. Већина Руса у исхрани скоро не задовољава свеже квалитетне морске плодове и рибу. Такође, мало људи размишља о куповини јодиране соли.

Наравно, употреба само јодиране соли неће надокнадити недостатак јода, нарочито зато што је јод врло изливена супстанца и брзо нестаје из структуре солних кристала када се њима испоручује ваздух. Због тога је неопходно чувати такву солу у соларијима и вазама, али у металним или стакленим теговима са чврстим поклопцем.

Пије велике количине карфиол, пасуљ, кикирики и репу угрожава развој дефицита јода, јер садрже доста струмогенних супстанци које изазивају интензиван раст тироидне ткива.

Степени ендемског гоја

Светска здравствена организација је 1994. године предложила следећу класификацију ендемичног зуба у смислу степена, која остаје релевантна за данас:

0 степен ендемског гоја - карактерише недостатак повећања запремине штитне жлезде; у овом случају запремина сваке од лужња појединачно не прелази величину екстремне (дисталне) фаланке палца пацијента.

1 степен - гоитер је, није видио око на уобичајеном положају врату субјекта, али је добро палпиран; у првом степену такође укључује формирање нодалне жлезде у нормалним величинама његових лобова.

2 степена - гоитер је добро палпиран и види се у уобичајеном положају пацијента.

Дијагноза ендемског гојака

Почетна фаза откривања ендемског гојака је палпација. Овај метод омогућава:

Одредите величину лежајева и истхмуса (ако је доступна палпација);

Процените јасност граница са околним ткивима;

Проценити конзистентност жлезде: присуство печата, омекшавања, чворове формације и њихове приближне димензије;

Проценити стање регионалних лимфних чворова, присуство лимфангитиса - запаљење лимфних судова које одступају од штитне жлезде и паратироидних жлезда.

Поред палпације, врло информативан, а такође и приступачан метод је ултразвук (ехографија), који пружа следеће информације:

Тачна ширина, дебљина и висина акција;

Свеобухватни подаци о структури жлезде, његовој хомогености;

присуство нодалних формација и њихове тачне димензије;

Запремина појединачних лобова и укупна запремина штитасте жлезде;

Стање околних ткива.

Одређивање запремине штитне жлезде

Волумен се израчунава коришћењем следеће формуле:

Обим једне акције = ширина * дужина * дебљина * 0,48 (цм)

Укупна запремина је једнака суми обима обе акције.

Нормалне вредности волумена штитасте жлезде зависно од старосне доби особе:

Запремина тироидне жлезде

Дијагноза гоитер код одраслих се утврђује када запремина жлезде прелази 18 мл код жена и изнад 25 мл код мушкараца.

Додатни методи проучавања стања штитасте жлезде су:

Проучавање концентрације тироидних хормона у крви (тријтертерин и тетраиодотерин), као и стимулишући хормон штитасте жлезде хипофизе, који стимулише њихову синтезу;

Излучивање јода у урину (до 90% јода који улази у тело кроз гастроинтестинални тракт се излучује бубрезима);

Магнетна резонанца и компјутеризована томографија (користи се у сумњивим случајевима);

Пункција биопсије за искључивање малигних тумора штитасте жлезде.

Лечење ендемског зуба

Лечење ендемског гојака мора бити неопходно свеобухватно и састојати се од усаглашености са режимом, исхраном, терапијом лековима и, у неким случајевима, хируршким третманом.

Терапија лековима ендемског зуба

Конзервативна терапија ендемског гојака смањује се на именовање препарата штитне жлезде и препарата јода.

У Руској Федерацији до данас су одобрене само две дроге за недостатак јода: јодни биланс и јодомарин. Јодактив, често прописани од стране руских педијатара и терапеута, садржи јод, повезан са казеином (протеином крављег млека), и стога практично није пробијен.

На стадијуму 0-1 гоитре, као и хипотироидизму штитне жлезде, првих 6 месеци прописују се само јодомарин (или јодалност). У одсуству ефекта, они се комбинују са препаратима штитасте жлезде.

Ако постоји гоитер од 1 и 2 степена, именовање препарата тиоридина је обавезно од првог дана лечења. Они инхибирају производњу штитасто-стимулирајућег хормона хипофизе, која стимулише штитну жлезду и смањује је у величини. Поред тога, они смањују ризик од развоја аутоимунских реакција, који често прате патолошку штитасту жлезду.

За лечење ендемског гојака користе се следећи лекови:

Л-тироксин је синтетички тетраиодотиронин. Третман почиње са дневном дозом од 0,05 мг, постепено га повећава на 0,1-0,2 мг дневно недељно.

Триодотиронин је синтетички аналог тријодотиронина штитасте жлезде. Иницијална доза је 20 μг, што повећава сваких 6-7 дана.

Тхиреот форте је аналог Л-тироксина. Терапија почиње са 20 мцг, постепено повећава до 80 мцг (2 таблете).

Трајање терапије ендемичног гојака са овим лековима је директно везано за тежину болести и степен проширења штитасте жлезде.

У благим случајевима лечење траје од 6 до 12 месеци. Након тога почиње дугорочно праћење пацијента са редовном контролом величине штитњаче и нивоа хормона.

Хируршки третман ендемског зуба

У случају да проширење штитне жлезде није повезано са кршењем диференцијације ћелија (малигнитета), врши се делимична ресекција.

Индикације за такву операцију су:

Високо увећана жлезда, коморе за сабијање, живци, трахеја;

Присуство једног солидног чвора (хладног) у адолесценцији;

У случају сумње на аденокарцином - малигни тумор, штитна жлезда се потпуно уклони или се изврши субтотална ресекција.

Радионуклидна терапија ендемског гојака

У екстремним случајевима, са честим релапсима, неуспјех лијечења и хируршке терапије, као иу старости, врши се радионуклидна терапија, која успорава подјелу ћелија и спречава раст жлезда.

Веома је важно да не заборавите на присуство хроничне патологије код пацијента са гоитером. Нарочито се односи на болести система за варење, пратећи синдром малабсорпције - кршење апсорпције. У таквим случајевима потребне су дозе јода које више пута превазилазе дозе код пацијената са нормалним варењем супстанци из црева.

Исхрана

Пошто је у 90% случајева ендемски гоитер изазван недостатком уноса јода кроз дигестивни тракт, исхрана је једна од кључних веза у терапији ове болести.

Дневни захтев за јод здравих одраслих је 140-150 мцг, дјеца - 100-120 мцг, а дојенчади - 50 мкг.

Треба јести следећа храна богата органским јодом:

Кромпир, печен у пећници, садржи до 60 микрограма јода у једном гомољу, што је више од трећине дневног захтева.

Шљунак - у једном воћу садржи око 3 мцг јода.

Бруснице-20-30 бобице у потпуности покривају дневне потребе.

трска садржи 99 μг јода у 85 грама;

шкампи - 35 мцг у 100 грама;

јастог - 90 мцг у 100 грама;

туна - 17 мцг у 85 грама;

сушено морско кале даје телесу до 2500% дневне норме јода, јер у 7 грама садржи 4500 мцг.

Ћурчаста дојка пећена у пећници садржи 35 μг јода у 100 грама.

Такође, јод у малим количинама садржи млеко, природни јогурт, пилећа јаја, банане, јагоде и морски пасуљ.

Искључити за период терапије са своје дијете су прехрамбени производи који имају стругогене особине: броколи, бели купус, карфиол, репа, редквица, зелена салата, кукуруз, пасуљ.

Режим

У овој ситуацији треба се придржавати начина живота у којем пружање свих потреба тела не захтева развој великог броја хормона штитњака. Неопходно је ограничити физичку активност, искључити тешка физичка и психо-емотивна оптерећења, климатске промјене, дугачке летове, промјену режима дана и лоше навике.

Неопходно је да се заштити од природних (види одељак "Исхрана") и индустријске стругогене супстанце.

Индустријски стругогени су:

Инсектициди су хемијска једињења која се користе за убијање инсеката;

Хербициди су хемијска једињења намијењена уништавању корова, који се широко користе у пољопривреди;

Фунгициди - супстанце за борбу против гљивичних болести које утичу на биљке;

Халогенирана органска једињења која се користе у хлорисању воде за пиће, отпадне воде и хлађења различитих електрана;

Естри фталије, који се користе у аутомобилској индустрији, грађевинарству и производњи намештаја;

Тиооцијанат - супстанца која је део дуванског дима, такмичи се са штитном жлездом за хватање јода.

Подсетник за пацијента са ендемским гоитером

Посматрајте дијету. Ограничите употребу производа који стимулишу повећање запремине штитне жлезде. Максимално уносите производе богате органским јодом (погледајте одељак "Исхрана").

Придржавајте се здравог начина живота. Смањите озбиљност физичке активности, али не уклоните у потпуности. Дајте предност јутарњим вежбама, ходању, јоги.

Одбијте лоше навике, поготово од пушења, јер дуван садржи димензије.

Редовно узимајте јодне препарате и хормоне штитњаче. Пожељно ујутро.

Будите пажљиви на све препоруке вашег доктора, посетите га редовно.

Будите пажљиви на осећања вашег тела. Опишите детаљно тачке које вас брине за доктора (палпитације или, обратно, брадикардија, бол у врату, општа слабост, итд.), А такође покушајте да идентификујете узроке њиховог изгледа.

Превенција ендемског гоја

Профилакса ендемског зуба подељена је на масу, групу и појединца:

Масивне превентивне мере укључују производњу јодиране соли, јодираног хлеба и слаткиша и промоцију нивоа јода у храни на телевизији и радиу.

Групна превенција врши се у ризичним групама: у организованим колективима дечијих и предшколских установа, у школама, средњим техничким и високошколским установама, као и код трудница и дојиља. Ово укључује објашњавајући разговор и, према препорукама доктора, контролисана дистрибуција јодних препарата (Антиструмин, Иодомарин, Иодоцомбе).

Индивидуална превенција састоји се од једења хране богате јодом и узимања јода у ризичним групама иу ендемским подручјима.

Деца са мешаним храњењем у случају неадекватних формула млека дневно требају 90 μг јода. Труднице, деца и адолесценти - 200 мцг дневно.

Ендемски гоитер: симптоми, лечење и превенција

Нажалост, за данас патологије штитне жлезде заузимају једно од водећих места у статистици ендокриних болести. Штавише, стручњаци кажу да број пацијената са штитном жлездом расте из године у годину. У овом чланку ћемо говорити о једној од две врсте болести које карактерише патолошка пролиферација гландуларног ткива - ендемски гоитер.

Класификација

Ендемски гоитер је патолошко повећање штитасте жлезде узроковано малом количином јода која улази у тело. Типично, болест се јавља код пацијената који живе у подручјима где недостаје овај елемент у текућој води и храни. Јод је потребан за производњу тироидних хормона - Т3 (тријодотиронин) и Т4 (тироксин).

Важно: максимална запремина штитасте жлезде је приближно једнака 18 цм 3 код жена и 25 цм 3 код мушкараца. Прекорачење назначених величина може говорити о патологији.

Према модерној класификацији, разликују се следеће сорте ендемичног гоја:

Када хипотироидни гоитер има паралелно смањење функционалне активности органа (тј. Наступи хипотироидизам).

Еутиреозни гоитер се одликује пролиферацијом ендокриног органа на позадини нормалног нивоа биосинтезе хормона.

Структура (конзистентност) разликује такве врсте гоитера:

  • дифузно (са униформним растом ткива);
  • Нодални (са присуством једне или више густих формација);
  • помешане (на равномерном расту са засебним консолидацијама).

Патологија локализације је подељена на:

По степену повећања:

  • 0 - гоитре је одсутан;
  • 1 - гоитре се одређује палпацијом, величина је нешто већа од фаланкса палца;
  • 2 - пролиферација није само опипљива, већ и визуелно визуелно.

Симптоми ендемског гојака

Патологија се може сматрати мултифакторном, јер поред недостатка јода, одређена улога у његовом развоју припада генетским факторима.

Клиника за ендемски гоитер је узрокована дисфункцијом штитне жлезде.

Међу најчешћим симптомима су:

  • повећан умор;
  • периодичне главобоље;
  • неудобност иза грудне кости;
  • осећај стискања у грлу;
  • потешкоће гутања;
  • оштећено дисање;
  • напади гушења;
  • сув кашаљ (са значајним преплављењем).

Напомена: код жена ова ендокрина патологија се дијагностикује у просеку 3-4 пута чешће него код мушкараца, што је последица специфичности хормонске позадине.

Узроци болести

Ендемски гоитер се развија због недостатка јода у организму. Проширење жлезда је нека врста компензацијске реакције на недостатак јода, што не дозвољава стварање одговарајуће количине штитасто-стимулирајућих хормона.

Основни разлози за појаву и развој патологије укључују:

  • низак садржај јода у води за пиће одређеног региона;
  • неуравнотежена исхрана (мала конзумација морских плодова, млека, нека житарица и друга јод богата храна);
  • редовни унос фармаколошких средстава који ометају апсорпцију јода;
  • генетска предиспозиција (насљедно условљено кршење синтезе тироидних хормона).

Важно: у регионима у којима постоји мало јода у води за пиће, Средњој Русији, Уралу, Алтајској територији, скоро читавом делу Кавказа, као и Московском региону.

Светска здравствена организација препоручује следеће дозе препарата јода:

Компликације Гоитер

Проширење штитасте жлезде због недостатка јода може довести до озбиљних повреда од стране других органа и система.

Могуће компликације ендемског појаса укључују:

  • малигнитет (малигна трансформација патолошког раста органа);
  • запаљење жлезда;
  • "Грло" (ширење десне коморе и ушију као резултат вазоконстрикције);
  • компресија једњака и кршење гутања;
  • компресија трахеје и тешкоћа дисања.

Дијагноза болести

Напомена: диференцијална дијагноза ендемског гојака врши се са спорадичним гоитером, аутоимунским тироидитисом, дифузним токсичним губицима и раком штитњаче.

Дијагноза се заснива на вањским испитивањима, као и на додатним инструменталним и лабораторијским студијама.

Главни метод инструменталне дијагнозе ендемског гојака је ултразвучно испитивање жлезде. Омогућава успостављање облика патологије - да се диференцира чворови чудовишта од дифузне. Ако се у току студије пронађе чвор, пацијенту се додатно приказује соноеластографија. Ова студија пружа могућност утврђивања степена густине неоплазме, а такође и претпоставке о присутности малигне природе чворова. Ако је потребно, може се извршити и биопсија органа.

Да би се разјаснила дијагноза, крв пацијента се прегледа за ниво тироидних хормона. Са еутироидним гоитером, биланс ових биолошки активних једињења је у нормалним границама или донекле поремећен (може се десити пораст Т3 са тенденцијом смањења нивоа Т4).

На позадини хипотироидизма, ниво Т3 и Т4 се смањује и концентрација тиротропина се повећава.

Током лабораторијског истраживања крви у дијагнози ендемског гоја, неопходно је одредити концентрацију тироглобулина. Ниво се разликује обрнуто узимањем јода. Стога, мањи је унос микроелемента, то је већи ниво тироглобулина.

При проучавању урина одређује се смањење нивоа излученог јода.

Лечење ендемског зуба

Са релативно малим повећањем ендокрини орган у већини случајева довољно курса третмана лекова јода (калијум јодид) и исправке оброку, који подразумева потрошњу хране богате овом елементу (посебно - "алге", риба и друге морским плодовима).

Ако постоји компликација ендемског гоја са хипотироидизмом, онда је неопходна супституциона терапија уз примену препарата хормона штитњака.

Нодуларни облик у касној фази захтева операцију са каснијом терапијом замене.

Напомена: народна медицина предлаже да се примени за лечење некомпликованих облика ендемичног гоитер праха из листова алге алге. Прашак "морске кале" треба конзумирати за 1 тсп. увече пре спавања. Лек се прописује 20-30 дана.

Превенција

У регионима где је забележен недостатак јода, препоручују се превентивне мјере како би се спријечило развој ендемског зуба.

За кухање, уместо уобичајене употребе треба користити јодизирана со. Препоручљиво је то додати већ припремљеним оброцима, јер витални елемент има својство рушења током термичке обраде.

Дијета треба да садржи сљедеће производе:

  • рибе (посебно - морске);
  • морске плодове (шкољке, ракови);
  • ламинариа ("морско кале");
  • ораси;
  • семе (бундева и сунцокрета);
  • корење;
  • купус (све врсте);
  • црни лук;
  • репе;
  • бели лук;
  • персиммон;
  • производи од киселог млека (не мање од 200 мл дневно);
  • сојин сир;
  • суво воће;
  • сокови од воћа и поврћа (нужно - свеже стиснути);
  • кукови;
  • природни мед.

Плисов Владимир, медицински рецензент

Укупно 6,870 прегледа, 1 погледа данас

Ендемски гоитер: симптоми и третман

Ендемски гоитер - главни симптоми:

  • Главобоља
  • Сув кашаљ
  • Напади гушења
  • Смањење перформанси
  • Повећање штитне жлезде
  • Поремећај дисања
  • Поремећај срчане активности
  • Неудобност у грудном кошу

Ендемски гоитер (дифузно) - патолошко стање у људском тијелу, повезано са недостатком јода, повећање величине штитне жлезде и смањење његове функционалности. Правилно функционисање ендокриног система првенствено утиче на адекватан раст и развој особе.

Ако тело пати од хроничног недостатка јода, тироидна жлезда почиње да делује мање продуктивно и повећава се у величини. Постоји смањење хормона штитне жлезде у крви, повећање секреције тиротропина, што доводи до развоја хиперплазије штитне жлезде, а затим развија мулти-ноде ендемски гоитер.

Обично дифузни ендемски гоитер се дијагностицира код пацијената који живе у земљама у којима постоји недостатак јода у води или у храни. Ендемски гоитер, чији је етиологија узрокован недостатком јода, примећен је код деце, појављује се у адолесценцији.

Етиологија

Патогенеза ендемског гоја може се разумети само са јасном заступљеношћу циркулације јода у људском телу.

Из гастроинтестиналног тракта, где јод долази из хране, улази у крвоток, одакле је заробљен од ћелија штитне жлезде или се излучује бубрезима. Апсорпција јода од ћелија тироидне ћелије из крви се јавља у односу на градијент концентрације: Нормално, плазма садржи 20 пута мање јодида него код штитне жлезде. Јодна једињења добијена из плазме се оксидишу до нивоа молекула унутар којих се формира тироксин, што се доводи до ензимског цепања прије уласка у крв. У крви, тироксин се везује за протеине у плазми, улази у соматске ћелије, остварујући свој специфичан ефекат на метаболизам. У процесу метаболизма, хормон се раздваја са ослобађањем јода који је ушао у крв, па се прати нови циклус у циркулацији јода у људском тијелу.

Проучавани су разни узроци ендемског гоја који утичу на њен напредак.

Следећи фактори ризика који предиспонирају развој болести као што је ендемски гоитер:

  • низак садржај јода у води, који пацијент пије, високо загађење калцијума и воде са нитратима;
  • неуравнотежена исхрана (недостатак морских плодова, млечних производа, воћа у исхрани);
  • генетски поремећаји синтезе тироидних хормона;
  • Присуство ендемичног гоја у крвним рођацима;
  • присуство честих и акутних заразних болести;
  • честих лекова, што компликује процес асимилације јода од стране људског тела.

Практично сви горе наведени фактори могу бити спречени ако добро водите рачуна о свом здрављу.

Класификација

Данас клиничари идентификују 2 варијанте ендемског гоитера:

  • хипотироид - смањена функција тироидне жлезде, хипотироидизам;
  • Еутхироид - повећање штитасте жлезде, док биосинтеза хормона остаје нормална.

У зависности од структуре болести, класификација је следећа:

  • дифузни гоитер - равномерни раст ткива штитне жлезде;
  • нодал - формирање мултинодуларног типа ендемског зуба (откривање барем једне густе неоплазме);
  • мешовито - паралелно повећање са заптивкама.

Локализација ендемског гојака је:

Такође, доктори класификују патологију у зависности од степена његовог повећања:

  • 0 - одсуство ендемског гоја;
  • 1 - открива се током палпације (величине - нешто веће од фаланкса палца);
  • 2 - прогресија болести је визуелно фиксирана.

Само лекар може да одреди облик болести.

Симптоматологија

Болест се сматра мултифакторним, јер поред недостатка јода у телу пацијента, одређена улога у његовом развоју припада генетским факторима.

Са овом патологијом се примећују следеће клиничке манифестације:

  • смањена способност за рад;
  • појаву главобоље;
  • неугодност у грудном кошу;
  • видљиво повећање штитасте жлезде;
  • кршење срца;
  • сух кашаљ;
  • напади гушења;
  • оштећено дисање;
  • прелазак на малигну неоплазу;
  • крварење штитасте жлезде.

Изразен је ендемски гоитер код деце. Најчешћа компликација у детињству је кршење централног нервног система, инхибиција физичког и интелектуалног развоја, развој ендемског кретинизма.

Код труднице, дифузни ендемски гоитер може изазвати спонтани сплав, спонтани абортус.

Дијагностика

Дијагнозу успоставља квалификовани специјалиста на основу резултата прегледа и потребних додатних студија.

У почетку лекар врши палпацију штитне жлезде.

Уз помоћ палпације могуће је утврдити:

  • величине акција и истих;
  • Процените јасност фасета са ткивима који се налазе око;
  • проценити присуство печата, чворова, њихове приближне димензије;
  • одредити присуство лимфангитиса (упале лимфних судова), процијенити стање лимфних чворова као целине.

Ако лекар сматра потребним, пацијент ће бити упућен на ултразвучни преглед, што је најинтензивнији начин за дијагнозу патологије. Због истраживања могуће је идентификовати врсту болести: дифузног или чворног зуба.

Током ултразвука, такође можете сазнати:

  • тачне величине акција;
  • тачна величина истоса;
  • структура штитне жлезде, хомогеност;
  • информације о присутности нодалних веза, њихова прецизна мерења;
  • стање ткива смештених око жлезда.

Лекар може прописати низ додатних студија како би тачно утврдио тачну дијагнозу и одредио најефективнији третман:

  • студија о концентрацији хормона жлезде и посебно стимулирајућег хормона штитасте жлезде;
  • општа анализа урина;
  • општи преглед крви;
  • излучивање јода у урину;
  • магнетна резонанца и компјутерска томографија;
  • да искључи малигни процес - биопсију пункције.

Недостатак правовремених посета ендокринологу и пролазак терапије изазивају такве компликације ендемског гоја као:

  • Хеморагија жлезде штитне жлезде;
  • субакутни и акутни тироидитис;
  • појаву малигних неоплазми.

Тактика терапије ће бити одређена резултатима дијагностичких активности.

Третман

Лечење ендемског зуба обухвата низ следећих мера:

  • терапија лековима;
  • хируршки третман (по договору);
  • третманом радионуклида (по договору);
  • усклађеност са исхраном;
  • придржавање дневне рутине;
  • употреба традиционалне медицине (по договору).

Конзервативни третман подразумева узимање следећих лијекова (уколико постоји таква болест):

Трајање лечења увек одређује ендокринолози. У благим случајевима, третман траје у просјеку од 6-12 мјесеци, након чега следи регуларна контрола величине штитне жлезде.

Индикација за хируршки третман је:

  • јак пораст величине штитасте жлезде;
  • повратак зуба;
  • аутономни аденом.

У одсуству малигног процеса, делујућа ресекција штитне жлезде се врши током операције. Ако се открије развој малигног процеса, примењује се субтотална ресекција или уклањање штитне жлезде.

Радионуклидна терапија се користи у ријетким случајевима када се не примењује ефекат конзервативног и хируршког третмана. Овај метод успорава подјелу ћелија и зауставља раст штитне жлезде.

Исхрана је предуслов за постизање максималног резултата из лечења, јер се најчешће дифузни ендемски гоитер јавља због непрофитабилног уноса јода у људско тело.

Исхрана за ендемски гоитер треба да укључује:

  • печени филе турске;
  • пруне;
  • брусница;
  • трска;
  • шкампи;
  • туна;
  • сушена алергија.

Списак производа који морају бити искључени из исхране у третману патологије:

  • броколи;
  • бели купус;
  • репа;
  • радисх;
  • листови зелене салате;
  • кукуруз;
  • пасуљ;
  • карфиол.

Клиничке препоруке за стварање удобног режима у лијечењу патологије:

  • да ограничите физичке вежбе;
  • искључује психоемотионалне шокове;
  • да не дозволи оштра промена у климатском режиму;
  • ограничити дугорочне летове у авиону;
  • Отарасите се лоших навика.

Фитотерапија са ендемским гоитером је прилично разноврсна, ау појединачним ситуацијама лекару се може доделити једно од следећег:

  • попити пола чаше сок од кромпира пола сата пре првог оброка;
  • чокотара кроз млин за месо са шећером, узмите кашичицу 3 пута дневно;
  • узмите цветач карфиола преко кашичице за ноћ;
  • обришите врат и подручје штитасте жлезде са храстовом коре.

Превенција

Ефикасна профилакса за елиминацију развоја ендемског појаса укључује следеће факторе:

  • масовна јодна профилакса јодизујућих прехрамбених производа;
  • групна јодна профилакса у одређеним групама становништва, на примјер, адолесценти, труднице итд.
  • индивидуална јодна профилакса - се обавља појединачно (са особама које су прошле операцију на штитној жлезди) користећи лекове који садрже јод.

Светска здравствена организација препоручује употребу производа који садрже јод у таквим количинама:

Ендемски гоитер - симптоми, лечење и превенција

Јод је виталан елемент за особу. Потребно је за формирање тироидних хормона - тироксин и тријодотиронин. Тело прима јод са храном, водом, ваздухом. Заправо, више од 90% дневне дозе долази са храном. Али не може се свако похвалити савршено избалансираном исхраном. Према томе, тијела и системи морају укључити компензацијске механизме у потрази за балансом супстанци неопходних за здравље. Шта је ендемски гоитер, како се дијагностикује и лечи?

Ендемски гоитер - механизам развоја

Струме - увећана штитне жлезде (ТГ), који је заснован на мањка личности јода из хране и воде због недостатка или мале количине ове елемент у траговима у окружењу.

Људи који живе у географским подручјима са недостатком овог хемијског елемента имају повећан ризик од прогресивног проширења штитасте жлезде.

Главни симптом гоитре је повећање запремине штитасте жлезде

Шта се дешава у телу у овом случају? Ако због специфичности исхране у одређеним регионима људи пати од недостатка јода, штитна жлезда губи способност да производи своје хормоне у потребном обиму и квалитету. Као одговор, хипофизна жлезда - која се налази у мозгу и контролише активност штитне жлезде - почиње интензивно производити штитне жлезде-стимулирајуће хормоне (ТСХ).

Према статистикама СЗО, око 30% светске популације живи у регионима са недостатком јода. А око 10% становника света већ има болести повезане са недостатком у телу овог хемијског елемента.

Промена индекса ТСХ у организму указује на хормоналне поремећаје. Ако се синтетизује у великим количинама, почиње процес пролиферације, односно пролиферација жлезног ткива органа. Формирана функционална хипертрофија, или упорно увећање штитасте жлезде, која се зове гоитер.

Штитна жлезда је најважнији орган унутрашње секреције човека. Она производи хормоне: тироксин (Т4) и тријодотиронин (Т3), који су укључени у регулацију процеса метаболизма, раста и развоја. Функције ових хормона су изузетно важне за нормалан живот растућег организма. Њихова инсуфицијенција код деце оштро одлаже формирање скелета и развој централног нервног система, прети појаву ендемског кретинизма.

Штитна жлезда је одговорна за производњу хормона као што су тироксин и тријодотиронин, који су укључени у регулацију процеса метаболизма, раста и развоја

Са конгениталним хипотиреоидизмом указује се на рану терапију замјене, која ће осигурати адекватност менталног и физичког развоја.

Од ендемског је неопходно разликовати спорадични гоит - болест праћена повећањем штитасте жлезде због неких неповољних унутрашњих фактора организма, углавном генетски условљених.

Ендемски гоитер: патогенеза, симптоми и третман - видео

Класификација: дифузне, нодалне, мултинодалне и друге сорте

Структура гоитера означава један од његових типова:

  • дифузна - униформна структура проширеног органа;
  • нодуларни - присуство густих формација у ткиву;
  • мешовито - присуство знакова обе врсте.

Најчешћи облик гоитер је ендемски дифузан. Жене су 3-4 пута веће од болести него мушкарци

Мултинодуларни гоитер - присуство у штитној жлезди више од једне нодуларне формације било које величине, које су одређене палпаторне (палпације), визуелно или путем ултразвука. Чворови могу бити лоцирани близу или на размаку један од другог, имају различито поријекло:

Чворови имају глатку површину и чисту контуру.

Ендемски гоитер се на функционалан начин изражава на различите начине, па се то дешава:

  • еутиреоид - хормонални ниво је у нормалним границама;
  • хипотироид - мања количина хормона;
  • хипертироид - прекомерна операција штитасте жлезде (јавља се ретко).

Локализација чворова може бити једносмерна или двострана.

Фактори и главни узроци

Ендемски гоитер је често проузрокован не само дефицитом јода, већ и низом предиспонирајућих фактора:

  • хередитет - присуство блиских рођака који пате од сличне болести;
  • генетски поремећаји производње штитне жлезде;
  • недовољно пречишћена вода за пиће, високи нивои нитрата, калцијума и других елемената који ометају апсорпцију јода;
  • одсуство или недостатак микроелемената у окружењу укључени у биохемијске процесе јода асимилације - цинка, бакра, мангана, селена, молибдена, кобалта;
  • узимање лекова који инхибирају акумулацију јодида у ћелијама штитне жлезде - антитироид (тиостостатик);
  • употреба лекова који спречавају организацију - укључивање молекула хемијске супстанце у биолошки протеин - неки сулфонамиди, аминосалицилна киселина итд.

Купус се односи на кромогеногене производе који спречавају штитне жлезде да заузимају и задрже јод

Компензаторни повећање обима ендокриних органа као одговор на дефицитом јода се често не реши проблем одржавање оптималног нивоа тиреоидних хормона, смањује због ниске концентрације трагова елемената у ткиву - развија хипотиреозу. Као одговор на то, повећава се производња тиротропина, што узрокује дифузно гоитер, а затим и чворове.

Још један узрок за гоитер је сломљена синтеза тироглобулина у ендемским регионима - протеин из којег се произведе тироксин.

Према савременим медицинским подацима, тироидна жлезда такође може уништити аутоимуне болести. То су патолошки услови у којима тело производи антитела усмерена на здраве ћелије и ткива тела. Опет, штитна жлезда покушава да се заштити растућом сопственом величином. И неко време успева да одржи хормонску равнотежу. Смањење функционалне активности се постепено појављује у облику латентног хипотироидизма, што значи присуство иницијалне фазе ендемског гојака.

Симптоми и степени болести

Рани симптоми могу остати непримећени, особа пише лоше здравље због стреса или других болести. Манифестације почетне фазе зависе од тога колико су компензаторни механизми погођеног органа велики. Карактеристика таквих раних знакова:

  • летаргија и слабост;
  • брзи физички замор;
  • срчане манифестације: стискање иза грудне кости, неправилан откуцај срца;
  • мигрене главобоље.

У будућности, када гриз постане визуелно очигледан током тока болести, симптоми као што су:

  • непријатан осећај стискања у врату, пулсација;
  • осећај кома приликом гутања;
  • Потење и иритација грла;
  • сув кашаљ, понекад су удари гушења.

По степену повећања величине штитне жлезде, ендемски гоитер је подељен у фазе:

  1. Нула (0) - одсуство гоитера;
  2. Први (И) - гоитер се одређује палпацијом, али визуелно невидљивим;
  3. Други (ИИ) - гоитер је видљив голим оком.

Према дефиницији СЗО, штитна жлезда се сматра увећаном ако је величина сваког од леђа већа од дисталне (горње) фаланге пацијента.

Дијагноза ендемског гоја код деце и одраслих

Примарни пријем код ендокринолога укључује визуелну контролу и палпацију (пробијање) штитне жлезде.

Један од начина палпације, када доктор стоји иза пацијента и са обе руке сондира десни и леви део штитне жлезде

Обично је штитна ткива еластична и мекана, са глатком површином. Димензије варирају од 18 до 20 цм 3 код жена и до 25 цм 3 код мужјака. У идеалном случају, тироидна жлезда уопште није видљива или опипљива.

Прво, доктор чини благи клизна покрета руком на предњој страни врата од врха на доле (пацијент може стајати или седети), онда палац обе руке изнад темељно истражује оба режњеве штитасте и превлаке.

Извршавајући ове манипулације, ендокринолог оцењује такве параметре:

  • димензије и присуство нодалних формација;
  • густина конзистенције (треба да буде меко-еластична);
  • хомогеност површине (глатка, рељефна);
  • болест.

Док физички процијени стање пацијента, лекар даје смер за даље испитивање. Лабораторијски тестови укључују такве тестове крви:

  1. О броју хормона Т3, Т4 и тиротропина. Ако је Т4 на доњој граници, Т3 је на горњој граници, а тиротропин је повишен, онда постоји опасност од развоја хипотироидизма. Дијагноза се прави ако су Т3 и Т4 испод нормалног, а тиротропин прелази горњу границу.
  2. Да одредите ниво тироглобулина. Што је већи ниво тироглобулина, мањи јод улази у тело (што је већи његов недостатак) - ово се односи на људе свих старосних доби.

Стандардни опћи прегледи крви и урина у гоитеру нису врло информативни, тешко да показују промене.

Ултразвучни преглед штитне жлезде омогућава ендокринологу да направи тачну дијагнозу

Главна дијагноза се врши ултразвуком. Тако се потврдјује дифузно гоитер, понекад са влакнима - веће густо везивно ткиво. Структура тироидног ткива је хетерогена, са смањеном ехогеничком густином.

Медицински апарати ултразвучне дијагностике (ултразвук) раде на основу дефиниције ехогености - способност ткива да рефлектује звучне таласе.

Клиничка слика на ултразвуку ће имати карактеристичне особине ако се пацијент сумњичи за ендемски гоитер чвор:

  • мултинодуларни облик се дешава чешће него појединачне формације;
  • Печати су округли или овални, мање често - неправилни геометријски облици;
  • Обрисе чворова могу бити оштре или нејасне;
  • звук одражава, по правилу, средња интензивност, али у унутрашњости могу бити места са ниском ехогеницношћу (кластери крви) или високим (калцификација);
  • међу чворовима могу бити аденоми и малигне формације - карциноми.

Ако су чворови малигни, онда следећи знаци указују на то:

  • дифузна линија;
  • чврста структура;
  • повећана ехогенска густина;
  • формирање калцификација (у готово половини случајева карцинома штитне жлезде);
  • отицање регионалних лимфних чворова.

Проширење лимфних чворова поред штитне жлезде може указати на малигни процес у овом органу

Ако се неки чвор налази у штитној жлезду, приказује се додатна студија - биопсија. Под контролом ултразвука, специјалиста уведе специјалну танку иглу у формацију, а затим га користи за узимање микроскопског узорка ткива за даљу лабораторијску анализу и дијагнозу.

У структури се разликују два главна типа нодалних ендемичних гојака:

  1. Паренхимал - изражава се у повећању броја функционално активних епителних ћелија у органу. Структура је микрофлика (многи мали везикли). Често се формирају паренхимски чворови који, ипак, не губе основну функцију органа. Опасно да с временом могу добити малигни карактер.
  2. Колоидни - карактеришу формирање великих фоликула, преплављеног колоидом (протеинска течност), са равнићим епителијумом. Структура штитне жлезде састоји се од мноштва фоликула са вискозним слузи унутар. Овај колоид је део нормалне здраве ткива жлезде, његова основа је јод и тироглобулин. Верује се да ћелије тела раде са различитим активностима и оптерећењем. Сајтови који су водећа улога у синтези хормона, стичу густу структуру (у поређењу са остатком ткива). Њихов интензивни рад провоцира ширење бродова на овим местима ради убрзавања метаболичких процеса. Количина колоида у фоликелима се повећава, његов одлив се погоршава. Хормонална активност оваквог зуба, по правилу, је смањена.

Важно је напоменути да је 90% формација у штитној жлезди тзв. Колоидни чворови. Они се сматрају најнеповољнијим од свих печата. Иако се на позадини колоидног гојака често јављају цисте, калцификације и крварење.

Биопсија ће показати следеће:

  • повећање волумена хомогене колоидне масе на позадини мале количине тироидних епителних ћелија је колоидни гоитер;
  • одсуство протеинске течности, многе ћелије тироидног епитела, значајан додатак крви услед формирања нових крвних судова - паренхима.

Диференцијална дијагностика

Бројни болести имају симптоме сличне ендемичном гоитеру. За разјашњење дијагнозе потребна је диференцијална дијагноза. Неопходно је искључити хронично запаљење штитне жлезде Хасхимото и Ридел. Они се такође карактеришу повећањем величине тела и нормалном или смањеном производњом хормона.

  1. Са аутоимунским тироидитисом (Хасхимото), тест крви ће показати висок садржај антитиоидних антитела, а пункција је кластер лимфоидног инфилтрата.
  2. Влакни тироидитис (Риедел) карактерише повећана густина погођеног органа и присуство фузије са оближњим ткивима.
  3. Малигни чвор се може препознати брзим растом, значајном густином и малом покретношћу. Биопсија ће показати присуство атипичних ћелија на позадини увећаних регионалних лимфних чворова.

Третман

План лечења зависи од функционалног стања штитне жлезде и стадијума болести. Ако се дијагноза може направити на почетку болести - довољно је узимати лекове. Ако је нодуларни облик, када је формација склоњена расту и опасна је због његове величине или изазивања сумње на онкологију, операција се врши.

Терапија лековима

Ако се штитна жлезда мало увећа, а њени хормони су у нормалним границама, лекар ће ограничити постављање јодидног калија. Овај пацијент са лијековима мора узети одређене курсеве са обавезним прекидима.

Ендокринолог ће такође препоручити пацијенту да обогати дијету с производима који садрже јод.

Ако се развије функционална инсуфицијенција, пацијенту се прописују медицински аналоги природних хормона - препарати Еутирокс, Л-тироксин, левотироксин или комбиновани агенси:

Овим пацијентима се приказује периодично праћење крвних тестова.

Са примарним хипотироидизмом и неким мјешовитим облицима зуба, тироидидин или тријодотиронин је ефикасан. Садрже екстракт штитне жлезде стоке. Дозирање лекова се обрачунава појединачно, узимајући у обзир узраст пацијента и специфичности тока болести.

У зависности од изабране терапије, величина штитне жлезде се смањује након неколико месеци. Ако се то не догоди, ендокринолик додатно прилагођава дозу или замењује лекове.

Лекови који се користе у терапији штитасте жлезде, на фотографији

Хируршки метод терапије

Пожељно је спроведење резидуа штитасте жлезде (тироидектомија) у одељењима ендокриних хирургија, који су опремљени посебним оперативним позориштима.

У случају ограничених лезија изведена је хемиструмектомија (уклањање једног режња) или субтотална (парцијална) ресекција штитне жлезде.

Операција је приказана у следећим случајевима:

  • са малигним формацијама (хитан случај, потпуна ресекција);
  • у бенигним формацијама, ако је величина чворова већа од 3 цм (у планираном редоследу, парцијална ресекција);
  • са брзим растом чворова, што доводи до компресије околних органа (уклања се чворови или један улошак жлезде);
  • на западинском уређењу струме који притиска на трахеју или једњаку.

Не постоје апсолутне контраиндикације за хируршку интервенцију. Привремени могу бити истовремене акутне болести или погоршање хроничне.

Потребна је специјална припрема пацијената за ресекцију у случају оштећења функције штитне жлезде. Од великог значаја су:

  • пацијенту пружа душевну и физичку удобност;
  • пуну исхрану;
  • спречавање инфекције усне шупљине и назофаринкса.

Код тироидектомије, опћа анестезија се користи када је пацијент несвесан или комбинован, када је особа свесна, али не осећа бол и не доживљава емоције; Понекад се користи локална анестезија.

Према методу уклањања појаса, операције су:

  • кавитација - класична инцизија;
  • ендоскопски - када доктор ради помоћу посебне опреме (алата и видео камера) кроз приступ у 1,5-2 цм;
  • роботски - кроз шав у пазу (најсавременији и напреднији метод).

Исхрана

Исхрана са ендемским гоитером ствара повољну основу за опоравак. Пратите нужно.

Главни фактор у развоју ендемског гојака је недостатак удјела јода због географског положаја подручја (Централни и Сјеверни Кавказ, Урал, Карелија, Трансбаикалија, Киргизија итд.).

Истовремено, смањити количину масноће и хране богатом холестеролом колико год је то могуће, а такође и искључити брзе угљене хидрате и производе који стимулишу лучење дигестивних ензима.

Норме уношења јода варирају у зависности од узраста и стања особе

Дневна исхрана треба прегледати узимајући у обзир општа правила:

  • Количина протеина у храни треба повећати, а масти и угљени хидрати, напротив, смањују;
  • животињски протеин мора се добити углавном од рибе и морских плодова, меса без масти;
  • пожељна метода топлотне обраде: пари, кување, печење у пећници;
  • важно је у свакодневној исхрани различити свјеже воће и поврће;
  • слаткиши, чоколаду треба заменити сувим плодовима и медом;
  • можете користити јодизовано со за кување;
  • вода за свакодневну употребу не би требала бити пренасиљана калцијумом и, ако је могуће, обогаћена јодом.
  • риба и остали морски плодови - скуша, лосос, смрад, јетра трске, алге, алге, лигње, шкампи, дагње - богата фосфором и јодом;
  • поврће салате краставаца, парадајза, спанаћа, репе, шаргарепа, першуна, копра итд.
  • пусто месо и живина;
  • свеже воће и бобице, посебно персиммон, киви, грожђе, јабуке, трешње, боровнице;
  • јаја меке куване, протеини омелети (не злоупотребљавају жуманцу);
  • ферментисано млеко и млечни производи са ниским садржајем масти - скут, кефир, павлака, јогурт;
  • ниско-масти и благи сир, докторска кобасица;
  • ораси су ораси;
  • печурке - бело осушене;
  • маслиново уље, кремасто (са пажњом);
  • сушени хлеб, кекси, бисквити кекси;
  • биљне инфузије, лабави црни чај или кафу, пиће из руже.

Препоручени производи - држачи рекорда за садржај јода - галерија

Производи који морају бити искључени или ограничени:

  • крумпир (броколи, обојени и бели купус, репа, редкев, редкев, репа), соја - стегенски производи, ометају апсорпцију јода;
  • масно месо (јагњетина, гуска) и кобасице, кобасице, димљени производи, конзервиране рибе;
  • нус-производи (јетра, срце, стомак);
  • сосеви, зачини, маринаде, мајонез, сенф;
  • богата прва јела;
  • печење и слаткиши;
  • рибљи кавијар;
  • маст, маргарин;
  • какао, газирана пића, јака кафа и чај;
  • алкохол.

Имајте на уму да можете пити кафу или сок од наранџе 2-3 сата након узимања лекова са ендемским гоитером. Ова пића негативно утичу на апсорпцију јода и синтезу хормона штитњака.

Производи који треба искључити из исхране - галерија

Практични савети о начину живота

Друге особине начина живота људи са ендемском гоитером укључују одбијање да се сунчеви купе у присуству чворова или озбиљних функционалних поремећаја у телу, сумњу на субстандардно образовање. Исто важи и за посјету сауну. Свако загревање штитасте жлезде је строго забрањено.

Ако откривени гоитер не садржи чворове, а штитна жлезда се бави главним задатком - дозвољено је сунчање и посета купатилу уз узимање одговарајућих лијекова паралелно.

Прогноза лечења и могуће компликације

Правовремен и правилно одабран третман обећава повољан исход: функција штитне жлезде је враћена или лекар одабира терапију замјене хормона у појединачном редоследу.

Компликације се развијају ретко, углавном са јаким повећањем волумена штитњаче или значајним смањењем синтезе хормона:

  • компресија једњака (може пореметити процес јела);
  • трахеална констрикција (изазива проблеме са дисањем);
  • кршење суседних живаца и судова;
  • нередни откуцаји срца - аритмија, брадикардија (као посљедица хипотироидизма);
  • крварење у ткиво штитне жлезде;
  • запаљен процес у штитној жлезди - струма;
  • малигне неоплазме;
  • Микседема - екстремни степен хипотироидизма, изражен снажним отицањем органа и ткива;
  • кретинизам - деменција (као резултат недостатка тироидних хормона).

Превенција - препоруке за превенцију болести код пацијената различитих узраста

Јодирана сол је намењена спречавању недостатка јода међу популацијом

Ендемични гоитер, односно његов дифузни облик, најчешћи је поремећај јода у бебама. Око 30% патологија се налази код адолесцената (13-15 година и више).

Статистика показује повећање инциденце ове болести у протеклој деценији за више од 5%. Такав индикатор је због неповољне екологије животне средине, као и исхране, лоше у смислу минерала и витамина.

Ендемски гоит прети многим патолошким условима. Али болест може и треба бити спречена. Штавише, врло је лако учинити ово. Довољно је регулисати вашу исхрану и начин живота - то ће вас спасити од већине проблема повезаних са радом најважнијег органа ендокриног система - штитне жлезде.

Можете Лике Про Хормоне