Недовољна функционалност штитне жлезде, која производи хормоне неопходне за људски живот, надокнађују таблети Еутирок. Његова главна компонента је левотироксин, вештачки аналог тироксина, хормон штитасте жлезде. Тхирокине регулише активност нервног система, као и кардиоваскуларне и, поред тога, индиректно утиче на све органе и системе људског тела.

Лијек Еутирокс се издаје у облику таблета, на 25 комада у блистеру. Еутхирок инструкције за помоћ пацијентима су у сваком медицинском пакету.

Како правилно узети Еутхирок

Дозирање лека израчунава се на основу индивидуалних карактеристика пацијента, његове тежине, старости и симптоматологије болести. У напомени за таблете, можете пронаћи таблице за израчунавање дозе. Тачност дозирања таблета може се постићи, ослањајући се на девет основних доза од 25 до 150 μг.

Лечење почиње са минималном дозом одржавања, која се постепено доводи у неопходну терапију.

Еутирокс таблете имају контраиндикације за употребу:

  • индивидуална нетолеранција;
  • поремећаји у функционисању кардиоваскуларног система;
  • старосне доби изнад 65 година.

Прекорачење неопходне дозе доводи до штетних ефеката, за чије уклањање се користе бета-блокатори и кортикостероиди.

  • тремор;
  • знојење;
  • поремећено емоционално стање;
  • несаница;
  • Поремећај срчаног ритма;
  • диспепсија;
  • хормонални проблеми;
  • ћелавост.

Упутство за употребу Еутирок-а

Еутирокс таблете се прописују када се ови поремећаји јављају:

Поред тога, лек је прописан за замјену терапије након операције у штитној жлези, као превентивну мјеру пролиферације жлезде и као средство за дијагнозу.

Дневна доза лека израчунава се појединачно и зависи од дијагнозе, старости и тежине пацијента. Таблета се узима ујутру, пола сата пре оброка, опере с чистом, кувана вода, препоручује се одмах прогутати без жвакања.

Пацијенти са хипотироидизмом за замјену терапије се прописују у дози од 1,6 μг до 1,8 μг. У овом случају, пацијент не би требало да буде старији од 55 година, без историје кардиоваскуларних болести. Старијим пацијентима с срчаним обољењима прописана је доза до 0,9 μг дневно. Детоксикација грудног коша Еутирокс се раствара у води и даје пола сата пре првог храњења, почетна доза од 25 мцг.

Посебно је неопходно пажљиво одабрати дози за пацијенте са тешким хипотироидизмом, третман почиње са 12 мцг, а сваке две недеље такви пацијенти треба да донирају крв хормону ТСХ.

Хипотироидизам захтева доживотни пријем Еутирок-а, у другим случајевима, лекар одређује трајање лека.

Дозирање вјештачког хормона штитњака

Лек је доступан у облику таблета од 25 мцг, 50 мцг и у већој дози.

Супституциона терапија средњих година, у одсуству тешке болести срца, почиње са 1.5 μг по килограму тежине. Код пацијената старијих од 55 година, иницијална доза износи 0,9 μг. За жене средњих година, тачна иницијална доза је до 100 μг дневно, једна доза, за мушкарце - 150 μг дневно. Пацијентима који имају проблеме са кардиоваскуларним системом добијају се почетна доза од 25 мцг, једна доза, брзина се постепено повећава све док се ТСХ у крви у серуму потпуно нормализује. Када се појаве нежељени симптоми, врши се лијечење пратећих болести, онда норму коригује ендокринолог.

Гојазност захтева израчунавање наводно тачне тежине.

Корекција хормонског нивоа код деце која пате од хипотироидизма врши се зависно од старости.

  • Почетна доза дојенчади до шест месеци је 25 мцг, постепено се повећава на 50 мцг.
  • Почевши од шест месеци, дневна норма је између 50 и 75 μг.
  • Дијецу дјеце предшколске дјеце доза се рачуна на основу 7 μг по килограму тежине, дневно се креће од 50 - 70 до 100 μг.
  • Ученици од шест до дванаест година на дан нису више од 150 микрограма.
  • Доза за адолесценте је око 200 мцг.

Таблете за груди се рађају у води и дају се пола сата пре првог храњења.

За лечење и уклањање гоитре симптома, ендокринолози препоручују Еутирок у дозама од 75 до 200 мцг. Спречавање прекомерног зглоба након ресекције захтеваће узимање лека у прорачуну од 50 до 200 мцг дневно.

За лечење тиреотоксикозе, потребно је 50 до 100 μг.

Терапијски третман пацијената са раком штитасте жлезде захтева минималну дозу од 50 μг са постепеним повећањем до 300.

Еутирокс током трудноће и дојења

Терапија је започела пре трудноће са припремом вештачког хормона не би требало прекидати. Повећање нивоа везујућег тироксина захтева повећање дозе Еутирок-а. Уз дојење, лек је савршено безбедан, пошто чак и највише дозе хормона штитасте жлезде не у потпуности продиру у млеко.

Симптоми предозирања

Прекомерно збрињавање лека се дешава у ретким случајевима, обично се то дешава са оштрим промјенама у терапијском третману. Клиничке манифестације предозирања се такође посматрају са индивидуалном нетолеранцијом компоненти лека и сличне су симптомима хипертиреозе.

Проблеми са кардиоваскуларним системом, који се манифестују као тахикардија, честе палпитације, ангина, хипертензија.

Превеликост дигестивног система реагује са повраћањем, дијареје. Пацијент губи тежину, слаби, кожа постаје сива.

Коришћење Еутирока у повишеним дозама узрокује квар у репродуктивном систему жена.

Превише синтетичког хормона узрокује несаницу, главобољу, ручне треморе, депресију.

Од мишићног система, са превеликим дозирањем Еутирок таблета, мишићни спазми, бол и слабост.

Коришћење Еутирока у високим дозама дуги низ година доводи до изненадне смрти од срчаног застоја.

Препоручене дозе лека

Терапија еутиреоидног гоитера од 75 мцг дневно, са постепеним повећањем до 200 мцг, исте прорачуне за узимање таблета користе се за спречавање раста штитасте жлезде након операције.

Терапија тиротоксикозом се чита у дози од 50 мцг за одрасле, 25 мцг за дјецу, највећа доза од 300 мцг.

Терапија канцером шупљине је 75 мцг дневно за одрасле, 25 мцг за дјецу.

Тест супресије штитне жлезде од 50 μг до 300.

Еутирокс за губитак тежине. Ко га не би требао узети

Пацијенти са гојазношћу лека који се користи за мршављење, није посебно добродошла ендокринологије, пошто мале дозе од 25 мцг до 50 мцг не дају жељени ефекат, и хигх - узрокују компликација.

За жене које ризикују, ради хармоничне цифре са сопственим здрављем, постоји неколико правила која смањују ризик од симптома прекомерног знојења.

Почетна доза не би требало да прелази 25 мцг дневно, у одсуству непожељних симптома, норма се може постепено повећавати.

Узимајући Еутерокс за губитак телесне масе, увек морате под контролом притисак и пулс, рад дигестивног тракта, правилно јести, не пушити и не злоупотребљавати алкохол.

Строго је забрањено узимање Еутерок-а због губитка телесне масе за људе који пате од хипертензије, јер лек може довести до повећаног притиска и руптуре крвних судова. Жене са исхемијом такође не желе да узимају синтетичке хормоне како би смањиле телесну тежину, узимајући вештачке хормоне са таквом болести доводи до срчаног удара.

Ток узимања лекова Еутерокс за губитак масе није дужи од тридесет дана, иначе постоји ризик од остеопорозе, миопатије миокарда, гинекомастије код мушкараца.

Еутирокс

Опис је тренутно укључен 12.10.2014

  • Латинско име: Еутхирок
  • АТКС код: Х03АА01
  • Активни састојак: Левотироксин натријум (натријум левотироксин)
  • Произвођач: Мерцк КГаА., Немачка.

Састав

Активни састојак је укључен у једну таблету: левотироксин натријум - 25-150 м.

Додатни састојци: кукурузни скроб, желатин, натријум кроскармелоза, магнезијум стеарат, лактоза монохидрат.

Облик издавања

Еутирок се производи у таблетама са различитим садржајима активне супстанце. Таблете су пакиране у мехуриће од 25 комада, 2 и 4 блистара у паковању.

Фармаколошка акција

Дрога има акцију која се може надокнадити недостатак хормона штитасте жлезде.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Еутирокс је лек заснован на синтетичком леворетаторном изомеру тироксин. Његова примена утиче на раст и развој ткива, метаболичке процесе.

Мале дозе могу показати анаболички ефекат на метаболизам масти и протеина. Просечне дозе изазивају стимулацију раста и развоја, метаболичке процесе, нормализују потребу за кисеоником у ткивима, као и рад срца, крвних судова и нервног система. Развој терапеутског ефекта манифестује се након 7-12 дана, одржавајући стабилност током овог времена и након повлачења терапије.

Усисавање левотироксин натријум се јавља у танком цреву, директно у горњем делу. Потрошња хране има утјецај на апсорпцију активне супстанце, што значајно смањује. Максимална концентрација компоненте се постиже након 5-6 сати од тренутка примене.

Највећи део лека се везује за протеине сурутке. Затим се тироидни хормони метаболишу, углавном у бубрезима, јетри, мозгу и мишићним ткивима. Излучивање метаболита се јавља уз помоћ бубрега и црева.

Индикације за употребу

Еутирокс се прописује за:

  • хипотироидизам;
  • еутхироид гоитер;
  • супституциони третман и спречавање понављања гоитре после операције штитасте жлезде;
  • рак тироиде;
  • дифузни токсични гоитер;
  • Дијагноза за тестирање супресије штитне жлезде.

Контраиндикације за употребу

Контраиндиковано узимање лека када:

  • висока осетљивостна саставне супстанце;
  • нездрављен тиротоксикоза, хипофиза и адренална инсуфицијенција;
  • трудноће у комбинацији са анттитроидним лековима.

Није препоручљиво користити Еутирок за лијечење пацијената са акутним формама миокардни инфаркт, миокардитис и панкардит. Садржај лактозе у формулацији чини забрањено за пријем пацијента уз присуство ретких наследних болести повезаних са нетолеранције галактозе, лактазе недостатком синдром или глукоза-галактоза малапсорпције.

Мере предострожности у употреби захтевају болести као што су: коронарна болест срца, артеријска хипертензија, дијабетес мелитус, аритмија.

Еутирокс током трудноће и лактације

Ако је лек лечен за лечење гипотериоза, онда са трудноће и дојење треба наставити. Штавише, трудноћа може захтевати повећање дозирања услед повећања тромбина везујући глобулин. Важно је стриктно пратити препоручену дозу. Утврђено је да коришћење великих доза може негативно утицати на развој фетуса.

Нежељени ефекти Еутирока

Уз правилну примену овог лијека нежељени ефекти се практично не појављују. Међутим, не би требало искључити такве нежељене ефекте као различити облици алергијске реакције.

Упутство за Еутирок (метод и дозирање)

Као што указује на употребу Еутирок-а, овај лек се узима орално. У овом случају дневна доза се поставља појединачно, узимајући у обзир индикације и карактеристике пацијента.

Узимајте дневну дозу препоручујемо ујутро, на празан желудац. Таблет треба прогутати у цјелини, опрати са течностима. Када се даје хипотироидизам, доза се одређује према тежини пацијената. При лечењу деце млађе од 3 године, лек се даје пре првог храњења, пола сата. Таблета мора бити растворена у води како би се формирала фине суспензије.

Тешки и дугачак облик хипотироидизам То подразумева почетак лечења са опрезом иу малим дозама. Затим се доза постепено повећава, на 25 мцг или више. У таквим случајевима, лек се обично узима континуирано, али стриктно према лекарском рецепту.

Прекомерна доза

У случају превелике дозе Еутирок-а могуће је повећати брзину метаболичких процеса. То доводи до развоја хипертироидизам, а посебно када је прекорачен индивидуални праг толеранције левотироксин натријум, као и превелик пораст терапеутске дозе.

Истовремено, такви симптоми предозирања се развијају као: аритмија, тахикардија, неисправности палпитације, ангина пекторис, мишићне и главобоље, тремор, загушење, грозница, повраћање, бенигни интракранијални хипертензија, анксиозност, несаница, хиперхидроза, смањење тежине и тако даље.

Третман зависи од симптома. Могуће је да ће лекар смањити дневну дози или препоручити паузу, именовати бета-блокатори. Као резултат узимања прекомерно високих доза, плазмафереза. Када се елиминишу симптоми предозирања, наставак терапије се изводи опрезно, уз употребу малих доза.

Посебна упутства

Пре него што започнете терапију замјене штитасте жлезде и извођење теста супресије штитасте жлезде, треба искључити или третирати такве болести или абнормалности као акутне коронарна инсуфицијенција, стенокардија, атеросклероза, артеријска хипертензија, инсуфицијенција хипофизе или адренална инсуфицијенција. Ово важи и за функционалну аутономију штитне жлезде.

Препоручује се искључивање развоја хипертироидизма на позадини лечења код пацијената са коронарним и срчаним попуштањем, тахиаритмије. Из тог разлога, потребно је редовно пратити концентрацију тироидних хормона.

Ако постоје сумње на појаву функционалне аутономије штитне жлезде, пре него што се лечи потребно је реаговати на примену тироидидеиборина, познатог као ТГГ тест, а такође и на супресивну сцинтиграфију.

Жене током постменопауза са дијагнозираним хипотироидизмом и повећаним ризиком остеопороза, високе физиолошке концентрације активног састојка у серуму нису дозвољене. Истовремено, потребно је редовно пратити рад штитне жлезде.

Контраиндикована употреба левотироксин натријум са метаболичким поремећајима праћеним хипертироидизмом. Изузеци укључују истовремену примену у лечењу хипертироидизма од стране антитироидних средстава. У случају преласка на лечење другим лијеком, потребно је прилагођавање дозе узимајући у обзир терапеутски ефекат и лабораторијске податке.

Интеракција

Симултани пријем овог лијека са трицикличним антидепресивима може побољшати њихов ефекат.

Левотироксин натријум смањује ефикасност срчаних гликозида.

Комбинација са цолстирамин, холестипол, алуминијум хидроксид смањује концентрацију активне супстанце у плазми услед инхибиције апсорпције у гастроинтестиналном тракту. Према томе, између пријема ових лекова треба да буде у стању да издрже интервал од 4-5 сати.

Истовремена употреба Еутирок и анаболичких стероида, аспарагиназа, тамоксифен могу довести до фармакокинетичке интеракције на нивоу везивања за протеине у плазми. Такође је утврђено да инхибитори протеазе, тј. ритонавир, лопинавир и индинавир могу утицати на ефикасност овог лијека. Потребно је контролисати концентрацију тироидних хормона и правовремено подесити дозирање.

Комбинована терапија са фенитоин често повећава концентрацију натријума левотироксина, убрзавајући његов метаболизам. Овај лек може смањити ефикасност хипогликемичних средстава и повећати ефекат антикоагуланса.

Апликација са севеламетер смањује апсорпцију активне супстанце и инхибиторе тирозин киназе, препарате који садрже алуминијум и препарате који садрже гвожђе и калцијум карбонат смањити његову ефикасност. При коришћењу производа са садржајем соје забележено је смањење апсорпције активне компоненте у дигестивном тракту.

Услови продаје

Еутирок се пушта на рецепт.

Услови складиштења

За складиштење лека потребно је хладно, тамно место, које није доступно деци.

"Еутирокс": нежељени ефекти лека. Еутирокс: повратак клијената и лекара

Савремено тржиште медицинских производа је широко и разноврсно. Потрошачима се нуде лекови синтетичког поријекла, биљни и хормонски производи. Један од најчешће прописаних може се назвати хормоналним лековима "Еутирокс".

Састав компоненти и принцип рада

Овај лек се може описати као лек хормона штитњака, који је леворотаторни изомер тироксина. У европским земљама је дозвољено да користе једну од првих. Тренутно је прописана пацијентима у више од 70 земаља широм света. Лек "Еутирокс" стимулише раст мишићне масе и ткива, убрзава метаболизам. У малим дозама чини синтезу протеина ефикаснијом у телу, ојачава процесе калцификације у ткивима костију. Просечне дозе лекова помажу у активнијем раду нервног и кардиоваскуларног система тела, убрзавају се метаболички процеси (масни, угљени хидрати, протеини). Ткива тела захтевају више кисеоника. Високе дозе лека инхибирају стварање хормона који производи хипофиза, што заузврат регулише функционисање штитне жлезде.

Ко прими лек?

Значи "Еутирокс", чија је употреба треба да се прати од стране лекара, прописане за пацијенте присуство болести попут еутиреоидних струма, резистентних у телу недостатку хормона које производи штитњаче (хипоти). Код деце, екстремни облик недостатка је кретинизам. Даље, лек треба узети од оних који су подвргнута операцији због рака штитне жлезде проблема, или дифузно токсичног струме у форми. У профилактички (спречавање нових манифестација) лека "Еутирокс" именовани људи који су имали операцију на штитне жлезде. Као средство за дијагнозу, користи се у тесту супресије штитасте жлезде.

Контраиндикације

Јака индикација да одбије да узме лек, јесте нетолеранција његових компоненти. Не можете узимати Еутирок (нежељени ефекти неће вас чекати) са тиреотоксикозом ако је терапија са тиростатиком неадекватна. Присуство миокардитиса и инфаркта миокарда такође је разлог одбијања узимања Еутирок лекова. Осим тога, лек није прописан за људе који пате од панкардитиса у акутној форми, са нездрављеним обликом хипофизне инсуфицијенције и инсуфицијенцијом надбубрежног кортекса.

Опрез и под строгом контролом ендокринолога треба узимати лек за људе са дијабетесом. Такође, пажња на нечије стање је да буде пацијент са оштећеним кардиоваскуларним функцијама, који пате од атеросклерозе и тешких облика хипотироидизма. Треба обратити пажњу на лекара и код прописивања лека пацијентима који трпе малабсорпциони синдром.

Учесталост пријема, дозирања

Пуна информација о томе како узимати "Еутирокс", нуди пратећу инструкцију лекова. Уопштено, пијете лек једном ујутро, целу дозу истовремено, најмање 30 минута прије јела и опрати водом. Потребна дневна доза зависи од болести и бира лекар који присуствује томе. Вреди напоменути да је уз болест хипотиреоидизма, лек "Еутирокс" означен за живот.

У лечењу зуба у активном периоду и после хируршке интервенције, прописана доза лека износи од 75 до 200 мцг. Тиротоксикоза минимални износ је 50 г, а може се повећати на 100. У лечењу тироидне жлезде дозу од 50 микрограма може повећати на 300. У запремине хипоти се израчунава из старости пацијента, у зависности од његове тежине. То јест, пацијент млађи од 55 година може бити додељен дозе до 1,8 микрограма по килограму телесне тежине. Ако је пацијент старији од 55 година, запремина не сме бити већа од 0,9 μг по кг телесне тежине.

Када се врши испитивање супресије штитне жлезде, доза зависи од преосталог времена пре поступка. 3-4 недеље пре теста, то је 75 μг; за 2 - 100-150 мцг, недељно - 100-200 мцг. Код деце са конгениталним хипотироидизмом дозирање зависи од старости. Деца до 6 месеци су прописана 25-50 мцг, од 6 месеци до 1 године - 50-75 мцг, од године до 5 година - 75-100 мцг, од 6 до 12 година - 100-150 мцг. За децу преко 12 година волумен је 100-200 μг.

Приликом узимања хормонских лекова могу бити нежељени ефекти "Еутирокс", тако да пацијенти требају бити пажљиви на своје стање и код првих симптома консултовати доктора.

Прекорачење дозвољене дозе, компатибилност

Према пацијентима и медицинским специјалистима, предозирање "Еутирокса" појављује се као група симптома карактеристичних за тиреотоксикозу. Најупадљивијим манифестацијама превазилажења дозе спадају тахикардија, повреда срчаног ритма, бол у срцу. Од нервног система може се разликовати тремор (дрхтање руку), несаница, немир, повећано знојење. Недостатак нормалног апетита и, као последица, губитак тежине, дијареју може изазвати и Еутирок. Предозирање се третира снижавањем дозе. Може се одредити за примање блокатора бета, па чак и хормони могу бити суспендовани неколико дана.

Ако је пацијент узимао изузетно високе дозе Еутирок-а, лекар може да преписује плазмахерезу како би уклонио симптоме предозирања. У медицинској пракси, било је случајева срчане акције код пацијената који су узимали граничне дозе током неколико година. Код неких пацијената је дошло до конвулзија, ако је прекорачен праг толеранције препарата "Еутирок". Прегледи о леку су доста двосмислени. Али у случају симптома повезаних са прекорачењем дозе, обновити терапију треба бити веома опрезан. Доза треба смањити у односу на онај у коме се дијагностикује превеликим дозама у неким његовим манифестацијама.

Друг "Еутирокс" (Инструцтион, сведочанства пацијената - да непосредни докази) се не препоручује да се комбинују са узимањем друге лекове без именовања лекара, јер лекови не могу бити компатибилни.

Припрема "Еутирокс" је способна да значајно ојача њихову акцију

Утицај антидепресива може значајно повећати

Инсулин и други лекови сличне акције

Да би се постигао жељени ефекат, потребно је повећати дози

Ефикасност лекова слаби

Келестирамин, колестипол, алуминијум хидроксид

Концентрација левотироксина у крвној плазми ће бити нижа него што је потребно

Тамокифен, анаболички стероиди, аспарагиназа

Могућа интеракција на нивоу везе са протеинима.

Фенитоин, салицилати, дикумарол, фуросемид, клофибрат

Повећава садржај слободног левотироксина, који није повезан са плазма протеином

Појединачни пацијенти морају повећати садржај левотироксина

Брже од уобичајене, епифизне зоне су затворене, стимулишући раст

Што је већи клиренс левотироксина

Из свега наведеног, можете добити идеју о томе како се манифестује предозирање Еутирок-а. Симптоми се обично изричу, а одмах је потребно предузети мере. А право комбиновања узимања хормоналног лека са било којим другим лековитим производом припада само лекару.

Будуће мајке

За многе жене жеља да постане мајка је толико јака да доктрина пресуда коју не могу родити због присуства било какве болести не служи као довољан разлог да не затрудни. За трудницу да узима лекове прописане од стране доктора, тако да се може рећи, "успјех читавог предузећа" може зависити. Када будућа мајка има недостатак хормона које производи штитна жлезда, гинеколог поставља Еутирок да узме лекове. У трудноћи, препарат треба стално узимати. Ради уместо штитне жлезде, обезбеђује нормалне активности целог организма. Укидање хормонске терапије за жену и дијете представља озбиљне проблеме. Могућа компликација интраутериног развоја, до менталне ретардације. Пре него што су развијени синтетички аналоги тироидних хормона, лекари су препоручили да се трудноћа прекине према медицинским индикацијама.

Понекад се деси да је будућност мама сазнаје да је тело нема хормоне произведени од стране штитне жлезде, само са обавезним инспекције, које су све труднице. У сваком случају, лек "Еутирокс", чији нежељени ефекти може бити прилично болан, је од виталног значаја. Међутим, пријем се одржава под надзором лекара - гинеколога, ендокринолога, јер је доза у периоду трудноће може да се мења у зависности од тога шта ће бити резултати ТСХ и тест крви. На стање дјетета може бити погођено и недостатак хормона и његов вишак.

Ако је жена и пре трудноће знала за недостатак хормона у телу и узимала лек "Еутирокс", онда када је реч о дозама треба повећати дози. Након рођења бебе и током периода лактације, мајка треба наставити узимати лекове, али пажљиво и под надзором лекара.

Изгуби тежину?

Они који желе применити Еутирок лекове за губитак тежине треба прво запамтити да је ово лек лучних хормона, а не средство за губитак телесне масе. У сваком случају не можете га самостално доделити себи! Мале дозе лекова стимулишу метаболизам масти и протеина, а доза просјечног волумна позитивно утиче на функционисање нервног и кардиоваскуларног система. Лек је назначен за употребу за прилично широку листу болести, али нигде није речено да би требало користити за губитак тежине. То је хормонски лек, а узимање без адекватне контроле лекара може дати апсолутно супротан ефекат - тежина ће се повећати.

У сваком случају, они који прихватају функције "Еутирокс" за губитак тежине, треба да буду свесни да је тежина може бити смањена (наиме, "може", а не нужно дроп) само из разлога да се убрзава метаболизам, што је разлог за смањење телесне тежине. Ни у ком случају не треба прекорачити препоручену дозу. Овакве акције могу имати веома негативан утицај на стање здравља, нарушавање стабилног рада срца, нервног система, штитасте жлезде.

Медицински специјалисти не препоручују узимање Еутирока искључиво ради губитка телесне масе. Непрекидно прилагођена доза може проузроковати пуно бочних, негативних ефеката. Ако се појаве сви симптоми, од узимања лека за губитак тежине треба одбацити.

Нежељени ефекти

Поред несумњиве користи у лечењу болести повезаних са неадекватном производњом тироидних хормона, Еутирок има нежељене ефекте. Његова употреба може изазвати тахикардију (повећан откуцај срца), ометати ритам срца и узроковати бол грудне кости. Централни нервни систем може реаговати на лек тако што ће пробити општу емоционалну позадину, несаницу. Сасвим је могуће такве манифестације као значајан губитак тежине, дијареја, алопеција, адренална инсуфицијенција код одраслих и функција бубрега код деце.

Мишљење пацијената о леку

Ставови пацијената који узимају Еутирок дуго времена су веома двосмислени. Одвојена група људи каже да их је дрога вратила у живот. Сви симптоми који прате недостатак хормона штитне жлезде нестају, пацијенти се осећају потпуно здрави. Међутим, постоји значајан проценат оних који одбијају узимање лека и не могу га узимати због великог броја нежељених ефеката.

Неки пацијенти се жале на повећан осећај анксиозности, који се манифестује у треморима, лошим сновима, осећа се страх, депресија. Многи жале на стални осећај хладне, ниске телесне температуре. Неки пацијенти кажу да уз употребу лека повећава сув кашаљ, кожа постаје сува и пукотина. Међутим, ако постоје сјајне манифестације хипотироидизма из два зла изабере мање - узмите лек.

За многе будуће мајке, водећи лекар прописује "Еутирок" током трудноће. Од неког најзанимљивијих прегледа, стање је знатно побољшано. Међутим, постоје и они који примају стомачну реакцију (запртје, константна мучнина, недостатак апетита) како би се одговорило на лек, а појављују се херпес опне.

Прегледи о леку који желе изгубити тежину су двосмислени. Даме су задовољни чињеницом да се тежина прилично брзо смањује. Истина, постоји поспаност и летаргија. Код других пацијената тежина у односу на позадину узимања Еутирок-а постепено расте.

Многи пацијенти пишу да узимање лека значајно побољшава резултате тестова, али се стање здравственог стања погоршало: летаргија, поспаност и болови стопала. Циститис се погоршао у прилично великом броју пацијената.

Сумирање

Прилично велики проценат оних који узимају лекове "Еутирокс" нежељени ефекти манифестују се у различитим степенима. Неко осећа благо погоршање у општем стању, а нечије стање здравља може се описати као одвратно. Међутим, прилично велика група болесника се осећала боље и повезала је таква побољшања са почетком лечења "Еутирок". У том смислу, треба рећи да право на прописе или отказивање лека припада само лекару. Ако говоримо о трудница, стручњаци овде верују да је укидање узрок неупоредиво већу штету детету него на рецепцији. Они који су одлучили да изгубе тежину уз помоћ "Еутирокс" критике дроге узимају овај лек и препоруке стручњака говоре да је неконтролисано узимање хормона у познатом како и од кога је изабрана доза може изазвати озбиљну штету на телу.

У принципу, свако има право да располаже својим здрављем, по његовом мишљењу. Међутим, одлуку о томе да ли или не узимати лијек "Еутирокс" треба узети заједно са лијечником.

Коришћење Еутирок-а са смањеном функцијом штитне жлезде

Љекар који похађа индивидуално одређује како узимати Еутирок са хипотироидизмом, с обзиром на доб, карактеристике пацијента, у складу са трајањем и природом болести.

Штитна жлезда и њени хормони

Штитна жлезда, која се назива штитна жлезда у КСВИИ веку, налази се у предњем дијелу врата, поред њега су паратироидне жлезде. Ово малено тело у смислу наношења повреда или инфекције је рањиво место. Два лобања су повезана са истхмусом, у облику подсећа на штит. Гвожђе у главној функцији ендокрина је учесник у различитим процесима тела. Без рада тела не може се замислити раст и развој било ког организма.

Главна улога штитне жлезде, како се она назива људима, је производња хормона:

Тхирокин стимулише раст тела као целине, повећавајући отпор на високе температуре. Произведен је из интраутерине фазе хуманог развоја. Без тога не постоји висински раст, развој менталних способности, стабилизација имунолошког система. Под утицајем хормона, заштита је побољшана - ћелије се лакше ослобађају од иностраних елемената.

Производња хормона регулисана је вишим жлездама - хипоталамусом и хипофизном жлездом. Хипофиза производи тироидни хормон, узрокујући Тироидној да повећа не само производњу тироксина и иодтиранина, али такође активира раст самог жлезде. Хипоталамус је центар за испоруку, где долазе нервозни импулси. Она производи хормоне који регулишу хипофизу.

Така, под вођством хипоталамуса, током дана, штитасте жлезде производи до 300 микрограма тироидних хормона да осигурају развој и изградњу нервног система. Ако је количина хормона прекорачена или недовољна, нервни систем реагује са узбуђењем или депресијом.

Еутирокс са хипотироидизмом

Хипотироидизам се карактерише смањењем концентрације хормона у крви. Често се хормонални недостатак не детектује дуго времена, јер се симптоми развијају лагано и не утичу на стање целокупног здравља, али протиче под маске других болести. Са хроничним дефицитом тироидних хормона код људи, метаболички процеси се успоравају, чиме се смањује стварање енергије и топлоте. Почетни или очигледни симптоми хипотиреоидизма су:

  • цхиллинесс;
  • смањио апетит са повећаном тежином;
  • поспаност;
  • сувоће епидермиса;
  • лоша концентрација концентрације, инхибиција;
  • вртоглавица;
  • депресија;
  • констипација;
  • кардиоваскуларни поремећаји.

Са дефицитарном функцијом штитне жлезде, првенствено се показује тзв. Хипотироидизам, Еутирок - синтетички аналог тироксина. Употреба овог лијека се врши замјенском намјеном. Овај лек спада у категорију регулатора јода у организму.

Клиничко искуство и препоруке показују да је употреба Еутирока за дуготрајну супституциону терапију сигурна. Озбиљност ситуација може бити различита. Понекад дубина искуства пацијента не одговара озбиљности проблема који га је претресао. Изузетак од правила је старије старосне доби и пратеће патологије:

  • адренална инсуфицијенција;
  • запаљење срчаног мишића;
  • акутни инфаркт миокарда;
  • акутно запаљење мембрана срца;
  • атеросклероза.

Ако пратите препоруке у овим случајевима, потребно је прилагодити дози лека. Еутирок се препоручује са 50 микрограма уз даље повећање. Тхирокине је хормон, а узимање вештачког хормона, као што је узимање било каквих лијекова, праћено је страним ефектима.

Ефекти Еутирок-а

Еутирок је препарат хормонске таблете хемијски и молекуларно идентичан са људским хормоном. У хипотиреоза, који је праћен низом тегова, употреба лека доводи до тога да нормална функција ендокриних жлезда, ау смислу тежине тироксин нивоа квалитета стижу. Када примате фармацеутски производ, могућа су алергијска реакција, која се детектује у почетним фазама пријема.

Што се тиче губитка косе онда док узимањем лека, побољшање квалитета косе се види, за разлику од ефеката када је губитак косе је симптом недостатка функцији ендокриних жлезда. Када држава пређе на еутиреоидизам, коса ће престати да пада, крхкост и крхкост ће нестати.

Са вишком дозе лека, постоје знаци тиротоксикозе - инверзно стање, које карактерише хиперфункција штитне жлезде. Најчешћи од њих су:

  • аритмија;
  • повећан притисак;
  • несаница;
  • раздражљивост, кратки темперамент;
  • губитак тежине;
  • хиперхидроза;
  • повреда менструалног циклуса код жена.

Са акумулацијом лековите супстанце у ткивима тијела, постоје и промене у дигестивном систему и алергијским реакцијама.

Пријем и отказивање Еутирок-а

Да би се избегли нежељени ефекти, Еутирок треба исправно предузети:

  • рано ујутро, обично пола сата прије доручка;
  • са малим бројем обичне воде.

Препоручљиво је да не пропустите унос дроге, већ да је узимате континуирано, у исто време током периода који је лекар одредио. Флуктуације нивоа хормона су пожељне за штитничку жлезду ако се промени лек. То може довести до раста жлезда жлезда. Не можете дозволити узимање лека у двострукој дози, уместо да је пропустите - то ће изазвати оштар скок у функцији. Дозвољена доза ујутру треба узети истог дана, на ручку или увече.

Након уклањања штитне жлезде, именовање зависи од количине уклоњеног ткива. Ако се изврши ресекција дела жлезде или се уклони 50% ткива, потреба за постављањем Еутирока одређује се извршеним анализама. Ова категорија пацијената мора извршити проверу нивоа тироксина у крви и одредити ниво хормона који стимулише штитасту жлезду. Ако су у нормалном опсегу, онда употреба лека није обавезна. Ако се дијагностикује смањена функција жлезде - низак ниво тироксина или обрнуто, потребно је повећање стимулационог хормона штитасте жлезде.

Ако се штитна жлезда у потпуности уклони, курс за пријем покрива остатак живота. Приликом постављања Еутирока да блокира производњу хормона код штитасте жлезде, по правилу се курс за третман одређује за одређени период од 1-2 месеца.

Када планирате трудноћу, хормон Еутирок треба користити у следећим случајевима:

  • ако је жена имала болест штитне жлезде;
  • ако се операција на жлезди преноси и замени терапију.

Са хипотироидизмом, почетак трудноће је скоро немогућ. Спровођење адекватне терапије са постављањем хормоналних лекова је успех развоја трудноће. У периоду трудноће, хормонски препарат је обавезан за оне којима је назначен. Жена у стању трудноће са хипотиреоидизмом која не узима супстративне лекове ризикује да роди дете са знацима тироидне инсуфицијенције и менталне ретардације.

Постоје случајеви када је потребно повећати дози Еутирок-а. Затим посматрање такве трудноће спада у надлежност не само гинеколога, већ и ендокринолога. Деца која пате од недостатка хормона код хипотироидизма - такође треба узимати овај лек у дози и курсу према именовању специјалисте. Доза дозирања зависи од телесне тежине и старости детета.

Самопрекидање лека ће довести до новог развоја симптома хипотироидизма, када је развој тироксина на природан начин немогућ. Укидање Еутирока са блокадом хормонске производње неће довести до изражених промена.

Прекомерно збрињавање лека

Пријем Еутирока доноси ниво хормона нормама само у оним ситуацијама када је разумно додијељен. Немојте се плашити узимања хормона. Морате бринути због недостатка хормона. Еутирок је јефтин, приступачан и ефикасан.

Тајна зона

Постоји само једна ствар на коју треба обратити пажњу. Нормална особа без знакова хипотироидизма може радити 3 дана за редом, а затим мирно 2 дана да се опорави. Особа која узима вештачки хормон, левотироксин, веома је тешко толерисати такво стање. Са активним животним стилом, са повећаним физичким и емоционалним стресом, потребна је велика доза хормона. У случају превелике дозе Еутирока са хипотироидизмом у периоду опоравка после оптерећења, постоје проблеми са радом срца:

  • повећана срчана фреквенција;
  • тахикардија;
  • аритмија;
  • бол у срцу.

Ефекат који је сличан у хемијским својствима хормона пиллс "нативе" тироксина у стању узбуђења је непознат, а студирао медицину и фармакологију. Мишљења имају тенденцију на обраду вештачког аналогног организма. Ипак, функција испуњава своју припрему у потпуности, а супер-задаци остају нијанси. Људи узимајући Еутирокс, рад и опустите се безбедно размножавају и подизање здраве деце.

Комбинација са другим дозним облицима

Прекомерно дозирање тироксина или повећање ефекта лека може се десити када се користе одређени производи и дозни облици. Ако је доза превазишла узимање Еутирок-а, појављују се следећи симптоми:

  • неугодност у грудима;
  • кратак дах;
  • конвулзије;
  • повреда апетита;
  • неисправности у менструалном циклусу;
  • поремећај сна;
  • грозница и интензивно знојење;
  • дијареја;
  • повраћање;
  • осип;
  • раздражљивост.

Пријем биљних одјека и витаминских комплекса врши се након консултација са ендокринологом.

Лек постаје отров за тело када се у току дана јављају акутни знаци предозирања:

  • Тиротоксична криза, у којој постоји очигледно повећање свих знакова хипертироидизма (тиротоксикоза).
  • Ментални поремећаји - конвулзивни напади, погрешни и полу-омашки услови, доводећи до развоја коме.
  • Оштро смањење урина (анурија).
  • Атрофија јетре.

Иако је лек Еутирокс регулише јод у организму, узимајући садрже јод синтетичких (Јодомарин) или природну (КЕЛП) може формирати. Јодомарин садржи неоргански јод, који се не производе у организму, тако да мора доуи извана. Ово је нарочито важно за труднице и особе које пате од ендокриних жлезда.

Структурни аналоги

Трговачки аналоги лека представљају се имена Л-тироксин, Баготирокс, Тхиреотом и Новотирал. Упркос чињеници да сви ови фармаколошки производи уједињују једну активну супстанцу - левотираксин, постоје разлике у њиховој акцији. Еутирокс, када посматра стандарде усвајања, за разлику од других структурних аналога, не (или у ретким случајевима) има нежељене ефекте. Индиковано је за лечење педијатријских недостатака.

Комбиновати са другим лековима, препоручити или мијењати само дозе строго не препоручује. Само лекар, на основу физиолошких карактеристика и индивидуалних индикатора пацијентовог здравља, бира лек, дозу и терапију лечења.

Прва помоћ у случају предозирања

Осјећајући се као први знаци слабости, потребно је да се појави код лекара или позове специјалисте код куће. Одлагање хитне помоћи није могуће ако се стање погорша, као иу следећим случајевима:

  • ако је предозирање код детета, труднице, старије особе;
  • тешке поремећаје срчаног ритма и бол у грудима;
  • дијареја са крвавим пражњењем;
  • висок крвни притисак;
  • патологије неуролошке природе - напади, парализа, пареса;
  • оштећена свест.

У зависности од тежине интоксикације, спроводи се фармакотерапија уз употребу симптоматских лекова, поступке пречишћавања крви код пацијената у несвесном стању.

ЕУТИРОКС

Таблете бијело, округло, равно са обе стране, са косом. Са обе стране таблета постоји ризик поделе, са једне стране таблета - гравирајући "ЕМ + дозирање".

Помоћни састојци: кукурузни скроб - 25.00 мг, желатин - 5.00 мг, натријум кроскармелозе - 3.50 мг, магнезијум стеарат - 0.50 мг, лактоза монохидрат - 65.975 мг.

25 ком. - блистерс (2) - паковања од картона.
25 ком. - блистерс (4) - паковања од картона.

Таблете бијело, округло, равно са обе стране, са косом. Са обе стране таблета постоји ризик поделе, са једне стране таблета - гравирајући "ЕМ + дозирање".

Помоћне материје: кукурузни скроб - 25.00 мг, желатин - 5.00 мг, натријум кроскармелозе - 3.50 мг, магнезијум стеарат - 0.50 мг, лактоза монохидрат - 65.95 мг.

25 ком. - блистерс (2) - паковања од картона.
25 ком. - блистерс (4) - паковања од картона.

Таблете бијело, округло, равно са обе стране, са косом. Са обе стране таблета постоји ризик поделе, са једне стране таблета - гравирајући "ЕМ + дозирање".

Помоћни састојци: кукурузни скроб - 25.00 мг, желатин - 5.00 мг, натријум кроскармелозе - 3.50 мг, магнезијум стеарат - 0.50 мг, лактоза монохидрат - 65.925 мг.

25 ком. - блистерс (2) - паковања од картона.
25 ком. - блистерс (4) - паковања од картона.

Таблете бијело, округло, равно са обе стране, са косом. Са обе стране таблета постоји ризик поделе, са једне стране таблета - гравирајући "ЕМ + дозирање".

Помоћни састојци: кукурузни скроб - 25.00 мг, желатин - 5.00 мг, натријум кроскармелоза - 3.50 мг, магнезијум стеарат - 0.50 мг, лактоза монохидрат - 65.912 мг.

25 ком. - блистерс (2) - паковања од картона.
25 ком. - блистерс (4) - паковања од картона.

Таблете бијело, округло, равно са обе стране, са косом. Са обе стране таблета постоји ризик поделе, са једне стране таблета - гравирајући "ЕМ + дозирање".

Помоћни састојци: кукурузни скроб - 25.00 мг, желатин - 5.00 мг, натријум кроскармелоза - 3.50 мг, магнезијум стеарат - 0.50 мг, лактоза монохидрат - 65.90 мг.

25 ком. - блистерс (2) - паковања од картона.
25 ком. - блистерс (4) - паковања од картона.

Таблете бијело, округло, равно са обе стране, са косом. Са обе стране таблета постоји ризик поделе, са једне стране таблета - гравирајући "ЕМ + дозирање".

Помоћни састојци: кукурузни скроб - 25.00 мг, желатин - 5.00 мг, натријум кроскармелоза - 3.50 мг, магнезијум стеарат - 0.50 мг, лактоза монохидрат - 65.888 мг.

25 ком. - блистерс (2) - паковања од картона.
25 ком. - блистерс (4) - паковања од картона.

Таблете бијело, округло, равно са обе стране, са косом. Са обе стране таблета постоји ризик поделе, са једне стране таблета - гравирајући "ЕМ + дозирање".

Помоћне супстанце: кукурузни скроб - 25.00 мг, желатин - 5.00 мг, натријум кроскармелозе - 3.50 мг, магнезијум стеарат - 0.50 мг, лактоза монохидрат - 65.875 мг.

25 ком. - блистерс (2) - паковања од картона.
25 ком. - блистерс (4) - паковања од картона.

Таблете бијело, округло, равно са обе стране, са косом. Са обе стране таблета постоји ризик поделе, са једне стране таблета - гравирајући "ЕМ + дозирање".

Помоћни састојци: кукурузни скроб - 25.00 мг, желатин - 5.00 мг, натријум кроскармелоза - 3.50 мг, магнезијум стеарат - 0.50 мг, лактоза монохидрат - 65.863 мг.

25 ком. - блистерс (2) - паковања од картона.
25 ком. - блистерс (4) - паковања од картона.

Таблете бијело, округло, равно са обе стране, са косом. Са обе стране таблета постоји ризик поделе, са једне стране таблета - гравирајући "ЕМ + дозирање".

Помоћни састојци: кукурузни скроб - 25.00 мг, желатин - 5.00 мг, натријум кроскармелоза - 3.50 мг, магнезијум стеарат - 0.50 мг, лактоза монохидрат - 65.85 мг.

25 ком. - блистерс (2) - паковања од картона.
25 ком. - блистерс (4) - паковања од картона.

Лекови су хормони штитне жлезде. Синтетички леворотаторни изомер тироксина. Након парцијалне конверзије у тријодотиронин (у јетри и бубрезима) и прелазак у ћелије тела, утиче на развој и раст ткива, метаболизам. У малим дозама, има анаболички ефекат на метаболизам протеина и масти. У умереним дозама, стимулише раст и развој, повећава ткива потребе за кисеоником, стимулишу метаболизам протеина, масти и угљених хидрата, повећава функционалну активност кардиоваскуларног система и централног нервног система. У великим дозама угрожава производњу хипоталамуса који спроводи тиротропин и хормон који стимулише штитасту жлезду хипофизе.

Терапијски ефекат се примећује након 7-12 дана, ау исто време акцију остаје након прекида лијека. Клинички ефекат с хипотироидизмом манифестује се за 3-5 дана. Дифузни зуб се смањује или нестаје у року од 3-6 месеци.

Усисавање и дистрибуција

Код ингестије, левотироксин натријум се апсорбује углавном у горњем делу танког црева. Апсорбује се до 80% дозе лека. Јело смањује апсорпцију натријум левотироксина.

Цмак у серуму крви достигне се приближно 5-6 сати након ингестије.

Више од 99% апсорбованог лека се везује за серумске протеине (глобулин који везује тироксин, преболбумин и албумин који везују тироксин).

Метаболизам и излучивање

У различитим ткивима, око 80% левотироксина је монодеградиран како би се формирао тријодотиронин (Т3) и неактивне производе. Штитни хормони се метаболишу углавном у јетри, бубрезима, мозгу и мишићима. Мала количина лека подлеже деаминацији и декарбоксилацији, као и коњугацији са сумпорним и глукуронским киселинама (у јетри). Метаболити се излучују бубрезима и путем црева.

Т1/2 је 6-7 дана.

Фармакокинетика у специјалним клиничким случајевима

Са тиротоксикозом Т1/2 скраћује се на 3-4 дана, а уз хипотироидизам продужава се до 9-10 дана.

- као замјенска терапија и за спречавање поновног појаве звер након ресекције штитне жлезде;

- Рак широчина (после хируршког третмана);

- дифузног токсичног зуба после постизања стања еутиреозе са тиростатиком (као комбинована терапија или монотерапија);

- као дијагностички алат у тесту супресије штитасте жлезде.

- повећана индивидуална осјетљивост на лек;

- нездрављена хипофизна инсуфицијенција;

- нездрављена инсуфицијенција надлактице;

- користити у трудноћи у комбинацији са анттитроидним лековима.

Немојте започети лијечење акутног инфаркта миокарда, акутног миокардитиса, акутног панкардитиса.

Не препоручује се пацијентима са ретким генетским болести повезаних са нетолеранције галактозе, лактазе дефицит синдром или глукоза-галактоза малапсорпције (због присуства лактозе лека).

Ц опрез прописати са ИБС (атеросклерозом, ангина, инфаркт миокарда), хипертензија, аритмије, дијабетеса, код тешке дуго постојеће хипотироидизам, малапсорпције синдром (може да захтева корекцију дозе), пацијенти са предиспозиција за психотичних реакција.

Дневна доза се одређује појединачно у зависности од индикација.

Еутирокс прогута дневну дозу ујутро на празан стомак, најмање 30 минута пре јела, пије пилулу малу количину течности (једна половина чашу воде), а не течност.

У извођењу замјенска терапија за хипотироидизам тхе пацијенти млађи од 55 година у одсуству кардиоваскуларних болести, Еутирок се прописује у дневној дози од 1,6-1,8 μг / кг телесне тежине; тхе пацијенти старији од 55 година или уз истовремене кардиоваскуларне болести - 0,9 мцг / кг телесне тежине.

Када замјенска терапија за хипотироидизам иницијална доза за пацијенти млађи од 55 година (у одсуству кардиоваскуларних болести) за жене, 75-100 мцг / дан, за мушкарце - 100-150 мцг / дан. За пацијенти старији од 55 година или са истовременим кардиоваскуларним обољењима иницијална доза је 25 мцг / дан; повећати доза треба бити на 25 мцг у интервалу од 2 месеца пре нормализације нивоа ТСХ у крви; са појавом или погоршањем симптома из кардиоваскуларног система, неопходна је корекција кардиоваскуларне болести.

Када тешки дуготрајни хипотироидизам лијечење треба започети с изузетним опрезом од малих доза од 12,5 μг / дан. Доза се повећава на одржавање у дужим интервалима - за 12,5 μг / дан сваке 2 недеље - а ниво ТСХ у крви чешће се одређује.

Када лечење конгениталног хипотироидизма тхе деца доза зависи од старости.

Деца дојке и деца млађа од 3 године Дневна доза Еутирока се даје у 1 дози 30 минута пре првог храњења. Таблета се раствори у води на фину суспензију непосредно пре узимања лека.

Када лечење еутиреоидног гоитера одредити 75-200 мцг / дан.

За спречавање рецидива након хируршког лечења еутиреозног зуба - 75-200 мцг / дан.

У комплексна терапија тиротоксикозе - 50-100 мцг / дан.

За супресивна терапија рака штитасте жлезде - 150-300 мцг / дан.

Када тест за супресију штитне жлезде користи се следећи режим дозирања:

Уз хипотироидизам, Еутирок се узима, по правилу, током живота. Код тиреотоксикозе, Еутирок се користи у комплексној терапији са тхиреостатиком након постизања стања еутирозе. У свим случајевима, трајање лечења лека се одређује појединачно.

Уз правилну употребу Еутирока под надзором лекара, нежељени ефекти нису примећени.

Са преосјетљивошћу на лек, могу се посматрати алергијске реакције.

Код предозирања лека примећује се значајно повећање метаболизма. Клинички знаци хипертироидизма могу се десити у случају превеликог дозирања ако је прекорачен индивидуални праг толеранције натријума левотироксина или ако се доза лека превише брзо повећава од почетка терапије.

Симптоми, типично хипертхироидисм: срчане аритмије, тахикардија, палпитације, ангина пекторис, главобоља, мишићне слабости и грчева у мишићима, Флусхинг (посебно коже), грозницу, повраћање, менструалних поремећаја, бенигну внтурицхерепнаиа хипертензија, тремор, анксиозност, несаницу, знојење, губитак телесне масе, дијареја. Било је пријављених случајева изненадног срчане акције код пацијената који су узимали прекомерно високе дозе натријума левотироксина већ дуги низ година. У предиспонираним пацијентима забележени су индивидуални случајеви напада, када је прекорачен индивидуални праг толеранције.

Превелико одлагање натријума левотироксина може довести до појаве симптома акутне психозе, посебно код пацијената са предиспозицијом на психотичне поремећаје.

Третман: у зависности од тежине симптома, смањења дневне дозе лека, паузе у третману неколико дана, постављања бета-блокатора. Када се лек користи у изузетно високим дозама, може се прописати плазмафереза. Након нестанка нежељених ефеката, лијечење треба започети са опрезом из ниже дозе.

Употреба трицикличних антидепресива са натријумом левотироксина може довести до повећања деловања антидепресива.

Левотироксин натријум смањује деловање срчаних гликозида.

Уз истовремену употребом холестирамин и колестипол (јоноизмењивачке смоле), и алуминијум хидроксид смањује концентрацију натријум левотироксин кочењем његову апсорпцију у цревима. У том смислу, натријум левотироксин треба користити 4-5 сати пре узимања ових лекова.

Када се истовремено користи са анаболичним стероидима, аспарагиназа, тамоксифен, фармакокинетичка интеракција на нивоу везивања за протеине у плазми је могућа.

Инхибитори протеазе (нпр. Ритонавир, индинавир, лопинавир) могу утицати на ефикасност натријума левотироксина. Препоручљиво је пажљиво пратити концентрацију тироидних хормона. Ако је потребно, прилагодите дозе натријума левотироксина.

Фенитоин може утицати на ефикасност натријума левотироксина због померања натријума левотироксина из везивања на протеине у плазми, што може довести до повећања концентрације слободног Т4 и Т3. С друге стране, фенитоин повећава интензитет метаболизма натријума левотироксина у јетри. Препоручљиво је пажљиво пратити концентрацију тироидних хормона.

Левотироксин натријум може помоћи у смањењу ефикасности хипогликемичних лекова. Због тога, често се прати концентрација глукозе у крви од времена покретања терапије замјене штитасте жлезде. Ако је потребно, треба прилагодити дози хипогликемичног лијека.

Левотироксин натријум може повећати ефекат антикоагуланса (деривати кумарина) померајући их из везе са
плазма протеина, што може повећати ризик од крварења, на пример, крварење у централном нервном систему или гастроинтестинално крварење, посебно код старијих пацијената. Због тога је неопходно редовно праћење параметара коагулације на почетку и током комбиноване терапије овим лековима. Ако је потребно, потребно је прилагодити дози антикоагуланта.

Салицилати, дикумарол, фуросемид у високим дозама (250 мг), клофибрат и други лекови могу истиснути левотироксин натријум у асоцијацији са протеине плазме, што доводи до повећања концентрације слободног фракције Т4.

Уз истовремену примену орлистата и левотироксин натријум хипотироидизма може се развити и / или може доћи до смањења контроле хипотироидизма. Разлог за ово може бити смањење апсорпције јодних соли и / или натријума левотироксина.

Севеламер може смањити апсорпцију натријума левотироксина. Инхибитори тирозин киназе (нпр. Иматиниб, сунитиниб) могу смањити ефикасност натријума левотироксина. Стога, на почетку или на крају терапије истовремене терапије, препоручује се лековима да прате промену функције штитњаче код пацијената. Ако је потребно, доза натријума левотироксина се прилагођава.

Алуминијумски лекови (антациди, сукралфат), лекови који садрже гвожђе,
калцијум карбонат у литератури су описани као потенцијално смањење ефикасности натријума левотироксина. Према томе, препоручује се узимање левотироксин натријума најмање 2 сата пре употребе таквих лекова.

Соматропин, када се истовремено користи са натријумом левотироксина, може убрзати затварање епифизних зона раста.

Пропилтиоурацил, ГЦС, бета симпатолитици, контрастни агенси који садрже јод, инхибирају амиодарон периферни Т4 у Т3. С обзиром на висок садржај јода, употреба амиодарона може бити праћена развојем и хипертиреоидизма и хипотироидизма. Посебну пажњу треба обратити на нодуларног гоитера са могућим развојем непрепознатљиве функционалне аутономије.

Сертралин, хлорокин / прогванил смањују ефикасност натријума левотироксина и повећавају серумске ТСХ нивое.

Лекови који промовишу индукцију хепатичних ензима (нпр. Барбитурати, карбамазепин) могу допринети хепатичком чишћењу натријума левотироксина.

Код жена које користе контрацепте који садрже естрогене или код жена у постменопаузи примају терапију замене хормона, потреба за натријумом левотироксина може се повећати.

Употреба сосесодерзхасцхих производа може помоћи смањењу апсорпције у цревима натријума левотироксина. Због тога се може захтевати прилагођавање дозе, посебно на почетку или након заустављања употребе производа који садрже соју.

Пре почетка терапије заменом са тироидних хормона или пре извођење теста је тироидна потискивање је неопходна да се елиминише или да одржи лечење следећих обољења или стања: акутни коронарни инсуфицијенције, ангину, атеросклероза, хипертензија, хипофизе инсуфицијенцију или надбубрежне инсуфицијенције. Такође, пре почетка терапије са тироидним хормонима, функционална аутономија штитне жлезде треба искључити или третирати.

Код пацијената са ризиком од развоја психотичних поремећаја, препоручује се започињање терапије малом доза натријума левотироксина, након чега се споро повећава почетак терапије. Препоручује се да се пацијенти прате. У случају знакова психотичних поремећаја, треба прилагодити дози левотироксина.

Неопходно је искључити могућност чак и безначајног узрочника хипертироидизма код пацијената са коронарном инсуфицијенцијом, срчаном инсуфицијенцијом или тахиаритмијама. Због тога је у овим случајевима неопходно редовно праћење концентрације тироидних хормона.

Пре него што спроведете супституциону терапију са тироидним хормонима, неопходно је открити етиологију секундарног хипотироидизма. Ако је потребно, започните супституциону терапију за компензацију надбубрежне инсуфицијенције.

Ако постоји сумња на развој функционалне аутономије штитасте жлезде пре почетка терапије, препоручује се да се изведе тест ТГХ или супресивна сцинтиграфија.

Код жена у постменопаузи са дијагнозираним хипотироидизмом и са повећаним ризиком од остеопорозе, неопходно је искључити присуство физиолошких концентрација натријума левотироксина у серуму. У овом случају препоручује се пажљиво праћење функције штитне жлезде.

Употреба натријума левотироксина се не препоручује у присуству метаболичких поремећаја, праћених хипертироидизмом. Изузетак је употреба антитироидних лекова током лечења хипертироидизма.

Од почетка терапије са натријумом левотироксина у случају преласка са једног лека на другу, препоручује се прилагођавање дозе у зависности од клиничког одговора пацијента на терапију и резултата лабораторијског теста.

Уз истовремену употребу орлистата и левотироксин натријум хипотироидизма се може развити и / или може доћи до смањења контроле хипотироидизма. Пацијенти који узимају левотироксин натријум треба консултовати лекара пре примене орлистата. можда ће бити неопходно узимати орлистат и левотироксин натријум у различито доба дана и прилагодити дозе натријума левотироксина. Препоручује се даље надгледање функције штитне жлезде.

Утицај на способност управљања возилом и управљање механизмима

Студије о дејству лека на способност управљања возилом и механизмима нису спроведене. Ипак, од тада натријум левотироксин је идентичан природном хормону штитне жлезде, не очекује се ефекат на способност управљања возилима и механизмима.

Током трудноће и током дојења треба наставити терапију леком прописаним за хипотироидизму. Током трудноће, повећање дозе лека може бити потребно због повећања нивоа тјелесног везива глобулина.

Не постоје подаци о појављивању тератогених и фетотоксичних ефеката када се лек користи у препорученим терапеутским дозама. Употреба лека у трудноћи у прекомерно високим дозама може негативно утицати на фетус и постнатални развој.

Примена у трудноћи лијека у комбинацији са тиреостатиком је контраиндикована, јер. узимање левотироксин натријума може захтевати повећане дозе тиростатике. Пошто тиреостатици, за разлику од левотироксин натријума, могу продрети у плацентну баријеру, фетус може развити хипотироидизам.

У току дојења лек треба узимати стриктно у препорученим дозама под надзором лекара. Када се лек примењује у препорученим терапеутским дозама, концентрација тироидног хормона излученог млеком није довољна да изазове хипертироидизам и супресију ТСХ секреције код детета.

У извођењу замјенска терапија за хипотироидизам тхе пацијенти млађи од 55 година у одсуству кардиоваскуларних болести, Еутирок се прописује у дневној дози од 1,6-1,8 μг / кг телесне тежине; тхе пацијенти старији од 55 година или уз истовремене кардиоваскуларне болести - 0,9 мцг / кг телесне тежине.

Када замјенска терапија за хипотироидизам иницијална доза за пацијенти млађи од 55 година (у одсуству кардиоваскуларних болести) за жене, 75-100 мцг / дан, за мушкарце - 100-150 мцг / дан. За пацијенти старији од 55 година или са истовременим кардиоваскуларним обољењима иницијална доза је 25 мцг / дан; повећати доза треба бити на 25 мцг у интервалу од 2 месеца пре нормализације нивоа ТСХ у крви; са појавом или погоршањем симптома из кардиоваскуларног система, исправите одговарајућу терапију.

Лек мора бити ускладиштен ван домашаја деце, заштићен од свјетлости на температури до 25 ° Ц. Рок употребе - 3 године.

Можете Лике Про Хормоне