Исенко-Цусхингов синдром - патолошки комплекс симптома који се јавља као резултат хиперкортике, тј. повећање секреције хормона кортизола код надбубрежног кортекса или продуженог третмана глукокортикоидима. Неопходно је разликовати Итенко-Цусхингов синдром из Итенко-Цусхингове болести, што значи секундарни хиперкортикизам који се развија у патологији хипоталамус-хипофизног система. Дијагноза синдрома Итенко-Цусхинг обухвата истраживање нивоа кортизола и хипофизних хормона, теста дексаметазон, МР, ЦТ и надбубрежне сцинтиграфије. Лечење синдрома Итенко-Цусхинг зависи од његовог узрока и може се састојати у укидању глукокортикоидне терапије, постављању инхибитора стероидогенезе, оперативном уклањању тумора надбубрежних жлезда.

Синдром Итенко-Цусхинг (хиперкортицизам)

Исенко-Цусхингов синдром - патолошки комплекс симптома који се јавља као резултат хиперкортике, тј. повећање секреције хормона кортизола код надбубрежног кортекса или продуженог третмана глукокортикоидима. Глукокортикоидни хормони су укључени у регулацију свих врста метаболизма и многих физиолошких функција. Надбубрежне жлезде регулише хипофизна жлезда лучењем АЦТХ - адренокортикотропног хормона, који активира синтезу кортизола и кортикостерона. Активност хипофизе је контролисана хормонима хипоталамуса - статина и либерина.

Оваква вишестепена регулација је неопходна како би се осигурала кохерентност телесних функција и метаболичких процеса. Повреда једне од веза овог ланца може узроковати хиперсекцију глукокортикоидних хормона преко надбубрежног кортекса и довести до развоја Итенко-Цусхинговог синдрома. Код жена, Итенко-Цусхингов синдром се јавља 10 пута чешће него код мушкараца, који се углавном развијају у доби од 25-40 година.

Разликовати синдром и дисеасе Цусхинг је: ово се клинички манифестује исте симптоме, али је заснован на примарној лезије хипоталамус-хипофиза система и хиперактивност коре надбубрега поново развија. Пацијенти који пате од алкохолизма или тешких депресивних поремећаја понекад развијају псеудо-синдром Итенко-Цусхинг.

Узроци и механизам развоја Итенко-Цусхинговог синдрома

Синдром Итенко-Цусхинг је широк појам који обухвата комплекс различитих стања које карактерише хиперкортицизам. Према савременим истраживањима у области ендокринологије, више од 80% случајева развоја Исенко-Цусхинговог синдрома повезано је са повећаним лучењем АЦТХ од стране микроаденома хипофизе (Исенко-Цусхинг-ове болести). Микроденома хипофизе представља мали (не више од 2 цм), чешће бенигни, гландуларни тумор који производи адренокортикотропни хормон.

У 14-18% пацијената узрок синдрома Цусхинг је примарна лезија коре надбубрега као резултат формирања тумора хиперпластичне коре надбубрега - аденома аденоматосис, аденокарцинома.

1-2% болести је узроковано АЦТХ-ектопичним или кортиколиберин-еквопским синдромом - тумор који секретира кортикотропни хормон (кортикотропин). АЦТХ-ектопични синдром може бити узрокован тумором различитих органа: плућа, тестиса, јајника, тимуса, паратироидне жлезде, штитасте жлезде, панкреаса, простате. Учесталост развоја синдрома лека Итенко-Цусхинг зависи од правилне употребе глукокортикоида у лечењу болесника са системским обољењима.

Хиперсекреција кортизола у синдрома Цусхинг узрока катаболицки ефекат -.. Распад протеинских структура костију, мишића (укључујући срца), коже, унутрашњих органа итд, на крају доводи до дегенерације и атрофија ткива. Јачање глуконеогенезе и глукозе апсорпција у цревима изазива развој стероида облика дијабетеса. Поремећаји метаболизма липида са Кушинговог синдрома карактерише прекомерном таложење масти на одређеним деловима тела атрофију и других због различите осетљивости на глукокортикоида. Утицај прекомерним нивоима кортизола у бубрежних обољења манифестује електролитом - хипокалемија и хипернатремија и као последица, повећање крвног притиска и погоршање дегенеративних процеса у мишићном ткиву.

Срчани мишићи највише пате од хиперкортикизма, који се манифестује у развоју кардиомиопатије, срчане инсуфицијенције и аритмија. Кортизол има инхибиторни ефекат на имунитет, што узрокује тенденцију код пацијената са Исенко-Цусхинговим синдромом да имају инфекције. Ток Итенко-Цусхинговог синдрома може бити благо, умерено и тешко; напредују (уз развој целокупног симптома комплекса за 6-12 месеци) или постепено (са повећањем од 2-10 година).

Симптоми Итенко-Цусхинговог синдрома

Најкарактеристични знак Итенко-Цусхинговог синдрома је гојазност, која је откривена код пацијената у више од 90% случајева. Редистрибуција масти је неуједначена, према типу Цусхингоида. Депозити масти се примећују на лицу, врату, грудима, абдомену, леђима са релативно танким удовима ("колосус на глиненим стопалима"). Лице постаје мјесечним, црвено-љубичасто с цијанотском хладом ("матронизам"). Депозиција масти у пределу ВИИ цервикалне пршљенице ствара тзв. "Цлимацтериц" или "буффало" грб. Са Итенко-Цусхинговим синдромом, гојазност се одликује танком, скоро провидном кожом на длановима.

На делу мишићног система постоји атрофија мишића, смањена тонус мишића и снаге, која се манифестује слабост мишића (миопатије). Типични симптоми пратећи Цусхинг-ов синдром, су "пернати задњица" (обим феморалне смањење и глутеалној мишића), "фрог стомак" (хипотрофија мишића абдомена), хернија линеа алба.

Кожа пацијената са синдромом Цусхинг је има карактеристичан "Харлекуин" шаблона са добро израженом васкуларног узорак склон љуштења, сува, прошаране мрљама зноја. На кожи раменог појаса, дојке, желуца, задњици и бутинама су формиране коже истезање бендова - стрије љубичасте или Цианотиц бојења дужине неколико милиметара до 8 цм и ширину од 2 цм Посматрано осип (акне), субкутано крварења, васкуларна ланчаник. хиперпигментација појединачних површина коже.

Када хиперцортицоидисм често развија крчење и оштећење коштане - остеопорозе, што је довело до јаког бола, деформитет и прелома, сколиоза и Кифосколиоза, израженије у лумбалном и торакалне кичме. Због компресије пацијената пршљенова постају повијен и мање раст. Деца са синдромом Цусхингов заостају у расту, због одрживог развоја епифизе хрскавице.

Прекршаји срчаних мишића манифестују се у развоју кардиомиопатије, праћене аритмијама (атријална фибрилација, екстрасистола), артеријском хипертензијом и симптомима срчане инсуфицијенције. Ове значајне компликације могу довести до смрти пацијената. Са синдромом Итенко-Цусхинг, нервни систем пати, што се изражава у нестабилном раду: инхибиција, депресија, еуфорија, стероидне психозе, покушаји самоубиства.

У 10-20% случајева у току обољења развија се стероидни дијабетес меллитус, који није повезан са панкреасним лезијама. Дијабетес се јавља прилично лако, са дугим нормалним нивоом инсулина у крви, што брзо надокнађује индивидуална исхрана и хипогликемични лекови. Понекад се развија поли- и ноктурија, периферни едем.

Хиперандрогенија код жена, пратећи Итенко-Цусхингов синдром, узрокује развој вирилизације, хирсутизма, хипертрихозе, менструалних поремећаја, аменореје, неплодности. У мушким пацијентима постоје знаци феминизације, атрофија тестиса, смањена потенција и либидо и гинекомастија.

Компликације Исенко-Цусхинговог синдрома

Хронична, прогресивни ток од Кушинговог синдрома са прогресивним симптомима може да доведе до смрти пацијената због компликација које су неспојиве са животом: срчане декомпензације, можданог удара, сепса, тешке пијелонефритиса, хроничне бубрежне инсуфицијенције, остеопорозе, више прелома кичме и ребара.

Ургентна стања у Цусхинг синдрома надбубрежне (адреналне) криза, манифестује погоршања свести, хипотензија, повраћање, абдоминални бол, хипогликемије, хипонатремије, хиперкалемије и метаболичке ацидозе.

Као резултат смањења отпорности на инфекције код пацијената са Исенко-Цусхинговим синдромом, често се развијају фурунцулосис, флегмон, суппуративне и гљивичне кожне болести. Развој уролитијазе је повезан са остеопорозом костију и ослобађањем вишка калцијума и фосфата у урину, што доводи до стварања оксалатних и фосфатних камења у бубрезима. Трудноћа код жена са хиперкортизозом често доводи до побачаја или компликованог порођаја.

Дијагноза синдрома Итенко-Цусхинг

Уколико пацијент се сумња Цусхинг-ов синдром заснован на физичким налазима и амнезије и брисање егзогеног глукокортикоидног Долазна извора (у т. Х. инхалационе и интраартикуларну), а посебно се претвара разлог хиперцортисолисм. За то се користе скрининг тестови:

  • одређивање излучивања кортизола у дневном урину: повећање кортизола 3-4 пута или више сведочи о поузданости дијагнозе синдрома или Иценко-Цусхингове болести.
  • мали тест за дексаметазон: Нормално, узимање дексаметазона смањује ниво кортизола за више од пола, а синдром Итенко-Цусхинг, нема смањења.

Диференцијална дијагноза између болести и синдрома Итенко-Цусхинга омогућава велики тест дексаметазона. Са Исенко-Цусхинговом болешћу, узимање дексаметазона доводи до смањења концентрације кортизола за више од 2 пута од почетног; са синдромом пада кортизола се не јавља.

Садржај урина повећан 11-АЦС (оксикетостероидов 11) и смањила 17-КС. У крви, хипокалемије, повећање у износу од хемоглобина, црвених крвних зрнаца и холестерола. Да бисте утврдили извор Цусхинг (билатерални надбубрежне хиперплазију, аденом хипофизе, цортицостерома) носио МР и ЦТ надбубрега и хипофизе, надбубрежне жлезде сцинтиграфија. У циљу дијагностиковања компликација Цусхинг-ов синдром (остеопорозу, компресије прелом пршљенова, ребра, итд ребра. Д.) врши рентгенски снимак и ЦТ скенирања кичме, груди. Биохемијски показатељи крви дијагностикује електролита поремећаје, стероидни дијабетес и друге.

Лечење Исенко-Цусхинговог синдрома

Са јатрогеном (медицинском) природом Итенко-Цусхинговог синдрома, неопходно је постепено елиминисање глукокортикоида и њихова замена са другим имуносупресивима. Код ендогене природе хиперкортицизма прописани су лекови који потискују стероидогенезу (аминоглутетимид, митотан).

У присуству туморски лезија надбубрега, хипофизи, плућа врши хируршко уклањање тумора, а када је немогуће - од једног или билатерална адреналецтоми (уклањање надбубрежне жлезде) или радиотерапија хипоталамус-хипофиза регион. Терапија зрачењем се често изводи у комбинацији са хируршким или медицинским третманом ради јачања и консолидације ефекта.

Симптоматска терапија Цусхинг синдрома обухвата коришћење антихипертензивне, диуретик, хипогликемици, кардио гликозида, имуномодулатори и биостимулантс, антидепресива или седативе, витамин терапија, терапију лековима остеопорозе. Компензација се одвија метаболизам протеина, минерала и угљених хидрата. Постоперативни третман пацијената са хроничном адреналне инсуфицијенције који су били подвргнути адреналектомуа је стална хормоне реплацемент тхерапи.

Прогноза Итенко-Цусхинговог синдрома

Ако игноришете третман синдрома Итенко-Цусхинг, неповратне промене развијају што доводи до фаталног исхода у 40-50% пацијената. Ако је узрок синдрома био бенигни кортикостером, прогноза је задовољавајућа, иако су функције здраве надбубрежне жлезде рестауриране само код 80% пацијената. Када се дијагностикује малигни кортикостеро, прогноза петогодишње стопе преживљавања је 20-25% (у просеку од 14 мјесеци). У хроничној инсуфицијенцији надбубрежне жлезде назначена је доживотна замјенска терапија с минералима и глукокортикоидима.

У принципу, прогноза Итенко-Цусхинговог синдрома одређује се благовременошћу дијагнозе и лечења, узрока, присуства и тежине компликација, могућности и ефикасности хируршке интервенције. Пацијенти са Исенко-Цусхинговим синдромом су на динамичком посматрању код ендокринолога, тешке физичке активности, ноћне смене на раду се не препоручују за њих.

Итзенко-Цусхингова болест и синдром: узроци, симптоми и лечење

Синдром и Цусхинг болест (хиперцортисолисм) - то је симптом који настаје када прекомерну производњу надбубрежне кортикостероида хормона. Уколико је болест резултат поремећаја у хипоталамус-хипофиза система који доведе до повећане продукције АЦТХ (адренокортикотропни хормон) и као последица, кортизола, је речено о стварном Цусхинг болест. Ако појава симптома болести није повезана са функционисањем хипоталамус-хипофизног система, онда је то синдром Итенко-Цусхинг.

Узроци хиперкортизије

Симптоми хиперкортизије

Синдром Итенко-Цусхинг има сасвим различите спољне знакове, према којима лекар може да сумња на ову болест.

У огромној већини болесника гојазност је карактеристична за хиперкортицизам. фат дистрибутион јавља диспластичним (Кусхингоид) Тип: претерану количина масти се утврђује на леђа, стомака, груди, лице (месец лицу).

Атрофија мишића, смањење волумена мишићне масе, смањење мишићног тона и чврстоће, нарочито је видљив у повреди тонова глутеалних мишића. "Замахнута задњица" - један од типичних знакова болести. Атрофија мишића предњег абдоминалног зида може на крају довести до појаве киле беле линије абдомена.

Промене коже. Код пацијената, кожа постаје тањир, има мраморну хладовину, склоне суху, љуспице, а постоје и подручја повећаног знојења. Под танком кожом видљив је васкуларни узорак. Појављују се стрије - протежу љубичасто-љубичасто, најчешће се појављују на кожи стомака, бокова, млечних жлезда, рамена. Њихова ширина може да достигне неколико центиметара. Поред тога, кожа показује низ различитих типова осипа као што су акне и васкуларне звезде. У неким случајевима, код Итенко-Цусхинг-ове болести, постоји хиперпигментација - на кожи се појављују тамне и светле тачке које су означене бојом.

Један од озбиљних компликација синдрома Цусхинг - остеопороза удружена са проређивање коштаног ткива, чиме се изазива прелома костију и деформитета, током времена пацијената развијају сколиозе.

Кршење срца изражено је у облику развоја кардиомиопатије. Постоје поремећаји срчаног ритма, артеријска хипертензија, евентуално срчана инсуфицијенција код пацијената.

Код 10-20% пацијената је откривен стероидни дијабетес мелитус и можда не постоје панкреатске лезије и значајне промене концентрације инсулина у крви.

Прекомерни развој надбубрежних андрогена доводи до појаве хирсутизма код жена - мушке врсте косе. Осим тога, код болесних жена, менструалне неправилности долазе до аменореје.

Дијагноза и лечење Итенко-Цусхинговог синдрома

Испитивање почиње са тестова: анализа урина за одређивање нивоа свакодневног излучивања слободног теста кортизола са дексаметазон (гликокортикостероида лека) који помажу идентификују хиперцортисолисм, а такође ће покренути претходну синдром Диференцијална дијагноза и Цусхинг болест. Даља истраживања су потребна да идентификују аденом хипофизе тумор надбубрежне жлезда или осталих органа и компликације болести (ултразвучна дијагностика, рендгенских, ЦТ и МРИ, итд).

Лечење болести зависи од резултата испитивања, односно од специфичног подручја у којем је откривен патолошки процес који је довела до појаве хиперкортикизма.

До данас, једини истински делотворан третман за Цусхинг болест која је последица аденом хипофизе је хируршка (селективна трансспхеноидал простатектомија). Ова неурохируршка операција је назначена у детекцији аденома хипофизе са јасном локализацијом, утврђеном током испитивања. Обично, ова операција даје позитивне резултате у већини пацијената, обнова нормалног функционисања хипоталамус-хипофиза систем је довољно брз, а у 70-80% случајева долази доказ ремисије болести. Међутим, 10-20% пацијената може доживети рецидив.

Хируршко лечење фор Цусхинг болест обично повезана са радиотерапијом, а такође и деградацијом хиперпластичне надбубрежне (т. К. жлезде расте тежина као резултат дуготрајне хормонске неуспеха).

У присуству контраиндикација на хируршко лечење аденомом хипофизе (озбиљно стање пацијента, присуство тешких пратећих обољења, итд.) Врши се лечење лијека. Користе се лекови који потискују лучење адренокортикотропног хормона (АЦТХ), подизајући ниво који доводи до хиперкортицизма. На позадина таквог третмана се врши по потреби обавезно симптоматска терапија и лекова за снижење притиска, дијабетеса, антидепресиве, лечење и превенцију остеопорозе и других.

Ако су узрок хиперкортикизма надражајни тумори или други органи, онда је њихово уклањање неопходно. Приликом уклањања заражене надбубрежне жлезде с циљем спречавања хипокортицизма у будућности, пацијентима ће бити потребна дуготрајна терапија замјене хормона под сталним надзором лекара.

Адреналектомија (уклањање једне или две надбубрежне жлезде) ретко се користи у другом, само ако није могуће третирати хиперкортикозу на друге начине. Ова манипулација доводи до хроничне инсуфицијенције надбубрежне надлактице, која захтијева дуготрајну замјену хормона.

Сви пацијенти који су били или се лече за ову болест требају стално праћење ендокринолога, а по потреби и других стручњака.

На који лекар се треба пријавити

Ако имате ове симптоме, потребно је да контактирате ендокринолога. Уколико се утврди да је инспекција аденом хипофизе, лијечење пацијената укључивала неуролога или неурохирурга. Са развојем компликација у лечењу Цусхинг приказано траумом (фрактура ат) кардиолога (притисак расте и поремећаје ритма), гинекологији (за обољења репродуктивног система).

Више о болести и синдрому Итенко-Цусхинг у програму "Живите здраво!":

Који је синдром хиперкортизије и како га третирати?

Цусхингов синдром - шта је то? Колико је опасно овај услов за особу? Под болестима и синдромом Итенко-Цусхинг значе одређену симптоматологију, која се развија у позадини прекомерне производње кортикостероидних хормона преко надбубрежних ћелија. Ово стање може настати због различитих разлога, што узрокује његово раздвајање на више типова. Кушингова болест се развија на позадини поремећаја функционисања хипоталамичко-хипофизног комплекса. Таква патологија изазива прекомерну производњу адренокортикотропног хормона, а потом и кортизола надбубрежних жлезда. Цусхинг-а или гиперкортитсизим (кусхингоид) синдром карактерише комплексом поремећаја који се јављају из неког разлога, али не као резултат хипоталамус-хипофиза болести.

Опис синдрома

Синдром или Иценко-Цусхингова болест карактерише перзистентно поремећај надбубрежних жлезда, који ослобађају превише кортизола. Овај процес контролише хипофиза. Да би то урадио, производио је адренокортикотропни хормон, који активира производњу и кортизола и кортикостерона. Заузврат, хипофиза је регулисана хипоталамусом, производњом статина и либерина. Кршење активности једне од веза таквог система изазива хиперсекретију хормона од надбубрежног кортекса, што проузрокује Итенко-Цусхингов синдром или болест.

Повећана производња кортизола, која је примећена у овом стању, изазива катаболички ефекат на протеинске структуре у људском телу. У већини ткива и структура постоје негативне промене, укључујући кости, мишиће, унутрашње органе, кожу. Како се развија Цусхинг-ов синдром, на целом телу се јављају атрофични и дистрофични процеси. Кршени угљени хидрати, метаболизам масти, постоје поремећаји електролита.

Према недавним студијама, овај проблем је 10 пута чешћи за жене. Просечна старост њеног развоја је 25-40 година. Такође, понекад постоји и појављивање Итенко-Цусхинговог синдрома код деце. Ово је прилично ретко патолошко стање које се дијагностицира у једној особи на 100.000 - милион људи годишње.

Цусхингова болест и синдром, симптоми који су исте манифестације, обично се називају два различита проблема који захтевају другачији приступ лечењу. Прва патологија карактерише се као неуроендокрин, а друга - најчешће као туморски процес, који се развија на различитим органима (надбубрежни, бронхус, тимус, панкреас, јетра). У другом случају формација може бити и бенигна и малигна. Цусхингов синдром карактерише чињеница да тумор луче глукокортикоиде.

Узроци синдрома

Синдром Итенко-Цусхинга се јавља из одређених разлога:

  • егзогени (медикаментни) синдром хиперкортике. То се јавља у позадини дуготрајне употребе лекова који садрже глукокортикоидне хормоне. Овој групи лекова обухватају преднизолон, дексаметазон и друге који се користе у лечењу астме, лупус еритематозус, реуматоидни артритис и других болести или синдрома. У овом случају је приказано максимално смањење дозе лека, што омогућава постизање позитивног резултата у лечењу основног здравственог проблема;
  • 1-2% свих случајева Цусхинг-ов синдром, хипофизи, дијагностика тумора хуманих пацијената открива секрецију кортикотропние хормоне, што може развијају у различитим органима - Лунг, гонаде, јетру и друге. Ова болест може се описати у медицинској литератури као АЦТХ-ектопијски синдром;
  • у 14-18% свих случајева Цусхингове болести (фотографије пацијената добро илуструју природу болести) говоре о патологији која се развија у односу на позадину туморских формација на надбубрежном кору. Могу се узимати у облику аденома, аденоматозе, аденокарцинома;
  • породични облик проблема као што је Итенко-Цусхингова болест. По правилу, ово патолошко стање није наслеђено. Понекад постоје случајеви ту када се преноси са родитеља на синдром деце, мултипла ендокрине неоплазије, значајно повећава вероватноћу настанка различитих тумора (укључујући оне довести до Цусхинг болест код деце и одраслих);
  • 80% свих пацијената пати од облика синдрома, као што је Исенко-Цусхингова болест. То је због присуства микроденома хипофизе, која производи велику количину АЦТХ. То је бенигни жлезни тумор, чија величина не прелази 2 цм. За Исенко-Цусхинг-ову болест, карактеристични провокацијски фактор је трауматација главе, преносиве инфекције које утичу на мозак. Такође, такав проблем се може развити код жена након порођаја.

Симптоми овог синдрома

И синдром и Итенко-Цусхингова болест, чији су симптоми системски поремећаји активности тела, карактеришу следећи симптоми:

  • гојазност. Кушингова болест, што потврђују недавне студије, прати и прекомерна акумулација масти у 90% случајева. Постоји патолошки тип гојазности. Дебљина се може неједнако одлагати преко тела. Обично је пуно на стомаку, лицу, врату, грудима, леђима. Истовремено, кожа и масноћа на задњој страни дланова су веома танка. Чак и ако пацијент нема тешку гојазност, његова слика има карактеристичан изглед у присуству овог синдрома;
  • лунасто лице, које стиче изразито љубичасто-црвену боју (понекад постоји цијанотична сенка);
  • атрофија мишићног ткива. Нарочито се овај процес изражава на раменима и доњим екстремитетима (на задњици, куковима) уз развој овог синдрома. Клиничке манифестације овог поремећаја су да болесна особа није у стању да седне и устане. Присутна је и атрофија мишића предњег абдоминалног зида. Ова појава има назив "желудац жаба". Атрофија мишића на абдоминалном зиду изазива развој херниалних избочина;
  • постоје негативне промене које утичу на кожу. Епидермис постаје танак, сух, ломљен, васкуларни узорак је јасно видљив, постоје различите области са прекомерном активношћу знојних жлезда. Пацијент са овим синдромом има стрије, који се формирају због деградације колагена у кожи и прогресивне гојазности. Стрије могу достићи знатне величине (неколико центиметара ширине) и створити црвену боју. Такође на кожи се формирају осип (акне), хеморагије (васкуларна мрежа), постоји хиперпигментација;
  • Остеопороза, која се јавља као озбиљна компликација код 90% пацијената са овим синдромом, најчешће погађа лумбалну и грудну кичму. Ово патолошко стање праћено је смањењем телесних тела и прелома типа компресије. На ретентограму може се видети феномен типичан за овај синдром. Зове се "стаклени пршљен", јер неки од њих могу бити потпуно осветљени. Патологија, праћена преломима, доводи до значајног бола због стискања корена кичмене мождине. У комбинацији са атрофијом мишића, ова појава доводи до сколиозе и кифосколозе. Цусхинг-ов синдром код деце проузрокује значајно заостајање у расту, јер је због великог броја глукокортикоида инхибиран развој епифизне хрскавице. Болно дете пати од смањења толеранције на угљене хидрате, полицитемију;
  • постоји кардиомиопатија. Развија се због негативног утицаја хормона на миокардију, присуства електролита. Кардиомиопатија се манифестује кршењем ритма срца, срчане инсуфицијенције. Ово стање је веома опасно за живот пацијената и често узрокује смрт;
  • карактеришући знак овог синдрома - присуство поремећаја из нервног система. Пацијент има промене расположења - депресивно и инхибирано стање замењује еуфорија и психоза;
  • развија стероидни дијабетес. Ова компликација се примећује код 10-20% свих пацијената са овим синдромом. Дијабетес мелитус се развија без узнемиравања панкреаса;
  • развој повреда репродуктивног система. Код жена, због вишка андрогена насталих надбубрежним жлездама, развија се хирсутизам, праћено обиљем косуља у мушкој врсти. Истовремена аменореја је такође присутна.

Компликације овог синдрома

Са Цусхинговим синдромом, чији третман се мора догодити безуспешно, примећују се следеће компликације:

  • хронични процес који напредује без одговарајуће медицинске интервенције, често доводи до смрти пацијената. Ово се дешава у позадини срчаних поремећаја, слога, сепса, пијелонефритиса, хроничне бубрежне инсуфицијенције, са значајним лезија кичме због остеопорозе;
  • надбубрежне или надбубрежне кризе. Она се манифестује као повреда свести, повраћања, повећаног притиска, хипогликемије, абдоминалног бола и других патолошких стања;
  • због смањења отпорности на различите инфекције код пацијената са овим синдромом, често се примећују гнојни процеси, гљивичне лезије, фурунцулоза, флегмон;
  • на позадини остеопорозе и излучивање заједно са урином калцијум и фосфат развија уролитијазу.

Трудноћа и порођај у присуству овог синдрома

Трудноћа код пацијената са овим синдромом ретко долази због тешке аменореје. Његов развој је могућ само код тумора надбубрежног кортизола.

Упркос томе, исход такве трудноће је неповољан. Најчешће је прекинут у раном узрасту или прати прерано рођење. Фетус је одложен развој, могућ је перинатална смрт. Разочаравајући индикатори су узроковани развојем упорне инсуфицијенције надбубрежне жлезде код детета у односу на позадину патологије мајке.

У сваком случају, трудноћа је негативан фактор у присуству хиперкортизије. Повећава развој компликација опасних по живот за жене. У случају успешног тока трудноће, важно је стално пратити докторе, симптоматску терапију ради побољшања стања пацијента. У овом случају, лекови нису прописани.

Дијагноза овог синдрома

Ако постоје сумње у развој Итенко-Цусхингове болести, дијагноза се обавља уз помоћ широког спектра различитих врста студија:

  • проводи се пробни тест. То укључује излучивање кортизола на основу дневног волумена урина. Повећање нивоа хормона најмање 3-4 пута указује на присуство овог синдрома;
  • За потврђивање или одбијање ендогене природе ове патологије користи се мала дексаметазонова сонда. Након узимања овог лека у здраву особу, концентрација кортизола у крви се смањује 2 пута. Када се овај синдром развије, такав ефекат се не примећује;
  • ако постоји позитиван резултат са малим тестом дексаметазона, прибегавају великом. Омогућава вам да одредите специфично патолошко стање - Итенко-Цусхинг-ово болест или синдром. Ова студија се разликује од претходне применом релативно велике дозе лека. Болест Итенко-Цусхинга ће бити праћена смањењем нивоа кортизола за 50%, а синдром - одсуство промена у концентрацији хормона;
  • Приказана је студија крви и урина. Одређује се висок ниво хемоглобина, еритроцита, холестерола. Урин се дијагностикује високом концентрацијом 11-АЦС и низом концентрацијом 17-ЦС;
  • Да би се идентификовао извор проблема, изврши се МРИ или ЦТ скенирање надбубрежне жлезде. Одређивање локализације тумора или других негативних процеса ефикасно ће третирати одређеног пацијента;
  • препорука лекара - у лечењу Цусхинг-ове болести потребно је консултовати уски стручњака са каснијим дијагнозом одређеним увјетима уз помоћ рендгенских зрака, ЦТ скенирања кичме и груди, крви биохемијску анализу.

Лечење овог синдрома

Методе лијечења синдрома Итенко-Цусхинг у потпуности зависе од узрока који је узроковао развој овог негативног процеса у телу. Прије примјене било каквих мера, обавезна је свеобухватна студија о стању људског здравља.

Оперативни третман тумора хипофизе

У лечењу Изенко-Цусхингове болести, која је узрокована аденомом хипофизе, указана је хируршка интервенција. Изводи се селективна трансфеноидна аденомектомија, која је једини ефикасан метод за отклањање проблема. Оваква неурохируршка операција је назначена ако откривени тумор има јасне границе, што потврђује претходни преглед. Овај метод лечења показује добар резултат.

Након примене операције, хипоталамички-хипофизни систем може бити потпуно обновљен. Код 70-80% пацијената постоји ремиссион. Само у малом делу пацијената постоји могућност поновног појављивања тумора.

Лекови

Хируршко лечење ове болести је обавезно комбиновано са радиотерапијом. У присуству контраиндикација за хируршку интервенцију, указује се на терапију коришћењем одређених лекова. Ово се јавља у присуству тешких истовремених болести, у условима опасним за људски живот. Употребљени лекови утичу на хипофизну жлезду и инхибирају производњу адренокортикотропног хормона, што узрокује развој ове болести.

У контексту таквог третмана, симптоматска терапија је обавезна. Додели средства која могу смањити шећер у крви, вредност крвног притиска. Болест или синдром Итенко-Цусхинг такође подразумева употребу антидепресива, лекова за смањење манифестације и превенцију остеопорозе. Листа лијекова одређује лекар на основу симптома болести и резултата дијагнозе.

Лечење тумора лоцираног у другим органима

У присуству синдрома Исенко-Цусхинг, лечење се врши тек након идентификовања локализације проблема. Након утврђивања локације туморског одмаралишта за његово уклањање. У одсуству позитивног ефекта ове технике, неопходно је примијенити адреналектомију. Може бити једнострано, али у посебно тешким случајевима и двостраним. Овакве манипулације доводе до развоја хроничне инсуфицијенције надјубрива, што захтева доживотну хормонску терапију замјене.

Прогноза

Без правилног третмана, Итенко-Цусхингов синдром доводи до фаталног исхода у 40-50% пацијената због трајних негативних промена у телу. Према томе, игнорисање ове болести је немогуће. Лечење треба да буде под надзором искусних специјалиста, укључујући ендокринолог.

У присуству малигних процеса који су изазвали развој ове болести, изглед је разочаравајући. После операције уклањања тумора, само 20-25% пацијената су склони релативно позитивном резултату после терапије (просечан период преживљавања је 2 године). Ако постоји бенигна формација било које локализације после њиховог уклањања, опоравак се јавља код готово свих пацијената.

Цусхингов синдром: симптоми и лечење

Цусхингов синдром - главни симптоми:

  • Слабости
  • Поремећај спавања
  • Атрофија мишића
  • Суха кожа
  • Повећан умор
  • Повреда менструалног циклуса
  • Поремећај срчаног удара
  • Инхибиција
  • Депресија
  • Срчани удар
  • Импотенција
  • Гојазност
  • Остеопороза
  • Повећање телесне масе
  • Мале крварење
  • Превише косе
  • Повећан крвни притисак
  • Стероидна психоза
  • Еуфорија
  • Тањење коже

Синдром Итенко-Цусхинг - патолошки процес, на чије формирање утичу високи нивои хормона глукокортикоида. Главни је кортизол. Терапија болести мора бити сложена и усмерена је на хапшење узрока који доприноси развоју болести.

Шта узрокује болест?

Цусхингов синдром се може јавити из разних разлога. Болест је подељена на три врсте: егзогени, ендогени и псеудосиндром. Сваки од њих има своје разлоге за образовање:

  1. Ексогени. Разлози за његов развој укључују предозирање или продужену употребу стероида током терапије друге болести. По правилу, стероиди се користе када је потребно лечити астму, реуматоидни артритис.
  2. Ендогени. Његова формација доводи до унутрашњег квара у функционисању тела.
  3. Псеудосиндроме. Постоје времена када особа обиђе симптоме сличне онима из Цусхинговог синдрома, али уствари није. Постоји такво стање услед превелике тежине, алкохолне интоксикације у хроничној форми, трудноће, стреса, депресије.

Како се болест манифестује?

Цусхингов синдром код сваког пацијента манифестује се на свој начин. Разлог је тај што организам одређене особе реагује на свој начин на овај патолошки процес. Постоје сљедећи најчешћи симптоми:

  • добитак у тежини;
  • слабост, умор;
  • вишка косе;
  • остеопороза.

Повећање телесне масе

Веома често се симптоми Цусхингове болести манифестују у брзом порасту тежине. Ова прогноза је примећена код 90% пацијената. На истим масним слојевима депонују се на абдомен, лице, врат. Руке и стопала су, напротив, постали танки.

Атрофија мишићне масе је приметна на раменима и ногама. Овакав процес узрокује симптоме пацијента који су повезани са општом слабошћу и брзом замором. У комбинацији са гојазношћу, таква манифестација болести проузрокује значајне потешкоће код пацијента током физичког напора. У одређеним ситуацијама особа може бити повређена ако устаје или скупља.

Тањење коже

Сличан симптом код Цусхинговог синдрома се јавља врло често. Покривачи за кожу стичу мраморну хладовину, вишак сувог и имају подручја локалне хиперхидрозе. Пацијент има цијанозу, а посекотине и ране леже веома дуго.

Прекомерна формација косе

Овакве симптоме често посјећује жена на коју је дијагностикован Исенко-Цусхингова болест. Коса почињу да се формирају на грудима, горњој усној и бради. Разлог за ово стање је убрзана производња надбубрежних жлезда од мушких хормона - андрогена. Поред овог симптома, жена има менструални поремећај, док је код мушкараца импотенција и смањење либида.

Остеопороза

Ова патологија је дијагностикована у 90% случајева код пацијената са Цусхинговим синдромом. Остеопороза се манифестује синдромом болова који утиче на кости и зглобове. Није искључено стварање спонтаних прелома ребара и екстремитета. Ако болест Итенко-Цусхинга утиче на тело детета, онда се примећује заостајање у развоју раста детета.

Кардиомиопатија

Са Цусхинговим синдромом, ово стање врло често погађа пацијента. Постоји кардиомиопатија, по правилу, мешовитог типа. Утиче на формирање артеријске хипертензије, поремећаја електролита или катаболичких ефеката стероида. Код људи, ови симптоми су примећени:

  • кршење ритма срца;
  • висок крвни притисак;
  • срчана инсуфицијенција.

Поред представљених симптома, Цусхингов синдром може изазвати патологију као што је дијабетес мелитус. Одређује се у 10-20% случајева. Регулација шећера у крви може се вршити уз помоћ специјалних лекова.

У односу на нервни систем долази до следећих манифестација:

  • ретардација;
  • депресија;
  • еуфорија;
  • лош сан;
  • стероидна психоза.

Развој болести код деце

Болест Итенко-Цусхинг-а се врло ријетко дијагностицира код младих пацијената. Али тежина курса заузима водећу позицију код ендокриних патологија. Најчешће утиче на болести деце у старијој доби. Међутим, немогуће је искључити формирање процеса код деце предшколског узраста.

Патолошки процес тако брзо покрива многе врсте размене, тако да је потребно благовремено поставити дијагнозу и терапију што пре.

Први знак болести код деце је гојазност. Маст се депонује у горњем делу пртљажника. Лице постаје лутање, а боја коже је љубичасто-црвена. Код пацијената предшколског узраста, примећује се равномерна расподела поткожних масти.

Код 90% пацијената дијагностикује се кашњење раста. У комбинацији са прекомерном тежином, то доводи до дехидрације тела. Заостајање у расту карактерише затварање епифизних зона раста.

Код деце, као код одраслих, коса почиње да расте, иако је истински пубертет одложен. Код дечака, такви симптоми су повезани са кашњењем у развоју тестиса и пениса, а код дјевојчица - у супротности са функцијом јајника, хипоплазијом у утери, отицањем млечних жлезда и менструације. Покривање косе почиње да удара у такве области тела као на леђа, кичму, удове.

Карактеристична манифестација Цусхинговог синдрома је кршење трофизма коже. Такав симптом се изражава у формирању стретцх бендова. Концентришу се, по правилу, на доњи део стомака, стране, задњицу, унутрашње бутине. Ове траке могу бити представљене како у сингуларном тако иу множини. Њихова боја је ружичаста и љубичаста. Кожа са овим поступком постаје сува, танка, веома је лако повредити. Често је тело детета захваћено апсцесима, гљивама, фурункулозом. Површина груди, лица и леђа има акне. На кожи прсног коша и удова формирају се лишани осип. Постоји ацроцианосис. Поклопци коже на месту задњице су праћени сушењем, а на додир су хладни.

Болест Изенко-Цусхинга се најчешће манифестује код деце у облику остеопорозе скелета. Резултат тога је смањење коштане масе. Постају крхке, па се често јављају фрактуре. Пораз се наноси на равну кост и цевасту. У случају фрактуре, примећују се клиничке карактеристике: одсуство или оштро смањење синдрома бола на месту прелома. Током лечења могу се формирати велике величине и дуготрајан кукуруз.

Синдром Итенко-Цусхинг изазива патолошке промене у кардиоваскуларном систему код деце. Појављује се у облику хипертензије, метаболизма електролита и хормонског неуспеха. Повећан крвни притисак у овом случају је обавезан. Ово је упорни и рани симптом болести. Индикатори притиска зависе од старости пацијента. Што је млађи, то ће бити већи крвни притисак. У скоро свим пацијентима дијагностикује се тахикардија.

Код малих пацијената јављају се неуролошки и ментални поремећаји. За ове симптоме, следеће карактеристике су инхерентне:

  • мулти-поинт;
  • випеинесс;
  • другачија тежина;
  • динамичност.

Често постоји повреда психике. Ово стање се манифестује депресивно расположење, узбуђење, често пацијенти посећују самоубилачке мисли. Када је Цусхинг-ов синдром достигао стабилну ремисију, све ове манифестације брзо нестају.

Дјеца се често дијагностикује знацима стероидног дијабетеса, чије се то догађа без ацидозе.

Терапеутски догађаји

Лечење болести пре свега укључује активности чија је сврха да елиминишу узрок патологије и уравнотеже хормонску позадину. Синдром Итенко-Цусхинг може предложити три методе лечења:

Врло је важно започети терапију на вријеме, јер према статистикама, ако се терапија не започне у првих 5 година од почетка, онда фатални исход се јавља у 30-50% случајева.

Терапија лековима

Овај третман се фокусира на комплекс лекова, чија акција има за циљ смањење производње хормона у надбубрежном кору. Често лекар именује доктора у вези са другим методама лечења. За терапију Исенко-Цусхинговог синдрома, пацијенту се може прописати такви лекови:

По правилу, ови лекови се требају користити када хируршки поступак лијечења не даје позитиван резултат или је једноставно немогуће обавити операцију.

Радиацијска терапија

Користити овај метод лечења је погодан у случају када је болест изазвана аденомом хипофизе. Радиацијска терапија захваљујући утицају на хипофизу омогућава смањење производње адренокортикотропног хормона. Овај метод терапије се правилно врши у комбинацији са медицинским или хируршким третманом. Често захваљујући комбинацији са лековима постоји повећан ефекат радиотерапије на лечење Цусхинговог синдрома.

Хируршка интервенција

За лијечење болести је често прописана операција. То подразумева уклањање аденома уз помоћ микрохируршких техника. Пацијент постаје бољи врло брзо, а ефикасност такве терапије је 70-80%. Ако је Цусхингов синдром изазван тумором надбубрежног кортекса, операција укључује мјере за уклањање ове неоплазме. Ако је болест веома тешка, лекари уклањају две надбубрежне жлезде, тако да пацијент мора током целог живота користити глукокортикоиде као супституциону терапију.

Болест Итенко-Цусхинг је услов за који повећана производња хормона надбубрежне жлезде глукокортикоиди. Главне манифестације болести су гојазност и висок крвни притисак. Третман даје позитивне резултате само ако су све терапијске процедуре обављене благовремено.

Ако мислите да имате Цусхингов синдром и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам ендокринолог може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Хиперандрогенизам - патолошко стање које се јавља код девојчица и жена, а карактерише повишеним нивоом андрогена у телу. Андрогена се сматра мушки хормон - је такође присутан у женском телу, али у малим количинама, тако да када њени повећава ниво, жена има карактеристичне симптоме, попут менструације престанак и неплодности, раст косе мушког типа и неколико других. Хормоналне промене захтевају хитну исправку, јер то може да изазове развој многих болести код жена.

Гојазност је стање тела у којем се масне наслаге почињу нагомилавати у својим влакнима, ткивима и органима. Гојазност, чији се симптоми састоје у повећању тежине са 20% или више у поређењу са средњим вредностима, није само узрок опште нелагодности. Она такође доводи до појаве психо-физичких проблема У овом контексту, проблеме са зглобовима и кичми, проблеми са сексуалном животу, као и проблемима у вези са развојем других услова који прате ову врсту промена у организму.

Миокардитис је уобичајено име за инфламаторне процесе у срчаном мишићу или миокардију. Болест се може појавити у позадини различитих инфекција и аутоимунских лезија, изложености токсинама или алергенима. Постоје примарна запаљења миокарда, која се развија као независна болест, а секундарна, када је срчана патологија једна од главних манифестација системске болести. Уз благовремену дијагнозу и свеобухватан третман миокардитиса и његових узрока, прогноза за опоравак је најуспешнија.

Пременопауза је посебан период у животу жене, чији је термин за сваког женског представника индивидуалан. Ово је врста јаза између ослабљеног и фузијог менструалног циклуса и последњег менструалног периода који долази са менопаузом.

Миотонија је генетски утврђена патологија која спада у категорију неуромускуларних болести. Треба поменути да се, зависно од његове разноликости, може манифестовати у различитим годинама, а не од тренутка када се роди беба. Главни разлог за развој болести је преношење гена који мутира од једног или оба родитеља и могу бити савршено здрави. Остали предуслови који утичу на развој такве ретке болести остају непознати.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Итинцо Цусхингов синдром

Итинцо Цусхингов синдром - патологија, која се одликује повећаном производњом глукокортикоидних хормона (ХА) у надбубрежном кору. Његово име је дато комплексу симптома у част два научника који су то описали.

Синдром је шири концепт од истоимене болести коју укључује, заједно са лековима и АЦТХ синдромом.

Постоји много узрока Итенко-Цусхинговог синдрома: надбубрежни тумори, аденом гликогена, дуготрајна употреба лекова који садрже стероидне хормоне.

Ова болест чешће погађа жене, углавном људи болесни од 20 до 45 година, али се понекад дијагностикује и патологија код деце и старијих пацијената.

Хипофиза Цусхингов синдром је препун опасних компликација за тело, укључујући и немогућност да имају децу, јер је кортикостероид хормони утичу на метаболизам, изазива квар органа и система.

Лечење болести подразумева лекове и хируршку интервенцију.

Узроци

Синдром дроге Итенко Кушинга је много чешћи од спонтаног хиперкортикизма, када само тело почиње да производи вишак крококортикоида. Узрок развоја патологије може бити дугорочно лечење аутоимуних болести, артритис кроз лекове који садрже хормоне. Ови други се обично не користе за лечење деце, међутим, овај фактор не може бити искључен са листе узрока развоја синдрома Итенко-Цусхинг у детињству.

Други узроци синдрома - болести повезане са ендогеном производњом ГК:

  • хиперплазија;
  • аденом / карцином надбубрежног кортекса;
  • аденомом хипофизе;
  • бенигни и малигни тумори различитих органа, који изазивају производњу АЦТХ: плућа, бронхија, панкреаса, јајника или тестиса итд.;
  • разне повреде и запаљења мозга и кичмене мождине, менинга, лобања;
  • оштећење централног нервног система;
  • порођај;
  • понекад патологија патулозе.

Није доказано да се болест може узроковати генетска предиспозиција, али неки истраживачи сматрају овај фактор једним од разлога за развој синдрома.

Симптоми

Болест има такве клиничке манифестације:

  1. Знаци гојазности, који дефинишу тзв Кусхингоид изглед: масти у лице ( "Моон лице", често са љубичастим примесама), гојазност утиче на врат ( "менопаузе грбе"), груди, стомак, леђа, али не и удове, који су танки. Ови симптоми су типични за 90% пацијената са Исенко-Цусхинговим синдромом.
  2. Промене од коже. Конкретно, одозго длан постаје танак и провидан, као пергамент. Пацијенти често доживљавају модрице, лупање коже, а понекад и пигментација. Са развојем болести постоје такви карактеристични симптоми као акне, стрије (стрије).
  3. Атрофија мишићног система, нарочито глутеални и абдоминални мишићи, због чега се често појављује кила у стомаку, развија се такозвани "жабачки стомак". Понекад су мишиће скелета атрофиране, па чак и миокардије.
  4. Болести шумског система: остеопороза. Кости боли и постану крхке.
  5. Код жена, менструални циклус је поремећен, а мушка коса се посматра услед хормонске дисбаланце.
  6. Деца могу одложити раст.
  7. Нервни поремећаји.
  8. Патологија кардиоваскуларног система.
  9. Понекад (не више од 10-20% пацијената) се дијагностикује стероидним дијабетесом.

Веза са могућношћу да имате децу

Болест утиче на репродуктивни систем оба пола. Ако не проведете на време прави третман, то може негативно утицати на способност да имате дјецу. Код мушкараца могући су следећи симптоми:

  • демаскулинизација;
  • смањена потенција, сексуална жеља;
  • разне патологије у структури и величини тестиса, простате, пениса;
  • истинита гинекомастија.

Симптоми повреда репродуктивног система код жена:

  • поремећај менструалног циклуса, аменореја код 30% пацијената;
  • патологија у јајницима (формирање циста, смањена фоликуларна активност);
  • смањен либидо;
  • трудноћа са овим синдромом јавља ретко, али није искључено, међутим, након успешног лечења већине жена и даље могу да имају децу.

Ако се синдром дијагностицира код деце, може утицати на пубертет, у одсуству третмана, узроковати неплодност у будућности.

Дијагноза код одраслих и деце

Прецизна и правовремена дијагноза болести је од велике важности, јер је важно потпуно искључити све друге патологије и пронаћи основни узрок, како не би штетио здрављу погрешне терапије. Већ на испитивању код доктора-ендокринолога, болест се може идентификовати и тип гојазности и других нијанси клиничке слике, али то није довољно за дијагнозу. Да би се идентификовали знаци хиперпродукције глукокортикоидног и адренокортикотропног (АЦТХ) хормона код одраслих или детета, неопходно је водити пажљиве лабораторијске тестове.

Дијагностичке методе укључују: разне анализе урина и крви (узорци великих и малих дексаметазон), биохемијске студије, посебно са сумњивим дијабетесом; инструменталне дијагностичке процедуре као што су ЦТ, МРИ главе, грудног коша, абдоминалне шупљине (зависи од тога који су симптоми присутни), ултразвук и радиографија.

Диференцијална дијагностика омогућава разлику ове болести од многих других патологија које имају сличне симптоме:

  • функционални хиперкортицизам узрокован алкохолизмом (псеудосиндром Итенко-Цусхинг), као и трудноћа;
  • адреногенитални синдром;
  • разни поремећаји нервног система, који су такође повезани са патологијама хипоталамус-хипофизно-надбубрежног система и који се карактеришу повећаном секрецијом ГЦ-а;
  • прекомерна тежина, код кога се повећава крвни притисак и поремећени метаболизам угљених хидрата.
Третман

Третман синдрома је дуг, јер се због смањења хормонска равнотежа, метаболизам, нормализује хипоталамус-хипофиза систем, елиминишући патологија у многих органа и система у телу, као и накнадну контролу над производњом АЦТХ и ГЦ, а понекад и стероидима супституционе терапије.

Дисеасе елиминише различите модерне технике хирургије, зрачења (протонске терапије, гамма-терапија), хемотерапије, и Кс-зрака (користи се са канцерозних тумора), као и узимањем лекова. Наведене методе у медицинској пракси често се комбинују.

Приказано је и симптоматско лечење које смањује бол, притисак и сл.

Лечење се обавља у болници. Примена ових техника има своје специфичности у лечењу одраслих и деце, постоје компликације, фаза и озбиљност болести.

Хируршки третман

Болест се често третира управо кроз хируршку интервенцију. То може бити неурохируршке операције, попут током простатектомије хипофизе тумора. Друге туморе (надбубрежне жлезде, плућа) такође уклоњени, ако нема контраиндикација. Типично, након операције приказано терапије замене хормона ( "Хлодитан", глукокортикоиди). Пацијент у циљу спречавања понављања треба да следе све инструкције лекара и редовно следити ендокринолога, кардиолога, неуролога, жене не треба заборавити да посетите гинеколога.

Примијењене и друге хируршке технике за уклањање тумора: електрокоагулација, криохирургија.

Пре и после операција и других манипулација (зрачење), морају се прописати инхибитори стероидогенезе.

Лекови

Болест се понекад понаша (посебно у раној фази) на медицинску терапију. Од лекова који пригушују производњу АЦТХ и ХА, најефикасније "Парлодел", и "Перитол", "Десер", "ресерпина", "Ципрохептадине" "Хлодитан", "Метопирон", "аминоглутетимид," "трилостан".

За ублажавање симптома болести могу узимати лекове који садрже калијум, лекове од притиска код хипертензије.

Остеопороза помоћ анаболика "Метхандростенолоне", "Метиландростендиол", "Феноболин" и "цалцитрине", "етидронат-ксидифон", "памидронате", "Цлодронате."

Пацијенти са атрофијом мишићног ткива и спазама који су резултат ове помоћи "Спиронолактон".

Женама са поремећајем менструалног циклуса прописани су сексуални хормони.

Ако је болест праћена нервним поремећајима, симптоматски третман је узимање седатива, антидепресива.

Лекови који смањују шећер у крви, прописани за стероидни дијабетес.

Комбиновани третман обухвата комбинацију хируршких техника са зрачењем и хемотерапијом. На пример, адреналектомија се комбинује са гама или протонском терапијом, док се прописује "Цхлодитан".

Након билатералне адреналектомије, примена глукокортикоида и АЦТХ блокатора је у животу.

Превенција

Да би се спречила болест и разне непријатне последице, на пример, показана је изложеност, витаминска терапија (нагласак је на витаминима Ц, Б и Д). Такође морате се придржавати права дијета. Немојте јести мастно, избегавати храну угљених хидрата, прекомерну количину натријума и течности, ако постоје проблеми са срцем и крвним судовима.

Након терапије, потребно је извршити неопходне прегледе сваке године, према лекарском рецепту, да узимате стероидне лекове након уклањања тумора.

Предвиђање под условима благовременог и адекватног лечења синдрома Итенко-Цусхинг је повољно. Иначе, могућа је инвалидност различитих степена, па чак и смртоносни исход.

Можете Лике Про Хормоне