Диффусе токиц гоитер је аутоимунска болест која повећава производњу тхироид хормона, убрзавајући срчани удар и метаболизам. Иако ово није због ваше исхране, неки од симптома тироидоксикозе могу се контролисати кроз промене у исхрани. Пошто тироидни хормони контролишу метаболизам, ДТЗ може довести до губитка тежине. Можда ћете морати да конзумирате више калорија док третман не почне да успорава вашу штитасту жлезду.
Ако болујете од ове болести, морате знати која храна подржава ваше стање и која се требају избећи како би се одржао низак ниво јода и не ризикује још више да стимулише штитну жлезду.

Јод.
Иако вишак јода у вашој исхрани не узрокује ДТЗ / Гравесову болест, смањење уноса јода може помоћи у контроли неких симптома тиротоксикозе. Избегавајте велике количине јодизиране и морске соли и ограничите конзумирање рибе и морских плодова, алги, поврћа узгајаних у близини океана, јаја и млечних производа. Док третирате вашу ДТЗ / тиротоксикозу и идете од хипер-до хипотироидизма, можда ћете морати повећати унос јода. Јод је битан елемент за производњу тироидних хормона.

Висок садржај јода налази у шкољкама, што их чини непожељно у великим количинама за особе које пате од Гравес '/ тиреотоксикозом.Но ако само обожавају укус јастога, шкампа, ракова, шкољки и шкољке, конзумирамо ове намирнице у веома малим количинама, и ограничавају њихову, ако је могуће, до једном недељно у време лечења.
Ако се ослањате на рибу за вашу заједничку прехрамбену протеину, једите рибу из сјеверних хладних мора и океана, као што су скуша, лосос, пастрва, харинга, халибут и остриж.

Калцијум и витамин Д.
Тиротоксикоза може допринети проређивању костију и на крају може довести до остеопорозе. Обезбеђивање адекватног уноса калцијума и витамина Д ће помоћи да кости буду јаке. Већина жена захтева најмање 1000 мг калцијума дневно, све до 51 године, а затим калцијум треба повећати на 1200 мг дневно. Одрасли треба да примају 600 ИУ витамина Д дневно, до 70 година, а онда се потреба витамина Д повећава на 800 ИУ. Млечни производи, утврђене житарице, сардине и соје садрже више од 250 мг калцијума по порцији. Витамин Д може се добити од сунца или адитива, али врло мало хране богате витамином Д. најбољи дијететски извори витамина Д су: масну рибу, рибу и говедину јетру, и жуманца, али они се такође не препоручује. Дакле, док лето љети сунце.

Воће и поврће.
Неке воће и поврће помажу у сузбијању производње тироидних хормона. Укључите поврће као што су купус, броколи, карфиол, кале, шпинат и горчицу (више о листи). Крушке и брескве такође ограничавају производњу хормона штитњака. Пошто повећани метаболизам брзо сагорева калорије, уверите се да укључите храну високог садржаја антиоксиданата, као што је сва породица бобица, као и црвена слатка паприка и ткање да бисте заштитили свој имуни систем.

Храна која треба избегавати.
Немојте јести ништа што ваше тијело може проузроковати стварање антитела против читаве или дијела штитасте жлезде. Ови производи су рафинирани шећер, тестенина и хлеб, прерађевине од меса наћи у исхрани брзе хране и транс-масних киселина налазе у маргарину и комерцијалним печене хране као што су помфрит, торти, колача и крофне. Поред тога, питајте лекара да вас тестира за алергије изведених из уобичајених алергена, као што су глутена, соје, млечних производа, адитива хемијска храни и конзерванса. Алергија на ову храну може погоршати симптоме тиреотоксикозе.

Пробајте и остала цела зрна као што је јечам, просо и кинву - "пиринач киноа", можете пити риж, хељде.
Замена млечних производа сојом може бити добра алтернатива, али студије се деле на то да ли соја уствари омета ниво хормона (ја сам углавном против соје).

Избегавајте обрађену, реади-то-еат храну.
Обрађене печене робе као што су крофне, колачи, колачи и колачи садрже велике количине шећера и већ додају већ стимулисану штитасту жлезду чак и више стимулације. Не морате избјегавати све толике ужитке, већ ограничити њихову количину и фокусирати се на друге, природније облике шећера за десерте. Додавање мале количине протеина слаткишима, како се препоручује за дијабетичаре, задржава ниво шећера од врха и спречава повећање метаболизма.
Прерађена храна садржи многе транс масти које могу стимулисати производњу хормона. Кување "од огреботина" ограничиће количину транс машчоб у корист здравих мононенасићених масти, као што су уља маслине и репица.

Избегавајте кофеин
Кофеин, који садржи безалкохолна пића, чај и кафу стимулише процесе тела. Ако патите од ДТЗ / тиротоксикозе, чак и мали кофеин може погоршати симптоме.

Симптоматологија са недостатком хормона штитњака - оток код хипотироидизма

Симптомокомплекс, који карактерише опћенито отицање поткожног ткива, уобичајено је назвати микседемом.

Симптоматологија

Клиничке манифестације хипотиреоидизма су изузетно разноврсне, сличне онима других соматских и менталних патологија и у већини случајева нису повезани са степеном дефицита штитног хормона.

Почетним фазама болести не показују експлицитан пастосити да маскира као повећање укупне тежине, које се појављују на првој само око заокруживања лица, очију сужавање јаза и смислу отока.

Временом, главни симптом хипотироидизма - муцинозни едем коже и масног ткива (мекседема), који се не уклапа у бубањ приликом штипања, оставља на први поглед и не оставља никакву фосу после притиска.

На лицу, пасторски едем чини формирану маску са израженим периорбиталним гребенима, уским оковима очију и скоро потпуним одсуством кретања лица.

Постепено је сипао мукозну секрецију ткива врата (чини се кратким и дебелим), нарушавајући вокалне жице и нервна влакна грла, дајући гласу хруп и пригушен.

На рукама и ногама отока акумулира првенствено на задњем површини, формирање надуване јастуке руке, стопала, прсте, ноге, расте око лактовима и коленима.

Муцинозни едем ушног канала прати смањење слуха и назални синуси - загушење и тешкоћа у носном дисању, тако да често траже помоћ од отоларинголога (доктор ЕНТ).

Слузокоже уста, усне и језик је згуснут, овим постаје нејасан, а предњи и бочни површине перо отиске зуба су јасно одштампан.

Као резултат отицања поткожног ткива, капилари су стиснути и проток крви се опере, перећи ћелије коже, косу, обрве и нокте.

Они пате од недостатка хранљивих материја, постају крхки и разређени, а кожа постаје бледа са жућкастим нијансом, хладним и лупусом.

Прекршио је рад дигестивног система: постоји мучнина, повраћање, надимост и бол у стомаку, запртје, јетра се увећава.

Код жена је прекорачен циклус овулације, често праћен неплодношћу, мушкарци пате од потенцијала и смањују сексуалну жељу.

Са хипотироидизмом, едем се увек прати карактеристичним симптом инхибираног метаболизма:

  • цхиллинесс;
  • спорост;
  • кршење концентрације и памћења;
  • слабост мишића и умор;
  • ријетки пулс;
  • бол у грудима и кардиоваскуларна инсуфицијенција.

Субклинички хипотироидизам је често маскиран под цервикоторашком остеохондрозом, узнемиравајући осећаји језивог, запаљеног и мишићног бола у рукама.

Врх показивања симптома хипотироидизма је микедематозна кома, која се манифестује:

  • пад крвног притиска, телесне температуре, дисања, срчане фреквенције;
  • прогресивна срчана инсуфицијенција, бубрежна активност;
  • оштро смањење нивоа глукозе у крви, натријум (хиперволемија);
  • преваленцу инхибиција у централном нервном систему и смрт у осамдесет посто случајева.

Едем у хипотироидизму

Механизам појаве едема код хипотироидизма је због процеса који се јављају у телу:

  • мала секреција хормона штитњака - значајно задржавање свих метаболичких процеса;
  • ојачавање кисеоника ћелија, пошто је главна функција тироидних хормона одржавање ћелијског дисања;
  • акумулација у интерцелуларном простору производа протеинских метаболизма;
  • прекомерна акумулација у ткиву мукопротеин муцина, која се производи од ћелија везивног ткива и даје им еластичност, хидратацију и заштиту од патолошких ефеката;
  • повећавају пропустљивост васкуларних зидова, кроз које течни део крви плива у ткиво;
  • повреда лимфног и крвотока, која формира стагнирајуће појаве;
  • депоновање хијалуронске киселине, која активно задржава влагу и повећава његову вискозност.

Едем ногу тиротоксикоза

Недавно сам код мене сазнао тиротоксикозу. Његове очи су биле исцрпљене, на очима је било и отока капака, густих плавих и љубичастих едема. Терапеут ме је упутио на хирург мислио да ерисипелас, али је ендокринолог рекао да ми не треба хирурга, јер оно што се дешава са мојим ногама - и од штитњаче. Да ли је то тако?

Да, заиста, то јесте. Густа оток у ногама, задебљања на кожи, често са променом његове боје у љубичасто са плавкастог нијансе, претибиал зове микедема, или Гравес дермопатхи. Едем се налази на ногама и стопалима. Када се притисне на своје јаме су остали, јер је отицање густе, љигава (тзв микедема). За сакупљање коже у пољу едема у фолду није могуће, пошто густа кожа "држи се заједно" са поткожном масном киселином. Комуникација коже и поткожног ткива (масно) са поремећајима штитне жлезде слабо схваћено, али са сигурношћу можемо рећи да су такве промене у ногама повезани само са аутоимуним болестима тхироид (најчешће - са дифузним токсичним струме, бар - са аутоимуним тироидитис ) и такође су узроковани аутоимунским поремећајима (формирање антитела на поткожно ткиво овог региона). Појављује се код око 4 до 5% пацијената са дифузним токсичним зугом и појављује се само код оних који имају оштећење ока.

Знаци тиротоксикозе (хипертироидизма) и опција лијечења (јодне таблете, фолк)

Хипотироидизам и хипертироидизам - разлике у симптомима, симптоми. Хипотироидизам - смањење активности штитне жлезде, што доводи до смањења хормона у кружењу. Ово успорава метаболизам у телу.

Тиротоксикоза - повећана активност штитне жлезде као резултат повећаних нивоа хормона у крви. Ово убрзава метаболичке активности у телу.

Постоје многи разлози и Хипо-и хипертиреоза, али најчешће у оба случаја је одређена аутоимуна болест - Хасхимото тиреоидитис (хипотироидизам) и Гравес-ову болест (хипертиреоза).

Знаци и симптоми смањене и повећане активности штитне жлезде

Знаци и симптоми оба стања су повезани са вишком или недостатком циркуларних хормона штитњака. Бројни се преклапају - гоитер (повећање) присутан је иу хипо- и хипертиреоидизму, у зависности од узрока.

У доњој табели наведени су симптоми који ће помоћи у идентификацији разлика између стања дисфункције штитасте жлезде.

  • Губитак тежине.
  • Нетолеранција топлоте.
  • Тахикардија. Брза срчана фреквенција (висок пулсни ниво).
  • Артеријска хипертензија.
  • Неплодност.
  • Губитак либида.
  • Еректилна дисфункција.
  • Спонтани абортус.
  • Утјешак са хиперактивношћу. Једна особа не може мирно да седи.
  • Дијареја.
  • Раздражљивост.
  • Нервоза.
  • Откуцање глежња.
  • Отицање стопала и прстију. Ударивање очију, али не отечених капака, као и код хипотироидизма.
  • Знојење је мокро на додир.
  • Топла и глатка кожа.
  • Тањење коже.
  • Пигментација.
  • Свраб.
  • Губитак косе.
  • Црвенило дланова.
  • Оверактивни рефлекси (хиперрефлексија).
  • Одсуство или ретко месечно.
  • Дрхтање руку. Мишићна слабост.
  • Повећање телесне масе.
  • Нетрпељивост на хладноћу.
  • Брадикардија. Низак удио срца (ниски откуцаји срца).
  • Хипертензија / хипотензија. Дијастолни притисак је висок, а систолни притисак је низак.
  • Неплодност.
  • Губитак либида.
  • Еректилна дисфункција.
  • Умор. Летаргија и инхибиција. Поспаност.
  • Запести.
  • Депресија.
  • Лоша меморија.
  • Немогућност концентрирања.
  • Отицање ногу, руку, капака.
  • Флуиди око плућа (плеурисија) и срце (перикардитис).
  • Блоатинг.
  • Окрућено, препуно лице.
  • Сува, бледа кожа.
  • Сува, груба коса.
  • Љубичаста сјенка усана.
  • Свраб.
  • Губитак косе.
  • Губитак бочних обрва.
  • Црвени осип са линијама хиперпигментације.
  • Одложено опуштање рефлекса.
  • Продужена или честа менструација.
  • Чврстоћа, споро релаксација мишића, бол.

Знаци озбиљних компликација тиротоксикозе и хипотироидизма

Озбиљне компликације повезане са хипотироидизмом или хипертироидизмом, знаци и симптоми ових стања углавном су искусили старији пацијенти. Ови симптоми могу бити грешни због знакова других болести угрожених животом. Млади пацијенти доживљавају ове компликације у тешким случајевима.

  1. Хипотироидизам: комада Микедема са спуштеним нивоом свести. Ниска телесна температура, конвулзије, повећани интракранијални притисак.
  2. Тиротоксикоза: криза (олуја жлезде жлезде) манифестује интензивна узнемиреност и збуњеност пацијента, грозница. Срчани утицај се повећава (тахикардија) и постаје нерегуларан (аритмија), знаци срчане инсуфицијенције.

Третман зависи од узрока хипертиреозе и јачине симптома

Фолк методе лечења - ефикасни кућни лекови за здравље штитне жлезде

Проблеми се углавном јављају због неуравнотежености нивоа тироидних хормона. Ако их нађете, приметићете радикалну промену тежине. Брзо се брзо или брзо изгубиш.

Са хипотироидизмом, метаболизам не функционише исправно, постајете бољи. Са тиреротоксикозом, метаболизам иде брже и почињете да губите тежину. Без обзира на врсту дисбаланса коју имате, следећи кућни лекови се препоручују за лечење.

  • Повећање уноса витамина А.
  • Морски фитопланктон.
  • Воће, поврће, протеини: кромпир, качкаваљ, ораси, грашак, пасуљ, сочиво.
  • Повећана физичка активност.
  • Повећање јода узимања: аспарагус, лук, овас, ананас, цела пиринач, парадајз, поточарка, купус, бели лук, јагоде.
  • Сибирски гинсенг.
  • Црни ораси су добар извор минерала, као што су јод и манган.
  • Чишћење тела токсичних супстанци које се акумулирају током времена. Најбољи начин је пити пуно воде и свеже стиснутих воћних сокова.
  • Довољно је да се добро одморите и спавате.
  • Избегавајте потрошњу високо калоричних намирница: слаткиши, колачићи, колачи, итд., Богати калоријама.
  • Смањење потрошње производа од бијелог брашна, пржених и масних намирница, меса, чаја, кафе и зачина.
  • Избегавајте стрес на било који начин.
  • Бакар, цинк, калцијум и манган.
Важно је држати правилне исхране до сат времена.

Такође, уверите се да имате здраво кретање црева. Нормални покрети црева избегавају акумулацију токсина у крви (ово је веома опасно за особу која пати од болести штитне жлијезде).

Едем у тиреотоксикози

Медицо-социјални преглед са тиротоксикозом

Медицо-социјални преглед са тиротоксикозом

Тиротоксикоза је мулти-системска болест коју карактерише
Хипертироидизам са дифузним гоитером, офталмопатијом и дермопатијом (прстибиалнаиа
микедема).

Епидемиологија. Дифузни токсични оријент се јавља у 0.2-0.5% популације.
Претежно људи радног узраста су болесни, жене су 5 пута веће вјероватноће
мушкарци.

Етиологија и патогенеза. У развоју болести, велики је значај
генетски дефект у ВИ хромосому повезан са ХЛА системом (Б8, ДР3,
ДР4). Наследан фактор је примећен код 60% пацијената, менталне трауме
80%. До 20% су случајеви тиротоксикозе након заразних болести
(грипа, тонзилитис, мање често туберкулоза). Болест је аутоимунске природе:
произведена антитела која стимулишу рецепторе за стимулацију хормона штитасте жлезде
(ТТГ) на ћелијама штитасте жлезде. Постоји аутономни хипертироидизам
жлезда и њене хиперплазије. Прекомјерност Т3 и Т4 (хипертироидизам) прати
активација производње катехоламина и митохондријалне функције, кршење
процесе оксидативне фосфорилације, прекомерно ослобађање енергије и хиперметаболизам. Дисеасе анд претибиал микедема услед дејства цитотоксичних лимфоцита и цитотоксичних антитела на антигене тропиц очних мишића, претибиал и ретробулбарни ткива.

Клиника. Пацијенти се жале на раздражљивост, замор, осећај топлоте,
губитак тежине, слабост мишића, палпитација, повећан апетит,
чешће столице, бол и осећај песка у очима. Постоји сукоб,
анксиозност, брзи говор, треме истегнутих прстију; храна
спуштена, влажна и врућа кожа, умерено отицање (претилбијално
микедема), мишићни тон се смањује. Симптоми око: сјај,
симптоми Греф, Кохер, Делримпле, Моебиус, екопхтхалмос, едеме очних капака и њихови
пигментација, оштећено затварање капака, ињектирана склера и коњунктива,
ограничење мобилности очних капака. Повећана је штитаста жлезда. Може
забележите функционални систолни шум над великим бродовима.
Тахикардија, поремећаји срчаног ритма (ектрасистоле, цилиатед
аритмија), систолни шум, срчана инсуфицијенција. Често се повећава
јетра.
Најтежа компликација је тиротоксична криза. Основа његове
лежи нагло повећање садржаја Т3 и Т4. Разлог је субтоталан
струмектомију код пацијента са упорном тиротоксикозом, исход тежег,
благовремено не дијагностикована токсикоза, тешке инфекције,
емоционални стрес, неадекватна терапија. Откривен је висок хиперметаболизам
и вишка производње топлоте у позадини наглог повећања активности
катехоламини и акутна инсуфицијенција надлактице. Карактеристика
хипертермија (више од 39 ° Ц), урофузијски зној, обележена тахикардија, често
тахистистични облик атријалне фибрилације, акутни срчани
инсуфицијенција, прогресиван пад артеријског притиска, мучнина,
повраћање, лабаву столицу, огроман тремор, немир, узбуђење, тада
апатија, сопор, кома.

При процени кршења функција узимају у обзир:

Степен проширења штитасте жлезде (гоитер).

1 тбсп. - приликом гутања, проширен истхмус се испитује док испитује жлезду
није видљив; ИИ век. - лако се осјећају и лобање и истхмус, жлезда је видљива када
гутање покрета; ИИИ век. - Жлезда је јасно видљива када се гледа; ИВ век. -
изразито гоитре, жлезда мења конфигурацију врата; В тбсп. - голем голем
величине.

И степен - ниска тежина клиничких симптома, губитак почетне масе
тело до 10%, тахикардија до 100 откуцаја / мин. офталмопатија 1 тбсп. гриппер 131Ј
после 24 сата до 60%, повећање Т4 и Т3 у крви на 30% -50% норме или
изолован пораст Т3 при нормалној концентрацији Т4. Третман увек
ефикасно. Благо ток тиротоксикозе изазива благе поремећаје
ендокрина функција, функције других система нису повријеђене.

ИИ степен - различити полиоргански симптоми, губитак оригинала
телесна тежина до 20%, тахикардија до 120 откуцаја / мин. артеријска хипертензија, ЦХ
И-ИИ ФЦ чл. (НИХА), отхалмопатхи И-ИИ ст. хватање 131Ј у 24 сата на 75%,
повећала Т3, Т4 крв више од 50% норме. Третман је често ефикасан. Просек
степен озбиљности тиреотоксикозе узрокује умерену дисфункцију
ендокрини, кардиоваскуларни и централни нервни системи, визија.

ИИИ степен - губитак почетне телесне тежине више од 20%, хватање 131Ј у 24 сата
више од 75%: повећање садржаја Т3, Т4 крви је неколико пута веће од нормалног;
обележене промене у кардиоваскуларним, нервним, мишићним системима:
Кардиомиопатија, атријална фибрилација и ЦХ ИИИ ФК (НИХА); офталмопатија
ИИ-ИИИ ст.; тешка енцефалопатија, промене у психици, миопатија, парализа;
токсични хепатитис, хепатична инсуфицијенција. Третман је често дјелотворан,
али могу постојати компликације, повреде функција различитих органа и
системи.

И степен - мали егзофталос (до 16 мм), мањи едем очних капака
бити позитивни симптоми ока, функција очуломоторних мишића није
је покварено, нема притужби.
ИИ степен - умерени егзофталос (до 18 мм) са значајним едемом и
инфилтрација очних капака, коњунктива; знаци пораза мишићног апарата
кичме (умерена офталмоплегија); жалбе око осећаја "песка" у
очи и притисак на очима, нестабилна диплопија.
ИИИ степен - изражени егзофалмос (23 мм или више), непотпуна затварања капака,
чиреви рожњаче, упорна диплопија, бол у очима, тешко ограничење
мобилност очних капака, Моиир је знак атрофије оптичких нерва,
смањен вид, секундарни глауком.

Основни тестови. Снимите 131Ј штитасте жлезде (норма 5-21% за 2 сата 16-50%
24 сата); одређивање садржаја Т3 (норма 1.7-2.8 нмол / Л), укупно
тироксин-Т4 (норма 62-141 нмол / л) и крвни ТСХ (норма 4-10 мИУ / л или 0,3-
5,0 нг / л).
Додатни функционални тестови. Анализа инхибиције функције штитне жлезде
жлезда са Т3: у здравим појединцима се смањује хватање 131Ј
тироидна жлезда више од 50%, са тиротоксикозом смањеног хватања 131Ј
је одсутан. Испитивање за стимулацију функције штитне жлезде с тироидиберином:
здрава лица ниво ТСХ повећава се више од 2 пута за 10-40 минута.
након примене тироидиберина, са тиротоксикозом повећавајући ниво ТСХ није
Појављује се. Утврдити базални метаболизам, холестерол, протеин везан јодом -
СБС (норма је 4-8 μг%). Скенирање штитне жлезде вам омогућава да процените
величине зуба. Примијените ултразвук са циљаном биопсијом сумњивих подручја и
накнадни хистолошки преглед биопсијског узорка.

Третман. Тхреостатиц другс - Мерцазолил, просечно 30 мг / дан,
тиоурацил - 200-300 мг / дан. (ефекат се примећује након 2-3 недеље од почетка
третман), б-адреноблокери, литијум карбонат (користи се у случају леукопеније
и атранулоцитоза), неоргански јод (Луголов раствор) 2-3 седмице.
у припреми за операцију и тиреотоксичну кризу.

Индикација за хируршки третман. без ремисије после дуго времена
лечење тиротоксикозе (1-1,5 година); велики гоитер који изазива констрикцију
околни органи; одржавање еутирезе са великим дозама мерказолила; тхе
деца и адолесценти у случају великог гола.

Индикација за лечење 131Ј. код пацијената преко 30 година са умерено израженим
гоитер у одсуству ремисије (након уклањања хипертироидизма).

Принципи лечења тиротоксичне кризе. смањење испуштања у крв и
синтеза Т3 и Т4 у (блокада са препаратима неорганског јода), допуњавање
губитак течности и електролита, смањена активност симпатхоадренал
систем, елиминација акутне инсуфицијенције надлактице.

Лечење офталмопатије. ограничење течности, повишена позиција током
спавање, сунчане наочаре, диуретици, метилцелулоза у капљицама; у тешкој
случајеви глукокортикоида, телегамма, герапије.

Критеријум ремисије. Клинички: одсуство хипертиреозе током године и
више након укидања терапије антитироидима, смањење величине звери,
смањење или нестанак манифестација офталмопатије. Лабораторија:
нормалан запљенак 131Ј са штитном жлездом, садржај ТСХ у крви унутар
норме. Нормални одговор на тесту са тироидибовином (повећање ТСХ).
Суппрессион оф цаптуре оф 131Ј би тхироид гланд ин а сампле витх Т3 (лесс тхан 15%).

Тренутне и прогнозе. Без лечења, болест напредује до тачке развоја
тиреотоксична криза, атријална фибрилација и срчана инсуфицијенција, токсична оштећења
јетра. Уз благовремени почетак терапије, прогноза за пацијенте са благим и пацијентима
умерене, повољне, све промене су реверзибилне. У тешким условима
органске промене су неповратне. Предвиђање је комбиновано са офталмопатијом, што је
може напредовати са еутиреоидизмом и довести до губитка вида.

Критеријуми ВУТ. Декомпензација еутиреоидизма, појава компликација
(атријална фибрилација, срчана инсуфицијенција, итд.), прогресија
офталмопатија, нетолеранција према терапији лековима, хируршки третман
и лечење 131 Ј. У лечењу меразолилума, средње време за постизање еутиреоидизма
- 30 дана са тешком тиреотоксикозом до 45 дана. Када третирате 131Ј време
Болнички третман је 14 дана. Еутхироидисм се постиже после 1.5-3
месеци. са поновљеним гоитером након 3-4 месеца. У хируршком лечењу
Преоперативни препарат је од 2 до 40 дана. (тежак
тиротоксикоза), постоперативни болнички боравак до 7-25 дана; ат
Тиротоксична криза ВУТ зависи од његове тежине и траје од 1,5 до 3 месеца.

Индикације за упућивање у биро ИТУ-а. Тешке облике болести;
немогућност запошљавања кроз КЕК без смањења квалификација или
смањење радног оптерећења; компликације након радикалног третмана, укључујући
пареса грла и грла, хипотироидизма, паратироидне инсуфицијенције, релапса
болести; ендокрине офталмопатија 11-111. ендокрине
Кардиомиопатија са поремећајима срчаног ритма (атријална фибрилација) и
срчана инсуфицијенција; изражене промене у психици. Дестинација
се спроводи након адекватне терапије у специјализованом
одељење ендокринологије.

Тражени минимум истраживања када се шаљу у биро ИТУ-а. Хормони
штитна жлезда, ТТГ и антитела на тироглобулин, СБИ, шећер у крви,
холестерол, триглицериди, укупни протеини и фракције, анализирање узимања, 31Ј и
скенирање штитне жлезде, консултације кардиолога, офталмолога,
неуролог, психијатар са поразом релевантних органа и система.

Контраиндиковани типови и услови рада.

Са тиротоксикозом првог степена - тежак физички и ментални рад са
значајан неуропсихични стрес, неповољан
микроклиматски и метеоролошки услови, изложеност токсичним
супстанце, вибрације, рад на висини, са напоном вида, ноћним сменама,
честе пословне путовања.
Код тиротоксикозе ИИ степена - просечна тежина физичког и умереног
стресни ментални рад, рад са прописаним темпом, вожња
професија, рад, захтевају фину координацију покрета, дуго
концентрација или брзо пребацивање пажње, фиксирање очију, прихватање
одлуке у условима недостатка времена.
Код ИИИ степена тиротоксикозе - пацијенти су онемогућени у нормалном стању
услови производње.

И групу инвалидности дефинишу пацијенти са изузетно тешким облицима
тиротоксикоза у присуству озбиљних повреда ендокрина и других
системи који смањују способност самоуслужења и
кретање ИИИ степена, што захтева сталну негу и ванземаљску
помоћ.

ИИ групу инвалидитета одређују пацијенти са тешком тиреотоксикозом
са израженим и упорним кршењима функција органа и система; неефикасан
третман; компликације хируршког лечења (паратироидна инсуфицијенција,
некомпензиран хипотироидизам); рецидивни ток тиротоксикозе, то
доводи до ограничења способности за рад у ИИ-ИИИ степену,
способност кретања и самопослуживање ИИ степена.

ИИИ групу инвалидитета дефинирају пацијенти са благом и умереном јачином
тиротоксикоза у фази компензације или субкомпензације са умереним
повреде функција органа и система, што доводи до ограничења способности
на рад у првом степену, самопослуживање и мобилност 0-И
степена, радећи у контраординираним врстама и условима гомиле, које требају
у рационалном запошљавању, уз смањење квалификација или
смањење радног стажа. Особе са инвалидитетом младе групе ИИИ
успоставља се за период преквалификације, стицање приступачне професије
лако физичко дело или ментално дело са умереним
неуропсихијски стрес.

Рехабилитација. Рана дијагноза, клинички преглед и благовремено
адекватна тиреостатска терапија; ако је потребно, радикални третман
(хируршко или зрачење). Правовремена дијагноза и лечење компликација.
Рационално запошљавање и преквалификација особа са инвалидитетом.

Едем у хипотироидизму

Дисфункција тироидне жлезде негативно утиче на све унутрашње органе и системе тела. Тешкоћа у дијагнози ове болести је што су симптоми хипотиреоидизма прилично неприметни.

Међутим, појава отока различитих делова тела је прилично честа у случајевима хроничне хормонске неравнотеже. Ова компликација је повезана са успоравањем метаболичких процеса, тако да лечење болести треба бити свеобухватно и благовремено.

Природа едема

Недовољна производња тироидних хормона доводи до различитих метаболичких поремећаја:

  • Интерцелуларни метаболизам супстанци успорава;
  • Холестерол се акумулира у посудама;
  • Повећава се пропусност капилара и чворова;
  • Постоји повреда одлива течности.

Мала активност ензима доводи до чињенице да ћелије органа почну изгубити кисеоник, што резултира мањом активношћу протеинске синтезе. Производи разлагања се акумулирају у међуларном простору, а едем почиње да се формира у ткивима. Често се овај феномен може посматрати у лицу, рукама и стопалима.

У време настанка едема у слузокожама, разне супстанце се одлажу, исти процес се јавља у свим слојевима коже. Велика акумулација течности повећава осмотски притисак и мења својства везивног ткива.

Карактеристике едема

Оток који се јавља код хипотироидизма је сасвим другачији. Пре свега, они се разликују по својствима и локализацији. Ако су пацијенти са кршењем кардиоваскуларног система најчешће забринути за отицање у пределу ногу, а ако се развију бубрежне болести на лицу, хипотироидизам се може посматрати свуда.

У почетној фази хормонске дисбаланце, видљиви симптоми су прилично слаби. Појава неког отицања лица и сужења очију често се приписује сету вишка телесне тежине. Ток овог процеса је веома спор, па пацијент не може одмах да схвати да је разлог лежи у озбиљнијој болести. Динамику промена може визуелно показати само фотографија снимљена прије почетка лечења болести.

Едем у хипотиреоидизму има структуру у облику теста, кожа на овим местима је хладна и бледа. Ако притискате едем својим прстом, у неким запуштеним случајевима може се појавити привремена фоса на кожи. У медицинској терминологији ова појава се назива пастозност.

Осим површинске појаве код хипотироидизма, јавља се отицање унутрашњих органа, па се дијагноза и лечење болести требају десити чим је могуће.

Проналажење узрока и метода лечења

Од пацијента који је дијагностициран хипотиреозом ће захтевати велику количину стрпљења, јер је процес враћања хормонски дисбаланс подразумева заједничко коришћење различитих терапијских мера. Приликом решавања проблема отечености, неопходно је прво установити шта је узроковало поремећај. Тек након ће бити постављена прави узрок неуспеха у хормоналних нивоа и лекар ће преписати терапијски третман може да се ослони на чињеницу да су метаболичке процесе у ткивима опоравити, а појава отока ће нестати. Интегрисани приступ елиминацији болести укључује терапију замјене хормона, исхрану у исхрани и фолне методе лечења.

Дијететски третман

Да би се обновили метаболички процеси у телу, исхрана исхране има велики утицај. Константна контрола над производима и количина потрошене течности прилично ефикасно смањују вероватноћу едема лица и ногу. Такође, исхрана у исхрани помаже смањењу акумулираног током холестерола у болести и спречава развој гојазности.

Програм здраве исхране увек се заснива на смањењу садржаја калорија у посуђима и избору најкориснијих производа који ће постати добављачи неопходних витамина и микроелемената. Нутриционисти на првом месту препоручују пацијентима готово у потпуности да одбијају производе од брашна и слаткише од слаткиша. Такође, важно ограничење је смањење нивоа конзумираних животињских масти, које се најчешће налазе у сљедећим производима:

Недостатак есенцијалних масти је надокнадио тело када се користи биљно уље. Поред тога, потребне масти су у морским плодовима. Да би се спречило запртје, што је честа појава код хипотироидизма, у дневну исхрану мора бити укључена велика количина влакана. Такође, како би се нормализовао метаболизам и спречио отицање, потребно је повремено јести млечне производе, пити свеже стиснуте сокове воћа и поврћа.

Упркос ефикасности здраве исхране, лечење дисфункције штитасте жлезде са само исхрани неће бити у реду. Овај метод треба користити паралелно са узимањем лекова.

Терапија замјене хормона

Метода хормонског лечења је најефикаснија у решавању проблема хипотироидизма. Главни правац такве терапије је употреба егзогених лекова. До недавно су ендокринолози користили тироксин и тријодотиронин, али негативни ефекат ових лијекова на кардиоваскуларни систем довели су до дјелимичног повлачења овог лијека. Тренутно се такви замјенски хормони користе само у случају појаве хипотироидне коме.

Интравенска примена хормоналног лека даје брз терапеутски ефекат. Ако говоримо о отицању лица и ногу, онда због лекова, такав видљиви симптом почиње да се појављује много чешће.

Лечење дисфункције штитне жлезде заснива се на одређеним принципима:

  • дозирање лекова има строго индивидуални избор;
  • Уношење хормонских средстава израчунава се на дужи период;
  • промена у дозама прописаног лијека не би требало да се деси више од мјесец дана од почетка лечења;
  • Током процеса лечења, пацијент треба да подлеже редовном лабораторијском прегледу хормонске позадине.

Такође, током терапије, пацијент мора константно да слуша унутрашње стање тела, а ако има негативних осећања, одмах обавести лекара о томе. У лечењу хипотирозе уопште не може бити ангажован у сложеној терапији.

Фолк методе елиминације симптома отока

Употреба народних рецепата из биљних лекова са загађењем је више усмерена на уклањање видљивих симптома. У алтернативној медицини, најпопуларнији рецепти из природних производа који могу уклонити вишак течности из тела (першун, поврће, пршута, оригано, шентјанжевка).

Истовремено, употреба биљних препарата ефикасно утиче на укупни тон и имунитет (елеутхероцоццус, ецхинацеа, коприва, анис).

Биолошки активне супстанце буквално покрећу метаболичке процесе с новом силом. Поред тога, у свету биљке постоје лековита биља која садрже аналоге хуманих хормона (бели памук, бора материца).

Важну улогу у појављивању отока лица, руку и ногу играју јодне биље (морске кале, ламинариа, персиммон). Редовни унос чак и осушеног биљног материјала подстиче правилну производњу ТСХ.

Симптоми хипертиреозе

Симптоми хипертироидизма се често могу видети код обичних људи на улици, док чак и не сумњају да су некако болесни. Хипертиреоза - болест карактерише дифузног увећања штитасте жлезде, повећава лучење тиреоидних хормона, а као последица - повреде функционалног стања унутрашњих органа и система. Ова болест се такође назива Базовом болешћу, Гравесовом болешћу, Флањанијевом болешћу, Паријевој болести, тиротоксикозији.

Метаболизам у хипертироидизму

Хормони штитне жлезде активно утичу на све процесе у организму, а углавном на метаболизам. Регулација тироидних хормона се јавља како на нивоу ћелијског дисања, тако и на нивоу метаболизма целог организма.

Метаболизам у хипертироидизму карактерише убрзавање процеса дигестије хране, неадекватна асимилација хранљивих материја и брзо излучивање метаболичких производа. Повећана је главна размена за такве људе, због чега се генерише огромна количина енергије. Утицај повећаног тона симпатичног нервног система на гастроинтестинални тракт подстиче повећану секрецију желудачног сокова - стога је храна брзо дигестирана и помера се. У цревима због повећане перистализације апсорпциони процеси су недовољни, па су људи тањи. Овако интензиван процес варења олакшава брзу засићеност и брзу појаву сензације глади.

На нивоу ћелија, због недостатка хранљивих материја, сва енергија се троши на пружање виталних функција органима и системима тела. То јест, главна размена се одржава у прекомјерним количинама, а остатак АТП троши на топлотну енергију. Ово објашњава умјерен пораст температуре и повећано знојење код пацијената са хипертироидизмом.

Такође игра улогу у начину уноса хране. С обзиром на повећану ексцитабилност нервног система, пацијенти не посвећују много времена процесу уноса хране, а то додатно нарушава регулацију овог процеса.

Први знаци хипертиреозе

Карактеристични симптоми хипертироидизма су дифузно увећање штитасте жлезде. Ови пацијенти напомињу на првом месту, јер хиперплазија даје осећај неугодности у врату и спречава дисање. Као последица тога, функционална активност жлезде такође повећава и повећава синтезу хормона штитњака, што утиче на унутрашње органе.

Први знаци хипертироидизма су најчешће неспецифични, а пацијенти не обраћају пажњу на њих све док не постоје неправилности у раду унутрашњих органа. На почетку болести преовлађују мишићна слабост и грчеви мишићне групе, ексцитабилност, умор, емоционална лабилност, повећана раздражљивост, неспособност концентрирања. Пошто тироидни хормони првенствено утичу на нервни систем, нервна проводљивост се повећава, што узрокује такве промјене. Ови симптоми се јављају рано у развоју болести, а често пацијент једноставно не обраћа пажњу на њих. Када се штитна жлезда у значајној мери увећа, само се пацијенти окрећу лекару. У овом случају, гвожђе је знатно повећана у величини, када се одређује палпацијом, генерално униформне згушњавање паренхима, еластична конзистентности, лако се крећу, не залемљен на кожу, без знакова упале.

Са дугим током болести, у одсуству третмана, појављују се симптоми лезија унутрашњих органа који се теже исправљају.

Спољне промене у хипертироидизму

Тхироид хормони утичу на трофичне процесе у ћелији, а код тиротоксикозе постоје промене у ћелијској активности и диференцијацији.

Промене косе карактерише њихова крхкост, прекомјеран губитак, губитак косе. Структура косе постаје мекана, танка, брзо зирниут. То је последица дејства вишка хормона на лојницама, што стимулише ослобађање кожне масти. Такође, хормони делују на фоликулу косе и хипертрофирају са кршењем функције храњења саме косе.

Промене ока су специфичан симптом хипертироидизма. Симптоми око различитих степена озбиљности зависе од степена тиротоксикозе. Они су последица повећаног тонуса очних мишића, повлачења орбиталних влакана и горњих капака. Сви пацијенти имају екопхтхалмос, чешће билатерални, који се јавља на почетку болести, а затим напредује и прати изразит сјај у очима. Поред егзофалма, постоје и други знаци:

  • симптом Греф - приликом погледа низ горњи капак заостаје за доњим и појављује се трака бијеле боје;
  • Симптом Коцхер-а је заостајање доњег ока када се гледа са дна;
  • Симптом Делримпле-а је широк еиехоле;
  • Симптом Стелваг - не често блинка;
  • Симптом Мобиус - фази конвергенција, са сужавањем зенице, једно или обе очи одступају од центра.

Инфилтрација офталмопатија је други симптом очију, који је откривен код 50% пацијената због оштећења влакна орбите и мишића са аутоантибодијама са развојем едема. Истовремено, приликом кретања очних зглоба десно и лијево, а горе и доље је болест, док је у очима песак и дупли вид. Ови знаци се јављају код тешке тиреотоксикозе.

Промене у кожи код хипертироидизма такође имају своје карактеристике. Прво, људи са овом патологијом изгледају млађи од својих година. То је због чињенице да је кожа танка, баршунаста, нежна, облика бора. Ако је особа дуго болесна, онда су промене на кожи озбиљније. Формира се инфилтративна дермопатија - згушњавање и згушњавање коже на предњој површини шиљака и стопала. Кожа на овом месту неће се преварити. Уз тежи курс, може доћи до отицања тибије с сјајном хиперемијом.

Психосоматици у хипертиреозе

Повећани ниво тироидних хормона утиче на нервни систем повећавајући број нервних импулса и брзину њихове проводљивости. Неуравнотеженост регулације нервног система доводи до превладавања процеса узбуде, што утиче на понашање пацијента, његову нервозну активност. Као секундарни процес - унутрашњи органи трпе због кршења прописа о њиховом раду.

Психосоматика код хипертироидизма је патологија активности унутрашњих органа због поремећаја нормалне активности нервног система. Људи имају раздражљивост, нестрпљење, што доводи до поремећаја сна - пацијенти не могу дуго спавати или лоше спавати, често се пробудити. Апетит је повишен, али људи су мршави и често желе да једу.

Хуруа води до кршења општег режима дана, кршења исхране. То може бити манифестација у облику дијалозног синдрома, дисептика. Често се јављају жалбе на тешке болове у стомаку од апендицитиса због мишићног спазма, али без органских промена. Ако таквим пацијентима доделите седатив или антиспазмодик за бол, онда сви симптоми нестају, што потврђује психосоматику.

Жене могу имати нерегуларне менструалне циклусе у облику полименореје, крварења. У каснијем добу може доћи до кашњења у менопаузи.

Ако су ове промене психосоматске, онда у лечењу хипертироидизма нестају без посебне терапије.

Такође треба напоменути тенденцију на вртоглавицу код хипертироидизма. То је због регулисања тона кардиоваскуларног и нервног система. Када изненадне промене у положају тела, на пример, ако пацијент устао из кревета, крв се депонује у доњим екстремитетима, а срце нема времена да реагује, јер његово смањење, и због тога имају велику фреквенцију - има вртоглавицу или губитак свести. Лако се подешава ако равномерно расподељујете оптерећење.

Температура са хипертироидизмом

Хормони штитне жлезде утичу на готово све процесе виталне активности људског тела. Регулација телесне температуре такође зависи од њих, иако не директно кроз центар терморегулације, већ посредно кроз активност периферних органа и ткива.

Пацијенти често имају жалбе због прекомерног знојења. Ово је стварно проблем за пацијента. Тхироид хормони повећавају метаболизам, а нарочито главни метаболизам, тако да се генерише велика количина енергије, која иде за производњу топлоте. Истовремено, преовлађивање топлоте превладава прелаз топлоте.

Повећана нервна ексцитабилност и брзина провођења нервног импулса утјечу на мишиће, а тремор се примећује. Ова појава такође повећава производњу топлоте и смањује процес преноса топлоте.

Због ових појава, пацијенти имају топлу влажну кожу, топлу чело. Температура са хипертироидизмом је повећана, понекад и до 37 степени или нешто виша. Ови пацијенти можда не осећају, с изузетком прекомерног знојења. Али понекад температура почиње узнемиравати пацијента и она не потпада под утицај антипиретичких лекова, јер механизам његовог појаве није централан.

Да би се елиминисао овај симптом, неопходно је елиминисати сам разлог, односно смањење нивоа хормона штитњака.

Притисак у хипертироидизму

Активност кардиоваскуларног система је директно регулисана хормонима штитасте жлезде. Повећавају срчану фреквенцију, срчани резултат, узбуђеност и проводљивост миокарда.

Са вишком хормона, срце прво трпи. Са повећањем срчане фреквенције, волумен крви се не мења, тако да се крвни притисак повећава са хипертироидизмом, пре свега систолним, због повећања волумена можданог удара. Степен његовог повећања одговара тежини болести. Таква артеријска хипертензија се не лечи антихипертензивним лековима, јер је механизам његовог појаве различит.

Повећање срчаног удара пацијент осећа као тахикардија, не само са физичком активношћу или узбуђењем, већ и са одмора, што је посебно карактеристично за хипертироидизам.

Са продуженом тиреотоксикозом, органске промене у миокарду могу се појавити у облику поремећаја нормалне експресивности. Пацијенти на електрокардиограму имају повећан напон зуба, оштро су, са кратким трајањем. Поремећаји проводљивости у облику екстразистола, атријалне фибрилације. Екстрасистоли се јављају због чињенице да се срчана фреквенција повећава толико да се јавља додатна кардијална контракција.

Уз повећано срчано излучивање времена за дијастолу - "одмор" срца - врло мало, што доприноси појави атријалне фибрилације.

Таква кршења срчаног ритма могу довести до органских лезија током времена, на пример, на настанак тромба у лумену ушију, па је важно лијечити болест пре него што дође до таквих озбиљних компликација.

Дијабетес и едем у хипертироидизму

Самим урогениталним системом није директно погођено хормонима штитасте жлезде, али понекад пацијенти имају жалбе. Ово може бити највероватније због регулације активности бешике и бубрега.

Дијабетес у хипертироидизму има неурогенску природу. То је због повећања броја нервних импулса, а понекад чак и лажне, из аутономног нервног система у ефферент нервним влакнима који регулишу рад уринарних органа, а потом из аферентних путевима органа у кортикалне центрима. Стога, неки, посебно "активни" пацијенти могу бити узнемирени повећаним уринирањем.

Што се тиче дистрибуције течности, она има своје специфичности. Повећано знојење доприноси повећању потребе за флуидима, а ово - на хиперхидратацију. Међутим, када се надокнађује болест, нема знакова повећане равнотеже воде. Едем у хипертироидизму указује на озбиљан ток болести. Затим, заједно са симптомом згушњавања кожне гузице на голеници, има значајно отицање шљака, означеног црвенила и бола. Друге врсте едема за хипертироидизам нису типичне. До данас, због благовремене дијагнозе болести и адекватног лечења, такви сложени случајеви нису пронађени.

Рефлукс за хипертироидизам

Лезије гастроинтестиналног тракта су веома значајне. Постоји повећање производње желудачног сокова, што може узроковати такав непријатан симптом као рефлукс и појављивање згага. Још један је повећан тон парасимпатетичког нервног система, а доњи ехофагошки сфинктер се опушта. Најчешће се рефлукс појављује спонтано, понекад с променом положаја тела - косинама. Лечење оваквог стања је симптоматично код згага.

Ексокрине жлезде такође пате од тиротоксикозе. Панкреас има недостатак функције, а протеини, масти и угљени хидрати слабо су разградјени.

Промене у јетри са хипертироидизмом карактеришу погоршање одлива жучи, стагнација жучи услед неправилне регулације нерва. На јетру утичу токсични метаболички производи и производи за деградацију хормона, што нарушава његову нормалну функцију. Стога се развија масна дегенерација јетре паренхима. Клинички, може се манифестовати као појава жутице, свраб, промене у биохемијској анализи крви - повећање укупног билирубина због директне. Појава жутице је неповољан знак тока болести и изузетно је компликована компликација. Према томе, рана дијагноза и благовремени третман могу у потпуности спречити компликације болести, као и елиминисати све симптоме.

У будућности је потребна јасна контрола функције жлезде.

Симптоми хипертироидизма су веома карактеристични и специфични за ову болест. Важно је да не пропустите прве знакове и временом тражите помоћ. Сваки лекар може да види ове промене, ау случају правовремене дијагнозе, многим компликацијама се може избјећи. Важна фаза је контрола здравственог стања пацијента и терапеутског ефекта прописане терапије.

Можете Лике Про Хормоне