Тхирокине је медицински производ који се користи не само за нормализацију активности штитне жлезде, већ и за отклањање вишка килограма. Као што знате, хормон назван тироксин произведе у људском тијелу од штитне жлезде, одговоран је за метаболизам. Тако, на пример, ако штитна жлезда производи недовољну количину, онда се метаболички процеси значајно смањују, а телесна тежина се повећава.

Међутим, не само да дефект негативно утиче на стање тела, прекомерна производња хормона доводи до брзог трошења енергије, а опће благостање особе почиње да се погоршава. Прво, овакво одступање утиче на нормално функционисање срца.

Лек треба узимати са опрезом и само по упутствима од лекара. Само искусни специјалиста, који је спровео низ студија, може прописати неопходну дозу, која може елиминисати нежељене ефекте тироксина. Нежељени ефекти се јављају углавном само када се узимају дозе које премашују норму, као и код људи који болују од кардиоваскуларних обољења. У сваком случају, требало би да схватите да се само-администрирање и избора дозе могу негативно утицати на ваше здравље, а уместо позитивног резултата, можете изазвати озбиљне повреде.

Главне акције тироксина

Тхирокине је хормон који садржи јод, који апсолутно произведе штитна жлезда у свакој особи. У медицинској пракси, врло често за лечење било којих абнормалности повезаних са функционисањем штитасте жлезде користи ел-тироксин - то је синтетички створен аналог овог хормона. Овај лек је прописан за људе којима је дијагностиковано оштро смањење основних функција штитне жлезде или оних који су управо оперирали да га уклоне.

Међутим, упркос чињеници да га често користе специјалисти за лечење, овај лек такође има контраиндикације, о чему сигурно морате знати. Дакле, размотримо листу главних контраиндикација:

  • Повећана осетљивост људског тела на лек - могућа манифестација алергијске реакције;
  • Дрогу је забрањено узимати са нездравом тиротоксикозом, по правилу, у овом тренутку у крви је врло висока концентрација хормона који садрже јод схцхитовидки. Запамтите да је узимање лекова без заказивања лекара једноставно опасно за здравље, нанијети непоправљиву штету на тело. Могућа је и предозирање;
  • Узимање лекова је забрањена и они који су претрпели инфаркт миокарда или акутни миокардитис, јер изазива сужавање крвних судова, што је резултирало у стању особе могу да рапидно погоршава, може да захтева хитну хоспитализацију.

Употреба лека треба да почне са малим дозама за особе са обољењима кардиоваскуларног система, дијабетеса, хипотиреоза и малапсорпције синдром. У присуству горе наведених болести, пре него што почнете да узимањем лека, прво је најбоље да се консултује са образован професионалац ако не желите да нашкоди своје тело, јер ће обнова морати да проведе много новца, времена и труда.

Многе будуће мајке се често питају да ли је могуће узимати тироксин током гестације и током лактације. Искусан стручњак ће одговорити да тироксин током трудноће није лако узети, али чак и неопходан. Такође треба напоменути да током трудноће специјалиста може повећати дневну дозу лека, јер се у овом стању у крви појављује велика количина протеина.

Међутим, током дојења, маме не морају да брину о томе да ли лек може да нанесе штету беби и да узима уобичајене дозе лека.

Међутим, најбоље је да не експериментишете и не доносите независне одлуке, јер не само ваше здравље, већ и будућност ваше бебе.

Симптоми предозирања

Ако сте пратили све препоруке и савете из свог примарног лекара заштите, она ће се манифестовати одређени симптом док узимањем лека, као по правилу, нема нежељених дејстава, али ако свесно себе именовао једну дозу, врло је вероватно да ће у блиској будућности.

Изузетак у овом случају је само могућа алергијска реакција, јер је то препарат синтетичког порекла, који у свом саставу садржи и разне помоћне супстанце. Пре свега, ово су симптоми који се односе на преоптерећење кардиоваскуларног система:

  • Повећана палпитација, низ поремећаја повезаних са срчаним ритмом, повећан крвни притисак, напади акутног и боли бол у срцу;
  • Поред срца, поремећаји могу утицати на централни нервни систем - особа постаје надражујућа и немирна, а не изостаје појављивање знакова агресије;
  • По правилу, људи почињу да обраћају пажњу на чињеницу да се почну развијати несанице, анксиозност, прекомерно знојење и дрхтање удова;
  • Поремећај гастроинтестиналног тракта, због чега се столица пацијента нагло мења;
  • Понекад постоји значајно смањење главних функција штитне жлезде.

Наравно, сва ова листа нежељених ефеката се не може свима подједнако манифестовати, јер свака има своје индивидуалне карактеристике организма. Понекад, међутим, постоје случајеви када пацијенти који се баве само-лијечењем не обраћају пажњу на инструкције и не узимају у обзир одређене контраиндикације. У таквим случајевима, по правилу, људи доживљавају све нежељене ефекте дроге, што може довести до потпуно непотребних последица.

Ово је посебно важно за брачни секс, који је спреман да жртвује своје здравље у потрази за лепим и хармоничним телом. Као помоћ која им помаже да изгубе неколико додатних килограма, они бирају Тхирокине, али не размишљају уопште о томе да има контраиндикације за употребу.

Ако имате ове симптоме, одмах контактирајте свог доктора и обавијестите их о њиховом изгледу како бисте избјегли непотребне посљедице у будућности. Највероватније ће специјалиста или смањити дозу, или прописати рецепт за сличан лек. Нека то не смије игнорисати такве промјене.

Позивање на лекара је такође неопходно јер се у именовањем једне или друге врсте лекова руководи условом пацијента. Ако се симптоми предозирања постану тако изражени, онда се даље лечење мора изводити само у болничком окружењу под строгим надзором искусних стручњака. Ако је ова симптоматологија идентификована у раној фази и стање болесника дозвољава, може се оставити за амбулантно лечење.

Запамтите то пре него што се укључите у самопомоћ или изаберете тироксин као средство за отклањање вишка килограма, морате јасно разумјети последице које то може довести до тога. Било који медицински производ треба користити само стриктно у складу са рецептом лекара који се појави, или након консултовања са њим.

Посебна пажња треба да се не само у изгледу, већ и на вашем телу, побољшава један, можете одмах покварити други, па зато пазите и волите себе. И избор тироксин као средство да изгубите на тежини, размислите о неколико пута, јер постоје многе друге много безбеднији начин да се доведе у ред, на пример, вежбе у комбинацији са балансираним и правилној исхрани.

Л-тироксин-фармацеут

Садржај

Фармаколошке особине лековитог Л-тироксина-фармацеута

Левотироксин натријума (Л-2-амино-3 ([3,5-дијодо-4-хидрокси-фенокси) -фенил] пропионат) идентични по свом дејству на природну тироидног хормона. Користи се у хормонској терапији у организму код недостатка левотироксин (Л-тироксин), као резултат повреде или хируршког одстрањивања штитасте жлезде, оштећења од зрачења, поремећаје генерације ТТГ, недовољног уноса јода, аминокиселина и др.
Повећање концентрације тироидних хормона у крви има инхибиторни ефекат на секрецију ТСХ и тиротропин-ослобађајућег хормона. На крају, примена егзогених хормона штитњака изазива смањење производње ендогених тироидних хормона.
Рецептори тироидних хормона налазе се унутар ћелија. Тироксин продире у ћелије кроз механизме пасивног и активног транспорта. Трииодотиронин, који се формира од тироксина у ћелијској цитоплазми, продире у ћелијско језгро и веже се на тироидне рецепторе. Везивање на рецепторе доводи до активације или супресије ДНК транскрипције, што утиче на синтезу протеина.
Левотироксин има вишеструки ефекат на системе тела: повећава енергетске процесе, повећава потрошњу кисеоника и ниво глукозе у ткивима, стимулише раст и диференцијацију ћелија. Ефекат лека зависи од дозе: када се користи у малим дозама, побољшава анаболичке процесе, у високим дозама левотироксин стимулише протеинску катаболизам. Повећава контрактитет миокарда, смањује ОПСС.
Најактивнија апсорпција лека се јавља у проксималном и средњем дијелу јејунума. Степен апсорпције се повећава приликом узимања лека на празан желудац и смањује се са кршењем апсорпције у танком цреву. Апсорпција се може погоршати код старијих пацијената. Јело оброка богата соју, која садржи жучне киселине, сулфат железа и алуминијум хидроксид, може погоршати апсорпцију левотироксина. У зависности од горе наведених фактора, степен апсорпције левотироксина може варирати од 50 до 80%. Максимална концентрација у крвној плазми обично се постиже 6-7 сати након ингестије. Изразит ефекат долази у 5-8 дана од почетка уноса дроге. Око 99% циркулирајуће крви левотироксина се везује за протеине плазме. Полако излази из тела, полу-живот је 6-7 дана.
Инактивација и дезинтеграција левотироксина се јавља углавном у јетри и бубрезима, где се деаминација, деиодинација и коњугација јављају. Формирани су сулфатни и глукуронски деривати. У свим циљним органима за деформацију тироидних хормона дехидрација Л-тироксина се јавља у положају 5, што доводи до стварања активнијег Л-тријодотиронина. Ако деодинација дође у положај 5, формира се тзв. Реверзибилан тријодотиронин, који практично не показује биолошку активност. До 40% левотироксина се излучује фецесом.

Индикације за употребу Л-тироксин-фармацеута

Као супституционе терапије код пацијената са хипотиреозом различите генезе (примарну и секундарну хипотиреозом укључујући после операције за струме и радиоиодине), осим транзиције хипотиреозе у периоду опоравка; комплекс третман отровног струме (након постизања еутиреоидних државу), аутоимуни тиреоидитис, бенигну еутиреоидних гушавост; спречавање понављања након хируршког лечења чворова и штитасте малигнитета. Диференцијални дијагностички тест супресије штитасте жлезде.

Примена лекарског Л-тироксина-фармацеута

Доза се одређује појединачно у зависности од стадијума и тежине болести, показатеља лабораторијских студија. Обично, када је хипотироидизам у штитној жлезди код одраслих прописан у иницијалној дози од 25 мцг / дан. Лијек се узима ујутру на празан желудац 30 минута пре оброка, опере са малом количином течности.
Терапија код младих пацијената почиње са постављањем обичне пунене замјене дозе. Потребно је провести клиничко и лабораторијско праћење сваких 6-7 недеља (после 2-3 недеље код пацијената са тешким хипотироидизмом). Дозвољено је мењање дозе за 12.5-25 μг за нормализацију нивоа ТСХ у крвној плазми и нестанку симптома хипотироидизма код пацијента. Код пацијената младих и старијих година са болестима кардиоваскуларног система, иницијална доза треба да буде од 12,5 до 25 μг / дан. Ако је потребно, повећава се за 12,5-25 μг сваке 3-6 недеља док се не постигне нормализација ТСХ. Ако кардиоваскуларни симптоми не нестану или ако се њихова јачина повећава, доза лека треба да се смањи.
Обично сваких 2-4 недеље, доза се повећава за 25-50 μг док се не постигне оптимални ефекат. Касније се прелазе на дози одржавања од 50-75 мцг / дан. У случају незадовољавајуће толеранције, дневна доза лека се дели на 2-3 дозе. Требало би строго поштовати регуларност узимања како би се избјегао развој или повећање озбиљности нежељених ефеката. У лечењу субклиничког хипотироидизма лек се користи у дозама које су ниже од уобичајене - 1 μг на 1 кг телесне тежине дневно.
Само за лечење малих пацијената потребна је доза од више од 200 мцг / дан. Недостатак ефекта приликом коришћења доза од 300-400 мцг / дан је ријетко, што може указати на оштећену апсорпцију лека или је последица нежељених интеракција са другим лековима. Приликом вршења супресивне терапије, доза се одређује појединачно, на основу природе болести, стања пацијента, жељеног клиничког ефекта.
Код карцинома штитне жлезде, ТСХ ниво се обично смањује на 0,1 ИУ / л. Потребна доза је обично више од 2 μг / кг дневно.
Дјецу се препоручује постављање дозе лијека у зависности од телесне тежине. Типична дневна доза за новорођенчади са хипотироидизмом - 8-10 мг по 1 кг телесне тежине у доби од 6 месеци - 8-10 мг / кг, од 6 месеци до 1 године - 6-8 г / кг телесне тежине, 1-5 година - 5-6 мг по 1 кг телесне тежине, старости 6-12 - 5-6 мг / кг.
Процена ефикасности терапије код деце врши се одређивањем садржаја Л-тироксина и ТСХ у крвној плазми након 2-4 недеље након иницирања терапије и уз сваку измену дозе. Поред тога, садржај Л-тироксина и ТСХ треба одредити сваких 1-2 месеца код деце млађе од 1 године, сваких 2-3 месеца код деце од 1 године до 3 године, а затим сваких 3-12 месеци. Често је неопходно одредити ове показатеље ако се статус пацијента не мијења или су лабораторијски подаци неадекватни. Лек може бити примењен код новорођенчади и децу која не могу жвакати таблету, у виду суспензије у таблета тритурисати са малом количином воде (5-10 мл) млека или дечије хране садрже никакву соју. Можете користити само свеже припремљену суспензију, користећи жлицу или пипету. Пиринач таблета се такође може мешати са кашом или соком од јабуке.

Контраиндикације за употребу лекарског Л-тироксина-фармацеута

Нелекувана хипертиреоза, преосетљивост на лек. За тест тироидне сузбијања лека је контраиндикована код: акутног инфаркта миокарда у акутној фази, акутне миокардитис, тешке болести коронарних артерија, Аддисон-ова болест, ангина, тахикардија, тешке хипертензије (хипертензија), пацијенти старији од 65 година.

Нежељени ефекти лековитог Л-тироксина-фармацеута

Тахикардија, неправилан рад срца, бол у грудима, тремор, агитација, несаница, хиперхидроза, губитак тежине, алопеција, бубрега и надбубрежне функције.

Посебна упутства за употребу Л-тироксин-фармацеута

Пре почетка лечења, хипофиза или хипоталамички хипотироидизам треба искључити.
Током трудноће потребно је повећати доза лека за 25% због повећане потребе за тироидним хормонима. Током периода дојења, лек треба користити под блиским медицинским надзором. Код старијих пацијената, лек се прописује у дневној дози која не прелази 50 μг.

Интеракције лековитог Л-тироксина-фармацеута

Алуминијум хидроксид, гвожђе сулфат, као и храна која садржи соје брашно, може успорити апсорпцију левотироксина у дигестивном тракту.
Андрогени и близу њих анаболички хормони, аспарагиназу, клофибрат, естрогени и естроген садрже препарате, флуороурацил, фуросемид, кортикостероиде, мефенамску киселину и меклофенамску, метадон, фенилбутазон, фенитоин, салицилати, тамоксифен може инхибирати везивање левотироксин за протеине плазме.
Очишћавање адренокортикоида смањује се код пацијената са хипотироидизмом и повећава се са хипертироидизмом.
Хипопротроминемични ефекат индиректних антикоагуланса може бити израженији у вези са повећањем катаболизма фактора коагулације зависности од витамина К.
Потреба за инсулином или оралним хипогликемичним лековима може се смањити са хипотироидизмом и значајно се повећати на почетку терапије замјене штитасте жлезде.
Могуће је смањити ефекат неких блокатора β-адренорецептора када се статус хипотироидне болести промијени у еутиреоид.
Смањује терапеутски ефекат дигиталис гликозида. Њихов ниво у крвној плазми може се смањити са статусом хипертиреоида и када се статус хипотироидне жлезде промени на статус еутироидеа.
Постојали су извештаји о АХ (артеријска хипертензија) и тахикардија због комбиноване употребе левотироксина и кетамина.
Клиренс теофилина може се смањити код пацијената са хипотироидним статусом и повратком на нормалне нивое када се постигне статус еутироидеа.
Истовремена употреба са трицикличним антидепресивима може потенцирати терапеутске и токсичне ефекте оба лека због повећане осетљивости на катехоламине.
Могуће је повећати ризик од развоја коронарне инсуфицијенције код пацијената са ИХД уз истовремену употребу симпатикомиметика.

Л-тироксин предозирање, симптоми и лечење

Евидент има карактеристику хипертиреоза ендогеног порекла, - смањење телесне тежине, повећање апетита, тахикардију, повећану раздражљивост, дијареја, интестиналне грчеви, знојење, повећан крвни притисак, аритмију, тремор, несаница, повећана осетљивост на топлоту, ниског степена грозница, менструалних поремећаја. Са развојем симптома предозирања је потребно смањити дозу или привремено обуставити његову употребу.
Лечење је симптоматично. Испитивање желуца се врши, прописује се колестирамин или активни угаљ. Да би се смањила активност симпатичног нервног система, користе се блокатори β-адренорецептора, нарочито пропранолол. У одсуству контраиндикација, пропанолол се даје ИВ у дози од 1-3 мг током 10 минута или се даје орално у дози од 80-160 мг / дан. Срчани гликозиди могу се користити у развоју акутног срчане инсуфицијенције. Ако је потребно, надгледајте ниво глукозе у крви.

Услови складиштења лековитог Л-тироксина-фармацеута

На тамном месту на температури до 25 ° Ц.

Списак апотека где можете купити Л-тироксин-фармацеут:

Метода губитка тежине уз помоћ тироксина

Л тироксин за губитак тежине је лек за лечење штитне жлезде са смањеном функцијом. У бодибуилдингу се такође користи да исправи слику, јер стимулише метаболизам, побољшава синтезу и разградњу протеина.

Опште информације

Клиничка и фармаколошка група

Тхирокине је синтетички хормон штитасте жлезде.

Облик издавања, састава и паковање

Главни активни састојак је натријум левотироксин. Такође, препарат садржи и друге помоћне супстанце.

У танком цреву, када се узимају на празан желудац, тироксин се апсорбује за 80%, али после јела овај процес се одлаже неколико сати. Око 15% супстанце се излучује бубрезима и жучом.

Лек је доступан у таблетама од 5 или 10 комада у ћелијским контурним паковањима од 100, 50 и 25 μг. У картонској кутији се налази детаљна инструкција.

Индикације

Индикације за употребу ел тирозина су:

  • хипотироидизам различитих врста порекла, укључујући труднице;
  • недостатак или недовољна производња тироидних хормона;
  • еутхироид бенигн гоитре, релапсе оф гоитер (превентивна мера након потпуног или дјелимичног уклањања);
  • као додатну терапију у третману тиротоксикозе (повећање функције штитне жлезде) са тирозним агенсима након његовог нормалног функционисања (али не током трудноће);
  • карцином тироидне жлијезде, након уклањања - као доживотна замјенска терапија;
  • као део комплексне терапије за лечење Гравесове болести, хроничну инфламаторну болест штитне жлезде аутоимунског порекла;
  • Као дијагностички алат у тесту супресије штитасте жлезде.

Контраиндикације

Узмите Елтокин са великом пажњом. Као и било који хормонски лек, прописује се само након консултације са љекарима који долазе и дијагнозе.

Л тироксин је контраиндициран:

  • са нездравом тиротоксикозом и инсуфицијенцијом надбубрежних жлезда;
  • са инфарктом миокарда и миокардитисом у акутној фази;
  • особе са индивидуалном нетолеранцијом или високом осетљивошћу на активну супстанцу.

Посебна пажљивост треба показати пацијентима са кардиоваскуларним болестима - атеросклерозом, аритмијом, артеријском хипертензијом, ангином пекторисом, инфарктом миокарда.

У дијабетес мелитусу, синдром слабије интестиналне апсорпције и дуготрајног тешког хипотироидизма, дозволе лекара и прилагођавања дозе тироксина су неопходни.

Трудноћа и лактемија

Терапија са тироксином може се наставити током трудноће под условом да се не користи у комбинацији са тиростатиком. Током дојења, лек примењује лекар.

Интеракција са другим лековима

Пријем л тироксина побољшава ефекат индиректних антикоагуланса и трицикличних антидепресива, смањује ефекат инсулина, срчаних гликозида и повећава потребу за оралним хипогликемичним лековима. Пацијенте са дијабетесом треба пратити шећер у крви.

Значајно смањити ефекат левотироксина узимајући лекове који садрже естроген, што захтева повећање дозе. Неки омотачни агенс погоршава апсорпцију тироксина, стога, истовременим именовањем важно је направити паузу од неколико сати између доза.

Употреба фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина може повећати клиренс активне супстанце и захтевати прилагођавање дозе.

Дозирање и администрација

Дневна норма лека се одређује у зависности од индикација. У лечењу хормоналних болести, сам љекар поставља, у којим количинама и колико дуго треба узимати тироксин.

Осим ако није другачије прописано, препоручује се узимање лтероксина са 25-100 μг, а затим повећати дневну дозу сваке две до четири недеље. Настави док не достигне прописану брзину од 125-250 мцг. Код жена и старијих особа, пацијенти са кардиоваскуларним обољењима треба смањити дозе.

Дјеца се преписују приближно 12,5 до 50 мцг.

Како правилно прихватити тироксин? Унутра и на празан желудац стриктно 30 минута пре оброка, прање пилуле са пола чаше топле воде, без жвака.

Нежељени ефекти

Када користите тироксин у унутрашњости, алергијске реакције су могуће у облику сврабе и осипа на кожи. Вишак дозе изазива промену апетита, дисменореје, пролив, главобоља и нелагодност у грудима, тахикардија, аритмије, подрхтавање и грчева доњих екстремитета, нервозе, појачано знојење, несаницу и значајан губитак тежине.

У случају када је доза није ефикасна довољно тироксина - хипотиреоза, дисменореја, опстипација, надутост коже и сува уста, слабост, повећање тежине. Већина пацијената који су узели Ел тироксин под надзором лекара, нису осјетили горе наведене проблеме.

Особине Л-тироксина као средство за корекцију фигуре

Многе жене и спортисти који учествују у бодибилдингу користе л тироксин за губитак тежине. Има снажан утицај на развој ткива, њихов раст и на метаболизам уопште. Осим убрзавања метаболизма, интензивног сагоревања масти, потискивања апетита и повећане ефикасности.

Доступност и високе перформансе су значајне предности ел тирозина у поређењу са аналогама. Недостатак лека је присуство многих нежељених ефеката које се могу спречити ако се жели.

Прелиминарне консултације са доктором и осигурање да нема контраиндикација, можете започети узимање л тироксина да бисте исправили слику и изгубили тежину са 50 мцг.

Правила коришћења

Упутство за употребу л тироксина за мршављење је следеће:

  • Ујутру морате прво узети 25 мг метопролола како бисте смањили оптерећење на срце и избјегли аритмију.
  • Сам сам лек се користи у две подељене дозе од 25 мцг 30 минута пре оброка. Уз пилулу треба пити мало воде.

Постепено повећавају дозе до 150 или 300 мцг у три дозе, истовремено повећавају дневну норму метопролола на 100 мг. Важно је стално пратити крвни притисак и пулс, тако да фреквенција не прелази 70-80 откуцаја у минути. Ако почнете да бринете о дијареји, требало би да укључите лоперамид за неколико капсула у току дана. Губитак тежине не би требало да удвостручи дози, уколико заборавите и пропустите пријем.

Л Тироксин, када изгуби тежину, траје од четири до седам недеља. Главно правило - да пажљиво пратите рад срца и не заборавите на паузу између курсева.

Особа која узима лек треба да сачека други курс пре другог курса, који траје месец дана. Током лечења са тироксином, треба се придржавати ниске калоричне дијете и вежбати - само у овом случају лијек ће дјеловати оптимално.

У исхрани треба да буде здрага, богата влакнима, морским плодовима, воћа и поврћа, цјелих зрна, пустог меса и млечних производа. Пошто је постигнут жељени резултат, особа која је изгубила тежину не би требала престати користити л тироксин нагло - постепено смањење дозе треба извршити у року од двије недеље до потпуног повлачења.

Ефекат

Колико килограма могу да смршам на тироксину? Судећи по прегледима неких пацијената, узимајући л тироксин у оптималној дози омогућава вам да смањите тежину на 20 килограма у року од шест месеци. Међутим, ово је само нежељени ефекат, а здрави људи чија је штитаста жлезда у реду, вероватно је небезбедно прибегавати таквим кардиналним мерама.

Оптимална опција - коришћење природног хормона за губитак тежине и подстицање његове производње.

  • Пијте доста чисте воде за пиће и свеже стиснуте сокове. Препоручљиво је то урадити ујутро, тако да нема едема.
  • Обезбедите тело свим неопходним витаминима и минералима, немојте преоптерећавати стомак тешком висококалоричном храном.
  • Отклоните токсине који ометају нормалну синтезу тироидних хормона.
  • Користити углавном природну исхрану, избегавати животињске масти, ароме и додатке за бојење.
  • Редовна умерена вежба стимулише производњу природног тироксина.

У потрази за елегантним облицима, запамтите колико је важно да не оштетите тело. Третман са таквим озбиљним медицинским производима увек треба оправдати и под надзором искусног доктора.

Л-тироксин

Хормони, њихови аналоги и анти-хормонални лекови

Л-тироксин (Л-тироксин)

Фармаколошка акција

Левотироксин, који је део лека, сличан је у поступку са људским ендогеним тироидним хормонима. У телу левотироксин до лиотиронин метаболише, која улази у ћелије и ткива, је у стању да регулише раст и развој ћелија, утицај на метаболизам. Конкретно, лек може да утиче на оксидативни метаболизам у митохондријама и селективно регулише проток кација унутар и изван ћелије. Поред тога, ефекат левотироксина зависи од његове дозне, тако да у малим дозама може да има анаболички ефекат, у средини он утиче углавном на ћелије и ткива. Препарат повећава ткива потребе за кисеоником, подстиче реакцију оксидационе и убрзава разградњу метаболизму протеина, масти и угљених хидрата, активира функцију кардиоваскуларног система, има стимулативно дејство на централни нервни систем.

У великим дозама, лек спречава стварање фактора који ослобађа хипоталамус тиротропин, чиме се смањује продукција хормона стимулације штитасте жлезде од стране хипофизе.

Клиничка манифестација дејства лека са хипотироидизмом је већ примећена 3-5 дана након иницирања терапије. Током 3-6 месеци, под условом континуиране терапије са левотхирокином, дифузни гоит се смањује или потпуно нестаје.

Након оралног уноса адсорпције из гастроинтестиналног тракта до 80%, максимална концентрација у крвној плазми се постиже у року од 6 сати. Полу-живот левотироксина зависи од количине тироидних хормона у крви, тако да је у хипотироидним периодима период полувремена 10 дана. Са еутироидним условима 6-7 дана, и са хипертироидним стањима до 4 дана. Након узимања левотхирокина, метаболизира се у активни лиотиронин у јетри и бубрезима. Левотироксин се излучује жучом.

Индикације за употребу

Лек се користи за терапију замене у хипотиреоза различитог порекла, укључујући примарно и секундарно хипотиреозом након операције на штитне жлезде, а након тока лечења са радиоактивним јодом.

Као супституциона терапија за конгенитални и стечени хипотироидизам. Са мекседемом, кретинизмом, гојазношћу са манифестацијама хипотироидизма. Када су болести церебралне хипофизе.

За профилаксу у рецидивном нодуларном гоитеру после ресекција са интактном функцијом штитне жлезде.

У монотерапији дифузног зглобног зуба. Са еутиреоидном хиперплазијом штитне жлезде. У комбинованој терапији дифузног токсичног зуба након компензације тиреотоксикозе са трезорским лековима.

У сложеном третману Гравесове болести и аутоимунског тироидитиса Хасхимото.

За лечење хормонско зависних високо диференцираних малигних тумора штитне жлезде, укључујући фоликуларне или папиларне карциноме.

Лек се такође користи за супституциону и супресивну терапију код малигних тумора штитне жлезде, укључујући и после операције рака штитне жлезде.

Као дијагностички алат за испитивање супресије штитасте жлезде.

Начин примене

Цела доза лека се узима у исто време, пожељно ујутро, на празан желудац 30 минута пре оброка, са довољно количине воде. Дијете дојке, таблета се меље и раствара у малој количини воде, резултујућа суспензија дати 30 минута прије првог јутарњег храњења, потребно је припремити суспензију одмах прије узимања.

Доза лека је одабрана појединачно, узимајући у обзир тежину, старост, тежину и природу болести, лабораторијске индикаторе који карактеришу функционално стање штитне жлезде.

Типично, иницијална доза за одрасле са еутиреоидних струме и хипоти 25-100мкг дневно више постепено повећавати дозу сваке 2-3 недеље 25-50мкг до дозе одржавања. За децу, почетна доза од 12,5-50 мцг дневно, доза одржавања се постиже на исти начин као код одраслих.

У тешкој форми хипотироидизма или у случају хипотироидизма, који је постојао дуго времена, иницијална доза се смањује и доза се спорије повећава.

Код малигних тумора штитне жлезде, након операције, прописује се 150-300 мг дневно.

Код хипотироидизма, узрокованог уклањањем дела или целокупне тиреоидне жлезде, левотироксин се узима током живота.

За дијагностичке методе супрессионнои сцинтиграмима левотироксин је прописан 200мкг дози дневно током 14 дана, или на 3мг 1 пута недељно пре теста понављају.

Нежељени ефекти

Под препорученим дозама нежељени ефекти лекова су веома ретке, али могуће манифестације истих као што је повећање тежине због повећаног апетита деловањем лека, то је даље могуће губитак косе, оштећена функција бубрега. Код деце са епилепсијом или склоностима нападима, може доћи до погоршавања тока ових болести.

Приликом узимања превеликих доза или превеликог пораста дозе током терапије могуће су манифестације хипертироидизма. Конкретно, развој тахикардије, аритмија, поремећеног спавања и будности, тремора екстремитета, настанка неразумне анксиозности и анксиозности. Осим тога, могуће су и ангинске нападе, хиперхидроза, дијареја, повраћање, губитак тежине.

Изузетно је ретко развити алергијски дерматитис.

У случају нежељених ефеката, неопходно је смањити терапеутску доза или престати узимати лек пре него што нестану и настави са лечењем помоћу незнатно једне дозе лека.

Контраиндикације

Индивидуална преосјетљивост на компоненте лека.

Тиротоксикоза различитих етиологија која није излечена.

Поремећаји срчаног ритма.

Исхемијска болест срца, ангина пекторис, инсуфицијенција коронарне артерије, атеросклероза, акутни инфаркт миокарда.

Органска оштећења срца, укључујући миокардитис, перикардитис.

Тешки облици хипертензије и срчане инсуфицијенције.

Недостатност надбубрежне функције, Аддисонова болест.

Старост преко 65 година.

Ове контраиндикације се односе на употребу лека за супресивну, моно- и комбиновану терапију болести и не односе се на супституциони третман.

За супституциону терапију, лек је контраиндикован за употребу само индивидуалном преосјетљивошћу, у другим случајевима након консултација са лечењем лекар може се користити лек.

Састав овог лека укључује лактозу, која треба узети у обзир приликом додељивања Л-тироксина пацијентима са недостатком лактазе.

Трудноћа

Лек не садржи ембриотоксичне, тератогене и мутагене ефекте. Слабо продире у плацентну баријеру. У малим дозама пенетрира у мајчино млеко, чак и уз високу дозу терапије. У другом и трећем тромесечју трудноће повећава се потреба за тироидним хормонима, због чега је неопходно обавијестити лијечника о трудноћи због могуће корекције доза лијека.

Употреба лека у комбинацији са тиреостатицхескими агентима током трудноће и дојења се не препоручује, као резултат тога, дете може да развије хипотиреозу, левотироксин монотерапија је наведено само.

Интеракција са другим лековима

Лек смањује ефекат инсулина и орални антидијабетици, међутим, када додељивање левотироксин пацијенти са дијабетесом треба да контролишу ниво шећера у крви и прилагодити дозу инсулина потребне или орални антидијабетици.

Уз истовремени унос дроге смањује се ефекат срчаних гликозида.

Лек повећава фармаколошки ефекат антидепресива.

Левотироксин може да повећа протромбинско време када се узме заједно са антикоагулансима, посебно ова интеракција се изражава са деривати кумарина.

Естрогени смањују ефикасност левотироксина.

Преклапајућим средства, посебно алуминијум хидроксид и магнезијум хидроксид, и калцијум карбонат, колестипол холестирамин и суцралфате смањи левотироксин моћ апсорпције из гастроинтестиналног тракта, тако да док именовање ових агенаса уз левотироксин морати направити паузу између доза 4-5 сати.

Клофибрат, дикумарол, деривати салицилне киселине, високе дозе фуросемид повећавају садржај левотироксин у крви повећава ризик од аритмије.

Анаболички хормони могу да промене степен везивања левотироксина на протеине у плазми. Исти ефекат има истовремену употребу аспарагиназе и тамоксифена са левотироксином.

Хлорокин повећава интензитет претварања левотироксина у јетру.

Леводопа, допамин, диазепам, карбамазепин, аминосалицилну киселину, амиодарон, аминоглутетимид, метоклопрамид, сомастатин, ловастатин и антитхироид лекови мењају ниво тиреоидних хормона у телу, и њихов утицај се дистрибуира ендогене хормони хормона и уводи у тело у форми препарата.

Сертралин смањује ефикасност левотироксина код пацијената са хипотироидизмом.

Приликом узимања ритонавира повећава се потреба тела за левотироксин.

Прекомерна доза

Манифестације предозирања могу се појавити одмах после узимања или неколико дана касније. Када прекомерно знојење лека има симптоме тиротоксикозе, у тешким случајевима до тиротоксичне кризе. Карактерише осећајем палпитације, дијареја, бол у епигастрични региону, тахикардија, ангине. Такође се одликује симптомима срчане инсуфицијенције, тремор, поремећаји спавања и будности, грознице, топлоте нетолеранције, знојење, раздражљивост. Лабораторијски индикатори индекса слободног тироксина и нивоа Т3 и Т4 се повећавају. Може се десити смањење телесне тежине.

Лечење се састоји у отказивању лека. Код акутне предозирања приказано интрамускуларном применом глукокортикоида (преднизолон, хидрокортизон, дексаметазон) или давање Б-блокатори. У критичним случајевима, када је тровање са левотироксином, назначена је плазмафореза.

Облик издавања

Таблете од 25, 50 или 100 мкг од 50 таблета у блистеру, 1 или 2 блистера у картону.

Услови складиштења

Лек треба складиштити на сувом, тамном месту на температури од 15-25 степени Целзијуса.

Рок употребе - 3 године.

Синоними

Левотироксин натријум, Еутирокс, Еферок, Баготирокс.

Састав

1 таблета садржи:

Левотироксина натријум - 25, 50 или 100 мкг;

Помоћни састојци, укључујући лактозу.

Пажња

Пре употребе лекова Л-тироксин требало би да се обратите лекару. Овај приручник је обезбеђен у бесплатном преводу и намењен је само за упућивање. За више информација погледајте произвођачку ознаку.

Лек "Л-тироксин": прегледи лекара и купаца

"Л-тироксин" је лек који омогућава одржавање нормалног функционисања тела хипотироидизмом штитне жлезде. Овај синтетички значи, тироксина аналогни, која у јетри и бубрезима се делимично конвертује у тријодтиронина, улазак ћелије организма, утицај на метаболизам, развоја и раста ткива.

Фармаколошка дејства и фармакокинетика

Када се користи у малим дозама, лек има анаболички ефекат на размену масти и протеина. Просечне дозе лекова промовишу активацију процеса раста и развоја, протеина, масти и метаболизма угљених хидрата. У таквим количинама, лек побољшава функционисање централног нервног система и кардиоваскуларног система. Узимање великих доза лека доводи до инхибиције производње ТСХ и ТТРГ.

Терапијски ефекат се може постићи након 7-12 дана одузимања лека "Л-тироксин". Искази указују да је након повлачења лекова ефекат сачуван истовремено. За манифестацију клиничког ефекта потребно је 3-5 дана, како би се смањио дифузни гоитер - 3-6 мјесеци.

Када продире у тело, апсорбује се до 80% прихваћеног "Л-тироксина". Ако се лек узима истовремено са храном, његова апсорпција се погоршава. Лек се добро везује за протеине у серуму (више од 99%). У ткивима се одвија монодиодирање око 80% левотироксина, што је резултат овог процеса формиран тријодотиронин и неактивне производе. Метаболизам тироидних хормона се одвија углавном у бубрезима, јетри, мишићном ткиву, мозгу. У јетри, мали део лека је подвргнут декарбоксилацији и деаминацији, коњугацији са глукуронским и сумпорним киселинама. Метаболити се уклањају из тела жучом и урином.

Индикације

У којим случајевима се користи "Л-тироксин" агенс? Респонсес покаже ефикасност овог лека у хипотиреоза која је настала као резултат одређених поремећаја (недовољна тироидних хормона тироидне жлезде, бенигна еутиреоидних гоитре).

Л-тироксин се често користи за извођење теста, чији резултати откривају функционалност штитне жлезде за сложени третман аутоимунског тироидитиса и Гравесове болести.

Дрога се показује за хипотироидизам за његов третман током трудноће, и са тиротоксикозом (након што је постигао статус еутирозе) - као додатни алат.

Контраиндикације

Лек "Л-тироксин" је забрањено користити када је нетолерантан. Лијек се треба давати опрезним ако се детектује сљедеће:

  • тешка хипо-функција тироидне жлезде дуго времена присутна код пацијента;
  • тиротоксикоза;
  • синдром малабсорпције;
  • инсуфицијенција хипофизе или надбубрежног кортекса;
  • дијабетес (шећер, без шећера);
  • болести кардиоваскуларног система.

Када се лечи трудница на први искључена хипофизи и хипоталамуса хипотиреозе и затим одредила "Л-тироксин". Ревиевс лекари указују да лек деградира ефекат оралних лекова који смањују количину инсулина и шећера појачава ефикасност трицикличних антидепресива и антикоагуланси.

Неке алатке, као што су "клофибрат", "Пхенитоин" салицилати "Фуросемиде" повећање концентрације лека у крви средствима. Антитхироид дроге, "Аминоглутетимид", "метоклопрамид", "соматостатин", "Диазепам", "Ловастатин," "допамина", "карбамазепин", "Л-допа", "Хлорал" бета блокатори, "Амјодарон", "Етионамид" утичу на фармакокинетику лека.

Начин примене

Размотрите начин коришћења лека "Л-тироксин". Упутства за употребу, прегледи сугеришу да за лечење хипотироидизма лекари прописују 25-100 μг / дан лека, док је доза одржавања 125-250 μг / дан. Што се тиче лијечења дјеце, прво се препоручује узимање 12,5-50 μг терапије и 100-150 μг по 1 м² телесне површине као доза одржавања. Код конгениталног хипотироидизма прописана су деца на 1 кг телесне тежине дневно:

  • деца млађа од 6 месеци - 8-10 мкг;
  • деца узраста од 6 до 12 месеци - 6-8 мцг;
  • деца узраста од 1 до 5 година - 5-6 мцг;
  • Деца преко 6 година (до 12 година) - 4-5 мцг.

За лечење ендемског гоја, често прописан "Л-тироксин". Прегледи садрже информације о дозама које се користе у овом случају. Обично се користи 50 μг лека дневно. Ова доза се постепено подешава на 100-200 μг.

Са еутироидним гоитером и након операције, лек је прописан као профилактички. За један дан, одраслим се препоручује да конзумирају 75-200 μг лекова, а дјеца - 12,5-150 мкг.

Ако се користи додатна терапија заснована на употреби трезорских лекова, лечење се изводи помоћу 50-100 μг агенса дневно.

Када се тестира штитна жлезда, узима се 3 мг "Л-тироксина" за тест. Користи се на празном стомаку или након једења лагане хране за доручак. Недељу дана пре студије примјењује се једна доза "Л-тироксина". Упутство, прегледи пацијената који су били изложени операцији због онкологије, препоручују сваког дана да користе 150-300 μг овог лијека.

Патолошке промене које утичу на кардиоваскуларни систем захтијевају употребу "Л-тироксина" у малим дозама. Истовремено, количина коришћеног лека треба постепено повећавати, узимајући у обзир резултате електрокардиографске студије.

Доза лекова који се користи за продужену терапију код старијих пацијената је 25 μг, а за 6-12 месеци се повећава до пуњења, што је довољно за терапију одржавања.

Током трудноће (тромесечје 1. и 2. године) користе се велике дозе лека. Дозирање је повећано за 25%.

Употреба лека током трудноће и лактације

Током трудноће и дојења потребна је посебна употреба лекова "Л-тироксин". У трудноћи, лекари препоручују да доктори настављају да третирају хипотироидизацију користећи велику дозу лека. Повећана дозација је неопходна због повећаног садржаја гликулина који везује тироксин. Количина тироидног хормона која продире у мајчино млеко није довољна да штети здрављу детета.

Труднице не смеју користити "Л-тироксин" заједно са тхиреостатицс, као резултат пријема "Л-тироксин" може постојати потреба да се повећају дозе тхиреостатицс који имају способност да прође кроз плаценту и изазвао развој хипотиреозе у фетуса.

Дојење подразумева пажљиву употребу лека и само у оним дозама које је лекар препоручио, под његовим надзором.

Пријем "Л-тироксин" за губитак тежине

Могућа употреба лека "Л-тироксин" за губитак тежине. Препоруке потврђују да лијек заиста има способност да елиминише вишак телесне тежине. Када се требате ослободити додатних килограма, "Л-тироксин" се користи сваког дана у дози од 50 мцг. Ова количина лијека се узима два пута, неопходна је у првој половини дана. Поред тога, користе се β-блокатори, неопходна доза се утврђује у зависности од брзине пулсирања.

Почетна доза "Л-тироксина" постепено се подешава на 150-300 мцг. Оваква количина препарата се дели на 3 пријема која треба извршити најкасније до 18:00. Неопходно је повећати не само дозу лека "Л-тироксин". За губитак тежине (прегледи потврђују ово), потребно је повећање дневне дозе β-блокатора. Дозирање лекова се одређује појединачно. Правилно је прописано ако је у мировању срчани утјецај 60-70 откуцаја. у мин. Ако се појаве нежељени ефекти, доза лека се смањује.

За губитак тежине, постоји довољно кретања, трајање које одговара 4-7 недеља. Немојте оштро напустити лек, морате то учинити глатко. Лијек који се користи сваких 14 дана конзумира се у мањим количинама. Ако такав метод губитка тежине изазива дијареју, Лоперамиде треба додавати употребљеним лековима. Овај лек у капсулама се узима сваки дан (1 или 2 кап.). "Л-тироксин" се третира са курсевима, посматрајући интервал од најмање 3-4 недеље.

Нежељени ефекти

Размотрите негативне реакције тела након узимања лекова "Л-тироксин" - нежељени ефекти. Прегледи показују одсуство нежељених ефеката у оним случајевима када се лек узима са свим препорукама лекара и под његовим надзором. Пацијенти осетљиви на деловање "Л-тироксина" могу развити алергију. У другим случајевима, то је превелик ризик који доводи до чињенице да се нежељени ефекти развијају током лијечења лековима "Л-тироксин". Извештаји извештавају да се могу поштовати следећи ефекти:

  • екстсистол, ангина пекторис, аритмија, тахикардија, палпитације;
  • конвулзије, грозница, тешка слабост, губитак тежине, хипертермија, хиперхидроза;
  • Поремећаји менструалног циклуса;
  • главобоља, тремор, анксиозност, несаница, псеудотумори мозга;
  • свраб, осип, ангиоедем;
  • повраћање и дијареја.

Када се идентификују нежељени ефекти, потребно је смањити дози лијека "Л-тироксин". Прегледи такође извјештавају о кратком прекиду лијечења у таквим случајевима.

Постоји информације о изненадној смрти након продуженог уноса високих доза лека, што је изазвало кршење срца.

Када нестају нежељени ефекти, терапија се наставља. Међутим, у овом случају, нова доза се бира са опрезом. У случају алергијских реакција, лек треба повући.

Посебна упутства

Хормони штитасте жлезде, који се користе у малим дозама, доводе до појаве анаболичког ефекта, у великој мери - до изражаја моћног катаболичког ефекта на метаболизам протеина.

Да би се исправно одредила оптимална доза лијекова, пацијенти се прво испитају, а затим, на основу добијених индекса, бира се неопходна доза. За жене, норма тироксина је 71-142 нмол / л, код мушкараца - 59-135 нмол / л.

После уклањања штитне жлезде обично се посматра генерално смањење укупног тироксина Т4. Исти резултат је присутан након лијечења хиперфункције штитасте жлезде, лијечења лековима који садрже радиоактивни јод, као и са аутоимунским тироидитисом. Норма ове супстанце је 9-19,1 нмол / л. Спуштање тироксина Т4 указује на присуство хипотироидизма и захтева терапију.

Аналоги, критике

"Л-Тхирокине" је ефективни аналоге, од којих је једна "Еутирокс". Што је боље - "Еутирокс" или "л-тироксин"? Рецензије показују да су ови лекови дозира на исти начин, а они се додељују за лечење те болести. Средства се јављају имају исте контраиндикације, и стога ефекат "Еутирокса" аналоган "Л-тироксина". Оба лека су ефикасна, што значи да без обзира шта да изабере - "Еутирокс" или "Л-тироксин". Прегледи показују да се оригинал може заменити аналогном. Структурални аналози осим дроге "Еутирокс" припада "Л-тироксин 50" и "Л-тироксин 100", "левотироксин", "Баготирокс".

Прегледи о леку "Л-тироксин" у већини случајева, позитиван. Овај лек рестаурира равнотежу хормона у телу, што значајно побољшава свеукупно здравље. Упркос присуству великог броја добрих рецензија, ту су и негативни. Они су углавном повезани са нежељеним ефектима које лијек понекад даје.

Важно је схватити да се "Л-тироксин" може лечити тек након именовања од стране лекара, а само ако се открије смањена функција штитне жлезде. Такво кршење често доводи до више килограма. Оно што вређа повратне информације о употреби овог алата за губитак тежине, можемо закључити да је исправка с његовом употребом заиста могућа. Посебно добар ефекат се примећује када се овај метод комбинује са исхраном са ниским садржајем угљених хидрата. Не почињте узимање лекова "Л-тироксин", ако штитна жлезда функционише нормално.

Интеракција са другим лековима

Размотрите реакцију тела, која може бити присутна у третману са оригиналним "Л-тироксином" или аналогом, на пример, "Л-тироксин 100". Прегледи показују да уз истовремену употребу ових лекова са антидијабетичким лековима, третман постаје мање ефикасан.

Ако је неопходно извршити сложен третман, неопходна је редовна контрола крви за грудање. Код лоших стопа, доза антикоагуланса се смањује.

Лек се не препоручује узимање истовремено са инхибиторима протеаза, јер у овом случају његов ефекат може бити слаб.

"Колестирамин" и "Колестипол" погоршавају апсорпцију "Л-тироксина и слично, на пример, лек" Л-тироксин 50 ". Прегледи садрже информације о потреби за лекаром најкасније 4-5 сати пре пријема "Колестирамин" и "Колестипол".

Препарати на бази гвожђа, калцијум карбоната и алуминијума погоршавају ефекат "Л-тироксина", тако да се лек узима најкасније 2 сата пре њихове употребе.

Приликом постављања других лекова, лекар мора узети у обзир не само појединачне карактеристике тела пацијента, већ и њихову интеракцију са "Л-тироксином". Тада ће ризик од настанка нежељених радњи бити минималан, а ефикасност "Л-тироксина" је максимална.

Можете Лике Про Хормоне