Тиротоксикоза је синдром хипертироидизма узрокован повишеним нивоом тироидних хормона у крви. Сви метаболички процеси су убрзани, организам је опијен од вишка тироксина и тријодотиронина, поремети дигестивни, ендокрини, нервни и кардиоваскуларни систем. Доста ове болести је углавном жена, мушкарци показују знаке поремећаја штитне жлезде ретки.

Историја и узроци тиротоксикозе

Шта је тиротоксикоза, који су узроци његове појаве? По први пут патологију је описао италијански научник Флани 1802. године. Касније руски доктор Базов је давао потпуну класификацију и идентификовао карактеристичне симптоме. Сервер Ендокриног друштва "Тиронет" стално поставља најновије информације и препоруке о иновативним методама лечења обољења штитне жлезде.

Раније је било много облика патологије, које су се разликовале по озбиљности и карактеристикама. До данас, тиротоксикоза је подијељена у неколико фаза: примарно, секундарно и терцијарно. Узроци тиротоксикозе код одраслих:

  • наследна предиспозиција;
  • дифузни токсични гоитер;
  • аутоимунски облик тироидитиса;
  • предозирање аналога тироксина;
  • карцином тироидне жлезде, метастазе;
  • прекомерна употреба јода;
  • аденомом хипофизе, штитасте жлезде;
  • рак грлића материце, јајника (цхоринепителиома), производи тироидне хормоне изван жлезда;
  • отпорност рецептора периферних ткива на тироидне хормоне;
  • трудноћа, порођаја.

Најчешћи узроци тиротоксикозе су мултинодуларни гоитер и аденома тироидне жлезде. Јод изазван облик болести развија се у позадини дуготрајне употребе лекова који садрже активни јод (Амиодароне).

Гестацијска тиреотоксикоза се развија код трудница у првом тромесечју, а провокацијски фактор је повишен ниво хЦГ у крви.

Тиротоксикоза код деце може се десити након вирусне инфективне болести због тешке алергијске реакције. Ако дете има блиске рођаке који пате од сличне болести, то је генетски поремећај.

Етиологија

тиротоксикоза синдром карактерише повећаном секрецијом тироидних хормона: тироксин (Т4) и тријодтиронина (Т3) или ослобађање хормона резерву на позадини деструктивних промена у ткива.

Класификација болести у зависности од узрока који су узроковали болести:

  • Медицинска тиреотоксикоза изазива прекомерну дозу тироксина током лечења хипотироидизма.
  • Деструктивни облик се развија са патолошком реакцијом штитне жлезде на различите стимулусе. Овај процес прати уништење жлездних фоликула и ослобађање великог броја хормона у крв.
  • Аутоимунска тиреотоксикоза се развија када постоји неправилност у имунолошком систему. Тело почиње да производи антитела рецепторима који стимулишу штитне жлезде. Аутоантибодије стимулишу повећање синтезе тироидних хормона штитасте жлезде.
  • Централни облик се примећује када је оштећење хипофизе оштећено.
  • Гестацијски прелазни хипотироидизам се дијагностикује код трудница ако је ниво хЦГ хормона значајно повећан.
  • Метастазе које производе хормоне штитне жлезде.

Клиничка слика

Симптоми хипертиреозе у већини случајева имају сличну слику, без обзира на врсту патологије. Разлика је Гравес-Баседов дисеасе анд Хасхимото тироидитис - у таквим патологија развоју дисеасе (екопхтхалмиа, диплопија) и дерматопатииа, тип 1 дијабетес мелитуса.

Карактеристични симптоми тиротокицозе штитасте жлезде:

  • раздражљивост, оштра промена расположења, анксиозност, тенденција депресије;
  • брзи замор, астенија;
  • повећано знојење;
  • тремор руку;
  • влажна, врућа кожа;
  • врућа плимовања на лице и главу;
  • смањење телесне тежине са добрим апетитом;
  • тахикардија, аритмија;
  • повећан импулсни притисак;
  • често запртје или дијареја, честе столице, надимање;
  • продужени пораст температуре на 37,5 °;
  • крхка, разређена коса;
  • оштећење меморије;
  • деламинација ноктију;
  • симптоми код жена: повређује се менструални циклус, до аменореје се развија дисфункција јајника;
  • Тиротоксикоза код мушкараца доводи до слабљења потенцијала, гинекомастије.

Код пацијената, величина јетре може да се повећа, жутица изазвана дискинезијом жучних канала. Због поремећаја метаболизма, глукоза у крви се често повећава, што може довести до дијабетеса типа 2.

Тиротоксикоза тхироид често праћено повећањем величине тела услед дифузни пролиферацију ткива. Очни симптоматологија манифестује пуно шума године, непотпуне коалесценцију, "љут" погледајте ретке трепери, пигментоване коже капака, када се гледа горе и доле горњег поклопца иза зенице. У токсичних дифузна струма очима буљавих, оштрину вида, дели слику, пацијент је тешко поправити очи из непосредне близине.

Тиротоксикоза код деце карактерише једнообразно повећање величине врата, трепавица, изражавање страха на лицу. Офталмопатија се посматра у занемареном стадијуму, али не у свим случајевима. Још један знак болести код детета је бела трака на склерама између горње ивице ириса и горњих капака. А такође постоје и сви други симптоми патологије.

У пацијентима зрелог узраста, клиника је израженија, развија се деменција и тенденција депресије. Али нема тремора и оштећења ока. Карактеристичније је присуство кардиоваскуларних патологија.

Дијагноза тиреотоксикозе

Дијагноза се успоставља након интервјуа и испитивања пацијента, палпације штитне жлезде, вршења лабораторијских тестова на нивоу тироидних хормона.

Ако је ТСХ смањен, а Т3 и Т4 су нормални, то је субклинички или латентни облик болести. У овој фази, симптоми нису јасни. Манифестативној тиреотоксикози се дијагностикује високим тироксином, тријодотиронином и ниским тиротропином.

Тхиротропни хормон у тиротоксикозији (ТСХ) је снижен, изузетак је централни облик болести. Концентрација тироксина и тријодотиронина превазилази дозвољену норму, док је Т3 обично много већи од Т4.

Важна анализа је истраживање крви за антитела на тиротропин, тироглобулин, рецепторе тиротоксидазе. Присуство антитела говори о аутоимунским процесима у телу. Откривање АТ-а у ТСХ је знак дифузног токсичног зуба, папиларног карцинома, тироидитиса. АТ-у на тироглобулин настају формирање рака штитне жлезде.

Додатни метод дијагнозе тиротоксикозе је ултразвук и сцинтиграфија. Помоћу истраживања можете проценити величину штитне жлезде, открити чворове, знаке канцера, дифузне промјене ткива. Сцинтиграфија помаже у диференцирању тиротоксикозе од нодуларног гојака.

Третман са конзервативним методама

Третирање хипертиреозу витх некомпликованим облицима обавља додељивањем тхиреостатицс потискивањем синтезу Т3 и Т4 (Мерказолил, Тиамозол). Дозирање и трајање терапије одређује љекар који присуствује. Лијек се узима док се хормонска равнотежа не обнови, али не дуже од 2 године.

Конзервативно лечење врши се на два начина: блокирање или блокирање-замена. У првом случају, синтеза Т3 и Т4 инхибира тиореостатици. Друга схема је сложени пријем тироидних хормона са трезорским лијековима, главни циљ је блокирање вишка секрета ТСХ. Ефикасност лечења се процењује након 2 месеца, на основу добијених резултата, дозирање се прилагођава.

Медикаментни начин лечења тиреотоксикозе штитне жлезде као главне методе прописан је само по први пут откривеној дифузном гоитеру мале величине и субклиничком облику болести.

Поред тога, приказан је β-блокатор, симптоматска терапија за елиминацију дигестивних поремећаја, метаболизам, рад срца и других органа. Глукокортикостероиди (Преднизолон) су индиковани за пацијенте са дифузним токсичним губицима, тиротоксичном кризом и неефикасним лечењем тиростатиком. ГЦС инхибира ослобађање Т3, Т4 из резервних фоликула штитне жлезде, смањује инфилтрацију ткива, враћа функцију надбубрежног кортекса.

Пацијентима се саветује да воде здрав животни стил, одустану од штетних навика, играју спорт и раде веллнесс поступке. Потребно је посматрати исхрану која укључује месо, млечне производе, цела зрна, свеже поврће и воће. Треба ограничити употребу јаког чаја, кафе, чоколаде.

Хируршки третман

У одсуству позитивних резултата лечења симптома тиротоксикозе, третман са радиоактивним јодом или хируршком интервенцијом се користи више од 2 године. Индикације за операцију су:

  • декомпензација дуже од 24 месеца;
  • запремина штитасте жлезде више од 60 мл³;
  • повратак тиреотоксикозе после терапије;
  • присуство нодалних формација;
  • аденомом штитне жлезде;
  • нетолеранција до тхиреостатике;
  • рак тироидне жлезде.

Контраиндикације су тешке болести кардиоваскуларног система, симптоми бубрежне и јетрне инсуфицијенције.

У току рада уклоните део жлезде. После тога се развија хипотироидизам, али ово није компликација. Пацијентима се одмах препоручују замјенска терапија с тироксином. Компликације хируршког лечења укључују крварење са асфиксацијом, поновну нервну паресу, релапсе манифестне тиреотоксикозе.

Терапија радиоиодином

Како лијечити тиротоксикозу у случају када конзервативне методе не раде? Једна од опција је лечење радиоактивним јодом. Механизам дјеловања И-131 (специфична активност 4.6 к 10¹²) је да се након ингестије лек набавља у ткивима штитне жлезде. У року од 8 дана супстанца се дезинтегрише, избацују се β-честице, што узрокује уништавање ћелија органа, што доприноси смањењу секреције тироксина, тријодотиронина.

Као резултат третмана са радиоактивним јодом, долази до фиброзе гландуларног ткива, фоликули се замењују везивним ћелијама. То доводи до развоја симптома хипотироидизма. Ова врста терапије је контраиндикована код трудница и дојиљама, деци испод 18 година, са повећањем од преко 100 мл³ струме, присуство нодула, папиларних рак, хепатитис, цироза, тешких соматских болести. Након третмана са радиоактивним јодом, пацијентима се прописују замјенска терапија са аналогама тироксина.

Могуће компликације

Који је ризик од тиреотоксикозе, какве су последице хормонске неравнотеже? Метаболички поремећај може довести до дијабетес мелитуса типа 2, толеранције глукозе. Код жена, продужена промена хормонске позадине доприноси појаву дисфункције оваријума, спонтаног удара, неплодности, фиброцистичке мастопатије. Код мушкараца, болест може бити пропраћена импотенцијом, гинекомастијом, аденомом простате.

Најтеже компликације тиреотоксикозе су тиотоксична криза. Шта је то, и који симптоми се манифестују? Ово стање се јавља уз значајан пораст Т3, Т4 у крви. Ако особу не пружите правовремену помоћ, може доћи до смртоносног исхода.

Симптоми тиротоксичне кризе:

  • повећан крвни притисак;
  • узбуђено стање;
  • смањење ослобођеног волумена урина, затим анурије;
  • мучнина, непоправљиво повраћање, дијареја;
  • сушење мукозних мембрана;
  • тремор;
  • хиперемија, оток лица;
  • повећати телесну температуру до 40 °;
  • конфузија, халуцинације, поремећена координација покрета;
  • бледи.

Најчешће се такви ефекти тиротоксикозе јављају код жена које болују од Гравес-Базедовог обољења, после хируршке интервенције. Криза може настати у случају оштрог одбацивања употребљених тиреостатичара, са механичком траумом до врата, након третмана са радиоактивним јодом. Пацијенту се помаже у јединици интензивне неге, прогноза зависи од адекватности мера лечења.

Клиничка тиреотоксикоза је хиперфункција штитне жлезде, симптоми и третман патологије одређује ендокринолози. У зависности од облика и тежине болести, користи се конзервативна, радиоиодоактивна терапија или операција. Главни задатак је сузбијање синтезе тироидних хормона и елиминација пратећих симптома.

Шта је тиротоксикоза: симптоми и узроци болести

Пре него што наставимо да причамо о томе шта је тиреотоксикоза - симптоми ове болести практично се не разликују од хипертиреозе, а то се мора запамтити. Али у исто време, треба имати у виду да тиротоксикоза и хипертироидизам нису исте болести, јер имају различите узроке и патогенезу. Тиротоксикоза је стање у којем се примећује продужено повећање количине тироидних хормона и узрока различитих ефеката.

У овом чланку размотрићемо узроке и симптоме тиреотоксикозе, сазнати више о карактеристикама болести и методама дијагнозе.

Зашто се јавља тиротоксикоза?

Таква болест као што је тиреотоксикоза сведочи о присуству последица које су се појавиле под утицајем вишка нивоа тироидних хормона. Ова болест не мора нужно пратити хипертироидизам, јер тиротоксикоза може бити привремена по природи из различитих разлога.

На пример, са тироидитисом, хормони се могу пустити да су већ ускладиштени у штитној жлезди (без њихове убрзане производње).

Тиротоксикоза се развија из следећих разлога:

  1. Хипертироидизам - сматра се главним узрочником тиротоксикозе и чини око 80-90% свих случајева.
  2. Разбијте токсичан зуб - друго место у погледу преваленције тиротоксикозе и око 70%.
  3. Токиц мултинодуларни гоитер.
  4. Тироидитис - најчешћи тироидитис који узрокује тиротоксикозу је постпартум, лимфоцит, субакут и аутоимун.
  5. Прекомерна дозирања дроге, намењен за терапију замјене хормона.
  6. Предозирање јода.
  7. Употреба одређених врста лекова (нпр., интерферон или амиодарон).
  8. Присуство фоликуларног карцинома штитне жлезде.
  9. Аденоми хипофизе.
  10. Неоплазме јајника код жена.

Клиничке манифестације тиротоксикозе

За тиреотоксикозу карактерише повећање потреба ткива за кисеоник, због чега се повећава топлотна формација и енергетски метаболизам. Поред тога, ткива постају осетљивији на катехоламине и симпатичну стимулацију. Број анрогена који се претвара у естрогене се повећава, а ниво циркулишућег глобулина који веже сексуалне хормоне расте, тако да се повећа однос естрогена и андрогена.

Фактори ризика укључују ендокринолошке поремећаје, анамнезу, присуство аутоимунских болести, женски пол (жене до 4-6 пута чешће са тиротоксикозом од мушкараца).

Облици тиротоксикозе

Током обољења, постоји много облика и степена који су неопходни да би се прецизније класификовале знаци тиреотоксикозе штитне жлезде.

У смислу озбиљности, тиротоксикоза може бити:

  1. Лако Симптоми су умерено изражени. Дисфункција у жлездама унутрашњег секрета (поред штитасте жлезде) није примећена.
  2. Просек - клиничка слика је довољно изражена, патолошке промене утичу на стање већине система тела.
  3. Тешко - се јавља ако је тиреотоксикоза дуго времена подвргнута неправилном третману или није уопште третиран.

У зависности од тока болести, тиротоксикоза се дели на:

  • полако напредује;
  • оштро;
  • цоматосе.

Постоји и класификација заснована на изгледу пацијента.

Спољним знацима, болест се дели на следеће облике:

  1. Уобичајени облик - уз умерено смањење телесне тежине.
  2. Липодистрофни - процес расподеле масти је прекинут, због чега горња половина тела остаје непромењена или тине, ау доњем делу тела је оштра акумулација масних наслага.
  3. Марантик - изузетно ретка форма, коју карактерише оштро тлачење тела и развој маразма. Атрофични процес се протеже не само на субкутани масни слој, већ и на мишиће, због чега пацијент стално лежи у лежећој позицији уз даљу прогресију болести.

Поред тога, знаци тиротоксикозе подељени су на различите старосне категорије, из тога произилази да болест може бити:

  • деца;
  • адолесцент;
  • одрасли;
  • жена, током менопаузе;
  • сениле.

У зависности од преовлађујућих симптома, болест се може појавити у овом облику:

  • кардиоваскуларни;
  • неуропсихични;
  • хипогенитал;
  • адинамиц;
  • гастроинтестинални;
  • субфебриле.

Симптоматик тиротоксикозе

Ако постоји таква болест као тиротоксикоза - симптоми код мушкараца или жена се не разликују, осим симптома повезаних са репродуктивним системом. Поклопци коже су влажни, разређени и топли, знојење се повећава.

Коса је танка, пре него што постане сива и пада обилно. Артеријски притисак расте, постоји повећање импулса и срчане фреквенције, у вези са радом срца "за хабање" развија се срчана инсуфицијенција. Тахикардија са тиротоксикозом не пролази чак и током одмора и спавања.

У вези са тиротоксикозом се развија диспнеја, а витални капацитет плућа се смањује. Постоји промјена у апетиту, мучнина и повраћање, дијареја, поред тога, телесна тежина се смањује. Растављивост се повећава, пацијенти осјећају константну слабост, тремор.

У неким случајевима се развија остеопороза, промене моторичких активности, појаве атрофија мишића. Количина излазећег урина се повећава, жене су поремећене менструалним циклусом, мушкарци пате од смањења потенције и повећања млечних жлезда.

Пацијенти са тиротоксикозом трпе повећану узбуђеност, нервозу, несаницу, страх и анксиозност. На њима се развија интелект, говор постаје веома брз и практично нечитљив.

Обрати пажњу! Постоји хипертиреоидизам субклинички - симптоми овог облика болести могу се одредити само резултатима крвних тестова.

Осим тога, симптоми ока су типични код тиротоксикозе.

  1. Симптом Греф са тиротоксикозом је да се вањски капак одлаже покретима очију. Разлог за ово - повећан тонус мишића, одговоран за кретање очних капака. Приметно су беле склерје. Када се ученик помера, и јабук се помера са њим.
  2. Симптом Делримпле - праћена је широким отворима за очи, због чега лице стиче изненађен или бесан израз.
  3. Симптом Схтелваг - одликује се ретким трептањем.
  4. Екопхтхалмос - прекомерна избоченост очних обрва.
  5. Симптом Ектопије је оток горње капке.
  6. Симптом Росенбаха - у тренутку када су очи покривене мало, појављује се тресет очних капака.
  7. Симптом Коцхер-а код тиротоикозозе значи да се капци померају ка доњој или горњој ивици орбите, излажући склеру. Степен померања је различит - од једва приметне док рожњака није потпуно изложена.
  8. Симптом Јеллинек - у пределу капака постоји значајно затамњење коже, њихова хиперпигментација.

Обично су симптоми тиротоксикозе и терапија тесно повезани, а приликом обављања потребног лечења симптоми "око" потпуно нестају.

Дијагноза тиреотоксикозе

Дијагноза се заснива на присуству карактеристичних манифестација болести, односно спољашњих знакова и индикатора дијагностичких метода.

Важно! Тиротоксикоза је болест у којој се тело буквално отрује прекомјерним количинама хормона штитњака, тако да покушавање да извршите лечење сопственим рукама није потпуно безбедно, јер можете само погоршати патологију.

За дијагнозу се користи инструкција укључујући такве методе:

  • анамнезна колекција;
  • преглед пацијента и палпација штитасте жлезде;
  • тестови крви за Т3, Т4 и ТТГ;
  • Ултразвук штитасте жлезде;
  • ЕКГ;
  • УАЦ и ОАМ;
  • ЦТ;
  • тест за апсорпцију радиоактивног јода;
  • извођење супресивних узорака из Т3 и Т4.

Цена многих од ових студија није сјајна, али нам омогућава да са великом тачношћу процењујемо присуство тиротоксикозе код пацијента. Да би се потврдила или поништила дијагноза, важне су и информације о другим болестима праћеним хормонским дисбалансом који нису повезани са штитном жлездом.

Са фотографије и видеа у овом чланку, сазнали смо о тиротоксикозији, његовим облицима и могућим симптомима, а такође смо испитали методе које се користе за дијагнозу.

Тиротоксикоза: симптоми и третман

Тиротоксикоза (хипертироидизам) је патолошко стање у коме се формира вишак хормона штитњака у телу. Ово није изолована болест, већ само синдром који се може развити са различитим здравственим проблемима, који нису нужно директно повезани са штитном жлездом. Клиничке манифестације тиротоксикозе зависе од нивоа нивоа тироидних хормона. Шта узрокује тиреотоксикозу, које симптоме манифестује, како се дијагностикује и како се лечи, можете научити из овог чланка.

Шта је тиротоксикоза?

Штитна жлезда је важан орган унутрашњег секрета. Обично производи неколико хормона, од којих су главни тироксин (Т4) и тријодотиронин (Т3). Тхирокине је око 4/5 од укупног броја произведених тироидних хормона, а тријодотиронин је 1/5. Биолошки активни облик је тријодотиронин, а тироксин се може претворити у тријодотиронин. Контролу количине тироидних хормона произведених у телу врши хипофиза, мала формација мозга. Да, то је мозак који је лидер, као иу већини других ситуација у телу. Хипофизна секрета секретира хормон који стимулише штитасте жлезде (ТТГ), који стимулише тироидне ћелије за производњу тироксина и тријодотиронина. Када се количина тироксина или тријодотиронина повећава ван нормале, хипофизна жлезда смањује производњу штитне жлезде-стимулирајућег хормона. И обрнуто: када се ниво тироксина и тријодотиронина смањује, повећава се количина стимулационог хормона штитасте жлезде како би се стимулисала штитна жлезда до активнијег деловања.

Клиничку ситуацију, када тијело постане пуно тироксина и тријодотиронина и мало стимулирајућег хормона штитасте жлезде, а ту је иста тиреотоксикоза. И постоји више разлога за ово стање.

Узроци тиротоксикозе

Најчешћи узроци тиротоксикозе су:

  • дифузни токсични гоитер (базирана болест, Гравесова болест). Учешће ове болести у структури тиреотоксикозе чини до 80% свих случајева. У овом стању, тело формирано специфична антитела која се везују за ћелије штитасте жлезде и доживљавају их као хормона тиреостимулишући (такав подмукао преваре). Као последица, ћелије штитасте жлезде интензивно производе тироксин и тријодотиронин, погрешно верујући да је њихов недостатак настао. Штитна жлезда дифузно повећава величину;
  • нодални токсични голуб (плумерова болест). У овој болести, не и све штитне жлезде, већ само његове поједине локације (у облику чворова), активније производе хормоне штитне жлезде. То је чешће код старијих;
  • аутоимунски тироидитис (Хасхимото-ов тироидитис) или субакутни тироидитис (вирусно запаљење штитасте жлезде). У овим условима, количина хормона произведених од стране тироидне не разликује од норме, а повећање њиховог садржаја у крви настаје као последица уништавања тироидних ћелија и њихових прихода садржаја (тј генерисано хормона) у крви. Ове болести доводе до не-тешких облика тиротоксикозе у поређењу са дифузним токсичним губицима;
  • вишак уноса вјештачких тироидних хормона споља. Таква ситуација се јавља у лечењу хипотироидизма од стране Л-тироксина, када његова доза не контролише анализа садржаја хормона. Ово је тзв. Вјештачка тиреотоксикоза. Постоје случајеви коришћења тироксина као средства за губитак телесне тежине, што је незаконито и може довести до вештачког хипертироидизма;
  • прекомеран унос јода у тело. Ово је прилично ретк узрок тиреотоксикозе, али се не може смањити. Извор јода може бити не само храна, већ и лекови, на пример Амиодароне (антиаритмички лек, који се често користи за поремећаје срчаног ритма);
  • аденоми штитасте жлезде;
  • тумори хипофизе са повећаном продукцијом хормона који стимулише штитасту жлезду;
  • тумори јајника који могу такође произвести хормоне штитњаче (на пример, тумор јајника).

Симптоми тиротоксикозе

Тиротоксикоза више "воли" женску, па чак и младу. Најчешћи синдром се јавља код старосне групе од 20-50 година. Симптоми тиротоксикозе су бројни и, на први поглед, немају ништа заједничко једни с другима и нису повезани са штитном жлездом. А све због тога што тироидни хормони учествују у имплементацији многих органа и система, контролишу метаболизам, одређују стање имунитета, пружају репродуктивну функцију (нарочито код жена).

Присуство тиротоксикозе може бити индицирано следећим симптомима:

  • повећана нервозна ексцитабилност, кратки темперамент, емоционална нестабилност, анксиозност. Пацијенти са тиротоксикозом негде у журби, неспретни, праве вишак кретања (нешто је задиркивање у рукама, кретање стопала и тако даље). Чести симптом је трепетање руку и постаје приметније када се руке проширују напред на хоризонтални ниво;
  • поремећај сна. Такви пацијенти и мало сна, иако је овај осећај умора и фрустрације, и даље не могу да заспим дуго времена, и дављење, коначно, у наручју Морпхеус, често будим;
  • екопхтхалмос. Ово је прилично специфични симптоми хипертиреозе, која се састоји у предњем избочењу очне јабучице, проширење оптичког пукотине. Око је тако изгледало веће него раније. Егзофталмус у тиреотоксикоза могу бити праћене отоком капака, погоршање вида, дупле слике предмета, не можете фокусирати на једну слику, повећана суза производњу, оштре болове у очима, редак трепери. Екопхтхалмус је обично билатерални, иако су варијанте веће тежине одговарајућих симптома, с једне стране. Ретко трептање може изазвати везу заразних компликација: развој понављајућег коњунктивитиса и кератитиса;
  • повећан крвни притисак и поремећај срчаног ритма. За тиротоксикоза карактеристично повећање систолног ( "горња") крвни притисак и дијастолни ( "нижи"). поремећаји срца могу се разликовати од једноставне повећања срчане фреквенције преко 90 минута (синусна тахикардија) до атријална фибрилација, када су контракције срца постају неправилни (са великим или малим празнинама), који може да изазове развој срчане инсуфицијенције;
  • промена у апетиту како горе (чешће) тако и надоле;
  • поремећај перистализације гастроинтестиналног тракта. Често код пацијената са тиротоксикозом постоји честа и течна столица, праћена болом у стомаку, понекад је могуће повраћање. У вези са кршењем образовања и одлива жучи може повећати величину јетре уз појаву жутице у тешким случајевима;
  • повећано знојење, осећај врућине, повећање телесне температуре до ниског нивоа (37,5 ° Ц), те у тешким случајевима и вишим. Пацијенти са тиротоксикозом слабо толеришу врућо време, изазивају повећање већине симптома;
  • смањење телесне тежине са истим нивоом физичке активности и нормалном исхраном (или чак повећаним апетитом);
  • хронична слабост, умор, губитак тежине мишића. Када тиротоксикоза развије тзв. Тироидну миопатију, повезану са недовољним снабдевањем храњивих материја мишићном ткиву. У тешким случајевима, мишићна слабост може доћи до степена парализе (парализа тиротоксичних мишића);
  • развој остеопорозе, односно повећање крхкости костију;
  • повреде у гениталном подручју. Жене су поремећене менструалним циклусом до аменореје, појава трудноће постаје тешка. Менструација често постаје болна, слабо толерира (главобоља, мучнина и повраћање, вртоглавица, несвестица). Код мушкараца са тиротоксикоза смањена потенција могу развити гинекомастија, односно повећање величине груди, као женских груди (може бити једнострана, мада више симетрично);
  • отицање меких ткива (посебно тибије);
  • рано сјемење, проређивање и губитак косе, редчење и повећана крхкост ноктију;
  • често и обилно мокрење и, као посљедица, снажна жеђ;
  • повећање нивоа глукозе у крви (тирегенски дијабетес);
  • повећање величине штитне жлезде или промена структуре са појавом чворова (одређено палпацијом). Овај симптом није уопште потребан, али често се јавља;
  • светао сјај на образима;
  • отежано дишу, поремећај гутања и дисање механичког плана (осећај кома у грлу). Поремећај гутања је могућ са довољно великом величином штитне жлезде.

Тиротоксикоза може тело различито толерисати. У зависности од тежине његовог тока и нивоа хормона, уобичајено је додијелити:

  • Лака форма (субклиничка). Својим симптомима је минималан, а садржај тироксина и тријодотиронина остаје нормалан, али се ниво стимулационог хормона штитњаче смањује;
  • умерене јачине (клинички се манифестује). У овом случају се ниво хормона стимулације штитасте жлезде смањује, а нивои тироксина и тријодотиронина се повећавају. Што је концентрација другог већа, то је израженије постати симптоми тиротоксикозе;
  • тежак. Најтипичније је код дифузног токсичног зуба.

Компликација тиротоксикозе је тиротоксична криза или тиротоксична кома. Животно опасна ситуација чешће се дешава са дифузним токсичним губицима, који се не третирају или се неадекватно третирају. Покретни фактори овог стања су повећани захтеви на телу. На пример, траума, заразне болести, тешки стрес, хируршке интервенције.

Развој тиреотоксична криза због пријема великих количина тироксина и тријодтиронина у крви уз истовремено смањење хормона надбубрежне. Криза карактерише максимална тежина већине симптома тиротоксикозе. Брзо се развија, понекад и брзо муње. телесна температура расте до 40-41 ° Ц, пулс достигла 200, крвни притисак нагло расте и затим смањује (због адреналне инсуфицијенције), поремећена респирацију (а површина постаје честа) развија погубан повраћање и пролив, обилно знојење. Исцрпљивање урина се смањује, а затим престаје (анурија се развија). Све ово је праћено оштар узнемирени са болесне идеје и халуцинације, које онда уступа апатија изразити слабост мишића, губитак свести развија до коме. Таква држава захтева хитне мере реанимације како би спасила живот пацијента.

Дијагностика

Главни метод који потврђује присуство тиротоксикозе је лабораторијска дијагноза, нарочито одређивање нивоа хормона штитне жлезде и ТСХ у крви. Смањење ТСХ и повећање тироксина и тријодотиронина указују на присуство тиротоксикозе. Остале дијагностичке методе (потрага за антителима, ултразвуком, сцинтиграфијом, компјутеризованом томографијом, биопсијом штитасте жлезде) користе се за утврђивање непосредног узрока тиротоксикозе.

Третман

Приступи лечењу тиротоксикозе су различити, а методе могу бити конзервативне и оперативне. Избор методе лечења је чисто индивидуалан, одређује лекар који присуствује, узимајући у обзир узрок тиреотоксикозе, истовремене болести, тежину тиреотоксикозе, доба пацијента и тако даље.

Размотрите главне методе лечења детаљније:

  • љековито (конзервативно) лијечење. Састоји се из узимања лекова који сузбијају производњу тироидних хормона. Главни такви лекови су Мерказолил и Тиросол. Дроге обично треба узимати дуго (најмање 1-1,5 година) под контролом показатеља опште анализе крви и биохемијског теста крви (АЛАТ, АЦАТ). Током лечења неопходно је периодично пратити нивое тироидних хормона и ТСХ у крви како би се прилагодила доза (тест се мора узети најмање једном на 3 месеца). Доза лекова се бира појединачно, а након нормализације нивоа хормона у крви, одржава се терапија одржавања. Понекад је терапија лековима прописана као припремна фаза пре хируршког третмана;
  • хируршки третман. Његова суштина састоји се у уклањању дела или скоро читаве тиреоидне жлезде (ресекција субота). Прибегавају хируршке методе, када је лечење лековима био неефикасан када су толико велике да омета нормално дисање и гутање, са компресије жлезде неуроваскуларних снопова у врату величине штитасте жлезде. Уклањање штитне жлезде подразумијева развој хипотироидизма, односно недостатак тироидних хормона, који се надокнађује стално уношење вјештачких хормона споља;
  • третман са препаратима радиоактивног јода. Суштина таквог третмана састоји се у узимању само препарата који садрже радиоактивни јод, који се апсорбују само ћелијама штитне жлезде. Ћелије штитасте жлезде под утицајем зрачења умиру у року од неколико недеља. Пошто су ћелије уништене, такав третман је неповратан, тј. У основи се може упоредити са оперативним уклањањем штитне жлезде. Сходно томе, развој хипотироидизма након таквог третмана са потребом за терапијом замјене хормона са штитном жлездом је могуће. Понекад појединачна доза радиоактивног јода није довољна, а тиреотоксикоза се наставља. У таквим случајевима њихова поновна употреба је могућа.

Често у лечењу тиротоксикозе као помоћна средства користе бета блокаторе (атенолол, бисопролол, метопролол итд) због њиховог утицаја на кардиоваскуларни систем и блокира ефекат на тироидне сами хормона. Лекови доприносе смањењу учесталости откуцаја срца и смањењу крвног притиска.

У третману тиротоксикозе, важна је улога препорука за исхрану. Храна би требала бити максимално витаминизирана, богата минералима, са садржајем протеина, масти и угљених хидрата. Узбудљиви производи (кафа, јак чај, зачини, чоколада и тако даље) треба искључити.

Дакле, тиротоксикоза је прилично чест ендокринолошки проблем. Може бити узрокован бројним разлозима, који нису увијек повезани са патологијом штитне жлезде. Симптоми тиротоксикозе су бројни и разноврсни, требају бити евалуирани у комплексу, јер свака од њих, узимана одвојено, не указује на тиреотоксикозу. Дијагноза овог стања је заснована на одређивању нивоа хормона штитне жлезде и хормона стимулирајућег штитњака хипофизе у крви. Главне методе лечења тиротоксикозе су употреба лекова, препарати радиоактивних јода и хируршко уклањање штитасте жлезде готово у потпуности или делимично. Из тирео-токсикозе се у потпуности можете ослободити, само морате бити стрпљиви и не изгубити срце.

ДоброТВ, талк схов "Без рецепта" на тему "Хипотироидизам и хипертироидизам":

Тиротоксикоза, шта је то? - симптоми и лечење, компликације

На једноставном језику, тиротоксикоза се може описати као неуспјех у штитној жлезди, праћено кршењем производње виталних хормона, што доводи до развоја болести.

Тиротоксикоза штитне жлезде - шта је то?

Тиротоксикоза је патолошко стање штитне жлезде, у којој тело почиње да производи хормоне у повећаном количини, на основу којих цело тело трпи од симптома интоксикације.

У зависности од тежине болести, разликују се три степена тиротоксикозе:

  • 1 степен (благи облик) - одсутна је обиљежена клиничка слика, пацијент се обрати специјалисти углавном са притужбама због неправилности у нервном систему (раздражљивост, несаница, неуроза, главобоља);
  • 2 степени (средња тежина) - тежина пацијента се брзо смањује, губитак тежине може достићи више од 10 кг месечно, осим овога, диспнеја, палпитација срца;
  • 3 степена (тешка форма) - постоји исцрпљеност пацијента, повреда у раду виталних органа, знаци опште интоксикације.

Постоји још један облик болести - субклиничка тиреотоксикоза, у овом случају пацијент нема клиничких манифестација патологије, међутим, крвни тестови показују вишак хормона штитњака у телу.

У недостатку благовремене дијагнозе и медицинске интервенције, овај облик болести води до повреде срчаног ритма, несанице, неурозе, згрушавања вена са тромби, тремора екстремитета.

Прекомерна производња хормона може бити узрокована многим узроцима, од којих су најчешћи:

  • Дифузна тиреотоксикоза (дифузно токсичан гоитер или болница Баседова) - у већини случајева узрокована аутоимунским поремећајима, због чега тимусна жлезда почиње да производи антитела која уништавају своје ћелије;
  • Токсична тиротоксикоза (или токсични аденома) - у штитној жлезди формира чвор који почиње да производи хормоне - најчешће се ова врста јавља код старијих особа;
  • Болести хипофизе су бенигне;
  • Повреде штитне жлезде, пренете хируршке интервенције, инфламаторне болести штитасте жлезде;
  • Лечење лековима који садрже јод;
  • Прекомерно излучивање лекова - синтетички аналоги тироидних хормона.

Симптоми тиротоксикозе, клинички знаци

Болест изазива поремећај виталних органа и система, тако да се клинички знаци и симптоми тиротоксикозе могу различито разликовати код различитих пацијената, а главна симптоматологија је:

  1. Из нервног система - раздражљивост, несаница, анксиозност, главобоља, неуроза;
  2. Од кардиоваскуларног система - палпитације срца, срчане аритмије, повећаног крвног притиска, развоја срчане инсуфицијенције;
  3. Од коже - повећано знојење, нижа телесна температура, губитак косе;
  4. Сензација страног тијела у грлу, тешкоћа гутања.

Један од карактеристичних симптома прекомерне дозе хормона штитњака код тела је глауком (избочина очних обрва са орбита) и развој гојака. Пацијент се плаши изненадног светла, доживљава бол, сузе излазе из очију.

У делу генитоуринарног система, пацијенти имају или смањену сексуалну жељу, еректилно дисфункцију код мушкараца и поремећаја менструалног циклуса код жена.

Симптоми тиреотоксикозе код жена

карактеристични симптоми, фотографија

Тиротоксикоза код жена утиче на рад репродуктивних органа, односно утеруса и јајника, што резултира следећим симптомима:

  • Повреде менструалног циклуса - одсуство менструације неколико месеци, разбијање крвавог пражњења из вагине усред циклуса;
  • Неплодност;
  • Смањивање или потпуно одсуство либида;
  • Немогућност издржавања трудноће ако дође до појаве.

Осим тога, са вишком хормона штитњака у телу, остеопороза се брзо развија код жена, што доводи до прелома костију чак и код најмањих повреда.

Дијагноза тиреотоксикозе

Да би дијагнозирао пацијента са тиротоксикозом, лекар је поставио да узима крвне тестове за хормоне штитне жлезде (Т3, Т4 и ТТГ). У знатном вишку индекса из норме, специјалиста поставља дијагнозу - хипертироидизам, који треба додатно потврдити другим методама истраживања:

  • Анализе за детекцију антитела (потребна су за утврђивање аутоимунског узрока болести);
  • Ултразвук штитасте жлезде;
  • МРИ или ЦТ;
  • Консултација офталмолога и дефиниција узрока егзофталма (пцхегоглазиа).

Лечење тиротоксикозе, лекова

Да би се утврдио начин лечења тиротоксикозе, пре свега, идентификовати "извор" болести. Најчешћи узрок развоја је болница Баседова.

У почетној фази патологије, лечење је ефикасно, наиме, администрирање тхиреостатике (лекови који смањују активност тироидне жлезде) пацијенту - Мерказолил, Тирозол, Пропитсил. Доза лека и трајање лечења одређује лекар појединачно за сваког пацијента са тиротоксикозом. Обично, ове лекове треба узимати најмање 1 годину.

Код деструктивних поремећаја ткива штитне жлезде, пацијентима се прописује терапија лијечењем глукокортикостероидима - то помаже у смањењу штетних процеса у жлезди и донекле смањивању прогресије болести.

После терапије третирањем тиростатике, пацијент, ако је потребно, пролази кроз операцију.

Лечење тиротоксикозе са Ендонормом врши се у случају дијагностиковања аутоимунске природе порекла болести. Овај лек је биолошки активни адитив, који укључује биљне и природне компоненте, њихово деловање усмерено је на обнављање оштећених ткива и ћелија штитне жлезде.

Компликације тиреотоксикозе

Опасна компликација је тиротоксична криза - стање које представља претњу животу пацијента. Спроводити развој кризе може се пренијети заразне болести, операције, стрес, недостатак адекватне терапије.

Тиротоксична криза прати низ клиничких симптома:

  • Подићи телесну температуру на 40-41 степени;
  • Повећање крвног притиска (систолички показатељи преко 200 мм Хг);
  • Тахикардија (више од 180 откуцаја у минути);
  • Развој акутне срчане инсуфицијенције;
  • Диспептиц дисордерс - повраћање, дијареја, мучнина.

Ако пацијент не пружа непосредну помоћ, смрт може резултирати као поремећај свих виталних органа и система - бубрега, срца, респираторног система.

Тиротоксикоза и трудноћа

Ако жена развије тиреотоксикозу, трудноћа је скоро немогућа због бројних повреда из хормонске позадине и репродуктивног система у целини. Ако је концепција и даље присутна, онда би се такав пацијент требао регистровати што је прије могуће у женској консултацији.

Опасност од патологије за очекиване мајке и бебе је формирање конгениталних малформација у фетусу на позадини прогресије болести (у трудноћи, све хроничне болести погоршају).

Упркос ризицима, уз благовремен приступ гинекологу, преглед и постављање адекватне терапије, трудноћа се може спасити, а дијете се роди у право вријеме здрава.

Ако је жена свесна присутности тиреотоксикозе, онда треба планирати трудноћу. Планирање обухвата комплетан преглед, лечење и консултацију ендокринолога. Са правилним приступом, жена може поднети и родити здраво дијете.

Профилакса тиротоксикозе

Специфични превентивне правила не постоје, али ако је пацијент у породици било случајева болести штитасте жлезде, треба обратити пажњу на њихово здравље и редовно испитује ендокринолога за превенцију - инспекцију и палпацији простате, тестова крви на ТСХ, Т3 и Т4.

Правовремено откривање болести помаже у избегавању многих компликација.

Појединци са идентификованим хипертироидизмом треба да се придржавају посебне дијете. Дијета с тиротоксикозом обезбеђује повећан садржај калорија у посурама за враћање резерви енергије у тијелу и спречавање тлачења.

Треба да избегавају једете намирнице богате јодом - ракови, дагње, алге, морска риба - може да доведе до погоршања општег стања и прогресије болести.

Тиротоксикоза: симптоми и третман

Тиротоксикоза - главни симптоми:

  • Промене расположења
  • Срце палпитације
  • Губитак тежине
  • Мишићна слабост
  • Дијареја
  • Знојење
  • Губитак косе
  • Повећан умор
  • Повреда менструалног циклуса
  • Неправилна функција меморије
  • Повећано знојење
  • Смањен либидо
  • Нервоза
  • Поремећај концентрације
  • Дрхтање удова
  • Булге ока
  • Повећан крвни притисак
  • Осјећај топлоте
  • Појава појаса
  • Поремећај ерекције
  • Повећање величине врата

Хипертиреоза - патолошко стање карактерише упорног повећање нивоа хормона који су произведени од стране штитне жлезде (тироксин и тријодтиронина). Овај услов се назива и интоксикација хормонима штитњака. Таква патологија штитне жлезде доводи до поремећаја функционисања многих органа и система у људском тијелу, а такође негативно утјече на рад саме жлезде.

Етиологија

Треба напоменути да тироидоксикоза није независна носолинска јединица. Разлози за прогресију болести директно је повезан са процесима који се дешавају у телу дуже, и узрокују тироидне жлезде за производњу количине хормона активнијих, који у великој мери је више од старосне норме.

Тиротоксикоза је специфичан синдром који напредује у позадини аутоимунских, заразних и онколошких процеса у телу пацијента, због чега тироидна жлезда постаје циљни орган.

Главни узроци тиротоксикозе:

  • патологије заразне природе, оштећујуће ћелије штитне жлезде, чија главна функција је синтеза хормона;
  • психоемотионални напори. Најчешћи узрок који изазива прогресију тиреотоксикозе. Научници већ дуго сазнају да свака стресна ситуација може довести до оштрих флуктуација нивоа хормона;
  • инфективне болести, као резултат прогресије којом се примећује метаболички поремећај;
  • наследна предиспозиција. Ризик од прогресије патологије се повећава неколико пута ако је неко из блиских рођака болестан са тиротоксикозом;
  • смањење реактивности организма;
  • унос у телу великих доза хормона који производе штитне жлезде (са хормоналним лековима). Обично се посматра у лечењу хипотироидизма;
  • уношење великих доза јодних једињења. Вреди напоменути да је, ако је ово посматрано у одређеном временском периоду, тиотоксикоза реверзибилан процес;
  • неконтролисаном уносу лекова који садрже штитне жлезде хормоне. Често их узимају људи који покушавају да изгубе тежину.

Обрасци

Ово патолошко стање тироидне жлезде може се јавити код људи у три главне форме:

  • светло. Само ткива штитне жлезде су погођена. Остали органи нису укључени у патолошки процес. У ријетким случајевима, тахикардија се манифестује, али она пролази незапажено за особу, јер она не прелази утврђену норму;
  • просек. Пацијент има упорну тахикардију. У контексту прогресије патолошких процеса у штитној жлезди, телесна тежина се смањује. Такође, поремећено је функционисање одређених органа и система - надбубрежна функција се смањује, метаболизам се прекида и ниво холестерола се смањује;
  • тежак. Ако се терапија тиротоксикозе није извршила са првим обема формама, онда су сви симптоми описани раније појачани. Пацијент има јаку исцрпљеност и слабљење тела, као и неправилност у раду свих органа. Дисфункцију је готово немогуће уклонити.

Симптоматологија

Симптоми тиротоксикозе зависе од многих фактора. Сексуални утицај пацијента, трајање патолошког стања и степен његове озбиљности, значајно утичу на клиничку слику.

Важно је напоменути чињеницу да се чешће симптоми тиротоксикозе манифестују у правичном полу, јер се током свог живота често подвргавају различитим хормонским промјенама (пубертет, рађање, менопауза).

  • смањење телесне тежине док посматрамо уобичајену исхрану;
  • карактеристични симптом тиротоксикозе је практично константно осећање топлоте у целом телу. То је због чињенице да хормони који синтетишу штитничку жлезду активно учествују у борби против различитих инфективних средстава. Сходно томе, температура особе која има повећану концентрацију донекле се повећава;
  • нервна превеликост;
  • повећано знојење;
  • тахикардија;
  • емоционална лабилити;
  • тремор екстремитета (у тежим случајевима - цело тело);
  • кршење концентрације пажње;
  • смањио либидо у јачем сексу;
  • поремећај столице;
  • смањена меморија;
  • дистрацтион;
  • повећан умор;
  • смањен квалитет живота;
  • повреда менструалне функције.

Осим тога, појављивање пацијента се такође мења. Многи људи не обраћају пажњу на то, али за докторе ови знаци представљају важан индикатор присуства патологије штитасте жлезде. Пацијент са тиротоксикозом повећава величину врата, ту је и гоитер, а такође и егзофалмос.

Третман

Лечење тиротоксикозе треба одмах извршити, након дијагнозе. Одлагање може довести до тиротоксичне кризе. Ово је опасно стање које може угрозити не само здравље, већ и живот пацијента. Да бисте третирали ову патологију штитасте жлезде на једну од следећих метода:

  • конзервативна терапија се заснива на употреби медицинских лекова који садрже радиоактивни јод;
  • хируршки третман. У овом случају, хирург врши екстракцију фокуса тиротоксикозе која се налази директно у жлезди. У неким клиничким ситуацијама уклања се дио погођеног органа;
  • комплексна терапија. Комбинира истовремено именовање горе наведених метода;
  • Употреба народних лекова (у тандему званичним методама).

Такође је важно посматрати дијету с тиротоксикозом. Ово је неопходан услов који ће помоћи нормализацији штитне жлезде и побољшати метаболизам. Исхрана са тиротоксикозом је строго појединачно за сваког пацијента.

  • хлеб из овсене каше или пшеничног брашна;
  • купус;
  • месо са ниским садржајем масти;
  • млеко;
  • кефир са ниским садржајем масти;
  • кекси несладени;
  • тиквице;
  • свежа риба у куваном или печеном облику;
  • хељде и бисерни јечам;
  • листова салата;
  • чај од камилице.

Производи који се искључују:

  • кафа;
  • алкохол;
  • чоколада;
  • масне рибе;
  • масно месо;
  • морски кале;
  • јака месна јуха.

Фолк рецепти

Лечење са људским лековима може се започети тек пошто се тачно дијагностикује, откривен је узрок повећане секреције хормона. Такође, пре примене било којег рецепта, требало би да добијете дозволу од свог лекара.

Фолк лекови за нормализацију штитасте жлезде:

  • децокција валеријана. Овај народни лек се препоручује узимање три пута дневно. Она ефикасно помаже у нормализацији функционисања жлезда;
  • репа. Препоручљиво је јести је свакодневно. Поврће садржи много јода, што је важан елемент за нормално функционисање штитне жлезде;
  • инфузија глога. Користити овај народни лек је дозвољен не више од 3 недеље, након чега пауза за 2 седмице;
  • подигнути кукови. Одличан народни лек, који помаже у стабилизацији жлезде. Кукови се могу узимати у било ком облику.

Ако мислите да имате Тиротоксикоза и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам ендокринолог може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Аутоимунски тироидитис је аутоимуна болест штитне жлезде која се карактерише хроничним путем. Како се развија, долази до постепеног и дуготрајног уништења тироцита. Као резултат, стање хипотироида почиње да напредује. Медицинска статистика је таква да се болест јавља код 3-11% укупне популације.

Аденални адренални аденом је најчешћа неоплазма овог органа. Има бенигни карактер, укључује жлезасто ткиво. Код мушкараца, болест се дијагностикује 3 пута мање често него код жена. Главна група ризика су људи у доби од 30 до 60 година.

Синдром хроничног умора (скраћено. ЦФС) је стање у коме постоји ментална и физичка слабост изазвана непознатим факторима и траје од пола године или више. синдрома хроничног умора, од којих су симптоми би требало да буде на неки начин у вези са заразним болестима, осим што је уско повезана са убрзаним темпом живота и повећаног протока информација, буквално падају на лицу следе своју перцепцију.

Инфламаторни процеси који се јављају у цревној слузокожи су озбиљна болест пробавног тракта, која се назива ентероколитис. Упала може утјецати и на танко црево (ентеритис) и на дебео (колитис), а након тога, уколико се не предузму никакве медицинске мере, утиче на целокупну оплату црева. Најчешћи ентероколитис код деце, али одрасли знају и симптоме ове болести, која се у људима назива "прободљивост".

Хипертензивна криза - синдром у коме се значајно повећава крвни притисак. У овом случају, развијају се симптоми пораза главних органа - срца, плућа, мозга и тако даље. Ово стање је веома тешко и захтева хитну заштиту, јер у супротном могу настати тешке компликације.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Можете Лике Про Хормоне