Објављено у часопису:
"Случај лекара поликлинике" бр. 15, 2007, стр. 4-6

ЕА Тросхина, М.Иу. Иукина
ФГУ Ендоцринологи Ресеарцх Центер Росмедтецхнологиес, ​​Москва

Хипотироидизам је симптоматски комплекс промена код различитих органа и система, узрокованих смањењем нивоа тироидних хормона.

Квалитет живота пацијената са хипотироидизмом, који стално примају левотироксинску терапију замјене, само се разликује за оне без хипотироидизма. Хипотироидизам сам постаје начин живота пацијента, а не болест.

Међутим, у одсуству благовременог адекватног третмана хипотироидизма, ризик од компликација се повећава. Хипотироидна кома (ГК) је ретка, смртоносна компликација хипотироидизма. Пре свега, он се развија код старијих пацијената дуго времена, а не лоше третирани. Пацијенти са ХА умиру углавном од респираторне и срчане инсуфицијенције, у неким случајевима од срчане тампонаде. Чак и са правовременим иницирањем снажне терапије, 40% пацијената умире.

Клинички симптоми хипотироидизма

Клинички симптоми хипотироидизма се развијају код пацијента са постепеним повећањем. Најчешћи хипотироидизам је типичан за пацијенте који раде на штитној жлезди (примарни постоперативни хипотироидизам).

Лекар треба сумњати присуство старијег пацијенту хипоти синдрома и морају одредити ниво тироидног стимулишући хормон (ТСХ) у крвном серуму у случају да је пацијент имао болест штитњаче или историју добијања лекова који могу изазвати развој хипотироидизам. Поред тога, присуство опстипације ватросталних од конвенционалног лечења, кардиомиопатија, анемија непознатог порекла, деменцију, треба да буде узрок искључења хипотироидизма код старијих пацијената.

Лабораторијска дијагностика

Лабораторијски параметри за дијагнозу хипотироидизма су одређивање базалног (не стимулисаног) ТСХ и слободног Т4 и Т3. Нормални базални ниво ТСХ искључује хипотироидизам. Са повећаном базалном ТСХ, дијагноза се потврђује откривањем ниске концентрације слободног Т4 и Т3.

Грешке у дијагнози хипотироидизма

Дијагноза хипотиреоза често неблаговремена јер почетној фази детектовати симптоми су изузетно неспецифични. Надаље, хипотироидизам синдром може симулирати различите нетиреоидние болести која је повезана са лезије полиорганностиу пронађена недостатка тироидних хормона. Врло често манифестације хипотироидизма код старијих сматрају лекар и пацијент као знакови нормалног старења. Заиста, симптоми као што су сува кожа, алопеција, губитак апетита, слабост, деменција, итд, слично манифестацијама процеса старења. Типични симптоми хипотиреозе су идентификоване само 25-50% од старијих, док су остале или екстремно бришу симптоме или хипотироидизам се клинички реализује као било моносимптома.

Клиничка дијагноза

Хипотироидна кома

Решавајући фактори су тешка коморбидитета, операције, повреде, седација и употреба дрога и хипотермија.

Основа патогенезе ХА је алвеоларна хиповентилација праћена хипоксијом виталних органа, што доводи до смањења телесне температуре, брадикардије и хипогликемије. Ако се обезбеди неблаговремена помоћ, смртоносни исход је могућ. Смртност у ХА износи од 60 до 90%.

Пацијент је алергичан на све симптоме хипотироидизма. Изражена поспаност, дезориентација, кома. Температура тела је смањена на 34-35 ° Ц, појављује се брадикардија. Кожа је хладна, паста.

Главни симптом ХА је смањење телесне температуре. Кома је пропраћена прогресивним променама са стране централног нервног система, сузбијање свих врста рефлекса. Промене централног нервног система довеле су до повећања брадикардије, ниског крвног притиска и хипогликемије.

Поремећаји кардиоваскуларног система, који се развијају код пацијената са ХА, често су узрок смрти. Параметри периферне хемодинамике су међу првима који реагују на промене у концентрацији тироидних хормона. Хипотироидизам је праћен смањењем срчаног удара (срчане фреквенције). Брадикардија која се јавља код хипотирозе, реверзибилна је на постизање еутиреоидизма.

Још један ефекат у хипотироидизму је промена укупног периферног отпора судова (ОПСС). Хипотироидизам изазива повећање ОПСС-а, са којим је развој дијастолне артеријске хипертензије (АХ) у одређеној мери повезан. Дијастолна хипертензија код хипотироидизма је честа. Код пацијената са хипотироидизмом и присуством АХ, садржај алдостерона и ренина у крвној плазми је смањен, тј. Дијастолна хипертензија код хипотироидизма је тип гипоренина.

Суспецтед узрок сметње васодилатор функција у хипотиреоза су: смањење стварања вазодилатирајућих супстанци и / или отпорност на њих глатких мишићних ћелија; смањење концентрације атријалног На-уретхиц пептида.

Стање хипотироидизма карактерише смањење броја β-адренергичних рецептора, што је повезано са нижим вероватноћом аритмије. Међутим, утврђено је да се код особа с хипотироидизмом повећава секрецење норепинефрина и његовог садржаја у крвној плазми. Норепинефрин, који је углавном стимулатор адренорецептора, може промовисати спазму коронарне артерије.

Хипотироидизам се карактерише смањењем контрактилности миокарда, смањењем ејекторске фракције, развојем срчане инсуфицијенције. Стање хипотироидизма такође прати продужење дијастола, повећање времена исоволуметријског релаксације леве коморе.

Лечење хипотироидизма

Пошто ГЦ је резултат недостатка третмана хипотиреоза, или неадекватног третмана овог синдрома и изузетно озбиљно стање са високе стопе смртности, лекар било које специјалности треба да идеју о алгоритмима и лечењу хипотиреозе се користе за припрему.

Важно је препознати хипотиреоза, која је могуће дијагностиковати само један индикатор хормоналне анализе - ТСХ, и да одреди еутирокс супституционе терапије. Она се разликује од других лекова тироидних хормона је могућност да лако одабрати праву дозу - 25,50,75,100, 125 или 150 мг, што увелико олакшава замену терапију хипотироидизам.

Режим дозирања лека
Еутирок (натријум левотироксин)
Оснивање појединачно, у зависности од индикација, ефекта третмана и лабораторијских података. Целокупна дневна доза се узима 1 пута дневно ујутру, најмање 30 минута пре доручка и опере са течностима.
Код хипотирозе на почетку лечења поставити или номинирати у дози од 50 мкг / сут. Доза се повећава за 25-50 μг сваке 2-4 недеље док се не постигну знаци стања еутироидеа.
Код пацијената са дуготрајним хипотироидизмом, микседемом, а посебно у случајевима када постоје болести кардиоваскуларног система, иницијална доза лека не сме бити већа од 25 μг / дан. У већини пацијената, ефикасна доза не прелази 200 μг / дан. Недостатак адекватног ефекта при постављању 300 мцг / дан указује на малабсорпцију или да пацијент не узима прописану дозу Еутирок-а. Адекватна терапија обично доводи до нормализације стимулационог хормона штитасте жлезде и нивоа тироксина (Т4) у плазми после 2-3 недеље третмана.

Приказана је кратка информација произвођача о дози лекова код одраслих. Пре употребе лекова пажљиво прочитајте упутства.

Лечење ГК
Главни задатак лечења ХА је обнављање нормалних физиолошких функција свих органа и система који су поремећени због хипотироидизма. Критеријум адекватности лечења је нестанак клиничких и лабораторијских манифестација хипотироидизма.

Озбиљност и трајање хипотироидизма су главни критеријуми који одређују тактику лекара у време лечења.

Што је тежи хипотироидизам и дуже није компензован, већа ће бити укупна осетљивост тела на хормоне штитне жлезде, нарочито ово се односи на кардиомиоците.

Основне медицинске мере у ГК:

    1. Субститутивна терапија лековима хормона штитњака (левотироксин).
    2. Коришћење глукокортикоида.
    3. Борба против хиповентилације и хиперкапније, терапије кисеоником.
    4. Елиминација хипогликемије.
    5. Нормализација кардиоваскуларног система.
    6. Елиминација тешке анемије.
    7. Елиминација хипотермије.
    8. Третман истовремених заразних инфламаторних болести и елиминација других узрока који су довели до развоја коме.

третман ГЦ је изведена у једној специјализованој јединици интензивне неге и има за циљ подизање нивоа тироидних хормона, борбу против хипотермије, елиминисање кардиоваскуларних и неуро-вегетативне поремећаје.

Основа за лечење ХА је принцип максималне примене тироидних хормона, првенствено левотироксина, кроз сонду или капањем или интрамускуларним ињекцијама.

Циљ лечења хипотироидизма је стабилна нормализација нивоа ТСХ у границама норме (0,4-4,0 мЦ / л). Код одраслих, еутхироидисм се обично постиже именовањем левотироксина у дози од 1,6-1,8 μг / кг телесне тежине дневно. Иницијална доза лека и време до потпуног замењивања дозе одређују се појединачно, у зависности од старости, телесне тежине и присутности истовремене патологије срца. Могуће је постепено постићи пуну замјену дозе левотироксина - повећање од 25 μг сваких 8-10 недеља. Потреба за левотироксином се смањује са годинама. Неки старији људи могу примити мање од 1 μг / кг лијека дневно.

Потреба за левотироксином се повећава током трудноће. Процена функције штитне жлезде код трудница, имплицирајући проучавање нивоа ТСХ и слободног Т4, то је погодно у сваком тромесечју трудноће. Доза лекова треба да обезбеди одржавање ТСВ са ниским нормама.

Код жена са пост-менопаузним хипотироидизмом којима је прописана терапија замене естрогеном, потребно је повећање дозе левотироксина да би се одржао нормалан ТСХ ниво.

Ниво ТСХ, након промене дозе левотироксина, испитује се не раније него у 8-10 недеља. Пацијентима који примају изабрану дозу хормоналног лека препоручује се испитивање нивоа ТСХ годишње. На нивоу ТТГ, време узорковања крви и интервал након узимања левотироксина нису погођени. Ако се евалуација адекватности терапије користи и за одређивање нивоа слободног Т4, Ујутро пре узимања крви, лек не треба узимати, јер за приближно 9 сати након узимања левотхирокина, ниво слободног Т4 у крви се повећава за 15-20%. У идеалном случају, лек треба узимати на празан желудац у исто време дана, а бар са интервалом од 4 сата пре или после узимања других лекова или витамина. Пријем таквих лекова и једињења као холестирамин, гвожђе сулфат, протеини сојине, сукралфат и антациди који садрже алуминијум хидроксид, смањују апсорпцију левотироксина, што може захтевати повећање дозе. Повећање дозе овог лијека може бити потребно када узимате рифампин и антиконвулзенте, што мења метаболизам хормона.

Температура тела и штитна жлезда: како се температура мења са штитном жлездом?

Штитна жлезда је нежни орган. Температура штитне жлезде може се променити. Промене запаљенске природе које се јављају у жлезди могу довести до било каквих промјена у телесној температури.

Температура у штитној жлезди спуштене функције такође ће се спустити. Али ако добијете инфекцију са сниженим резултатом, можете пропустити почетак болести. Са хипертироидизмом, термометар је обично подигнут.

Сигнал почетка болести

Температура, ако се подиже, даје прилику да се консултује са доктором за помоћ. Када се почну развијати вирусни, заразни проблеми у телу, очитавање температуре термометра се повећава. Када штитне жлезде утичу и промене температуре тела. И може се променити у смјеру повећања и смањења.

Хормони произведени од штитасте жлезде утичу на метаболизам и, наравно, контролишу производњу енергије. Смањеном синтезом хормона штитњака праћено је смањење температуре, а повишени индекси указују на прецењену функцију жлезде.

Нормална активност штитне жлезде везана је за околинске услове:

  1. Током хладног периода године се активира штитна жлезда, повећавајући синтезу хормона који убрзавају енергетски метаболизам. У овом случају, мало прецењен ниво штитасте жлезде промовише загревање.
  2. Са смањеном синтезом на хладном, присутан је нежељени мишићни тремор, тресење, постоји стална жеља за једењем.
  3. Када се ниво топлоте тироидне жлезде у крви смањује, метаболизам се успорава. Стога, када је врло вруће, апетит нестаје, али постоји апатија, као и поспаност.

Метода Барнеса

Да не пропустите развој болести у раној фази, можете користити Барнесову методу. Овај метод је врло једноставан. Не захтева финансијске трошкове. Потребно је само десет минута јутарњег времена и термометара.

Температура код обољења штитне жлезде варира у било којој журци или бочној страни. Смањене или повећане вредности термометра зависе од тога која је врста болести почела да се развија. Да бисте дијагностиковали штитни жлез са термометром, можете бити код куће. Мјерите читања на систему десет дана. Извршите поступак мерења чим се особа пробуди.

Временом, морате припремити термометар, лист папира и оловку или оловку. Читање живине на термометру треба да буде 35 ° Ц. Термометар треба држати 10 минута, овог пута је и даље могуће лежи. Боље је снимати индикације термометра одједном, како не би заборавили. Жене имају бољу дијагнозу на почетку мјесечног циклуса.

Дакле, шта можете научити:

  1. Нормалне вредности: 36,5 ° Ц - 36,8 ° Ц,
  2. Ако су показатељи испод 36,5 ° Ц, хипотиреоидизам је највероватнији, ако дође до депресијског стања, чешће су прехладе, постоји осећај сталног замора.
  3. Али када су очитавања изнад 36.8 ° Ц, онда се развија хипертироидизам. Можда је тело запаљен процес.

Свако одступање даје прилику да консултује лекара. Није потребно самостално поставити дијагнозу. Један тест телесне температуре за успостављање дијагнозе није довољан. За успостављање тачне дијагнозе потребно је неколико озбиљних студија.

Ако је болест откривена на самом почетку његовог развоја, онда ће болест изазвати минимално оштећење организма.

Повећана и спуштена очитавања термометара

Са хипертироидизмом, тироидна жлезда синтетизује вишак хормона, убрзава метаболизам, дође до убрзане претварање енергије, што доводи до пораста телесне температуре. Постоје повреде терморегулације у телу. Тело се прегреје било којим физичким напором или у врелом временском периоду.

Хипертироидизам прати читање од 37,1 - 38 ° Ц. У овом стању, штитна жлезда производи више потребних хормона. Уз даљи развој болести, може доћи до озбиљних промена органа, које је тешко третирати. Да се ​​решимо проблема повезаних са манифестацијама хипертироидизма без медицинске помоћи је немогуће. Не треба се надати, да ће слабост постепено одлазити. Такви проблеми се могу развити врло споро на почетку, али они брзо иду до циља.

То је, у храни, недовољна количина витамина Б и Ц, као и гвожђе и магнезијум, антиоксиданти, јабучна киселина.

Ниске индикације термометара са хипотироидизмом жлезде указују на недостатак хранљивих састојака који су неопходни за дистрибуцију енергије. Пацијенти са хипотироидизмом пате од хипотермије и прегревања. Не осећају удобност ни у топлој или у хладној соби.

Такви пацијенти пате од брадикардије, од проблема са ниским крвним притиском. Пацијенти се жале на главобољу, вртоглавицу. У овом случају, неугодност пацијента је узрокована болом у зглобовима. Ово је последица акумулације метаболичких производа.

Без медицинске интервенције, болест брзо напредује. Даљи развој може изазвати компликације као што је срчана инсуфицијенција. Што се раније пацијент окреће за помоћ, брже ће бити ослобођене болних проблема.

Може ли телесна температура порасти од штитне жлезде?

Многи људи су заинтересовани за питање да ли су штитна жлезда и телесна температура повезани једни са другима. Стручњаци верују да стално повећана или спуштена телесна температура може указивати на неке поремећаје у раду ове важне ендокрине жлезде.

Нормална функција тироидне жлезде

Ако жлезда ендокриног система функционишу добро иу нормалном режиму, онда је индекс температуре људског тела стабилан и не примећују се ни скокови. Температура у телу је осигурана и регулисана заједничким деловањем трију органа - тироидне, хипофизне и хипоталамусне.

Што се тиче штитне жлезде, у надлежности је да развије хормоне који директно утичу на процесе оксидације у ткивима. Хормони реда штитасте жлезде могу убрзати или успорити метаболичке процесе у телу, те на тај начин утицати на размену топлоте и производњу топлоте у телу. Према томе, штитна жлезда и телесна температура су међусобно повезани.

Околишни услови утичу на процесе који се јављају у жлезди:

  1. Ако температура ваздуха пада, штитна жлезда постаје активнија и стога производи више хормона. Као резултат тога, енергетска размјена убрзава. Када се тироидни хормон подигне човеку осећа осећај глади, он има нехотично дрхтање у мишићима, тресење. То јест, повећање хормона штитњака помаже телу да се загреје.
  2. Ако је висока температура, тироидних хормона се производи у мањим количинама, на метаболичке процесе одвијају у спором ритму, зато током најтоплијег доба људи године постао апатични, летаргииан, мање је потребно храна.

Ако се у шчитничкој жлезди примећује дисфункција, пацијенти често доживљавају незнатно повишену температуру, од 37 до 38 ° Ц.

Хипертироидизам и грозница

Може се повећати ако штитна жлезда ради у ојачаном режиму. Хипертироидизам даје следећу симптоматологију:

  • раздражљивост и емоционална нестабилност;
  • тахикардија, повећана срчана фреквенција, неке кардиолошке патологије које не реагују добро на стандардни третман;
  • узорак очију се повећава и помера напред, очну јабучу излази, очи су сувише;
  • поремећај дигестивног тракта;
  • смањење мишићног тона, умор, тремор удова;
  • појаву едема и стагнирајућих појава;
  • кратак дах;
  • Тежина се смањује, кожа постаје тањирија, коса и нокти постају крхки.

Наравно, почетне фазе хипертироидизма нису праћене сјајним симптомима, они се манифестују касније када болест напредује. Стога, ендокринолози препоручују да се једном годишње подвргне превентивном прегледу и без присуства патолошких симптома.

Претпоставимо да је хипертироидизам на следећим основама:

  • ако се повећава знојење, чак и без јаког физичког напора;
  • ако не толеришете топлоту и неудобно се осећате у просторији са високом температуром ваздуха;
  • Ако се не осећате гладни;
  • ако имате дуго времена субфебрилну температуру;
  • ако изгубите тежину док се исхрана не мења.

У овој болести, штитасте треба одмах да контактира ендокринолог, јер је прогресија болести јавља прилично брзо, а важно је да се почне лечење у раним стадијумима болести.

Хипотироидизам и снижавање температуре

Хипотироидизам је смањена функција тироидне жлезде. А температура са овом болести је често смањена, мада понекад пацијенти жале на његов пораст. Болест се може претпоставити на основу следећег:

  • повећање телесне тежине, док су исхрана и физичка оптерећења непромењена;
  • смањен апетит, мучнина, повраћање, тежина у стомаку;
  • отицање удова и лица;
  • памћење и оштећење пажње;
  • проређивање косе и ноктију;
  • сува кожа;
  • смањена телесна температура;
  • срчани ритам успорен;
  • притисак је низак;
  • лоше здравље на ниским температурама.

Хипотироидизам може произвести и других симптома, ова болест захтева обавезно квалификовани специјалиста јер болест може изазвати фармаколошки кома, што у већини случајева завршава смрћу пацијента.

Друге патологије штитасте жлезде

У којим случајевима температура може да се промени? Од штитасте жлезде може постојати висока температура у случају акутног инфламаторног процеса у гвожђу. Ова болест се зове тироидитис. У овом случају, штитна жлезда и температура су директно повезани.

Када постоји запаљен процес у било ком органу, телесна температура природно расте, тироидна жица није изузетак. У већини случајева, тироидитис изазива заразна средства која улазе у жлезду са протоком крви. Процеси који настају као резултат њихове активности и стално повећавају температуру.

Како исправно измерити температуру

Наравно, са било којом патологијом штитне жлезде, неопходно је контактирати ендокринолога, подвргнути темељном прегледу и започети адекватан третман. Међутим, у почетку је могуће извести самодијагностику.

Сазнавши да код болести штитасте жлезде може да се повећа или пада, остаје да се утврди како правилно мерити индекс у штитној жлезди.

Прво, неопходно је водити евиденцију о температурним индикаторима, подаци морају бити забележени сваки пут, са обавезним датумским печатом. Друго, постоје препоруке које се морају узети у обзир:

  1. Температура треба мерити истим термометром.
  2. Измерите индикатор који вам треба одмах након што се пробудите, то морате урадити без изласка из кревета. Чињеница је да када подижете било коју особу, подиже се мали притисак, што се огледа у телесној температури, то може дати погрешан резултат. Због тога је неопходно измерити температуру тијела у миру, јер разлика од неколико десетина већ ће искривити слику.
  3. Држите термометар најмање 10 минута.
  4. Неки лекари препоручују мерење базалне температуре. У овом случају, термометар није стављен у пазу, већ у уста, ректум или вагину. Нормална базална температура треба да буде 36,5-36,7 ° Ц.
  5. Измерите температуру пожељно 5-7 дана, и сваки пут да забележите резултате у нотебооку.
  6. Током менструације, сличан преглед се не препоручује за жене, јер индекс температуре неће бити стабилан током хормоналних удара.

Важно је запамтити - без обзира на резултате само-дијагнозе, само-давање лекова је забрањено. Ако сте забринути због стања штитне жлезде, неопходно је заказати састанак са квалификованим специјалистом.

Готово све терапеутске мере за лечење болести штитне жлезде врше се уз помоћ хормоналних лекова. Такав третман захтева константну медицинску контролу, тако да је само-лијечење стриктно забрањено.

Разлике у телесној температури код патологија штитасте жлезде

Штитна жлезда је најважнији елемент људског тела. Чак и деца знају какво је то тело и где је. Температура тела, са поремећајима у ендокрином систему, може се повећати или смањити. Штитна жлезда синтетизује неколико врста хормона, Т3 - тријодотиронин, Т4 - тетраиодотиронин, ТСХ - стимулишући хормон штитасте жлезде. Температура тела у великој мјери зависи од ових супстанци, јер они могу утицати на метаболизам тела, као и повећати или смањити производњу топлоте.

Шчитовидка је неопходна за тело, њен рад увек треба да се прилагођава, са првим неуспесима у температурном режиму, потребно је обратити пажњу на то подручје тела.

Ако особа тражи доктора са притужбама на промјене телесне температуре, највероватније ће добити дијагнозу хипо- или хипертироидизма. Ово су патологије у којима је ниво који произведе штитна жлезда хормона или пренизак или веома висок. Ове болести треба третирати што је прије могуће, у супротном последице могу бити веома озбиљне и озбиљне.

Хипотироидизам

Ова болест представља кршење функционисања штитне жлезде, у којој се тироидни хормони производе у недовољној количини или уопште нису произведени. Као резултат таквих поремећаја, активност свих органа и система тела је прекинута, људско стање постаје тешко.

Ако не поступате тим болестом благовремено и не идите код доктора, инвалидитет се може развити, а временом - могуће је фатални исход.

Узроци хипотироидизма:

  1. Недостатак јода у телу - супстанца долази са неадекватним количинама хране.
  2. Оперативни третман, у којем се уклања део или целија штитне жлезде.
  3. Болести запаљенске природе штитне жлезде, у којој су оштећене ћелије, уништавају се, а њихова замена везујуће ткиво се јавља.
  4. Урођене малформације органа.
  5. Као резултат оштећења хипоталамуса или хипофизе.

Признајте да такво кршење у штитној жлезди није лако, нарочито у првим фазама развоја болести. Човек не разуме шта се дешава с њим и најчешће се сумња на вирусну инфекцију. Патологија ендокриног система почиње да се сумња касније, када се симптоми манифестују сјајно.

Симптоми који се манифестују у првој фази развоја патологије:

  • смањење телесне температуре, што је почетни знак ове болести у штитној жлезди;
  • смањење снаге, смањење ефикасности;
  • кршење менталних активности, слабости;
  • сува кожа;
  • поремећај столице, који се манифестује запремином;
  • поремећаји дигестивног система.

По правилу, људи покушавају да третирају потпуно различите болести. Овај процес захтева времена, и игра значајну улогу у хипотироидизму. Касније, клиничка слика постаје прилично озбиљна.

Симптоми који се манифестују у даљем стадијуму хипотироидизма:

  • температура тела је константно ниска;
  • пилинг и иктерус коже;
  • гојазност;
  • кртасти нокти и коса;
  • отицање ткива целог тела и унутрашњих органа;
  • повећање величине језика;
  • поремећај слуха и вида;
  • оштећење памћења и активности мозга;
  • назадност физичко и ментално;
  • поремећај менструалног циклуса;
  • утрнутост удова.

Знаци ове патологије су толико различити да само њих специјалиста може да одреди болест од њих.

Терапија хипотироидизма је дуг процес, најчешће, за живот.

Доктор поставља овог пацијента комплексној медицинској терапији, која делимично обнавља функцију штитне жлезде. Поред лекова, пацијенту је потребна исправна исхрана, која садржи све корисне супстанце, а такође је потребна контрола течности коју користи човек.

Хипертироидизам

Ова болест је кршење ендокриног система, у којем штитна жлезда производи много више штитних хормона него што је потребно. Због чињенице да тироидни хормони су координатори свих органа и система у организму, посебно регулисање топлоте и производњу кисеоника, синтеза фаиловер ове супстанце тиреоидних поремећаја ће бити посматрано целом телу.

Обично се хипертироидизам јавља као последица болести саме штитне жлезде, али и због поремећаја процеса у којем овај орган учествује. Разлози његовог развоја најчешће су:

  1. Лезије хипофизе.
  2. Болести запаљенске природе у штитној жлезди.
  3. Патолошки процеси у хипоталамусу.
  4. Аутоимуне болести.
  5. Наследнички фактор.

Упркос узроку ове болести, симптоматологија ове болести се јасно манифестује у првим фазама његовог развоја. На крају крајева, у овом случају крв носи супстанцу кроз људско тело које убрзава све метаболичке процесе тела.

Манифестације ове болести зависе од трајања и тежине његовог тока, као и од штете коју је патологија већ нанела људском тијелу. Веома висок садржај тироидних хормона негативно утиче на сва ткива и органе тела пацијента:

  1. Поремећаји срчане активности. Синусна тахикардија, неуспеси крвног притиска, флуттерирање чела итд.
  2. Патологије нервног система. Емоционални поремећаји, узнемиреност и страх без узрока, треме горњег екстремитета, раздражљивост, повећана ексцитабилност итд.
  3. Проблеми са видом. Ерозија рожњака, отапање капака, ретко трептање, протрчање очију, повећано кидање и сл.
  4. Поремећаји дигестивног система. Бол у стомаку, губитак апетита или његов пораст, дијареја, поремећај производње жучи.
  5. Мишићна патологија. Остеопороза, парализа мишића, тешкоћа ходања.
  6. Сексуална функција. Неплодност, неисправност менструације, фрустрација потенције.
  7. Размјена супстанци. Повећање телесне температуре у патологији штитне жлезде, дијабетесу штитњаче, жутици и другим поремећајима.

Избор тактике третмана за такве пацијенте се обавља појединачно - у сваком конкретном случају узимају се у обзир стање пацијента, истовремене патологије, старост и многи други важни фактори. Третман је обично неопходан за живот. Поред тога, додатна терапија у санаторијумима такође може знатно побољшати стање таквих пацијената. Одговарајућа исхрана и уношење течности играју важну улогу.

Болести штитне жлезде, по правилу, увек се одражавају на температуру људског тела, јер утичу на метаболичке процесе тела. Ове патологије су смртоносне, па ако постоје неуспјехе у телесној температури, одмах се обратите лекару.

Хипотироидизам је тихи лопов који крађа живот. Симптоми, лечење хипотироидизма.

Хипотироидизам (микедема) - болест узрокована недовољним обезбеђивањем органа са тироидним хормонима. Са хипотироидизмом готово ништа не боли, али живот пролази: ништа не воли, квалитет живота пацијената са хипотироидизмом оставља много жеља. Пацијенти са хипотироидизмом често пате од депресивних стања и често сами не могу да разумеју шта им се дешава.

Симптоми хипотироидизма

Хипотироидизам је чешћи код жена. Симптоми хипотироидизма, многи отписују за умор, замор, за неке друге болести или тренутну трудноћу, тако да се хипотироидизам ретко открива одмах. Само оштра тежина симптома и брз развој хипотиреоидизма омогућавају да се то дијагнозира на време. Субклинички хипотироидизам често остаје непрепознат дуго времена. Тест са тиролибином открива скривене облике примарног хипотироидизма.

Како сумњати у хипотироидизму

Уз хипотироидизам се дуго трудите:

  • Поспаност (пацијенти са хипотироидизмом могу спавати 12 сати дневно неколико дана у низу). Када је хипотироидизем мучен дремавном поспаношћу.
  • Цхиллинесс без присуства прехладе, ниже телесне температуре, повећане знојења.
  • Смањен имунитет, честе прехладе, укључујући заразне болести (на примјер, боли грла).
  • Општа летаргија, напади лењост када хипотироидизам није неуобичајен.
  • Емоционална лабилност: раздражљивост, теарфулнесс.
  • Смањена меморија и перформансе, брзи замор.
  • Тешкоће у сагледавању нових информација.
  • Смањење брзине реакције, успоравање рефлекса.
  • Одуху лица и екстремитета (за разлику од других едема код хипотироидизма, фоска не остаје притисак на предњој површини шљаке).
  • Бледа кожа, вероватно са жућкастим нијансом.
  • Затурене очи, крхкост и губитак косе.
  • Пропустљивост на хипотензију (смањен артеријски притисак).
  • Утргавање језика, отисак зуба дуж ивица (симптом који није само карактеристика хипотироидизма, већ и болести панкреаса).
  • Кршење покретљивости желуца (гастростаза). Ово успорава пражњење стомака, брига о ерукцијама, осећај тежине у стомаку.
  • Осећање кома у грлу и неугодност на врату (симптом је необавезан).
  • Палпитације или успоравање срчаног удара, бол у срцу.
  • Необјашњива тежина, упркос одсуству вишка дневног уноса калорија. Хипотироидизам изазива оштро успоравање метаболизма, губитак тежине хипотиреоидизмом постаје проблематичан, али је могуће ако постављање лекара и праћење препоруке.
  • Повишени ниво холестерола у крви може изазвати развој атеросклерозе.
  • Понекад су пацијенти са хипотироидизмом забринути за артралгију (бол у зглобовима).

Озбиљност симптома хипотироидизма зависи од степена тироидне инсуфицијенције, индивидуалних карактеристика организма.

У присуству истовремених болести, клиници хипотироидизма допуњују додатни симптоми.

Постоји ли веза између хипотироидизма и рака дојке?

Хипотироидизам, као и друге хроничне болести, повећава ризик од развоја рак дојке. Жене после четрдесет година годишње морају да мамографирају млечне жлезде у две пројекције како би ухватиле болест на самом почетку и на вријеме да почну лечење. Након 50 година, мамограф се обавља једном на шест месеци, чак и ако жена не брине ни за шта, а она не пати од хипотироидизма.

Како се хипотироидизам јавља током трудноће?

Током трудноће, симптоми хипотироидизма могу се погоршати.

У одсуству третмана или неправилног лечења хипотироидизма, развој хипотироидне (микедематозне) коме је могућ. Морталитет (морталитет) у којем достиже 80% у одсуству адекватног лечења.

Посебно опасан је урођени хипотироидизам код деце, неопходно је препознати и почети лијечити је што раније, или још боље - открити скривени хипотироидизам у припреми за трудноћу здраво дете.

Узроци хипотироидизма

Хипотироидизам разликује примарну и секундарну.

  1. Примарни хипотироидизам се развија у позадини патологије штитне жлезде:
  • Са конгениталним аномалијама или хируршким уклањањем штитне жлезде
  • Са запаљењем штитне жлезде (тироидитис)
  • Ако оштетите аутоимунску природу или након увођења радиоактивног јода
  • Са нодалним или ендемичним зитом
  • Хроничне инфекције у телу
  • Са недостатком јода у окружењу
  • У лечењу тиростатиком (Мерцазолил је активна супстанца Тхиамазоле).
  • Када примате прехрамбених производа и лекове који притиснути функцију штитне жлезде (нпр репу, купус, репу, салицилати и лекови на бази сулфонамида, биљка тимијана уз дуже употребе).

Примарни аутоимунски хипотироидизам се може комбиновати са инсуфицијенцијом надбубрежне жлезде, паратироидним и панкреасним жлездама. Код хипотироидизма, често се развија анемија дефицијенције гвожђа. Могућа је комбинација хипотироидизма, лакорезе (као резултат хиперпролактинемије) и аменореје (одсуство менструације).

  1. Секундарни и терцијални (централни) хипотироидизам изазивају поремећаји хипофизе и хипоталамуса.
  2. Са отпорношћу на ткиво на хормоне штитњаче, инактивацију циркулације у крви Т3 (тријодотиронин) и Т4 (тироксин) или ТТГ (тиротропни хормон) постоји периферни хипотироидизам. Симптоми хипотироидизма често се јављају на повишеним нивоима кортизол и естрогени, ова друга стимулишу производњу глобулинског везивања тироксина (ТСХ) у јетри и могу ослабити ефекте тироидних хормона.

Лечење хипотироидизма

После испитивања нивоа стимулационог хормона штитасте жлезде, тироксина и тријодотиронина који је прописао ендокринолог, индикацијама Хипотироидизам се замењује синтетичким тироидним хормонима. Дозирање левотироксина или Еутирока за лечење хипотироидизма одређује само лекар. У одсуству срчане патологије, у трудноћи, пацијент млађи од 50 година да постигне статус еутироиде, прописана је пуну замјену дозе (без постепеног повећања). Са секундарним хипотироидизмом, неопходан је третман недостатка скорје надбубрежне жлезде пре именовања Л-тироксина у циљу спречавања развоја акутне инсуфицијенције надлактице.

Ако препоруке за узимање дроге не поштују, тешко је постићи пуну надокнаду. Ово додатно отежава чињеница да су пацијенти са хипотироидизмом често у стању депресије, не слушају оно што им је речено, пропустити лекове. Према томе, лечење хипотироидизма треба да буде свеобухватно, укључујући и корекцију психолошког стања пацијента.

Уз хипотироидизам изазван недостатком јода, лек Ендонорм (садржи органски јод) је ефикасан. Да бисте користили Ендонорм постоје контраиндикације, консултујте се са доктором.

Није лоше код хипотироидизма помаже методу рачунарске рефлексотерапије и акупунктуре (нека врста рефлексологије), коју спроводе надлежни стручњаци. Али под условом да хипотироидизам није изазван органском лезијом тиреоидног ткива.

Који витамини могу пити уз хипотироидизам?

Дијета за хипотироидизму

Када је хипотироидизам неопходан да би се искључио из прехрамбених производа који умањују функцију штитне жлезде (горе наведене). Препарати који садрже соју могу смањити апсорпцију левотироксина, а третман хипотироидизма неће бити ефикасан.

Пријем масти у хипотироидизму такође треба ограничити, пошто их слабо абсорбују ткива и могу довести до развоја атеросклерозе.

Исхрана за хипотироидизму треба уравнотежити, богата витаминима и елементима у траговима (посебно селена). За подизање расположења, пожељно је укључити у дијеталне производе који садрже триптофан.

Повишена температура за болести штитне жлијезде

Редовно повећање или смањење температуре је један од првих знакова абнормалности у штитној жлезди.

Код субфебрилне температуре (у распону од 37,1 до 38 ° Ц) пацијенти са хипертироидизмом се жале.

Код хипертиреозе, тироидна жлезда синтетизује прекомерну количину хормона.

Без медицинске помоћи, хипертироидизам доводи до различитих штетних ефеката на здравље, укључујући тиротокицну кому и смрт.

Из ниске температуре пате од пацијената са хипотироидизмом.

У овој болести, активност штитне жлезде не покрива потребу тела за тироидне хормоне.

Без прибегавања ендокринологу, болест напредује, развија се бројна опасна компликација, до фаталне метмедемотске коме.

Минимално оштећење тела добијају они пацијенти који су благовремено обраћали пажњу на слабост.

Да бисте знали вашу дијагнозу, потребно је да ступите у везу са надлежним ендокринологом и извршите тестове.

Савремени лекови успешно третирају и контролишу хипертиреоидизам и хипотироидизам.

Нормално функционисање штитне жлезде

Координирани рад трију органа ендокриног система одржава константну температуру људског тела.

Хипофиза, хипоталамус и штитна жлезда регулишу енергетски метаболизам у телу.

Штитна жлезда синтетизује групу хормона која утичу на оксидативне процесе у ткивима:

  • стимулишући хормон штитасте жлезде - ТСХ;
  • Т4 - тироксин;
  • Т3 је тријодотиронин.

Рад штитне жлезде је уско повезан са условима околине:

  1. На нижој температури околине, гвожђе постаје активније, производи велики број хормона који убрзавају енергетски метаболизам. Висок ниво тироидних хормона помаже да се загреје. изазива нехотични мишићни тремор, језиво, осећај глади.
  2. Код прегревања ниво хормона штитњаче у крви се смањује, метаболизам успорава. Због тога топлота опада осећањем глади, долази апатија и поспаност.

Када се дисфункција штитне жлезде често бележи субфебрилна температура, термометар показује од 37,1 до 38 ° Ц.

Консултације са терапеутом ће помоћи да сазнамо тачан узрок болести.

Повећана температура у хипертироидизму

Прекомерне количине тироидних хормона убрзавају базални метаболизам.

Болест може бити акутна или хронична, у првом случају симптоми ће се појавити сјајно, у другом - слабије.

Који су знаци хипертиреозе:

  1. Повећано знојење, чак и у одсуству физичке активности.

Пацијенти не толеришу топлоту, неугодно је да буду у топлој соби.

Постоје жалбе због грознице, субфебрилне температуре.

  1. Акутна глад, добар апетит.

Смањена телесна тежина чак и уз довољну храну.

После јела постоји мучнина, са акутним хипертироидизмом - повраћањем.

  1. Од вишка хормона штитњака, црева пати, дијареја и констипација, нелагодност у стомаку након једења одређених врста хране.
  2. Кршили координирани рад срца и крвних судова, постоји тахикардија, субјективан осећај палпитације у вену на врату, у пределу главе.

Пацијенти се жале на изненадне скокове срчане фреквенције и крвног притиска.

  1. Пацијенти се суочавају са поремећајем анксиозности, напади панике, пате од раздражљивости и анксиозности.

Промена нивоа хормона доводи до немогућности да контролише понашање, нервозу и оштре експлозије емоција.

  1. Прекомерна количина тироидних хормона изазива менструални циклус код жена.

Мушкарци пате од еректилне дисфункције, многи имају повећање млечних жлезда.

  1. Пацијенти се жале на бол у мишићима и зглобовима, отежавају концентрацију, брз замор, константни замор и слабост.

Меморија и когнитивне способности се погоршавају.

  1. У хроничном току болести, изглед пацијента се мења.

Коса постаје танка, сјајна и свиленкаста, рано сива.

Очесни јаз се повећава, развија се трепавица.

Тестови крви за глукозу показују повишени ниво шећера у крви.

Поред тога, могу бити такви симптоми:

  • повећање штитне жлезде;
  • болешћу у грлу, приликом гутања и кашљања;
  • сензација коме у грлу;
  • често рефлексно кашљање и гутање пљувачке;
  • хрипавост и промена у гласовном тимбре.

Што раније пацијент започиње терапију за хипертироидизам, то ће мање штете изазвати болест.

Без медицинске помоћи, болест напредује и даје компликације које угрожавају живот, као што је хепатична или срчана инсуфицијенција.

Повећана температура у хипотироидизму

У већини случајева, хипотироидизам производи смањење температуре, али понекад ендокринолози третирају пацијенти са хипотироидизмом, у којима се температура подиже до субфебрила.

Таква атипична клиничка слика произилази из позадине недостатка:

Са хипотироидизмом, главни енергетски метаболизам успорава.

Симптоми којима се може сумња на ову болест:

  1. Повећана телесна тежина у поређењу са нормалном исхраном и вежбањем.

Апетит се смањује, након једења, постоји мучнина, тежина у стомаку, повраћање.

Замјенски запрт и дијареја.

  1. Пуффинесс, првенствено манифестирана у лицу, рукама и стопалима.
  2. Пацијенти постају спори, смањује се радни капацитет, памћење и концентрација пажње погоршавају.
  3. Структура ноктију и коса се мења.

Коса постаје тањир и пада, нокатне плоче постају неравне, крхке и крхке.

Кожа се губе, постаје сува и болна, пада.

  1. Најчешће жалбе су жалбе на смањену телесну температуру, али постоје случајеви упорног пораста температуре на 37,1 - 38 ° Ц.

Пацијенти не толеришу хипотермију или прегревање, осећају се неудобно у топлој или хладној соби.

  1. Обично брадикардија се снима, срчани ритам успорава, крвни притисак се смањује.

Али понекад клиничка слика изгледа другачија, тахикардија, оштра пада притиска.

Пацијенти се суочавају са главобољама, слабостима и вртоглавицом, метеоролошком зависношћу.

Са таквим болестима, морате се обратити терапеуту, а потом - ендокринологу.

Најопаснија компликација ове болести је мекидематозна кома која се завршава фаталним исходом.

Препоруке за мерење температуре

Да би лекар имао тачну идеју о здрављу пацијента, неопходно је правилно мерити температуру.

Резултате мерења треба да снимите са наведеним временом и датумом, тако да приликом консултовања покажете лекару дневнику посматрања.

Базална температура даје тачну слику процеса који се јављају у телу.

Како извршити процедуру:

  1. Мерење се врши одмах након буђења. Пре него што се туширате, не би требало да се туширате, вежбате, пијете кафу или чај.
  2. Термометар се ињектира у ректум, у вагину или у уста. Лекари препоручују употребу живине, а не електронски термометар. Резултати мерења треба бележити са максималном тачношћу да би се видела динамика.
  3. Жене треба мерити од 1. дана менструалног циклуса, пошто ће температура пре порастати за 0,5-2 ° Ц пре овулације.

У здравој особи, базална температура треба да буде 36,55 - 36, 78 ° Ц.

Стално повећање температуре на 37 ° Ц и више степени може указати не само на дисфункцију штитне жлезде, већ и на бројне друге болести.

Требали бисте започети преглед с савјетом терапеута.

Болест штитне жиме - зашто су жене у ризику? - Повећана температура

Повишена телесна температура са болестима штитне жлезде

Хормони произведени од штитасте жлезде контролишу брзину метаболизма и, сходно томе, брзину производње енергије. Један од главних симптома смањења функције штитне жлезде је смањење телесне температуре, а обратно, повећана телесна температура је главни знак повећане активности штитне жлезде.

Главна последица такве болести штитњака као хипертироидизма је повећана телесна температура. Хипертиреоза изазвало повећану активност и вишак тиреоидних хормона који производи убрзава метаболизам побољша метаболизам и губе килограме без дијете, што доводи до конверзије убрзања енергије и последично, повећање телесне температуре. Једна од последица таквог кршења терморегулације организма - брзо прегревање, поготово у било којој физичке активности или у топлом времену.

Иако су драматична и необјашњив грозница у првом реду се обично повезује са хипертиреоза, повећана штитне жлезде активност, у неким случајевима, повећање телесне температуре је посматрати у хипотиреоза, ниском функције штитасте жлезде. У нормалном раду, штитне ћелије производе шездесет и пет посто енергије и тридесет пет посто топлоте у хипотиреозе оба показатеља пасти. Међутим, у неким случајевима, однос хипотиреоза може да варира - на пример, тело почиње да производи педесет одсто енергије, а педесет посто топлоте или чак тридесет пет посто енергије и шездесет и пет посто топлоте. У већини случајева, повећање телесне температуре, уз истовремено смањење активности штитне жлезде због недостатка у организму свих хранљивих материја потребних за правилну дистрибуцију енергије - укључујући Б витамина, магнезијума и антиоксиданси Антиоксиданси: истина о ноториоус корист јабучне киселине. Други разлог за ово стање је прекомерна тежина.

Болести штитне жлезде и базална телесна температура

У многим случајевима, штитна жлезда, нарочито у раним фазама, је асимптоматска, а тешке промене у телесној температури је тешко приметити. Многи лекари препоручују независно одређивање активности штитасте жлезде да користе најједноставнији тест за базалну температуру. Базална температура - покушајте мање да померате тело. Поступак подразумева мерење температуре десет минута у току десет дана одмах након што се особа пробуди. Жене почињу да измеравају базалну температуру тела препоручује се одмах након почетка менструалног циклуса, јер током овулације Овулација - како одредити са максималном тачношћу? Базална телесна температура се обично повећава - у просеку за два степена. Ако се вредности базалне температуре крећу од 36,56 до 36,78, штитна жлезда функционише нормално. Индикатори изнад или испод норме указују на одређене проблеме штитне жлезде.

Можете Лике Про Хормоне