У срцу хипотиреозе код деце је неадекватна секреција тиреоидних хормона штитне ћелије (тхироцалцитонин, трииодотхиронине и Тхирокине).

Штитна жлезда почиње да функционише на 11-12 недељу ембрионалног развоја. Тхироцитес (тироидна ћелија) цаптуре плазма слободног јода и његово акумулира, користећи за синтезу тироидних хормона. Ови хормони су веома важни за правилан развој детета. Посебно вредност коју имају у антенаталног периоду (од момента оплодње до рођења) иу првим месецима после рођења, јер регулишу формирање и сазревање можданих структура и, изнад свега, церебрални кортекс, као и имунолошки, дисање, хематопоетске системи.

Хипотироидизам код деце узрокује знатно озбиљније последице него код одраслих. Што је дете млађе, већа је опасност недостатка хормона штитњака за његово здравље. Ово стање доводи до кршења протеина, угљених хидрата, масти и минералних метаболизма, поремећаја процеса терморегулације, узрокује кашњење психомоторног развоја (раст, интелигенција, пубертет).

Код раног почетка терапије прогноза је углавном повољна. Терапија замјене хормона доводи до брзог надокнаде болесног детета, а у будућности се психомоторни развој одвија у складу са старосним карактеристикама.

Облици болести

Хипотироидизам је подељен на урођене и стечене. Урођени хипотироидизам код деце се посматра са учесталошћу од 1 случај на 5.000 новорођенчади. Учесталост дечака је 2 пута нижа од оне код девојака.

У смислу озбиљности клиничких знака недостатка хормона штитњака, разликују се манифестни, пролазни (пролазни) и субклинички хипотироидизам код деце.

У зависности од нивоа на коме је поремећена производња хормона штитне жлезде, разликују се следећи облици хипотироидизма:

  • Примарна (тиорегенска) - узрокована директним оштећивањем штитне жлезде, карактерише повећање нивоа ТСХ (тиотропни хормон);
  • Секундарни (хипоталамуса-хипофизе) - повезан са лезијама хипоталамуса и / или хипофизе, који је праћен недовољним лучењем хормона тиреостимулишући, и тиреотропина, праћено редукцијом тироидних функција.

Узроци и фактори ризика

Узроци хипотироидизма код деце су различити поремећаји хипоталамус-хипофизно-тироидног система. Приближно 20% случајева хипотироидизма код деце повезани су са генетским аномалијама пренетим наслеђивањем или спонтано настају. Међу генетички одређеним облицима болести најчешће се јавља конгенитални мекседем (кретинизам).

Други узрок урођена хипотиреоза код деце су мане развоја штитне жлезде (хипоплазије, аплазијом, дистопиа), који могу да изазову фетуса инфекција, као и низ негативних фактора који утичу трудна:

  • недостатак јода;
  • јонизујуће зрачење;
  • терапија с литијум-соли, бромиди, транквилизатори, тиреостатици;
  • ендемски гоитер;
  • аутоимунски тироидитис.

Секундарни облици урођена хипотиреоза код деце су повезане са променама у хипоталамусу и / или хипофизе.

Стечени хипотироидизам код деце је много мање уобичајен. Разлози за његово појављивање могу бити:

  • ендемски дефицит јода;
  • оштећење штитне жлезде или хипофизне жлезде изазване тумором или запаљенским процесом, траумом или хируршком интервенцијом.

За рано откривање конгениталног хипотироидизма, деца су прегледана за све новорођенчад.

Симптоми хипотироидизма код деце

У новорођеном периоду симптоми хипотиреоидизма код деце нису изразито изражени. То укључује:

  • преурањена трудноћа;
  • тежина новорођенчета је већа од 4 кг;
  • отицање прстију и прстију, лице, језик (макроглосија);
  • плавајући плак;
  • тешко интермитентно дисање;
  • продужени ток пролазне жутице;
  • слаб сисајући рефлекс;
  • умбиликална кила;
  • продужено зарастање пупчане ране.

Док деца расту и развијају, симптоми хипотироидизма постају све присутнији. Код новорођенчади која су природно дојите, повећање знака хипотиреоидизма је спорије него код дојенчади који се вежбају вештачки. Ово је због чињенице да мајчино млеко садржи малу количину материних тироидних хормона. Симптоми хипотироидизма код дојенчади су:

  • затварање великог фонтанела;
  • летаргија, инхибиција, поспаност;
  • хипотензија мишића;
  • хиподинамија;
  • заостајање у сету телесне тежине и висине;
  • кршење термина и реда зацења;
  • кашњење у формирању вештина (држање главе, самообртање, седење).

Карактеристичан знак хипотироидизма код деце јесте формирање брадипсихије - лоше гласа и емоционалне реакције, равнодушност према животној средини. Болно дете не комуницира добро са блиским људима, не може сами да се игра, његово одгајање говора (одсуство ходања, изговора слогова) је одложено. Остале манифестације патологије:

  • склоност ка запртју;
  • анемија;
  • смањена телесна температура;
  • повећана крхка коса;
  • сувоћа и бледо коже;
  • смањен имунитет;
  • оштећење миокарда.

Недостатак хормона штитњака у раним фазама ембрионалног развоја доводи до неповратног оштећења централног нервног система, што узрокује:

  • ментална ретардација;
  • деформације скелета;
  • патуљасти;
  • неразвијеност сполних жлезда;
  • оштећење говора и слуха, до потпуног губитка;
  • менталне поремећаје.

Са благим дефицитом тироидних хормона, знаци болести се јављају касније, након што дете достиже 2-5 година, а понекад и појаве пубертета.

Деца која пате од хипотироидизма су под сталним надзором ендокринолога, педијатра, неуропатолога.

Хипотироидизам, који се јавља код деце старије од две године, није праћен озбиљним оштећењем менталног развоја. У овом случају, болест је праћена следећим симптомима:

  • споро размишљање;
  • лабилност расположења;
  • кашњење у пубертету и расту;
  • гојазност;
  • смањење академских перформанси.

Дијагностика

За рано откривање конгениталног хипотироидизма, деца су прегледана за све новорођенчад. 4. до 5. дана живота узима се крв како би се одредила концентрација стимулационог хормона штитасте жлезде. Повишени ниво овог хормона захтева даљњу детаљну инспекцију детета, укључујући дефинисање концентрације:

  • слободни и заједнички тироксин (Т4);
  • укупан и слободан тријодотиронин (Т3);
  • антитироидна антитела;
  • тироглобулин.

Поред тога, врши се испитивање са тиролибирином и одређује се везујући индекс тироидних хормона.

Инструменталне методе истраживања:

  • прегледати сцинтиграфију и ултразвук штитне жлезде - омогућити идентификацију могућих развојних аномалија, смањење функционалне активности;
  • Радиографија тубуларних костију и колних зглобова како би се утврдило коштано доба детета.

Лечење хипотироидизма код деце

Са урођеним хипотироидизмом код деце, лечење би требало почети већ у првим недељама живота. Ово помаже у спречавању појаве озбиљних психосоматских абнормалности у њима.

Терапија лековима за стечени и урођени хипотироидизам врше се синтетички аналоги тироидних хормона током живота пацијента. Оптимална доза хормоналног лека одабрана од стране ендокринолога појединачно, узимајући у обзир опште стање дјетета, биохемијске параметре крви, хормонску позадину.

Осим терапије замјене хормона, дечији третман хипотироидизма укључује ноотропне лекове, витамине, као и физикалну терапију и масажу.

Спречавање хипотироидизма код деце укључује именовање трудница, нарочито оних који живе у ендемским подручјима са недостатком јода, дроге које садрже јод.

Могуће последице и компликације

У одсуству лечења, хипотироидизам код деце може довести до следећих компликација:

  • ментална ретардација различите тежине;
  • кашњење у физичком развоју;
  • гојазност;
  • Микедемаиц цома;
  • повећана подложност заразним болестима;
  • мегацолон:
  • псеудохипонатремиа;
  • нормоцитна нормохромна анемија;
  • Хипопатрироидизам.

Прогноза

Код раног почетка терапије прогноза је углавном повољна. Терапија замјене хормона доводи до брзог надокнада болесног детета и у будућности се психомоторни развој одвија у складу са старосним карактеристикама.

Ако је замена терапије прописана након појаве дететских знакова кретинизма, онда је она у стању да спречи даље прогресију. У таквим случајевима дете се обележава неповратним и дубоким промјенама које доводе до инвалидитета.

Деца која пате од хипотироидизма су под сталним надзором ендокринолога, педијатра, неуропатолога. Најмање једном четвртину требали би провести одређивање нивоа хормона који стимулише штитасту жицу у крви.

Хипотироидизам код деце узрокује знатно озбиљније последице него код одраслих. Што је дете млађе, већа је опасност недостатка хормона штитњака за његово здравље.

Превенција

Спречавање хипотироидизма код деце укључује именовање трудница, нарочито оних који живе у ендемским подручјима са недостатком јода, дроге које садрже јод.

Болести штитне жлезде, праћене условима хипотироидне обољења код трудница, захтевају обавезну терапију замјене.

Код откривања конгениталног хипотиреоидизма деци треба одмах лечити, што помаже у спречавању развоја неповратних промена и инвалидности пацијената.

Знаци, узроци и лечење хипотироидизма код деце

Штитасте жлезде - дио ендокриног система, који регулише метаболизам, кардиоваскуларни систем, репродуктивне функције и емоционално стање. Смањење хормоналне функционалности штитне жлезде назива се хипотиреоидизам. Такво кршење карактерише смањење синтезе хормона тироксина, који је одговоран за процесе:

  • угљени хидрат, маст, протеин;
  • размена калцијума у ​​телу;
  • производња јетре витамина А;
  • раст и физички развој детета;
  • когнитивни развој детета;
  • размена натријума и калијума;
  • производња ензима.

Низак ниво тироксина у крви доводи до проблема у физичком и менталном развоју детета.

Главни разлози за смањење функције штитне жлезде код деце

Штитна жлезда је укључена у рад почев од десете недеље развоја фетуса, пре тога организам детета подржава ендокрини систем његове мајке. У петом месецу развоја фетуса, његова штитна жлезда постаје потпуно функционална. Пораз штитне жлезде доводи до примарног хипотироидизма. Секундарни хипотироидизам се јавља када постоји поремећај у интеракцији између хипофизне жлезде, хипоталамуса и штитне жлезде. Стечени хипотироидизам код деце долази из ових разлога:

  • ресекција штитне жлезде;
  • аутоимунски процеси;
  • смањење осетљивости жлезде на елемент јод;
  • поремећај метаболизма јода;
  • кршење хормонске синтезе.

Знаци стеченог хипотироидизма код детета могу се манифестовати у било које доба, појављују се ранији симптоми, вероватније је појава менталне ретардације.

Симптоми стеченог хипотироидизма код деце:

  • низак крвни притисак;
  • смањене когнитивне способности;
  • лоша меморија;
  • едем на лицу и ногама;
  • летаргија, слабост;
  • проблеми са кардиоваскуларним системом.

Субклинички облик код деце

Субклинички облик карактеришу благи симптоми, болест се практично не манифестира. Дијагноза субклинички хипотироидизам код детета за одређене симптоме и након хормоналних тестова. Висока концентрација ТСХ и спуштени ниво Т4 и Т3 омогућавају дијагностификовање ове врсте дисфункције штитасте жлезде. Симптоми субклиничног хипотироидизма код деце је ретка појава, често болест погађа старије жене.

Лечење хипотироидизма код деце

Лечење хипотироидизма код деце почиње након прегледа и неопходних дијагностичких процедура. Болест се третира хормонима, без терапије замјене хормона, немогуће је уклонити симптоме тироидне дисфункције. Дијете мора цијели живот узимати лекове, тако да му омогућавају да се развија, држећи се са другом дјецом.

Важна тачка у лечењу дјетета је правилна исхрана. Када постоје знаци хипотироидизма, важно је искључити колаче, слаткише, масне намирнице, исхране и зачињене од исхране. Снажна храна треба искључити већ у фази истраживања ради откривања субклиничког хипотиреоидизма.

Проблеми са хормонским билансом доводе до кршења синтезе витамина А, тако да исхрана треба засићити производима са витамином А. Ова јетра трске, говедина или свињска јетра, шаргарепа.

У исхрани клинца који има субклиничку хипотирезу треба укључити производе који садрже јод у довољној количини:

  • морски кале;
  • јодирана со;
  • морске рибе;
  • брусница;
  • јагода;
  • кромпир;
  • пруне;
  • банане.

Са симптомима хипотироидизма, морате искључити мрамор, купус и соју, производе који не дозвољавају да се јод у потпуности пробије.

Лекови који повећавају знаке хипотироидизма:

  • литијум;
  • жељезни сулфат;
  • калцијум карбонат;
  • калијум јодид;
  • колестрамин;
  • алуминијум хидроксид.

Хипотироидизам код деце. Алармни сигнали

Симптоми хипотироидизма у раној фази често игноришу родитељи који верују да је њихова беба само тиха. Заправо, летаргија и пасивност требају вас упозорити и обратити се ендокринологу за клиничка истраживања и дијагнозе.

  • нормална тежина и висина, али увећана глава;
  • велики стомак са слабим мишићима;
  • констипација;
  • лоше сисање;
  • кратак дах;
  • тешко дисање;
  • цоол на додир кожи;
  • повреда рефлекса тетива;
  • заостајање за растом костију;
  • чудне промене у облику особе;
  • апатхетиц фаце;
  • сува коса;
  • кашњење са затезањем.

Симптоми се јасно манифестују већ пет, шест месеци живота бебе. Беба почиње да заостаје у расту, оштећена координација покрета, може развити страбизам, глухост.

Знаци хипотироидизма код старије деце:

  • мали раст;
  • ментална ретардација;
  • дистрофија мишића и костију;
  • анксиозност;
  • слабост;
  • лошу меморију и немогућност концентрирања.

Правовремена дијагноза и благовремено лечење могу нормализовати стање, ау будућности тинејџер неће заостајати иза својих вршњака. Да би се уклонили поремећаји, ендокринолози прописују хормонску терапију левотироксином, узимајући лек за живот. Осамљена деца су додатно прописана витаминским комплексима.

Моторна активност и довољан боравак на свежем ваздуху је још један важан тренутак благостања деце са поремећајима штитасте жлезде.

Дијагноза хипотироидизма код деце

Ако се код дјеце налази хипотироидизам, симптоми се изговарају. На основу симптома, доктор доноси претпоставку о могућем развоју болести и усмерава дете на детаљнију дијагнозу. После тога, прописана је хормонска терапија која траје доживотно.

На основу симптома, доктор доноси претпоставку о могућем развоју болести и усмерава дете на детаљнију дијагнозу.

Хипотироидизам код деце: суштина проблема

Ова болест је хронична. Развија се због недостатка функције штитасте жлезде. Болест се може развити код особе у било којој старости (као код новорођенчади, и код старијих дјеце, код адолесцената).

Постоје два облика болести:

  1. Примарно. Она се развија као резултат ткивне оштећења штитне жлезде. Овај облик је подељен на урођене и стечене. У овом случају, са патологијом, девојчице се чешће рађају.
  2. Секундарни. Овај облик се развија као резултат пораза хипоталамуса. Он је одговоран за рад штитне жлезде и других ендокриних жлезда. Са порастом хипоталамуса развијају се озбиљна крварења ендокриног система.

Крајњи разлог за развој стеченог хипотироидизма је кршење секреције хормона штитњака.

Разлози због којих се хипотироидизам код детета може развити су многи. У овом случају, урођени и стечени облици болести долазе из различитих разлога. Дакле, последњи разлог за развој стеченог хипотироидизма је кршење секрета хормона штитњака. Заузврат, таква кршења могу довести до:

  • инфламаторни процес;
  • процеси аутоимуне природе;
  • хируршка интервенција, на пример, уклањање штитне жлезде;
  • смањење осетљивости жлезде на јод;
  • недостатак јода и метаболички метаболизам;
  • кршење процеса синтезе хормона.

Ако се по порођају показује знаке хипотиреоидизма, узима се крв за анализу хормона.

Узроци конгениталног хипотироидизма су нешто другачији. Међу њима су следеће:

  • патологија формирања жлезда у материци (генетске мутације);
  • током трудноће, будућа мајка је већ имала хипотироидизму;
  • жена је пила антихидроидне лекове током трудноће, што је довело до смањења осетљивости на Т-хормоне.

Ако се по порођају показује знаке хипотиреоидизма, узима се крв за анализу хормона. Ово ће помоћи у времену да идентификује проблем и започне лечење. Доказано је: почело се раније лечење детета, то је више шансе да он више неће заостајати у менталном и физичком развоју од вршњака.

Симптоми хипотироидизма код дојенчади

Симптоматологија за старост сваког пацијента је нешто другачија.

  • телесна тежина детета је изнад норме (од 4 кг);
  • оток тела;
  • пухасто лице;
  • уста су полу отворена;
  • насолабијски троугао има плавичасту тингу;
  • плакање звучи "грубо";
  • знак хидроцефалуса;
  • отицање супклавикуларних фосеса;
  • дуготрајна неугледна пупчана рана;
  • продужена жутица.

Доказано је: почело се раније лечење детета, то је више шансе да он више неће заостајати у менталном и физичком развоју од вршњака.

Са таквом сликом лекар ће сигурно додијелити крвни тест детету за хормоне. Али најчешће се симптоми манифестују када је дете старо 3 до 4 месеца. То укључује:

  • запртје хроничне природе;
  • слаб аппетит;
  • сувоћа и пилинг коже;
  • температура тела је испод нормалног.

Ако доктори и родитељи пропусте овај тренутак, болест напредује даље. Ово се манифестује одлагањем развоја бебе:

  • кашњење у физичком развоју, на пример, краћи зуби се исече, дете касније почиње да држи главу, пузи и сл.;
  • кашњење у менталном развоју, на пример, отежана реакција на околне објекте, људе итд.

Упркос чињеници да се болест и даље манифестује симптоматично, често је тешко одмах одредити да је беба болесна. Најупечатљивији метод је метод скрининга који се спроводи за сва дојенчад у болници.

Ако доктори и родитељи пропусте тренутак, болест напредује даље. То се манифестује због кашњења у развоју бебе.

Симптоми хипотироидизма у предшколској и школској деци

Код дјеце предшколског и млађег школског узраста (4 - 7 година) симптоматологија се мало мијења. Са становишта физиологије, хипотироидизам се манифестује на следећи начин:

  • едем на лицу и доњим удовима;
  • прекомјерна тежина;
  • сува кожа;
  • краткотрајност носног дисања;
  • крхка коса и нокти;
  • низак, груб глас;
  • хладне ноге (стопе);
  • цхиллинесс;
  • несразмерна физика, на пример кратке ноге и руке, велика глава;
  • низак притисак;
  • касна промена зуба.

Врло често родитељи збуњују знаке болести уз уобичајену лењост или непријатељство детета за учење у школи, са некомуникацијским и другим психолошким проблемима.

Са становишта менталног развоја, болест се манифестује таквим знацима као што су:

  • апатија;
  • летаргија;
  • осећај хроничног умора;
  • ретардација реакција;
  • спори говор;
  • агресија;
  • лоша меморија;
  • споро размишљање;
  • смањење интелектуалних способности (у тежим облицима болести).

Веома често родитељи збуњују ове знакове уз уобичајену лењост или непријатељство детета за учење у школи, са некомуникацијама и другим психолошким проблемима.

У адолесценцији је додан још један симптом, односно одлагање пубертета.

Она се манифестује, на примјер, у одсуству примарних сексуалних карактеристика код дечака и дјевојчица, у касним нападима у менархе (или ако се менструација уопште не појављује). Да би звучало аларм, родитељи треба, ако девојка није имала менструацију за 15 година.

Поред тога, адолесценти са овом дијагнозом често се понашају агресивно. Родитељи збуњују ово понашање уз уобичајене тешкоће прелазног доба, али у комбинацији са другим симптомима то представља карактеристику за слику хипотироидизма.

Лечење хипотироидизма код деце

Што се раније дијагноза и лечење је почело, ефикаснија ће бити. Ефикасност терапије ће бити да ће дете развити ментално и физички, у корак са својим вршњацима. Третман, без обзира на старост пацијента, је живот. Међутим, савремени лекови, ако су правилно изабрани за њихову дозу, не утичу на квалитет људског живота, већ напротив, учинити његов живот здравим. Лечење деце је две главне активности:

  1. Терапија лековима. Импликација узимања хормоналних лекова. Дозирање се утврђује стриктно појединачно, у зависности од тежине болести, узраста детета, тежине итд. Дозирање је прилагођено.
  2. Диетотерапија. Потребна корекција дијете. Пре свега, ово су производи богат јодом (морско кале, црвени кавијар, јодизована сол), поврће, воће, кашице (пошто су богати витаминима и микроелементима за добар имунитет). Али брашно, зачињена, масна и слана беба не могу. Дакле, забрањена печења, месо и риба, путер, кисели крајеви, димљени производи, масна јела и сл.

Врло је важно одржати имунитет детета на одговарајућем нивоу. Због тога су приказани умерени физички напори, лако очвршћавање, тако да тело може издржати вирусе и инфекције.

Симптоми и лечење конгениталног и стеченог хипотироидизма код новорођенчади и деце из године у годину

Хормонске болести мајке преносе се на дете. Наравно, ефекат негативних фактора није укинут, али има нижи проценат у дијагностици хипотироидизма у детињству.

Више од 85% новорођенчади има конгениталну патологију, ако су њихове мајке подвргнуте третману болести штитне жлијезде током трудноће. Од хипотироидизма је опасно, његови знаци и типови, методе лечења и превенције ће бити размотрени у наставку.

Најчешће, хипотироидизам, посебно код новорођенчади, узрокују наследни фактори

Дефиниција и узроци хипотироидизма код деце

Болест код којих се смањује функција штитне жлезде и недовољна количина хормона како би се тело одржало здрави се назива хипотироидизмом. Утиче на децу свих узраста, почевши од периода интраутериног развоја. Медицинска статистика каже да међу новорођенчадима, једна од 5.000 деце има урођени хипотироидизам. Истовремено, девојчице имају 2 пута већу вјероватноћу патологије.

Урођени облик

У зависности од врсте болести, разлози за његов изглед су различити. Предуслови конгениталног хипотироидизма (ХХ):

  • генетика, хередит;
  • мутације штитне жлезде - неразвијеност, неприродна локација, потпуно одсуство органа;
  • откази штитне жлезде, отпорност на варење јода;
  • боравак мајке у еколошки неповољном региону са високим степеном загађења радијацијом;
  • превелико давање и злоупотреба лекова труднице ако има болест штитне жлијезде;
  • тешки поремећаји у хипоталамус-хипофизном систему;
  • болест заразне природе мајке или фетуса.

Стечени формулар

Разлози за стицање облика болести, ризик који постоји код детета у било којој старости:

  • повреда врата;
  • одсуство или недостатак у исхрани производа који садрже јод;
  • последице хируршких операција на штитној жлијезду;
  • тумор, запаљенски процес или траума на било ком делу троугла хипоталамус-хипофиза-штитне жлезде;
  • аутоимуне болести које су изазвале неправилно функционисање тела.

Класификација патологије код деце

Узроци хипотироидизма подразумијевају разлике у облику, специфичности и клиничким манифестацијама болести. Поред поремећаја штитне жлезде, хипотироидизам се развија у патологијама или обољењима хипоталамуса и хипофизе, осетљивост ткива на деловање хормона.

У медицинској пракси прихваћена је следећа класификација патологије (види табелу класификације хипотироидизма код деце):

Симптоми хипотироидизма

Патолошка клиника је светла. Поремећаји функционисања хормонске структуре неповратно подразумијевају промјене у изгледу детета, његовом понашању и активностима, као иу кохерентности рада унутрашњих органа и система.

Симптоматски хипотироидизам се модификује како беба расте, али општи проблем са хормоналном регулацијом и даље постоји. Због тога је важно благовремено приметити предуслове за патологију.

Код новорођенчади

Од рођења детета, не може се увек сумњати да има хипотироидизам. Најизраженије манифестације које доводе до хитног прегледа крви за новорођенчад биће:

  • тежина већа од 4 кг;
  • узнемиреност бебе, њен изглед након 42 недеље;
  • цијаноза носу и усана;
  • гнусност гласа;
  • одсуство првог плача;
  • отвореност уста;
  • тешко оток лица;
  • заптивање у облику брда у супрацлавикуларним удубљењима;
  • недостатак способности одржавања стабилне телесне температуре у удобним условима;
  • чување иктера коже више од мјесец дана након рођења.
Са урођеним хипотироидизмом, тироидна жлезда не може у потпуности да обавља своје функције

Ако се такви знакови не појављују у беби, онда након 1 месеца живота имају следећу слику:

  • проблем са терморегулацијом тела;
  • пилинг коже и крхка коса;
  • Зуби еруптирају касније него код здравих вршњака;
  • губитак апетита, укључујући комплетно одбијање хране и воде на позадини смањења или повећања телесне тежине;
  • сисајући рефлекс слабо изражен;
  • величина језика је превелика због едема;
  • оток очних капака;
  • слаба динамика стицања тежине, раст;
  • пробавни проблеми - надимање, запртје;
  • неисправности нервног система - муха, недостатак рефлекса по узрасту, летаргија, умор;
  • патологија у раду кардиоваскуларног система - слабост пулса, низак крвни притисак;
  • болестно и дуго зарастање пупчане ране;
  • касно затварање фонтанела;
  • тамб глас је груб;
  • слабост мишићног ткива - касније усавршавање способности да задржи главу, пређе, седи;
  • генитални органи слабо развијени.
Изузетно је важно у присуству болести код детета да задржи дојење, што ће позитивно утицати на динамику опоравка

Природно храњење даје бебу мање израженим симптомима. Ово се објашњава узимањем дела хормона са мајчиним млеком.

Код деце од 1 године до 3 године

У узрасту од једне до три године, субклинички хипотироидизам најчешће се дијагностикује код деце када нема очигледне клинике. Резултати теста крви ће показати норму хормона Т4 и повећану концентрацију ТСХ. Иди бебом код доктора ако примијетите већину појава наведених у наставку:

  • стална апатија, поспаност, лењост, летаргија, недостатак интереса у свету око њих;
  • у контакту са децом и одраслима, дете остаје равнодушно, нечујно, не говори;
  • слабост мишића;
  • снажно заостајање у смислу знојења, повећања телесне тежине, висине, старости;
  • отицање образних мишића, претерано велики језик;
  • сува кожа, крхка коса;
  • кршење пропорција тела, када је тело дуго, удови - мали;
  • проблеми са апетитом и дигестивним системом.

Деца старија од 3 године

Након три године, хипотироидизам код деце је у виду стечене врсте, али се такође налази и субклинички. Она се манифестује као кршење:

  • тежина - гојазност;
  • раст - патуљасти, несразмерно тело;
  • нервни развој - избијање узбуђења, промене расположења, поспаност, летаргија;
  • мимикрија - одсутан је због едема лица;
  • пажња и размишљање - успори;
  • срчани ритам - слабост, ниске фреквенције;
  • водени биланс коже - суви, лужени;
  • структура косе - редчење и ломљење;
  • вокални кабл - хрипавост и ружичастост гласа;
  • сексуални систем - касно сазревање;
  • повећана је величина унутрашњих органа.

Дијагноза хипотироидизма

На 3-5 дана након порођаја у пуном детету и 10-14 дана, узима се преурањена узорка крви за анализу хормона на специјалном филтер папиру.

Важност ове методе је због високе стопе прогресије болести код бебе, нарочито када је субклиничка, што изазива неповратне процесе у његовом тијелу у одсуству одговарајућег режима лијечења. Ако је резултат испитивања крви упитан, дијете добија рецепт за посјет ендокринологу.

У присуству клинике и сумњиве субклиничке или друге врсте хипотироидизма, извршене су следеће врсте испитивања:

  • биохемијске и клиничке анализе крви;
  • тест крви за концентрацију Т3 и Т4, антитихидна антитела, индекс везивања хормона;
  • узорци са тиролибирином;
  • сцинтиграфију и ултразвук штитасте жлезде;
  • ЕКГ за детекцију динамике брадикардије;
  • МРИ (ЦТ) хипофизе;
  • Рентгенски преглед зглобова и кољенских зглобова за присуство осификовања, одређивање старости дјечијих костију.

Методе третмана

Што је раније откривен хипотироидизам, то је већи ефекат његовог комплексног третмана. Деца са конгениталним хипотироидизмом показују позитивне резултате у расту и развоју свих органа и система након терапије. Оптимални период његовог почетка је 7-14 дана након рођења.

Ендокринолози користе низ метода лечења:

  • медикаментни - уз употребу лекова натријум левотироксина, за које се показује да су узимани за живот;
  • исхрана и прилагођавање исхране;
  • витамински и минерални комплекси;
  • хируршка интервенција у присуству тумора у штитној жлезди;
  • биљна терапија - бујице камилице, жица, жалфије, шентјанжевка.

Након повезивања неуролога са лечењем болести, масажом, терапијом терапије, ноотропним лековима се појављују на листи обавезних процедура. Критерији за ефикасност комбинације метода су нестанак свих симптома хипотироидизма, ниво ТСХ у крви, физички и ментални развој дјеце одговара узрасту.

Предвиђања и превенција

Позитивна прогноза за лечење је за децу која имају урођени облик хипотиреоидизма дијагностикована у првом месецу живота. Ако се то десило 3 месеца и касније, онда постоји велика вероватноћа одступања у даљем развоју. Даља кашњења у дијагнози и давању лечења чине очигледне патологије раста скелета и неуроразвојног развоја. Увођење хормоналних лекова неће побољшати стање детета.

Најбоља превенција је свесни приступ родитеља у планирању трудноће. Трудница треба да провери ниво тироидног хормона у крви, обогаћују производе дијеталне садрже јод, могу чак променити регион становања повољније. Посаветујте се са ендокринолога, ако сте били у некој врсти болести штитасте жлезде или патите од струме.

Хипотироидизам код деце

Хипотироидизам код деце - Ендокринова патологија повезана са недостатком производње штитне жлезде штитне жлезде или неефикасношћу њиховог дејства на ћелијском нивоу. Хипотироидизам код деце манифестује се летаргијом, инхибицијом, хипотензијом мишића, одложеним знојење и затварањем фонтанела, заостајањем раста, психомоторним и менталним развојем. За рано откривање хипотироидизма, деца пролазе кроз скрининг новорођенчади са одређивањем нивоа ТТГ, Т4, тироглобулина, антитихидних антитела; Изводи ултразвук и сцинтиграфију штитне жлезде. Када је хипотироидизам код деце, индикативна супституциона терапија са натријумом левотироксина.

Хипотироидизам код деце

Хипотиреоза код деце је патолошко стање које се карактерише потпуном или делимичном недостатка тироидних хормона: тироксин (Т4), трииодотхиронине (Т3) и тхироцалцитонин. У првих недеља развоја фетуса у ембриона су мајке тироидни хормони, али по 10-12 недеља у фетуса почиње да ради свој штитне жлезде. Развој тироидног хормона јавља у ћелијама простате - тхироцитес који активно хватање и складиштење слободног јода из крвне плазме. Тироидни хормони играју кључну улогу за нормалан складан развој детета, нарочито у првим недељама антенаталног и постнаталне периоду. Тироидни хормони регулишу ембриогенеза процесе: диференцирање формирање костију и функције хематопоетских, респираторних и имуног система, сазревање можданих структура, укључујући церебралног кортекса...

Недостатак тироидних хормона код деце узрокује теже последице него код одраслих; и, млађе дете, опаснији је хипотироидизам за његово здравље и живот. Хипотироидизам код деце доводи до одложи физичког и менталног развоја (раст, сексуално сазревање, интелекта), прекида свих врста примарне метаболизма (протеини, масти, угљене хидрате, калцијум) и терморегулације процеса.

Класификација хипотироидизма код деце

Хипотироидизам код деце може бити конгениталан или стечен. Са урођеним хипотироидизмом, деца су рођена са тироидном инсуфицијенцијом. Учесталост конгениталног хипотироидизма, према педијатријској ендокринологији, је отприлике 1 случај за 4-5 хиљада новорођенчади (дјевојчице су 2 пута веће од дјечака).

У смислу озбиљности манифестација хипотиреоидизма код деце може бити пролазна (пролазна), субклиничка, манифестна. У зависности од нивоа поремећаја производње хормона штитњака, изоловани су примарни (тиорегични), секундарни (хипофизни) и терцијски (хипоталамични) хипотироидизам код деце.

Узроци хипотироидизма код деце

Хипотироидизам код деце се развија са различитим поремећајима у хипоталамично-хипофизно-тироидном систему. У 10-20% случајева узрок конгениталног хипотироидизма код деце може бити генетске аномалије, када мутантни гени наслеђује дете од родитеља, али у већини случајева болест је насумична.

Углавном примећено у деце Примарни хипотироидизам са патологије штитасте жлезде. Чест узрок хипотиреозе код деце су урођене малформације штитасте манифестује аплазије (одсуство), хипоплазија (неразвијености), или Дистопиа (офсет) тела. Провоке штетни фактори могу поразити фетуса штитне средину (зрачење, недостатак јода у исхрани), интраутерине инфекције, добродошли трудне одређени лекови (тхиреостатицс, смирење, бромид, литијум соли), да има аутоимуни тироидитис, ендемска струма. У 10-15% случајева хипотироидизма код деце повезана са слухом тироидног хормона синтезу, метаболизам или оштећења њиховом ткиву рецептора који су одговорни за осетљивост ткива њиховог деловања.

Секундарне и терцијарне хипотироидизам код деце може бити изазвана урођених аномалија хипофизе и / или хипоталамус или генетским поремећајем синтезе ТСХ и тиреолиберина регулисање лучење тиреоидних хормона. Стечена хипотироидизам може настати код деце са оштећењем хипофизе или штитне жлезде тумора, или због упала, повреда или операција, са недостатком ендемске јода.

Симптоми хипотироидизма код деце

Хипотироидизам код новорођенчади има мање клиничке манифестације, које укључују касни период рада (40-42 недеље); велика тежина детета (преко 3,5-4 кг); оток лица, капака, језик (макроглосија), прсти и прсти; претерано и тешко дисање, низак, груби плач. Новорођена деца са хипотироидизмом могу доживети пролонгирану жутицу, касније зарастање пупчане ране, пупчане киле, слаб сисајући рефлекс.

Симптоми хипотиреозе су постепено повећава и постају очигледне и развој дјетета; они су мање видљиве током дојења због накнаду мајки хормона штитасте жлезде. Као раном детињству код деце са хипотхироидисм, постоје знаци одложене физичког и психомоторни развој: опште слабости, поспаност, хипотонијом, летаргије и недостатка физичке активности, успорен раст и прираст, повећање величине, а касније и затварање Фонтанелле одлагања теетхинг, абортираних вештине (држати главу горе, преврне, седите, стојите).

Када хипотироидизам код деце развија брадипсихииа - равнодушност према спољном свету са оскудним емоционалним и вокалних реакције: дете не ЦОО, не каже један слог, а не сама игра је лоше контакт. Постоје знаци оштећења срчаног мишића, смањен имунитет, бледа и сува кожа, крхка коса, ниска телесна температура, анемија, запртје.

Озбиљност симптома урођена хипотиреоза код деце зависе од етиологије и озбиљности болести. Опасност је изразио недостатак тироидних хормона у раним фазама развоја фетуса је неповратан повреда централног нервног система детета, доводи до деменције и кретенизмом са тешком менталном ретардацијом, скелетних деформитета, патуљастог раста, менталних поремећаја, слуха и говора (до глувих-мутисм), хипоплазијом гонадама.

У благим симптомима хипотиреозе код одојчади у неонаталног периода могу избрисати и појаве касније, у доби од 2-6 година, понекад и - током пубертета. Ако хипотироидизам јавља код деце старије од 2 године, не изазивају озбиљне менталне сметње. Код старије деце и адолесцената хипотиреозе може бити праћена тежине, гојазност, успореног раста и пубертета, погоршање расположења, споро размишљање, смањена школски учинак.

Дијагноза хипотироидизма код деце

У циљу идентификације примарни урођена хипотиреоза ин Педиатрицс спровела обавезни пројекцију новорођенчета (4-5 дана стара) са дефиницијом нивоа ТСХ у серуму као показатељ хормона штитасте жлезде. хипотироидизам Дијагноза се потврђује повишеним нивоом ТСХ код деце.

За диференцијалној дијагнози урођених типова хипотироидизма код деце је даље дефинисан по нивоима укупне и слободне Т4, Т3 и антитиреиодних Тхироглобулин антитела индекса везивање врши се узорка тиреотропина тироидног хормона.

Даље испитивање хипотиреозе код деце може да обухвати ултразвук и штитне жлезде сцинтиграфија истраживање које открије анатомски абнормалности тело (неразвијеност, деформације или померања), смањење његове функционалне активности. Одређивање коштане старости од радиографије зглобова колена и дугих костију дете показује сметње у развоју скелета у хипотиреоза.

Лечење хипотироидизма код деце

Лечење конгениталног хипотиреоидизма код деце треба започети најраније могуће време након дијагнозе (најкасније 1-2 седмице након порођаја) како би се спречиле озбиљне поремећаје у психосоматском развоју детета.

У већини случајева, конгенитална и стечена хипотироидизам код деце треба доживотно реплацемент тхерапи је синтетички аналог тироидног хормона - левотироксин натријума. Лек се примењује у почетној дози од 10-15 мг / кг телесне тежине на дан под редовну контролу динамичког стања детета, и биохемијске параметре за избор оптималну дозу. Додатно су приказане витамини (А, Б12), ноотропицс (хопантениц киселина, пирацетам), исхрана, масажа и физикална терапија.

Са субклиничном формом хипотироидизма код деце, не може се захтевати лечење, у овом случају се приказује стални медицински надзор. Уз развој кретинизма, потпуни лек је немогуће, узимање левотироксин натријума благо побољшава ток болести.

Прогноза и превенција хипотироидизма код деце

Прогноза хипотироидизма код деце зависи од облика болести, старости детета, времена почетка терапије и тачне дозе левотироксина. По правилу, уз благовремени третман хипотироидизма код деце, стање се брзо надокнађује и у будућности ће се посматрати нормални индикатори физичког и менталног развоја.

Одсуство или касни почетак лечења хипотироидизма доводи до дубоких и неповратних промена у телу и инвалидности деце.

Деца са хипотироидизмом треба стално под надзором педијатра, педијатријског ендокринолога, педијатријског неуролога са редовном контролом статуса штитне жлезде.

Спречавање хипотироидизма код деце је довољан унос труднице са јодом са храном или у облику лекова, посебно у подручјима недостатка јода; рано откривање недостатка штитне жлезде код предстојећих мајки и новорођенчади.

Хипотироидизам код деце: симптоми и лечење

Хипотироидизам код деце - главни симптоми:

  • Промене расположења
  • Слабости
  • Срце палпитације
  • Поремећај спавања
  • Губитак апетита
  • Плакета на језику
  • Брзи замор
  • Губитак косе
  • Суха кожа
  • Пилинг коже
  • Неправилна функција меморије
  • Крхљивост ноктију
  • Поремећај концентрације
  • Повећање телесне масе
  • Пукотине на кожи
  • Константна цхиллинесс
  • Успоравање размишљања
  • Деформација нохтних плоча
  • Оштећење менталних способности
  • Хладне прстију екстремитета

Хипотироидизам код деце - због недостатка лучења хормона штитњака, који се јавља у порекло дисфункције органа као што је штитна жлезда. Болест је преплављена стварањем тешких последица, укључујући и кретинизам. Узроци настанка болести се разликују у зависности од варијанте његовог тока. Вреди напоменути да разликују урођени и стечени хипотироидизам код деце. У неким случајевима није могуће успоставити провокативни фактор.

Клиничка слика је прилично специфична и изражена је у спорости и инхибицији бебе, мишићне хипотензије, али иу касној ерупцији зуба и затварању фонтанела. Поред тога, карактеристика је менталне ретардације.

Да би направили исправну дијагнозу, могуће је и након рођења дјетета до свјетлости и током интраутериног развоја фетуса. У првом случају је неопходан широк спектар лабораторијских и инструменталних прегледа, чији су подаци проучавали педијатар или педијатријски ендокринолог. У другој ситуацији бави дијагнозе неонатолог.

Конзервативно лечење болести, односно медицински - продужава или натријум дрога терапије доживотно замену.

У међународној класификацији болести, ова патологија нема своју шифру - спада у категорију "други облици хипотироидизма", због чега је код за ИЦД-10 Е03 - Е03.9.

Етиологија

Таква болест може се развити у контексту поремећаја хипоталамуса, хипофизе и штитне жлезде. Изванредно је што око један од пет пацијената са урођеним хипотироидизмом као провокативни фактор улази у генетску аномалију. Међутим, често је патологија случајна.

Деца најчешће су дијагностикована примарним хипотироидизмом, чија је формација узрокована абнормалностима штитне жлезде - ова категорија укључује његово потпуно одсуство, неразвијеност или расељавање. Таква одступања могу бити изазвана:

  • штетни услови животне средине;
  • недостатак јода у будућој мајчиној исхрани;
  • интраутерина инфекција фетуса;
  • неконтролисана употреба трудних лекова, нарочито смирујућих средстава, литијих соли, тиреостатике и Брахминова;
  • присуство у историји лијечења ћене тироидитиса аутоимунског карактера или ендемског зуба.

Стечени хипотироидизам се формира у позадини таквих предиспозитивних фактора:

  • конгениталне или секундарне формиране абнормалности органа као што су хипофиза и хипоталамус;
  • хируршко излучивање штитне жлезде;
  • формирање малигних или бенигних тумора у области мозга хипоталамус-хипофизе;
  • мождани удар, што је врло ретко код деце;
  • епидемијска инсуфицијенција јода;
  • траума или запаљења штитне жлезде или хипофизе.

Треба имати на уму да је отприлике у 10% случајева да се открију разлози због којих се формирао примарни или секундарни хипотироидизам, немогуће.

Класификација

Од тренутка настанка болести разликују се:

  • урођени хипотироидизам код деце - у таквим случајевима деца су већ рођена са тироидним инсуфицијенцијама. Преваленца ове врсте патологије је 1 случај на 5 хиљада новорођенчади. Посебност је да се код дјевојчица патологија дијагностикује неколико пута чешће него код дечака. Често се налазе код деце до годину дана;
  • стечени хипотироидизам код деце - формира се на позадини најразличитијих, понекад неоснованих, узрока и манифестује се у старијој старости него претходна врста болести;
  • неонатални или пролазни хипотироидизам код деце - је само 2% од укупног броја случајева откривања такве болести.

Ослањајући се на етиолошки фактор, болест може бити:

  • примарно - формира се у одсуству, уклањању или неразвијености штитне жлезде;
  • секундарно - развија се због патологија које негативно утичу на систем који је одговоран за лучење хормона штитњака, који укључује хипофизу;
  • Терциарни механизам - покретач је пораст хипоталамуса, на пример, његова траума, операција или мождани удар.

Одвојено је потребно разликовати периферни хипотироидизам - узрокован је кршењем транспорта или перцепцијом тироидних хормона код ткива тела.

Према исказу клиничких знакова хипотиреоидизма, дете постоји у таквим типовима:

  • латентни (субклинички хипотироидизам код деце) - карактерише се потпуним одсуством симптома и благим одступањем лабораторијских индикатора. У таквим случајевима примећује се само повећање стимулационог хормона штитасте жлезде, а ниво тријодотиронина и тироксина остаје у нормалном домету;
  • типичан или очигледан - карактерише значајан израз симптома и изразитих лабораторијских промена.

Симптоматологија

Без обзира на етиолошки фактор, знаци хипотироидизма код деце ће бити исти - типична клиничка слика је карактеристична:

  • умор и умор;
  • сушење, стварање пукотина и пилинг коже, посебно на пете и лактове;
  • деформација и крхкост нохтних плоча;
  • повећан губитак косе;
  • константна цхиллинесс;
  • прсти горњег и доњег екстремитета су хладнији од целог тела;
  • кршење концентрације пажње;
  • оштећење меморије;
  • смањење менталних способности - најтежи облик овог стања се назива кретинизам;
  • поремећај сна - бебе збуњују дан и ноћ;
  • неразумно повећање телесне тежине;
  • смањио апетит;
  • повећана срчана фреквенција;
  • заостајање језика са белом или сивом плакетом на којој су видљиви отисци зуба;
  • честе релапсе стоматитиса;
  • развој каријеса;
  • поремећај столице, који се изражава хроничним запињањем.

Још једна карактеристична спољна манифестација болести је мекседем, који се у медицинском пољу назива "мукозним едемом". Такав знак се изражава у:

  • отицање капака и лица, руку и језика, и доњих екстремитета;
  • хрипавост гласа;
  • потпуно одсуство косе у обрву;
  • сужавање лумена очних прореза.

Код старије деце, тј. Адолесценције, симптоматологија ће укључивати:

  • ниска телесна температура;
  • смањење перформанси школе;
  • прекид менструације код дјевојчица;
  • повећане млечне жлезде код младих мушкараца;
  • заостајање у сексуалном развоју;
  • гојазност;
  • ретардација раста;
  • честе промене расположења;
  • споро размишљање;
  • глух-неми;
  • разни поремећаји психе.

Дијагностика

Упркос чињеници да су манифестације посматране у хипотиреоза је врло специфичан и јасно дефинисана симптоме, успостављање тачне дијагнозе захтева свеобухватан приступ, заснован на лабораторијским испитивањима крви.

Ипак, важне су манипулације примарне дијагнозе које обавља педијатар или педијатријски ендокринолог:

  • упознавање са историјом болести малих пацијената;
  • сакупљање и проучавање животне историје пацијента, укључујући информације о интраутеринском развоју;
  • темељни преглед;
  • детаљан преглед пацијента или његових родитеља - да се одреди први пут и интензитет симптома код деце, што ће указати на природу патолошког процеса.

Лабораторијско истраживање обухвата:

  • општа клиничка анализа и биохемија у крви;
  • Имунолошки тестови крви;
  • истраживање крвног серума - утврђивање нивоа ТСХ;
  • тест крви за тироидне хормоне.

Инструментална дијагностика подразумева извршење:

  • Ултразвук штитасте жлезде;
  • ЦТ и МРИ мозга;
  • сцинтиграфија;
  • радиографију зглобова и тубуларних костију - то је неопходно да се утврди њихова стварна доб, према развојним поремећајима скелета.

Откривају присуство такве болести могу такође неонатолог Море у кораку феталног развоја ултразвучним скрининга. Питање вештачког прекида трудноће се одлучује на индивидуалној основи.

Третман

Тактика лечења такве болести биће нешто другачија од његовог тока. На пример, субклинички облик хипотироидизма врло често не захтева спровођење било каквих специфичних терапијских мера. У таквим случајевима, довољно је одржавати дијету која штеди, у циљу обогаћивања менија храном високог садржаја јода.

Типичан примар примарног, секундарног и терцијарног хипотироидизма захтијева дугу, чешћу - доживотну замјенску терапију узимањем тироидних хормона.

У било којој варијанти курса, лечење хипотироидизма код деце треба додатно укључити:

  • унос витамински комплекси, натријум препарати и ноотропни лекови;
  • терапеутска масажа;
  • вежбање вежбања.

Важно је напоменути да је развојем кретинизма комплетан третман немогућ - горе наведене терапеутске методе подржавају нормално стање детета. Штавише, пацијенту је потребна здравствена нега.

Могуће компликације

Свако кашњење у третману такве болести често долази до следећих последица:

  • кршење свих метаболичких процеса;
  • срчана инсуфицијенција;
  • аритмије и инфаркт миокарда;
  • поремећај функције гутања и дисања;
  • хипотироидна кома.

Профилакса и прогноза

Не постоје конкретне мере да се избегне развој такве болести, зашто је превенција хипотироидизма код деце циљ:

  • адекватно управљање трудноћом;
  • прелиминарне консултације са паром који је одлучио да дијете од генетичара;
  • редовна посета породилишту-гинекологу током феталне гестације;
  • обогаћујући дијете дијете јодом.

Поред тога, веома је важно да се подвргне континуираним прегледима код педијатра.

Исход болести диктирана је таквих фактора - болест, старосној групи пацијента, време дијагноза, адекватност лечења и дозирање праву врсту замјенских лекова.

Често, благовремена терапија вам омогућава да брзо елиминишете симптоме и нормализујете стање пацијента, као и индикаторе физичког и менталног развоја. Озбиљан ток болести и потпуно одсуство терапије доводе до непоправљивих последица и компликација.

Ако мислите да имате Хипотироидизам код деце и симптоме карактеристичне за ову болест, онда можете помоћи лекарима: педијатар, ендокринолог, неонатолог.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Хипомагнеземија је патолошко стање које карактерише смањење нивоа магнезијума у ​​телу под утицајем различитих етиолошких фактора. Ово, пак, води ка прогресу тешких патологија, укључујући неуролошке и кардиоваскуларне.

Атонални констипација је промена у нормалном функционисању црева, због чега долази до кашњења у дефекацији. Стање је узроковано повредом перистализације црева. Жене суочавају се са проблемом атионског запора често од мушкараца. Међутим, ако је ово изоловани случај, не брините, јер је много страшније када болест прати особу константно и постаје норма.

Уремија је процес тровања људског тела са производима метаболизма протеина. Развија се због поремећаја у нормалном функционисању бубрега. Ово стање се понекад назива "само-тровање урина". Његово име из латинског преводи се као "урина" и "крв". Болест се карактерише патолошким променама које се јављају у систему неурохуморалне регулације тела. Уремија има прилично сложену патогенезу.

Авитаминоза је болно стање особе која долази као резултат акутног недостатка витамина у људском тијелу. Разликовање између пролећне и зимске авитаминозе. Ограничења, према полу и старосној групи, у овом случају бр.

Хиповитаминоза - патолошки услови који почињу да напредују услед смањења уноса једног или више витамина у тело. Ако је лакше говорити, то је недостатак витамина. Често се ова држава напредује у зимском и пролећном периоду, када особа користи минималну количину витамина. Важно је напоменути да се хиповитаминоза може јавити код људи различитих старосних категорија, укључујући и код деце. Нема ограничења у погледу пола.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Можете Лике Про Хормоне