Нормално функционисање ендокриног система директно зависи од нивоа тиротропина (ТСХ - стимулирајућег хормона штитасте жлезде), који се производи у антериорној хипофизној жлезди. Он је одговоран за регулацију штитне жлезде, секрецију тироксина (Т4) и тријодотиронина (Т3), обезбеђујући метаболичке процесе, синтезу протеина, витамина, раста, развоја. Ако је ТТГ повишен, то указује на проблеме у телу који се не могу занемарити.

Узроци вредности абнормалних хормона

Ниво ТСХ зависи од старости: новорођенчади имају високе стопе, које, док расту и зреле, се мењају. Током дана концентрација хормона у крви незнатно флуктуира, увећавајући се ноћу. Утицај на вредности ТСХ је такође физички напор, нервозна тензија, унос лијекова. Један скок још увек није индикатор патолошких промена, али се дуго времена повећава ТСХ у условима као што су:

  • болести штитне жлезде, последице његовог уклањања;
  • недостатак или критични вишак јода у организму;
  • ресекција жучне кесе ресекције;
  • тешке облике гестозе у ИИ-ИИИ триместру трудноће;
  • акутна и хронична патологија гастроинтестиналног тракта, кардиоваскуларних, респираторних, уринарних система;
  • тровање узроковано оловом;
  • неоплазме у ткивима хипофизе, тироидне жлијезде, плућа, млечних жлезда;
  • дисфункцију надбубрежних жлезда.

Значајни фактори ризика за развој поремећаја су аутоимуне болести, хередитизам, упорни стрес, прекомерни физички напори, тешка дуготрајна дијета.

Опасност од стања, могуће компликације

Повишени нивои ТСХ - хипотироидизма - у почетку не дају значајне симптоме, тако да је тешко у дијагнозама поремећаја у раној фази. Идентификовати абнормалности у штитној жлезду омогућава анализу крвног и ултразвучног прегледа, што је пожељно да се одржава једном годишње у превентивне сврхе. Без адекватног лечења, ризик од развоја таквих патологија као што су:

  • поремећај централног нервног система;
  • заостајање у расту, интелектуални и физички развој код деце;
  • смањење нивоа имунолошке заштите, изложеност заразним и вирусним болестима;
  • поремећаји сексуалне функције, дисменореја;
  • немогућност сазнања и држања детета;
  • оштар скуп тежине у кратком периоду, или обратно, прекомерни губитак тежине;
  • хипотироидна кома код старијих особа, која се развија у позадини истовремених болести у одсуству одговарајуће неге.

Када хипотироидизам током трудноће у неким случајевима има малформације фетуса, побачаја.

Симптоматологија

Када је ТТГ повећан, ниво слободних хормона Т3 и Т4 пада паралелно, рад ендокриног система је прекинут. Ако дефицит није значајан, манифестације патологије се бришу, често се отписују на вањске околности. Са продуженим одступањем индикатора од норме, примећени су неспецифични општи знаци:

  • хронични замор, умор, одсутност;
  • оштећена концентрација, оштећење меморије;
  • апатичан, депресиван, раздражљив;
  • поремећај спавања;
  • снижавање крвног притиска, брадикардија;
  • недостатак апетита, мучнина, запртје;
  • ниска телесна температура, хладни екстремитети, пад нивоа хемоглобина;
  • брзо повећање телесне тежине уз умерену исхрану.

Изглед се мења: појављује се едем, кожа пилинга, коса постаје досадна, крхка, и пада обилно када се чешља. Опасне промене у штитној жлезди указују симптоми као што је повећање, деформација на врату (чвор, оток), цијаноза или кожна хиперемија. То може бити знакова упале, у тешким случајевима, тако се манифестује почетак рака.

Карактеристике хипотироидизма код мушкараца

Специфични симптоми су нестанак сексуалне жеље, погоршање потенције. Како се тестостерон смањује, количина и квалитет сперматозоида се смањује, развија се неплодност. После 60 година, поремећаји функције штитне жутке претња мушкарцима 10 пута чешће.

Знаци повећаног ТСХ код жена

Поред опћих симптома, постоје и кварења менструалног циклуса, проливних, продужених периода или аменореје, крварења у материци. Када хипотироидизам у неколицини случајева повећава ниво пролактина, што резултира жућкасто-бијелим изливањем из млечних жлезда ван периода дојења. Ако се ТТГ значајно повећава и способност да се замисли.

Симптоми повећања тиротропина код деце

Код новорођенчади са урођеним поремећајем, едем, продужена жутица због високог нивоа билирубина, дуго зарастање пупчане ране, слабо изражени сисарски рефлекс. Деца полако добијају тежину, неактивни, слабо реагују на екстерне стимулусе. Постоји снижени мишићни тонус, касније формирање психомоторних вештина, бледо коже. Симптоми се манифестују зависно од тежине патологије. У одсуству третмана, болест води до неповратних повреда централног нервног система, менталне ретардације, деформитета костију скелета, менталних поремећаја, глувоће.

Разлог за претпоставку абнормално високог нивоа ТСХ-тиротропина код деце предшколског узраста и старије дјеце је заостатак у физичком и интелектуалном развоју, константна поспаност, неспособност усредсређивања пажње на разреду. Терморегулација је прекинута - на сталној температури тела, хладне руке и стопала су увек хладне. У адолесцентима је пубертет инхибиран, узрокује се гојазност, депресивно расположење, низак степен постигнућа.

Правила за испоруку анализе и ТСХ стандард

Да би се добио поуздан резултат, важно је посматрати низ услова у припреми за лабораторијске тестове. 72 сата пре узимања крви како би избегли већи физички напор. Пожељно је да пушачи одбијају цигарете или смањују потрошњу на минимум 24 сата пре испоруке. Ако пацијент узима хормоналне лекове, морају их елиминисати два дана пре осјетљивог теста. Вечерас пре вечере вечера. Анализа се одвија у празан желудац ујутру. Стресне ситуације изазивају повећање стимулационог хормона штитасте жлезде услед активирања надбубрежних жлезда, међутим, када се враћају у уобичајени, тихи начин живота, индекси се нормализују. Да би се пратила динамика, анализа се узима 3-5 пута у исто време у истој лабораторији.

Због чега је повишен ТСХ и како га вратити у нормалу

Свеукупно здравље особе зависи од правилног функционисања свих органа његовог живота. Ендокрини систем је веома важан животни орган који повезује многе делове тела једни с другима. Ако бар један од органа крши свој радни капацитет, цео ендокрини систем почиње да функционише погрешно. И то доводи до погоршања благостања, а многе последице настају у облику болести. Ако се хормон ттг повећа, мушкарци и жене имају проблема са штитном жлездом, што је негативно за здравље. Зашто се тај хормон повећава? Који су симптоми и који третман се користи у овом случају? Свако треба да зна ове важне информације.

Шта значи висок ТТГ? Разлози за повећање

Пре него што размотрите повишени ниво хормона, морате причати о нормалним вредностима ТСХ. Многе медицинске студије показале су да је норма хормона ТТГ у свакој особи индивидуална. Ово може бити праћено узрастом или низом хроничних болести. У сваком случају, ниво ТСХ може се установити само лабораторијском методом, наиме, темељном дијагнозом и списком потребних анализа. Али, свеједно, постоје просечни индикатори, на основу чега би се требао заснивати.

Норм ТСХ је од 0,4 до 4 μИУ / м, ако имате друге индикаторе, боље је бити реинсуред и подвргнути истраживању.

Висок ТСХ није болест, то је лабораторијска анализа која указује на кршење штитне жлезде. ТСХ у медицини се обично назива хормон који стимулише штитасту жицу, што указује на примарне или секундарне болести. У примарну може се укључити болест штитне жлезде, на секундарну - болест хипоталамуса или хипофизе. Често се пораст овог хормона налази код жена, код мушкараца ово је изузетно ретка појава.

Хајде да размотримо најосновније разлоге на којима се хормон ТТГ одмах повећава. Прво и најважније, треба запажати запаљење штитне жлезде или инсуфицијенција надбубрежне жлезде. Али ове болести су изузетно ретке. Најчешћи разлози за подизање овог хормона су:

  1. Изузетно тешки ментални поремећаји, честа физичка активност;
  2. Хируршке интервенције у штитној жлијезду (уклањање штитне жлезде);
  3. Тровање јодом;
  4. Усвајање специјалних лекова;
  5. Недостатак јода у људском телу;
  6. Постпартални хипотироидизам и тироидитис.

Ако у штитној жлезди постоје било какве абнормалности, то може довести до хипотироидизма. Штитна жлезда почиње да производи мање хормона, што доводи до повећања хормона ТСХ и осталих ефеката. У случају уклањања штитне жлезде, пацијенту је хитно прописана терапија Л-тироксином. У малој дози, ниво хормона ће остати превелики, тако да је потребно прилагодити дози.

Дакле, ако се повећа, ово се првенствено односи на функционисање штитасте жлезде.

Симптоми високог хормона ТТГ

Ако особа развије ТСХ, ау исто време се нивои слободног Т3 и Т4 смањују, појављују се сљедећи симптоми:

  1. Угушеност читавог тијела, видљиво повећање тежине, ноктију и коса су врло слабе;
  2. Емоционално стање особе погоршава, раздражљивост и константан замор појављују се;
  3. Постоје озбиљне промјене у раду кардиоваскуларног система, односно честих скокова притиска, пулс је врло слаб;
  4. Рад дигестивног система је поремећен, апетит се смањује и често се јавља запртје;
  5. Опште стање особе погоршава, то се манифестује поспаност и смањена ефикасност;
  6. Постоје знаци анемије.

Ово су најосновнији симптоми који говоре о поремећају ендокриног система и повећању хормона ТСХ. Важно! Ако имате горе наведене симптоме, прво морате проћи тест са добрим ендокринологом, који ће дијагнозирати и прописати прави третман.

Третман повишеног хормона ТТГ

Ако се повећава ТСХ, не морате одмах тражити фолк метод за лечење, најбоље је консултовати специјалисте. Штавише, традиционалне методе немају никаквих средстава, укључујући Т3 и Т4. Такође се не препоручује лечење хормонским лековима. Лечење се поставља након пажљиве дијагнозе. Ако је у телу ниво ТСХ веома висок, онда је неопходно да се такав лек препише као синтетички тироксин (Т4). Веома је ефикасан за третман високог ТСХ.

Тхирокине има своју дозу, а за сваку особу је другачији. Само резултат анализа могуће је дефинисати коју дозу тироксина потребно је прихватити особи шта треба попунити свој недостатак. У почетку се приписује мала доза тироксина и временом се повећава док се индикатори Т4 и ТТГ не врате у нормалу. Чак и након што тестови показују позитивне резултате, пацијент треба да прегледа годишњи преглед код лечења.

Ако је ТТГ повишен код трудница, онда су такви случајеви појединачно посебни.

За обнову равнотеже, женама се прописују синтетички аналоги тироксина, препарати који укључују јод, као и комплекс витамина за труднице. Корекција хормона у овом случају је једноставно неопходна.

Опасност од повишеног хормона ТСХ

Понекад само игноришемо наше болести, наводећи недостатак слободног времена или новца за лечење. И у овим тренуцима не размишљамо ни о посљедицама. Ако се повишени ниво ТТГ-а поврати у времену, опасности се могу избјећи. У супротном, потребно је припремити низ последица и компликација. Често се манифестују метаболички поремећаји, прекомерна тежина или обрнуто, прекомерна стомост.

Најчешће и опасне последице високих нивоа ТГ су дијабетес и хипертензија.

Смртоносни исходи од хипотироидизма су веома ријетки, али постоје такви случајеви. Али, сама себи процените да живите са хипертензијом или дијабетесом, много је опаснија. Према томе, не стављајте експерименте на своје здравље, боље је искључити клице болести пре него што почне да узима корен.

Смањујемо ниво хормона ТСГ са биљкама

Како се решити проширених вена

Светска здравствена организација је званично најавила проширене вене као једну од најчешћих масовних болести у свету. Према статистикама за наредних 20 година - 57% пацијената са варикозним венама у првих 7 година након болести, 29% њих у првих 3,5 године. Узроци смрти су различити - од тромбофлебитиса до трицхопхиц улцерација и карцинома карцинома изазваних њима.

Како спасити свој живот, ако су вам дијагностиковани "варикозни вени", изјавио је интервју на челу истраживачког института за флибологију и академик Руске академије медицинских наука. За комплетан интервју, кликните овде.

"Хормон ТТГ: шта значи висок ниво код жена? Колико је то опасно? "

2 коментара

Људско тијело сензитивно реагује на било какве хормоналне промјене. Када се индекс ТСХ у крви промени, постоје симптоми различитих органа и система: срца, дигестивног тракта, нервног система и чак психе.

Продужена крварења хормонског нивоа доводе до озбиљних болести до онкологије. Најчешће су даме заинтересоване због чега је ТТГ повишен и шта то значи за жену.

ТТГ - шта је то и које су норме?

ТТГ је скраћеница која се користи за тестове крви за тироидне хормоне. Хипофиза се синтетише хормон стимулационог хормона (тиротропин). Зашто анализа о ТТГ поставља или номинује под сумњом на болест схцхитовидки? Једноставно: стимулишући хормон штитасте жлезде регулише ниво Т3 (декодирање - тријодотиронин) и Т4 (пуно име је тироксин) синтетизован у штитној жлезди.

Ако ове активне материје нису произведене довољно, на пример, са хипотироидизмом, хипофиза повећава производњу ТСХ. Тиротропин "шири" штитну жлезду за активну синтезу хормона. Уколико ниво Т3 у крви ИТ4 прецењени (тиреотоксикозом дифузна струма), хипофиза, инхибирају синтезу ТСХ, "отклања" фактор тиреостимулишући.

Јасна веза - повећан тиротропин, Т3-Т4 спуштен и обрнуто - фиксиран је само у одсуству патологије хипофизе и хипоталамуса. Ова два жлезда лоцирана у мозгу врше функцију главних "контролера" штитне жлезде.

Ниво тиротропина је највећи код новорођенчади (1,1-17,0) и постепено се смањује на 14 година. Од овог периода код жена, нормалан ТСХ индекс варира у опсегу од 0.4-4.0 мУ / л. Важност тиротропина чак иу здравој жени варира током дана, па се препоручује да се ујутру узму анализе за хормон, на празан желудац. Дан пре давања крви, препоручује се одустајање од масних намирница, алкохола, чак и витаминских суплемената. Ако пацијент добије терапију замјене хормона, обично се прекидају течаји у трајању од 2 недеље. пре узимања теста према упутству лекара.

Мало повишено ТСХ штитасте жлезде, неодређено у времену, не сматра се патологијом. Ово стање може се јавити након озбиљног физичког напрезања или изазване употребом антиконвулзивних лекова. Међутим, један случај одступања није праћен органским поремећајима на штитној жлезди. Привремена елевација ТСХ није праћена абнормалностима забележеним ултразвуком.

Тхиротропни хормон и трудноћа

Ендокрини систем, понекад прилично насилно реагује на трудноћу. Дакле, индекс ТТГ код будуће мајке је значајно смањен у односу на старосну норму и зависи од гестацијске старости:

  • у првом тромесечју (првих 3 мјесеца носења фетуса) - 0,1-0,4;
  • у другом тромесечју (3-6 месеци трудноће) - 0,3-2,8;
  • у ИИИ тромесечју (од 6 месеци до рођења) - 0,4-3,5.

Мања одступања од нормалних индекса се не сматрају знаком патолошког процеса.

Шта требате знати о трудноћи ТСХ:

  • У различитим земљама, стандарди су донекле различити. Дакле, у САД норма ТСХ је нешто нижа од руских индекса. Међутим, чак иу нашој земљи неки лекари се придржавају различитих ограничавајућих вредности: 3 или 4 мУ / л.
  • Безбедна граница за ТТГ за жене која планирају трудноћу је 2,5 мУ / л. Вишак овог нивоа може довести до проблема током трудноће.
  • Препоручити лекове за јод током трудноће може само ендокринолог (не гинеколог!). Прекомерно дозирање лекова који садрже јод може изазвати повећање хормона током трудноће.
  • Сваки четврти трудни ТТГ је нешто испод норме, ау случају вишеструке трудноће, ниво тиотропина се често смањује на 0.
  • Ако сам ТРИМЕСТРУ ТСХ хормона промовисан до великих марака висок ризик од побачаја, урођених аномалија у фетуса (менталних поремећаја, ментална ретардација) и компликације трудноће (прееклампсије - еклампсија). У таквим случајевима је неопходно потпуно испитивање жене и даље терапије.

Зашто су повишене ТСХ код жена?

Хормонска неравнотежа произлази из позадине физичког преоптерећења, насилне емоционалне реакције на различите догађаје. Међутим, ова реакција је најчешће привремена и не представља ризик од развоја озбиљних болести.

Продужена висина ТСХ може доћи са продуженим депресије, несанице, гладовања или строгој дијети, узимање одређених лекова (бета-блокаторе за хипертензију, неуролептицима, преднизолон и Реглан, естрогени, јода лекова прекомерним дозама). Понекад вишак норме је последица предозирања тхиреостатицс нпр Мерказолил. Прецењен ниво тиротропина на поновљеним студијама указује на озбиљно кршење женског тијела.

Повећање тиротропина разматра се заједно са променом Т3, Т4:

  • Еутхироидисм - ТТГ и Т4 без значајних промјена;
  • Субклинички хипотироидизам - ТТГ изнад 10 меда / л, Т4 и Т3 нормалан;
  • Очигледан хипотироидизам - повећана ТСХ, Т2 и Т3 су подцртана;
  • Висок ТСХ са истовременим хипертироидизмом (знак неосјетљивости на хормоне) - ТСХ и Т4 се повећавају.

Органски узроци повишеног ТСХ код жена:

  • Хипотхироид држава која је настала у условима хируршке ексцизијом штитне жлезде, или хемодијализу радииодтерапии - вишак стандарди ТСХ до 10 пута, Т4 смањена;
  • Аутоимунски тироидитис у фази субклиничног хипотироидизма (укључујући постпартални тироидитис) - ТСХ повишен, Т4 нормалан;
  • Аутоимунски тироидитис у фази израженог хипотироидизма - ТТГ више од 10 меда / л, Т4 се смањује, антитела на ТПО су одређена;
  • Ендемски гоитер у стадијуму субхипотхироид - ТТГ на горњој граници или мало повишен, Т4 на доњој граници или смањен, Т3 на горњој граници норме;
  • Ендемски гоитер на стадијуму хипотироидизма - високи нивои тиротропина, ниски Т4 и Т3;
  • Примарна инсуфицијенција надлактице - на позадини ниске вредности кортизола ТСХ је незнатно повећана (обично не више од 15 меда / л);
  • Хиперпролактинемија - често указује на хипофизе тумор (понекад дешава када полицистичних јајника, цироза јетре, хроничне бубрежне инсуфицијенције), елеватед ТСХ, Т4 је нормално;
  • Генетски изазвало неосетљивост тироидног хормона у хипофизи - без обзира на ниво тироидних хормона (обично много већи од норме) ТСХ је висок, услед постоје симптоми хипертиреозе;
  • Неосетљивост свих ткива тела у хормоне штитасте жлезде је озбиљно стање, праћено ретардацијом раста и менталним абнормалностима.

Природу патологије одређује инструментално истраживање - ултразвук, рачунарска томографија. Анализе на хормону штитне жлезде омогућавају одређивање фазе патолошког процеса.

Симптоми абнормалног ТСХ нивоа

Благо повећање тиротропина обично не узрокује болне симптоме код жена. Потпуно одсуство жалби или благих симптома такође је карактеристично за субклинички хипотироидизам, када је Т4 у границама нормалних. Изражени симптоми ендокриног поремећаја се јављају на ТСХ нивоу од 7,0-75 мУ / л.

Жене наводе следеће жалбе:

  • отапање лица, проређивање вањске трећине обрва;
  • бледа и претерано сува кожа;
  • дуготрајна крхка коса, стратификација и слабост ноктијске плоче;
  • слабост, упорна поспаност;
  • депресија емоција, депресивних стања и повећана раздражљивост;
  • ретки импулс, смањење / повећање а / д;
  • повећање телесне тежине у позадини лошег апетита, запртје;
  • анемија.

Висок ТТГ: шта да радите?

Ако имате висок ниво тиротропина, консултујте искусног ендокринолога. Контрола индекса Т3 и Т4, ултразвучни ефекат штитне жлезде, рендгенски снимак зоне хипофизе је главни дијагностички комплекс који омогућава утврђивање природе патологије.

На повишеној ТСХ штитњаче преко 7 мУ / л ендокринолог уписује синтетичке хормоне - Л-ироксин, Баготирокс или Еутирокс. Доза се бира појединачно и прилагођава се током лечења узимајући у обзир тест крви. У већини случајева, жена користи синтетичке хормоне за живот.

Само уз благи пораст ТСХ (субклинички хипотироидизам, еутиреоидизам са нормалним Т3 и Т4) нормални нивои се могу обновити без хормоналне терапије. Терапијски комплекс укључује строгу корекцију исхране (елиминацију глутена и казеина), едукацију психо-емоционалне стабилности, узимање мултивитаминских препарата и посматрање правилног начина рада и одмора.

Нијансе лијечења високог ТСХ:

  • Лекови који садрже јод третирају само недостатак јода и ендемски гоитер. Када су ткива штитне жлезде оштећена, што се открива у већини случајева, унос јодида је бескористан.
  • Ниједна лековита биљка не садржи супстанце идентичне у саставу и деловањем са тироидним хормонима. Према томе, замена медицинске терапије људским лековима је непрецизна и опасна за живот.
  • У субклиничном хипотироидизму, хормони се прописују за труднице.

Закључак и предвиђања

Иако критички висок ниво ТСХ и хипотироидизма ретко води до смрти, уз продужено повећање нивоа хормона, жена има ризик од "стицања" великог броја озбиљних болести, чија је вишка тежина само најнеплашнија последица.

Стално високе вредности хормона који стимулишу штитасте жлезде су испуњене развојем атеросклерозе, хипертензије и дијабетеса, менталних поремећаја. Најтежа прогноза односи се на пацијенте који пате од неосјетљивости на хормоне штитне жлезде хипофизе или читавог организма.

У таквим случајевима је потребан третман хормона високих доза. Лековита компензација не елиминише већ развијене менталне абнормалности, али ће зауставити њихов напредак.

ТТГ је повишен - шта то значи за жене

ТТГ је повишен код жена - шта то значи да морате знати како не би пропустили опасну патологију. Концентрација стимулационог хормона штитасте жлезде може варирати и због проблема, и са штитном жлездом и због дисфункције хипофизе или хипоталамуса. Да бисте утврдили узрок, морате проћи темељито испитивање, након дијагнозе вам треба лечење.

ТСХ или тиротропни хормон - опште карактеристике

Тироидна-стимулирајући хормон - активну супстанцу производи у мозгу, посебно у предњем режњу хипофизе - аденохипофизи. За шта одговара хормон ТТГ? Он регулише функционисање штитне жлезде и активно утичу на метаболизам. Када је концентрација тироидног хормона у крви смањује - тријодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), повећава ниво ТСХ. На овај начин, ТТГ стимулише штитну жлезду да производи активније супстанце. У случају када се Т3 и Т4 у крви повећавају, синтеза стимулирајућег хормона штитасте жлезде успорава и, сходно томе, утиче на активност штитне жлезде.

Утицај тријодотиронина и тироксина на функционисање тела:

  • синтеза протеина;
  • регулација гастроинтестиналног покрета;
  • производња витамина А;
  • обезбеђивање енергетског баланса тела;
  • утицај на раст, развој и функционисање нервног система;
  • учешће у раду срца и крвних судова;
  • утицај на менструални циклус;
  • убрзање производње фосфолипида и нуклеинских киселина;
  • обезбеђујући ослобађање јода из крвних зрнаца и уношење у тироидну жлезду.

Изоловање тиротропина регулише се специфичним језгрима хипоталамуса, који се називају неуросекретори. Они прикупљају информације о концентрацији хормона у крви и издају посебну супстанцу која утиче на рад аденохипофизе, стимулирајући или успоравајући производњу тропских хормона.

Хормон ТСХ код жена према старости

Током развоја људског тела промјењује се опсег нормалне концентрације хормона стимулације штитасте жлезде.

Осим тога, ТТЦ трудноћа стопа варира у зависности од триместру. Током првих 12 недеља дође схцхитовидки хиперстимулације као тироксина неопходне за физиолошком развој органа и система фетуса, односно концентрација ТСХ смањује, али није девијација. У следећем броју ТСХ три месеца одржава у границама нормале, али на крају трудноће може незнатно повећати.

Такође, степен засићености крви са тхиротропним хормоном варира у зависности од времена дана и ноћи. Највећа концентрација се примећује од 2 до 4 сата, а најмања је око 18 сати. На тиротропин утичу лоше навике, јести, физичка активност и емоционални изливи. Због тога анализа која дефинише количину или количину ТТГ у крви, неопходно је предати од јутра и на празан желудац. У вечерњим сатима није пожељно пити алкохол и пушити дуван, а ако је могуће, избјегавајте физичку активност и догађаје који узрокују живописне емоције.

Узроци повишеног хормона који стимулише штитасту жлезду

Кршење хормона ТСХ може указивати на патологију различитих органа - хипоталамус, хипофизе, штитне жлезде, генетске болести.

Најчешћи разлози за повећање концентрације хормона који стимулишу штитасте жлезде у крви:

  • неоплазме које су локализоване у хипофизи и спречавају да правилно функционишу;
  • болести штитне жлезде које доводе до његове хипофункције и смањења производње Т3 и Т4, на пример, хипотироидизма;
  • Хасхимото-ов тироидитис је аутоимунска патологија која се карактерише непоходним запаљењем штитне жлезде;
  • постоперативни период са уклањањем жучне кесе;
  • интоксикација услед тешког тровања с тешким металима - олово;
  • прекомеран унос производа који садрже јод;
  • немогућност надбубрежних жлезда да изврше своје функције у потпуности;
  • тешке облике касне токсикозе током трудноће;
  • неосјетљивост аденохипофизе на деловање тироидних хормона, најчешће због генетских абнормалитета.

Доказано је да неки лекови могу утицати на садржај тиротропина у крви, значајно га повећавају:

  • антипсихотици;
  • јодид;
  • Б-блокатори;
  • неки глукокортикостероиди (Преднизолон).

Због тога ако се хормон ТТГ подигне или повећа након примања лекова, није потребно бринути. Неопходно је поново проћи анализу, када ће се ефекат лијекова завршити.

Симптоми и знаци повишеног ТСХ

Први пут након промене нивоа ТСХ, пацијент неће поднети жалбе. Стање здравља дуго времена остаје задовољавајуће, а симптоми се не појављују.

Уз продужено повећање тиротропина, постоје знаци смањења концентрације тријодотиронина и Т4:

  • слабост, лоше здравље, смањена ефикасност;
  • тешкоће са задржавањем пажње, оштећење меморије, успоравање мисаоних процеса;
  • повећана раздражљивост и поремећај сна;
  • периодичну појаву апатије према свему;
  • смањио апетит, који у тешким случајевима може потпуно нестати;
  • проблеми са дигестивним системом - мучнина, констипација, повраћање.

При прегледу пацијента примећују се објективне промене:

  • отицање коже кроз тело;
  • бледо коже;
  • значајно повећање телесне тежине све до гојазности;
  • константно ниска телесна температура.

Ако нађете ове симптоме, потребно је да посетите лекара што је пре могуће - ендокринологу. Што је раније могуће идентификовати узрок и започети лечење, већа је шанса пацијента за опоравак без озбиљних здравствених последица.

Методе за нормализацију нивоа хормона

Лечење повишеног ТСХ прописује лекар који спроводи истраживање и идентификује узрок. Ако проблем лежи у патологији аденохипофизе и хипоталамуса, онда исправите њихово функционисање. У случају туморских процеса, уклањање тумора прописује операција. Али најчешће је узрок промјена у тиротропину болест штитне жлезде. У зависности од обима лезије, специјалисти се баве лечењем дијеталне терапије или употребом супституционих лијекова. Такође можете да користите људске начине како бисте смањили ниво ТСХ.

Традиционалне методе лечења

Ако су индекси нивоа тиротропина превисоки, онда је могуће избјећи именовање посебне дијете и одбијање јаких физичких и емоционалних оптерећења. Такође, морате напустити пушење и смањити конзумирање алкохола на минимум. Важно је пратити употребу лекова који могу бити прописани у будућности. Код пацијената са повишеним ТСХ није препоручљиво користити неке лекове за лечење.

Значајно повишен хормон који стимулише штитасте жлезде указује на смањење нивоа Т3 и тироксина у крви, што доводи до хипотироидизма. Овим пацијентима је потребна терапија супституције. Они су прописани синтетички аналоги тироидних хормона (Л-тироксин), који се морају предузети током живота. Важно је схватити да је у таквим ситуацијама третман без дрога и коришћење само биљних такси неприхватљив. Запостављање препорука лекара који похађа може довести до озбиљних последица па чак и смрти.

Нормализација индекса ТСХ код куће

Неки биљни препарати могу утицати на ниво стимулационог хормона штитасте жлезде, тако да се могу користити истовремено са главном терапијом.

  • Узмите першун, цоцклебур и боју скроба, добро сперите биљке. Количина сваког састојка треба да буде иста. У 200 мл топле воде налијте једну жлицу биљне мешавине. Ставите јухо у водено купатило и потопите 10-15 минута. На крају времена, уклоните композицију из купатила и оставите да се охлади, па пажљиво га напуни газом. Разређите течност са кувано водом до оригиналне запремине. Узмите сутину три пута дневно за једну велику кашику. Ток третмана не би требало да прелази 2-3 недеље.
  • Стисните свеж сок од репе, треба вам око 100 мл. У њој додајте 200 мл квалитетне водке и оставите на страну два дана, пиво. Узимајте 20-30 мл три пута током дана, опрати с куханом водом. Трајање лечења - не више од 14 дана.

Такође, како бисте смањили хормон који стимулише штитасто-жлездо, можете користити биљке као што су рана, целандин, слаткиша, брина и други.

Карактеристике трудноће

Посебно је опасно повећање ТСХ током трудноће. На почетку трудноће може доћи до спонтаног абортуса, и на крају - превременог одвајања плаценте и смрти детета. Поред тога, ако трудница не узима супституциони третман, повећава се ризик одложеног развоја фетуса, као и појава урођеног хипотироидизма у њему.

Компликације и посљедице

Уз благовремену дијагнозу и постављање правилног лечења, пацијенти се опорављају без последица по тело. У занемареним случајевима, када се развија хипотироидизам, примењује се лек за замену хормона штитњака. Такви лекови требају бити пијани током целог живота. Ако узмете лек на време, онда ће стање здравља остати нормално, све функције тела ће бити очуване.

Хормон који стимулише ширач (ТСХ) је повишен - шта то значи, узроци, лечење

Подигнут тироид-стимулативни хормон - шта то значи, разлози, третман - ово је тема нашег разговора о здрављу за данас на сајту алтер-здрав.ру.

Хормон ТТГ, који у телу има норме у крви

Наше тело је комплексан систем који се састоји од различитих органа. Хармоничан рад тела обезбеђен је нервним и хуморалним регулацијом. Ендокрини систем се састоји од ендокриних жлезда. Један од хормона који контролише функционисање штитне жлезде је хормон који стимулише штитасту жлезду.

Овај метаболит контролише функционисање штитне жлезде и биосинтезу његових хормона Т3 и Т4.
Сама штитна жлезда штитне жлезде произведена је од ћелија предњег режња хипофизе и контролише секрецију секрета штитасте жлезде - тироксин и тријодотиронин.

Ови метаболити су одговорни за правилан метаболизам, биосинтезу протеина, раст, развој. Ниво овог хормона је директно пропорционалан узрасту организма.

Садржај ТСХ у крви пацијената различитих узраста

Старосна група
Норме
Новорођена дјеца
0.6-12 μ ИУ / л.
Деца
0,5-10 μл / л.
Деца 5 година
0.4-7 μ ИУ / л.
Деца 15 година
0.3-5.1 μ ИУ / л.
Одрасли пацијенти
0,2-4,2 μ ИУ / л.
Труднице
0.34-3.0 μ ИУ / л.

Тхиротропни хормон је одговоран за пенетрацију јода из крви у ћелије штитне жлезде, активира биосинтезу ДНК, протеина, липида. Регулацију производње ТСХ врши централни нервни систем и специјалне зоне хипоталамуса.

Са смањењем нивоа ТСХ, постоје неповратне промене у ткиву штитне жлезде, повећање његове величине (гоитер).

Узроци повећања стимулационог хормона штитасте жлезде

Све у нашем телу је међусобно повезано и подређено интерним законима. Ендокрини систем контролише функције тела, стварајући хормоне. Хормони се синтетишу у занемарљивим количинама, али они контролишу процес метаболизма.

У здравом стању, особа се не суочава са недостатком или вишком формирања хормона. Шта урадити ако је тест крви открио повећање нивоа ТСХ? Постоји разлог за све.

Повећање нивоа ТСХ у крви може бити резултат таквих абнормалности:

  • Патолошки услови хипофизе.
  • Болести штитне жлезде.
  • Неконтролисана биосинтеза хормона.
  • Хируршко уклањање жучне кесе.
  • Болести надбубрежних жлезда.
  • Токсикоза последњег триместра трудноће.
  • Тровање са оловним солима.
  • Суперсатурација тела јодом.
  • Генетске болести.

У случају прецењеног ТТГ теста из теста крви, нема разлога да се одмах огласи алармом. Ово није гаранција да сте болесни са хипотироидизмом. Високи ниво ТСХ може изазвати дрогу.

Да бисте сазнали прави узрок повећања нивоа ТСХ у крви, неопходно је подвргнути другом прегледу након искључивања узимања лијекова. Искривљени резултат може бити зрачна терапија и физичко преоптерећење.

Симптоми хипотироидизма са повишеним ТСХ нивоима

Хипотиреоидизам је скривен, у којем је ниво ТСХ већи од нормалног, а хормони Т3 и Т4 су нормални и јасни, када је ТСХ повишен и ниво хормона Т3 и Т4 је снижен.

Шта значи висок стимулативни хормон штитасте жлезде и који су симптоми?

Разбијање жлезде, његова хипофункција доводи до повећања нивоа ТСХ у крви. Опште стање тела се не мења, ниво других хормона остаје нормалан.

Почетне фазе повећања ТСХ нивоа нису праћене симптомима. У случају дуготрајног одступања од норме, тело даје сигнал о неисправности. Алармни позиви могу бити из различитих органа система.

  • Нервни систем: одсутност, општа слабост, смањена ефикасност и оштећење меморије;
  • Кардиоваскуларни систем: споро срчани удар, низак крвни притисак;
  • Дигестивни систем: недостатак апетита, запртје, проширење јетре;
  • Репродуктивни систем: поремећаји у менструалном циклусу код жена, неплодност.

Појава особе се мења. Коса пада, кожа је дебела, појављују се едеми. Упркос недостатку апетита, тежина пацијента расте, развија се гојазност, која се не може исправити.

Висок ТСХ код деце

За дјецу различите старости, стопа ТСХ варира.

Код 3-месечне деце ТСХ стопа износи 0,6-10 м ИУ / л. Ниво хормона ТСХ за дјецу млађу од 14 година је 0.4-5 м ИУ / л. Код деце се примећују флуктуације нивоа овог хормона, тако да се анализа врши неколико пута.

Индикације за узимање крви код детета за анализу ТТГ:

  • Недостатак менталног развоја;
  • Хладне екстремитете на нормалној температури;
  • Смањивање активности;
  • Инхибиција.
  • Повећање нивоа хормона ТСХ може бити последица болести надбубрежних жлезда и менталних болести.

Ако су родитељи болесни са хипотироидизмом, обавите интраутерине феталне прегледе. Код ТТГ изнад 100 мИУ / л резултат је позитиван. Постоји ризик од болесног детета.

Висок ТСХ код жена, нарочито у трудноћи

За женско тело, норма је 0,4-4 μИУ / мл ТСХ.

Повећање хормона ТСХ код жена може бити сигнал тумора који се развија. У доби од 50 година, женама се саветује да провере ниво ТСХ на планиран начин, јер у овом добу жене имају 12% шанси за развој хипотироидизма.

Током трудноће, норма за ТСХ код жена је 0,3 - 2,6 мУ / л. У зависности од периода трудноће, концентрација хормона у крви може се променити.

Први триместар карактерише најнижи ниво хормона ТСХ. Код неких жена, овај ниво остаје током трудноће. У више трудноћа (близанци, триплети), концентрација овог хормона у крви пада на нулу.

Низак ниво хормона ТСХ у крви је последица интензификације штитне жлезде. Повећање нивоа слободних хормона Т3 и Т4 узроковано је дејством хорионског гонадотропина - хормона трудница. Између садржаја ТСХ и слободних хормона Т3 и Т4 постоји инверзна веза.

Ако се ова зависност не примећује, постоји опасност за живот фетуса. Ако се ниво ТСХ повећава у првом тромесечју, лекови се прописују. По правилу, ови лекови се заснивају на натријуму левотироксина, који нормализује метаболичке процесе и правилан развој ткива.

Поред истраживања хормона Т3 и Т4, тестирају се антитела. Током трудноће, они могу продрети у плацентну баријеру у ембрион, изазивајући патолошке промјене у њој. Постоје три групе антитела у односу на ТСХ.

Антитела стварају тиротропински рецептор блокаду (повећавају Т3 и Т4), блокирање антитела активног тироидног (смањују осетљивост према ТСХ), и антитела, које воде до нивоа Т3 и Т4 продуженог повећања.

Труднице су обавезне да посвете посебну пажњу стању ендокриног система, узимају заказане тестове и прате упутства лекара.

Да би се утврдио садржај ТСХ трудница, тест крви се врши из вене. Пре узимања тестова, морате искључити физичку активност, одбијте узимати хормоналне лекове. Два дана пре анализе искључите алкохол и цигарете.

Третман, како нормализирати повишен ТСХ

Корекцију хормона ТСХ обавља само лекар након утврђивања узрока који су узроковали поремећај. У већини случајева лечење је индивидуално.

Уз повећање скокова, изазване упалом штитне жлезде, рак у грудима захтева комплексан дуготрајан третман. Ако неоплазма малих димензија може избјећи операцију.

Благо повећање ТСХ због недостатка јода елиминисано је са лековима који садрже јод. После шест месеци узимања лекова који садрже јод, преиспитивање штитне жлезде је прописано и крв се даје за анализу ТСХ.

Хипотироидизам се третира са лековима заснованим на хормону. Лекар прописује режим лечења.
Многи људи, знајући о предностима производа који садрже јод, купују јодизовану со.

При томе заборављају да се при кувању хране током кувања или пржења калијум јодид распада. Таква сол не би позитивно утицала на функцију штитне жлезде. Ефикаснија је употреба соли са калијум-јодатом (КИО3).

Раније је хипотироидизам третиран лековима добијеним на бази сировина животињског порекла (осушени хомогенизовани концентрат штитне жлезде животиња). Тренутно се користе хемијски синтетизовани препарати. Такви лекови су увек веома активни.

Након проласка током лечења и опоравка ТСХ и слободних хормона, неопходно је да се подвргне планираном годишњем прегледу.

Повишени нивои ТСХ: узроци, симптоми, дијагноза и лечење

Повишени нивои ТСХ указују на појаву абнормалности у штитној жлезди или хипофизном систему. Симптом се јавља код жена и мушкараца због промена у нивоу хормона Т3 и Т4.

Висок ниво ТСХ (тиротропин) одређује ток следећих патологија:

  • Примарно (проблеми са штитном жлездом).
  • Секундарни (неправилност хипоталамуса и хипофизе).

Извор проблема

У првом случају узроци прецењеног ТТГ-а представљају патологију штитне жлезде:

  1. након операције или преноса аутоимунског хипотироидизма;
  2. развој тироидитиса након 1-3 месеца након порођаја;
  3. пријем одвојене групе лекова (амиодарон, еуглон, церуцал, естрогени);
  4. лечење јодом 131 (радиодиотерапија);
  5. адренална инсуфицијенција;
  6. повећали ниво пролактина.

Велики утицај врши се акутним стресом, повећаним стресом, недостатком сна и старошћу.

Узроци функционалних поремећаја хипоталама (секундарне серије) леже у аденому хипофизе, необичности хипофизе до хормона штитне жлезде и недостатка перцепције тријодотиронина. Жене имају више акутних последица хормонских поремећаја - статистика одређује однос од 10 жена на један мушкарац. Међу главним болестима је аутоимунски тироидитис, током којег нивои хормона који стимулишу штитасте жлезде и ниво антитела на ТПО (амо до ТПО) су већи од нормалног.

Откази у хипофизи и хипоталамусу су откривени у једнаким деловима оба пола.

Откривање болести

Шта урадити ако је резултат лабораторијских тестова ниво хормона стимулације штитасте жлезде откривен нешто изнад норме? Неопходно је одредити тежину патологије и степен дефицита штитне жлезде.

Са малим прецизношћу индикатора, можда неће бити знакова. Када је ТТГ снажног повећан, то указује на висок дефицит Т3 и Т4.

У смислу озбиљности, примарни хипотироидизам се класификује на основу знакова:

  • Субклинички - повећани индекси ТТГ код Т4 у норми.
  • Манифесто - ТТГ је снажно повишен, а Т4 је испод нормалног.
  • Компликовано - формирање кретинизма, срчане инсуфицијенције, секундарног аденома хипофизе.

У првом случају је врло тешко идентификовати симптоме. Манифестивни хипотироидизам је главни узрок многих промена:

  • Спољним знацима (формирање едема, повећање телесне тежине, изглед суве и бледе коже, крхки нокти и коса).
  • Према менталним и емоционалним индикаторима (осећање депресије и појаву депресије, иритација).
  • За кардиоваскуларне манифестације (спор пулс, низак или висок крвни притисак).
  • Радом дигестивног система (слаб аппетит, запртје).

Уз повећану количину стимулирајућег хормона штитњака, у крви се појављује осећај исцрпљености, слабости и поспаности. Такође може изазвати анемију.

Крвни тест за хормоне

Од развоја патологије у тијелу, ТСХ реагира спорије од тироидних хормона, потребно је 1-2 мјесеца да процијени свој одговор на промјене у концентрацијама Т3 и Т4. Употреба модерних дијагностичких техника омогућава извођење тестова треће генерације ТСХ са ограничењем осјетљивости од 0.002 μИУ / мл (ТСХ норма - 0.4-4 μИУ / мл). У присуству абнормалности, треба извршити реанализу. Ако су резултати потврђени, не би требало да журите да пронађете популарне методе лечења. Они су недовољни.

Лекар ће прописати терапију на основу степена поремећаја штитне жлезде. Ако постоји очигледан хипотироидизам, без замене недостатка хормона код тироксина је неопходан. Фолк лијекови искључују присуство трава које садрже хумане Т4 и Т3. Због тога, како би се допунио концентрацију хормона, најефективно решење биће уобичајени лекови:

Уношење лекова који утичу на смањење ТСХ обично су доживотни.

Који је пораст хормона ТСХ у анализи

Систем ендокриних жлезди контролише практично све процесе у људском телу. Органи унутрашњег секрета производе посебне супстанце - хормоне, који су одговорни за нормално функционисање целог организма. Један од најважнијих хормона је ТТГ. Ова супстанца регулише функционисање штитне жлезде и укључује се у синтезу хормона Т3 и Т4. Шта значи подизање ТТГ-а, и какве последице ово одступање носи у себи. Шта је хипотироидизам.

Опис супстанце

Хормон ТТГ се синтетише у предњем дијелу хипофизе. Она је присутна у телу, и мушкараца и жена. Супстанца директно учествује у синтези тироксина и тријодотиронина у штитној жлезди. Ове супстанце заузврат су одговорне за потпуни раст и развој, за правилан метаболизам и за синтезу протеина и енергетског метаболизма.

Норме тиротропног хормона директно зависе од доба пацијента. Такође, на индикаторе може утицати трудноћа код жена. Када су индикатори нормални, резултати анализе треба да одговарају следећој табели:

Повећан резултат симптома

Симптоми чињенице да су повећани стимулативни хормон штитне жлезде су такви неспецифични услови као што су смањена способност за рад, апатија и раздражљивост. Ако је одступање дугорочно, пацијент се може жалити:

  • Смањена концентрација пажње.
  • Лош сан.
  • Недостатак апетита.
  • Дисфункција дигестивног тракта.
  • Појав едема.
  • Бледа кожа.
  • Брзо повећање телесне масе.
  • Ниска телесна температура.

Поред горе наведених симптома ТСХ изнад норме може се придружити:

  • Оштећење меморије.
  • Хронично низак притисак.
  • Неусклађеност менструалног циклуса.
  • Бол у мишићима.
  • Повећана јетра.
  • Проблеми са кожом и косом.
  • Одсуство либида.
  • Неплодност.

Стање у којем је откривен повишен ниво ТСХ назива се хипотироидизам. Висок ниво ТСХ није независна болест, само је реакција тела на смањење нивоа тироидних хормона Т3 и Т4. Ако приметите да се ваше здравствено стање променило, ако постанете успавани и осећате се надражујућим, потребно је да прођете анализу на хормоне, можда узрок њихове неравнотеже.

Повећани фактори узрока

Људско тело је најсложенији систем интеракције свих органа и ткива. Природа је израчунала све са невероватном прецизношћу и, идеално, особа се не мора суочити са кршењем хормонске позадине у здравом начину живота. Али, ако су индикатори подигнути, шта то значи? Ништа се не дешава без разлога.

Хормон ТСХ се повећава као резултат следећих одступања:

  • Туморне патологије хипофизе.
  • Патологије штитне жлезде.
  • Хаотична синтеза хормона.
  • Рјешење жучне кесе.
  • Болести надбубрежних жлезда.
  • Хасхимотов тироидитис.
  • Касна токсикоза током трудноће.
  • Интокицатион витх леад.
  • Вишак јода у телу.
  • Генетске болести.

Међутим, не морате паничити ако ваша анализа показује прекомерне вриједности. То не значи да имате хипотироидизам. Значајно повећање нивоа хормона ТСХ може неке лекове. Да бисте идентификовали прави узрок одступања, биће вам препоручено да имате другу анализу након што зауставите лечење. Такође, резултат анализе може утицати физичка активност и радиотерапија.

Дијагностика

Ако имате сумњу да је ваша вриједност хормона ТСХ повећана, потребно је хитно консултовати ендокринолога у сврху анализе. Ова анализа се врши ујутру. Крв се узима из вене пацијента. Ако је у крви утврђено да ниво хормона прелази дозвољени, додатни тестови ће вам бити додељени да бисте сазнали разлоге за одступање.

Вреди напоменути да је ноћу, ниво ТСХ чак иу здравој особи увек прецењен. Разлози за то леже у успоравању свих органа током сна, ово се односи и на штитну жлезду. Према томе, анализа која се предузима ноћу увијек ће показати да су показатељи нешто изнад норме.

Ово треба узети у обзир у хитним анализама у случају хоспитализације.

Посебну пажњу треба посветити дијагнози абнормалности код деце. Нормални ниво хормона може се разликовати у зависности од старости бебе. Анализа је прописана за млађе пацијенте у присуству симптома као што су одложени развој (ментална или физичка), хладни екстремитети, апатија, поспаност, замор. Повећати ТСХ код деце више него нормално може имати надбубрежно или ментално обољење. Највећи ризик од развоја патологије је код деце чији су родитељи болесни са хипотироидизмом. За такве дјеце прва анализа се одвија у материци мајке.

Повећани индикатори третмана

Код повећане или повећане ТТГ чешће лекари именују или номинирају истраживање штитне жлезде. То је резултат недовољног рада овог органа и постоји висок ТСХ. Веома ретко повишено ТСХ је последица болести хипофизе или хипоталамуса.

Шта ако је стимулативни хормон штитњака већи од нормалног? Прво, не морате панику. Ако је ТСХ повишен, али се индекси нису много разликовали од норме, највероватније ће вам бити додељена корективна исхрана, одбацивање неких лекова и смањена физичка активност.

Ако је хормон мало повишен, то неће бити штетно за ваше здравље и имат ћете довољно времена да је природно смањите.

Међутим, ако је индикатор знатно повишен, то може значити да имате значајан недостатак хормона Т3 и Т4, што је опасно. У овом случају се дијагностикује хипотироидизам. Да би се лечио хипотироидизам, неопходно је у зависности од правих узрока одступања. Када је повећање ТСХ критично, прописана је замјена хормонске терапије. Припреме и њихову дозу треба одабрати само од стране искусног доктора. Само-лијечење, као и третман, уз народне лекове може довести до погоршања ситуације. Пазите на сцаммере који нуде сумњиве прехрамбене додатке.

Штавише, у природи једноставно нема људског или биљног хормона Т3 или Т4, па је зато унос биљних инфузија, додатака или дијета једноставно бескористан. За правилан третман морате схватити да се хормони који стимулишу штитасте жлезде повећавају оно што то значи. Дакле, ово је само један, један од органа система није успио. Најчешће је вишак узрокован оштећењем ткива штитне жлезде. Код пацијената који су искусили дјелимично или потпуно уклањање овог органа, без замене терапије, хормонски индекси су увек веома високи.

Многи мисле да је хормонски неуспех, ово је несвакидашња девијација, која не може довести до озбиљних посљедица. Да, хипотироидизам није фатална болест, али може изазвати развој дијабетес мелитуса, атеросклерозе, гојазности, хипертензије и других болести опасних по живот. Из тог разлога, код првих знакова лошег или чак необичног осећаја боље бити сигуран и предати крв за анализу. Ово ће вам омогућити да избегнете опасне болести.

Можете Лике Про Хормоне