Тироидитис тироидитис је медицински израз који означава групу болести повезаних са запаљенским процесом у штитној жлезди. Често се тироидитис појављује код пацијента након АРИ. Важно је препознати запаљење штитасте жлезде код жена, мушкараца и адолесцената на вријеме, добити савјет од лекара и започети свеобухватан третман. У супротном, болест може постати хронична или ући у патологију, што ће захтијевати дужи и скупљи терапијски третман.

Дефиниција

Тироидитис је запаљен процес штитасте жлезде, који се одликује константним осећањем притиска, болом у врату, непријатним сензацијама приликом гутања хране и пића. Покретни тироидитис доводи до промена, а штитна жлезда губи своје функције. Постоји много узрока тироидитиса, али све врсте болести комбинују запаљење ткива.

Класификација

Лекари разликују акутни и субакутни тироидитис. Акутни облик болести је асептичан и гној. Постоји и хронични облик болести. У овом случају постоји аутоимунски и фиброзни тироидитис.

Етиологија

Према ендокринолозима, постоји много разлога који доводе до запаљења тела (тироидитиса) код мушкараца, жена и адолесцената. Међутим, у већини случајева, тироидитис се јавља због аутоимуних болести. Лекари верују да појављивање Хасхимотиног тироидитиса утиче на наследни фактор. Запаљење штитасте жлезде понекад узрокује хепатитис Ц. Главни узроци штитасте жлезде Риедел (фиброзни облик болести), како кажу неки експерти, су аутоимуне болести. Истраживачи такође указују на такве патогене као гљиве, ехинококе, трепонеме и вирусе. Пацијенти који су били изложени радијацији током терапије зрачења терапије, имају предиспозицију за појаву упале органа. Али у медицинској пракси, такви случајеви су изузетно ретки. Штитна жлезда понекад постаје запаљена малигним неоплазмама, метастазама. Још није утврђено шта изазива субакутни тироидитис.

Симптоми тироидитиса

Симптоми тироидитиса зависе од протока и облика. Пурулентни тироидитис се карактерише у изгледу пацијента непријатних и болних сензација у врату. Бол врати оклузивни регион, ојачава се окретањем главе и гутањем. Поред тога, регионални лимфни чворови обично повећавају величину. Пацијент дрхти, температура тела се повећава.

Пацијент осећа бол у леђима, са окретом главе и гутањем.

У акутној не-запаљеној запаљености код жена, мушкараца и адолесцената, симптоматологија није тако акутна. У почетној фази болести, пацијенти се жале на повећано знојење, губитак телесне масе, брз откуцај срца. Током дијагнозе, специјалисти откривају повећану количину тироидних хормона. Дуг процес лечења овог облика болести доводи до фиброзе. Запаљење штитне жлезде карактерише слабост. Појављује се едем, суха кожа. Димензије схцхитовидки повећавају.

Симптоми субакутног тироидитиса карактеришу њихове карактеристике. Орган упаљен, боли предњи део врата. Кожа добија црвенкасте боје због високе плиме крви, високе температуре. У овом случају, величина лимфних чворова остаје у нормалним границама.

Хронично запаљење штитасте жлезде може бити неко асимптоматско. Први знак болести је сензација страног тела у фарингексу. Касније, поремећена је респираторна функција, глас пацијента постаје хришћан. Током дијагнозе, доктор одређује повећање величине органа, открива печат. Притиском се може догодити да пацијент има главобољу, буку ушију, пулсацију крвних судова.

Облици болести

Схарп

Штитна жлезда постаје густа и отечена, бол даје окомитном пределу главе. Болестан осећа слабост, његова телесна температура расте.

Субакут

Пацијент осећа слабост, јак бол у пределу лезије, то је грозница. Болест траје осам до дванаест недеља. За болест коју карактерише висока температура, бол, која се шири до ушију. У почетку, болесници говоре о повећаном срчаном утицају, може се повећати надражљивост, тешко знојење. Током медицинског прегледа, специјалисти дијагностикују тахикардију. На врату пацијента са оболелом жлездом нема црвенила.

Хронично

Студије спроведене у Сједињеним Државама показале су да овај облик болести често узрокује појаву гојака код деце и адолесцената. Болест одређује развој идиопатског нетоксичног колоидног гојака, који је способан да изазове уништавање штитне жлезде.

Дијагностика

Прије приметних повреда функције штитне жлезде код мушкараца, жена, адолесцената, скоро је немогуће дијагностиковати болести. Само лабораторијска дијагностика омогућује тачну процјену здравственог стања пацијента. Доктори саветују људе чији су рођаци имали аутоимуне болести да буду редовно прегледани. Пацијент треба периодично давати крв за анализу. Такође, стручњаци постављају имунограм, послат за ултразвук.

Лечење код жена и мушкараца

Методе комплексног лечења болесних жена, мушкарци ће зависити директно од првог узрока, што је изазвало запаљење штитасте жлезде. Ако је болест проузроковала патогене бактерије, потребно је лијечити тироидну жлезду лековима који имају антимикробни ефекат. По правилу, ендокринолози прописују антибиотике (таблете).

Терапија акутних облика болести захтева интравенозну ињекцију.

Субакутни тип запаљења штитасте жлезде пролази релативно лако. Ендокринолози прописују третман са антиинфламаторним лековима, болничарима. Ако је болест озбиљна, лекар ће додатно прописати кортизон, што помаже у заустављању запаљеног процеса.

Са тироидитисом, Хасхимото је уништен ткив шчитовидки, што доводи до хипофункције органа. Лекари преписују пацијенте лек Л-тироксин, који помаже у обнављању количине тироидних хормона. Овај лек треба узети целог живота. Осим тога, болесници и адолесценти морају донирати крв за анализу, посјетити ендокринолога како би одредили тачну дозу лијека.

Хронични облик болести се не лечи лековима. Неопходно је хируршки уклонити орган. Тада би пацијенти требали узимати хормоналне лијекове цијели њихов живот.

У хроничном облику болести потребна је хируршка интервенција.

За хиперплазију штитне жлијезде, лекари препоручују узимање ендонорма лијека. Приближно за пола године количина хормона у телу је нормализована, симптоми болести се смањују. Досаге ендонорм за жене и мушкарце израчунава се појединачно, у зависности од дијагнозе, карактеристике тока болести.

Ендонорм је контраиндикована код пацијената са акутним инфламаторним процесима у стомаку и цревима, нетолеранцији компоненти. Забрањено је препоручити лековиту припрему за труднице и жене дојиље, дјеца млађа од 12 година. Осим тога, ендонорм се не препоручује за употребу са хормонима и тиростатиком.

Упркос чињеници да је ендонорм релативно безбедан за људско здравље, неопходно је да се консултује са квалификованим специјалистом пре почетка терапије, да се подвргне истраживању. Важно је узети у обзир да неке болести захтевају хируршку интервенцију или друге терапије. Само код ендокринолога може се одредити који третман је потребан за пацијента. Са посебном пажњом, лек треба користити за лечење адолесцената. Тироидитис код деце се лечи након потпуног сагласности са ендокринологом.

Напајање

Уједначена исхрана са тироидитисом је важна као узимање лекова. Правилна исхрана са тироидитисом треба да буде пуна, без смањења уобичајеног садржаја калорија у посуђима. У другим облицима болести, такође се препоручује да се ово правило поштује. Ако садржај калорија значајно опада, болест почиње да напредује, а здравље пацијента се погоршава. Лекари забрањују јести храну која садржи детелину, соју, просо, јер успоравају рад протеинских молекула (ензима).

Храна би требало да буде лагана, уравнотежена и фракционарна.

У аутоимунском облику тироидитиса, стручњаци саветују да пређу на лагану храну, искључују масно месо, богате бујоне. Пожељно је да пацијентова исхрана садржи кореновке, зеленило, хељдану, воће, житарице, итд. Можете припремити јела од морских плодова, безалкохолних производа.

У свим облицима болести, уравнотежена исхрана је важна. Пацијент треба да једе мале порције, сваких неколико сати. Резултати студија су показали да остеопороза често постаје прилика за хипертироидизам. Да бисте избегли развој болести, морате јести храну која садржи калцијум. Не можете припремити пацијента масних, сланих, зачињених јела. Такође је пожељно искључити слаткисе, колаче, вруће умаке, мајонез. Контраиндикован је да једе болесне семе, штетну храну, једу храну која садржи вештачка заслађиваче и боје.

За лечење запаљења штитасте жлезде неопходан је у комплексу, пацијенту је потребна посебна брига и исхрана. Због тога је важно пратити све препоруке специјалисте. Такође треба запамтити да болест штитне жлезде утиче на функције других органа и система. Према томе, приликом састављања дијете потребно је размотрити и друге болести.

Фолк лекови

Терапија лековитим биљем је помоћна метода која омогућава убрзање процеса опоравка. Међутим, не можете користити само традиционалну медицину. Терапија треба да укључује различите начине, то ће помоћи да се постигну брзи резултати, избегавају компликације. Пре коришћења лековитих биљака, вреди се унапред консултовати квалификованог лекара. Неки стручњаци саветују пиће сокова и шећерне репе у акутном тироидитису. У поврћу се препоручује додавање једног ст. жлица ланеног уља. Такође, ефикасне су и алкохолне тинктуре из ораха, борова или елекампана у другој половини јула.

Компликације

Пурулентни тироидитис се најчешће дијагностикује код људи који пате од акутног облика болести. Болест је опасна јер се шупљина може отворити у ткива. Пораст ткива цервикалне регије може изазвати оштећење крвних судова, појаву сепсе, флегмона. Инфекција може напредовати мембранама (менингитису) или деловима мозга (енцефалитис).

Прогноза

Акутни инфламаторни процес у штитној жлезди може бити потпуно очвршћен након примене неопходне терапије лековима, коју прописује ендокринолог. Често, завршетак пуног лечења траје око месец дана. Терапија гигантских ћелијских тироидида траје три до шест месеци. Пацијенти који болују од аутоимунског тироидитиса су присиљени да редовно посећују ендокринолог, узимају хормоналне лекове. Лекар треба да одреди дозе лекова. Једини начин лечења фибро-инвазивног тироидитиса је ресекција штитне жлезде. Они који су болесни требају узимати хормоналне лијекове цијели свој живот како би надокнадили недостатак хормона. Постпартални облик болести често постепено пролази по себи, не захтева посебну терапију.

Превенција

Пре свега, особа треба одмах да спроведе терапију за акутне респираторне вирусне инфекције, спречавајући развој компликација и поновно инфицирање. Поред тога, важно је да једете у праву, вежбате, одустајте од штетних навика, узимате витаминске комплексе, једите храну која садржи јод. Такође је важно редовно пратити, заштитити од сексуално преносивих болести, контактирати специјалисте ако се јављају неки сумњиви симптоми.

Запаљење штитасте жлезде: узроци, симптоми. Методе лијечења запаљења штитасте жлезде

Штитна жлезда се налази на предњој површини врата.

Њен главни задатак је производња хормона који контролише метаболизам у телу.

Размотрите детаљније симптоме запаљења штитасте жлезде и методе лечења ове болести.

Упала тровида: узроци

Запаљење штитасте жлезде или тироидитис најчешће се развија из следећих разлога:

1. Напредујуће аутоимуне болести, које дају потицај развоју запаљења штитасте жлезде.

2. Генетска предиспозиција особе на болести штитне жлезде (ако су чланови породице болесни са тироидитисом, ризик од манифестације у блиским рођацима повећава се за 40%).

3. Разни пропусти и поремећаји у ендокрином систему. Обично се ово запажа код адолесцената, код жена током трудноће и менопаузе, као и код старијих особа.

4. Живети у загађеном окружењу и удисати штетне хемијске испарења и прашину.

5. Ефекти зрачења.

6. Раније су претрпјели тешке бактеријске или вирусне инфекције.

7. Смањен имунитет.

8. Прекомерна употреба или недостатак јода у организму.

9. Онколошко образовање на подручју штитне жлезде.

10. Инфекција у назофаринксу или прогресивним болестима нос или грла (продужена ангина, ларингитис, синуситис, синуситис, итд.).

11. мокраћа или мумпс који нису били потпуно излечени, и изазвали компликације у облику упале штитасте жлезде.

12. Диабетес меллитус тип 1 и тип 2.

13. Људи старији од четрдесет година аутоматски падају у зону ризика за добијање тироидитиса.

14. Чести стрес и тешка нервозна исцрпљеност.

15. Различите тешке алергијске реакције.

16. Хронични замор особе.

18. Недостатак корисних витамина.

19. Неконтролисани третман са одређеним групама лекова.

20. Претходна хируршка интервенција на тироидној жлезди.

21. Лечење хормонским лековима.

22. Одложена траума штитне жлезде, која је довела до крварења.

23. Поразите штитне жлезде стафилококе или Е. цоли.

Запаљење штитасте жлезде: врсте, симптоми и знаци

У зависности од узрока и симптома, разликују се ти типови тироидиде:

1. Субакутно запаљење штитасте жлезде (најчешће се развија након претходне инфекције).

2. Влакни тироидитис је хронични облик болести. Прате га обиље проширења жлездних ткива и компресија зона врата.

3. Аутоимунски тироидитис обично се развија као резултат производње антитела за здраве ћириличне ћелије.

4. Акутни облик запаљења жлезда наступа након трауме и хроничних заразних болести.

Запаљење штитасте жлезде има следеће симптоме:

1. Пацијент постепено почиње да трпи од мрзлица и прекомерног знојења.

2. Када гутају, у грлу постоје непријатне сензације и осећај стискања.

3. Са палпацијом, присутна је запазљивост у врату, као и повећање лимфних чворова.

4. Можда постоји осећај страног тела у грлу.

5. Постоји поспаност, апатија, летаргија и главобоља.

6. У раду централног нервног система могу бити различите повреде. Углавном се јавља дрхтање у рукама, анксиозност, депресија и неуроза.

7. Повреда концентрације и памћења.

8. Постоји приметно погоршање стања косе и ноктију. Постају слаби и слаби. Исто се дешава са кожом - губи влагу, прекрије црне главе и може се одлепити.

9. Смањена ефикасност.

11. Краткоћа даха, која се манифестује после физичког напора.

12. Повећан холестерол.

13. Нетолеранција на хладноћу.

14. Постепено, бол се почиње узнемиравати у пределу врата пацијента.

15. Особа може да оштро изгуби тежину или обрнуто, добија тежину.

16. Може доћи до неисправности кардиоваскуларног система. Често пацијенти жале на палпитације срца. Они имају аритмију, тахикардију и брадикардију.

17. Жене могу озбиљно пореметити менструални циклус. Мушкарци су смањили потенцијал и сексуалну жељу.

18. Хипотироидизам се примећује.

19. Пацијент може пати висок крвни притисак и поремећај функције бубрега.

У тежим условима (ако се болест започне), може се манифестовати са таквим симптомима:

1. Губитак гласа (изглед хрипавости).

2. Тешкоћа у дисању због јаког повећања штитасте жлезде.

3. Појава јаких главобоља и буке у ушима.

4. Поремећај сна.

5. Јака пулсација крвних судова.

6. Оштећење вида пацијента.

7. Повећање телесне температуре.

8. Бол на палпацији жлезде.

9. Бол приликом покрета главе.

Запаљење штитасте жлезде: дијагноза и лечење

Када први знаци запаљења жлезде требате контактирати ендокринолога. Он ће извршити палпацију врата и доделити следеће обавезне прегледе:

1. Биопсија пункције.

2. Ултразвук штитасте жлезде.

3. Општи клинички тестови крви.

4. Одређивање антитела и хормона у крви.

Лечење тироидитиса зависи од показатеља тестова, узрока патологије и симптома пацијента. Традиционална терапија има такве карактеристике:

1. Ако су патогени упале бактерије или вируси, пацијенту се прописују потентни антибиотици. Трајање лечења треба да буде 7-10 дана.

2. У субакутном облику болести прописани су противнетни лекови и аналгетици за бол.

3. Ако болест проузрокује недостатак хормона, лекар може прописати хормоналне лекове. Обично се користи лек. Тироксин.

4. Да би се ојачао имуни систем, прописани су исхрани и витамински комплекси.

5. Ако је запаљење изазвано прекомерним радом или стресом, пацијенту треба прописати седатив.

6. Са гнојним облицима упале прописује се хируршки третман и додатни ток антибиотика.

7. При високој температури прописују се антипиретички лекови.

8. Када се чвор открије на штитној жлезду, примећује се. Ако постане густа, онда је прокламирање чворова прописано ради спречавања онкологије.

Запаљење штитасте жлезде: лијечење, компликације, превенција

Ако не започнете благовремено лијечење запаљења штитасте жлезде, онда може формирати апсцес у својим ткивима. Временом ће се акумулирати гној и отровати тело.

Ако ће то гној избити, то није тако лоше, али ако уђе, може затекти у срчаној области, довести до оштећење крвних судова и довести озбиљну инфекцију која достиже крв на можданих овојница. Ово стање угрожава развој сепсе, тако да је важно да се правовремено дијагнозу и лечење.

Да би се смањио ризик од развоја тироидитиса, треба се придржавати таквих препорука:

1. С времена на време третирајте било какве вирусне или бактеријске болести које могу довести до компликација у облику запаљења штитасте жлезде.

2. Важно је имати пуно спавање.

3. Избегавајте претерану физичку исцрпљеност и стрес.

4. Не дозвољавајте хипотермију.

5. Избјегавајте стрес, немире и спријечите развој депресије.

6. Добро је јести. Дијета треба да садржи максималну количину хранљивих материја и елемената у траговима. Најбоље је ако мени направи искусни гастроентеролог или нутрициониста. Посебно је корисно користити те производе који су богати јодом (морски кале).

7. Током периода избијања болести дисајних путева увек треба испирати грло како би се спречиле опасне бактерије ући у зону штитне жлезде.

8. Једном годишње, неопходно је провести преглед штитне жлезде као превентивну мјеру.

9. Немојте узимати лекове без лекарског рецепта. Ово нарочито важи за лечење малих дјеце (неправилно одабрана лијека и дозирање не само да погоршавају функцију штитне жлезде, већ и негативно утичу на бубреге, јетре и друге системе).

У акутном облику тироидитиса, прогноза за већину пацијената је повољна. После терапијске терапије (од три до шест месеци), пацијенти су потпуно излечени, а посао у жлезди је нормалан.

Са хроничним облицима упале, пацијенти треба да живе са ендокринологом за живот. Ако се придржавате свих лекарских препорука да ће особа моћи да води готово нормалан начин живота, само са неким прилагођавањем.

Запаљење штитасте жлезде

Хасхимотоова болест је најчешћи облик хипотироидизма, класификована је као аутоимуна болест

Упала утиче на тироидну жлезду, а штитна жлезда утјече на запаљење. Такав зачаран круг се добија уз болест штитне жлијезде - Хасхимото-ова болест. Успостављена дијагноза болести штитне жлезде - хипотироидизам - може бити због недостатка јода у храни, а резултат упале. Постоји конфузија између хипотироидизма и дијагнозе аутоимунског тироидитиса Хасхимота.

Узрок аутоимунског тироидитиса Хасхимото - у упали

Аутоимунско запаљење штитасте жлезде - Хасхимото-ов тироидитис се јавља када имуни систем напада штитну жлезду. Као резултат, долази до упале, што доводи до смањене функције тироидне жлезе или хипотироидизма. Аутоимуна упала штитасте жлезде се базира на мукама имуног система, када су њени ћелије користе антитела нападају тироидне ћелије, сматрајући да буду непријатељ. Хасхимотоова болест је најчешћи облик хипотироидизма, Класификована је као аутоимуна болест.

Узроци ове аутоимуне упале тхироид су: глутен (без глутена), стање црева, хронични стрес, низак ниво јода, Д недостатак витамина, итд Због тога постоји огромно погрешно схватање да се запаљење штитасте жлезде може излечити само уз помоћ лијекова. Ако је познато да постоји запаљење у штитној жлезду, онда се ово стање може стабилизовати правилном исхраном, детоксикацијом и узимањем лекова. Проблем са већином лекова за штитне жлезде састоји у томе тело није у стању да конвертује хормона Т4 (тироксин) у Т3 (тријодтиронина). А активност тријодотиронина је скоро 5 пута већа, у поређењу са тироксином! Зато је боље узимати лекове који садрже све три сорте природног јода, тако да га тело лакше користи за даљу трансформацију у хормоне штитњаче.

Хасхимото-ова болест (запаљење штитасте жлезде) један је од главних узрока ниске функције тироидне жлезде. Ова болест не само да штети способности штитне жлезде да ослобађа хормоне, већ и уништава саму жлезду. Недостатак јода у исхрани, исхрана богата адитива и конзерванса, прекид хипофизе или хипоталамуса, инфекција штитне жлезде, радиотерапија за лечење хипертхироидисм урођене болести су неки други разлози одговорни за хипотиреоза. Контрацептивне пилуле су такође штетне за штитне жлезде, јер естроген потискује жлезду.

Препарати јода за запаљење штитне жлезде

Могу ли да јод у запаљења штитасте жлезде? Како јод је суштинска компонента хормона штитасте жлезде, а такође има предност у борби против рака, употреба јода у запаљења штитасте жлезде је прикладно. Неки пацијенти са Хасхимотоовом болешћу почињу да узимају јодне препарате, а квалитет њиховог живота је обновљен. Тешко је за друге пацијенте пронаћи равнотежу, јер имају симптоме хипертироидизма. Проблем не може бити у недостатку јода, већ у чињеници да тироидна жлезда не претвара у хормоне. Кључ за апсорпцију јода за тело може бити додатни унос селенских препарата.

Адитиви који садрже селен за запаљење штитасте жлезде

Супстанце познате као селенопротеини доприносе трансформацији хормона Т4 у Т3 (5 пута више активни облик хормона!). Они раде тако што уклањају један јодни атом из Т4. Међутим, селен има и друге односе са јодом. Познато је да озбиљни недостатак јода доводи до неуролошких поремећаја и кретинизма (урођеног стања). Дакле, кретинизам је могућ само када фетално тело комбинује јак дефицит селена и јода. Студије показују да селен штити штитну жлезду због недостатка јода и развоја гојака. Када постоји недостатак јода, а особа узима селенске суплементе, селен ће само повећати недостатак јода, а стање ће се погоршати. Конверзан је такође тачан. Ако постоји дефицит селена, онда узимање јода погоршава дефицит селена. Због тога, ако постоји недостатак селена или јода, онда треба узимати суплементе који садрже обе ове супстанце.

Недостатак селена доводи до погоршања запаљења штитасте жлезде. Недавне студије су показале да селен смањује серумски ниво Т4. Чињеница је да штитна жлезда ствара водоник пероксид током синтезе Т4. Иако је неки ниво водоник-пероксида важан за правилно функционисање, прекомерна количина пероксида може довести до високе производње Т4, што резултира мањом расположивошћу Т3. Превише водоник пероксид такође узрокује оштећење ћелија. Селен као антиоксидант спречава прекомерну производњу водоник-пероксида и спречава оштећења ћелија и некрозе тироксида.

Селен богата храна и додатци. Следећи производи су богати селеном: ракови; ракови, бубрези, јетра, бразилски ораси. Већина адитива су селениум квасац, селенометионин, селенит. Селенит је неоргански облик са коефицијентом апсорпције од око 50%, што повећава шансе за токсичност селена. Из тог разлога, органски облици селена, селена квасца или селенометионина су сигурнији и лакше упијају. Селенометионин има бољу биорасположивост са коефицијентом апсорпције од око 90%.

Да ли је целиакија болест повезана са запаљењем штитасте жлезде?

Студије показују да не постоји блиска веза између запаљења штитасте жлезде и целиакије болести. Целијачна болест је аутоимунски дигестивни поремећај због прекомерне реакције имуног система на глутен (глутен). Глутен се налази у већини зрна (пшеница, раж, овас и јечам). Прекомерна реакција, пак, узрокује аутоимунско оштећење црева, што доводи до слабе апсорпције хранљивих материја. Глутен такође може изазвати аутоимуну запаљење штитне жлезде (као код Хасхимотоове болести). Према томе, неки пацијенти са Хасхимото-овом болестом искључили су глутен из своје исхране, што је резултирало упалом у штитној жлезди.

Запаљење штитасте жлезде и фибромиалгије

У већини случајева, фибромиалгија и хронични замор су узроковани хипотироидизмом. Недостатак хормона штитне жлезде је одговоран за недостатак активности и регенерацију ћелија у целом телу. Као резултат тога, постоји вишак килограма, умор, смањење либида, суви нокти и кожа, поремећаји спавања, прореда спољну ивицу обрва, постоји хроничан осећај хладноће је широко распрострањена упала и замора.

Стога су узрочници запаљења штитасте жлезде много. За третирање такве болести, као Хасхимото-ов тироидитис, треба користити интегрисани приступ (додатно узимати јод, селен итд.). Такође треба знати да запаљење штитне жлезде може изазвати болести попут фибромиалгије, синдрома хроничног умора и целиакије болести.

Запаљење штитасте жлезде

Запаљење штитасте жлезде (тироидитис) је патолошко стање које омета функционисање органа и доводи до проблема са здрављем. Болест се налази на другом месту у преваленци, дајући начин дијабетес мелитусу. То утиче на патологију људи различитог пола и старости. Тироидитис се одликује запаљењем тиреоидног ткива штитне жлезде, болом и неугодношћу грла, као и са општим знацима интоксикације организма.

Узроци и патогенеза

Узроци запаљења штитасте жлезде зависе од врсте болести. Акутни гнојни облик тироидитиса изазивају трансмисивне заразне болести (тусилитис, сепса, итд.). Узрок непараситске патологије је крварење ткива штитне жлезде, терапије зрачењем и оштећења трауматских органа.

Провокирати субакутни облик болести може вирусна инфекција. Типично, узрочник је вирус вируса грипа, ошамућица, заушке, норвешке и друго. Узрок аутоимуне запаљења штитне жлезде је генетска предиспозиција за болест и неправилност имуног система.

Класификација

Упала тела је класификована према пореклу и симптоматологији.

Акутни тироидитис је ретка форма упале која може утицати на целу површину органа или на одвојену локацију. Појављује се на позадини инфекција (тонзилитис, пнеумонија или бол у грлу) или као резултат продуженог лечења дифузног зида са јодом. Болест се може јавити у гнојном или не-густинском облику.

Субакутна запаљења се дијагнозирају углавном код жена средњих година (30-35 година). Постоји неколико подврста: лимфоцити, пнеумоцити и грануломатозни тироидитис.

Хроничну форму карактеришу специфичне болести туберкулозно-сифилитичке етиологије, аутоимунског тироидитиса Хасхимото и фибро-инвазивног зида Риедела.

Аутоимунски тироидитис потиче у различитим облицима.

  • Латентна - штитна жлезда се повећава у величини, али његово деловање није узнемиравано.
  • Хипертрофија - орган се повећава, док промјена величине може бити равномерна или се разликовати у појединим подручјима као резултат формирања чворова. Како развој болести развија хипотироидизам, постоје одговарајући знаци.
  • Атрофични облик карактерише очување нормалне величине штитне жлезде (у ретким случајевима чак и смањује). Пацијент има све знаке хипотиреоидизма, јер тело производи мање хормона.

Симптоми

Главни симптом акутне гнојне запаљења штитне жлезде је бол у грлу. Често се бол врати врату, врату и глави, а такође се повећава током кретања главом или приликом гутања хране. Опажени су симптоми акутне интоксикације: повећање локалних лимфних чворова, пораст температуре на 40 ° Ц, мрзлица, слабост и погоршање укупног добробити. Пацијент пати од тахикардије, боли и бола у мишићима и зглобовима.

Запаљен акутни облик упале манифестује се прекомерним знојењем, палпитацијама, тешким губитком тежине и треморима горњег екстремитета. Орган повећава величину и постаје веома болан. Као резултат прегледа, откривен је значајан пораст нивоа хормона.

Субакутни облик тироидитиса карактерише пораст органа, постоји велики бол у врату, оток и оток. Покривачи за кожу постају црвене и због високих температура или повећаног протока крви у тироидну жлезду. Лимфни чворови се не мењају.

У занемареном облику тироидитиса, постоји замена уништених ћелија са везивним ткивом, што проузрокује развој фиброзе. Пацијенти се жале на слабост, поспаност, појаву отока (нарочито на лицу), а кожа постаје сувише сува.

Симптоми хроничног облика запаљења штитне жлезде могу бити одсутни дуго времена. У неким случајевима, пацијент осјећа грудву у грлу и доживљава неугодност приликом гутања. Са прогресијом болести, процес дисања је поремећен, што је узроковано повећаним притиском повећане штитасте жлезде на плућима. У ушима је бучна глас, главобоља, проблеми са видом и бука. Штитна жлезда неједнако расте, током палпације чворне формације се осјећају на одвојеним местима.

Дијагностика

Када постоје узнемирујући симптоми који указују на кршење штитне жлезде, требало би да се испитате код ендокринолога. Током првог прегледа, лекар врши визуелни преглед пацијента, палпира орган, процењује њену величину и прикупља анамнезу. Да би добили потпуну слику стања штитасте жлезде, прописани су бројни дијагностички поступци.

  • Општи и биохемијски тестови крви омогућавају откривање повишених нивоа леукоцита и ЕСР.
  • Крвни тест за хормоне. Потребно је проучавати хормон који стимулише штитасту жлезду (ТСХ).
  • Имунограм вам омогућава да одредите аутоимунску природу запаљења.
  • Сцинтиграфија и ултразвук органа омогућавају процјену његове величине и откривање структурних промјена.
  • Биопсија фине игле се обавља како би се добио биолошки материјал, који је касније предмет хистолошког прегледа. Ова процедура вам омогућава да искључите могућност малигног тока болести.

Третман

Лечење запаљења штитасте жлезде коју лекар поставља након обављања комплетног прегледа, утврђивања узрока патологије и његовог облика.

Терапија автоимунског тироидитиса се састоји у узимању лекова. Са повећаном активношћу штитне жлезде, тиростатици и бета-блокатори су прописани (тиамазол, мерказолил итд.). Спуштају функцију органа и синтетизују мање хормона. Смањити производњу антитела помоћи ће нестероидним антиинфламаторним лековима - Метиндол, Валтарен или Индометхацин. У комбинацији са лековима описаним у претходном тексту, морају се прописати адаптогени, витаминско-минерални комплекси и лекови који регулишу функционисање имунолошког система.

Са смањеном функцијом штитне жлезде, пацијенту су прописани синтетички хормони. Њихов пријем ће зауставити ток болести и пружити дуготрајну опуштеност.

За лечење субакутног запаљења жлезде који се користи глукокортикостероиди. Такви лекови одводе упалу, заустављају бол и уклањају омоћ. У неким случајевима се користе стероидни лијекови (Преднисолоне) и нестероидни антиинфламаторни лекови.

Лечење акутног тироидитиса укључује употребу бета-адренергичне блокаде са пропранололом. Строго је забрањено коришћење радиотерапије или операције.

Терапија акутних облика гнојних болести укључују антибиотика групне пеницилине или цефалоспорине, антихистаминике (Цлемастине, хлоропирамин) и витамине Б и Ц. За детоксикације интравенозно физиолошким раствором или реополигљукин.

У лечењу запаљења штитасте жлезде, пацијент мора пратити његову исхрану, нарочито када се ради о хроничном облику болести. Усклађеност са исхраном и узимање прописаних лекова постиже максималан позитиван ефекат и дуготрајну ремисију. Промена исхране не подразумијева смањење његове енергетске вриједности. Дакле, ако је дневни унос килокалорија мањи од 1200, стање пацијента ће се знатно погоршати.

Пацијенту се препоручује да искључи просо и соја производе из своје исхране, а са аутоимунским тироидидитисом месо треба одбацити. Не можете ући у храну димљена, зачињена и пржена храна, мајонез, кечап, погодна храна и брза храна. Основа дневног менија треба да буде поврће и воће, кореновско поврће, зеленило и млечни производи са малим процентом масти.

Једите сваке три сата у малим порцијама. Храна би требала бити што уравнотежена и здрава.

Прогноза и евентуалне компликације

Упала штитне жлезде има повољне прогнозе уз благовремени третман. Трајање терапије је 2-10 недеља, зависно од облика патологије и присуства истовремених болести.

Посебан опасност је акутни гнојни тироидитис, јер имају висок ризик отварања апсцеса гној и проширила на суседне ткива и органе. Овакав процес може довести до развоја сепсе, а такође може проузроковати оштећења крвних судова. Врло висок ризик од оштећења мозга (са којима се суочава развој енцефалитис или менингитис) или плућа (може изазвати апсцес плућа, или упалу плућа).

Превенција

Спречавање упале овог тела помоћиће благовременом лечењу инфективних процеса у телу. Поред тога, важно је водити здрав животни стил, правилно јести и редовно излазити на свеж ваздух. Они који су предиспонирани на болест, неопходно је најмање једном годишње посетити ендокринолога за превентивни преглед. У присуству фактора ризика или наследне предиспозиције, специјалиста треба консултовати сваких 6 месеци.

Овај чланак је само у образовне сврхе и није научни материјал или професионални медицински савјет.

Упала тровида: симптоми и лечење

Симптоми запаљења штитасте жлезде су узроковани узроцима ове болести. Генерално, патолошки процес прати пролиферација везивног ткива и повећање величине органа. Униформна пролиферација назива се струмит, неуједначен - који се зове тироидитис. Лечење запаљења штитасте жлезде зависи од врсте болести.

Врсте тироидитиса

У зависности од узрока и клиничке слике, разликују се следеће врсте болести:

  • субакутни тироидитис (запаљење штитасте жлезде након вирусне инфекције);
  • фиброидни тироидитис (хронично запаљење штитасте жлезде, које карактерише снажна пролиферација њеног ткива и компресија у врату);
  • аутоимунски тироидитис (болест аутоимунског порекла, развија се као резултат формирања антитела у нормалне ћелијске ћелије);
  • акутни тироидитис (јавља се на позадини акутних или хроничних заразних болести, после трауме, радиотерапије или крварења у штитној жлезду).

Узроци запаљења штитасте жлезде

Најчешће се јавља аутоимунски хронични тироидитис. Зашто тело не успије, а антитела за здраве ћелије се не формирају. Размотрите факторе ризика:

  • "Лоша" хередност (по правилу, чланови исте породице, близанци);
  • поремећај ендокрине и имунске стабилности (могу се јавити током адолесценције, током трудноће, након порођаја, током менопаузе, старења);
  • штетни услови животне средине (рад у опасној производњи, живот близу индустријских предузећа, употреба пестицида у пољопривреди);
  • продужено излагање великим количинама јода (вишак јода стимулише стварање антитела у нормалне ћелије жлезде);
  • излагање зрачењу у малим дозама;
  • бактеријске и вирусне инфекције;
  • аденомом штитне жлезде;
  • ендемски гоитер;
  • рак тироидне жлезде.

Субакутни тироидитис се јавља због виралне инфекције. Болест се често дијагностикује након избијања вируса. То може бити грип, плодови, заушнице и други. Фактори ризика:

  • хередит;
  • хронична инфекција у назофаринксу.

Узроци фиброидног тироидитиса нису у потпуности разумљиви. Неки истраживачи примећују негативан утицај заразних болести, други сматрају патологију као последњу фазу аутоимунског хроничног тироидитиса. Фактори ризика:

  • Гравес дисеасе;
  • ендемски гоитер;
  • хируршки третман штитне жлезде;
  • дијабетес мелитус;
  • алергија;
  • болести аутоимуне етиологије;
  • хередит;
  • старост после четрдесет година (код жена).

Узроци акутног тироидитиса:

  • акутне или хроничне инфекције (пнеумонија, тонзилитис, итд.);
  • крварење у штитној жлезди;
  • траума на штитну жлезду;
  • Радиацијска терапија.

Симптоми запаљења штитасте жлезде

Клиничка слика сваке врсте болести има своје карактеристике. Симптоми запаљења штитасте жлезде су аутоимунске природе:

  • повећање штитасте жлезде (чешће чак, са значајним порастом пацијента осећа притисак на врату);
  • жлезда је мобилна и густа;
  • потешкоће гутања;
  • слабост и палпитације срца;
  • узрочни губитак тежине;
  • прекомерно знојење;
  • раздражљивост.

Како се развија патолошки процес, најприје се примећују симптоми хипертиреозе, а потом и хипотироидизам.

Симптоми запаљења субакутне типове штитасте жлезде:

  • јак бол у предњем дијелу врата, давање доње вилице, напе, уши; Повећана нагињањем и окретањем главе, жвакање, гутање;
  • проширење и значајну консолидацију штитне жлезде;
  • црвенило и грозница преко жлезде;
  • проширење лимфних чворова на врату;
  • тешка грозница, мрзлица;
  • знојење, слабост у целом телу;
  • главобоље;
  • раздражљивост;
  • тремор руку;
  • топла и влажна кожа;
  • губитак тежине.

Влакни тироидитис почиње да се манифестује само у последњим фазама:

  • тешкоће гутања, дисања, говора;
  • храбар глас;
  • јако и неравномјерно проширење жлезда; његова непокретност, густина и безболност;
  • главобоља, тинитус;
  • изразито пулсирање пловила у пределу врата;
  • оштећен вид.

Уз дуготрајни ток болести, могу бити знаци хипотироидизма.

Клиничка слика акутног тироидитиса:

  • бол у врату, давање на задњој страни главе, вилице и горе када гутају и померају главу;
  • повећање цервикалних лимфних чворова;
  • значајна грозница, мрзлица;
  • са палпацијом - повећање пропорције или удела штитне жлезде.

Како лијечити запаљење штитасте жлезде?

Лечење запаљења штитасте жлезде било које врсте врши се једним од два начина:

Са субакутним и фибротичним тироидитисом са клиничком слику хипотироидизма, третман се производи са хормоналним лековима. Са значајним повећањем операције штитасте жлезде је назначено.

Акутни тироидитис се третира са антибиотиком и лековима како би се смањили симптоми повезани. Приказан је и додатни унос витамина Б и Ц. Када се гнојно упалу ткива изводи хируршко лечење.

Независно лечење тироидитиса је контраиндиковано. Последице запаљења штитасте жлезде бити ће минималне ако се на време обратите лекару. Запамтите, штитна жлезда је одговорна за рад многих система нашег тела.

Тироза и антибиотици

На сајту се налазе основне информације. Адекватна дијагноза и лечење болести су могућа под надзором бона фиде лекара. Тироидитис

Је група инфламаторних обољења штитне жлезде различитог поријекла и патогенезе.

У модерним временима, тироидитис је најчешћа ендокрина болест у свету после

, и аутоимунски тироидитис је најчешћа аутоимуна болест. Научници сугеришу да скоро половина популације на Земљи има ту или тачну патологију штитне жлезде, иако нису сви лечени. Али не постоје званичне статистике о тироидитису у Русији иу свету због немогућности да се спроведу поуздане студије о ендемији ове патологије.

Мало историје

Патолошке промене у штитној жлезди описане су чак иу древној Кини (тада су већ споменути о гоитеру, кретинизму и ефикасности лијечења ових болести са алгама). Главни разлог за повећање штитне жлезде раније је сматран недостатком јода.

Тако познати хирург ДР Кохер је био први са радом штитасте и јод сведочио ефикасности у лечењу струме (увећане штитасте жлезде величине), за који је примио Нобелову награду 1909. године. Иако је већ Кохер имао пацијенте чија јодна терапија није дала позитиван резултат.

Године 1912, јапанска хирург Хакару Хасхимото, током операција за уклањање штитасте жлезде код људи који живе у Јапану, већина јод-богата земља, видео ране упалне промене у штитасте жлезде. Ово је омогућило претпоставити да гоитер може бити не само због недостатка јода. Ове претпоставке су потврђене 1930-1932. ОА лупају, а 1956. Е. Витебск и Н. Росе створио експериментални модел Хасхимото болести код животиња и показали аутоимуну етиологију болести штитасте жлезде, у пратњи његовог повећања. Пут тироидитиса је био дуг и наставља се у нашем времену.

Занимљиве чињенице о штитној жлезди

Прекомерни јод, како су то доказали научници, игра значајну улогу у развоју аутоимунског тироидитиса. Тироидитис је чешће болестан младе људе, дјецу и адолесценте, док је инциденција код жена већа, али мушкарци теже болују од те болести. Ефекат зрачења. Након катастрофе у Чернобилу дошло је до повећане инциденце аутоимуни тироидитис међу онима који су погођени несреће. Научници су доказали да та чињеница је дошло услед масовне и неоправдано превенције не-радиоактивним јодом, што се изводи на ефекте зрачења подручја и не због поступака највише зрачења. Стање животне средине директно утиче на стање хумане штитне жлезде. Правовремени третман тироидитис доводи до повољног исхода. Штитни хормони и репродуктивно здравље. Поремећај штитне жлезде може довести до смањења плодности, неплодности и побачаја код жена, као и смањене производње сперматозоида код мушкараца. Након рестаурације хормонске позадине штитне жлезде, обновљена је плодност код мушкараца и жена. Недостатак хормона штитњака током трудноће повећава ризик од развоја аутизма код деце и може довести до глувоће и заостајања у менталном, менталном и физичком развоју дјетета.

Анатомија жлезде штитасте жлезде

Штитна жлезда је неупарени ендокрини орган који учествује у метаболичким процесима тела, расту ћелија и тела.

Структура штитне жлезде

Жлезда се налази у врат, покривајући предњи и бочни део гркљана и горњим деловима трахеје под штитасте хрскавице. Горе, тело је покривено капсулом. На задњим секцијама штитне жлезде су такође и паратироидне жлезде малих димензија. Број њих се може индивидуално разликовати, у просеку има 4 паратироидне жлезде.

Одељења за штитне жлезде:

лево удио, десни реж, истхмус. Понекад не може бити истхмуса или бити присутан допунска пирамида.

Димензије штитасте жлезде Свака акција има дужину од 2 до 4 цм (може досећи 6 цм), ширину - до 2 цм (понекад до 4 цм). Тежина жлезде такође варира од 15 до 25 г (може тежити до 60 г). Нормална величина и маса штитне жлезде зависе од многих фактора (секс, адолесценција, менструација код жена, старост итд.).

Хистологија ћириличне жлезде

Анатомија жлезде штитасте жлезде
Фоликуларни бешик (фоликул): епителне фоликуларне ћелије (тироцеите), колоидне (садржи хормон). Капиларна мрежа око фоликла. Строма жлезде - везивно ткиво око фоликла. Интерфоликуларни епителни отоци, који су, можда, неразвијени тироци и промовирају репродукцију тироцита. Ц-ћелије се налазе појединачно између ћелија тироцита. Тхироид хормони
Јодирани (тироксин или Т4, тријодотиронин или Т3) производе тироцити из протеина тироглобулина, везују се за јод (облик јодида) у колоиду фоликла.

Функције тироксина и тријодотиронина:

Ефекти на раст ткива (кост, мишићна и друга ткива). Ефекти на метаболичке процесе у телу: протеини, липиди, угљени хидрати, вода, електролит, витамин и основни метаболизам. Утицај на централни нервни систем: развој мозга, диференцијација нервних центара. Утицај на аутономни нервни систем (нервни систем унутрашњих органа). Регулисање других ендокриних органа (сексуалне жлезде, тимус, хипофизе, надбубрежни кортекс) Учешће у систему коагулације крви (утиче на тромбоците и друге факторе крвотворења крви).
Тхиреоцалцитонин (калцитонин) продуцед би Ц-ћелија штитасте је укључена у калцијума и фосфор метаболизма, ниво обично расте са повећањем нивоа калцијума у ​​крви и за време дојења. Је контрапродуктиван паратироидни хормон (паратироидни хормон, који утиче на метаболизам калцијума).

Поремећаји нивоа тироидних хормона (тироксин и тријодотиронин)

Регулација функције штитне жлезде

Схема утицаја хипоталамус-хипофизног система на тироидну жлезду.

Штитна жлезда делује под регулацијом централног нервног система, или тачније -

хипоталамус-хипофиза

Хипоталамус и хипофиза су структуре мозга који обављају ендокрину функцију. У хипоталамусу, који се налази у мозгу, производи тиреотропин ослобађајући хормон (ТРХ тхиролиберине), која, заузврат, утиче на предњу хипофизу (аденохипофизи). Аденохипофизи се формира под дејством тироидни стимулишући хормон ТРХ (ТСХ). ТТГ је стимуланс продукција тироксина (Т4) и тријодтиронина (Т3), штитасте ћелија.

Постоји и инверзна негативна веза између регулације функције штитне жлезде. Стога, ниво хормона Т3 и Т4 утиче на производњу штитасто-стимулирајућег хормона и тиролибина. Са недовољним нивоом јода у организму смањује се производња Т3 и Т4, што доприноси повећању производње ТСХ и ТГХ. Заузврат, хормони хипофизе и хипоталамуса почињу да стимулишу штитну жлезду, док се сама жлезда постепено повећава. Стога се започиње циклични каскадни процес који се не може прекинути док се ниво јода у штитној жици нормализује.

Такођер, процес тироидног хормона утицаја, и других хормонских супстанце (кортикостероиди, есторгени, допамина и других фактора), који објашњава међусобни утицај штитасте жлезде другим ендокриних органа.

Узроци и врсте тироидитиса

Симптоми тироидитиса

У зависности од типа тироидитиса, симптоми се разликују, али за све врсте, следеће групе симптома су мање или више карактеризоване:

симптоми хипотироидизма, симптоми хипертиреоидизма, симптоми стискања измењене штитне жлезде, уобичајени симптоми упале.

Симптоми хипотироидизма

У зависности од типа тироидитиса, присуство хипотироидизма и степен њеног испољавања је другачији.

Степени хипотироидизма:

Латентни хипотироидизам - без видљивих клиничких симптома Манифестивни хипотироидизам Хипотироидизам са клиничким манифестацијама. Догађа се надокнађена и декомпензирана. Компликован хипотироидизам (Срчана инсуфицијенција, полисероситис (излив), кретенизмом, код деце са тумори хипофизе миксематознаиа коми).

Симптоми хипертиреозе

Код тироидитиса, симптоми хипертироидизма су често привремени и манифестни у умереним клиничким манифестацијама.

Облици хипертироидизма:

Једноставан степен: умерени губитак тежине, тахикардија од 90 до 100 откуцаја у минути, одсуство лезија других ендокриних органа. Просечан степен: изражени губитак телесне масе, тахикардија од 100 до 120 минута, промене у срчаној фреквенцији, поремећај дигестивног система и надбубрежних жлезда. Тешки хипертироидизам: тешке промене у раду појединих система и органа тела. Компликован хипертироидизам: манифестирана тиреотоксична криза.

Симптоми стискања измењене тиреоидне жлезде

Са тироидитисом, тироидна жлезда може се променити у величини (повећати или смањити) и структуру (појављивање чворова, уништавање, фиброза, итд.).

Степен проширења штитасте жлезде током испитивања и палпације:

0 тбсп. - проширење штитасте жлезде током испитивања није одређено. 1 тбсп. - проширење штитасте жлезде је запаљиво, али није видљиво откривено. 2 тбсп. - увећање жлезде је видљиво када се гледа и палпира. Такође, приликом испитивања и палпирања штитне жлезде, можете утврдити повећање температуре коже над њом, његову болест, повећану густину, присуство великих формација.

Жалбе при промени штитасте жлезде:

Бол у штитној жлезди, који могу дати у врат, ухо, вилицу, језик и ојачати гутањем. Бол је повезан са присутношћу запаљења у жлезди, која је праћена отоком и локалном грозницом. Промена гласа. Брзи глас повезан је са притиском увећане жлезде на вокалне жице. Депресија суседних органа може бити праћена болешћу приликом гутања, попријеванием оброк, осећај кома у грлу, отежано дисање. Компресијски синдром (компресија органа медијастина): са компресијом судова на врату, могуће је развити главобољу, буку у ушима, губитак вида итд.

Уобичајени симптоми упале:

Општа опијеност: слабост, бол у зглобовима, грозница, главобоља; је повезан са инфективним процесом у телу, гутањем токсичних производа виталне активности бактерија. Ширење лимфних чворова: Повећане л / врат чворови, болне да палпацији, евентуално формирајући лимфаденитис (гнојни инфламације л / чворова болови, црвенило коже изнад њега, повећање величине преко 10 мм). Реакција л / чворова је повезана са покушајима тела да уништи инфекцију кроз лимфни систем.

Симптоми тироидитиса у зависности од типа

Хронични тироидитис (фибротични, аутоимуни).

Хронични фиброзни тироидитис

Влакни хронични тироидитис,

Дијагноза тироидитиса

Дијагноза тироидитиса захтева детаљно испитивање штитне жлезде (лабораторијске и инструменталне методе) и процјену симптома.

Лабораторијско истраживање

Да бисте дијагностиковали тироидитис у венској крви, одредите:

ТТГ - норма је од 0,4 до 4 мУ / л, Т3 - норма је од 2.6 до 5.7 пмол / л, Т4 - норма од 9 до 22 пмол / л, микросомална антитела на пероксидазу штитне жлезде (АТ ТПО) - норма до 18 У / л, антитела на тироглобулин (АТ ТГ) - норма до 5.6 У / л, други колоидни антиген и антитела на тироидне хормоне. У зависности од врсте тироидидитиса промене у овим индексима крви варирају: Акутни тироидитис - Показатељи девијација ТСХ тироидни хормони, Т3 и Т4, као и антитела тиреоглобулин и штитне пероксидазе често не откривају. Промене у виду повећаног ТСХ са нормалним вредностима Т3 и Т4 јављају када латентна хипотиреоза и повећану ТСХ у комбинацији са смањене нивое Т3 и Т4 у манифесту хипотиреозе. Субакутни тироидитис. У другој фази еутирозе, када се појави хипертироидизам, постоји специфично повећање нивоа Т3 и Т4 и смањење нивоа ТСХ. У трећој хипотироидној фази, ниво ТСХ пораста и / или Т3 и Т4 ниво се смањује. Када се фоликул штитне жлезде уништи, могуће је повећати антитела на тироидну пероксидазу и тироглобулин. Када хронични аутоимуни тироидитис постоје АТ ТГ, АТП ТПО, други колоидни антиген и антитела хормона који стимулише штитасту жлезду. Када се појави хипотироидизам, ниво ТСХ пораста и / или ниво Т3 и Т4 смањује. Када хронични фибротични тироидитис имунолошке и хормонске промене су често одсутне. У присуству истовремена аутоимуни тиреоидитис евентуалну појаву ниских титра антитела на тиреоглобулин, пероксидаза, штитне жлезде стимулишући хормон, друго колоида антиген. Са повећањем симптома хипотиреозе повећава ниво ТСХ и / или смањених нивоа Т3 и Т4.

Инструментална истраживања штитне жлезде

Ултразвук штитасте жлезде одређује:
величина, локација, структура, стање паратироидних жлезда, регионални лимфни чворови, стање крвотока (УС Допплер ултразвук), контрола пункцијске биопсије штитасте жлезде

САД од штитне жлезде је један од најважнијих информативног и доступних техника истраживања штитне жлезде, спроведена као метод за праћење профилактичку испитивања (деца, труднице, особе старије од 40 година, ендокринолошкх пацијенти и друге групе у ризику од болести штитасте жлезде) или као додатни студија на појаву горе наведених жалби. Ултразвук је такође важан метод за дијагностицирање релапсова тироидитиса током мониторинга у реконвалесцентном периоду.

Ултразвук - знаци тироидитиса, у зависности од типа:

Акутни гнојни тироидитис - величина је нормална или благо увећана, може се одредити хетерогеност структуре ехо, фокуси смањене ехогености (апсцеса). Акутни назални тироидитис - величине се не повећавају или повећавају дифузно, тачке са смањеном ехогеницношћу, приликом испитивања ултразвучног Допплера - повећано пуњење крви. Субакутни тироидитис де Церван - величина жлезде је увећана, жариште смањене ехогености, приликом испитивања ултразвучног Допплера - одсуство или смањење крвотока у жлезди. Хронични аутоимуни тироидитис Хасхимото- дифузно смањена ехогеност штитне жлезде, присуство жаришта повећане ехогености. Са атрофичним аутоимунским волумном штитњаче се смањује (до 3 пута), са хипертрофичном - повећава се (до 3 пута), а величина жлезда може бити непромењена. У америчком доплеру јачање попуњавања крви, деформација судова. Хронични фиброзни тироидитис - дифузно смањење ехогеничности штитне жлезде, повећана густина паренхима, ултразвучним Допплером - смањење крвотока. Сцинтиграфија - метод испитивања штитне жлезде, која се заснива на употреби радиоактивних изотопа јода. Пошто је јод део хормона штитне жлезде, уз увођење радиоактивног јода, он се акумулира у фоликулама штитасте жлезде. Уз помоћ специјалног бројача гама-камера, степен и једнакост акумулације радиоактивног јода преносе се на рачунар у којем се резултати анализирају. Метода је безопасна, радиоактивни јод се брзо елиминише из тела у непромењеном облику.

Уз помоћ сцинтиграфије могуће је одредити локацију жлезде, њену величину, присуство чворова, аномалије развоја.

Са тироидитисом ова метода није врло информативна, ретко се користи. Важно је користити сцинтиграфију у спровођењу диференцијалне дијагнозе тироидитиса и неоплазме жлезде (присуство хладних и врућих чворова).

Компјутерска и магнетна резонанца (ЦТ и МР)

омогућава потпуно процјену стања штитне жлезде и околних органа и ткива. Међутим, не сви ЦТ и МРИ уређаји имају могућност испитивања штитне жлезде. МРИ има предности над ЦТ због недостатка зрачења.

Фина иглична биопсија штитасте жлезде

- инвазивни метод дијагнозе, који се спроводи ради даљег цитолошког прегледа ткива жлезде. Изводи се под контролом ултразвука или без њега убацивањем игле у паренхиму жлезде и узимањем материјала.

Биопсија се изводи са скоро свим болестима штитне жлезде, метода је врло информативна, омогућит ће дијагностификацију болести и неоплазме жлезде у раној фази.

Цитолошки метод дијагнозе код тироидитиса.

Цитолошка испитивање тироидитис се врши чешће него хистологију из чињенице да је материјал за цитологију може се узети у процесу фине неедле биопсија и хистологију - само као материјал постоперативни (хируршки третман тироидитис се ретко користи).

Цитологија је микроскопско испитивање ћелија биопсије, инфериорно информативној вредности хистолошког прегледа. Међутим, често остаје метод на основу ког се прави дијагноза тироидитиса.

Цитолошка слика зависно од типа тироидитиса:

Акутни гнојни тироидитис. У цитолошком истраживању аспирације откривају гној: неутрофили, некроза. Приликом откривања ових промјена потребна је бактериолошка студија - сетва на микрофлору, која ће омогућити одређивање врсте бактеријског патогена, као и осјетљивост на антибиотике. Акутни назални тироидитис одликују асептичним упале, у припреми нису утврђени неутрофили, идентификовати велики број леукоцита (еозинофили, лимфоцити, моноцити), током сејања материјала није одређена патоген. Субакутни тироидитис карактерише присуство у припреми нормалних фоликуларних ћелија наизменично са измењеним (мутираним) ћелијама. Такође у припреми се одређују инфламаторним ћелијама: лимфоцита, Полинукеларна џиновских ћелија, епитхелиоид гранулома (која по распрострањености ових ћелија су подељени у субакутне тироидитис гигантскоклетоцхни, грануломатозно и лимфоцитне). Хронични аутоимуни тироидитис. У цитолошкој припреми дефинисане су многе ћелије, међу којима нема колоида, практично нема тироцеита. Ћелије су представљене разним имуним ћелијама: лимфоцити, плазма ћелије, еозинофили, гигантске ћелије Б-лимфоцита и други. Када хронични фибротични тироидитис у количини формулација ћелија је веома мршав, дефинише велики број фибробласта (прекурсора ћелија фиброза) уништен од стране инфламаторних ћелија (леукоцита, лимфоцити, плазма ћелије, и других), мали број дистрофичних промена фоликуламе ћелије тхироцитес. Цитолошки преглед штитне жлезде је важан у изведби диференцијалне дијагнозе тироидитиса и рака штитасте жлезде.

Лечење тироидитиса

третман тироидитис треба урадити само уз лекарски рецепт и под надзором ендокринолога, јер се само може погоршати стање пацијента. У зависности од типа тироидитиса, лечење је усмерено на један или други фактор који доприноси развоју тироидитиса (етиолошке и патолошке терапије), као и корекцији хормонске позадине која је настала током основне болести.

Можете Лике Про Хормоне