Штитна жлезда као важан ендокрини орган директно учествује у развоју и развоју дјетета.

Пуна функција ендокриног система, коју води жлезда, може осигурати нормално функционисање дететовог организма у целини.

Важно је за родитеље да знају норме волумена штитасте жлезде код дјеце да би сазнали патологију у времену и спријечили његов даљи развој.

Значај штитне жлезде

Тхе тхироид тиссуе јавља физиолошка развој важних тиреоидних хормона - тријодтиронина, тироксина и калцитонин, које су укључене у метаболизму.

Из ових хормона су директно зависи од енергетских процеса у телу, метаболизам, скелетни раст, формирање коштаног система, централног нервног система, бубрега и дигестивног система, као и укупан физички развој детета.

Због тога је неопходан пуноправан рад жлезда у било ком добу, посебно ако се ради о дјеци.

За дете, потенцијално опасан као жлезде хиперактивности и недостатка хормона штитне жлезде, који је праћен са развојем кретенизмом - најтежих компликација урођена хипотиреоза.

Да бисте одредили стање ендокриног органа, пре свега, треба да испитате ниво хормона.

Норме тироидних хормона код деце могу се разликовати у зависности од старости детета, али ови индикатори не треба упоређивати са онима код одраслих.

Такође, дјеца увијек, у првом реду, утврђују ниво хормона стимулирајуће штитасте жлезде - лучење хипофизе, јер је он одговоран за регулацију производње хормона путем фоликула жлезда.

Ако ће се ниво хормона тиреостимулишући превазилазе норме, онда говоримо о могућем ендокриног патологије, а након тога се дете добио свеобухватне студије хормона штитасте жлезде.

Данас је присутна обавезна листа студија типа испитивања која се морају извести за свако новорођенче.

У условима породилишне болнице, пети дан по рођењу, вршена је анализа од пете детета како би се испитали хормони жлезде.

Уколико се током овог дијагностичког догађаја пронађе одступања од норме, беби се одмах прописује конзервативни третман.

Штитна жлезда: нормална код деце

Почевши од рођења и док беба не достигне две године старости, физиолошки волумен ендокриног органа не би требало да прелази 0,84 мл.

До шест година, овај индикатор може порасти на 2,9 мл.

Интензиван раст од штитасте жлезде је напоменути током адолесценције, нарочито између 13 и 15 година: ако је износ тринаест дјечака тела се креће 6,0-8,7 мл, сматра се стопа од петнаест година да је количина 8,1-11, 1 мл.

Код девојчица адолесцента, величина штитне жлезде ће бити нешто већа: за тринаест година 7,0-9,5 мл, за петнаест година 9,0-12,4 мл.

Горња норма величине штитасте жлезде код деце може се разликовати у зависности од карактеристика организма, али не прелази границе прихватљивих вриједности.

Уз свако одступање од норме, говоримо о патолошком стању ендокриног органа и кршењу његовог функционалног значаја. Болест може бити урођена или стечена.

Важно је временом утврдити присуство патологије и открити узрок насталих одступања.

За ово је потребно дијагнозирати стање хормонске позадине детета, структурне структуре и волумена штитне жлезде.

Према статистичким подацима, рано откривање ендокриних патологија у детињству има повољну прогнозу о опоравку и адаптивним способностима детета у модерном животу.

Болести штитне жлезде се, по правилу, брзо и лако третирају, што је несумњиво предност у педијатријској ендокринологији.

Како одредити величину штитне жлезде

Са профилактичком сврхом се мора мерити штитна жлезда дјетета - димензије чија норма је важан дијагностички моменат присуства могућих патологија органа.

Методе мјерења могу бити сљедеће:

  • испитивање штитне жлезде палпацијом врши ендокринолог осетујући сваки део органа, како би се утврдила његова структура, стање и конзистенција;
  • студирати уз помоћ ултразвука штитне жлијезде код деце, чија норма и патологија ће бити одређени са високом прецизношћу;
  • истраживања која користе радиографију и компјутеризовану томографију су најкомплексније дијагностичке методе.

Ултразвук штитасте жлезде код деце

Ултразвучни преглед са високом прецизношћу одређује патологију ендокриног органа.

Норме тиреоидних индекса код деце током ултразвучне дијагнозе треба да буду следеће.

Облик здравих штитних жлијезда ће увијек имати чак и јасне контуре.

Лимфни чворови који се налазе близу органа не треба повећавати.

Величина паратироидних жлезда треба да буде 4к5к5 мм. У случају било каквих откривених абнормалитета, то је могућа болест.

Ако постоји висок ехогеност органа и његова хетерогена структура, то указује на запаљен процес у ткиву жлезда.

Печати које се могу разликовати од здравих ткива указују на бенигни процес - промјене у чворовима, аденом или малигни процес - рака.

Откривена шупљина заобљеног облика са различитим границама и течним садржајима је циста.

Ако је ултразвук потврдио раст штитне жлезде, односно његове димензије прелазе границе норме, дијагностикује се хиперплазија органа или дифузна токсична зуба.

У супротном, смањена величина жлезде указује на хипотироидизам - недовољна функција органа.

Пуффинесс на позадини приметног повећања жлеба обавести доктора о присутности тироидитиса - запаљеног процеса у његовим ткивима. У зависности од узрока болести, прописан је одговарајући третман.

Штитна жлезда ће бити нормална ако резултати ултразвучног прегледа не узрокују одступања у мерењу запремине, као и облик и структуру органа.

Ако се пронађу било каква промена, консултујте лекара.

Болести штитне жлезде у детињству

У посљедњих неколико година број дјеце болује од болести штитне жлезде постепено расте.

Можда је разлог за то стално погоршана екологија и лоша квалитета хране.

Главни узроци патологије ендокриног система су још увијек хронични недостатак јода у телу и неповољна хередитост.

У већини случајева, проблеми штитне жлијезде код детета почињу током периода интраутериног развоја, ако тело будуће мајке недостаје потребну количину јода или постоје болести ендокриног типа.

У овом случају дете пре рођења се суочава са озбиљним проблемима који утичу на развој и стање његове штитне жлезде.

На пример, а изражена хипотироидизам трудница може да доведе до спонтаног абортуса, превремено почетак рада, формирање урођених аномалија код фетуса, рођење детета са физичким поремећајима, и немају интелигенцију.

Као одрасла популација, деца су подложна следећим болестима штитне жлијезде:

Хипотироидизам

Неадекватна производња хормона штитасте жлезде се назива хипотироидизам.

Ова болест се јавља код једног новорођенчета за четири хиљаде рођених, међу дјевојчицама се патологија дијагностикује неколико пута чешће.

Недостатак тироидних хормона негативно утиче на раст и развој свих органа и система, а нарочито на интелигенцији детета.

У првим данима хипотироидизма треба започети одговарајућу медицинску терапију како би се смањиле могуће последице болести.

Хипертироидизам

Стање карактерише прекомерна производња тироидних хормона, што доводи до убрзавања свих виталних процеса који се јављају у телу.

Симптоми хипертиреозе су абнормални срчани ритмови ка тахикардија, повишеног крвног притиска, тешке нервозу, раздражљивост и теарфулнесс, подложности грчеви и хиперактивност.

Ако је дете са дијагнозом хипертиреозе, важно је да одмах почну да га третирају као болест, оставио без надзора, полако уништава тело, узрокујући компликација кардиоваскуларног система, дигестивног тракта, локомоторног система.

На крају, наравно, нездрављена хиперфункција жлезда доводи до животно-опасног стања - тиротоксичне кризе.

Тироидитис Хасхимото

Ово је аутоимунска патологија ендокриног система, због чега се функције жлезда инхибирају и постепено уништава сопствена антитела имуног система.

Симптоми болести су

  • тешка сува кожа,
  • повећан умор и поспаност,
  • скуп вишка тежине.

Лечење штитне жлезде у детињству

Ендокрини обољења у детињству третирају ендокринолози.

Правовремена дијагноза и рано откривање патолошког процеса најчешће ефикасно реагују на терапеутске ефекте и имају повољну прогнозу за опоравак.

Норма величина ултразвучне дијагнозе штитасте жлезде код деце и транскрипт студије

Норма и патологија статуса штитне жлезде могу се проценити коришћењем ултразвука. То је приступачна, сигурна и непријатна метода која може поуздано процијенити величину и стање органа. Декодирање његових резултата траје неколико минута. Норма волумена жлезде уноси се у посебан сто. Захваљујући томе и чињеници да се припрема за истраживање не проводи, ово је једна од обећавајућих метода педијатријске праксе. Ултразвучну дијагнозу може се препоручити дјетету без страха да му нанесе штету.

Ултразвук штитне жлезде је сигурна студија која не захтева израду детета. Представља потпуну визуелну карактеристику тела, чији индикатори се упоређују са општеприхваћеним медицинским нормама

Патологија тироидне жлезде и ризик повезан са његовим развојем

На срећу, патолошке широчине нису толико много. Прекршаји који захтевају проверу ултразвука су хипотироидизам и токсичан гоитер. Узрок прве патологије је често недостатак јода у телу мајке током трудноће, у том случају фетални орган ради са преоптерећењем, повећава се величина жлезда. Друга болест може се покренути од стране тумора, аутоимуне патологије итд. Патологије штитне жлезде, без обзира да ли су узроковане хипером или хипофункцијом, много су опасније у детињству него код одраслих.

Под утицајем повећања броја хормона у крви, рад многих органа и система, првенствено централног нервног система, погоршава.

Главни индикатори за постављање ултразвучне дијагнозе

  • Неповољни (јодни) услови за дјецу, као и смјештај у мјестима катастрофа у животној средини.
  • Ризична група - присуство болести штитне жлијезде у крвним сродницима (није битно да ли су променили величину тела или не).
  • Смањење или повећање нивоа нервних реакција. Апатија, хипертонија или прекомерна емоционалност, несаница.
  • Промена тежине (смањење / повећање) без промене величине исхране и вежбања.
  • Промена температуре тела, и надоле и надоле.
  • Повећано / смањено знојење.
  • Суха, крхка кожа, коса, нокти.
  • Слабе адаптивне способности тела до температурних флуктуација.
  • Тахи- / брадикар.
  • Краткоћа даха, тешкоћа гутања пљувачке.
  • Визуелно или палпабли одређене промене на предњој површини врата и величини поткожног ткива.
  • Трем врхова прстију.
У случајевима лезија штитасте жлезде, брзина и ниво нервних реакција могу се смањити или, обратно, повећати. Такве промене у нервном систему дјетета могу бити разлог за провјеру стања штитне жлезде палпацијом и ултразвучном дијагнозом

Патологија штитне жлезде је једна од најчешћих група болести, укључујући и педијатријску праксу. Изражени знаци лезије гландуларног ткива нису специфични. Они могу упозорити родитеље и педијатре, али не могу бити основа за дијагнозу. Ако вам се чини да развој ваше дјеце не одговара норми, када имате прве знаке физичког или интелектуалног недостатка, требали бисте се консултовати са ендокринологом и направити ултразвучни преглед тироидне жлезде.

Припрема и извођење ултразвучне дијагностике

Нема физичке припреме за ултразвук. Једина припрема коју дијете можда треба је психолошки став. Ако објасните бебу да неће бити болних сензација, процедура неће потрајати много времена, онда ће студија проћи без додатног емоционалног стреса на психијатру детета.

У време студирања, мали пацијент треба да буде удобан, треба да буде ситан, не осећа потребу за флуидима. Са тобом ти треба узми пелене, да ставим бебу. Можете узети бебу млеко и воду - ово ће бити припрема за студију. Због чињенице да ултразвук нема никаквих последица, и непосредних и даљинских, поступак се може доделити високом фреквенцијом.

Процењени показатељи и детектабилне патологије

Величина органа варира у зависности од старосне доби субјекта. Такође, запремина гландуларног ткива зависи од пола младог пацијента. Код извођења ултразвучне дијагностике дијете се оцјењује:

  • запремину тела и његову усклађеност са нормом;
  • његова густина;
  • локација;
  • активност крвотока.

Нормални показатељи волумена штитне жлезде код дјечака и девојака 1-15 година:

Болести штитне жлезде код деце. Обим органа и стандард анализе код детета

Главна функција штитне жлезде у људском тијелу, без обзира на њену узраст, је осигурати способност тијела да очува и контролише константност унутрашњег окружења. Од функционисања штитне жлезде зависи од општег стања људског здравља, укључујући ментално, као и изглед и расположење, јер ово "крхко" тело утиче на све физиолошке и метаболички процеси, који се јављају у нашем телу. Радити штитне жлезде код деце је важно као код одраслих у регулисању функција свих органа. Од нормалног функционисања штитне жлезде, чији рад обезбеђују хормони који садрже јод (тироксин и тријодотиронин) и калцитонин, зависи и раст, физички и ментални развој детета. Отклањање штитасте жлезде од нормале код деце, које омета његово нормално функционисање, може бити и урођене и стечене. Због тога је важно одмах идентификовати узрок неправилног функционисања штитне жлезде код детета, што захтева одређивање нивоа хормона, структуре и запремине штитне жлезде. Треба напоменути да откривање патологије штитне жлијезде код деце у раним фазама има повољну прогнозу о здрављу детета и његовој адаптацији у савременом друштвеном животу. Болести штитне жлезде код деце лако су погодни за лечење, што ће директно утицати на читав живот детета.

Обим штитасте жлезде код детета, норме индекса

Штитасте жлезде се синтетише тријодтиронина, тироксина и калцитонин, а све зависи процесе енергије и метаболичке у организму, расту и формирања коштаног система, централног нервног система, општи физичком развоју. Стога, за онтогенезе детета су и опасни хиперпродукција и мањак тироидног хормона синтезе, што је опасније, јер мањак доводи до развоја кретенизмом (конгенитални хипотироидизам). У сложеној дијагностици штитне жлезде код деце, као и код одраслих, укључује одређивање нивоа хормона. Треба напоменути да су норме за штитне жлезде код деце промене док дијете расте и значајно се разликује од норме за одрасле. По правилу, код деце се испитује ниво хормона стимулационог хормона штитасте жлезде (ТТГ), јер је овај хормон одговоран за регулисање синтезе хормона у штитној жлезди. Само када се открије одступање од нормалног ТСХ, прегледају се тироидни хормони.

Тренутно, на обавезној листи скрининг студија које су спровели сви новорођенчади, обавезна студија о нивоу хормона штитњаче се обавља у породилишту, јер је хитна терапија потребна за даље нормалан развој детета.

Норма ТТГ за децу:

  • за новорођенчад: 1,1 - 17,0 мУ / л,
  • за децу 2,5 месеца: 0,6 - 10,0 мУ / л,
  • за децу од 2,5 до 14 месеци: 0,4 - 7,0 мУ / л,
  • за децу од 14 месеци до 5 година: 0,4 - 6,0 мУ / Л,
  • за дјецу од 5 до 14 година: 0,4 - 5,0 мУ / л.
  • за дечаке старије од 14 година: 0,4 - 4,0 мУ / л,

за девојке и жене норма ТТГ је иста, али може да варира, јер зависи од физиолошких карактеристика, која се смањује током трудноће (0,2-3,5 мУ / Л), али и са продуженом употребом нискокалоричних дијетета.

Дефиниција укупног тироксина се производи у серуму и представља норму за децу:

  • Код новорођенчади - 22-49 пмол / л;
  • Код деце, за 10 недеља, ниво укупног Т4 је до 9-21 пмол / л;
  • Од 2,5 месеца до 14 година - 8-21 пмол / л;
  • Од 14 година - 9-22 пмол / л.

Ниво тријодотироксина (Т3) сматра се нормом од 1.3 до 2.7 пмол / Л, ау првој седмици живота његов индекс може бити виши и даље варирају на малим границама.
Важно и важност тироглобулина (протеина произведеног од штитасте жлезде), 1,7 до 56 нг / мл - показују нормално функционисање штитне жлезде. Индекс гликулина који везује тироксин сматра се нормалним у вредности од 260-572 нмол / л.

Обавезно је у дијагнози ултразвука, који показује величину штитне жлезде, која вам омогућава да израчунате запремину штитне жлезде код деце. А волумен дјечака и девојака истог доба разликује се у разлици од 1-1,5 мл. Обим норме је:

  • 6 година: 4 - 5,5 мл;
  • 7-8 година: 6 - 7 мл
  • 9 - 10 година: 7 - 9 мл
  • 11 година: 9 - 10 мл
  • 12 година: 10,5 - 12 мл
  • 13 година: 12 - 14 мл
  • 14 година: 14-15 мл
  • 15 година: 15,5 - 16 мл

Болести штитне жлезде код деце

Тренутно, нажалост, број деце са болестима штитне жлезде расте због значајног погоршања еколошких перформанси и неадекватног уноса јода од хране, посебно важна за жене током трудноће, јер може проузроковати побачај или феталне патологије.

Деца су подложна истим болестима штитне жлезде као одрасли:

  • Хипотироидизам (недостатак тхироид хормона, према статистици, једно дете на четири хиљаде новорођенчади, 2 пута чешће код дјевојчица). Недостатак тироидних хормона утиче на раст свих органа у телу, интелектуални развој детета. Лечење треба започети већ у првом месецу живота детета.
  • Хипертироидизам (Вишак тироидни хормон, што доводи до убрзавања свих процеса у организму), карактерише повишеног крвног притиска и брзом откуцаја срца, знојење, тремор и јеркинг удове, јаке теарфулнесс, раздражљивост и поремећаја спавања, хиперактивност. Третман треба такође почети одмах, пошто запостављени хипертироидизам може довести до тиротоксичне кризе, болести срца и проблема са локомоторним апаратом детета.
  • Хасхимотов тироидитис. Имунски поремећај је главни узрок ове болести, што доводи до производње антитела која потискују функцију штитне жлезде. Карактерише се у раној фази повећаног замора и летаргије, осетљивости на хладно, повећања телесне тежине, суве коже.

Лечење болести штитасте жлезде код деце треба водити под надзором искусног ендокринолога. Правовремена дијагноза и откривена патологија тироидне жлезде у детињству је добро третирана и има повољну прогнозу. За ефикасан третман, велику улогу треба додијелити исхрани дјеце у складу са абнормалностима функције штитне жлезде. Са смањеном функцијом, препоручује се употреба јодизоване соли, која вам треба да дозаљује посуђе и не користите током припреме, јер јод се испарава током термичке обраде. Са повећаном функцијом штитне жлезде треба избегавати храну која садржи јод.

Препоручује се и коришћење памучна бела - јединствена медицинска култура, која се ефикасно користи за различите абнормалности у штитној жлезди, чији допуштење је дозвољено за дјецу, јер садржи јод и јодид. На бази таупе беле произведен биолошки активан комплекс Тхирео-Вит у складу са технологијом криомилирања на ниским температурама у погодном облику за пилулу, што омогућава очување целокупне куративне вредности ове јединствене културе. Унос дозирања за дјецу треба смањити 2-4 пута од препоручене дозе за одрасле. Када се хипертироидизам, деци, обично пате од хиперактивности и раздражљивости, препоручују се за узимање лекова Валериан оффициналис. Прихватање алкохолних тинктура валеријана деци је стриктно забрањено, па се препоручује употреба Валериана П (у облику таблета) или Драгее Валериана П.

Шта ће доктор рећи величину штитасте жлезде код деце

Вероватно је већина родитеља на питање "Како да проверите штитасту жлезду код бебе?" Одговорит ће - предати тестове. У међувремену, величина штитасте жлезде код деце је још један важан знак здравља ендокриног органа. Како је одређено, а шта би требало да буде нормално: покушајте да разумеју наш детаљни преглед и видео у овом чланку.

Значај штитне жлезде: биолошка улога и функције које су изведене

Штитна жлезда је ендокрини орган прве линије, која регулише метаболизам и одржава хомеостазу у телу.

У ћелијама штитне жлезде производе се тироксин, тријодотиронин и калцитонински хормони који су одговорни за:

  • убрзање метаболизма и повећана сварљивост хране;
  • ширење електрохемијског пулса дуж неурона мозга и побољшање менталних активности;
  • стимулација кардиоваскуларног система, повећање срчане фреквенције;
  • регулисање прогресије хране кроз гастроинтестинални тракт;
  • повећана производња топлоте од стране тела;
  • формирање мишићно-скелетног система;
  • раст скелета;
  • раст, нормалан физички и психо-емотивни развој детета.

Нормална величина штитне жлезде код деце је један од индикатора да је орган правилно формиран и може да извршава функције које јој се додељују.

Како одредити величину штитасте жлезде код детета

А како знате да ли је штитна жлезда беба нормална?

Као методе испитивања величине коришћеног тела:

  1. Анкета. Ако је дете непријатно носити туртленецкс и мараме, он се жали на непријатну притисак на врату, отежано гутање чврсте хране или дисањем, морате проћи кроз пуну преглед штитне жлезде.
  2. Палпација. Ова клиничка метода дијагнозе се састоји у сондирању подручја врата у пројекцији штитасте жлезде са дефиницијом његових приближних димензија. Апсолутна тачност која ова метода не поседује, али омогућава откривање значајне хипертрофије (повећања) органа.
  3. Ултразвук. Ултразвучни преглед остаје главни метод за одређивање величине штитне жлезде. Не само да нам дозвољава да проценимо не само дужину и ширину сваке режње и истих, већ и запремину целокупне тиреоидне жлезде.
  1. ЦТ, МР - савремене рендгенске дијагностичке методе које омогућавају тродимензионалну слику прегледаног органа и прецизно процијенити њену величину.

У пракси, за одређивање величине штитне жлезде код деце, обично се користи ултразвук. Рачунар, М-Р томографија је неопходна у случају недовољне информатичности ултразвука.

Обрати пажњу! Поред величине штитне жлезде, медицинска упутства претпоставља процјену његове локације, контура, унутрашње структуре и присуства или одсуства патолошких формација.

Старосне норме

Јасно је да се запремина штитне жлезде новорођенчета значајно разликује од воље тинејџера или чак предшколског ученика. Дакле, која би требала бити нормална величина штитасте жлезде код деце: доња табела ће помоћи да се разумије.

Табела: Норме величине штитне жлезде код деце:

Стога, с годинама старости, величина тироидне жлезде постепено се повећава. Током пубертета, ендокрини орган је нешто већи код дјевојчица него код дјечака. Код одраслих, оваква зависност постаје инверзна.

Могући узроци патологије

А шта ако је величина штитасте жлезде код детета избачена од стандардних вредности? У наставку ћемо размотрити главне узроке абнормалности које захтевају консултацију са ендокринологом.

Повећајте штитне жлезде

Повећање штитасте жлезде или гоитер је уобичајено у детињству.

Ова патологија може бити повезана са:

  1. Недостатак јода у храни и води (ендемски гоитер).
  2. Изразени недостатак мајчиног тироксина у феталном развоју (урођени струма).
  3. Пендредов синдром је урођена патологија која комбинује знаке гоитре и глувоће код детета.
  4. Примарни или секундарни хипотироидизам - тироидна инсуфицијенција, у којој се смањује производња тироидних хормона.
  5. Аутоимуни тиреоидитис - запаљење штитасте жлезде, у пратњи разарања властитих ћелија имуног система у организму, а преостали здрав део компензаторног расте.
  6. Диффусе токиц гоитер, који је праћен повећаном продукцијом Т3, Т4 и хиперплазије штитасте жлезде.

Повећање величине штитасте жлезде код деце има прогресивни карактер и доводи до постепеног развоја следећих симптома:

  • нелагодност, осећај притиска на врату;
  • тешкоћа у гутању чврсте хране;
  • краткотрајан дах са интензивним вежбањем, а затим у миру: тешко је дијете удахнути;
  • гушење;
  • повећање, глаткост контура и чак и деформација дечијег врата, одређена голим оком.

Након прегледа и испитивања стандарда штитасте жлезде, укључујући и општих тестова за одређивање концентрације хормона штитне жлезде, ултразвук, лекар ће сазнати узрок неконтролисаног раста тела и да план лечења.

Ендемски гоитер се третира разноврсном, уравнотеженом исхраном и узима јодне препарате. Када је хипотироидизам обавезан, постављање синтетичких аналога тироидне жлезде - Еутирок, Левотхирокине, Баготирок.

Смањите штитне жлезде

Патолошко смањење величине штитњаче код малих пацијената је мање познато.

  • конгенитална хипоплазија (неразвијеност) органа;
  • конгенитални хипотироидизам код дојеница чије мајке су трпеле некомпензиран хипотироидизам, тироидитис, ендемски гоитер током трудноће;
  • неке наследне болести;
  • дугорочна примена лекова левотироксина;
  • излагање радијацији, неке хемикалије.

Хипоплазија штитне жлезде привлачи пажњу од првих дана живота.

  • споро, инхибиран;
  • слабо реагује на екстерне стимулусе;
  • има хрипав, пригушен плач;
  • слабо слије груди;
  • пати од запртја;
  • заостаје за вршњацима у физичком, психомоторном развоју, слабо додају тежину.

План управљања новорођенчади се прави индивидуално. Обично им је потребна доживотна замена терапије са левотироксином. Што пре прописује одговарајућу терапијску дозу хормона, што пре би се вратила константност унутрашњег окружења и метаболизам детета, а мање компликација хипотиреоидизма у будућности.

Патолошко повећање или смањење штитасте жлезде код бебе је озбиљан разлог да се консултујете са доктором. Не можемо се носити са проблемом сопственим рукама: само специјалиста ће бити у стању да проведе свеобухватно испитивање ендокриног статуса малих пацијената и да прописује одговарајући третман. Што се раније терапија започиње, нижа је вероватноћа компликација и непоправљиве штете по здравље детета.

Болести штитне жлезде код деце и њихов утицај на тело

Штитна жлезда код деце је главни орган хуморалне регулације, која је одговорна за формирање целог организма, посебно менталних и психолошких сфера. У вријеме свог нетачног рада развија се много тешких патологија, укључујући и заостатак у физичком и менталном развоју, који прерасте у озбиљну болест - кретинизам. Болести штитне жлезде могу се потпуно излечити у раним фазама, у том случају неће бити неповратних промјена и болест ће бити заустављена.

Утицај ендокриног органа на раст детета

Из рада штитне жлезде зависи продуктивност функција различитих органа: срца, црева, бубрега и других. Хормон произведен од жлезде игра водећу улогу у расту и развоју тела детета. Под утицајем тироидина, формирају се локомоторни систем, сексуални органи, нервни и респираторни систем. Из равнотеже хормона, функција мозга, шаблона спавања, бихевиоралних процеса зависе.

Ако се тироидна жлезда повећава, то доводи до здравствених проблема у било које доба, почевши од најранијег. Болести штитне жлезде код деце се развијају под утицајем више фактора.

Узроци болести

Са развојем патолошког процеса, дошло је до промене у величини органа, његове масе и састава ткива. Болести штитне жлезде код деце заузимају прво место међу хормоналним поремећајима.

Главни разлог за дефектни рад жлезда је недостатак јода код пренаталног развоја. Критични период је време постављања хуморалног система у фетус. Ако током овог периода мајка има недостатак елемената у траговима, дијете треба клиничко надгледање и одмах након рођења и неколико година након ње.

Основни фактори за промену ткива органа су:

  • Чести стрес, замор нервног система
  • Смештај у еколошки неповољним подручјима, у близини великих индустријских предузећа
  • Недостатак јода у води и земљишту доводи до ендемског гојака - болест је уобичајена у неким регијама на високим надморским висинама и захтева масовну профилаксу међу популацијом
  • Наследна предиспозиција
  • Неправилна исхрана

Због недостатка јода, штитна жлезда повећава њену величину и тежину, покушавајући да надокнади хормонални недостатак који је настао. Често се то дешава код дјевојчица, код мушке дјеце проблем се чешће посматра.

Које болести могу да се развију?

Главне болести штитасте жлезде код мале деце:

  • Хипертироидизам - повећана активност штитне жлезде;
  • Хипотироидизам - недостатак штитне жлезде са смањењем производње хормона;
  • Упала жлезда, звана тироидитис;
  • Нодуларни гоитер;
  • Тумори који произлазе из ткива који производи хормон;
  • Хипоплазија жлезда и деградација његових ткива.

Да би појаснили дијагнозу, неопходно је извести низ дијагностичких процедура:

  • Даровати крв за хормоне и антитела: антиглобулин и антиперокидасе
  • Да прође или да се одржи узи-инспекција

Ако се сумња на малигни тумор, користе се додатне методе испитивања: скенирање са радиоактивним изотопима, биопсија ткива жлезде и његова накнадна студија.

Степен повећања масе и запремине штитасте жлезде

Дијагностицирање штитне жлезде код деце обухвата одређивање степена раста ткива и промјене њихове масе. Раст гојака из ткива штитасте жлезде подијељен је у степенима у зависности од тежине промјена.

Тежина жлезде за децу различите старости приказана је у доњој табели.

Које болести штитне жлезде су карактеристичне за узраст детета

Због недостатка јода у храни и погоршања еколошке климе, болести штитне жлезде код дјеце су све чешће.

Јод игра улогу главног микроелемента неопходан за синтезу хормона штитне жлезде, а његов недостатак доводи до развојних поремећаја. Са недостатком јода, жена може имати превремено рођење, спонтани абортус или тешке деформације током периода гестације.

Симптоми болести штитне жлијезде код деце зависе од узрока болести. Најчешће развијају исте патологије које се јављају у одраслом добу:

  1. Хипотироидизам се јавља у једном од четири хиљаде новорођенчади, а проценат болесних девојака је двоструко већи него код дјечака. Узрок болести је неразвијеност ткива жлезда и његова функционална недоследност. Као последица тога, развија се недостатак хормона штитњака, који утиче на рад свих органа и система, посебно је склона патолошким променама у мозгу. Кршење интелектуалног развоја детета може се зауставити ако се одмах појави терапија конгениталног хипотироидизма, ако се болест у почетној фази не може идентификовати, прогноза ће бити неповољна.
  2. Хипертироидизам је патологија тироидне жлезде, у којој постоји превеликост хормона, доводи до убрзања метаболизма и губитка мишићне масе. Поред тога, постоји и тахикардија, повећана респирација, хипертензија. Повећава знојење, постоји тремор екстремитета, нервозни тик. Међу поремећајима понашања су анксиозност, плакање, повећана раздражљивост и несаница.
  3. Хасхимото-ов тироидитис се јавља под утицајем аутоимунског сукоба, због чега имунске ћелије тела почињу да нападају ћелије жлезде. Раст и развој детета успоравају се, са карактеристичним појмом. Са овом врстом болести у историји, постоје: смањени учинци, хронични умор, суха кожа, поспаност, летаргија, спонтано повећање телесне тежине. Пацијенти са Хасхимото-овим тироидитисом показују третман хормонским лековима за живот - то ће помоћи у смањењу тежине симптома и побољшању квалитета живота.

У случајевима када је болест узрокована прекомерношћу хормона, део штитне жлезде се уклања да би се нормализовао метаболизам.

Ендемски гоитер

У регионима где јод стално недостаје воде и хране, ендемски гоитер се развија код деце, манифестујући се различитим поремећајима:

  • осећај слабости
  • умор виши. Од здравог детета
  • нелагодност, осећај стискања иза грудне кости
  • често дуготрајне главобоље, претпостављајући временом трајни карактер

Такође се развијају повреде у раду кардиоваскуларних и нервних система.

Током хроничног недостатка јода, тироидна жлезда полако пролапса, стискањем трахеје и крвних судова. Дијете се пожали на "грудвицу у грлу", а непријатне сензације се повећавају у положају лезије. Постоји тешкоћа у гутању, осећају гушења и сувог кашља. Ако је патологија обрасла, могућа је асфиксија пацијента.

Нодуларни гоитер

Нодуларни гоитер је бенигна неоплазма у ткивима штитне жлезде, а код деце се посматра у изузетно ретким случајевима. Код нодуларног гоитера, значи:

  • лимфоцитна инфламација ткива жлезде
  • бенигни тумор гландуларног ткива
  • патолошки аранжман нормалног ткива органа
  • циста језичног језичког канала
  • цистичне лезије једне од штитних жлезда са хипертрофијом сусједних љуштура
  • апсцеса

У већини случајева болест се не манифестује и постаје видљива само када чворови досегну велике величине и виде се кроз кожу. Најчешће, спредни део звери је збијен. Често неоплазме имају неправилан или асиметричан облик.

Ако болест напредује, онда постоје симптоми узроковани механичком компресијом органа који се налазе у врату:

  • Због компресије трахеје и грла, у грлу постоји осећај страног тела
  • храпав глас, као и прехлада
  • напади гушења, напорно дисање, честе нападе муцног сувог кашља

Код детета у датој патологији постоје потешкоће у гутању, јер чворови притисну на зидове једњака. Снабдевање крви у мозгу погоршава, у ушима постоји бука, вртоглавица, омела може се развити.

Појављује се бол у подручју звери, ако чворишта почну брзо расти, постоји и ризик од унутрашњег крварења.

Дијагноза и лечење

Болест је најлакше лечити у раним фазама, када је низ болести, евентуално неповратних промјена у офанзиви и почетне компликације подразумевају ризик од детета здравља, развоја и живота.

Дијагноза се врши у фазама:

  • Лекар проводи испит, прикупља анамнезу, интервјуе родитеље, анализира резултате;
  • Додјељује нивоима стимулационих хормона штитасте жлезде, њиховој активности;
  • Биохемијска анализа омогућава откривање недостатка јода у организму;
  • Користе се инструменталне студије: ултразвучно испитивање штитне жлезде, сликање магнетне резонанце или компјутерска томографија, ако је потребно, биопсија ткива жлезде и њихова студија на целуларном нивоу

Анализа података нам омогућава да утврдимо не само степен промене масе, облика и запремине органа, већ и утврђивања узрока развоја патологије. Савремени здравствени програм омогућава откривање патологије штитне жлијезде код новорођенчади директно у болници, како би се избјегле менталне и физичке абнормалности у раној фази болести. Ако се терапија започне од првих дана живота, дете има шансу за нормалан развој и формирање интелигенције.

Терапија се заснива на компензацији недостатка јода, препоручују се јодни препарати и биолошки додатци. Дозирање лекова, њихова комбинација и трајање терапије одређује лекар који се појави на основу података истраживања. Забрањено је укључивање у самопомоћ или независно одустајање од препарата!

Када се хипотироидизам препоручује лековима који стимулишу производњу хормона или лекова који врше супституциону функцију

У периоду хипертироидизма приказани су агенси који смањују активност жлезде и елиминишу вишак хормона. Урођена хиперактивност штитне жлезде не подлеже третману: хормони добијени крвљу мајке напуштају тијело самостално, у тежим случајевима могу се повући помоћу лекова

Базаовова болест благе и умерене тежине третира се код куће, под медицинским надзором, у тешким облицима болести дијете се шаље у болницу

Уколико конзервативни третман не донесе резултате, а жлезда наставља да се повећава, указује се на хируршку интервенцију са ексцизијом увећаног дела органа.

Настави за родитеље

Да бисте добили потпуну клиничку слику и детаљан план лечења дисфункције штитне жлезде, обратите се педијатару у мјесту пребивалишта. Терапеут ће послати специјалисту за ендокрини инвалидитет код деце која ће прописати квалификован третман на основу жалби и завршеног испита.

Болести штитне жлезде могу се спречити укључивањем хране која садржи јод која садржи дијете, као и витамине. Када постоји недостатак јода у води и храни, специјалистичка профилакса прописује лекове који садрже јод - ово смањује ризик од обољења и штитне жлезде и других жлезда много пута.

Самостално доносити такве лекове не треба да буде тако лако прелази потребну дозу јода у организму која може довести до различитих поремећаја штитасте жлезде, хипертиреозе и провоцирају различите патологија из хормонални систем.

Подаци у табели за норму штитне жлезде код деце и поремећаја

Штитна жлезда је један од главних органа који одређују развој детета. Важно је држати норму хормона штитњака код деце, табела показује све нивое ових супстанци да утврди да ли дете има било коју болест овог тела. У ембрионалном периоду, када развој органа и ткива бебе може да утиче на било који метаболички помак, штитна жлезда има изузетно важну улогу. Дуе хормони синтетисана се јавља нормално таб неуралне цеви и њене деривате (мозак, кичмена мождина, периферни нервни гаће и плексус).

У ембрионалном периоду, када развој органа и ткива бебе може да утиче на било који метаболички помак, штитна жлезда има изузетно важну улогу.

Недостатак хормона у периоду од онтогенези доводи до кашњења у развоју детета, а у изражавању њиховог неуспеха - смрт (због неспојива са поремећајима живот метаболизма).Вхат је штитна жлезда, због чега је битно и шта показатељи би требало да буде она хормона бебу ?

Улога штитне жлезде

Штитна жлезда је мали ендокрини орган одговоран за већину метаболичких процеса у телу. Налази се у антериорном медијуму (хируршко топографско подручје или на предњој површини врата, испред трахехе). Орган се састоји од две хемисфере и црва који их повезује.

Штитна жлезда производи 3 хормона. То је тријодотиронин, тироксин и калцитонин. Штитни хормони промовирају убрзање метаболичких процеса, повећавају телесну температуру са повећањем њиховог броја. Уз њихов недостатак примећује се успоравање метаболичких реакција, што доводи до акумулације негативних метаболичких производа, повећања телесне тежине због депозита масти и угљених хидрата.

Шема синтезе тироидних хормона.

Постоји још један хормон на коме зависи и самозаштитна жлезда и тело као целина. Зове се тиротропик (који утиче на тироидну жлезду). Произведен је у хипофизи. Ово је структура мозга одговорног за рад свих ендокриних жлезда. Функционална активност штитне жлезде и тела у целини зависи од промене нивоа хипофизе. На коме циљне фигуре ових хормона треба да буду једнаке и да их узимају за норму?

Норм индикатора код деце

Норме тироидних хормона код деце су наведене у табели:

Ови бројеви указују на то да штитна жлезда функционише нормално, његови хормони су довољно произведени. Ако постоји развој било каквог патолошког процеса у ткиву жлезде или мозга, ови параметри се мењају, што доводи до типичних клиничких манифестација.

Објашњење теста крви за тироидне хормоне.

Смањење њене количине може бити због органског оштећења хипофизне жлезде (огромног можданог удара), али и изузетно велике количине формираних хормона. Штитна жлезда, попут надбубрежних жлезда, ради заједно са хипофизном жлездом на принципу повратне спреге. Многи ТТГ - многи хормони шчитовидки, није довољно ТТГ - мали хормони. Стање хипотироидизма (смањење броја тироидних хормона) може бити примарно и секундарно (независно од жлезда).

Недостатак хормона штитасте жлезде

Шта је карактеристично за смањење количине ових хормона? Прво, смањен је њихов број испод минималних индикатора. Хормон који стимулише срце, као што је већ поменуто, је главна супстанца која стимулише штитну жлезду.

Са примарним хипотироидизмом, постоји смањење производње Т3 и Т4 са релативно стабилним или повишеним ТСХ нивоом. Истовремено постоји ситуација када подстицајна (исотропиц) хормон довољно (а понекад може бити у вишку), и рецепторе да може да испољи своје дејство, а не (углавном због органска или аутоимуни лезије простате). Секундарни хипотироидизам се развија директно због оштећења хипофизе. Са тим се смањује хормонска фракција. Због тога трпе све врсте размена у телу, трпи активност бебе и њен процес раста и развоја.

Код деце која пате од хипотироидизма, долази до кашњења у физичком и менталном развоју. То води до инфантилизма, ниског раста, кретинизма. У развоју, сви органи и ткива заостају.

Правовремено увођење хормоналних лекова у раним фазама развоја детета омогућава нам да обновимо нормалан ток метаболичких реакција и вратимо стање бебе нормално. У случају смањења нивоа хормона, треба одредити количину антитела на ове хормоне (АТ-ТТГ, АТ-Т4 и АТ-Т3). Када су у крвном серуму, изузетно је важно започети неопходан третман на време и сузбити аутоимунску реакцију.

Повећајте количину хормона

Реверсни хипотироидизам је хипертироидизам. Карактерише га повећана количина основних хормона. Повећање броја ТСХ изнад референтних фигура код деце угрожава развој дифузног токсичног зуба. Сличан услов се може видети у случају трансплаценталног ТСХ од мајке до фетуса. У изузетно ретким случајевима, новорођенчад може развити тумор хипофизе, али такви случајеви су ретки у медицинској литератури.

Са порастом тироксина дете постаје узнемирено и плакално.

Паралелно са повећањем нивоа ТСХ код детета, повећан је број тријодотиронина и тироксина. Због тога, дете постаје узбуђено, плакање, претерано активно. Знојно зноји, његова телесна температура се повећава због метаболичких процеса који се одвијају уз значајно убрзање. Најзначајнији развој егзофалма (избочених очију). Ово је један од главних дијагностичких знакова звери. Обично се дијагноза хипертироидизма може ставити готово одмах, тако да болест ретко може довести до декомпензације детета. Ако је акутни токсични гоитер у мајци, ризик од развоја у детету је веома висок. Ово је веома опасно, јер може довести до његове смрти. Што је дете млађе, то је већи ризик. Да би се постигли циљани бројки за ниво хормона, беби треба да се дају тиостостатски лекови. Пре него што их користите, увек се консултујте са својим доктором, јер су новорођенчади и деца млађа од 6 година контраиндикована.

Паралелно, спроведено је комплексно симптоматско лечење, које укључује инфузиону терапију, употребу кардиотропних лекова. Са смањеним нивоом хормона код деце малих година, препоручује се започињање супститутивне терапије са левотироксином.

Ако је дете идентификовано као одступање од количине тироидних хормона у већој или мањој мери, потребно је предузети мјере да их исправите.

Овај лек је аналогни лек природног хормона Т4, тако да је његов пријем прва меродавна мера. Употреба лека је индицирана на нивоу ТСХ од 20 мУ / л. Међутим, у количини од 20 до 50 са дијагнозом хипотиреозом сматра контроверзна и, у случају повећања износа од 100 ТТГ више - оправдан. Хипотироидизам се одвија лакше и не представља значајну опасност, јер се често дијагностикује и започиње лијечење благовремено. Хипертироидизам код деце доводи до веома штетних посљедица. Када се први симптоми (хиперактивност кид, конвулзије, тремор) треба одмах консултовати са педијатријске ендокринолога за помоћ, као значајног повећања у износу од хормона може довести до срчаног и бубрега.

Норма хормона код деце је много чешћа од њене повећања или смањења. Главни услов за одржавање је пажљиво праћење здравља мајке током трудноће, јер зависи од тога колико ће јој се родити здрава беба.

Запремина широчине код деце и одраслих

Запремина штитне жлезде је једнака збиру волумена десног и левог лобуса, истхмус је занемарен. Потребно је закључити уздужну и попречну слику штитне жлезде у равни максималног дијела. Измерити дужину, висину и ширину сваког режња. Волумен штитне жлезде израчунава се већином ултразвучних уређаја користећи формулу запремине за елипсоид ротације: Дужина * Висина * Ширина * π / 6, где је π / 6 = 0.523.

Истражујући катаверни материјал, Брунн је 1984. израчунао корекцијски фактор који је најпримјеренији стварном волумену штитасте жлезде - 0.479 (умјесто 0.523).

Ако је обим штитасте жлезде више од норме - што је хиперплазије, а ако је мања од норме - хипоплазија. Када је обим простате у горње границе, узме у обзир величину антеропостериор од превлаке, ако је гвожђе препознају повећан превлака од 3 мм до 10 година или више од 5 мм након 10 година.

Величина штитасте жлезде на ултразвуку код одраслих

Максимална нормална запремина штитасте жлезде за жене је 18-20 мл, а за мушкарце 20-25 мл. Минимална нормална запремина штитасте жлезде за жене је око 4 мл, а за мушкарце - 7 мл.

Табела. Максимална величина штитасте жлезде код одраслих, узимајући у обзир тежину - за штампање

Величина штитасте жлезде на ултразвуку код деце

Минимална нормална запремина штитне жлезде код деце тежине до 20-25 кг је 1,5 мл. Ограничавајућа запремина штитасте жлезде зависи од пола, старости, присуства пубертета и површине тијела.

Године 1997, професор Франсоа Деланге израчунати максималне вредности (97. постотка) штитне жлезде волумен у групи од 3 хиљаде деце 6-15 година живе у областима иодобеспецхенних Аустрија, Холандија, Словачка и Француска.

Табела. Запремина штитасте жлезде код деце, у зависности од пола и старости (Деланге, 1997) - за штампу

Табела. Количина штитасте жлезде код деце, зависно од пола и ППТ (Деланге, 1997) - за штампу

Испод су нормалне величине штитасте жлезде код деце, у зависности од сполне и телесне површине, према подацима Светске здравствене организације (ВХО) различитих година. Обратите пажњу на то како се подаци разликују за различите године. Између 1997. и 2003. године, то је било само "амбис"! Како бити. У напредном научном центру Ендокринологије Руске академије медицинских наука користе се норме из 1997. године.

Табела. Запремина ширезе код деце за ултразвук и ендокринологију (препоруке СЗО) - за штампање

Ова правила не узимају у обзир значајне разлике у штитасте обиму, у зависности од физичког развоја детета и доступности пубертета код адолесцената.

Величина штитне жлезде на ултразвуку код деце према Пукову

Главни експерт ултразвук на децу у Русији верују Пикова МИ Обрачун Пикову штитасте нормалне величине развијен током испитивања више од 12 хиљада. Деца 4-15 година живи у великом индустријском граду (Москва, Клин Мосцов), рурално подручје централне Русије са недостатком благим јода (г бобров, Воронеж регија, поз. Колпни Орел регија), као и пет зона зрачи контролу, погођени Чернобиљу несреће (Валујки и насеље. Ровенки Белгородскаа обл, поз. Репиевка Воронеж регија, Волхов и село. на

Према методу Пиков, једна од антропометријских мера (АП) се додатно мери. Горњу и доњу границу обичног волумена штитасте жлезде (НТО) израчунавају се узимајући у обзир појединачни АП према формули: НТО = АПхИ1-И2, где

  • код деце 4-6 година: АП - обим груди на издисању; И1 0,056; И2 за доњу границу норме 2.152, а за горњу границу норме 0,456;
  • код деце 7-9 година и деце старијих од 10 година без знакова пубертета: АП - дужина ногу (удаљеност од великог пљувања до ђона); И1 0,076; И2 за доњу границу норме је 3.144, а за горњу границу норме је 0.566;
  • код деце од 10 до 15 година са знацима пубертета: АП - телесна тежина; И1 0,075; И2 за доњу границу норме је 1,976, а за горњу границу норме је -5,088.

Табела. Обим штитасте жлезде код деце, у зависности од сомато-гениталног развоја према Пукову - за штампу

Волумен штитне жлезде на ултразвучном тесту код новорођенчета према Пукову

Сви случајеви са вредностима штитне запремине од 0,9 мл или више у првој недељи живота треба препознају потпише тимуса проширење штитне, и за вредности од 0,4 мл или мање - утврдити смањи величину штитне.

За тачну дијагностику неонаталног гоитера и хипоплазије штитне жлезде код новорођенчета, норме се користе узимајући у обзир телесну тежину детета: НТО (мл) = телесна тежина (кг) к 0,088 + К, где је К за доњу границу норме 0,182, за горњу границу норме је -0,602.

Анализа је спроведена на две групе деце: 23 беба са неонаталним гоитером (дечаци / девојчице = 16/7) и 361 дјеце (199/162) са нормалним волуменом штитне жлезде.

Табела. Запремина штитасте жлезде (М + 2σ) код новорођенчади, у зависности од тежине према Пукову - за штампу

Водите рачуна о себи, Ваш дијагностикер!

Можете Лике Про Хормоне