Болести ендокриног система често захтевају хируршку интервенцију. Постоји низ мера које омогућавају пацијенту да се опорави брже након операције на штитној жлезди.

Штитасте жлезде - орган ендокриног система, који укључује: параштитне жлезде, хипофиза, епифиза, хипоталамус, тимус, надбубрежне жлезде, тестиси и панкреаса, апуд система и бубрега (произведе хормон ренина). Штитна жлезда се налази испред трахеја и има облик лептира. То је хормон производњу орган унутрашњим лучењем, производи хормоне садрже јод - тироксин и тријодтиронина и калцитонин.

Неке статистике

Постоје ендемских подручја за болести штитасте жлезде (са недовољним садржајем јода): Хигхландс, централни регион европском делу Русије, северним регионима, као и на Блиском и Горњи Волги област.

Приметио је да жене пролазе кроз патологију штитасте жлезде 20 пута чешће (нодалне формације) него мушкарци.

30-50% укупног становништва у Русији пати од болести штитасте жлезде.

У 90% случајева, неоплазме у жлезди су бенигне.

Болести тиреоидне жлезде настављају се на нивоу повећане, смањене или непромењене функције.

Патологије овог органа се третирају брзо или конзервативно.

Оперативни третман штитне жлезде укључује дјелимично или потпуно уклањање. Такве интервенције се сматрају манипулацијама веће сложености.

Индикације за операцију штитне жлезде

Хирургију за уклањање штитне жлезде може се препоручити пацијенту ако има следеће болести:

  • Велике бенигне формације које ометају процес дисања и гутања;
  • малигне формације;
  • цисте;
  • није подложан конзервативном лечењу хипертироидизма.

Врсте хируршког третмана

Следеће врсте хируршког лечења штитне жлезде:

  • Тхироидецтоми је уклањање целокупне жлезде. Индикација: онкологија, мултинодуларни дифузни гоит, токсични гоитер.
  • Хемитиреоектомија - уклањање једног од лежајева жлезде. Индикације: "врући" чвор, фоликуларни тумор.
  • Ресење - уклањање дела штитне жлезде. Ретко се ради, јер ако је потребно извршити поновљену операцију, његова примена компликује формирани адхезивни процес.

Компликације операције

  • Блеединг: Поновљена интервенција је потребна за откривање извора и заустављање крварења.
  • Алергијске реакције на ињекције: прекидање лијека, давање антихистаминика, реанимација.
  • Оштећење нерва с кршењем гласовне функције: именовање витамина Б, могућност привремене трахеостомије и хируршког третмана (пластика вокалних зуба).
  • Пареза грла. Третман у зависности од узрока: лекови, стимулација, говорна терапија, хируршка корекција.
  • Развој постоперативног хипопаратироидизма: потребна је терапија лековима или хидротерапија.
  • Оштећење езофага: хируршки третман.
  • Оштећење паратироидних жлезда. Да би се исправило стање, прописани су препарати калцијума и витамина Д.
  • Крути врат због смањене еластичности ткива: ручна терапија, вежбање.
  • Приступ инфекције: лечење антибиотиком.

После операције

Одмах после хируршког лечења обољења штитне жлезде, пацијенти осјећају бол у грлу, мишићну напетост на леђима, болешћу у пределу постоперативне ране. У неким случајевима хрипавост се јавља као последица интубације или оштећења понављајућег нерва.

Након операције на штитној жлезди ожиљак остане у подручју манипулације, који се може променити у наредне двије године: руменило, оток, повећање величине. Важно је запамтити да су ово привремени појави и да ће ожиљак смањити и сјајити.

Типично, након уклањања штитне жлезде, пацијенти су раздражљиви, уморни брзо, склони променама расположења, осећа крутост у вратне кичме, они имају појављује поремећај сна, палпитације и тако даље. Д

За успешан процес рехабилитације неопходно је пратити све препоруке лекара који долазе и избегава:

  • тежак физички напор;
  • претеран рад и стрес;
  • боравак у саунама, саунама и одмаралиштима са топлом климом;
  • употреба шећера (замењен са медом и сувим плодовима).
  • узимати прописане лекове;
  • да се посматра код ендокринолога и планира да буде анкетиран;
  • да посматрају дијету;
  • напустити лоше навике;
  • да се прошири моторни режим - хиподинамија је контраиндикована;
  • нормализовати тежину.

Рехабилитација

У постоперативном периоду пацијент додељен лек за индикације: реплацемент тхерапи цалциум :. Хормонски лекови, итд Треба планирали ендокринолог посматрање са контролним статусом штитасте жлезде и околног ткива.

Да бисте исправили психо-емотивно стање, консултујте се са психотерапијом који ће вам помоћи да преживите тежак постоперативни период.

Ако пацијент има цервицо-брахијски синдром, могуће је прописати ручну терапију у режиму штедње.

Да би се опустио и ојачао мишићни корзет неопходно је извести комплекси терапијске гимнастике, које је прописао лекар који присуствује.

Физиотерапија

Пошто индикације за операцију су тиреоидних неоплазме, употреба у рехабилитацију периоду Пхисиотхерапеутиц третман на хируршке манипулације региону представља преципитирајући фактор за понављајући болест или патолошког процеса који укључује у здраво ткиво. Из тог разлога физичка терапија у овој ситуацији није додељена.

Са развојем хипотироидизма, могуће је користити терпентинске купке (бела емулзија) према посебној схеми.

По правилу, после хируршког лечења болести штитасте жлезде, мјере рехабилитације нису потребне. Неопходно је стриктно пратити препоруке лекара који се похађају и да се подвргне заказаном прегледу два пута годишње. Поштовање ових услова омогућит ће пацијенту да води уобичајени начин живота и да буде здрава особа.

Све о жлезама
и хормонални систем

Код 20% болесника са болестима штитне жлезде, водећи метод њиховог лечења је хируршки. Када је потребна операција на тироидној ћелији? Постоји низ показатеља у којима је потребна хируршка интервенција. То укључује:

  1. Рак широчина.
  2. Чворови који изазивају сумњу на рак или имају велику вјероватноћу малигнитета.
  3. Велики чворови у жлезди - више од 3 цм.
  4. Брзо растући чворови - повећавају се за 6 месеци у 2 пута.
  5. Тхиротокиц аденомом жлезде је гоитер са повећаним лучењем хормона.
  6. Компресија увећане жлезде ларинкса и једњака
  7. Загрудни гоитер, тлачни органи медијума.
  8. Тиротоксикоза, која није подложна конзервативном третману.
  9. Аутоимунски тироидитис (упала) са присуством чворова.

Карактеристике локације штитне жлезде - близу великих крвних судова, живаца, медијастина - захтевају високу квалификацију хирурга

Важно! Питање да ли је операција на штитној жлезди неопходна одлучује ендокринолози након свеобухватног прегледа.

Врсте операција

У зависности од врсте патологије, операције на штитној жлезди се разликују у запремини, односно могуће је уклонити цео орган или само његов дио:

  • енуцлеација - уклањање, "вилусцхивание" појединачних чворова без ресекције здравог ткива;
  • ресекција жлезде - уклањање његовог дела заједно са патолошким формацијама, ако је мале величине;
  • уклањање једне фракције - хемитироидектомија, врши се када је у пропорцији велико образовање;
  • комплетно уклањање жлезде - укупна тироидектомија, изведена са канцем, токсичног зуба, више чворова.

Савремене технологије омогућавају операције да користе мање инвазивна метода - уклањање сондом убачена кроз мали рез испод руке. Ова операција не узрокује значајне повреде, није праћена обилног крварења и не оставља ожиљке на кожи врата. Овај такозвани минимално инвазивна видео уз помоћ тиреоидектомије (минимално Инвазиве видео Ассистед тхироидецтоми) - МИВАТ технологија обавља у савременим болницама уз помоћ робота Да Винци.

Ожиљак након традиционалне операције на штитној жлезди (слика изнад) и роботизма (слика испод)

Припрема за операцију штитне жлезде

Шта је потребно за операцију штитне жлезде? Пре свега, подвргнути писменом прегледу, који је поставио лекар. Важно је пронаћи специјалисте са експертизом у ендокриној хирургији. Штитна жлезда је врло деликатан орган, налази се у близини великих крвних судова и живаца на врату, дисајних путева. То захтева много знања и искуства од хирурга.

Од пацијента је потребно:

  • прођите кроз све прописане студије;
  • избегавати хипотермију, прехладу;
  • на кожи не сме бити запаљенских појава, осипа, алергија;
  • 3 дана пре операције, не конзумирајте алкохол, престаните са пушењем;
  • Уочи операције, вечера би требало бити лака: скут, сок, чај.

Алкохол треба потпуно искључити 3 дана пре операције

Важно! Ако постоје хроничне болести - респираторни, циркулаторни, имуни систем, алергија и тако даље, морате упозорити лекара унапред и подвргнути посебном прегледу.

Постоперативни период

Лечење након операције на штитној жлезди прописује лекар, у зависности од природе болести. То могу бити антиинфламаторни лекови, нормализовати имунолошки систем, седативе и терапију замјене хормона, када је гвожђе потпуно уклоњено. Ако је операција изведена за рак, прописан је курс хемотерапије и радиотерапије како би се спречило понављање тумора.

Шта пацијент треба урадити након операције штитне жлезде? Прво, прате све налоге лекара да не мокри у рану, држе дијету, да прописане лекове, избегавају стресне ситуације, физичка активност, падине за најмање месец дана.

Постоперативна рана пре шавова мора бити затворена стерилним завојима

Шавовима после операције на штитној жлезди користе се посебна козметика, која не доводи до стварања кожног ожиљка, а након неколико седмица место реза постаје једва приметно. А ако се операција изврши помоћу технологије МИВАТ, уопште нема козметичког дефекта.

Треба имати на уму да се глас након операције на штитној жлезди може промијенити. У ретким случајевима постаје грозно или хрипавано и потпуно нестаје. Разлог за то је оштећење грлића грла и нервних грана, одлазак у вокалне жице или постоперативни едем лигамената. По правилу, код већине пацијената, промена гласа постепено пролази независно, осим у случајевима када је узрок оштећење грла ларинкса, а посебан третман је неопходан.

Важно! Не излечите постоперативни ожиљак или нанијете компримице како бисте је што прије брисали. Ово може довести до крварења и других компликација.

Карактеристике исхране након операције

Правилна исхрана игра велику улогу у процесу опоравка после операције. Шта можете да једете након операције штитасте жлезде? У првих неколико дана гутање ће бити веома болно, па се у року од 10-12 сати после операције препоручује глад, затим течност у облику млечног, не-киселог воћног сокова, млека, ферментисаног печеног млека. Температура судова треба да буде на собној температури.

Храна у првој седмици након операције треба да буде течност, пире

2-3 дана је дозвољено узимати густу храну: полако, у малим порцијама. Може бити чврста супа, течна каша, кувана риба без костију, кромпир и пиреће од меса, соуффле воћа и поврћа. Храна не би требала бити слана и зачињена, са зачина. Запремина хране за једнократну употребу не би требало да прелази 100-150 мл, број пријема - 5-6 пута дневно.

Важно је издржати температуру хране: не би требало да буде хладна или врућа, али на собној температури или благо топла. Ова дијета траје недељу дана, а затим постепено повезује уобичајена јела.

Неопходно је промијенити квалитет исхране, у вези са чињеницом да је после операције хормонална активност жлезда увијек смањена. Главни принципи постоперативне исхране су;

  1. Максимално ограничење масних намирница.
  2. Искључење слаткиша из исхране (колачи, пецива).
  3. Повећање количина протеина (пусто месо и риба, сиреви).
  4. Повећајте количину влакана и витамина (поврће, воће, зеленило).
  5. Искључење алкохола и ограничавање тонских пића (чај, кафа).

У исхрани након операције на штитној жлезди треба да буде разноликост поврћа и воћа

Хирургија на штитној жлезди је неопходна када је третман са другим методама неефикасан. Не плашите се тога, потребно је да пронађете квалификованог специјалисте и пажљиво пратите упутства након операције.

Сеам након уклањања штитне жлезде

Хируршке интервенције на штитној жлезди - радикални начин лечења разних болести у којима терапија лековима не даје одговарајући резултат.

Обично, постоперативни период захтева усаглашеност са низом ограничења која ће помоћи да се избегне настанак озбиљних компликација. Статистике показују да се операције на штитној жлезди одвијају код 20% људи са одступањима у раду овог тела.

Обично се хируршке интервенције врше у следећим случајевима:

Сеам после операције

Шивање после операције на штитној жлезди са одговарајућом негом је готово невидљиво. Међутим, њеној величини и изгледу утиче начин хируршког лечења, количина потребне интервенције, индивидуалне особине коже, као и постоперативна њега.

Да бисте смањили величину ожиљака, у првих неколико недеља, морате пажљиво пратити и бринути о оштећеном ткиву. Такође, покушајте да једете пажљиво - не можете имати храну на кожи. Ово може лако довести до инфекције или гнојног процеса.

Имајте на уму да инфекција ткива, дивергенција или суппуратион шуита представљају изузетно опасне компликације неправилне неге. Да бисте убрзали процес зарастања, морате стално одржавати стерилност зоне.

У супротном, ризикујете озбиљне повреде у функционисању унутрашњих органа, као и мозга. Ако се правилно бринете за област која се управља, моћи ћете да направите танак и невидљив шав.

Сеам након уклањања штитне жлезде

Карактеристике постоперативног периода

Најчешће, пацијенти се жале на тешке едеме на штитној жлијезду након такве операције. Због тога се осећају лошије. Наравно, таква хируршка интервенција несумњиво утиче на стање тела.

Најчешће, пацијенти примећују следеће последице:

  • Снажан и болан бол иза врата.
  • Поспаност и повећан умор.
  • Општа слабост тела.
  • Отицање тумора.
  • Оток грла.
  • Уједначеност приликом гутања или говора.

Обично, такве последице не захтевају специјалну терапију и сами се администрирају након 2-3 недеље. У ретким случајевима, због нетачности извршених током операције, особа може да промени свој глас.

Такође, може изазвати ларингитис, који произлази из негативног утицаја тубуса на интубацију. Већина људи има општу слабост тела. Ово је нормална појава, која се објашњава смањењем концентрације калцијума у ​​крви.

Да би се смањио изглед негативних последица након операције на штитној жлезди, лекари препоручују да се придржавају посебне дијете.

Заснован је на природним и корисним компонентама које помажу у попуњавању недостатка хранљивих материја. У ријетким случајевима, након тиреоидектомије, пацијентима се дијагностикује поремећај у паратироидној жлезди. Ово стање захтева одвојен и свеобухватан третман лијекова.

Веома ретко после операције, људи доживљавају локално крварење. Статистички подаци показују да се то дијагностикује само код 0,2% пацијената. Последица ове појаве могу бити бројне гнојне формације и најјачи едем.

У случају таквих појава неопходно је одмах ступити у контакт са љекарима који долазе, прописаће одговарајућу терапију. У неким случајевима, ова појава захтева обавезну хоспитализацију.

Анализе и третман током опоравка

Након тиреоидектомије, пацијент пролази кроз бројне дијагностичке тестове. Осим тога, даје проширен тест крви како би проценио функционисање штитне жлезде.

Најважнији тест, који се спроводи месец дана након исцрпљивања пропорције или целе штитне жлезде, јесте сцинтиграфија. Помаже у одређивању ризика од озбиљних компликација, као што је тумор или метастазе.

Такође је важно одредити ниво тироглобулина у крви. Статистике показују да људи који имају ово повећање ризикују метастазе у плућима.

Ако стање људског здравља не дозвољава такву студију, он се шаље на рендген. Ако се дуго времена шум из операције на штитној жлезди не зарасте, пацијент се шаље да одреди присуство резидуалних ткива.

Специјална дијета

После операције на штитној жлезди, особа ће морати преиспитати храну, али неће бити драстичних промјена. Веома је важно придржавати се здраве исхране која ће помоћи у испуњавању недостатка у исхрани.

Категорично се не препоручује јести масне, слатке, слане или масне намирнице. Такође је неопходно потпуно напустити употребу алкохолних пића и јаке кафе.

Пацијенти који не конзумирају храну животињског поријекла морају ово рећи свом љекару. Чињеница је да соје производи не дају хормоне који се нормално апсорбују.

Неопходно је заувек напустити ниско-калоријску исхрану, јер недостатак протеина у телу такође доводи до негативних последица од хормонске позадине. Због тога, период опоравка након операције може се значајно одложити.

Људи који су претрпели интервенцију на штитној жлезди категорички су забрањени од гладовања. Веома је важно конзумирати што је више хране која су богата витамином Ц. Она не само да подстиче убрзано зарастање рана, већ и убрзава синтезу јода.

Трудноћа после тиреоидектомије

Многе жене су сигурне да је након операције на штитној жилишту трудноћа немогућа. Стручњаци такође тврде да уклањање овог органа не може постати препрека за концепцију и носење фетуса.

Међутим, постоји једно ограничење: после операције, неопходно је подвргнути пуном третману и чекати мало, тако да тело има времена да се навикне на свој нови ритам рада.

Жене које су претрпеле уклањање удела или читаве штитасте жлезде требало би да преузму одговоран приступ питању планирања трудноће. Врло је важно редовно консултовати ендокринолога који може прописати неопходне лекове.

Такође, током трудноће, мораћете редовно да узимате крвни тест за хормоне. Неопходно је да једете у праву, потпуно одустајате од тешког физичког напора и лоших навика.

Владимир Олегович Бондаренко

Стање шава

Овај чланак из књиге ВО Бондаренко: Савети хирурга-ендокринолога за болеснике са болестима штитасте жлезде

Поглавље 16

Стање шава

Димензије шава се односе на врсту болести и, као последицу, на волумен операције на штитној жлезди. Одговарајућа заштита шива треба да вам обезбеди једва оштри ожиљак на доњем гребену врата. Треба запамтити да процес формирања постоперативног шута траје најмање 6 месеци. Не убрзајте процес формирања ожиљака!

Покушајте да избегнете оштре окрете главе на страну у року од 2-3 недеље након операције. Не брините ако је ожиљак био танак у болници, а едем се појавио преко шава код куће. Уочава отицање као обичан феномен, јер на овом подручју постоји процес рестаурације крвних судова и лимфне дренаже. Едем у врату може трајати 2-3 месеца од дана операције. Понекад се може приметити заптивање шава, као да се формира "обруч" на врату. У том смислу, велики број пацијената је забринут да се њихово стање погоршава. Немојте се обесхрабрити. Све непријатне сензације биће решене 2-3 месеца од момента рада. С друге стране, ако се на површини шавова изненада појавио оток и црвенило, температура тела се повећала и забринула због болне "пулсације" на овом подручју - хитно је контактирати хирурга који је извршио операцију. Ако је могуће, немојте контактирати друге хирурге јер не знају све карактеристике хируршке процедуре коју сте обавили.

Понекад (отприлике у 1 од 20 оперисаних пацијената) ожиљак постаје неравне, густе, широке, благо беличасте. Такав шав се назива "келоид" и није повезан са грешкама током операције. Ова врста ожиљака одређује се конгениталним повећањем формирања колагенских влакана у кожи. Прилично је тешко побољшати стање таквог шива. Поновна екскресија келоидног ожиљка само погоршава њен изглед. Директну примену у бурагу или другачије Лисинг раствор држи физиотерапије могу побољшати само незнацхителко беад изглед. Запамтите да са одређеним болестима физиотерапијских процедура штитасте жлезде на врату је забрањено. Спровести такозвани "полирање" келоида ти ожиљак, ја не препоручујем, т. Да. То може довести до веће деформације, бруто и распадање ожиљака врата.

Максимално решење овог проблема је неопходно пре операције. Ако сте раније имали операцију или резане ране, обавезно показите ове ожиљке хирургу. У случајевима келоидних ожиљака током операције неопходно је избјећи прекомерно истезање коже што је више могуће, немојте користити алат за коагулацију када зауставите инфузију. Облик оваквих шавова је неопходан са повећаном осјетљивошћу и прецизношћу. Минимално користити ресорни материјал за шивење; то је додатни извор алергизације. У раном постоперативном периоду неопходно је користити максимални могући број средстава за смањење процеса формирања ожиљака келоида.

За обраду шава након пражњења, препоручујем 30% раствор етилног алкохола (редовне водке) или слабог раствора калијум перманганата. Такође можете користити различите антисептичне растворе. Држите завој око врата у облику "предпасника" 5-7 дана након операције. 2-3 недеље након операције (пре свега, то се односи на жене) препоручљиво је поставити огрлицу од природног ћилибара или црвених кристала на врат (директно на површини руменила). Органска природа порекла ових камена доприноси неком редукцији едема ожиљке.

Ови савети ће вам пружити минимални ожиљак на врату.

Ако, међутим, и даље не волите стање постоперативног цицатрик-а, не пре него у годину дана можете се обратити на помоћ козметолога. Шта имате да понудите?

Ожиљак се може више пута уклонити, могу се применити различити начини "брушења" (са изузетком келоидног шива!), И треба водити физиотерапеутски третман са различитим лековима. Међутим, препоручујем пре консултације са козметологом да се консултује са хирурзом који је радио на вас.

Веома ретко, (не више од 2% опсервација), пацијент има фузију ожиљака са трахејом. Код гутања ожиљка се повећава трахејом, што отежава прогутање и иритира пацијента. У већини случајева, након нестанка едема, ова притужба престаје да узнемирава пацијента. Међутим, код неких пацијената, упорна фузија кутане постоперативне цицатрик са трахејом и даље траје. Нажалост, решавање овог проблема захтева поновну хируршку интервенцију. Операција се састоји у исцрпљивању ожиљака, дисекције адхезија између коже и трахеја и пластичности мишића у фузионој зони.

Након уклањања штитне жлезде

Живот након уклањања штитне жлезде. Брзо се вратите у нормалу. Даље посматрање и правила. Чланак ендокринолога, нутрициониста доктора Алене Горсхкова.

"Дијагноза полинодозне струме, хирургија је потребно - све то громогласно као гром из ведра неба одмах сам помислио: Ја имам посао, дете, био сам млад како да живи сада сав живот да седи на хормоне, идите на ендокринолога и стално пратити како сам? osećam? То је више као ноћна мора! " - Некако ми је пацијент рекао на рецепцији. Члан свако ко је искусио или ће да функционише само.

Пун живот после уклањања штитне жлезде је, не може се отказати!

Отклањање штитне жлезде (тироидектомија) - честа операција, након чега развија упорна постхируршки хипотиреозу (смањена функција органа ендокриног, садржај тироидних хормона), понекад постоји хипопаратхироидисм - недовољна рад паратиреоидних жлезда.

Не тако давно, толико радикална хирургија је обављена веома - скоро сваки други пацијент. Као резултат уклањања штитне жлезде на врату остао импресивну ожиљак, трајно хипотиреозу, повећан ризик од кардиоваскуларних и раног остеопорозе.

Савремена медицина покушава да се одмакне од толико радикалног начина, смањујући "инвалидитет". Али операција за уклањање штитасте жлезде и даље производи - шав је постао прецизнији, козметика, покушавајући да напусти полови тела вмецте са паратиреоидне жлезде чувајући свој максимум, ако је то могуће.

Индикације за комплетну тироидектомију / струмектомију:

  • Малигна формација штитне жлезде, регионални лимфни чворови се уклањају;
  • Малигне формације другог органа, са метастазама у ткиву горе поменутог органа;
  • Сложеност даљег повећања нодуларног, дифузног појаса, тешке компресије органа;
  • Проширење штитне жлезде, због зрачења ове зоне у лечењу других патологија;
  • Диффусивно-токсично зуг, хладни чворови, ризик од дишавања, гутање, притисак на трахеја, једњака;
  • Остали услови, према индикацијама.

Индикације за субтоталну ресекцију / парцијалну тироидектомију:

  • Аденома тироидне жлезде;
  • Малигни тумор мале величине - одлука оперативног хирурга;
  • Бројне нодалне формације у једном или оба дела;
  • Један велики чвор различитих функција.

У сваком случају, сличну одлуку доноси и ендокринолог, који упућује пацијента операцији, заједно са хирургом који процјењује ризике и одабира врсте операције. Али инсуфицијенција хормона у сваком случају. Пријем хормонског лечења почиње скоро одмах, јер је потребно стварно и имитирати лучење сопствених хормона вештачки.

Зашто узимају тироидне хормоне након такве операције?

Због недовољног уноса тироидних хормона у крви развија упорна постхируршки хипотироидизам: повећана тежина, коса пада, смањена урачунљивост, постоји слабост, апатија, умор, погоршање стања коже. Постаје сув, танак, као пергамент. Постоје скокова крвног притиска, болести срца, крвних судова, могуће депресије, депресије, оштећеног рад готово свих органа и система. Најопаснија услов је хипотироидизам кома - стање опасно по живот који може бити фаталан.

Модерни синтетички препарати Л-тироксина, имају већи афинитет према људским хормонима, него ранији лијекови, олакшавају и погодно постижу стање норме - еутхироидисм.

Карактеристике узимања лекова:

  • Удобност пријема - једном дневно, ујутру, 30 минута пре оброка;
  • Варијабилност дозирања, што је погодно за селекцију;
  • Полувреме је око 7 дана;
  • Ако сте пропустили састанак, немојте узимати сљедећи дан да бисте узели двоструку дозу!
  • Потребан редован пријем, који симулира физиолошку секрецију и искључује патолошке флуктуације у нивоу хормона.

Како да почнем да узимам лекове?

Одређена је иницијална доза лечење ендокринолога доктора, што зависи од старости, броја очуваног ткива, нивоа хормона, присуства истовремених болести. Пријем се јавља уз мање дозе, повећавајући 1 пут за 1-2 недеље, први пут, све до одржавања статуса еутироидеа.

Пријем хормона штитне жлезде треба направити у исто вријеме, без прекида, ујутро.

Препоручљиво је ставити лек на постељину поред кревета. Након што се пробудите, попијте мало воде, прије јела и узимања других лекова (2-3 сата).

Сеам после операције.

Након тироидектомије увек постоји шав, ожиљно ткиво. Њена величина зависи методама цут уметности је сутура, рана, као и на саме коже пацијента - изражена склоност ка стварању грубом, келоидне ожиљке, присуство еластичних и колагених влакана у ткиву.

Потребно је пажљиво бринути о шаву у првих неколико недеља након операције, веома је важно добро лечење, стерилност ове зоне. Треба обратити пажњу на оброке, тако да остаци хране и пића не долазе на рану првих дана након операције на штитној жлезди. Дивергенција шава, инфекција ткива врата, ризик од густог отока и близине нервних плексуса, виталних органа, мозга и срца - су изузетно опасни.

Након дужег периода, ваш шав треба да изгледа као уски, танак, благо видљив на кожној траци - дугачкој или краткој.

Како се носити са ожиљком на врату?

Козметологија: елиминисање ожиљка од стране љекара од стране козметолога, ињектирање - омогућава минимизирање величине и видљивости шава.

Тренд: носити модни додаци, шал, шал, кошуља, тепих са високим овратником ће сакрити дефект.

Многе жене примењују тонске фондове шаву и добро су упознате са својом одјећом.

Потреба за тироксином се повећава током трудноће и смањује се у старости. то мора бити узето у обзир у третману који вам је прописан.

Исхрана након операције на штитној жлезду.

Требало би да буде посебно пажљив према својој исхрани након уклањања штитне жлезде: треба да буде благ, да укључују потребну количину витамина и минерала. Неопходно је ограничити конзервиране производе, кобасице, димљено месо и маринаде. Али производе који садрже витамин Ц, жељезо и јод, треба конзумирати у више него увек количинама. Витамин Ц, аскорбинска киселина, помоћи да се убрза зарастање рана, гвожђе ће попунити губитак крви, и јод служе као супстрат за синтезу хормона, посебно делимичним уклањањем штитне жлезде.

У будућности јести јодирану соју, јетра, трска, морски купус и друга јела која садрже јод. Ваш љекар је ендокринолог, нутрициониста ће помоћи не само узимање хране, терапија лековима, већ и контролу вашег стања.

Колико често вреди посјетити ендокринологу након операције на штитној жлезду?

Много ће зависити од разлога зашто сте извршили операцију. Све болести се не односе на рака патологије, имају потребу за посматрање: први пут - 1 сваке 4 недеље, у каснијем периоду - 1 пут у 4 месеца (сезона), када упоран еутиреоидних - 2 пута годишње. Са онкологијом, све је другачије, посматрање је чешће, према докторском одлучивању ендокринолога.

Активна оптерећења

Често питање за моје пацијенте. Не брините - можете водити пун активни живот нормалне особе.

Планирамо трудноћу

Након операције на штитној жлезди многи од мојих пацијената планирају да замишљају, родити здраво дијете. Вриједно је запамтити:

  • Потребно је пажљиво пратити ендокринолога у овом периоду;
  • Постоји све већа потреба за тироидним хормонима током трудноће;
  • Након испоруке, можете се вратити на ниже дозе;
  • Оријентација је на ТТГ и Т4 св;
  • Процена нивоа хормона се дешава 1 пут по триместру, можда чешће.

Шта тражити!

Не заборавите на процену калцијума, фосфора. Паратхироид неуспех налог третман калцијумом и витамином Д. У поодмаклом добу треба да спроведе дензитометрија да се процени ефикасност терапије и превенцију од остеопорозе, остеопорозе. И такође, стање кардиоваскуларног система са продуженим уносом дроге.

Након уклањања штитне жлезде вреди обратити пажњу на ваше здравље, редовно посјетити ендокринолог, узети хормонске тестове (2 индикатора). У остатку, потребно је смирити се и живети пуно живота.

Аутор чланка: Др. Горсхкова АВ, ендокринолог, дијететичар, психоендокринолог.

На мом сајту можете затражити доктора за ендокринолог, заказати термин, позвати доктора код куће. Биће вам одговорено, консултовано, пружити квалификовану помоћ у веома блиској будућности. Ми бринемо о нашим пацијентима!

Улазак на заказивање и одлазак лекара: 8 (495) 725-96-28

Текст је представљен за читање. Овај чланак је оригиналан, заштићен законом о ауторским правима. Било какво копирање, објављивање, умножавање, поновно штампање део или цео текст, пренесе на трећа лица, продају, копирање, модернизација и модификација ове информације у било ком медију у електронском, штампаној, рукописа, пласман у штампаним медијима, интернет ресурсе, видео, приче, извештаји било које врсте су строго забрањени. Приступањем овом ресурсу прихватате ове услове.

Опоравак након уклањања штитне жлезде

У тешким болестима штитне жлезде потребна је операција за уклањање (тироидектомија). Природно, пацијенти који пролазе кроз ову процедуру се баве питањима: колико ћете живети после операције, како ће се стање здравља и животног положаја након што се уклони штитна жлезда?

Опоравак и лечење у постоперативном периоду

Рехабилитација након уклањања штитне жлезде траје обично две до три недеље. Прво, постоји бол у пределу шавова, бол и осећаји вуче на врату, постоперативни шупљи шавови. Током 2-3 седмице, ови феномени пролазе сами без третмана.

На врату остаје мали ожиљак, са савременим начинима обављања операције, он је мала по величини и не поквари изглед - направи козметички апсорбујући шав. Након лечења, на кожи се обично налази уски трак, који је лак за прикривање, по потреби.

Да је постоперативна рана добро излечена, неопходно је бринути о шаву, посматрати стерилност овог подручја. Суппурација у врату је опасна, јер су важни органи блиски: мозак, срце, нервни плекси. Ако нема компликација, пацијент је у болници у просјеку 2-3 дана, а затим напушта болницу.

Након исцртавања целокупне жлезде или његовог дела, недостаје јој хормони.

Због тога се врши терапија замјене хормона. У периоду рехабилитације врши се ињекција левотироксина. Они сузбијају синтезу ТСХ, тако да не постоји ТСХ-зависна неоплазма.

У будућности се левотироксин прописује у облику таблета, који се пију једном дневно. Неопходно је узимати Левотхирокине у дозама које је прописао лекар. Не можете га сами повећати или смањивати. Ако пацијент заборави да узме лек, не можете узети две таблете умјесто једног сљедећег дана.

Осим тога, обезбеђује се радиоактивна јодна терапија. Потребно је уништити резидуалне ћелије штитне жлезде, здраве и туморске ћелије. Такође, терапија са радиоиодином се изводи када се тумор метастазира или се поново јавља.

После потпуног уклањања штитне жлезде у постоперативном периоду, слабост се може осјетити услед смањења садржаја калцијума у ​​крви. Да би вратили свој ниво у нормалу, важно је да се правилно једе, а адитиви са калцијумом су такође прописани.

Лифестиле

Живот након операције на штитној жлезди није означен значајним карактеристикама или потешкоћама. Потребно је мало времена или доживотног живота да узимамо прописане лекове и периодично посјећујете лијечника, али ови квалитети нису битни за квалитет живота.

Оно што се не може урадити ако се изврши операција на штитној жлезди је наведена у наставку:

  1. У периоду опоравка не можете пити алкохол, пушити.
  2. Не можете пити јак чај и кафу.
  3. Сунчање је могуће само током периода минималне соларне активности (ујутру, увече). Посебно је штетно сунце после операције рака. Не прегрејати, процедуре које су повезане са грозницом су забрањене.
  4. Не можете да седите на нискокалоричној исхрани, гладујете.

Сваки пацијент, који има операцију за уклањање штитне жлезде, заинтересован је за питање: колико их живи након тога? Дуготрајне студије показују да се очекивани животни век након смањења тироидектомије не смањује. Одсуство штитне жлезде не утиче на трајање живота. Да скратимо очекивани животни вијек, може се десити канцер, због кога је операција прописана, а то зависи од врсте канцера. Најопаснији је рак Медуллар, након што ће папиларни и фоликуларни пацијент живети дуже.

Након уклањања штитне жлезде, ако нема компликација, пацијент ће бити у болници 3-4 недеље, а након тога може ићи на посао. У почетку ће бити омогућени услови рада. После операције, тежак физички рад је контраиндициран (током целе године), а јаки психо-емотивни напади треба избегавати.

Што се тиче исхране, у првих неколико дана дозвољена је само течност:

  • пиреће месо и супе од рибе;
  • течна каша од житарица.
  • воће;
  • поврће;
  • ферментисани млечни производи.

Даље унесите друге производе, то би требала бити мекана или течна јела. Постепено се особа враћа на уобичајену дијету. После тиреоидектомије, тежину је лакше добити, тако да се морате придржавати здраве исхране са ограниченим животињским мастима и "брзим" угљеним хидратима.

Морате добити довољно протеина, постоји разноврсно поврће и воће. Штетно

  • масно месо;
  • пржена, димљена јела;
  • слаткиши;
  • маринаде;
  • сланост;
  • пасуљ;
  • газирана пића.

Ако је пацијент вегетаријанац, онда треба да обавести свог доктора о његовој исхрани. Производи соја могу смањити апсорпцију левотироксина, тако да се његова доза подешава. Лекар такође може да препоручује прехрамбене суплементе јодом, жељезом, витамином Ц и другим витаминима и минералима.

Живети без штитне жлезде не значи недостатак активног начина живота. Када лекар дозволи, пацијент ће моћи да се бави спортом, као и раније. Међутим, типови физичке активности који укључују озбиљне напетости на срце ће бити контраиндиковани:

  • дизање тегова;
  • фудбал;
  • одбојка;
  • велики тенис.

Дозвољени и препоручени су следећи типови:

  • трчање (јоггинг ујутро или вече);
  • пливање;
  • јахање бицикла;
  • аеробика - умерено;
  • Скандинавски ходање;
  • столни тенис;
  • јога (под вођством инструктора).

Могуће је да се вежбају када се едем сруши, бубрега нестаје, благостање се нормализује. Живот после уклањања штитне жлезде се наставља. Жене могу затрудњавати и родити здраву дјецу, међутим, када планирају трудноћу и имају дијете, требају редовно посјећивати ендокринолог и пратити ниво хормона ТТГ и Т4. Неопходно је тестирање крви за њихово одржавање трудницама сваких 3 мјесеца.

Пратите доктора

Живот без шитовидки био је пун, а добро - добро, пацијент би требао наставити посјетити ендокринологу. Поред праћења здравственог стања пацијента, лекар одабире и прилагођава дози хормоналних лекова током времена. Поновите преглед 1-3 пута годишње, ако нема компликација.

Након одређеног времена након операције, врши се додатни преглед. Приближно месец дана касније, врши се сцинтиграфија да се искључи појављивање тумора метастаза у другим органима. Најчешће се ракови штитне жлезде метастазирају у плућа. Ако се из неког разлога не може извршити сцинтиграфија, уради рендгенске снимке. Даље сцинтиграфија са увођењем радиоактивног јода врши се 3 месеца након тироиднектомије.

Након операције, ниво ТСХ се проверава редовно - обично сваких 6 месеци или чешће према индикацијама. Такође, врши се тест крви за садржај тироглобулина. Овај хормон указује на присуство ћелија штитне жлезде у телу, а поред тога, повећање његовог нивоа указује на релапсе неоплазме (папиларни или фоликуларни канцер).

Пацијент би нужно требао обавијестити доктора о промјенама у његовом здравственом стању, посебно таквим феноменима као што су:

  • Појавило се повреде гласа;
  • отицање грла;
  • бол у костима;
  • главобоље, мигрене.

Након операције, лекар бира дозу хормона. Ако је премала или превисока, могу се појавити сљедећи непријатни феномени:

  • слабост, умор;
  • убрзано или кашњење срца;
  • нервоза;
  • знојење.

Ове промене у здрављу треба пријавити лекару. Након исправљања дозе лека, морају проћи. Живот после уклањања штитне жлезде повезан је са константним уносом хормоналних лекова, уколико је гвожђе потпуно уклоњено. Након уклањања једне од штитне жлезде, дозирање левотироксина се постепено смањује, а када се хормони произведу довољно количине, лек се отказује. Ако су уклоњене паратироидне жлезде, неопходне су калцијум и витамин Д препарати.

За рани опоравак потребна је терапеутска вежба. Комплекс вежби се бира заједно са доктором на основу стања пацијента. Вјежбе повећавају циркулацију крви, што значи исхрану ткива, што чини брже зарастање. Специјалне вежбе за штитницу жлезде укључују различите кретње главе и рамена, вежбе за дисање.

Компликације

После операције може доћи до поремећаја гласа. Појављују се због интубације, што доводи до ларингитиса због иритације грла. Временом, они пролазе.

Понекад се јављају поремећаји гласа ако је повраћени нерв оштећен током операције. Ова компликација се лечи 1-4 месеца ако је нерв био искључен, али није укрштен. У овом случају се јавља његова привремена парализа. Ако је нерв прекривен, онда је његова парализа неповратна. Потреба за дисекцијом нерве јавља се ако је канцер тумор порастао у околна ткива. Повреда или нестанак гласа може се десити поновљеном операцијом или радиотерапијом ако се појави понављање рака.

Са привременом парализом нерва, с једне стране, поремећај компензује рад нерва, с друге стране, у овом случају није потребна посебна рехабилитација. Ако постоје озбиљни поремећаји гласа, потребан је фонатријски третман да се то обнови, што подразумијева стимулацију вокалних жица. Да би уштедели глас или ћутали у регенеративном периоду, није неопходно. Нормализација гласа може трајати доста времена - до шест месеци, али глас се може нормализовати за неколико седмица. Вероватноћа кршења гласова је око 1% ако је операцију извршио високо квалификовани специјалиста. У другим случајевима, то може бити више.

Мере за рани опоравак гласа након уклањања штитне жлезде могу се предузети пре операције. Обично лекар упозорава шта треба урадити:

  • заустави пушење;
  • лечи болести грла (полипи, ларингитис).

Можда постоји повреда функције паратироидних жлезда, док се прописује терапија хормонима. Након делимичног или потпуног уклањања штитне жлезде, развија се хипотироидизам, што се не сматра компликацијом. Лако се коригује узимањем левотироксина.

У ретким случајевима (код 0,2% пацијената) долази до крварења, са истом фреквенцијом се може појавити хематом коже. Још ријетко је суппуратион оф тхе сутуре (у 0,1% случајева).

Одсуство штитне жлезде није индикација за одређивање инвалидитета. Инвалидност се може успоставити ако, као резултат болести, способности особе постају ограничене, он не може у потпуности да живи и ради, потребно му је посебна прилагођавања за обављање нормалних животних активности. Такви услови након тироиднектомије се јављају веома ретко, што доводи до компликација или тешких карцинома, што је проузроковало операцију.

Живот после операције на штитној жлезди је нормалан живот нормалног човека. Када прође период рехабилитације, повезан са неким ограничењима, пацијент ће моћи да води уобичајени начин живота, рада, путовања, врши своје омиљене ствари, има децу. Међутим, он не сме заборавити редовно посјетити лекара и узимати прописане лекове.

Режим након операције на штитној жлезди

Болести ендокриног система често захтевају хируршку интервенцију. Постоји низ мера које омогућавају пацијенту да се опорави брже након операције на штитној жлезди.

Штитасте жлезде - орган ендокриног система, који укључује: параштитне жлезде, хипофиза, епифиза, хипоталамус, тимус, надбубрежне жлезде, тестиси и панкреаса, апуд система и бубрега (произведе хормон ренина). Штитна жлезда се налази испред трахеја и има облик лептира. То је хормон производњу орган унутрашњим лучењем, производи хормоне садрже јод - тироксин и тријодтиронина и калцитонин.

Неке статистике

Постоје ендемских подручја за болести штитасте жлезде (са недовољним садржајем јода): Хигхландс, централни регион европском делу Русије, северним регионима, као и на Блиском и Горњи Волги област.

Приметио је да жене пролазе кроз патологију штитасте жлезде 20 пута чешће (нодалне формације) него мушкарци.

30-50% укупног становништва у Русији пати од болести штитасте жлезде.

У 90% случајева, неоплазме у жлезди су бенигне.

Болести тиреоидне жлезде настављају се на нивоу повећане, смањене или непромењене функције.

Патологије овог органа се третирају брзо или конзервативно.

Оперативни третман штитне жлезде укључује дјелимично или потпуно уклањање. Такве интервенције се сматрају манипулацијама веће сложености.

Индикације за операцију штитне жлезде

Индикације за операцију коју лекар одређује након детаљног прегледа пацијента и проучавања структуре штитасте жлезде уз помоћ ултразвука.

Хирургију за уклањање штитне жлезде може се препоручити пацијенту ако има следеће болести:

Велике бенигне формације које ометају процес дисања и гутања; малигне формације; цисте; није подложан конзервативном лечењу хипертироидизма.

Врсте хируршког третмана

Следеће врсте хируршког лечења штитне жлезде:

Тхироидецтоми је уклањање целокупне жлезде. Индикација: онкологија, мултинодуларни дифузни гоит, токсични гоитер. Хемитиреоектомија - уклањање једног од лежајева жлезде. Индикације: "врући" чвор, фоликуларни тумор. Ресење - уклањање дела штитне жлезде. Ретко се ради, јер ако је потребно извршити поновљену операцију, његова примена компликује формирани адхезивни процес.

Компликације операције

Блеединг: Поновљена интервенција је потребна за откривање извора и заустављање крварења. Алергијске реакције на ињекције: прекидање лијека, давање антихистаминика, реанимација. Оштећење нерва с кршењем гласовне функције: именовање витамина Б, могућност привремене трахеостомије и хируршког третмана (пластика вокалних зуба). Пареза грла. Третман у зависности од узрока: лекови, стимулација, говорна терапија, хируршка корекција. Развој постоперативног хипопаратироидизма: потребна је терапија лековима или хидротерапија. Оштећење езофага: хируршки третман. Оштећење паратироидних жлезда. Да би се исправио стање, прописани су препарати калцијума и витамина Д. Отпорност на крв у врату услед смањене еластичности ткива: ручна терапија, терапија терапије. Приступ инфекције: лечење антибиотиком.

После операције

Одмах после хируршког лечења обољења штитне жлезде, пацијенти осјећају бол у грлу, мишићну напетост на леђима, болешћу у пределу постоперативне ране. У неким случајевима хрипавост се јавља као последица интубације или оштећења понављајућег нерва.

Након операције на штитној жлезди ожиљак остане у подручју манипулације, који се може променити у наредне двије године: руменило, оток, повећање величине. Важно је запамтити да су ово привремени појави и да ће ожиљак смањити и сјајити.

Типично, након уклањања штитне жлезде, пацијенти су раздражљиви, уморни брзо, склони променама расположења, осећа крутост у вратне кичме, они имају појављује поремећај сна, палпитације и тако даље. Д

За успешан процес рехабилитације неопходно је пратити све препоруке лекара који долазе и избегава:

тежак физички напор; претеран рад и стрес; боравак у саунама, саунама и одмаралиштима са топлом климом; употреба шећера (замењен са медом и сувим плодовима). узимати прописане лекове; да се посматра код ендокринолога и планира да буде анкетиран; да посматрају дијету; напустити лоше навике; да се прошири моторни режим - хиподинамија је контраиндикована; нормализовати тежину.

Рехабилитација

Након операције, пацијент треба посматрати од стране ендокринолога да надгледа функцију и стање штитне жлезде.

У постоперативном периоду пацијент додељен лек за индикације: реплацемент тхерапи цалциум :. Хормонски лекови, итд Треба планирали ендокринолог посматрање са контролним статусом штитасте жлезде и околног ткива.

Да бисте исправили психо-емотивно стање, консултујте се са психотерапијом који ће вам помоћи да преживите тежак постоперативни период.

Ако пацијент има цервицо-брахијски синдром, могуће је прописати ручну терапију у режиму штедње.

Да би се опустио и ојачао мишићни корзет неопходно је извести комплекси терапијске гимнастике, које је прописао лекар који присуствује.

Физиотерапија

Пошто индикације за операцију су тиреоидних неоплазме, употреба у рехабилитацију периоду Пхисиотхерапеутиц третман на хируршке манипулације региону представља преципитирајући фактор за понављајући болест или патолошког процеса који укључује у здраво ткиво. Из тог разлога физичка терапија у овој ситуацији није додељена.

Са развојем хипотироидизма, могуће је користити терпентинске купке (бела емулзија) према посебној схеми.

По правилу, после хируршког лечења болести штитасте жлезде, мјере рехабилитације нису потребне. Неопходно је стриктно пратити препоруке лекара који се похађају и да се подвргне заказаном прегледу два пута годишње. Поштовање ових услова омогућит ће пацијенту да води уобичајени начин живота и да буде здрава особа.

У тешким болестима штитне жлезде потребна је операција за уклањање (тироидектомија). Природно, пацијенти који пролазе кроз ову процедуру се баве питањима: колико ћете живети после операције, како ће се стање здравља и животног положаја након што се уклони штитна жлезда?

Опоравак и лечење у постоперативном периоду

Рехабилитација након уклањања штитне жлезде траје обично две до три недеље. Прво, постоји бол у пределу шавова, бол и осећаји вуче на врату, постоперативни шупљи шавови. Током 2-3 седмице, ови феномени пролазе сами без третмана.

На врату остаје мали ожиљак, са савременим начинима обављања операције, он је мала по величини и не поквари изглед - направи козметички апсорбујући шав. Након лечења, на кожи се обично налази уски трак, који је лак за прикривање, по потреби.

Да је постоперативна рана добро излечена, неопходно је бринути о шаву, посматрати стерилност овог подручја. Суппурација у врату је опасна, јер су важни органи блиски: мозак, срце, нервни плекси. Ако нема компликација, пацијент је у болници у просјеку 2-3 дана, а затим напушта болницу.

Након исцртавања целокупне жлезде или његовог дела, недостаје јој хормони.

Због тога се врши терапија замјене хормона. У периоду рехабилитације врши се ињекција левотироксина. Они сузбијају синтезу ТСХ, тако да не постоји ТСХ-зависна неоплазма.

У будућности се левотироксин прописује у облику таблета, који се пију једном дневно. Неопходно је узимати Левотхирокине у дозама које је прописао лекар. Не можете га сами повећати или смањивати. Ако пацијент заборави да узме лек, не можете узети две таблете умјесто једног сљедећег дана.

Осим тога, обезбеђује се радиоактивна јодна терапија. Потребно је уништити резидуалне ћелије штитне жлезде, здраве и туморске ћелије. Такође, терапија са радиоиодином се изводи када се тумор метастазира или се поново јавља.

После потпуног уклањања штитне жлезде у постоперативном периоду, слабост се може осјетити услед смањења садржаја калцијума у ​​крви. Да би вратили свој ниво у нормалу, важно је да се правилно једе, а адитиви са калцијумом су такође прописани.

на садржај ↑ Лифестиле

Живот након операције на штитној жлезди није означен значајним карактеристикама или потешкоћама. Потребно је мало времена или доживотног живота да узимамо прописане лекове и периодично посјећујете лијечника, али ови квалитети нису битни за квалитет живота.

Оно што се не може урадити ако се изврши операција на штитној жлезди је наведена у наставку:

У периоду опоравка не можете пити алкохол, пушити. Не можете пити јак чај и кафу. Сунчање је могуће само током периода минималне соларне активности (ујутру, увече). Посебно је штетно сунце после операције рака. Не прегрејати, процедуре које су повезане са грозницом су забрањене. Не можете да седите на нискокалоричној исхрани, гладујете.

Сваки пацијент, који има операцију за уклањање штитне жлезде, заинтересован је за питање: колико их живи након тога? Дуготрајне студије показују да се очекивани животни век након смањења тироидектомије не смањује. Одсуство штитне жлезде не утиче на трајање живота. Да скратимо очекивани животни вијек, може се десити канцер, због кога је операција прописана, а то зависи од врсте канцера. Најопаснији је рак Медуллар, након што ће папиларни и фоликуларни пацијент живети дуже.

Након уклањања штитне жлезде, ако нема компликација, пацијент ће бити у болници 3-4 недеље, а након тога може ићи на посао. У почетку ће бити омогућени услови рада. После операције, тежак физички рад је контраиндициран (током целе године), а јаки психо-емотивни напади треба избегавати.

Што се тиче исхране, у првих неколико дана дозвољена је само течност:

пиреће месо и супе од рибе; течна каша од житарица.

воће; поврће; ферментисани млечни производи.

Даље унесите друге производе, то би требала бити мекана или течна јела. Постепено се особа враћа на уобичајену дијету. После тиреоидектомије, тежину је лакше добити, тако да се морате придржавати здраве исхране са ограниченим животињским мастима и "брзим" угљеним хидратима.

Морате добити довољно протеина, постоји разноврсно поврће и воће. Штетно

масно месо; пржена, димљена јела; слаткиши; маринаде; сланост; пасуљ; газирана пића.

Ако је пацијент вегетаријанац, онда треба да обавести свог доктора о његовој исхрани. Производи соја могу смањити апсорпцију левотироксина, тако да се његова доза подешава. Лекар такође може да препоручује прехрамбене суплементе јодом, жељезом, витамином Ц и другим витаминима и минералима.

Живети без штитне жлезде не значи недостатак активног начина живота. Када лекар дозволи, пацијент ће моћи да се бави спортом, као и раније. Међутим, типови физичке активности који укључују озбиљне напетости на срце ће бити контраиндиковани:

дизање тегова; фудбал; одбојка; велики тенис.

Дозвољени и препоручени су следећи типови:

трчање (јоггинг ујутро или вече); пливање; јахање бицикла; аеробика - умерено; Скандинавски ходање; столни тенис; јога (под вођством инструктора).

Могуће је да се вежбају када се едем сруши, бубрега нестаје, благостање се нормализује. Живот после уклањања штитне жлезде се наставља. Жене могу затрудњавати и родити здраву дјецу, међутим, када планирају трудноћу и имају дијете, требају редовно посјећивати ендокринолог и пратити ниво хормона ТТГ и Т4. Неопходно је тестирање крви за њихово одржавање трудницама сваких 3 мјесеца.

до садржаја ↑ Медицински надзор

Живот без шитовидки био је пун, а добро - добро, пацијент би требао наставити посјетити ендокринологу. Поред праћења здравственог стања пацијента, лекар одабире и прилагођава дози хормоналних лекова током времена. Поновите преглед 1-3 пута годишње, ако нема компликација.

Након одређеног времена након операције, врши се додатни преглед. Приближно месец дана касније, врши се сцинтиграфија да се искључи појављивање тумора метастаза у другим органима. Најчешће се ракови штитне жлезде метастазирају у плућа. Ако се из неког разлога не може извршити сцинтиграфија, уради рендгенске снимке. Даље сцинтиграфија са увођењем радиоактивног јода врши се 3 месеца након тироиднектомије.

Након операције, ниво ТСХ се проверава редовно - обично сваких 6 месеци или чешће према индикацијама. Такође, врши се тест крви за садржај тироглобулина. Овај хормон указује на присуство ћелија штитне жлезде у телу, а поред тога, повећање његовог нивоа указује на релапсе неоплазме (папиларни или фоликуларни канцер).

Пацијент би нужно требао обавијестити доктора о промјенама у његовом здравственом стању, посебно таквим феноменима као што су:

Појавило се повреде гласа; отицање грла; бол у костима; главобоље, мигрене.

Након операције, лекар бира дозу хормона. Ако је премала или превисока, могу се појавити сљедећи непријатни феномени:

слабост, умор; убрзано или кашњење срца; нервоза; знојење.

Ове промене у здрављу треба пријавити лекару. Након исправљања дозе лека, морају проћи. Живот после уклањања штитне жлезде повезан је са константним уносом хормоналних лекова, уколико је гвожђе потпуно уклоњено. Након уклањања једне од штитне жлезде, дозирање левотироксина се постепено смањује, а када се хормони произведу довољно количине, лек се отказује. Ако су уклоњене паратироидне жлезде, неопходне су калцијум и витамин Д препарати.

За рани опоравак потребна је терапеутска вежба. Комплекс вежби се бира заједно са доктором на основу стања пацијента. Вјежбе повећавају циркулацију крви, што значи исхрану ткива, што чини брже зарастање. Специјалне вежбе за штитницу жлезде укључују различите кретње главе и рамена, вежбе за дисање.

на садржај ↑ Компликације

После операције може доћи до поремећаја гласа. Појављују се због интубације, што доводи до ларингитиса због иритације грла. Временом, они пролазе.

Понекад се јављају поремећаји гласа ако је повраћени нерв оштећен током операције. Ова компликација се лечи 1-4 месеца ако је нерв био искључен, али није укрштен. У овом случају се јавља његова привремена парализа. Ако је нерв прекривен, онда је његова парализа неповратна. Потреба за дисекцијом нерве јавља се ако је канцер тумор порастао у околна ткива. Повреда или нестанак гласа може се десити поновљеном операцијом или радиотерапијом ако се појави понављање рака.

Са привременом парализом нерва, с једне стране, поремећај компензује рад нерва, с друге стране, у овом случају није потребна посебна рехабилитација. Ако постоје озбиљни поремећаји гласа, потребан је фонатријски третман да се то обнови, што подразумијева стимулацију вокалних жица. Да би уштедели глас или ћутали у регенеративном периоду, није неопходно. Нормализација гласа може трајати доста времена - до шест месеци, али глас се може нормализовати за неколико седмица. Вероватноћа кршења гласова је око 1% ако је операцију извршио високо квалификовани специјалиста. У другим случајевима, то може бити више.

Мере за рани опоравак гласа након уклањања штитне жлезде могу се предузети пре операције. Обично лекар упозорава шта треба урадити:

заустави пушење; лечи болести грла (полипи, ларингитис).

Можда постоји повреда функције паратироидних жлезда, док се прописује терапија хормонима. Након делимичног или потпуног уклањања штитне жлезде, развија се хипотироидизам, што се не сматра компликацијом. Лако се коригује узимањем левотироксина.

У ретким случајевима (код 0,2% пацијената) долази до крварења, са истом фреквенцијом се може појавити хематом коже. Још ријетко је суппуратион оф тхе сутуре (у 0,1% случајева).

Одсуство штитне жлезде није индикација за одређивање инвалидитета. Инвалидност се може успоставити ако, као резултат болести, способности особе постају ограничене, он не може у потпуности да живи и ради, потребно му је посебна прилагођавања за обављање нормалних животних активности. Такви услови након тироиднектомије се јављају веома ретко, што доводи до компликација или тешких карцинома, што је проузроковало операцију.

Живот после операције на штитној жлезди је нормалан живот нормалног човека. Када прође период рехабилитације, повезан са неким ограничењима, пацијент ће моћи да води уобичајени начин живота, рада, путовања, врши своје омиљене ствари, има децу. Међутим, он не сме заборавити редовно посјетити лекара и узимати прописане лекове.

Можете Лике Про Хормоне