Хормони штитне жлезде утичу на метаболичке процесе у организму.

Кршење функције штитне жлезде доводи до хормонског дисбаланса и озбиљних болести, па је важно пратити ниво хормона. Хајде да размотримо шта треба бити лабораторијске норме и шта утиче на њихово одступање.

Штитна жлезда производи тироидне хормоне, који учествују у кардиоваскуларном и нервном систему, контролишу сексуалну функцију.

Чак је почетак трудноће немогућ са промјенама норми хормона, јер прогестерон и естроген неће бити произведени у потпуности.

Како се синтетизују тироидни хормони

Главни хормони у штитној жлезди су два - то је тироксин (Т4) и тријодотиронин (Т3).

Разлика између ових хормона на први поглед није занемарљива - молекул тироксина Т4 садржи један атом јода више од молекула Т3 триодотиронина - четири атома јода и три атома.

Да би били активни, хормони морају ићи у слободну форму (од фрее-фрее), скраћени назив је ФТ4 ​​и ФТ3. Количина слободног облика хормона ФТ4 и ФТ3 у крви не прелази 0,5% од укупног броја Т4 и Т3.

У крви, хормони штитне жлезде могу се такође контактирати са посебним носачима протеина.

Јод и аминокиселина тирозина учествују у синтези хормона жлезда. Синтетизовани тироглобулин - посебан протеин, чија је запремина складиштена у фоликлу штитне жлезде.

За нормалан рад тела мора бити одређена количина у крви. Норме хормона варирају у зависности од пола особе, старости, времена дана и болести.

Тхиотропиц ТСХ

То је хормон, али не жлезда. Њено значење је активација штитне жлезде.

Повећава снабдевање крви у жлезди и повећава унос јода.

Његов рад је под контролом тироидних хормона. Ниво индикатора се разликује од времена до дана.

Више се издваја у 2-3 сата ујутро. Ако се спавање особе промени, синтеза ТСХ је прекинута.

Хормонска норма може се повећати или смањити у зависности од болести.

  • од аденомом хипофизе;
  • адренална инсуфицијенција;
  • менталне патологије;
  • од узимања лекова.
  • на токсичном, ендемичком гоитеру;
  • оштећење хипофизе због повреде главе.

У сваком узрасту, њене норме су:

Триодотиронин Т3

Обично је и слободно, то је активна супстанца. Њена норма варира од сезонских флуктуација. Максимални ниво излучивања је у јесен-зимском периоду, а минимални ниво током лета.

Норме опште Т3 зависе од старости:

Норма Т3 слободне и опште варира од болести.

  • после хемодијализе;
  • гломерулонефритис;
  • дифузни токсични гоитер;
  • са обољењем јетре;
  • Узимање лекова.
  • са исхраном са ниским садржајем протеина;
  • инсуфицијенција надбубрежне функције;
  • хипотироидизам;
  • менталне патологије;
  • када третирате лекове.

Тхирокине Т4

Може бити слободна и честа. Индикатор у крви одражава функцију штитне жлезде.

Стопа ослобађања расте: од 8 до 12 часова поподне иу јесен-зимском периоду.

Смањење нивоа хормона се јавља ноћу од 23 до 3 сата и током лета. Код жена, норма тироксина је већа него код мушкараца, то је последица функције за дијете.

  • болест бубрега (гломерулонефритис);
  • ХИВ инфекција;
  • дифузни токсични гоитер;
  • хроничне болести јетре;
  • узимање одређених лекова.
  • са ендемским гоитером;
  • аутоимунски тироидитис;
  • хипотироидизам;
  • када третирате лекове.

Тхироглобулин

Је основа за формирање тироидних хормона. За његово испитивање, неопходне су сумње на карцином штитне жлезде и користи се као туморски маркер.

Главни разлог за његово повећање је тумор жлезда са високом активношћу.

Норма се смањује са:

Глобулин који везује тироксин

Носи јод у крви у ћелије тела. Узроци промјена у норми концентрације:

  • са вирусним хепатитисом;
  • када узимате лекове;
  • хипотироидизам штитне жлезде.
  • стрес, фрустрација;
  • гломерулонефритис;
  • цироза јетре;
  • тиротоксикоза;
  • лекови.

Норме индикатора у анализи крви

Норма индекса у анализама хормона је:

Индикатори хормона ситовидки говоре специјалисте о здрављу жлезде.

Али неопходно је разумети да ће тумачење анализе учинити исправно ако се узме у обзир пол и године пацијента.

Важна тачка је избор индикатора анализе.

Стога је неопходно све повјерити ендокринологу, а не покушати закључити на основу података на Интернету.

Норме тријодотиронина, тироксина и тиротропног хормона

Данас, врло често за дијагнозу различитих болести, прописују се крвни тестови за хормоне које производи штитна жлезда. Ова студија је утврђивање нивоа тиреоидних хормона (Тхирокине и тријодтиронина - Т3 и Т4, респективно), које се производе од стране штитне жлезде, као и повезану тироидни стимулишући хормон (ТСХ), производимогов хипофизе. Анализа омогућава да се процени стање ендокринолог важног органа људског тела уопште и исправно додељивање лечење када открију абнормалности.

Карактеристике хормона

Хормон хормона се производи у хипофизи, која се налази у основи мозга. Његова функционална сврха је стимулација производње хормона штитњака:

Триодотиронин и тироксин су врло важне високо биоактивне супстанце које су одговорне за укупно здравље особе. Т3 и Т4 обезбеђују прави метаболизам, нормалан рад вегетативног и кардиоваскуларног и дигестивног система, а такође подржавају менталне функције људског тела. Хормон који стимулише срце, тријодотиронин и тироксин су међусобно зависни. С једне стране, ТСХ стимулише производствосцхитовидкои Т3 и Т4, а када њен ниво расте, а затим ове супстанце инхибирају производњу ТСХ из хипофизе. Стога, у здравом човековом телу се јавља саморегулација хормонске равнотеже, заснована на "повратним информацијама".

Стање у којем се производња Т3 и Т4 јавља у нормалној количини назива се еутхориоза. У ендокринологији се разликују следеће патологије када се крши норма:

  • Хипотироидизам - са смањењем смера смањења.
  • Хипертироидизам - са одступањем у правцу повећања.
  • Тхиротокицосис - са активним развојем биосубстанци.

Норма ТТГ

Важна индикативна анализа је одређивање ТСХ у крви. Таква студија је прописана истовремено са испоруком тестова за Т3 и Т4, произведених од штитасте жлезде. Норма ТТГ варира у зависности од старости и може направити у мУ / л:

  • за новорођенчад - 0,7-11;
  • за децу старију од 10 недеља - 0,6-10;
  • до две године - 0,5-7;
  • до пет година - 0,4-6;
  • до 14 година - 0,4-5;
  • за одрасле - 0,3-4.

Највећа количина ТСХ код здравих људи пронађена је ујутро. Ако је ниво много већи од норме, то значи да тироидна жлезда производи недовољне количине стимулационих хормона штитасте жлезде и то може указати на такве патологије:

  • болест психике,
  • неуспјех у раду надбубрежних жлезда,
  • одсуство жучне кесе,
  • хипотироидизам,
  • тумори хипофизе.

Осим тога, повишен ниво ТСХ у крви је примећен код трудница и са продуженим прекомерним физичким напрезањем. У таквим случајевима нормализација хормонске позадине наступа након нестанка узрока који су изазвали неуравнотеженост. Трудница се сматра нормалним пораст нивоа ТСХ, посебно у првом триместру, када је штитна жлезда у фетуса је у формативном фази и не ради исправно.

Ако је ниво хормона стимулације штитасте жлезде низак, то првенствено указује на смањену функцију хипофизе. Међу домаћинским узроцима који су способни да изазову смањење ТСХ треба запазити јак психолошки стрес и предозирање лекова који садрже хормон. Поред тога, смањење овог биоматеријала у крви може се десити развојем следећих патологија:

  • тиротоксикоза,
  • бенигне формације на штитној жлезди,
  • тумори мозга.

Норма хормона Т4

Анализа одржавања или садржаја тироксина у крви практично увек поставља или номинује истовремено са истраживањем нивоа ТТГ. Комбинација две вредности вам омогућава да процените колико се штитна жлезда бави његовим функцијама. Тироксин у крви може бити повезан са протеинима (са албуминима) и не везаним (без Т4). Укупна вредност је уобичајени тироксин, али се количина слободног тироксина сматра информативнијим.

Нормативни укупни Т4 се мери у нмол / л. Код новорођенчади се налази највиши ниво тироксина, који је у опсегу од 69,6-219. У старосној групи до 20 година, горња граница се постепено смањује. Због тога се дешифрују резултати анализа на специјалним таблицама. Након 20 година, регулаторни опсег хормона остаје непромењен и гласи:

  • за мушкарце - 59-135;
  • за жене -71-142.

У трудноћи, превеликим дозама хормоналних лекова, крварења у раду јетре и бубрега, важно је одредити ниво слободног тироксина у крви како би се искључио постављање лажне дијагнозе. Норма слободног Т4 најчешће се мери у пмол / л и налази се у следећим опсезима:

  • за мушкарце - 12,6-21;
  • за жене -10,8-22.

За труднице, допуштене нормативне вредности се разликују и мењају у смислу триместара:

  • у трудноћи мање од 13 недеља - 12,1-19,6;
  • у трудноћи од 13 недеља до 28 недеља - 9,6 -17;
  • у трудноћи од 28 недеља до 42 недеље - 8,4-15,6.

Најчешћи узрок елевације тироксина је Базедова болест. Друге уобичајене патологије које доводе до повећања производње биоактивних супстанци од штитне жлезде су болести јетре и бубрега, гојазност и бенигни тумори штитасте жлезде.

Смањење тироксина испод норме је најчешће због развоја тироидитиса. Поред тога, низак ниво Т4 се примећује када:

  • даљинска штитна жлезда,
  • недостатак јода у телу,
  • недовољна количина протеина у исхрани,
  • тровање оловом.

Норма Т3

Концентрација тријодотиронина у крви је знатно нижа него код тироксина, али његова биолошка активност је већа. Т3 утиче на снагу кисеоника свим телесног ткива хуманог убрзава метаболизам протеина, снижава ниво холестерола и укључен у развој у витамина јетре А. Анализа броја тријодтиронина крви обицно примењује када је потребно да се разјасни статус штитне жлезде. ТоталТ3 се одређује следећим нормативним опсегом вредности, мјерна јединица нмол / л:

  • до 20 година - 1,23-3,23;
  • до 50 година - 1,08-3,14;
  • после 50 година - 0,62-2,79.

Још индикативан је ниво слободног тријодотиронина, његова брзина је 2,6-5,7 пмол / л. Уз повећање количине слободног Т3, тешке главобоље и повишена телесна температура могу се посматрати дуго времена. Спољашњи знаци су ручно тресење и емоционална неравнотежа. За нижи ниво тријодотиронина карактерише брзи замор, слабост мишића и неизвршене конвулзије. Такође, уз ниску количину Т3, поремећај спавања и активности мозга је узнемирен, што се манифестује успоравањем размишљања.

Индикације за анализу хормона и правила за њихову испоруку

Ако пацијент пређе на ендокринолог са притужбама због његовог стања по први пут или у сврху превентивног прегледа, лекар ће проценити функције штитне жлезде према следећим тестовима:

  • до нивоа стимулирајућег хормона штитасте жлезде,
  • на нивоу слободног тироксина,
  • на ниво слободног тријодотиронина.

Ово ће бити довољно да донесе праве закључке о стању штитне жлезде. Општи стандард за почетни преглед није индикативан. Ако постоји сумња на озбиљну патологију, онда се могу прописати и друге студије, али ова одлука у сваком случају ендокринолози узима појединачно. Такође, количина биоактивних супстанци произведених од штитне жлезде може интересирати докторе других специјализација како би појаснила дијагнозу. Индикација може бити:

  • импотенција,
  • неплодност,
  • аритмија срчаног мишића,
  • кашњење сексуалног и менталног развоја,
  • аменореја,
  • смањен либидо.

Венска крв за анализу се увек даје ујутру на празан желудац. Важно је мјесец дана прије студије да одбије узимање хормоналних лекова, а три дана пре узимања крви да искључи употребу лекова који садрже јод. Уочи студије избегавајте стресне ситуације и минимизирајте физички стрес.

Тестови за тироидни стимулишући хормон (ТСХ) произведена у хипофизи и хормона производи штитне жлезде (Т3 и Т4), омогућавају прецизну дијагнозу и спроведе одговарајући третман. Њихове вриједности зависе, пре свега, на фактору старосне доби, али се могу мењати под одређеним спољним условима.

Анализа за хормонску анализу штитасте жлезде: Додјела анализе, стандарда и одступања

Штитна жлезда у нашем телу врши низ функција, без које је витална активност немогућа. Чим дође до кварова, то доводи до неравнотеже у телу, а потом се прети озбиљним болестима. За те хормоне ТТГ, Т3 и Т4 одговор, као и анализе, ми ћемо још дати.

Анализе за хормоне штитњака: Шта то раде?

Штитна жлезда игра велику улогу у људском ендокрином систему. Она производи хормоне који наситавају тело јодом, даје виталност и енергију. ТСХ, или како се зове "тироидни стимулирајући хормон" означава жлезда, штитне жлезде, али је такође хипофизе хормон, он контролише рад жлезде и производњу довољних количина других хормона Т3 и Т4.

Ови хормони обављају различите функције, на пример, они су одговорни за енергетски баланс тијела. У мирном стању, наше тело троши велику количину енергије, а све то проводе наши органи - контракција срчаног мишића, током узаха и издаха.

Да би контролисао ниво хормона, особа треба да донира крв. Али постоје ситуације у којима су повреде у ендокрином систему очигледне и лекару је потребна анализа за дијагнозу болести. Симптоми који могу довести пацијента до ендокринолога су следећи:

  • Инсомниа.
  • Анксиозно стање.
  • Оштећење меморије и концентрација пажње.
  • Проширење штитасте жлезде.
  • Кидне патологије.
  • Пуффинесс.
  • Менструални неуспех.

Уз помоћ хормонске анализе могуће је идентификовати различите аутоимуне болести. За пуноправни рад нашег тела, мора постојати довољан број хомона. Тест за хормоне, само показује колико их особа има у телу. А одступања од норме, омогућавају идентификацију различитих болести.

ТСХ - стимулишући хормон штитасте жлезде: Нормални и абнормалности

Главни задатак овог хормона је да активира штитне жлезде. Тхротропни хормон може повећати проток крви и повећати проток јода у тело. Хормон произведе хипофизна жлезда (доња површина мозга). Главне функције укључују подршку за Т3 и Т4, тако да је њихова концентрација у људском телу нормална.

Постоје одређене индикације када се пацијенту додели крви за ТСХ:

  • Дијагноза штитне жлезде.
  • Неплодност.
  • Развој хипотироидизма и хипертиреозе.

У зависности од узраста и времена дана, параметри хормона се могу променити.

Красноиарск медицински портал Красгму.нет

Тироидни хормони Т4 (тхирокине) и Т3 (тријодтиронина) - тироидни хормони се одређује у крви, осетљивост тестираних система хормона је другачије. Због тога су у различитим лабораторијама норме ових индикатора различите. Најпопуларнији метод за анализу тироидних хормона је ЕЛИСА метода. Потребно је обратити пажњу, прима резултате анализе за хормоне штитасте жлезде, норма хормона за сваку лабораторију је другачија, и то треба навести у резултатима.
Тироидна-стимулирајући хормон активира активност штитне и повећава синтезу својих "личних" (тироидних хормона) - тироксин или тетраиодотхиронине (Т4) и тријодтиронина (Т3). Тхирокине (Т4), главни тироидни хормон који нормално циркулише у количини од око 58 - 161 нмол / Л (4,5 - 12,5 мг / дл), већина тога је везан за транспорт протеина, углавном ТБГ, стање. Норма хормона штитњака, која у великој мери зависи од времена дана и стања тела, има изражен утицај на размену протеина у телу. Са нормалном концентрацијом тироксина и тријодотиронина, активира се синтеза протеинских молекула у телу. Циркуларни тироидни хормон тироксин (Т4) је готово у потпуности везан за транспорт протеина. Одмах по уласку крви из штитне жлезде велика количина тироксина претвара се у тријодотиронин, активни хормон. Људи са хипертироидизмом (производња хормона изнад нормалног), ниво хормона кружења стално расте.

Најчешћи метод дијагностиковања болести штитне жлезде јесте тест крви за тироидне хормоне, а нарочито се односи на жене, јер се патологија шуоидне жлезде углавном налази у прекрасној половини. Међутим, мало се људи питало шта значе ти индици, који се предају под општим називом "тестови за хормоне штитасте жлезде".

Норме тироидних хормона у крви:

Хормон који стимулише срце (тиротропин, ТСХ) 0.4-4.0 мИУ / мл
Без тирозина (без Т4) 9.0-19.1 пмол / л
Без тријодотирина (без Т3) 2.63-5.70 пмол / л
Антитела на тироглобулин (АТ-ТГ) норма нмол / л.

Референтне вредности (одрасле особе), норма у крви општег Т3:

Повећање нивоа Т3 уопште:

  • тиротропинома;
  • токсичан гоитер;
  • изолована Т3 токсикоза;
  • тироидитис;
  • тиротоксични аденомом штитне жлезде;
  • Т4-отпорни хипотироидизам;
  • синдром отпорности на тироидне хормоне;
  • ТТГ-независни тиротоксикоз;
  • постпартална дисфункција штитасте жлезде;
  • хориокарцином;
  • мијелом са високим нивоом ИгГ;
  • нефротски синдром;
  • хронична обољења јетре;
  • повећање телесне тежине;
  • системске болести;
  • хемодијализа;
  • пријем амјодарона, естрогена, левотироксина, метадона, оралних контрацептива.

Смањити ниво Т3 уопште:

  • синдром еутиреоидног пацијента;
  • некомпензирана примарна адренална инсуфицијенција;
  • хронична обољења јетре;
  • тешка не-тироидидна патологија, укључујући соматске и менталне болести.
  • период опоравка након тешке болести;
  • примарни, секундарни, терцијски хипотироидизам;
  • званична тиреотоксикоза услед самог циљања Т4;
  • ниско-протеинска дијета;
  • пријем лекова као што су анти-тиреоидних агенаса (пропилтиоурацил, Мерцазолилум), анаболичке стероиде, бета-блокатори (метопролол, пропранолол, атенолол), глукокортикоиди (дексаметазон, хидрокортизон), не-стероидни анти-инфламаторни лекови (салицилати, аспирин, диклофенак, фенилбутазон), орална контрацептивна средства, Хиполипидемијски агенси (колестипол, холестирамин), агенси за замућивање, тербуталин.

Без тријодотиронина (без Т3, Фрее Трииодтиронина, ФТ3)

Тихироидни хормон стимулише метаболизам и апсорпцију кисеоника ткивима (активнији Т4).

Произведен је од фоликуларних ћелија штитасте жлезде под контролом ТСХ (штитне жлезде-стимулирајућег хормона). У периферним ткивима се формира деиодинација Т4. Слободни Т3 је активан део укупног Т3, чинећи 0.2-0.5%.

Т3 је активнији од Т4, али је у крви у нижим концентрацијама. Повећава производњу топлоте и потрошњу кисеоника од свих ткива тела, осим ткива мозга, слезине и тестиса. Стимулише синтезу витамина А у јетри. Смањује концентрацију холестерола и триглицерида у крви, убрзава метаболизам протеина. Повећава излучивање калцијума у ​​урину, активира размену коштаног ткива, али у већој мери - ресорпцију костију. Има позитиван хроно и инотропни ефекат на срце. Стимулише ретикуларне формације и кортикалне процесе у централном нервном систему.

До 11-15 година концентрација слободног Т3 достигне ниво одраслих. Код мушкараца и жена старијих од 65 година, постоји смањење слободног Т3 у серуму и плазми. У трудноћи, Т3 се смањује од И до ИИИ тромесечја. Недељу дана након испоруке, слободне Т3 вредности у серуму су нормализоване. Жене имају ниже концентрације слободног Т3, него мушкарци у просјеку 5-10%. За слободне Т3 сезонске флуктуације су типичне: максимални ниво слободног Т3 пада на период од септембра до фебруара, минимум - за летњи период.

Јединице мере (међународни стандард): пмол / л.

Алтернативне јединице се мереОиа: пг / мл.

Превод јединица:пг / мл к 1.536 ==> пмол / л.

Референтне вредности: 2,6 - 5,7 пмол / л.

Повећање нивоа:

  • тиротропинома;
  • токсичан гоитер;
  • изолована Т3 токсикоза;
  • тироидитис;
  • тиротоксични аденома;
  • Т4-отпорни хипотироидизам;
  • синдром отпорности на тироидне хормоне;
  • ТТГ независна тиротоксикоза;
  • постпартална дисфункција штитасте жлезде;
  • хориокарцином;
  • смањење нивоа глобулина који се везује за тироксин;
  • мијелом са високим нивоом ИгГ;
  • нефротски синдром;
  • хемодијализа;
  • хронична болест јетре.
Смањен ниво:
  • некомпензирана примарна адренална инсуфицијенција;
  • озбиљна не-тироидна патологија, укључујући соматске и менталне болести;
  • период опоравка након тешке болести;
  • примарни, секундарни, терцијски хипотироидизам;
  • званична тиреотоксикоза услед самог циљања Т4;
  • исхрана са малим садржајем протеина и ниско калоричном исхраном;
  • тешка физичка активност код жена;
  • губитак телесне тежине;
  • пријем амиододонона, велике дозе пропранолола, контрастних средстава са рентгенским јодом.

Укупни тироксин (укупно Т4, укупни тетраиодотиронин, укупни тироксин, ТТ4)

Амино киселина тироидни хормон је стимулант за повећање потрошње кисеоника и метаболизма ткива.

Норма опште Т4: код жена 71-142 нмол / л, код мушкараца 59 - 135 нмол / л. Повишене вредности хормона Т4 могу се посматрати са: тиротоксичним гоитером; трудноћа; дисфункција послеродне штитасте жлезде

Јединице мере (међународни стандард): нмол / л.

Алтернативне мјере: μг / дЛ

Превод јединица: μг / дл к 12.87 ==> нмол / л

Референтне вредности (норма слободног тироксина Т4 у крви):

Повећање нивоа тироксина (Т4):

  • тиротропинома;
  • отровни грб, токсични аденома;
  • тироидитис;
  • синдром отпорности на тироидне хормоне;
  • ТТГ-независни тиротоксикоз;
  • Т4-отпорни хипотироидизам;
  • породична дисулбуминемична хипертироксинемија;
  • постпартална дисфункција штитасте жлезде;
  • хориокарцином;
  • мијелом са високим нивоом ИгГ;
  • Смањење капацитета везивања глобулинског везивања штитњаче;
  • нефротски синдром;
  • хронична обољења јетре;
  • вјештачка тиреотоксикоза услед самоцијализирања Т4;
  • гојазност;
  • ХИВ инфекција;
  • порфирија;
  • пријем лекова попут амиодарон, токсианог средства која садрже јод (иопаноеваиа киселина тиропаноеваиа киселина), хормони, тироидна лекови (Левотхирокине) тиреолиберин, тиротропина, леводопа, синтетички естрогени (местранол, стилбестрол), опијати (метадон), орални контрацептиви, фенотиазин, простагландини, тамоксифен, пропилтиоурацил, флуороурацила, инсулина.
Смањен ниво тироксина (Т4):

  • примарни хипотироидизам (конгенитални и стечени: ендемске струме, тироидитис, аутоимуни, неопластичних процеси у штитасте жлезде);
  • секундарни хипотироидизам (шихански синдром, запаљиви процеси у хипофизи);
  • терцијарни хипотироидизам (краниоцеребрална траума, запаљенски процеси у региону хипоталамуса);
  • пријем од следећих лекова: агенсе за лечење канцера дојке (аминоглутетимид, тамоксифен), тријодтиронина, анти-тиреоидних агенаса (метхимазоле, пропилтиоурацил), аспарагиназа, кортикотропни, глукокортикоиди (кортизон, дексаметазон), Котримоксазол, анти-ТБ агенаса (аминосалицилне киселине, етионамид) јодид (131И), антифунгална средства (итраконазол, кетоконазол), хиполипидемицна агенси (холестирамин, ловастатин, клофибрат), нестероидни анти-инфламаторна (диклофенак, фенилбутазон, аспирин ), Пропилтиоурацил, деривати сулфонил карбамида (глибенцламиде диабетон, толбутамид, хлорпропамид), андрогени (станозолол), антиконвулзиви (валпронске киселине, фенобарбитал, примидон, фенитоин, карбамазепин), фуросемид (прима велике дозе), литијум соли.

Без тирозина (без Т4, Фрее Тхирокине, ФТ4)

Произведен је од фоликуларних ћелија штитасте жлезде под контролом ТСХ (штитне жлезде-стимулирајућег хормона). Је претходник Т3. Повећањем брзине базалног метаболизма повећава се производња топлоте и потрошња кисеоника од свих ткива тела, изузев можданог ткива, слезине и тестиса. Повећава потребу тела за витаминима. Стимулише синтезу витамина А у јетри. Смањује концентрацију холестерола и триглицерида у крви, убрзава метаболизам протеина. Повећава излучивање калцијума у ​​урину, активира размену коштаног ткива, али у већој мери - ресорпцију костију. Има позитиван хроно и инотропни ефекат на срце. Стимулише ретикуларне формације и кортикалне процесе у централном нервном систему.

Јединице мере (Интернатионал СИ Стандард): пмол / л

Алтернативне мјере: нг / дл

Превод јединица: нг / дл к 12.87 ==> пмол / л

Референтне вредности (норма слободног Т4 у крви):

Повећање нивоа тироксина (Т4) без:

  • токсичан гоитер;
  • тироидитис;
  • тиротоксични аденома;
  • синдром отпорности на тироидне хормоне;
  • ТТГ независна тиротоксикоза;
  • Хипотироидизам третиран са тироксином;
  • породична дисулбуминемична хипертироксинемија;
  • постпартална дисфункција штитасте жлезде;
  • хориокарцином;
  • услови у којима се смањује ниво или способност везивања гликулин који везује тироксин;
  • мијелом са високим нивоом ИгГ;
  • нефротски синдром;
  • хронична обољења јетре;
  • тиротоксикоза изазвана самооцијализацијом Т4;
  • гојазност;
  • пријем од следећих лекова: амиодарон, тиреоидних хормона дрога (Левотхирокине), пропранолол, пропилтиоурацил, аспирин, даназол, фуросемид, радиографски препарати тамоксифен, валпроинска киселина;
  • лечење хепарином и болести повезаних са повишеним слободним масним киселинама.

Снижавање нивоа тироксина (Т4) без:

  • примарни хипотироидизам без третмана са тироксин (конгенитални, стиче: ендемски струма, аутоимуни тироидитис, неоплазме штитне жлезде, сироко ресекција штитњаче);
  • секундарни хипотироидизам (шихански синдром, запаљенски процеси у хипофизиром, тиротропинома);
  • терцијарни хипотироидизам (краниоцеребрална траума, запаљенски процеси у региону хипоталамуса);
  • исхрана са малим садржајем протеина и значајан недостатак јода;
  • контакт са оловом;
  • хируршке интервенције;
  • оштро смањење телесне тежине код гојазних жена;
  • употреба хероина;
  • пријем од следећих лекова: анаболичке стероиде, антиконвулзанти (фенитоин, карбамазепин), овердосе тхиреостатицс, клофибрат, литијум препарати, метадон, октреотидом оралних контрацептива.

Током дана, максимална концентрација тироксина се одређује од 8 до 12 сати, минимум - од 23 до 3 сата. Током године максималне вредности Т4 примећују се у периоду од септембра до фебруара, а најмањи - у лето. Код жена, концентрација тироксина је нижа него код мушкараца. Током трудноће, концентрација тироксина се повећава, достижући максималне вредности у ИИИ тромесечју. Ниво хормона код мушкараца и жена остаје релативно константан током живота, смањен је тек након 40 година.

Концентрација слободног тироксина, по правилу, остаје у норми за тешке болести које нису повезане са штитном жлездом (концентрација укупног Т4 може се спустити!).

Повећани нивои Т4 се промовишу високим серумским билирубинским концентрацијама, гојазношћу и стрдарењем приликом узимања крви.

АТ у РТТГ (антитела на рецепторе ТСХ, аутоантибодије ТСХ рецептора)

Аутоимунска антитела на стимулативне хормонске рецепторе у штитној жлезди, маркер дифузног токсичног зуба.

Аутоантитела до тиротропински рецептор (Аб-рхТСХ) може симулирати ефекте ТСХ штитњаче и изазивају повећање концентрације крви тироидних хормона (Т3 и Т4). Они су детектовани у више од 85% пацијената са Гравес 'дисеасе (токиц диффусе струмом) и користи као дијагностички и прогностички маркер тог органа специфичне аутоимуне болести. Механизам формирања тироидних стимулисања антитела коначно разјасни, иако се напоменути присуство генетске предиспозиције сирење токсичан струми.

На овом аутоимуних патологија откривених у серуму аутоантитела другим тироидне антигене, нарочито микросомалним антигенима (ТПО тестове антитело микрозомалног пероксидазе или АТ-МАГ антитела тхироцитес микрозома фракције).

Јединице мере (међународни стандард): Јединица / литар.

Референтне (нормалне) вредности:

  • ≤1 У / л - негативно;
  • 1,1 - 1,5 У / л - сумњива;
  • > 1,5 У / л - позитивно.

Позитивни резултат:

  • Диффусе токиц гоитер (Гравес 'дисеасе) у 85 до 95% случајева.
  • Остали облици тироидитиса.

Хормон који стимулише штитасту жлезду (ТСХ, тиротропин, хормон стимулирајуће шупљине, ТСХ)

Произведу га базофили предњег режња хипофизне жлезде под контролом фактора ослобађања тиротропног хипоталамуса, као и соматостатина, биогених амина и тироидних хормона. Ојачава васкуларизацију штитне жлезде. Повећава проток јода из крвне плазме у ћелије штитне жлезде, стимулише синтезу тироглобулина и одвајање Т3 и Т4 из ње и директно стимулише синтезу ових хормона. Ојачава липолизу.

Између концентрација слободног Т4 и ТСХ у крви постоји инверзна логаритамска веза.

ТСХ лучење типичне Дневне варијанте: Највеће крви ТСХ вредности достиже до 2 - 4 сата ујутру, висок ниво у крви се одређује као 6 - 8 пм ТТГ минималне вредности пасти на 17 - 18 часова. Нормални ритам секреције је узнемирен бледом ноћу. Током трудноће повећава се концентрација хормона. Са узрастом, концентрација ТСХ се мало повећава, количина ослобађања хормона ноћу се смањује.

Јединице мере (међународни стандард): мЕк / л.

Алтернативне мјере: мцУ / мл = мУ / л.

Превод јединица: мцУ / мл = мУ / л.

Референтне вредности (норма ТСХ у крви):

  • тиротропинома;
  • базофилни аденомом хипофизе (ретко);
  • синдром нерегулисаног лучења ТСХ;
  • синдром отпорности на тироидне хормоне;
  • примарни и секундарни хипотироидизам;
  • јувенилни хипотироидизам;
  • некомпензирана примарна адренална инсуфицијенција;
  • субакутни тироидитис и Хасхимотов тироидитис;
  • ектопична секрета у туморима плућа;
  • тумор хипофизе;
  • тешке телесне и душевне болести;
  • тешка гестоза (прееклампсија);
  • холецистектомија;
  • контакт са оловом;
  • претеран физички напор;
  • хемодијализа;
  • антицонвулсантс третмана (валпројева киселина, фенитоин, бенсеразид), бета-блокатори (атенолол, метопролол, пропранолол), пријем дроге попут амиодарон (и еутириоидних и хипотхироид пацијената), калцитонин, антипсихотика (фенотиазинов деривата, аминоглутетимид), кломифен, антиеметици средство (Мотилиум, метоклопрамид), гвожђе сулфат, фуросемид, јодиди, токсианог агенсе, ловастатин, метимазол (мерказолила), морфин, дифенилхидантоин (фенитоин), преднисоне, рифампицин.
Смањење нивоа ТСХ:
  • токсичан гоитер;
  • тиротоксицхескаиа аденома;
  • ТТГ-независни тиротоксикоз;
  • хипертироидизам трудница и постторна некроза хипофизе;
  • Т3-токсикоза;
  • латентна тиротоксикоза;
  • пролазна тиротоксикоза код аутоимунског тироидитиса;
  • тиротоксикоза због самоцијализирања Т4;
  • траума до хипофизе;
  • психолошки стрес;
  • гладовање;
  • пријем лекова као што су анаболички стероиди, кортикостероиди, цитостатици, бета-адренергични агонист (добутамин, допексамин), допамин, амјодарон (хипертироид пацијената), тироксина, тријодтиронина, карбамазепин, соматостатин и октреотидом нифедипин, средство за третирање хиперпролактинемија (метерголин, перибедил, бромокриптин).

Хормони ТТГ, Т3 и Т4: функције и дијагностика

Штитна жлезда и њени хормони играју важну улогу у нормалном функционирању виртуелних система тела. Да би се анализирала хормони ТТГ и Т4 препоручује се практично код било којих болести, за превентивно одржавање, аи током трудноће. Уз помоћ превентивног теста крви, многе болести могу се временом открити и исправити.

Опис и функције хормона и задатака за анализу

Т3 и Т4 су тироидни хормони који обављају веома важне функције у људском телу

Штитна жлезда је мала по величини, али игра значајну улогу у ендокрином систему тела. Она производи јодне (тироидне) хормоне Т3 и Т4. Хормон ТТГ (хормон стимулишући штитасте жлезде) често се назива и тироидни хормони, али то је хипофизни хормон који контролише деловање жлезда и регулише хормонску производњу.

Хормони ТТГ и Т4 обављају различите функције. Тако, на примјер, тироидни хормони су првенствено одговорни за енергетски метаболизам у телу. Чак и уз потпун одмор, људско тело троши велику количину енергије, која се троши на склапање срчаног мишића, дисање итд. Ако дође до неуспјеха у хормонској подлози, такође се прекида енергетски метаболизам, тј. Сви органи пате.

Хормон Т4 је највише произведен тироидни хормон (90% од свих хормона). Његово име одражава да молекула садржи 4 атома јода. Када се један од њих одвоји, добија се хормон Т3.

Тхиротропни хормони се синтетишу у хипофизи, делује на жлезду и регулише производњу хормона Т3 и Т4.

По правилу, индекси Т4 и ТСХ се разликују у случају кршења, јер са недовољном хормонском продукцијом, хипофиза повећава продукцију ТСХ и обрнуто. ТТГ и Т4 регулишу тело у целини, одговорни су за производњу витамина А, за правилан раст тела, менструални циклус, функцију црева, слух и визију и рад нервног система.

Тестови крви за хормоне ТТГ и Т4 су прописани за било који симптом хипо- или хипертироидизма:

  • Несаница, анксиозност, оштећење меморије и концентрација. Често препоручујемо да анализу на ТТГ и Т4 просљеђујете ученицима који имају проблема са пажњом, сећањем.
  • Непријатан осећај на врату. Ако у штитној жлезди постоји периодични притисак, постаје немогуће носити грлице и шалове, гушење и непријатне сензације, вриједи проверити ниво хормона.
  • Поремећаји бубрега. Поремећај бубрега, едем, задржавање уринарног система могу бити узроковани хормонским поремећајима повезаним са штитном жлездом.

Дијагностика и норма по годинама

Тест крви - ефикасна дијагноза тироидних хормона

Дијагноза хормона ТТГ и Т4 се обавља на стандардан начин. Ујутру на празан стомак морате доћи у лабораторију и узети венску крв.

Припрема је скоро иста као и припрема за било који други тест крви:

  • Анализа хормона се даје након укидања било којих лекова који регулишу ове хормоне. Морају бити прекинути неколико недеља пре анализе. Лекови се не могу отказивати без консултације са лекаром. У неким случајевима, преклапање се не препоручује.
  • 2-3 дана пре теста крви, престаните узимати јодне препарате (калијум јодид, јодомарин), а такође смањити унос хране која садржи велике количине јода (морске плодове).
  • Неколико дана пре донације крви, неопходно је смањити физичко и емоционално оптерећење колико год је то могуће, како би се избегли стреси, јер могу утицати на индикаторе. Пре него што посјетите лабораторију, препоручљиво је седети 5-7 минута тихо и ухватити дах.
  • Крв се пролива на празан стомак. Мора бити најмање 6-8 сати након једења. Ово је важно за очување времена коагулације крви. Нежељено је узимати алкохол и пушити уочи анализе.
  • Крв треба донирати хормонима пре других процедура: дропперс, Кс-зраци, ињекције, МРИ са контрастом.

Ако пратите ова правила, можете добити поуздан резултат. Међутим, када се одступа од норме, често се препоручује понављање анализе у истој лабораторији поштујући сва правила обуке.

Користан видео - хормони хормона:

Ниво хормона ТСХ може варирати с годинама:

  • Код новорођенчади и деце до 4 месеца, може се разликовати до 11 μИУ / мл.
  • По години, границе норме су смањене на 8,5 μИУ / мл.
  • Код одрасле особе, горња граница норме не би требало да пређе 4.2-4.3 μИУ / мл. Доња граница је 0,3-0,5 μИУ / мл.

Ниво хормона Т4 (укупно) такође зависи од старости:

  • У новорођенчади норма је 69-219 нмол / л.
  • По години, горња граница се смањује на 206 нмол / л.
  • Код одрасле особе, норма Т4 је 66-181 нмол / л.

Ниво хормона варира не само узраст, већ и током трудноће. На пример, у првом тромесечју, ниво ТСХ је низак, до 2,5 μУУ / мл. Код неких жена, она се повећава на порођај, ау другим он остаје низак.

Узроци и знаци повећања

Хипертироидизам је болест, чији знак је повећање нивоа тироидних хормона

Вриједно је запамтити да су ТТГ и Т4 различити хормони синтетизовани од стране различитих органа. Сходно томе, разлози за њихово повећање могу бити различити и не истовремено повећавају истовремено.

Повећање нивоа ТСХ указује на то да је у ланцу хипоталамично-хипофизно-шчитне жлезде дошло до отказа. Узроци повећања нивоа ТСХ у крви подељени су у две групе: патологију штитне жлезде и патологију хипофизе.

Често хипофизна жлезда повећава производњу хормона, ако се гвожђе сама носи са производњом хормона Т3 и Т4. То јест, најчешће се повећава ниво ТСХ код хипотироидизма (недостатак и низак ниво Т4). Знаци у овом случају ће бити карактеристични за хипотиреоидизам.

Разлози за повећање хормона Т4 повезани су са хипертироидизмом, односно са прекомерном производњом овог хормона од стране штитне жлезде.

Разлози за ово стање могу бити следећи.

  • Баседова болест. Ово је прилично ретка болест штитне жлезде, чији узрок је неправилност у имунолошком систему тела. Она почиње да развија антитела хормона ТСХ, што доводи до активнијег рада штитне жлезде, стварајући велику количину хормона Т4. Типични симптоми базне болести су знојење, тахикардија, губитак тежине и карактеристична болест грознице.
  • Тироидитис. Ово је најчешћи узрок хипертиреоидизма и најчешће обољења штитне жлезде. Жене су болесне 10 пута чешће од мушкараца. Ова болест је више повезана са имунолошким системом него са недостатком јода. Тироидитис је праћен болним и притисним сензацијама у грлу, отицању грла, промени главе, знојењу, тахикардији.
  • Аденома. То је бенигна неоплазма, а уз правилан третман је излечива. У неким случајевима, у одсуству третмана, аденома се дегенерише у малигни тумор.
  • Гојазност. По правилу, тироидни хормони и тежина су повезани. Са неуравнотеженошћу хормона, тијело почиње брзо добити тежину, и обрнуто, уз гојазност, производњу хормона прекидају.

Узроци и знаци пада

Депресија, замор, анемија, суха кожа, несаница и оштећење меморије су знаци хипотироидизма

Узроци смањења ТСХ и Т4 такође су различити. Хормон ТСХ може смањити са повишеним или смањеним Т4, као и са нормалним нивоима хормона штитњака. Најчешће је повишен ниво ТСХ и смањен Т4.

Постоји блиска веза између штитне жлезде и система хипоталамус-хипофизе. Чим штитна жлезда престане да се носи са производњом хормона, хипофизна жлезда почиње да делује активније, бацајући ТСХ да нормализује ниво хормона.

Ниво Т4 може се смањити из физиолошких разлога, на примјер, у првом тромесечју трудноће. Орални контрацептиви такође смањују производњу Т4.

Спуштени ниво ТСХ може се наћи практично са било којим болестима штитасте жлезде праћене хипертироидизмом.

Узроци смањења нивоа хормона могу послужити и различитим болестима:

  • Ендемски гоитер. Ова болест, у којој тело повећава величину, али се производња хормона смањује (врста хипотироидне). Тело доживљава хронични недостатак јода, тако да ткива почињу да се шире. Пацијенти осјећају притисак и бол у врату, видра је видљив и добро палпира када расте.
  • Тхиропропинома. То је бенигни тумор хипофизе, који делимично потискује његову функцију. Често је ова болест довести до хипертиреозе, али може довести и до хипотирозе. Симптоми одговарају хипотироидизму. Поступак МРИ помаже у откривању тумора.
  • Болести хипофизе. Инфламаторни процеси у хипофизи или хипоталамусу доводе до чињенице да се ниво хормона смањује. Недостатак ТСХ може довести до недостатка хормона Т4, што доводи до хроничног хипотироидизма.
  • Примарни и секундарни хипотироидизам. Хипотироидизам се може развијати независно или против других болести. Са недостатком Т4, пацијенти развијају слабост, апатију, депресију, брзи замор, отицање, хладно нетолеранцију, прекомерну тежину, проблеме са цревима (надутост, запртје).

Методе нормализације тироидних хормона

Лечење хормонских поремећаја зависи од узрока њихове појаве, дијагнозе, тежине болесиног стања

У неким случајевима, хормонски баланс се може вратити само уз помоћ исхране и витамина, у другим случајевима је потребна дуготрајна хормонска терапија.

Неке болести остају неизлечиве. У овом случају лечење помаже у одржавању функције жлезде и нивоа хормона како би се зауставио развој компликација. Нажалост, већина болести се дијагностикује већ у касним фазама, јер у почетку они нису асимптоматски и не изазивају забринутост

Са недостатком хормона Т4 и недовољном функцијом штитне жлезде, често се прописује Л-тироксин. То је синтетички створени хормон који допуњује свој недостатак у телу. Лијек је прописан за било какве манифестације хипотироидизма, укључујући и током трудноће. Доза се прописује појединачно у зависности од дијагнозе (од 25 до 100 мцг дневно). Пре узимања лекова, потребно је да се обратите лекару.

У присуству тумора, лекар може препоручити хируршко уклањање дела органа. У овом случају, третман може бити ефикасан у смислу компликација, али се развија животни хипотироидизам, што захтева константно унос хормоналних лијекова.

Третман захтева обавезну исхрану.

Са хипотироидизмом, препоручујем да једете више јода богате хране (свеже воће, поврће, морске плодове, морске кале). Такође, потребно је пратити довољно уноса протеина: пусто месо, житарице, пасуљ. Неки лекари препоручују избегавање животињских масти и препоручује се да се сједе на веганској исхрани током терапије.

Сви физички напори са хормоналним неуспјесима требају бити договорени са лијечником. Уз мање одступања, препоручују се старосне промене за пијење профилактичке дозе јодомарина или калијевог јодида. Вриједно је запамтити да јодни препарати могу узроковати предозирање, а јод који долази с храном никада неће изазвати превелике дозе или нежељене ефекте, па је боље започети са исхраном.

Пронашли сте грешку? Изаберите је и притисните Цтрл + Ентер, да нас обавестите.

Хормони функционисања штитне жлезде код жена: основне анализе жлезде и нормалне таблице (ТТГ, Т3, Т4 и АТ-ТПО, ТГ)

Хормони функционисања штитне жлезде утичу на регулацију хомеостазе и одржавање температуре људског тела. Откази у хормонском билансу доводе до патологије жена. Главни тест комплети пружају дате информације за процену морфолошке структуре жлезде и његове функционалне активности.

Важно! Да би се одредила норма, постоји посебан сто са препорученим индикаторима ТСХ, Т3, Т4 и АТ-ТПО, ТГ.

Врсте и карактеристике

Главни хормони здраве штитне жлезде укључени су у потрошњу кисеоника ткивима, производњом енергије и неутрализацијом слободних радикала. Анализа појединачних компоненти омогућава утврђивање одступања код жена међусобно повезаних компоненти:

  • ТТГ (тхиротропиц) - регулатор штитасте жлезде, произведен у хипофизи на бази мозга.
  • Т4 и Т3 (тријодтиронина и Тхирокине) - тироидни хормони испитивани одликују ТТГ тим да стимулише развој и раст тела и подстиче физичке и менталне процесе код жена.
  • ТПО - имунолошка аутоантибодија произведена против важног ензима жлезде - тхирепероксидаза (анти-ТПО).

Тхиротропин и опасност од абнормалности

ТСХ - стимулишући хормоне штитасте жлезде жучне жлезде женске, синтетизоване од стране хипофизе да стабилизују количину Т4 и Т3 у судовима. Они активно убрзавају раст ћелија жлезде.

Смањење норме Т4 и Т3 могуће је уз повреде хипофизе. Вишак ТСХ је неизбјежан у хипотироидизму, слабој функцији надбубрежне функције, формирању тумора и менталним поремећајима.

Анализа ТСХ, Т3, Т4

Данас ћу вам показати како да дешифрује свој тест крви за штитасту стимулисање хормона (ТСХ, Т3 и Т4) и увести вас у предивној књизи која ће научити сваку особу без медицинске обуке да разумеју своје лабораторијске податке.

Дијагноза "хипотироидизма и АИТ-а" ми је стављена пре 3 године, ау исто време ми је прописан "третман" са Л-тироксином. Али недавно сам сазнао да се дијагноза није правилно обавила: ендокринолог је оправдао неопходност узимања хормона због чињенице да сам имао повишен ТСХ. Ја сам пратио само један индикатор за три године - ТТГ.

Када ми је у руке дошла књига "Крвни тест за болести штитне жлијезде", моје идеје о дијагностици су се потпуно окончале. Ова књига је постала за мене прави спас и пружила ми могућност да заштитим своје здравље од неписмених доктора који не разумеју важност пуноправне дијагнозе анализе крви.

Позивам вас да ходите са мном на свим корацима независног "декодирања" тестова хормона штитасте жлезде. Чак и ако имате потпуно другачије стање (еутиреоидизам или хипертироидизам), схватићете да то није тако тешко како изгледа.

19.12.2016 Отишао сам у приватну клиничко-дијагностичку лабораторију и поклонио крв следећим индикаторима: ТТГ, укупно Т3, укупно Т4, бесплатни Т3, бесплатни Т4, анти-ТПО и анти-ТГ. Резултат је био следећи:

До-ендокринологу из локалног амбуланте одједном би постали "јасни" да морам хитно одредити или номинирати Л-тироксин, након свега она не схвата да подигнути или повећани индикатор ТТГ значи. А антитела на ТГ изнад норме приморале би је да ме гледа са пуним симпатијама. Рекла ми је још један бицикл који је "аутоимунски процес изазвао хипотироидизам" и "требам Л-тироксин и ТСХ контролу". Прошло - знамо :)

Дакле, ја не пожурио са овим анализама лекару, и отворио књигу, "А тест крви за болести штитасте жлезде," наоружан оловком, папиром и калкулатор и почели да уче свој појединачног случаја.

Књига "Анализа крви код болести штитасте жлезде"

Још једном упозоравам да овдје цитам само узорак дешифровања моје анализе. Нећу изложити детаљну методологију и то чиним из најбољих разлога. Јер ако не разумете суштину три државе - еутхиросис, хипотиреозе и хипертиреозе и штитне условима компензаторни размене, без тог знања анализе транскрипта ћете имати мали ефекат. Рећи ћу вам нешто о нечему, али боље је да имате потпуну слику. Класификација болести штитасте жлезде од стране др Ушаков радикално се разликује од онога што су вам лекари раније рекли и шта сте сами могли пронаћи на Интернету. Књига је 150% вриједна за куповину и читање са насловнице на насловну страну.

Анализа ТСХ

Почнимо поново - са ТТГ-ом. У мом случају, ТТГ = 9,02 [0,4-3,77]. Шта то значи?

Повећање ТСХ је знак хипотироидизма. Али овде у 99% ендокринолога наше земље неточна дефиниција хипотиреоидизма чврсто је утемељена у главама. И ви, драги читалац, да ли знате који је хипотироидизам? Можда сте чули или читали негде да је "хипотироидизам дефицит тхироидских хормона" или "смањење функције штитне жлезде".

Ако пажљиво погледате образац са мојим анализама, видећете да уз повећање ТСХ немам недостатак хормона штитњака. И то није ретк случај - према подацима из књиге "Тест крви" више од 30% пацијената са хипотироидизмом има пуно количина хормона штитњака у крви. Можда чак и не сумњају да имају хипотироидизам, док не случајно дођу у канцеларију ендокринолога (као што је то био и сам са мном).

У мојој школи мој омиљени предмет био је физика и високо образовање, имам инжењеринг и техничку опрему. Стога, како би вам олакшало разумевање суштине хипотироидизма, замолићу вас да замислите следећу слику у вашој глави. Замислите да је штитна жлезда радник биљке. Она производи "производе" - тироидне хормоне, које конзумира тело. Штитна жлезда има супериорни "супервизор" - то је хипофизна жлезда (постоји још један, више "супериорнији" лидер - о томе ћете научити из књиге). Овај питуитари-вардер има звучник кроз који даје смернице штитној жлезду. На овом звучнику постоји контрола гласноће која вам омогућава да повећате или смањите фреквенцију звука који произведе звучник.

Дакле, желим да замислите да је ТТГ величина волумена с којом хипофизна жлезда даје наредбе штитној жлезди. Шта јој нареди? Да бисте развили штитне жлезде, наравно!

ТТГ и количина стимулације

Дакле, дођемо до главне ствари и сада ћете схватити колико су делиризне дефиниције хипотиреоидизма, које лекари дају и са којим се Интернет шире. Дешифровање анализе ТТГ постаје јасно свима!

ТТГ је хипофизни хормон намијењен стимулацији штитасте жлезде. Дакле, Хипотироидизам је стимулативни знак. Није недостатак тироидних хормона, а не смањење функције штитне жлезде, односно знак прекомерне активације штитасте жлезде од стране ТСХ.

Ако ће тироидни хормони бити довољни, али ТСХ ће се повећавати више него нормално, ово стање ће се ипак назвати хипотироидизмом.

ТСХ резултат дозвољава нам класификацију нашег хипотироидног статуса према количини стимулације. Што је ТТГ већи, гласније је хипофиза "вришти", а што је јача, ствара се штитна жлезда и ствара хормоне. У књизи др. Ушаков описује три степена стимулације штитасте жлезде - мала, умерена и значајна.

Објашњење мојих крвних тестова за хормоне штитњаче

У мом случају, ТТГ = 9,02 [0,4-3,77]. Овај вишак горње референтне вредности (до 7-10 мУ / Л) указује на експлицитну, али релативно малу активацију производње тироидних хормона. Ово ми говори да су потребе мојег тела у овим хормонима порасле, али до сада постоје довољне компензацијске силе, а тироидна жлезда, захваљујући повећаној производњи, у потпуности пружа ове потребе. Такав степен стимулације штитне жлезде се зове мали хипотироидизам.

Умерен хипотироидизам се одређује вриједношћу ТТГ у распону од 10 до 20-30 мУ / л *

Код вредности ТТГ више од 30 мУ / Л може се помислити значајан хипотироидизам. *

* брзином 0,4-4,0 мУ / л.

Више детаља о класификацији хипотироидизма можете прочитати у књизи др. Усхаков-а "Анализа крви код болести штитасте жлезде".

Т3 Ст. и Т4 Ст.

Ако вам је лекар послао само ТТГ, како ће се усредсредити на адекватност тироидних хормона? Наишао сам на такав доктор који је на основу само једног повишеног ТСХ сматрао да је потребно прописати ми просјечну (50 μг) дозу Л-тироксина. Сада, годинама касније, схватам да тај ендокринолог једноставно није био упознат са принципима квантитативне процјене и односа између тироидних хормона.

Веома ми је драго што се ова прича неће десити ни са мном ни са вама, јер сазнање које др Ушаков даје у свом уџбеницима за пацијенте далеко превазилази ниво "обичног" ендокринолога.

Ако погледате слику изнад, где сам показао транскрипт мојих анализа на комаду папира у кавезу, приметићете да сам за сваки индикатор привукао сегменте који су референтни интервал лабораторије. За хормоне Т3 и Т4, ови сегменти морају бити подељени на 4 дела.

Моји хормони Т4 ст. и Т3 ст. су у зони просека од 50% норме (засенчена површина), односно у оптималном. У овом случају, црвена заставица Т4 Налази се благо лево од заставе Т3св. Ово стање се назива тироидна жлезда компензација.

Шта то значи? Да штитна жлезда има довољно компензацијских могућности за комплетно обезбеђивање тела хормонима. У случају компензације штитне жлезде, нема потребе да се прописује левотироксин, али то се свуда ради шематично, "за сваки случај".

Ако је Т3цв. и Т4цв. су у најмањих 25% референтног интервала, онда се зове ова слика анализе крви тироидна жлезда субкомпензација.

Вредности оба хормона Т3цв. и Т4цв. мање него што се односи на норму тироидна жлезда декомпензација.

Шта значе појмови "субкомпензација" и "декомпензација" у одељку "Компензаторна стања хормонског метаболизма" на страни 101 уџбеника за пацијенте "Тест крви за болести штитне жлијезде".

Однос хормона Т3цв. до Т4цв.

Подаци о испитивању крви омогућавају израчунавање још једног важног индикатора - однос перцентила Т3цв / Т4цв. Резултат овог односа може да информише о одређеним процесима у штитној жлезде и телу.

Који је процентил и како израчунати њихов однос?

Перцентили су карактеристике скупа података који изражавају редове елемената низа у облику бројева од 1 до 100 и показују који је проценат вредности испод одређеног нивоа. На пример, вредност 30тх перцентила показује да је 30% вредности испод овог нивоа.

Претпоставимо их једноставно - морате израчунати дужину сегмента од почетка до црвене заставице и подијелити добијену вриједност за дужину читавог референтног интервала. То јест, за мој индикатор Т3 Ст. Перцентил ће бити једнак (3.21-2) / (4.4-2) = 0.5. У ствари, вредност Т3 ул. налази се негде у средини референтног интервала.

Затим израчунајте однос перцентила Т3, до Т4 Ст. Оптимални резултат ће бити између 1.1 и 2.8. У стању оптималног Т4, претвара се у Т3 при нормалној брзини и Т3св. такође се конзумира при нормалној брзини.

Вредности односа Т3св / Т4цв. више од 2,8 се зову повећана компензација штитњаче, и мање од 1,1 - штитна хиперпродукција (страница 107 уџбеника за пацијенте "Анализа крви код болести штитасте жлезде").

Антибодије (анти-ТПО и анти-ТГ)

Као што др Ушаков пише у својој књизи, чешће пацијенти имају повећање антитела на ТПО. Код мене овде напротив - антитела на ТПО у норми, а овде антитела на ТГ - су повећана или повећана, што се дешава мање чешће. Заједно са сликом мог ултразвука говори о аутоимунском процесу у штитној жлезду.

Шта значи скраћенице ТВЕТ и ТГ?

ТПОс - она ​​тирепероксидаза оксидансе садржане у ћелијама штитасте жлезде и укључен у формирање хормона (тироксин и тријодтиронина). Може се рећи да је анти-ТПО - то тиреотситов антитела (тиреоидних ћелија).

Према речима др. Усхаков-а, дошло је до повећања АТ-ТПО

  1. претежно са пренапона ћелије, 2) у мањој мери - са својим исцрпљеност, 3) чак и мање са својим Доом.
А. В. Усхаков, "Анализа крви код болести штитасте жлезде"

Тхироглобулин (ТГ) - супстанца протеинске природе, која се налази у колоиду фоликула штитњаче и учествује у формирању и акумулацији хормона. Према томе, може се рећи да су анти-ТГ антитела антитела на ткиво штитасте жлезде.

Антитела са ТГ углавном одговарају тварима ткива у жлезди него што је то стварно преоптерећено.

Евалуација антитела је важна, јер одражава степен превелике и исцрпљености штитне жлезде.

У случају анти-ТПО (АТ-ТПО):

  • До 300 У / л је мали пораст антитела,
  • До 1000 У / л - умјерено (просјечно) повећање,
  • Више од 1000 У / л - значајно (велико повећање)

Што се тиче анти-ТГ (АТ-ТГ):

  • До 200 У / л је мало повећање,
  • 200-500 У / л - умјерено (просјечно) повећање,
  • Више од 500 У / л - значајно повећање антитела.

Све ове вредности су условне, пошто зависе од референтних вредности.

На пример, вредност ТПО 734.8 У / л [0-35] може се посматрати не само умерен пораст ових антитела, али ио исти и умереног пренапона исцрпљивање тироидног ткива.

Шта сам урадио?

Према класификацији др. Усхаков-а, моја слика теста крви одговара малом хипотироидизму са компензацијом штитасте жлезде и умјереним повећањем антитела на ТГ. Увод у тело Л-тироксина није потребан, пошто су тироидни хормони довољни, а вишак хормона може погоршати стање других органа и добробит.

Шта даље?

Затим морам схватити који су штетни фактори узрок повећане стимулације штитне жлезде из хипофизног и нервног система, што је допринело повећању потребе тела за тироидним хормонима. Такође је неопходно процијенити функционално стање система који учествују заједно са штитном жлездом у пружању енергетског (базичног) метаболизма.

Које анализе сам предао (заједно са анализама на хормонима штитне жлезде), ја ћу рећи у следећем чланку.

Можете Лике Про Хормоне