Токсично дифузно гоитер или Гравесова болест је полиетилолошка болест која се развија код особа које имају предиспозицију према њој, због неповољне наследности. Прати га дифузно повећање величине штитне жлезде с повећањем концентрације тироидних хормона у крви. Болест је аутоимуна, тј. Праћена је агресијом тела против штитне жлезде.

Симптоми токсичног дифузног зуба

Симптоми ове болести утичу на скоро све системе тела, пошто се стопа метаболичких реакција разликује, метаболизам се понекад убрзава. Експлицитни знаци:

  • константна надражљивост;
  • примећен је тремор екстремитета;
  • повећана срчана фреквенција;
  • најпризнатији симптом се изговара ексопхтхалмос;

Ово је једна од варијанти тиреотоксикозе.

Лечење дифузног токсичног зуба подељено је на три главна подручја, и то:

  • терапија лековима;
  • хируршке интервенције;
  • лечење са радиоактивним јодом, који се опрезно користи за лечење ове болести код одраслих.

Терапија лековима

Група лекова за лечење повећане функције штитне жлезде је хетерогена и укључује лекове који утичу на различите фазе метаболизма штитног хормона.

За лечење, потребне су лекови који инхибирају формирање, секрецију и конверзију Т4 у Т3 на периферији, као и лекове који инхибирају њихов утицај на циљане органе.

Лекови који сузбијају синтезу хормона који стимулишу штитасте жлезде

Лековима који инхибирају формирање, секрецију и периферну конверзију Т4 у Т3 су деривати тиоуреа (тиионамиди, тиреостатици). Механизам њихове акције манифестује се у прекиду циклуса трансформације тироидних хормона. Поред тога, они имају умерени имуносупресивни ефекат, који је такође важан у лечењу, јер је болест аутоимунска.

Главни лекови ове групе су Мерцазолил (Метимазол, Пропитсил, Тирозол). Требало би посебно бити истакнути лијек ове групе Пропитсил. Има предности у лечењу ове болести код трудница и дојиља јер не може продрети дојиље и кроз плацентну баријеру. Поред тога, замена за пропитсил са нетолеранцијом Мерцазолила.

Припреме групе тиростатике могу да инхибирају хемопоезу, што негативно утиче на резултате лечења ове болести штитне жлезде. Стога је неопходно пратити општи параметри периферне крви пацијента са фреквенцијом не мање од једном недељно.

Лекови који ограничавају деловање тироидних хормона на циљним органима

У овој групи лекова, бета-блокатори се могу класификовати. Они се искључиво користе у комбинацији са лековима тионамидами и нису погодне за монотерапију. Ова група лекова добро елиминише симптоме рак лезија, тако да се користе као симптоматска терапија. производња Хормоне они ни на који начин утицати на, и само блокирали бета рецепторе циљних органа, што смањује симптоме (тремор, палпитације, повећана анксиозност).

Главни заступник ове групе дрога је Обсидан. Када се повежете са лечењем бета блокатора, ефекат терапије посредством тиреостатике не треба процењивати брзином пулсирања, јер бета блокатори смањују срчану фреквенцију.

Шема терапија дифузно-токсичног зуба

Лечење дифузног токсичног зуба врши се у три фазе:

  1. Преписан је паралелни пријем тиостостатских лекова и препарата из групе бета-блокатора (Обсидан). Трајање њиховог заједничког пријема је најмање један, а не више од два месеца. Дозирање тиреостатике је петнаест до двадесет пет милиграма дневно. Обсидан се дозира индивидуално у зависности од телесне тежине пацијента једног или два милиграма по килограму дневно и узима се у три дозе. Након две недеље се процењује резултат комбиноване терапије. Спроведена је сложена процјена озбиљности симптома лезије жлезде. Уз повољне резултате покуша се смањити доза бета-блокатора. Ако се симптом тахикардије враћа поново, онда се претходна доза враћа и заједнички третман наставља још један мјесец. Затим пређу на следећу фазу лечења.
  2. Монотерапија са тиростатиком. Трајање ове фазе је два до три месеца. Доза лекова се не мења. Постиже компензирано стање са минималним симптомима, тј. Стање еутиреоидизма.
  3. Фаза ремисије. Извршена је корекција преосталих симптома пора у штитној жлезди. Ако је функција производње хормона инхибирана од тхиреостатике пре стања хипотироидизма, онда је прописана употреба Л-тироксина заједно са тиростатиком. Доза тиростатике наставља да се смањује постепено, са тенденцијом на минимум (7,5-2,5 мг / дан једном). Код минималне дозе, пацијент је стар 3 до 4 године.

Хируршке интервенције

Постоји неколико индикација за овај начин лечења:

  1. Ово је присуство алергијских реакција у одговору на употребу тиреостатских лекова;
  2. ако величина формирања грла достигне четврти степен и више;
  3. ако пријем тиростатике прати стално смањење нивоа леукоцита у крви;
  4. ако постоји атријална фибрилација у комбинацији са симптомима кардиоваскуларне инсуфицијенције;
  5. изражен зобогени ефекат употребе трезорских лекова.
  6. загрудиное аранжирање голета;
  7. токсичног звери код тинејџера старијих од 15 година. Ова индикација је повезана са почетком репродуктивног узраста, а продужена тиреостатска терапија није прихватљива.

Хируршка корекција величине штитне жлезде одвија се у фази минималних манифестација симптома, тј. У фази компензације.

Додатни лекови у постоперативном периоду се именују појединачно према индикацијама.

Врсте хируршких интервенција

Операција за уклањање штитне жлезде назива се тироидектомијом, али је уобичајено изоловати неколико његових подврста.

  • уклањање штитне жлезде;
  • уклањање пропорције и размака између акција;
  • уклањање дела једне од акција, чешће је горњи или доњи пол;
  • комплетно уклањање штитасте жлезде (ријетко);
  • уклањање једне тиреоидне жлезде потпуно + истхмус + уклањање дела другог режња.

Штитна жлезда је тешко обављати операцију, јер је тешко пратити колико ткива треба уклонити како би се добио оптимални резултат, тако да често након хируршких интервенција настане стање хипотироидизма.

Постоперативне компликације

  • У току операције, ларингеални нерви су често оштећени, што доводи до пареса ларинкса.
  • У близини штитне жлезде налазе се друге ендокрине жлезде - паратироидна, од којих се неке могу случајно уклонити током операције. После тога, ово угрожава стање хипопатиреоидизма јер се преживели део паратироидних жлезда не носи са производњом потребне количине хормона.
  • Такође није неуобичајено да се развије тиреотоксична криза.

Припрема за операцију

Пре операције на штитној жлезди како би се спречиле даље компликације проводе се кратки курсеви специјалног лијечења. Може бити:

  • курс плазмаферезе или високе дозе радиоактивног јода (са нетолеранцијом штитасте жлезде) осамдесет дана пре операције;
  • именовање тиостостатских лекова, као и бета-блокатори за елиминацију тахикардије.

Треба запамтити да је 2-3 дана пре заказаног дана неопходно отказати препарате који могу да компликују операцију, повећавајући крварење. То су:

  • аспирин;
  • кардиомагнет;
  • плавик;
  • варфарина и других лекова који разблажују крв.

Ако пацијент непрекидно узима лијекове ове групе, он би требао обавијестити лијечника о томе.

Пре операције се врши пуни медицински преглед уз неопходне прегледе крви и урина, скенирање и ултразвучни преглед штитне жлезде.

Током операције, пацијент је под општом анестезијом у стању дубоког сна. Трајање тироидектомије зависи од обима извршених интервенција и у просеку траје два до четири сата.

Индикације и контраиндикације за лечење радиоактивним јодом

Овај метод лечења се користи само код одраслих, у педијатријској пракси није нашао своју примену.

Овај метод лечења се користи код оних пацијената који не могу обављати друге терапијске режиме. Пацијент треба да буде нетолерантан од тхиреостатичких лекова, поновљеног обољења, запремина зуба није више од шездесет милилитара, немогућност спровођења хируршких интервенција.

Апсолутно контраиндикован такав третман:

  • труднице;
  • жене доје своје бебе;
  • старост до 45 година;
  • присуство офталмопатије ендокриног порекла.

Релативно контраиндиковани третман са радиоактивним јодом када:

  • сумња на малигнитет (присуство хладних чворова);
  • ширење говече у вагиналном простору;
  • велика запремина зуба (преко 60 милилитара).

Приступ таквим пацијентима је индивидуалан, одлука се доноси колективно.

Доза радиоактивног јода за сваког пацијента се одређује појединачно.

Лечење токсичног звери са радиоактивним јодом

Значење лечења је смањити радиоактивни јодни хипертироидизам и на тај начин исправити симптоме токсичног зуба.

Пацијент узима радиоактивни јод у виду капсула или таблета. Јод има висок афинитет за ткива штитне жлезде, гдје се транспортује транспортним протеинама. Након испоруке ћелијама жлезде, јод концентрише у своја ткива, узрокујући уништавање штитне жлезде. Оштећено ткиво се не обнавља, већ је замењено пролиферационим везивним ткивом који нема функционалну активност.

Пре почетка такве терапије, лекар укида тиостостатске лекове (Мерцазолил седам дана, а пропитсил 14 дана). Жене директно на дан узимања прве дозе лека препоручују се тестом трудноће. Када примају позитивне резултате, лек се повлачи. Симптоми тиротоксикозе значајно регресирају до краја друге или треће недеље уношења радиоактивног јода. На крају првог курса, процењује се стање пацијента и ако симптоми болести почну поново да се развијају, предвиђа се други третман.

Последице третмана са радиоактивним јодом

Током лечења препарацијама радиоактивног јода најчешће се покушава постићи потпуна регресија тироидне хипертироидизма тако што се сруши његова функција. Надгледа се функционална способност жлезде за одређивање нивоа хормона у крви пацијента. Битна је концентрација штитасто-стимулирајућег хормона (ТСХ) у крви, као и ниво Т4. Анализа ових хормона се понавља свака три до четири месеца током читаве прве године након завршетка узимања радиоактивних јодних препарата.

Хипотиреоидизам у овом случају је крајњи циљ доктор тражи, прописујући сличан третман. Након постизања овог циља, пацијенту се даје ЉТ-заштита за доживотну хормонску терапију.

Ово омогућава одржавање пацијентовог квалитета живота на одговарајућем нивоу уз минималне неугодности.
Женама репродуктивног узраста препоручује се превентивни узимање оралних контрацептивних средстава за читав терапијски третман са радиоактивним јодом како би се избјегла трудноћа.

Доказано је да је таква терапија сигурна у односу на развој рака, успешно се користи у Русији и иностранству.

Понашање после лечења

Након лијечења, морате пажљиво поштовати правила личне хигијене, обавезно прочистити зубе, јер може доћи до контаминације усне шупљине са лекаром. У вези са овим, течни изотопи радиоактивног јода ријетко се користе.

Препоручљиво је више него уобичајено користити течности и чешће посјетити тоалет "на малом". Мушкарцима се препоручује да изврше чин мокраће док седе.

Након лечења треба избегавати сексуални контакт у трајању од три недеље. Супружници се препоручују да спавају на различитим креветићима.

Одећа која се третира радиоактивним јодом треба да се опере одвојено од одеће других људи.

Такође је неопходно избјегавати контакт са другим особама, посебно са трудницама и дојкама у року од девет дана након узимања лијека.

Ако таквом пацијенту треба медицинска нега, онда треба да обавести медицинског особља да је третиран радиоактивним јодом.

Планирање трудноће није дозвољено раније од једне и по до две године након лечења, јер ће раније дијете бити у ризику за развој тиреотоксикозе.

Разбијте токсичан зуб

Разбијте токсичан зуб (Базовова болест, Гравесова болест) је болест узрокована хипертрофијом и хипертироидизмом праћен развојем тиреотоксикозе. Клинички се манифестује повећаном ексцитабилношћу, раздражљивошћу, губитком тежине, палпитацијом, знојењем, отежаним дисањем, субфебрилном температуром. Карактеристичан симптом је поп-еиед. То доводи до промена у кардиоваскуларним и нервним системима, развоју срчане или адреналне инсуфицијенције. Опасност пацијента је тиротоксична криза.

Разбијте токсичан зуб

Разбијте токсичан зуб (Базовова болест, Гравесова болест) је болест узрокована хипертрофијом и хипертироидизмом праћен развојем тиреотоксикозе. Клинички се манифестује повећаном ексцитабилношћу, раздражљивошћу, губитком тежине, палпитацијом, знојењем, отежаним дисањем, субфебрилном температуром. Карактеристичан симптом је поп-еиед. То доводи до промена у кардиоваскуларним и нервним системима, развоју срчане или адреналне инсуфицијенције. Опасност пацијента је тиротоксична криза.

Гравес-ову болест је аутоимуна природа, и развија као последица дефеката у имуном систему, на којој развој антитела на рецептор ТСХ, обезбеђујући сталну стимуланс тироидне жлезде. То доводи до јединственог проширења тироидне ткива, хиперфункције и побољшати ниво тироидног хормона произведеног од жлезда: Т3 (тријодтиронина) и Т4 (тхирокине). Повећана величина штитњаче се назива гоитер.

Прекомерни тироидни хормони повећавају реакцију основног метаболизма, ослобађају енергетске резерве у телу, неопходне за нормалну виталну активност ћелија и ткива различитих органа. Кардиоваскуларни и централни нервни системи су најосетљивији на тиротоксикозу.

Дифузни токсични гоитер се развија углавном код жена од 20 до 50 година. Код старијих и детињства је ретко. Иако ендокринологија не може тачно да одговори на питање о узроцима и механизмима покретања аутоимунских реакција у основи дифузног токсичног зуба. Болест се често открива код пацијената са наследном предиспозицијом, која се реализује под утицајем многих фактора спољашњег и унутрашњег окружења. Појава дифузног токсичног струме промовише заразних инфламаторне болести, траума, органски повреду мозга (трауматске повреде мозга, енцефалитис) и аутоимуни ендокрини поремећаји (панкреаса, хипофизе, надбубрежне жлезде, тестиси) и многи други. Скоро двоструки повећани ризик од гоитера, ако пацијент пуши.

Класификација

Дифузни токсични гоитер се манифестује следећим облицима тиреотоксикозе, без обзира на величину штитне жлезде:

  • светлосни облик - са доминацијом неуротичних жалби, без поремећаја срчаног ритма, тахикардија са срчаним тлаком не више од 100 откуцаја. у минутима, одсуство патолошких поремећаја функције других ендокриних жлезда;
  • умерена тежина - постоји губитак телесне тежине унутар 8-10 кг месечно, тахикардија са срчаним тлаком више од 100-110 откуцаја. у минутима;
  • тешки облик - губитак тежине на нивоу исцрпљености, знаци функционалних поремећаја срца, бубрега, јетре. Обично се посматра са дуготрајно необрађеним дифузним токсичним зугом.

Симптоми

Пошто су тироидни хормони одговорни за обављање различитих физиолошких функција, тироидоксикоза има низ клиничких манифестација. Типично, главне примедбе пацијената су повезане са кардиоваскуларним променама, манифестацијама катаболичког синдрома и ендокрином офталмопатије. Кардиоваскуларни поремећаји се манифестују изразитим брзим срчаним тлаком (тахикардија). Палпитације код пацијената се јављају у грудима, глави, абдомену, у рукама. Срчани утицај у мировању са тиротоксикозом може се повећати на 120-130 откуцаја. у мин. Уз умерену тежину и тешке облике тиреотоксикозе, повећање систолног и смањење дијастолног крвног притиска, долази до повећања импулсног притиска.

У случају пролонгираног тока тиротоксикозе, нарочито код старијих пацијената, развија се изразита дистрофија миокарда. Изражава се срчаним поремећајима ритма (аритмија): екстразистолом, атријалном фибрилацијом. После тога, то доводи до промена у миокарду код коморе, загушења (периферни едем, асцитес), кардиосклероза. Постоји аритмија дисања (честица), тенденција честе пнеумоније.

Манифестација катаболичког синдрома карактерише оштар губитак тежине (за 10-15 кг) због позадине повећаног апетита, опште слабости, хиперхидрозе. Кршење терморегулације се манифестује у чињеници да пацијенти са тиреотоксикозом доживљавају осећај топлоте, не замрзавају на довољно ниској температури околине. Неки старији пацијенти могу имати веће субфебрилно стање.

За развој тиротоксикоза карактеристичних промена у очима (ендокрини дисеасе): Ширење палпебрални пукотина услед пораста горњег капка и нижим пропусте, непотпуног затварања капака (ретко трепће), егзофталмус (екопхтхалмиа) Еие сјаја. Код пацијента са тиротоксикозом, лице стиче израз страха, изненађења, беса. Због непотпуног затварања капака, пацијенти се жале на "песак у очима", сувоћу и хроничном коњунктивитису. Развој периорбиталне едема и периорбиталне прекомерним ткива очне јабучице и стеже оптички нерв, изазива оштећења видног поља, повећаног очног притиска, бол у оку, и понекад потпуног губитка вида.

Нервни систем је примећено у тиреотоксикоза менталне нестабилности: лако ексцитабилност, раздражљивост и агресивност, нервозу и немир, променљивост расположења, тешкоће са концентрацијом, плаче. Спавање је сломљено, развија се депресија, ау тешким случајевима - трајне промене у психе и личности пацијента. Често са тиротоксикозом постоји мали тремор (тресење) прстију испружених руку. У тешком тиретоксикозом тремор се осећа у целом телу и отежава говор, писање, извођење покрета. Типични проксималних миопатхи (слабост мишића), смањује обим мускулатуре горњих и доњих екстремитета, пацијент је тешко да устане са столице, уз сквот положају. У неким случајевима примећени су повећани рефлекси тетива.

Продужено тиротоксикоза ундер вишка тироксина јавља лужења калцијума и фосфора из коштаног ткива, коштане ресорпције посматрано (процес уништавања костију), а развија синдром остеопенију (смањену коштану масу и густину кости). У костима постоје болови, прсти могу постати нека врста "батина".

У делу гастроинтестиналног тракта, пацијенти су забринути због абдоминалног бола, пролива, нестабилних столица, ретко мучнине и повраћања. У тешкој форми болести постепено развијају тиротоксичну хепатозу - масну јетру и цирозу. Озбиљна тиреотоксикоза код неких пацијената праћена је развојем тхиреогене (релативне) адреналне инсуфицијенције, која се манифестује хиперпигментацијом коже и отвореним површинама тела, хипотензијом.

Дисфункција јајника и менструалне неправилности код тиротоксикозе се јављају ретко. У женама у пременопаузи може доћи до смањења фреквенције и интензитета менструације, развоја фиброцистичке мастопатије. Умерено изражена тиреотоксикоза не може смањити способност да замисли и могућност трудноће. Антибодије рецепторима ТСХ који стимулишу штитну жлезду могу трансплацентно трансплантирати од трудне жене са дифузним токсичним зибом. Као резултат, новорођенчад може развити пролазну неонаталну тиротоксикозу. Тиротоксикоза код мушкараца често је праћена еректилном дисфункцијом, гинекомастијом.

Тиреотоксикоза кожу меком, влажном и топао на додир, код неких пацијената постоји витилиго, затамњење коже набора, нарочито на лактовима, врату, доњем делу леђа, лак за штету (штитне акропахииа, оницхолисис), губитак косе. У 3 - 5% пацијената са хипертхироидисм развија претибиал микедема (оток, очвршћавања и еритема коже у кук и ногу, налик поморанџе и у пратњи свраб).

Код дифузног токсичног зуба постоји јединствено повећање штитне жлезде. Понекад се жлезда може значајно повећати, а понекад и гоитер може бити одсутан (у 25-30% случајева болести). Озбиљност болести није одређена величином гојака, јер је са малом величином штитне жлезде могуће оштри облик тиротоксикозе.

Компликације

Тиротоксикоза претећи њених компликација: озбиљне централног нервног система озледе, кардиоваскуларни систем (развоја "тиреотоксична срце"), гастроинтестинални тракт (развој тиреотоксична гепатоза). Понекад тиреотоксична хипокалемична транзиторна парализа може се развити уз нагли, рекурентни напад мишићне слабости.

Ток тијеком тиреотоксикозе мозе бити компликован развојем тиротоксицне кризе. Главни узроци тиротоксичне кризе су нетачна терапија тиростатиком, лечење радиоактивним јодом или хируршка интервенција, отказивање терапије, као и инфективне и друге болести. Тиротоксична криза комбинује симптоме тешке тиреотоксикозе и тиорегичне инсуфицијенције надлактице. Код пацијената са кризом, наглашена нервозна ексцитабилност упућује на психозу; тешка моторна анксиозност, након чега следи апатија и поремећај оријентације; грозница (до 400Ц); бол у срцу, синусна тахикардија са срчаном стопом више од 120 откуцаја. у минутима; оштећено дисање; мучнина и повраћање. Атријална фибрилација, повећан импулсни притисак и повећање симптома срчане инсуфицијенције може се развити. Релативна надбубрежна инсуфицијенција се манифестује хиперпигментацијом коже.

Са развојем токсичне хепатозе, кожа постаје иктерична. Смртоносни исход са тиротоксичном кризом је 30-50%.

Дијагностика

Циљ статус пацијента (изглед, телесна тежина, стање коже, косе, ноктију, начин говора, мерење срчане фреквенције и крвног притиска) омогућава лекару да преузме постојеће хипертиреозу. Ако постоје очигледни симптоми ендокрине офталмопатије, дијагноза тиротоксикозе је готово очигледна.

За сумња тиротоксикоза је потребна да се одреди ниво тироидног хормона штитне жлезде (Т3, Т4), хипофизе тироидни стимулишући хормон (ТСХ), слободне фракције хормона у серуму крви. Диффусе токиц гоитер треба разликовати од других болести праћених тиротоксикозом. Коришћење ензима имуноесеја (ЕИА) блоод детектује присуство циркулишућих антитела за ТСХ рецептор, Тхироглобулин (ТГ-АТ) и штитне пероксидазе (ТПО). Метод тироидна ултразвук се одређује њеног проширења дифузним и променама у ецхогеницити (хипоецхогеницити карактеристичних аутоимуне болести).

Да би се открило функционално активно ткиво жлезде, како би се утврдио облик и запремина жлезде, присуство нодалних формација у њој омогућава сцинтиграфију штитне жлезде. Ако постоје симптоми хипертхироидисм ендокрини дисеасе Сцинтиграфија није потребна, она се обавља само у случајевима када је потребно направити разлику Гравес 'дисеасе од других поремећаја штитасте жлезде. Код дифузног токсичног зуба добија се слика штитне жлезде са повећаном апсорпцијом изотопа. Рефлекометер је индиректна метода одређивања функције штитне жлезде, мерење времена на Ахилове тетиве рефлекса (окарактерисан периферних поступцима тироидних хормона - тиротоксикоза је скраћен).

Третман

Конзервативно лечење тиротоксикозе је примена антидироидних лијекова - тиамазола (мерказолил, метизол, тирозол) и пропилтиоурацил (пропицил). Може се акумулирати у штитној жлезди и спречити производњу хормона штитњака. Смањених доза лекова врши строго индивидуално, зависно од нестанка симптома хипертиреозе: нормализовања импулс (70-80 бпм..) и пулсног притиска, повећана телесна тежина, недостатак знојења и тремор.

Хируршко лечење подразумева практично потпуну уклањање штитасте жлезде (тхироидецтоми), што доводи до хипотироидизам постоперативна стања, који се надокнађује лековима и елиминише рецидива Тхиротокицосис. Индикације за хирургију су означени алергијске реакције на лекове, одржив смањење крвних леукоцита у конзервативном лечењу, велике струме (ИИИ већи степен), кардио - васкуларних поремећаја, присуство изражено гоитрогениц ефекат мерказолила. Извођење операције са тиротоксикозом могуће је само након фармаколошке компензације стања пацијента да спречи развој тиротоксичне кризе у раном постоперативном периоду.

Терапија са радиоактивним јодом је једна од главних метода лечења дифузног токсичног зуба и тиротоксикозе. Овај метод није инвазиван, сматра се ефикасним и релативно јефтиним, не изазива компликације које се могу развити током операције на штитној жлезди. Контраиндикација на терапију радиоиодином је трудноћа и дојење. Изотоп радиоактивног јода (И 131) се акумулира у ћелијама штитне жлезде, гдје почиње да се распада, обезбеђујући локално зрачење и уништавање тироцита. Терапија радиоиодином врши се обавезним пријемом у специјализована одјељења. Стање хипотироидизма се обично развија у року од 4-6 мјесеци након третмана јодом.

Ако постоји дифузна токсична гоја у трудној жени, трудноћу треба водити не само гинеколог, већ и ендокринолог. Третирање дифузну токсичне струме у трудноћи врши пропилтиоурацил (ит слабо продире кроз плаценту) у минималној дози потребне за одржавање количину слободне тироксина (Т4) на горњој граници нормалних, или благо изнад ње. Са растућом трудноћом, потреба за тиреостатиком се смањује, а већина жена после 25-30 недеља. лек више не узима. Након порођаја (након 3-6 месеци), обично се развијају релапс тироидоксикозе.

Лечење тиротоксичне кризе укључује интензивну терапију великих доза тиростатике (пожељно - пропилтиоурацил). Ако је немогуће узимати лијек од стране пацијента самостално, ињектира се преко назогастричке цеви. Поред тога, прописују се плазмафереза ​​глукокортикоиди, б-адреноблоцкери, терапија детоксикације (под контролом хемодинамике).

Прогноза и превенција

Прогноза у одсуству третмана је неповољна перспектива, јер тиротоксикоза постепено узрокује кардиоваскуларни инсуфицијент, атријалну фибрилацију и исцрпљивање тијела. Са нормализацијом функције штитне жлијезде након лијечења с тиротоксикозом - прогноза болести је повољна - већина пацијената регресира кардиомегалију и враћа синусни ритам.

После хируршког лечења тиротоксикозе, развој хипотироидизма је могућ. Пацијенти са тиротоксикозом треба да избегавају инсолацију, употребу лекова који садрже јод и храну.

Развијање тешких облика тиротоксикозе треба спречити спровођењем накнадне неге за пацијенте са увећаном штитном жлездом без промјене његове функције. Ако анамнеза указује на породичну природу патологије, деца треба да буду под надзором. Као превентивна мера, важно је спровести општу ресторативну терапију и санацију хроничних жаришта инфекције.

Диффусе токиц гоитер: симптоми, узроци, дијагноза, лечење и превенција

Под дифузног токсичног струме (у немачким изворима - Гравес 'на енглеском језику - Гравес') значи болести штитасте жлезде, што је аутоимуна у природи. Узрокована је хиперсекретијом хормона штитњака. Прекомерна концентрација хормона у дифузном ткиву овог ендокриног органа узрокује тровање, што се зове тиротоксикоза.

Узроци дифузног токсичног зуба

Напомена: многи погрешно верују да су појмови "тиротоксикоза" и "дифузни токсични гоитер" идентични. Заправо, то није тако. Тиротоксикоза је синдром који прати бројне болести, укључујући - и болести базова. Према садашњој теорији, дифузни токсични гоитер је аутоимуна болест која се преноси генетским (мултифакторским) путевима. Стога је вероватноћа развоја тиротоксикозе већа код деце чији су блиски рођаци патили од њега. Пацијенти са овом патологијом имају синтезу антитела која оштећују ћелије штитне жлезде. Као посљедица тога, почињу да производе значајну количину хормоналних једињења - евентуално развијају тиротоксикозу. Напомена: ова ендокрина болест погађа жене 8 пута чешће од мушкараца. У групи ризика - просечна старосна група (од 30 до 50 година). Јасна склоност породици на тиротоксикозу указује на присуство генетичке компоненте. Очигледно, комбинација више гена са факторима егзогеног порекла игра главну улогу. Међу факторима који претпостављају развој патологије укључују:

  • траума кранијалног региона;
  • болести назофаринкса;
  • ментални стрес;
  • болести заразне и запаљенске генезе.

Поред наследног фактора, узрок дифузног токсичног зуба може бити мала прехрамбена (са храном и водом) унос јода. Ризична група укључује пацијенте који узимају препарате јода без одговарајуће медицинске контроле, као и оне који раде у рударским подручјима овог елемента. Вероватноћа Бузедине болести је већа код људи са аутоимунским болестима, укључујући дијабетес, реуматоидни артритис и склеродерму. Неки егзогени фактори могу такође покренути развој патологије. То укључује:

  • дугорочни психоемотионални напори,
  • значајан физички напор,
  • хипотермију и лоше навике.

Симптоми дифузног токсичног зуба

Патологију карактерише "класична" стабилна трија симптома:

  • хипертироидизам (прекомерна производња тироидних хормона);
  • гоитер (визуелно приметно повећање површине врата);
  • екопхтхалмос (испупчене очи).

Пошто тироидни хормони врше велики утицај на различите функције тела, њихово прекомерно богатство доводи до великог броја изразитих поремећаја. Из срца се примећује:

  • аритмија;
  • тахикардија;
  • ектрасистоле;
  • артеријска хипертензија (повећан крвни притисак);
  • значајна разлика између систолног и дијастолног притиска;
  • хронична срчана инсуфицијенција и, као последица, дропси (асцитес) и оток.

Карактеристика дифузног токсичног зуба и симптома ендокриних поремећаја:

  • смањење телесне тежине (у односу на позадину повећаног апетита);
  • лоша толеранција на повишене температуре;
  • повећан укупан метаболизам;
  • повреда менструације код жена (могући развој аменореје);
  • повреда ерекције код мушкараца.

Са коже:

  • хиперхидроза (знојење);
  • алопециа;
  • еритема;
  • уништавање ноктију;
  • карактеристични едем на доњим екстремитетима (претилбиал микедема).

Неуролошки клинички симптоми који се јављају код тиротооксикозе и дифузног токсичног појаса:

  • главобоља (укључујући мигрену);
  • општа слабост;
  • дрхтање удова;
  • поремећаји спавања;
  • повећани рефлекси тетива;
  • немотивисан осећај анксиозности;
  • проблем устаје из положаја седења (миопатија).

Проблеми са дигестивним трактом:

Зубни симптоми код дифузног токсичног зуба:

  • вишеструке лезије тврдих зубних ткива;
  • пародонтоза.

Офталмолошки симптоми код тиротоксикозе и дифузног токсичног појаса:

  • бол у очима;
  • лацриматион;
  • подизање горњег капка;
  • птоза доњег очног капака;
  • непотпуно затварање капака;
  • Изгушивање очију;
  • пролиферацију и загушеност орбиталних ткива;
  • бол у очима;
  • оштећен вид или потпуну слепило.

Тешки облик патологије доприноси развоју дистрофије масног јетре и чак доводи до цирозе. Важно: Тиротоксична криза се сматра животним ризиком.

Класификација

Према озбиљности токсикозе, разликују се 3 степена болести:

  • 1 степен дифузног токсичног зуба карактерише изглед тахикардије, смањена физичка активност и губитак тежине у року од 15%. Запажене су знојење (хиперхидроза) и пигментација коже. Штитна жлезда није увећана. У овој фази, лекар третира се ретко.
  • 2 степени доводи до повећане нервозне експресивности, повећаних симптома тахикардије и смањене физичке активности. Може доћи до знакова циркулације. Гоитер није видљив, али је одређен палпацијом. У вечерњим сатима долази до отока доњих екстремитета.
  • 3 степени дифузног токсичног зуба - Најтеже. Симптоми повећања хипертиреозе, особа постаје инвалидна. Губитак тежине је јасно видљив, а са стране кардиоваскуларног система постоји атријална фибрилација, срчана инсуфицијенција. За ову фазу карактеристична је слабост мишића и оштећење јетре. Грб је јасно видљив чак иу бескрајном прегледу. Могуће је пасти и чак потпуни губитак вида.

Дијагностика

За постављање дијагнозе постоји неколико притужби на пацијенте и клиничка слика. Синдром се потврђује лабораторијском крвном тестом за штитасто-стимулишући хормон и хормоне штитњаче Т3 и Т4. Табеле норми параметара хормона штитне жлезде

Напомена: резултати анализе у различитим лабораторијама могу да варирају, тако да сваки пут обратити пажњу на референци (нормалне) вредности наведена на обрасцу. У дифузне струме ниво ТСХ биће смањен, а Т3 и Т4 нивои су повишени, и - Т4 повећана више значајно. Од инструментал технике за дијагнозу дифузног токсичног струме најчешће зхелези.ЛецхениеПри штитне ултразвук третман хипертхироидисм се може употребити оба конзервативне и радикалне методе. Доказано и радиоиодтерапииа.Консервативное лечење Гравес 'хипертхироидисм зобаПри користе дроге као што су метилтиоурацил и Мерказолил. Дан пацијент је додељен 30-40 мг Мерцазолилум и у сложеним и знатне количине струмом дозе могу бити удвостручен. Дозирање за одржавање је око 10-15 мг. Овакав третман дифузног токсичног струме спроведена Трајање курса - за 1,5-2 година. Постепено се смањује дозирање, фокусирајући се на стање пацијента. Посебно - са ублажавање симптома попут тремора, тахикардијом и хиперхидрозе. Једном недељно или две недеље, неопходан је тест крви. Додатни агенси за лечење су калијум препарати, глукокортикоидне хормоне, Б-блокаторе и седативна лекове (фенобарбитал).Радиоиодтерапииа ове методе је тренутно један од најиновативнијих и јединствене поступке за лечење хипертиреозу у дифузну токсичне струме и малигних обољења штитасте жлезде. Његова суштина се заснива на пријем И-131 радиоактивни изотоп је пацијент прима пер ос у облику капсула или раствора. Акумулира у ткиву штитасте, радиоиодине делује директно на таквим ћелијама, које производе велике колицине хормона и уништи њихову структуру. Као резултат, пацијент је нормализована радиојодтерапии функција тироиде или инсуфицијенција формирана хормони компензована пријем одговарајућег лека. Третман дифузног токсичног струме по радиоиодине терапијом врши у специјализованој јединици и захтева свакодневно праћење примљених дозе излуцхенииа.Хирургицхеское лецхениеПоказанииами за операцију су:

  • алергијске реакције на лекове дати у оквиру терапијског третмана;
  • упорна леукопенија;
  • превелики обим раста (гоитер);
  • обележене лезије кардиоваскуларног система.

Важно: у циљу избегавања развоја тиреотоксична криза операције се обављају само као компензација да се постигне код трудница конзервативне методами.Лецхение Гравес 'да се спречи негативан утицај анти-тиреоидних антитела и лекова на плод, жене са дифузног отрован струмом приказан контрацепције. У том случају, ако је дошло до зачећа, у току лијечења хипертиреозе код трудница предност пропилтиоурацил дроге. Владимир Плисов, лекар-фитотерапевт

Лечење дифузно-токсичног зуба

Дифузни токсични гоитер (Базедова болест, Гравесова болест) је аутоимунска болест генетског порекла која се развија у позадини хипертироидизма. Његова суштина је да крв пацијента развија антитела која стимулишу тироидне ћелије, што доводи до повећане продукције и ТСХ хормона тровања ових хормона (хипертиреоза). Узроци болести су генетика, фактори окружења и начин живота.

Дифузни токсични гоитер даје обиман симптом из хормонског, кардиоваскуларног, нервног система, а такође доводи до развоја болести оцекивача штитасте жлезде. Постоји и ризик од тиротоксичне кризе, која директно угрожава живот пацијента. Према томе, потребно је благовремено лечење.

Традиционална медицина препоручује употребу биљака и производа који нормализују ниво хормона који стимулишу штитасте жлезде и ублажавају симптоме болести. Таква терапија је штедљивија од традиционалних метода. То не узрокује нежељене ефекте и зависност.

Како се ова болест јавља?

Штитна жлезда је жлезда у облику лука смјештених у предњем дијелу врата. Регулише нашу телесну температуру, потрошњу енергије и, у случају деце, стопу раста. За обављање ових функција, штитне жлезде представља два хормона - тироксина (Т4) и тријодтиронина (Т3), који, заузврат, су под контролом другог хормона - тиротропина (ТСХ) произведени у хипофизи.

У случају базне болести, беле крвне ћелије (одговорне за борбу против инфекције) продиру кроз штитну жлезду. Наш имунолошки систем не успева - грешка штитне жлезде за "непријатеља" и производи антитела против својих ћелија. То доводи до повећане производње хормона тироксина и хипертиреозе.

Узроци

Као иу случају других аутоимуних болести, научници нису били у стању да одреде зашто се Гравесова болест развија. Није познато које механизме воде до чињенице да имуни систем почиње да напада ћелије домаћег организма. Међутим, постоји неколико научних претпоставки.

  1. Пошто више од половине пацијената има рођаке који такође пате од дифузног токсичног зуба, може се претпоставити да генетски фактори играју улогу овде.
  2. Жене су 10 пута већа од мушкараца, што значи да естроген такође утиче на развој ДТЗ-а.
  3. Утицај стреса на ову болест се доказује (може доћи након јаке менталне трауме).
  4. Штетне навике, посебно пушење, такође негативно доприносе.

Диффусе токиц гоитер може понекад бити праћен другим автоимунским болестима, као што су:

  • реуматоидни артритис;
  • адренална инсуфицијенција - примарна и секундарна;
  • Дијабетес типа 1;
  • витилиго;
  • албинизам.

Симптоми

Постоје различите варијанте манифестације дифузног токсичног зуба, зависе од степена болести, индивидуалних карактеристика особе и других фактора. Будући да постоји хипертироидизам код ове болести, имамо типичне симптоме хипертироидизма. Постоји и неколико симптома који су карактеристични само за болест болести. У врло ријетким случајевима, ДТЗ је праћен хипотироидизмом или нормалном функцијом штитне жлезде.

Симптоми Гравесове болести:

  1. Проширење штитасте жлезде. Овај феномен се примећује у 80% случајева дифузног токсичног зуба. Истовремено се штитна жлезда увећава једнако, без чворова и циста.
  2. Оцеллариа (офталмопатија, тироидна офталмопатија) је синдром поремећаја очију узрокован имуном запаљењем меких ткива орбите. Као резултат, на очну јабучу, мукозне супстанце и мртве ћелије се акумулирају. Ова појава је примећена у 10-30% случајева болести. Поред тога, постоји и црвенило очију, едем очних капака, прекомерна солзација.
  3. Одуху коже - се јавља код 1-2% пацијената и резултат је акумулације међуларне течности испод слојева епидермиса.
  4. Акропатија је врло ретка симптом болести базне болести, која се манифестује отицањем прстију, а понекад целом ногом, у комбинацији са згушњавањем субпериостеалне кости.

У вези са хипертиреозом, такви симптоми настају:

  • хиперактивност нервног система (ово се манифестује повећаном раздражљивост, агресивност);
  • повећано знојење;
  • нетолеранција топлоте;
  • палпитације срца и тахикардија;
  • кратак дах;
  • трајна слабост, повећан умор;
  • кршење концентрације и памћења (што омета рад и учење);
  • губитак тежине;
  • повећан апетит;
  • повећано знојење дланова и стопала;
  • топла и сјајна кожа;
  • повреда менструалног циклуса (понекад менструација може потпуно нестати);
  • несаница;
  • код мушкараца - импотенција.

Поред ових знакова, постоји неколико специфичних симптома ока (орбитопатија):

  • симптом Стелвага (ретка капка трептања);
  • Далримплеплов синдром је прекомерно повећање очних празнина, што је последица прекомерне контракције мишића која подиже горњи капак (ово изгледа као изненађен изглед);
  • симптом Јеллинека - прекомерна пигментација очних капака;
  • Бостонски симптом су неуједначена кретања ученика када гледају доле;
  • Грефов симптом је кашњење горњих капака од кретања очију.

Орбитопатија са ДТЗ може довести до улцерације рожњаче, двоструког вида, замућеног вида, главкома, фотофобије и чак потпуног слепила.

Како се појављује дифузни токсични куглица код деце?

Код деце ДТЗ се често развија у доби од 10-15 година (нарочито током пубертета). Тако почетна фаза пролази у латентном облику. Родитељи можда не обрађују пажњу на чињеницу да је дете постало надражујуће и грубо, или да је напише у адолесценцији. Затим се појаве следећи симптоми:

  • губитак тежине, упркос добром апетиту;
  • тремор руку;
  • повећано знојење;
  • несаница, често се буди средином ноћи;
  • мишићна слабост;
  • вртоглавица, повраћање;
  • проблеми са визијом;
  • често уринирање ноћу;
  • проблеми у настави.

Генерално, симптоми су слични знацима ДТЗ код одраслих.

Степен дифузног токсичног зуба

Постоје три степена ДТЗ, у зависности од тежине болести и стања пацијента:

  • светлосни степен;
  • средњи степен;
  • озбиљан степен.

Благи облик карактерише релативно добро стање пацијента. Губитак масе је незнатан: не прелази 10%. Срчани утицај је нормалан или нешто изнад нормалног (не више од 100 откуцаја у минути).

Са просечним степеном Гравесове болести, срчани утицај већ прелази 100 откуцаја у минути, појављује се хипертензија, а губитак масе је 20% (од оригиналне телесне тежине).

Тешки степен карактерише велики губитак тежине (више од 20%), срчаног удара више од 120 откуцаја у минути, и присуство симптома различитих органа и система.

Компликације

Ако Гравес-ову болест се не лечи, може да доведе до неплодности, побачаја, импотенције, слепило, губитак зуба, болести срца, атеросклерозе, хипертензије и других компликација. Али најопаснија последица је тиротоксична криза. Уколико време није узето, пацијент може умријети.

Тхиротоксична криза - опасност по живот

Тиротоксична криза се развија релативно ретко, и увек изненада. Ово је стање у којем се ниво тироидних хормона повећава до те мере да представља претњу животу.

Наведемо разлоге који могу довести до тиреотоксичне кризе:

  • реакција на третман са радиоактивним јодом;
  • јак нервни или физички преоптерећени;
  • реаговање на постављање нових фармаколошких лекова или, супротно, укидање старих дрога;
  • хируршка интервенција;
  • токсикоза код трудница;
  • свака заразна болест;
  • компликације код дијабетес мелитуса (нпр. хипогликемија, кетоацидоза);
  • срчани удар;
  • предозирање синтетичких хормона.

Као резултат тиротоксикозе јавља се озбиљно тровање, што доводи до кварова у кардиоваскуларном и нервном систему. Ово се манифестује следећим симптомима:

  • хипертензија (повишен крвни притисак);
  • значајно повећање температуре (понекад, за мерење, скала термометра није довољна);
  • тахикардија;
  • повраћање на мучнина;
  • понекад - бол у стомаку;
  • повећана раздражљивост, манично понашање, психоза;
  • губитак свести;
  • цома.

Осим ако се не предузму хитне мере, пацијент може умријети.

Да ли дифузни токсични звер утиче на трудноћу?

Присуство дифузног токсичног зуба негативно утиче на будућу мајку и њен фетус. У овом случају могуће су различите последице. Најчешће жена не може пријавити дете, она има спонтани сплав. Да, и затрудните са овом дијагнозом, веома је тешко, јер са Базовом болешћу, менструални циклус је прекинут.

Будућа мајка током целог периода трудноће може пати од срчаних поремећаја, повећаног крвног притиска, нервних поремећаја. Прекорачена је стопа интраутериног развоја бебе. Чак и ако се роди живо дете, пада у ризичну групу ендокриних болести (првенствено хипотироидизма и хипертироидизма). Ово опет ће имати негативан утицај на развој детета - она ​​ће физички расти, ментално заостаје.
У врло ријетким случајевима, трудноћа позитивно утиче на пацијента, а болест пролази у фазу ремисије. Али такво олакшање ће бити привремено - одмах након порођаја почиње погоршање, па је неопходно да се подвргне току лечења.

У већини случајева, доктори не препоручују пацијентима да затрудну пре него што се болест може излечити. ДТЗ и трудноћа су некомпатибилне ствари, ризик од компликација је веома висок. Стога, ако је трудноћа откривена у раној фази, лекари пошаљу такву жену на абортус. Наравно, пацијент ће донети одлуку, али она мора бити свесна свих одговорности према њеном здрављу и здрављу бебе, као и могућим проблемима у будућности.

Мудра одлука није да затрудни док не дође до опоравка.

Дијагностика

Дијагноза дифузног токсичног струме је постављен на основу појаве хипертиреозе у особа са проширеном штитне жлезде, посебно ако пацијент има симптоме болести коегзистирају ока. Да би потврдили своје страхове, специјалиста прописује тест крви за антитела. У овом случају откривена су специфична антитела рецептора ТСХ (анти-ТСХР), која одмах омогућавају дијагнозу.

Понекад су прописане додатне студије.

  1. Тест крви за хормоне (ТТГ, Т4, Т3).
  2. Ултразвук штитне жлезде: уз ову болест, ехогеност у паренхима тироидне жлезде пада на позадину увежбања васкуларног система.
  3. Сцинтиграфија штитне жлезде - студија се проводи како би се процијенила природа измијењеног ткива. Доктор треба да се увери да у њему нема чворова и малигних неоплазми.
  4. Изотопска студија (са радиоактивним јодом). Ако тироидна жлезда апсорбује велику количину ове супстанце, постоје сви разлози за дијагнозу ДТЗ.

Да ли је могуће излечити болест?

Ако је време за лечење дифузног токсичног зуба, можете постићи потпуни опоравак. Међутим, особа током целог живота треба да буде под редовним надзором специјалиста - да се подвргне прегледима, предузимају превентивне мере, прате животни стил итд. Увек постоји ризик да ће болест бити враћена.

Превенција

Превентива је неопходна не само за оне који су болесни са овом болестом и који су се опоравили, већ и за људе у зони ризика (људи који имају рођаке са базом болести). Ево неколико савета о томе.

  1. Временом, лечите заразне и инфламаторне болести.
  2. Држите нерве под контролом. Стрес је један од најважнијих фактора у развоју дифузног токсичног звери (можда и важније од гена). Зато покушајте да не будете нервозни и практикујете технике које помажу у смањењу стреса - на пример, медитације или јоге. Према студији која је спроведена у Индији, јога има значајан позитиван ефекат на функционисање штитне жлезде.
  3. Покушајте да се не сунчате, јер ултраљубичасто зрачење негативно утиче на имунитет.
  4. Отарасите се лоших навика. Посебно штетно пушење - постоје студије које потврђују да пушење дувана повећава ризик развоја ДТЗ-а.
  5. Чувајте се контакта са хемикалијама. Савремене кућне хемикалије садрже штетне састојке. Такође, "хемија" се може наћи у неким прехрамбеним производима и козметици. Због тога пажљиво прочитајте етикете. Посебно штетне за штитне жлезде су једињења као што су полихлорирани бифенили, олибромирани дифенил, фталати и бисфенол А.
  6. Редовно проверавајте свог ендокринолога.

Спровођењем ових препорука, значајно ћете смањити ризик од развоја ДТЗ-а.

Како да једем са дифузном токсичном зубом?

С обзиром на то да ДТЗ доводи до оштрог губитка телесне тежине, лекари препоручују повећање нутритивне вредности и калоричног садржаја хране. Ово ће помоћи да се одрже нормални метаболички процеси, заустави мршављење и атрофија мишића. Просјечна дневна калорична вриједност требала би бити око 3200 Кцал за мушкарце и 2500 Кцал за жене. У овој дијети треба да садржи велики број витамина, антиоксиданата, аминокиселина, тиамина и посебно угљених хидрата. Ако немате довољно витамина, обратите се људским лековима (лековима, соковима).

Овде је листа производа који пацијенти могу конзумирати у неограниченим количинама:

  • млечни производи (пожељно са високим процентом садржаја масти);
  • морски плодови (али са морским купусом морате бити пажљивији, у неким случајевима лекар забрањује овај производ);
  • корење, парадајз, кромпир;
  • марелице, ананас, киви, банана, манго, јабуке, било која врста агрума, малина, јагода, шума
  • јагоде;
  • румунски пилетина;
  • житарице (пиринач, хељда, зоб).

Ови производи засићују мишићно ткиво, ојачавају имунитет, пружају снагу, побољшавају рад срчаног мишића, позитивно утичу на нервни систем.

Препоручује се да се једе 4-5 пута дневно, бар. Али ако пацијент чешће једе, пусти га. Делови би требали бити мали, али високо у калоријама. Кухати храну као и обично - кувати, потопити, печити, кувати за пар.

Месо је боље једити умерено. Традиционална медицина генерално не препоручује такав производ и сматра да је месо један од главних узрока проблема са штеточином. Ако не можете одбити такав оброк, онда једите барем дијететског меса (зеца, пилетина, нутриа).

Сада о производима који садрже јод. Одлуку о томе да ли их конзумирати или не узима лекар на основу ваших тестова. Али уопште, морске рибе и морски кале ни на који начин не утичу на стање пацијента, тако да се могу укључити у исхрану. Али од јодисане со боље је одбити.

Веома је важно узимати храну која има антиоксиданте - то помаже да се опорави много брже. Због тога се пацијентима препоручује да пију зелени чај, сокове од цитруса, једу бели лук и зеленило. Витамин Д је још једна незаобилазна компонента за ваше здравље. Студије су показале да је код пацијената који узимају производе са витамином Д, стопа ремисије била већа него код осталих група пацијената.

Сада се окрећемо забрањеним производима. Ево црне листе:

  • алкохол;
  • печење и бело брашно;
  • шећер и слаткиши (у малој количини су дозвољени);
  • кафу и јак чај;
  • пржена храна;
    веома мастна храна (отпад од смалтца, масти, креме за масноћу);
    брза храна, конзервирана храна, димљени производи, кисело поврће, разни полупроизводи, чипс итд.
  • газирана вода.

Под пуним табу пада печурке, све врсте пасуља, рутабага, редквице и редквице!

Зашто су ови производи забрањени? Неке од њих (алкохол, кафа) стимулишу нервни систем, који већ ради погрешно. Остала јела су штетна за желудац и црева, а за потребе опоравка неопходно је прилагодити метаболизам и варење. Дакле, ако желите да се вратите у здравље, придржавајте се ових препорука за исхрану.

Поред тога, лекари не препоручују пушење и сунчање на сунцу.

Фолк лекови

Сад, хајде да разговарамо о томе како да третирамо дифузне токсичне гоитер са људским правима. Фитотерапеути у овом случају препоручују биљке које:

  • смањити производњу штитасто-стимулирајућих хормона;
  • стимулише смањење штитасте жлезде;
  • помирује нервни систем;
  • нормализовати срчани удар и крвни притисак.

Са овим алатима, упознаћемо вас доле. Изаберите најповољније рецепте и користите. Само запамтите да опоравак долази само уз редовну употребу народних лекова.

Краљевски матични млеч

Роиал Јелли је ефикасан имуномодулатор, и пошто је ДТЗ аутоимуна болест, овај лек ће бити од помоћи. Узмите овако: мијешајте кашичицу матичног млека и природног меда, пијте ујутру на празан желудац (пола сата прије доручка), а увече прије спавања. Ток третмана је 1 месец. Једном на 3 месеца курсеви се могу поновити.

Трава цоцклебур

Лечење дифузно токсичног зуба врши се помоћу мармота. Запамтите да ова биљка има умерен токсичан ефекат, тако да морате да се придржавате дозирања. 2 кашике суве траве узимају се за 2 шоље вреле воде. Мешавина је инсистирала најмање пола сата, а затим филтрирана. Једног дана користите 5-6 кашика ове инфузије (само поделите лек на неколико трикова).

Грассроотс Грасс

Научно је доказано да вапор за лек смањује ниво тироксина (Т4) и хормона који стимулише штитасту жлезду (ТСХ) у крви. Али лекари и без посебних студија знали су да ова биљка помаже у лечењу штитне жлезде. То можете прихватити на неколико начина.

  1. Први метод - инфузија. Узеће 3 шоље вреле воде и 1,5 кашике сувог сокова. Све ово треба инфузирати најмање пола сата, затим напрезати лек и поделити га на 6 делова. Пијте цео дан. Ток третмана треба да буде најмање два месеца.
  2. Други начин је децокција. Напунити 500 мл воде, бацити у врелу воду једну жлицу суве брушене биљке и кувати 5 минута. Подијелите на 3 дела, пијте током дана.
  3. Трећи начин је тинктура алкохола. Да бисте то учинили, потребно је мешати 50 г суве биљке и 250 мл медицинског алкохола. Смеша се инфундира током 2 недеље, затим се мора филтрирати и додати 100 мл дестиловане воде. Руковање и складиштење у фрижидеру. Узмите чашу три пута дневно. Третман се наставља док се тинктура не заврши. Након тога, потребно је направити паузу најмање 1 мјесец.

Тинктура преграда орахова

Сигурно сте чули да су унутрашњи септички септуми веома здрави. Они ће помоћи у случају дифузног токсичног зуба. За 500 грама сувих и резаних прелива узимамо 500 мл водке. Смеша је изложена 3 недеље, а затим филтрирана. Требало би да се узме на жлици ујутру и увече.

Поред тога, препоручује се апликација на подручју штитасте жлезде сваких два дана. Навлажите крумпир са овом тинктуром, причврстите се на врат и поново уметните уљаном крпом. Држите компресор најмање 2 сата, или боље - целу ноћ.

Зиузник је европски

Зиузник Европејац, као и претходно описани вруцини лекова, смањују ниво Т4 и ТСХ (према студијама спроведеним код пацова). Дуго га користе хербалисти.

Кувајте чај са травом зузника. За то, налијте 2 бочице земљане биљке са чашом вреле воде и оставите 15 минута. За један дан пробајте да пијете најмање три порције овог пића.

Ако је лето, припремите свеж сок из свеже биљке и узмите 2-3 пута дневно на кашичици. Сок је кориснији од чаја.

Зиузник девица

Зиузник Вирџинија, за разлику од европске зузнике, делује другачије. То не утиче на хормоне, али блокира антитела која стимулишу штитне жлезде да производе ТСХ. Због тога морате укључити и ову постројену у програм третмана.

Препоручујемо да направите екстракт глицерина из зиузника. Да бисте то урадили, мијешајте 1 дио суве биљке са 10 дијелова медицинског глицерина и инсистирајте 2 седмице на тамном мјесту. Напрегнутој хауби треба узимати пола кашичице три пута дневно.

Лек направљен од наранџастих пилинга

Свјежа наранчаста лупина увијана је у млину за месо, мијешати са истом количином шећера и чувати у фрижидеру. Узмите сваког јутра на кашичицу наранче на лијеп стомак. Садржи антиоксиданте који помажу у борби против тирео-токсикозе, као и етеричних уља која имају благотворно дејство на хормонску позадину.

Овчарски реп

Ова биљка има још једно популарно име - "зобник" (јер то помаже од гоитер). Да бисте водили третман, потребно је да добијете свеж сок од лишћа и полако мешате са водком. Држите ову смешу у фрижидеру. Узмите 5 капи за пола сата пре сваког оброка (4-5 пута дневно). Такође, сок говеђи може се подмазати преко ноћи на врату штитасте жлезде.

Маст из Виллов Леавес

Нарва свеже лист врбе, помешати их са Незасољена свињске масти (у односу 1 дела до 3 делова листа масти) и крчкати на лаганој ватри 3-4 сата, или удави у рерни. Затим напојите маст кроз неколико слојева газе и ставите је у фрижидер. Поново подмазати примљени мазилни врат.

Млечна инфузија са хмељима

Да бисте подржали разбијен живце, ослободите се знојења и прилагодите рад хормонског система, узмите млијечне инфузије од хмеља. За једну услугу вам треба 1 шоље врућег млијека и једну жлицу сецканих чуњева. Напијте пиће 15 минута, затим пијте скоро до дна и наносите седимент на марамицу и причврстите у зону штитасте жлезове 1 сат. Тако да морате то урадити сваке ноћи док се стање не побољша.

Феијоа

На рад штитне жлезде добро утиче феијоа, па се често користи у лечењу дифузног токсичног зуба. Иначе, помаже у обнављању нервног система, који често пати од ове болести, а такође и на прилагођавање менструалног циклуса.

Феијоа се може јести свеже, или кувати џем и једити 1 жлицу на дан. Листови ове биљке поседују и лековита средства. Припремите од њих чај у количини од 1 жлица сувог лишћа по 1 шоље вреле воде. Дајте чај 15 минута да пије, а затим можете додати мед. За један дан, попијте најмање 2 дела пића.

Маст од козје коже

Из козе траве припремљена је маст, која се мора примијенити на подручје врата. Рецепт је следећи: Мик 100 г биљке са 500 г свињске масти и ставите пећницу у затворени суд. Пустите да се смеша замрзава на ниској температури 2-3 сата, затим га напојите, охладите и ставите у фрижидер. Подмазати подручје штитасте жлезове најмање једном дневно, а приметићете лекарски ефекат.

Биљни препарати

У наставку су фолични лекови који ће помоћи у болести базиране на базама. Ево првог популарног рецепта:

  • Херба материнице - 2 дела;
  • Трава траве - 2 дела;
  • Листови дивље јагоде - 1 део;
  • Хеатхер цвијеће - 1 дио;
  • Цветови гонича - 1 део.

Ова колекција помирује нервни систем, стабилизује крвни притисак, побољшава функцију срца. Припремити инфузију томе овом рецепту: кашику биљке смеше сипати у термос, додати 2 шоље кључале воде и оставите да стоји преко ноћи. У јутарњим напорима поделите на неколико порција и пијте током дана. Третман треба наставити дуго (најмање 3 мјесеца) како би се постигла стабилна ремиссион.

Овако добро функционише:

  • Херба материнице - 2 дела;
  • Трава европских тиквица - 2 дијела;
  • Трава од горсе боје - 2 дела;
  • Вишњаци - 1 део;
  • Трава цоцклебур - 1 део.

За вече, налијте кашиком колекције три чаше воде и инсистирајте до јутра. Ујутру загрејте смешу мало (али не и на врелу), а затим напојите. Пијте у малим порцијама, за дан кад требате узети све инфузије. Ток третмана траје 2 месеца.

Чаробњаци воле саветовати овај скуп:

  • Корен трава са врањим стопалима - 100 г;
  • Коне хмеља - 70 г;
  • Цвијеће мариголда - 70 г;
  • Корен Калгана је 70 г;
  • Роот Лицорице - 50 г.

Напојите 2 кашике ове колекције у 3 чаше воде (кувајте 10 минута) и попијте чашу три пута дневно. Такав лек се може узимати континуирано без прекида, ако желите да се увек осећате добро.

Напишите у коментарима о вашем искуству у лечењу болести, помозите другим читаоцима сајта!
Делите материјал у друштвеним мрежама и помогните пријатељима и породици!

Можете Лике Про Хормоне