Хормон који стимулише срце (ТСХ или тиротропин) је специфичан хормон који се производи у антериорној хипофизној жлезди. Ова супстанца утиче на функционисање штитне жлезде и одређује могућност његовог потпуног функционисања. Током трудноће, промена нивоа ТСХ у крви, укључујући смањење. Шта пријети ниском стимулирајућем хормону штитне жиже будућој мајци и њеној беби?

Опште информације о ТТГ

Хормон који стимулише штитасту жену синтетизује се у мозгу сваке особе. Место његовог развоја је предњи део хипофизе. Изоловање тиротропина регулише хипоталамус у повратном систему. Рецептори осетљиви на ТСХ налазе се у ткивима штитасте жлезде.

Тиротропин утиче на синтезу тироксина (Т4) и тријодотиронина (Т3), главних хормона штитне жлезде. Ове супстанце стимулишу раст ћелија и диференцијацију свих ткива тијела, а такође врше и друге функције:

  • повећати потребу за ткивима у кисеонику;
  • утичу на ниво крвног притиска и срчане фреквенције;
  • утичу на моторичку активност и расположење;
  • учествује у регулацији метаболизма;
  • утичу на терморегулацију.

За ТСХ су дневне промене у секрецији карактеристичне. Максимум тиротропина је забележен у интервалу од 2 до 4 сата ујутру. До 6-8 сати, ниво ТСХ је донекле смањен. Минимални ТСХ се може наћи од 17 до 19 сати. У ноћи будност нормалан развој овог хормона је прекинут. Са узрастом, ниво ТСХ се снижава ноћу.

Промени ТСХ у трудноћи

Уобичајено је да све труднице доживљавају смањење тиротропина у првом тромесечју трудноће. Посебно често се овај феномен примећује код жена које су тешке токсикозе. У трајању од 14-16 недеља ТТГ се самостално враћа у нормалу. У другој половини трудноће, ниво хормона се практично не мења и остаје исти као и пре концепције детета.

Норме ТТГ код трудница:

  • 1 триместар: 0,1-2,5 мУ / л;
  • 2. тример: 0,2-3,0 мУ / л;
  • 3 триместра: 0,3-3,0 мУ / л.

Приликом одређивања нивоа ТСХ треба водити стандарди лабораторије, гдје је анализа узета. Евалуацију резултата треба да обавља лекар.

Правила за узорковање крви за дефинисање ТТГ:

  • Крв се узима из вене.
  • Узимање крви се врши ујутру на празан желудац (8-14 сати поста).
  • Пре донирања крви можете пити чиста вода.
  • Приликом праћења динамике ТТГ препоручује се узимање крви за анализу у исто време дана.

Ако је узрок узимања узорака крви, резултати могу бити погрешно протумачени и дијагноза може бити нетачно дијагностикована. Није препоручљиво узимати ТТГ у И тромесечју трудноће, јер се у овом тренутку ниво хормона у већини жена мало повећава. Оптимално време за тест је гестација од 16-18 недеља.

Тумачење резултата

Смањење нивоа ТТГ-а се јавља у таквим ситуацијама:

  • физиолошки хипертироидизам трудница (И триместар);
  • токсичан гоитер;
  • тиротоксикоза као једна од фаза аутимунског тироидитиса;
  • траума до хипофизе;
  • озбиљан стрес;
  • продуженог поста;
  • неадекватан унос љекова који смањују ниво ТСХ (неправилна селекција дозе, само-лијечење);
  • пријем цитостатике, кортикостероида и других лекова који утичу на ниво ТСХ.

Сви ови услови указују на неправилност у штитној жлезди. Са смањењем нивоа ТСХ током трудноће, неопходно је контактирати ендокринолога.

Концентрација ТТГ током трудноће није одређена за све жене. Индикације за студију могу бити таква стања:

  • сумња на патологију штитне жлезде;
  • контролу нивоа ТТГ у претходном третману и постојећој болести;
  • срчана обољења (промене у ритму и срчане фреквенције).

Ниво ТТГ-а је нужно одређен када се жена испитује за неплодност. Приликом планирања трудноће, препоручује се и утврђивање концентрације тиротропина у крви прије концепције детета.

Смањење ТСХ и последице за фетус

Физиолошки хипертироидизам и смањење ТТГ у првом тромесечју трудноће није опасно за будућу мајку и њену бебу. Овај феномен се сматра савршено нормалним. Пад концентрације тиротропина је нарочито приметан у позадини тешке токсикозе, праћене мучнином и поновљеном повраћањем током дана. Ниво ТТГ се вратио у нормалу после 16 недеља без икаквог лечења.

Опасност је значајно смањење тиотропина повезано са патологијом штитне жлезде или хипофизе. У поређењу са смањењем ТСХ, постоји компензаторно повећање тироидних хормона - Т3 и Т4. Штитна жлезда повећава величину. Ово стање се назива тиротоксикоза (хипертироидизам). Патологија се јавља у 1-4% свих трудница.

  • мала тежина и губитак тежине у позадини повећаног апетита;
  • знојење;
  • тахикардија;
  • мали тремор прстију;
  • анксиозност, анксиозност, узнемиреност;
  • брзи говор;
  • екопхтхалмос (померање очних унапред).

Из трудноће код жена, хипертироидизам се често компликује развојем аменореје (потпуног одсуства менструације). Тиротоксикоза омета концепцију детета и један је од честих узрока неплодности.

Током трудноће, смањење ТСХ и развој тиреотоксикозе доводе до таквих компликација:

  • побачај у раним фазама;
  • преурањена испорука;
  • мртворођивање;
  • гестоза;
  • плацентал абруптион;
  • анемија;
  • хипоксија фетуса и кашњење у његовом развоју.

Код 3% жена са тиротоксикозом на позадини дифузног токсичног зуба постоји транзиција агресивних антитела кроз плаценту на фетус. У утеро, а затим се развија неонатална тиреотоксикоза, која се манифестује таквим симптомима:

  • хиперексцитабилити;
  • тахикардија (повећана брзина срца);
  • хипотрофија (губитак тежине);
  • патологија видног органа.

Конгенитална тиреотоксикоза нестаје у доби од 6 месеци. Код лаких случајева није потребна посебна терапија. Када је дете у тешком стању, ендокринолог се бави лечењем.

Да задржите трудноћу на позадини изражене депресије нивоа ТТГ и тиреотоксикозе, могуће је далеко не увек. Женско озбиљно стање може бити показатељ раног абортуса. Када је трудноћа продужена, препоручују се мајци да посматрају ендокринолога до самог рођења. Рођење путем природног рођења може бити могуће уз задовољавајуће стање жене и фетуса.

Шта претња повећава ТСХ током трудноће?

Трудноћа је посебан период у женском животу, када њено здравље може озбиљно утицати на здравље и развој фетуса. А овде један од важних индикатора, одређених у раним фазама, је ниво хормона стимулације штитасте жлезде (ТСХ, тиротропин). Ако је ТТГ у трудноћи повишен, може изазвати додатну анксиозност и узбуђење.

У телу, посебна улога игра хормон стимулишући штитасто-жлездо. Формирана је у хипофизи и контролише активност штитне жлезде, стимулирајући производњу својих хормона: тријодотиронин (Т3) и тироксин (Т4), учествујући у метаболизму, сексуалним, кардиоваскуларним и другим системима тела.

Норма ТТГ

Током трудноће, ниво тиротропина није исти: варира од минималних вредности током првих недеља до максимума на крају последњег триместра. У просеку, опсег ТСХ варира од 0,2 до 4 μИУ / мл. У већини лабораторија норме се могу благо разликовати једни од других: то је због употребе различитих метода и реагенса за анализу.

Понекад се смањује ТСХ током трудноће, што може бити и варијанта норме. Осим тога, ниво стимулационог хормона штитасте жлезде током дана варира: у ноћи и ујутро се повећава, а увече се смањује. Када се будите ноћу, биолошки ритам у формирању хормона помера се. Такође у различитим регионима свијета постоје мале разлике у нивоу ТСХ међу популацијом.

Ако је жена пре трудноће већ имала било какву болест штитне жлезде, онда је динамика промене нивоа ТСХ у крви важна: да ли постоји тенденција смањења или повећања.

Симптоми повећања ТСХ

Повишени нивои ТТГ током трудноће могу бити праћени следећим симптомима:

  • општа слабост;
  • повећан умор;
  • смањена физичка активност;
  • дифузна пажња;
  • губитак апетита;
  • мучнина;
  • згушњавање у врату.

Међутим, сви ови симптоми сами се срећу у раним фазама, тако да жена може прихватити такво стање као прилично чест феномен.

Међутим, постоје и други знаци, приметивши да се у њој жена мора нужно појавити код доктора:

  • вишак телесне масе (више од 6 кг у првих 3 мјесеца);
  • изражени знаци стања хипотиреоида - озбиљна слабост, поспаност, успоравање процеса размишљања, оштећење меморије.

Да би сигурно знали да ли је ТСХ повишен у раној фази трудноће, стручњаци препоручују да се анализа изврши најкасније 6-8 недеља након трудноће.

Узроци

У телу, тиротропин стимулише формирање Т3 и Т4, који регулишу метаболизам на нивоу ћелије. Када ниво тироксина и тријодотиронина расте, онда се концентрација ТСХ смањује, а при њиховим минималним вредностима примећује се максималан раст хормона који стимулише штитасто-жлездо у крви. Због тога ако се ТТГ подигне или повећава током трудноће, то значи да сада постоји недостатак хормонских штитних жлезда.

Физиолошки

Одмах након концепције у тијелу трудне жене, хЦГ (хорионски гонадотропин) почиње синтетизирати. То проузрокује да штитна жлезда ради са повећаним оптерећењем, стварајући тироксин и тријодотиронин за себе и фетус. Ово, с друге стране, смањује ниво тиротропина у крви.

Међутим, у другом тромесечју, почевши од 18 недеља, штитна жлезда почиње да ради независно на фетусу, а потреба за мајчинским тироидним хормонима смањује се. Из тог разлога, штитна жлезда трудне жене почиње да их синтетизује у мањој количини, постепено смањивање њихове активности на нормалан физиолошки ниво, а ТСХ стога расте с временом.

Други разлози

Из других разлога повећане ТСХ током трудноће су:

  • хипотироидизам;
  • депресија;
  • повећан психоемотионални стрес, стрес;
  • прекомерна физичка активност;
  • разне хроничне болести које доводе до потпуне или делимичне супресије функције штитне жлезде;
  • пушење;
  • тумори хипофизе;
  • узимање одређених лекова, укључујући јод;
  • стање након повреда и хируршких операција;
  • тровање са солима тешких метала, итд.

Ако је ниво ТСХ повишен, треба поновити анализу за неколико дана: понекад је добар одмор и мирно окружење довољно да би овај индикатор био нормалан. Међутим, ако ТСХ остаје висок током другог теста, потребно је да дође до доктора и прође кроз детаљнију дијагностику.

Да ли је опасно?

Последице повишеног ТСХ током трудноће су нарочито приметне у раним фазама, пошто је током овог периода дошло до полагања и формирања свих основних система и органа бебе.

Када је хормон ТСХ повишен у трудноћи више од 2 пута, може се приметити:

Драматично повишен ТСХ у другом тромесечју трудноће може довести до преурањене аблације плућа.

На који доктор ће се обратити повећаном или повећаном ТТГ?

Ако се хормон ТСХ подигне током трудноће, потребно је обратити се свом гинекологу, а ако је потребно и уским специјалистима: ендокринологу, гинекологу-ендокринологу.

Дијагностика

Да бисте сазнали или сазнали да је повећан или повећан ТТГ у трудноћи или не, потребно је предати анализу крви на тиротропину.

Да бисте то урадили потребно је:

  • За два дана искључите употребу јодних препарата или лекова који садрже стероидне хормоне штитне жлезде.
  • Избегавајте физичку и психо-емоционалну преоптерећења током дана.
  • Током 2-3 сата пре истраживања, не узимајте никакву течност, осим чисте муљеве воде.

У оним случајевима када је ТСХ повишен, током трудноће треба извршити детаљније испитивање како би се открио узрок овога стања.

У том циљу лијечник одређује друге лабораторијске инструменталне методе испитивања, на примјер:

  • Ултразвук штитасте жлезде;
  • МРИ мозга;
  • пуни профил хормона одговорних за функцију штитне жлезде - опћенито, бесплатно Т3, Т4, антитела на тхирепероксидазу (ТПО), тхиреоглобулин, на ТСХ рецепторе.

Третман

Ако се повећање ТСХ испоставило да је безначајно током трудноће, лекар, највероватније, неће прописати лекове. У овом случају, довољно је да се периодично прати ниво хормона и да се избегне повећан стрес и физички напор.

Када је ТТГ мало повишен, али постоји недостатак тироксина, или ако се титар антитела према ТПО повећава у трудноћи, онда је већ извршена обавезна корекција хормонске позадине.

Озбиљнији третман захтева стање у којем се ТСХ повећава за 7 или више пута у поређењу са нормом. Ово се ради од стране ендокринолога који описује схему узимања Л-тироксина, јодомарина са повишеним ТСХ током трудноће.

Треба запамтити да велики број лекова може изазвати повећање нивоа ТСХ:

  • преднизолон и други стероидни хормони;
  • β-адреноблоцкери;
  • неуролептици и неки други лекови.

Због тога, ако трудница узима сличне лекове, ендокринолози прилагођавају дозе или их у потпуности укидају.

Л-тироксин и његови аналоги се обично узимају дуго, укључујући и након порођаја. Лечење почиње са малим дозама, које се постепено повећавају док се ниво Т нормализује3 и Т4. Неконтролисани пријем Л-тироксина може изазвати рак, тако да је забрањено само-лијечење са високим нивоом ТСХ.

Јодомарин се често препоручује трудницама као превентивну мјеру евентуалног недостатка јода, што се погоршава током дјетињства. Недостатак овог елемента доводи до кашњења менталног развоја фетуса, па се јодомарин препоручује током трудноће. Стандардна доза је 200 мг дневно.

Код високих ТСХ вредности, лек може смањити ниво ако постоји недостатак јода, али у другим ситуацијама се испоставља да је неефикасан. Због тога је неопходно неопходно консултовати ендокринолог са дозирањем и могућношћу даљег пријема Јодомарина, као и других препарата који садрже јод у повећаном или повећаном ТТГ. Више детаља о узимању Јодомарине током трудноће →

Висок ниво хормона који стимулише штитасте жлезде није пресуда. Многе жене родиле су савршено здраву дјецу, захваљујући благовременом лечењу и једноставним превентивним мјерама. Морамо да се повећа потрошња хране богате јодом, благовремено лечење у основи болести штитне жлезде, је строго одмерено пријем Јодомарин и друге припреме јода који садрже, ако је додељен лекара, дневни шетњу, што је могуће да се удисати свеж ваздух, контролу стреса и избегне психо-емотивно и физичко преоптерећење.

Автор: Маргарита Заморскаиа, доктор,
посебно за Мама66.цом

Норма ТТГ за труднице

Сваки орган девојке током трудноће усмерава своју активност на дете. Ово се односи и на ендокрини систем.

Током чекања на дете, тешко је посматрати хормонску позадину која пролази кроз промјене. Дефиниција хормона ТСХ је обавезна. Хормон који стимулише штитасто шупље даје више информација о стању женског тијела током трудноће.

ТСХ је хормон који производи хипофиза. Главни рад ТТГ-а је да регулише радни процес штитне жлезде. Ендокринолози и гинекологи знају да овај хормон игра важну улогу у процесу трудноће. Она производи тријодотиронин и тироксин, који су хормони раста и одговорни су за метаболизам.

Такође утиче на радни процес таквих система као што су сексуални, дигестивни и кардиоваскуларни. Овај хормон омогућава разумевање како се коректно дешава развој детета.

Производња хормона

ТТГ има утицај на процес производње других хормона који утичу на главне системе жена.

Он такође делује на опште психолошко стање и расположење. Чим је дошло до појаве, ембрион почиње да луче хормон хЦГ, чиме утиче на штитну жлезу предвиђене мајке. Као резултат, долази до активације ТСХ.

Фетус нема способност стварања хормона жлезде, тако да их узима из крви мајке. У женском тијелу, током трудноће, ослобађа се огромна количина тироксина и смањује се ниво стимулирајућег хормона штитасте жлезде. У процесу развоја, када ембрион постаје плод, он има личну штитну жлезду, мајка почиње да повећава ТСХ на стандардни ниво. Због тога што његов ниво није константан током целе трудноће.

Међутим, у нормама постоје одређена ограничења и, уколико постоје одступања од границе, то указује на квар у телу труднице и да постоји ризик од нормалног развоја детета.

Улога ТСХ у телу

Хормони схцхитовидки снажно утичу на цело тело, јер су регулатор метаболизма.

  • Уколико тело обележен претераног ТСХ, онда је развој хипертхироидисм која утиче поремећај сна, доводи до нервног узбуђења, губитак тежине, повишена телесна температура и апетита.
  • Уколико постоји недостатак ТСХ, онда постоји смањење метаболизма, постоји вишак течности у телу, апатија, поспаност и смањени имунитет. Понекад девојке због овога може постојати проблем везан за концепцију детета.
  • Највећа опасност је хипотироидизам, односно недостатак овог хормона, који може бити и код мајке и дјетета. Ако мајка има такву дијагнозу, онда ће касније њено дете имати конгениталну болест штитне жлијезде.
  • Деца са дијагнозом као што је хипотироидизам могу касније имати озбиљно заостајање у апсолутно свим врстама развоја. Да се ​​то исправи, могуће је само ако се временом замени терапија Л-тироксин. Ако не, онда ће дете од пет година изгледати као једногодишње дете.

Ефекат на трудноћу

ТТГ снажно утиче на тијело током трудноће, јер носи ризик за фетус. Његов ниво показује стање штитне жлезде код мајке.

Током планирања трудноће уз уобичајену испоруку хормона, можете видети само одређено одступање од норме. Ако узмете такву анализу током трудноће, добићете информације о томе да ли постоји јак процес рада жлезде или његов невидљиви дефицит.

Високи нивои ТСХ могу појавити у случају да трудница означен одговарајућем нивоу тироксина, али ће и даље имати негативан утицај на фетус због утицаја на развој ендокриног система, и у првим недељама и формирање.

Жена треба размишљати о стању сопственог ендокриног система и током планирања рођења. Међутим, вреди узети у обзир да ТСХ не утиче на почетак трудноће, али се узима у обзир у вези са другим анализама. Посебно је за спречавање развоја детета.

ТСХ се смањује током првог триместра, а затим се повећава. Ниво хормона је неопходан када:

  • девојка има одређени хормонски поремећај
  • девојка патологија схцхитовидки
  • током општег прегледа због неплодности.

Анализа није прописана здравим женама.

Нормални ниво

Довољна производња тироксина и тријодтиронина има велику утицај на ТСХ, што је довело до тога да је ниво овог хормона у крви смањује жене током трудноће.

Стандардни ниво хормона је у опсегу његове концентрације од 0,4 до 4,0 мУ / Л, али током трудноће норма хормона се посматра према посебном столу.

Постоји такође и просечан хормон у распону од 0,2 до 3,5 мУ / л.

Вреди напоменути да постоје три границе за триместре:

  • 1 триместар - 0,1-0,4;
  • 2 триместра - 0,3-2,8;
  • 3 триместра - 0,4-3,5.

Код неких трудница, ниво хормона остаје непромењен.

Узроци флуктуације

Код детета само за 10 недеља постоји лична шчитовидка, али у потпуности почиње да ради само до 15 недеље. Након ове недеље тело детета моћи ће самостално да производи ТТГ.

До десет недеља детету није потребан овај хормон, а Т4 добија само од своје мајке. Као резултат тога, ниво ТСХ у телу трудне девојке расте, постоји повреда његове концентрације. Као резултат, на почетку трудноће мајка почиње да опада.

После 10 недеља, рад ендокриног система деце се прилагођава. У другом тромесечју функционалност система женског организма је у потпуности успостављена, дијете почиње да пружи неопходан хормон, нормализира се матерински ТТГ.

Повећан ниво

Посебна опасност је повећан ниво ТСХ у првом тромесечју. То каже да је штитна жлезда сломљена. У овом случају, лекар поставља синтетички хормон тироксина.

Висок ниво ТСХ може указати на:

  • неуспех надбубрежних жлезда;
  • о гестозији;
  • тумори хипофизе.

Морате схватити да морате подесити овај ниво. У супротном, и зато што плод не прими неопходне хормоне и може доћи до побачаја у раном добу, или након рођења, дете може имати патологије мозга.

Разумијте да је ниво ТСХ повишен, можете по неким тачкама:

  • поремећај сна;
  • згушњавање или отицање врата;
  • нездрава бледа;
  • брзи замор;
  • непажња;
  • смањење температуре;
  • знатно повећана тежина или смањен апетит.

Ако постоје такви знаци, онда је потребно проћи тестове.

Третман са повишеним ТСХ

Ако се норма ТТГ током трудноће повећава, то може довести до опасности, а не до патологије. Требало би схватити да постоји пријетња и уз благи пораст норме.

Интервенција није неопходна ако хормон не прелази ознаку од 4 мУ / Л, али слободни Т4 има нормалу.

Исправка треба извршити у сљедећим случајевима:

  • ако се Т4 производи у недовољним количинама;
  • ако се повећава количина титара антитела на ТПО.

Да би се регулисала хормонска позадина труднице, прописан је хормон синтетичког порекла, препарати јода. Синтетички хормон ће се требати конзумирати током свих тромесечја трудноће, али доза одабира доктор. Такође лекар може и раније поништити припрему, али ниво ТТГ ће бити проверен на сваком термину.

Смањен ТТГ

Значајна претња је ТСХ, чији индекс је близу нуле.

  • низак резултат може бити током вишеструке трудноће;
  • нулти индикатор извештава да је могуће имати нервно преоптерећење, хипертироидизам, поремећај хипофизе и бенигни тумор на жлезди.

Поред тога, низак резултат може погоршати стање током трудноће, може имати негативан утицај на нервни систем бебе. Труднички лекар прописује обавезан унос дроге који су одговорни за сузбијање хормона штитњака Т3 и Т4.

Постоје знакови да можете схватити и да је ТТГ испод нивоа:

  • упорне главобоље;
  • висок крвни притисак;
  • дрхтање руку;
  • палпитација ће бити бржа;
  • температура тела ће стално бити на нивоу од 37 и више;
  • губитак тежине, недостатак одговарајуће тежине;
  • неравнотежа и нервоза.

Немојте се бавити независним третманом. Такође, свака девојка треба да зна да приликом планирања трудноће треба проверити хормоне и пратити све препоруке лекара.

ТТГ у трудноћи

Норма ТТГ у трудноћи и шта за њега истражити

Одређивање нивоа ТСХ хормона током трудноће укључено је у обавезну листу студија. Али ако је жена имала проблема са штитне жлезде, као и претходну трудноћу имао неповољан исход анализе о ТТГ у овом случају треба да се уради у фази планированииа.Дело да је овај хормон реагује на било какве промене које се дешавају тхироидне. Ово је због једног од правила ендокринологије, такозваног принципа негативне повратне спреге. Његова суштина лежи у чињеници да ако се повећа ниво Т3 и Т4 у трудноћи, логично ниво "управљања" над њима ТСХ хормона смањује, и наоборот.Таким начин, знајући показатеље ТСХ током трудноће, може да се види у целој целе жлезде. Нормалне вредности за труднице су вредности ТСХ добијене помоћу ЕЛИСА, у распону од 0.24 до 2.5 μИУ / мл. Ово је хормон ТСХ током трудноће. И, упркос његовим флуктуацијама у различитим периодима трудноће, ове бројке не би требало нормално прекорачити наведене границе.

Ефекат тироидних хормона на трудноћу

Штитна жлезда производи тријодотиронин и тироксин, или је једноставнији од Т3 и Т4. Надгледа активност жлезде и ниво његових хормона, хипофизе. У предњем режњу произведени су тироидни стимулациони хормон (ТСХ) и стимулише лучење Т3 и Т4 у штитној жлезди. Са тренутном крвљу сврставају у практично свим ћелијама организма и утичу њихова активност.Гормони регулише поступак целл множења. А њихова главна функција је одржавање и регулисање основног метаболизма. Стога, деловањем на ћелијском нивоу, тироидни хормони су неопходни за функционисање апсолутно свих органа и система човека. Али како ТТГ утиче на трудноћу? Током трудноће, хормони стимулишу жуто тело, чиме доприносе очувању трудноће у раним фазама. Као ефекат на телу мајке, под њиховом контролом су постављени и зрели све органе фетуса, укључујући и њеног шефа мозг.Видиа што има значајан утицај на ТСХ трудноће, постаје јасно зашто је толико важно да њихов ниво у фази планирања и током трудноће је нормална.

ТТГ у планирању трудноће

Погрешно је мислити да ниво ТСХ за трудноћу није уопште важан. Као што је већ поменуто, тироидни хормони врше свој утицај на све органе у телу жене. И наравно, њихов значај за репродуктивни систем је веома важан. Низак Т3 и Т4, па самим тим повишени ниво ТСХ у планирању трудноће доводи до прекида метаболичких процеса у јајницима. У њима су поремећени процеси сазревања фоликула, јајника и развоја жутог тела. Све ово доводи до чињенице да жена има проблема са почетком трудноће. Зато је неопходно неплодност испитати ниво ТСХ. У случајевима одступања од нормалне вредности, ендокринолози морају сазнати узрок и прописати одговарајући третман. Оптимална норма ТСХ при планирању трудноће је просечна ТСХ (око 1,5 μИУ / мл).

Ниво ТТГ-а у трудноћи

Да би се разумели како и зашто промене у стопи од ТСХ, је да разуме шта се дешава са штитасте жлезде у току првих неколико недеља беременности.С повећаног дотока крви у штитасте жлезде изазива повећање своје делатности. Најважнији стимуланс жлезде у првом тромесечју је хорионски гонадотропин. Под његовом акцијом, функција органа повећава се готово за један и по пута, чиме се повећава ниво Т3 и Т4 произведен у њему. Сада, сазнајући принцип негативних повратних информација, постаје јасно да је ниво ТСХ смањен. А ако се ТСХ спусти током трудноће у првом тромесечју, онда се то сматра нормом. А ако говоримо о вишеструком трудноћом, хЦГ производи толико да је у близини нулиу.Затем крај 12 недеља износа хЦГ у крви трудница смањује ТСХ, и на тај начин смањује његов активирању утицај на штитне жлезде. То доводи до тога да током трудноће ТТГ анализа показује повећан ниво хормона, али у горе поменутом опсегу показателеи.С прогресије нормалног нивоа трудноће хЦГ смањује, али обрнуто порастао естрогена. Они, за узврат, стимулишу стварање протеин носача Т3 и Т4, и приметио релативну пад у њиховом нивоу крови.Неактивние везаних хормона изазивају повећање ТСХ. Стога, од краја првог тромесечја до краја трудноће, повећава се хормон стимулишући штитасте жлезде, али опет, не прелазећи границе прихватљивих параметара.

Низак ТСХ у трудноћи

Чини се да се нормалан ниво ТСХ у првом тромесечју трудноће смањује, али ипак њени индекси не досегну нулу. Ако је хормон који стимулише штитасте жлезде сведен на скоро нулу, онда је највероватније реч о развоју тиротоксикозе код трудница. Такође у корист болести код труднице говори и чињеница, ако у трудноћи има изражену тахикардију - више од 100 откуцаја у минути. Типично за тиротоксикозу, капаком очних капака је забележен у половини случајева. И на крају, у случају физиолошког смањења ТСХ, нормализује се до краја првог тромесечја, а код тиротоксикозе остаје значајно смањено. Тиротоксикоза је опасан развој на позадини побачаја. Такође, његови чести сапутници су гестоза, плацентна абрузија, одложени раст фетуса и малформације. Да бисте потврдили тиреотоксикозу, потребно је да што пре контактирате са ендокринологом и започнете терапију тиростатиком. Ие. сувише низак ниво ТСХ током трудноће је опасан за фетус и захтева одмах лечење.

ТСХ (стимулативни хормон штитасте жлезде) у трудноћи

Садржај:

Тхиотротропни хормон или ТСХ или тиротропин - хормон који производи предња хипофиза. Основна функција ТСХ је регулисање штитасте жлезде (ТГ). Поступајући по специфичним рецепторима ТСХ се налазе у штитасте жлезде, стимулише производњу и активирање тироксин (Т4) и тријодтиронина (Т3), које су најважније хормона раста и одговорне су за метаболизам масти, протеина и угљених хидрата, утичу на дигестивне, кардиоваскуларна и репродуктивна систем у телу и да су одговорни за менталне функције (расположења, раздражљивост).

Између Т4 и ТСХ радног принцип "феедбацк", тј ТТГ утиче на производњу Т4 од стране штитне жлезде и као Т3, и када њихова концентрација у крви расте, они инхибирају продукцију ТСХ.

информацијеДакле, ниво ТСХ и Т4 су блиско повезани. Иако ТТГ не производи штитна жлезда, тестира се заједно са хормонима штитне жлезде.

Стопа трудноће

Обично се ТТГ током трудноће може сматрати 0,4-4,0 мУ / л, јер у различитим лабораторијама резултат анализе може бити различит од горе наведеног. Обично, свака лабораторија у напоменама означава њене норме.

Ниво ТТГ током трудноће варира у зависности од времена. Најнижа стопа ТСХ концентрације у крви је у првом триместру трудноће (у опсегу од 0,1-0,3 мУ / Л), а затим Т4 буде на нивоу који омогућава беба нормално развија. У зависности од тестних система који се користе за дијагнозу, ниво ТСХ може бити нула, ау случају вишеструке трудноће, у 100% случајева се смањује ниво ТСХ.

Постоји одступање концентрације штитасте жлезде од норме током трудноће, доктор мора одлучити. Ако је потребно, именоване су додатне методе испитивања, на пример, ехографска студија штитне жлезде или фино биопсија аспирације игле.

Одступања од норме

ТТГ повишен

Ако тироидни хормон веома разликује од норме, нарочито у раним фазама трудноће, а испуњавање повећаних 2,5 пута или више, то указује хипертиреозе, иу многим случајевима жене прописани третман синтетичког тироксина (Л-тироксин).

Да сумњате да нешто није у реду, чак и ако никада нисте донирали крв хормонима и не знате да постоји норма за вас, можете пронаћи следеће симптоме који су типични за висок ниво ТСХ:

  • Појава генералне слабости (умор);
  • Поремећај сна (током дана када сте дронути, а ноћу пате од несанице);
  • Бледа кожа;
  • Смањена телесна температура;
  • Слаб апетит, али се повећава тежина;
  • Непажња, апатија, раздражљивост, ментална ретардација;
  • Карактеристично задебљање врату.

Наравно, многи од ових симптома су слични трудноћи у раним фазама, ипак, боље је бити сигуран, консултовати лекара, узимати хормоне и онда се само смирити.

ТТГ спуштен

Спуштено се обично сматра ТСХ нивоом близу нуле. Као што је већ поменуто, то се може десити у више трудноћа. Међутим, коначну одлуку доноси лекар, а рестаурација хормонске равнотеже треба извршити само под контролом ендокринолога.

Смањење хормона који стимулише штитасту жлезду сигнализира повећање нивоа Т4, који својим карактеристикама доводи до стања тела. Изражава се следећим симптомима:

  • Брзо срчани удар;
  • Повећан крвни притисак;
  • Појава главобоља;
  • Повећана телесна температура;
  • Брутални апетит;
  • Емоционална неравнотежа, дрхти у рукама, у целом телу.

је важноТоком трудноће веома је важно пратити хормонску позадину. Хормони значајно утичу на ток и током трудноће, развој бебе. Ово се посебно односи у првом триместру, када су бебе све ендокриних жлезда се још увек не функционишу, а то је потпуно на вама.

Норме ТТГ у трудноћи, узрок смањења или пораста хормона

ТСХ или тиротропин, стимулишући хормон штитасте жлезде је производ предњег режња хипофизе који регулише функцију штитне жлезде. У другом, постоје рецептори, уз помоћ њих, високи тиротропин стимулише штитне жлезде да производи и активира своје хормоне.

Природа проблема

СХЦХЗХ у потпуности дефинише све врсте размене у организму, рад ССС, ГАСТРОИНТЕСТИНАЛ ТРАЦТ, ТСНС, репродукција. Тхиротропин и тироидни хормони имају повратну информацију (љуља). Од почетка трудноће, рад жена варира цело тело, а ендокрине жлезде нису изузетак. Вредности хормонских параметара почињу да прескочну, што је норма.

На индикаторима ТТГ доктор има све слике о току гестације. Са хватање регистрације са ЛЦД, гинеколог ће послати жену на ТСХ током трудноће, а ако сте имали проблема са штитасте жлезде у претходном животу, потребно је да се тестирам чак и када планирају трудноћу и задржати контролу над првих 10 недеља живота.

Такве жене, пре него што затрудни, потребно је провести комплетан преглед. Чињеница је да када се појави трудноћа, то је хормон који стимулише штитасту жлезду који одражава статус штитне жлезде. ТТГ је узнемирен у патологијама јетре и бубрега, менталних поремећаја, стално непостојање спавања.

Како се хормон стимулације штитњаче понаша током фетације?

Током гестације штитне жлезде, фетус још увек не постоји до 10 недеља, а хормон ТСГ није потребан; Мајчин гвожђе ради двоје. Постоји посебан стол имунолошких студија на штитној групи, која је доступна сваком ендокринологу. Горња норма хормона ТСХ флуктуира око 2-2,5 μИУ / л. Штавише, ово треба да буде како у планирању, тако и на почетку концепције.

Доња граница ТСХ треба да буде најмање 0,5 μУУ / л - ово је нормално. Цифре испод овог су већ патологија. Нема потребе да ТТГ одредите недељама, довољно је да се утврди триместром.

  • 1 триместар - 0,1-0,4 мУ / л или мИУ / л;
  • 2 триместра - 0,3-2,8 мУ / л;
  • Трећи тромесечар је 0.4-3.5 мУ / л.

ТТГ у норми или брзини трудноће: код трудноће она варира у опсегу од 0,2 до 3,5 мИУ / л. У различитим земљама ове норме варирају.

У ЗНД, стандарди ТСХ у трудноћи у наредном тромесечју: усвојена мера 0,4-2,5 мИУ / Л у 1 триместру и 0.4-4.0 мИУ / Л у 2 и 3 триместра. Неки експерти показују да максимална цифра може бити 3 мИУ / л. У другим регионима за труднице - норме су различите. На пример, у Америци су ниже.

Симптоматске манифестације дефицита тироидидропина

Испод норме - то значи близу 0. Т4 се повећава. Симптоми:

  • постоји тахикардија са повећаним срчаним излазом;
  • АГ изнад 160 мм Хг;
  • оштра цефалалгија;
  • температура постаје константно подфигурабилна;
  • апетит се повећава и постоји осећај сталног глади на позадини смањене тежине.

Код труднице се емоционална позадина мења: жена постаје надражујућа, неуравнотежена, код тога конвулзије, може се обележити тремор екстремитета.

Узроци смањења тиротропина

Спуштени ТТГ у трудноћи може настати:

  • на пост и крутој исхрани;
  • стрес;
  • Шихански синдром (атрофија хипофизних ћелија након порођаја);
  • самотретање за хипертироидизам;
  • недовољан рад хипофизе;
  • формације и чворови штитне жлезде, који утичу на производњу хормона;
  • са недостатком јода.

Уколико се стање не посвети конзервативној терапији са тиростатиком, чак и код ресекције штитасте жлијезнице код жена током трудноће.

Тхиротропин и концепција

Рад штитне жлезде током планирања трудноће треба да доминира. Њено неуспјех не може родити и донијети воћу. Утицај ТТГ-а у девојчици на концепцију је такав да кад на ултразвучном делу карличних органа доктор види ановулацију, а лутеално тело је неразвијено, он вас увек усмерава на анализу ТТГ-а.

Генерално, повећана ТСХ може негативно утицати на јајника - спречава развој жутог тела. Уколико наведени повишени ТСХ није имао времена да делује на овулацији, дође до концепције.

Како ТСХ утиче на концепцију? ТТГ генерално сама по себи има мали утицај на ђубрење, на концепцију су погођене болести које узрокују неплодност. Ово укључује манифестан хипотироидизам (требао би бити ТТГ висок, а Т4 смањен); стање хиперпролактинемије је повећана количина пролактина. Ако је ТТГ током трудноће повишен, али тироидни хормони остају у Н, трудноћа је нормална.

Понашање ТТГ-а у трудноћи

1 тромесечје - када се појављује зигот у телу, хЦГ - произведе се хорионски гонадотропин. Он подстиче рад штитне жлезде, под његовим утјецајем ради већ јачи од уобичајене норме и повећава се за 50%. Много тироксина се акумулира у крви. Њени хормони нагло скочу и ТТГ у првом тромесечју трудноће пада.

Од 10 недеља хЦГ почиње да постепено опада и до почетка другог тромесечја понекад пада. Ово доводи до повећања слободног ТСХ и Т4, али у оквиру нормалних граница. Естрогени почињу да расте, слободни хормони постају мање.

Са почетком другог тромесечја и до порођаја повећава се ТСХ у трудноћи са придруженим хормонима, али не више од нормалног. Према томе, патологија се не рачуна.

Ако је на крају првог тромесечја вредност ТСХ ниска и не повећава, то је већ знак тиротоксикозе. Смањење може довести до абнација плаценте. Чак и по почетку порођаја, касније може доћи до знакова аномалија и аномалија.

Први триместар

Тиротропни хормон у раној фази трудноће: здрава потенцијална мајка у првих 12 недеља трудноће је увек спуштена. У идеалном случају, ТСХ норма није већа од 2,4-2,5 μИУ / мл - бројке треба да буду просечне: 1,5-1,8 μИУ / мл.

ТТГ кроз плаценту не делује, али хормони њеног СХЦХЗХ улазе. Са наведеним бројкама ТТГ-Т4 бесплатно током трудноће ће бити у опсегу који ће омогућити фетусу да се нормално развија.

Код вишеструких трудноћа ТТГ испод норме или брзине, је близу 0. 10-12 недеља - има најмањи ТТГ. Под притиском хЦГ. Онда може да се подигне.

2 и 3 триместра

Норма ТТГ у другом тромесечју трудноће: у трудноћи, тромесечје има нормалан постепени пораст тиотропина. Од 18. недеље трудноће, фетус има своју штитну жлезду, ау другом тримесечју почиње да се производи од 15. недеље трудноће. Сада се активира заштита фетуса од интоксикације хормонима мајке: жуто тело је потпуно смањено и само плазента функционише.

Друго тромесечје трудноће: естрогени расте, повећавају синтезу протеина транспортера, који везују слободне Т3 и Т4 и смањују њихов број. Хормон стимулације штитасте жлезде (ТТГ) у три тромесечја трудница се приближава уобичајеној норми тироидне норме, пошто пренос хормона штитњака у нормалан ритам такође доприноси смањењу хЦГ-а. Све ово доводи до повећања у трећем тромесечју трудноће.

Вредности ће варирати, али у оквиру нормалних граница. Ендокринолог контролише овај процес.

Високи ниво ТСХ током трудноће може довести до хипотиреоидизма и компликација: спонтани поремећаји, одвајање деце, деформација фетуса.

Ефекат ТСХ на фетус и на трудноћу је такав да развој конгениталног хипотироидизма, кретинизма није искључен. Али ово је у теорији, није гарантовано. Појављује се само са трансверзалним хормоном који стимулише штитасту жлезду.

ТТГ треба да буде више од 7 година. Тада је потребно третман. Најчешћи узроци повећања ТСХ:

  • то је аденома хипофизе;
  • дисфункција надбубрежне жлезде;
  • гестоза;
  • тешке соматике;
  • холецистектомија;
  • пријем антипсихотика;
  • недостатак јода;
  • вишак доза препарата јода; патологија бубрега;
  • хемодијализа;
  • хипотироидизам;
  • тровање оловом.

Поступак постаје неопходан ако је ТСХ стопа код трудница већа од 7 јединица - прописује се Еутирок или Л-тироксин.

Симптоматске манифестације високог ТТХ

Ако је ТСХ више од 2,5 пута већа, ово је посебно опасно у првих 12 недеља.

Манифестације и симптоми:

  • спора реакција;
  • летаргија;
  • дистрацтион;
  • раздражљивост;
  • деформација врата;
  • смањио апетит све до потпуног одсуства;
  • симптоми упорне мучнине су комбиновани са сталним скупом тежине;
  • трајни запрт;
  • температура је нижа од нормалне;
  • Постоје и симптоми промена коже: сув и блед;
  • коса пада;
  • нокти су крхки;
  • на тијелу и суоченост са едемом;
  • појављивање ујутро умора и фрустрације;
  • дневно заспаност и несаница ноћу.

Многи знаци могу подсећати на рану токсикозу, па је боље да сазнате разлоге за стање доктора. Али чешће симптоми не привлаче пажњу, јер се у ЦИС-у још увијек пријављује несрећа у Чернобилу и примећује хронични недостатак јода.

Висок индекс ТТГ-а не би требало да изазове панику, јер је лако исправити конзервативни начин. Али висок ТТГ говори о почетку струма или тироидитиса. Одлуку о тестирању доноси лекар. Ако је тироидектомија обављена пре зачећа, хормони се узимају током трудноће.

Који услови могу бити у СХЦХЗХ?

  1. Еутериоза - дело жлезде је нормално.
  2. Тиротоксикоза - не постоји само смањење ТСХ, већ и вишак хормона штитњака и тровање њима. Ово је Гравесова болест.
  3. Хипертироидизам је вишак хормона без интоксикације.
  4. Хипотериоза - недостатак Т3 и Т4 у трудноћи.

Испорука тестова

То мора да се уради са одређеним припремама. Да би открио функцију штитне жлезде, крв на ТТГ код жена: ТТГ током трудноће се одређује неколико дана у низу, истовремено.

За 2-3 дана алкохолно, пушење је искључено. У трудноћи да исправно предају анализу: он се предаје 6-8 недеља. Искључује пријем било које дроге, нарочито хормона. Такође, изузете су све оптерећења.

Анализа на ТТГ (тест) у трудноћи се предаје на празан стомак, од јутра је боље до 9 сати. Често вам лекар може послати на анализу чак и без присуства симптома.

Принципи лечења

Без клинике, ХРТ није прописан. Ако је стопа ТСХ током трудноће повећана само на 4 мУ / Л, а Т4 је слободан у нормалном, терапија није потребна. Препоручује се само са смањењем Т4. Лечење се изводи са тироксином. Конзервативни третман добро прилагођава статус хормона.

Треба напоменути да током постпарталног периода не може се уништити само тироксин. Али да би се расправљало о дозирању тироксина у ГВ, ако је ТТГ након сортса или труда повећао или повећао - постоји смисао.

Код нормализације хормонске позадине могуће је потпуно отказивање терапије са Еутироксом, уколико је ТТГ након рођења пре високог мерења. Понекад је довољно без хормона да исправља јодиде. Прекомерно дозирање јода може повећати тиротропин. Лечење треба поставити не гинеколог, већ ендокринолог.

Који је курс, доза и третман шема увек само индивидуална. Само-лијечење се не може учинити. Норме ТТГ током трудноће могу се одржавати одговарајућом исхраном: повећати протеине, смањити количину масти и једноставних угљених хидрата и соли. Ово је увек корисно. Више црвене поврће, зеленила, јабуке, персимони, кашице, морске кале, тј. таква исхрана како би смањила недостатак јода. Такође захтева пуно спавање, свеж ваздух и умерену физичку активност.

ТТГ у трудноћи: норма за триместар, узроци и симптоми повећања

Тест крви за концентрацију ТСХ је један од првих лабораторијских тестова које ће извести будућа мајка. Норме ТТГ у трудноћи се разликују од уобичајених индикатора за жене. У зависности од термина, појављује се физиолошки (који није повезан са болестима) промена нивоа стимулационог хормона штитасте жлезде. О нормалном ТСХ код трудница је важно знати на време да идентификује абнормалности у ендокрином систему, што може негативно утицати на здравље мајке и детета.

О чему утиче ТТГ?

Многе девојке које се никада раније нису консултовале са ендокринологом, прво се упознају са скраћеницом ТСХ у првом тромесечју трудноће или у фази његовог планирања. Пре него што сазнате који индикатор ове супстанце обично треба бити у трудници, вреди утврдити који је ТСХ и који је њен значај за организам.

ТТГ означава "хормон који стимулише тироид". Ово је важна карика у систему метаболизма, који стимулише производњу хормона штитасте жлезде. ТТГ спада у групу гликопротеина и производи се од ћелија аденохипофизе. Управљање функцијама штитне жлезде, супстанца даје стимуланс синтези тријодотиронина (Т3) и тироксина (Т4). Ови хормони су одговорни за метаболизам енергије у организму, регулише производњу ретинол и синтезу протеина, утицати на функцију репродуктивних органа и гастроинтестиналног тракта, имају утицај на раст ткива, кардиоваскуларних и централног нервног система, стања органа вида и слуха.

У раној трудноћи, фетус још увек нема способност самостално синтетизовати виталне хормоне ендокриних жлезда, тако да их добија из крви мајке. Да би се спречиле компликације и патологије, труднице треба да прате стање штитне жлезде. Подесите концентрације ТСХ у телу ће помоћи планиране анализе прописане од стране лекара у периоду од 6-8 недеља, као и лабораторијских испитивања у неком каснијем тренутку, одвија се према индикацијама.

У здравој особи, ТСХ ниво се повећава што је више могуће током ноћног сна, опада до јутра и достигне минималну вредност до краја радног дана. Тест крви за одржавање овог хормона се изводи ујутро, на празан желудац. Број ТСХ у плазми не само да помаже у процени стања ендокриног система труднице, већ такође представља значајан показатељ за процјену развоја фетуса.

Како се ниво ТСХ у трудноћама мења?

У здравој особи тријодтиронина, тироксина и ТСХ интеракцију на основу инверзија: пораст Т3 и Т4 је потиснута тиротропного хормона. Овај образац је узрок нормалних физиолошких флуктуација ТСХ током трудноће у различитим временима.

Ако нису трудне адулт женски хормон тиротропного нормалног нивоа 0.4-4.0 ИУ / Л, стопа трудноћа је у опсегу од 0.1 до 3 ИУ / литар. Поред тога, стопа ТСХР током трудноће се разликује од триместра.

1 триместар - време када је интензиван формирање тријодтиронина и тироксин активног утицаја "трудноће хормон" - хумани хорионски гонадотропин (хЦГ). У овом тренутку тело за развој бебе још увек није у могућности произвести свој сопствени Т3 и Т4. То значи да је њихов једини извор ендокринални систем мајке. Под утицајем хЦГ постоји енергетски раст Т3 и Т4, а под њиховим утицајем се смањује ниво тиротропног хормона. Норма ТТГ-а током трудноће у раним терминима је снижена на 0,2-0,4 мЕ / л. До 12-16 недеља, овај индикатор се повећава.

2 тромесечја - време интензивног раста унутрашњих органа фетуса. До овог времена фетус је већ формирао основне елементе различитих система тела, укључујући и ендокрини систем. У другом тромесечју трудноће, беба већ има своју штитну жлезду и постепено се побољшава процес производње хормона. У овом тренутку код трудница се хормонска позадина мења: количина тироксина и тријодотиронина се смањује, а концентрација тиротропног хормона расте. Индекс се разликује од индекса ТТГ у првом тромесечју и износи 0,3-2,8 мУ / л.

У трећем тромесечју, стопа ТСХ код трудница се приближава општим вредностима и износи 0,4-3,5 мЕ / л.

Ниво ТТГ код жена током трудноће варира не само у зависности од тромесечја, већ и од броја плодова. Ако се очекује настанак близанаца или триплета, хормонски стимулативни хормон код трудница може се смањити готово на нулу.

Чак и ако је фетус један, благо смањење или повећање ТСХ сматра се физиолошком нормом и у већини случајева не захтева корекцију. Поред тога, постоји одређена разлика у методама које процењују препоручени ниво ТСХ у трудноћи.

Табела ТСХ параметара коришћених у трудноћи у трудноћи садржи такве податке о концентрацији тиротропног хормона у крвној плазми:

  • И триместар - 0,2-0,4 мЕ / л;
  • ИИ триместар - 0,3-2,8 мЕ / л;
  • ИИИ триместар - 0,4-3,5 мЕ / л.

У САД, хормон ТСХ и трудноћа су корелисани мало другачије сваке недеље, а нормални се сматрају нижим вредностима.

Висок ниво тиротропног хормона, нарочито у првих 12-16 недеља, представља знак невоље и захтева детаљан преглед. Међутим, чак и ако се индикатор мало повећа, а трудноћа наставља нормално, гинеколог може прописати додатне консултације са ендокринологом. Специјалиста ће адекватно проценити концентрацију хормона ТСХ и, ако је потребно, саветује одговарајући третман.

Одступања од норме

Прекомерно низак или висок ТСХ током трудноће је опасан за будућу бебу. Такво кршење хормонске позадине будуће мајке може изазвати непријатне последице:

спонтано прекид трудноће;

рано одвајање плаценте;

малформације фетуса.

Анализа за дефинисање ТТГ треба дати свим будућим мајкама. Жене које ће затрудњавати, али имају проблеме са здрављем штитне жлезде, потребно је испитати и прилагодити ниво хормона прије зачећа.

Висок индекс ТТГ

Ако је садржај тиротропног хормона у телу неколико пута већи од нормалног, развија се хипотироидизам. На овом патологије штитасте жлезде је потиснута, а тело не синтетише виталне хормоне у износу који је потребан за здравље жене и нормалан развој фетуса. Вишак ТСХ може бити знак туморских тумора штитне жлезде или хипофизе. Други узроци повећаног ТСХ су неисправности у надбубрежним жлездама, запаљење штитасте жлезде и касна токсикоза.

У раној фази, хипотироидизам може бити асимптоматичан. Са развојем патологије, поремећаји у телу постају видљиви и могу представљати претњу трудноћи:

трудноћа са повишеним ТСХ је компликована анемијом;

едем лица, респираторног система и слуха;

дигестивни систем реагује на хипотироидизам кршењем варења и перистализама црева, смањењем апетита и мучнине. Јетра се може увећати (хепатомегалија се развија);

код високог ТТГ рада срца и крвних судова је поремећено: крвни притисак се спушта, пулс постаје реткост и развија се циркулаторна инсуфицијенција.

Стање жене компликује размена-хипотермични синдром: нормална телесна температура се смањује, трудна жена трпи од хладноће. Повишен ТСХ током трудноће огледа се у изгледу будућег мајке: раст косе и ноктију је оштећен, кожа постаје тањша и постаје сува. Промене централног нервног система се манифестују поспаност, дистрактивна пажња, повећана надражљивост, губитак памћења. Као резултат метаболичких поремећаја развија се гојазност. Оштра промена тежине, заузврат, може узроковати гестацијски дијабетес, што је одређено скринингом за толеранцију за глукозу на 24-28 недеља гестације.

Да ли је потребно лечење ако је повећано или повећано ТТГ у трудноћи? Код мањих флуктуација од препоручених индекса (до 4 мЕ / Л) и нормалног садржаја слободног хормона Т4, корекција није оправдана.

Ако ниво ТСХ превазилази препоручени индекс у првом тромесечју, неопходна је квалификована медицинска помоћ, која има за циљ нормализацију нивоа тиротропног хормона. Ако време не смањи концентрацију у телу мајке, дете има ризик да не прими супстанце неопходне за потпуни развој ендокриног система. Последица може бити рани нехотични прекид трудноће или појављивање патологија у фетусу.

Корекцију хормонске позадине код високог ТСХ треба да одреди ендокринолози након детаљног прегледа. Као лекови који се користе лекови тироксин - Л-тироксин, левотироксин, еутирокс. Ако је ТТГ повишена у трудноћи, која је праћена ендокриним болестима дијагностификованим прије зачећа, жени треба стални надзор над специјалистом.

Низак ТСХ

Да ли је потребно бринути ако је хормон ТТГ у трудноћи дефинисан у крвној плазми концентрације мање од 0,2 мЕ / л? У првом тромесечју, смањење ТСХ је физиолошки феномен узрокован повећањем нивоа хЦГ. Специфична терапија у овом случају није потребна: за 12-16 недеља, сами индекси порасту на нормалан ниво од 0,3-2,8 мЕ / л. Задатак лекара је да разликује природни пад ТСХ од патолошке тиреотоксикозе, која се развија под таквим условима:

Функционална аутономија (ФА) штитасте жлезде;

Дифузни и мултинодуларни отровни грб;

Вештачки хипертироидизам изазван прекомерним уносом хормоналних лекова.

Савремени приступ управљању трудницама са сниженим нивоом ТСХ указује на активну тактику надзора. Лекар прати динамику промена у хормонској подлози и прописује терапију у одсуству наглашене тенденције за нормализацију.

Можете Лике Про Хормоне