Жлезда штитне жлезде током трудноће игра важну улогу у здравом развоју детета, она је одговорна за нормално формирање централног нервног система, мозга и других органа. Свако одступање може довести до патологије фетуса, па чак и побачаја. Због тога је неопходно надгледати функционисање жлезде током девет месеци.

Болести штитне жлезде у трудноћи

Током трудноће све функције у организму се мењају, укључујући и функционисање штитне жлезде. У том контексту могу се појавити разне патологије. Чест проблем код носиоца дјетета је дифузни токсични гребен праћен хиперплазијом и хипертироидизмом штитне жлезде. Проширење штитне жлезде се лечи лековима.

Мање чести је хипотироидизам. Болест је често разлог за прекид трудноће, т. Да. Узрок патологије фетуса или узрок перинаталне смрти.

Хормони

Хормони жлезде утичу на развој мозга у фетусу. Прекорачење или смањење нивоа ових супстанци доводи до развоја патологије у детету. Погоршан је нервни систем и мозак.

У нарочито тешким ситуацијама, трудноћа може довести до побачаја. Због тога је важно пратити ниво хормона у крви, одржавајући нормалне перформансе.

Такође, хормони су извор јода, што је неопходно за дете. Довољна количина супстанце осигурава нормалан развој фетуса, свих његових органа и ткива.

Како штитна жлезда утиче на трудноћу

У трудноћи, штитна жлезда мења свој рад, повећава активност за 10-15%. Постоји физиолошки пораст његове величине. У овом случају, производња хормона се повећава за 30-50%.

Фетус формира орган штитне жлезде од 12. до 17. седмице. Од тог времена, гвожђе детета самостално производи хормоне. Међутим, њихови бројеви нису довољни за нормалан развој. Поред тога, јод пролази кроз хормоне мајке. Због тога је важно пратити функционисање штитне жлезде код жене.

Нормални рад тела утиче на здравље и детета и мајке. Сви процеси раста и сазревања ћелија у беби се изводе уз учешће хормона Т3 и Т4. Потребна дневна доза јода током трудноће повећава се од 150 до 200-250 мцг. Уз недовољну количину супстанце у телу, развија се хипотироидизам, што негативно утиче на здравље мајке и детета.

Истовремено, повећана активност жлезде такође доводи до проблема. Хипертироидизам може изазвати Гравес или Базедову болест, а дете почиње да развија абнормалности у мозгу. Уз такву болест, потребно је хитно лечење до хируршке интервенције.

Свако одступање у раду жлезде током трудноће узрокује компликације и поремећене функције. Због тога, ендокринолог треба предузети одговарајуће мјере за елиминацију проблема.

Симптоми

  • храпав глас, повећање пречника врата, осећај коме у грлу, краткоћа даха;
  • општа слабост, умор, честе главобоље;
  • смањен крвни притисак, смањени откуцаји срца, цхиллинесс;
  • нервна исцрпљеност, поспаност, апатија, депресија;
  • сушење, пилинг коже, отапање, крхки нокти, слаба коса.

Симптоми хипертиреозе током трудноће:

  • губитак тежине, губитак апетита;
  • повећано знојење, врућа кожа, грозница, грозница;
  • повећан откуцај срца, абнормалности у функцији срца, палпитације срца, висок крвни притисак;
  • општа слабост, умор, дрхте у рукама;
  • раздражљивост, стални осећај страха, анксиозност, нервоза;
  • губитак косе.

Симптоми тиротоксикозе (дифузни токсични гоитер):

  • повраћање;
  • повећано знојење, осећај топлоте;
  • брз пулс, палпитације;
  • депресија, нервоза;
  • увећана тироидна жлезда.

Дијагностика

Симптоми болести ендокриних органа су слични са уобичајеним знацима трудноће у првим фазама. То је слабост, повраћање, губитак косе, палпитације срца. Међутим, препоручује се серија тестова за дијагнозу патологије. Код ношења детета узимају тестове за ниво:

  • стимулишући хормон штитасте жлезде;
  • тироидни хормон;
  • антитела на гвожђе.

Изводи се ултразвучни преглед ендокриног органа, биопсија пункције. Важно је запамтити да су током трудноће нормални нивои хормона различити од вредности у стандардном стању жене.

Поред тога, могу се прописати и друге студије, на пример, сцинтиграфија органа.

Третман

Приликом идентификовања болести жлездичког насеља на конзервативне методе лечења. Најчешће се прописује хормонска терапија и лекови са садржајем јода. Такав третман осигурава нормалан развој фетуса.

Када је хипотироидизма прописана хормонска терапија. Код трудноће, препоручује се женама да узимају Л-тироксин (левотироксин). Дозирање се одређује за сваког пацијента појединачно, узимајући у обзир степен сложености одступања, тежине, триместра.

Лечење хипертироидизма врши се уз помоћ трезорских лекова. Лекови се деле на два типа: деривате имидазола или пропилтиоурацила. Други лек је прописан током трудноће, јер има мање ефекта на развој фетуса.

За сваког пацијента, доза лека се одређује појединачно. Требало би да одржи ниво хормона Т4 на горњем нивоу или тачно изнад његове вриједности. При већим дозама пропилтиоурацил је пробијен супстанца преко плаценте, што негативно утиче на формирање штитасте тела детета.

У случају патологије, лекар треба да узме у обзир карактеристике управљања трудноћом, прати стање пацијента и одмах заказује одговарајуће прегледе.

У случају тјелесне нетолеранције, жена пролази кроз делимично или потпуно уклањање штитне жлезде. Хируршка интервенција је могућа само од другог тромесечја.

Превенција

Главни догађај за превенцију болести штитне жлезде је припрема за трудноћу. Када планирате концепцију дјетета, неопходно је проћи преглед, чак и ако нема абнормалности. Када се открије најмања нарушавања, изводи се ултразвук штитасте жлезде и даје се широки спектар анализа хормона.

Са потврђивањем патологије, врши се лечење. За то се користе синтетички хормони. Лијекове прописује лекар. Жена мора следити прописани третман пре трудноће.

Током трудноће дјетета, препоручују се препарати јода. Поред тога, исхрана треба да укључи храну обогаћену овом супстанцом: морски кале, морске плодове и морске рибе.

Превенција спречава појаву абнормалности у раду жлезде, која избегава многе проблеме са развојем фетуса.

Могу ли затруднети болестима тироидне жлезде?

У већини случајева, патологија органа може негативно утицати на способност жене да носи здраво дијете. А са хипертироидизмом, често се јављају побачаји. Стога је могуће планирати трудноћу након одговарајућег лечења. У овом случају, концепција дјетета и његово даље лечење треба извести под сталном контролом ендокринолога.

Са компликованим болестима, неопходна је дуготрајна терапија (до 12-18 месеци) или уклањање жлезде. У овом случају, ниво хормона се вештачки одржава узимањем лекова.

Промене штитасте жлезде током трудноће

Ендокрине патологије су веома честе данас. Лезије штитне жлезде често су забележене, а све чешће се ова патологија открива код жена током гестације фетуса.

Можемо рећи да штитна жлезда током трудноће почиње да ради на посебан начин већ од првих недеља концепције. Карактеристична стимулација њеног рада, која је повезана са периодом формирања фетусних органа и нервног система. Нормални ток овог процеса обезбеђује повећана количина хормона штитњака који долазе из тела мајке. Дакле, обично се повећава производња хормона штитњака (до 50%), а као резултат тога обезбеђују се и реорганизација мајчиног организма и полагање и развој феталних органа и система.

Шта се дешава у штитној жлезду током трудноће?

Вреди напоменути да је рад штитасте жлезде се стимулише тироидне-стимулишући хормон хипофизе, а хумани хорионски гонадотропин (хЦГ), који производи плацента. Са високом концентрацијом ХГ формације, ТСХ се смањује. Ово је примећено у првим недељама трудноће, али у четвртом месецу хЦГ нивоу смањена, што доводи до повећане хормон тиреостимулишући, што је норма.

Неке труднице могу доживети пролазни хипертироидизам, када се хорионски гонадотропин одликује константно високим нивоом, што потпуно потискује синтезу ТСХ. Најчешће, ова ситуација се јавља уз вишеструку трудноћу и захтева диференцијацију са дифузним токсичним обликом зуба.

Хормони штитасте жлезде током трудноће се издвајају у зависности од производње естрогена, чији ниво у овом периоду расте. Ово стимулише формирање протеина који везује тироксин, који се формира у јетри и веже тироидне хормоне, чинећи их неактивним. Овај процес изазива додатну стимулацију штитне жлезде. Због тога је концентрација слободних Т3 и Т4 у границама норме, док се уобичајени Т4 и Т3 повећавају. С обзиром на овај тренд, током трудноће, ниво само слободних фракција хормона је клинички значајан.

Труднице развијају неправилности у тироидне, која манифестује као повећање свом секреторне активности и смањења, резултат у развоју хипертироидизма или хипотхироидисм.

Код тиротоксикозе активност широче се повећава. Ово може проузроковати развој кардиоваскуларног инсуфицијенције, поремећај нормалног рада и повећан ризик од појаве деце са конгениталном болестом штитне жлезде. Болне жене почињу да се жале на слабост, осећај топлоте, температура може да расте. Труднице постају надраживе, лоше спавају, примећују палпитације, дрхтање руку, слабост мишића, прекомерно знојење и поремећаји столица у облику дијареје.

Ако хипотироидизам развија, труднице ноте грчеви у мишићима, бол у зглобовима, поремећаји памћења, развијају депресију, брадикардија, суву кожу, затвор, мучнина. Жене брзо добијају тежину, жале се на интензиван губитак косе.

Ефекат штитасте жлезде на трудноћу

Морам рећи да штитна жлезда утиче на трудноћу, развој фетуса и саму испоруку или постпартални период. Са својом патологијом настају бројне озбиљне компликације, међу којима:

  • Артеријска хипертензија или пролазно повећање крвног притиска;
  • прееклампсија;
  • плацентал абруптион;
  • срчана инсуфицијенција;
  • спонтани сплавови или преурањене порођаје;
  • након крварења након материце.

Осим тога, у случајевима поремећаја штитасте жлезде, жене рађају дјецу са малформацијама, малом тежином, патулом, глухом или менталном ретардацијом. Због хипотироидизма забележени су случајеви мртворођени.

С обзиром на тешке компликације, жене би требало да се консултују са ендокринологом и одреде функционално стање штитне жлезде пре трудноће.

Дијагноза штитасте жлезде током трудноће

Вриједно је напоменути да дијагноза штитасте жлезде током трудноће има неке карактеристике:

  • одредити ниво ТСХ, као и слободне Т4 и антитела на ТПО (тироидни пероксидаза). Треба запамтити да је нормално смањење концентрације ТСХ и повећање слободног Т4 у прва три месеца трудноће нормално, те се препоручује да се утврде ниво ових хормона пре десете недеље трудноће. Осим тога, изоловано повећање антитела на ТПО не може се сматрати дијагностичким критеријумом под условом да је ниво хормона нормални, јер се јавља код око 10% трудница и не захтева третман. На крају трудноће се примећује нормална вредност ТСХ и смањење нивоа слободног Т4, што се такође сматра нормом и не може се сматрати хипотироидизмом;
  • за праћење нодалних формација, врши се ултразвук штитне жлезде, а такође је могуће извршити биопсију пункције у трудноћи ако је величина чворова више од једног центиметра;
  • сцинтиграпхи и радиоизотопске методе испитивања током трудноће је контраиндикована због чињенице да јонизујућег зрачења и Кс-зраци имају негативан утицај на фетуса стању у било којој фази трудноће.

Уколико се открију одступања, прописана је одговарајућа терапија, која такође има одређене карактеристике.

Дакле, ако је хипотироидизам је дијагностикован пре трудноће, а третман је изведена са Л-тироксин, доза лека мора бити повећан, а важно је да се створи на матерњем хормонални профил сличан хормона штитне жлезде током трудноће, дешава иза кулиса на еутиреоидних државе. Ако, међутим, смањена функционална способност тироидне откривеног током трудноће по први пут, пацијент је додељен Л-тироксина у пуном замене дозе без њеног накнадног повећања.

У третману тиротоксикозе, главни задатак је одржавање оптималног нивоа слободног Т4, тако да прописују минималне дозе лекова који су довољни за ову сврху. У трећем тромесечју постоји физиолошки пад нивоа тироидних хормона, па се лекови у овом периоду поништавају. После порођаја, често се јавља повратак тиротоксикозе, па се настави пријем тиростатике.

програм трудница са оштећеном функцијом штитне жлезде обављању, захтева пажљиво и конзистентно праћење пацијента, промене у хормонском профилу и функционалне карактеристике, али се не користи у дијагностици потенцијално опасних поступака или лекова.

Заптивке на врата, кратак дах, бол у грлу, сува кожа, досадан, губитак косе, крте нокте, отицање, надутост лица, досадне очи, умор, поспаност, теарфулнесс, итд - ово је све недостатак јода у телу. Ако су симптоми "на лицу" - могуће је да тироидна жлезда више не може радити у нормалном режиму. Нисте сами, према статистикама, проблеми у штитној жлезди утјечу на трећину светске популације.

Како заборавити на болести штитасте жлезде? Професор Ивасхкин Владимир Трофимовицх овде говори о томе.

Штита и трудноћа

Током трудноће, са посебном пажњом треба упутити на штитну жлезду. Овај унутрашњи орган налази се на предњој површини врата и личи на облик лептира. Тежина одраслих тироидна нормално је око 20 г Упркос томе, хормон лучи штитне жлезде, имају различите ефекте на метаболизам, нормалан раст, физички развој, па чак и интелигенције. Када говоре о хормонима тироидне жлезде, они значе тироксин (Т4) и тријодотиронин (Т3). Они укључују јод. Овај микронутриент је неопходан како би штитна жлезда могла синтетизовати поменуте хормоне у количини која је потребна за организам. Ако су довољно произведени хормони, уобичајено ће бити размена угљених хидрата, протеина и масти, витамина и минерала. Хормони тела потребна за нормалан развој фетуса од нервног, кардиоваскуларног и репродуктивне системе, као и мишићно-коштаног система, тако да током трудноће је веома важно да се прати стање штитне.

Карактеристике функционисања штитне жлезде труднице

Врло је важно да трудница буде заинтересована за стање своје штитасте жлезде, јер овај орган, ако не функционише, не боли, а његово повећање може дуго остати непримећено.

Шчитовидка трудна жена осећа двоструко оптерећење, јер сада ради на два организма одједном. Боокмарк штитасте жлезде дете појави на 4-5тх недеље феталног развоја, од 12. недеље почиње да функционише (акумулирају јод и обједињује хормоне), и 16-17 минута већ потпуно формиран и активно функционише. Поред тога, једини извор јода за дијагнозу штитне жлезде је јод који циркулише у крви мајке. Ако исхрана жена није довољна јод, тироидна жлезда оштро смањује производњу хормона. И то је опасно за кршење развоја бебе: чак и ако се родио физички здрав, његове менталне способности могу бити ниже од оних које врше његови вршњаци. Према томе, закључујемо: исхрана труднице треба бити пуна и уравнотежена. Много јода налази се у морским плодовима: риба, морски купус. Такође богат јодом је киви, персиммон, феијоа.

Болести штитне жлезде

Међу главним поремећајима штитне жлезде су хипертиреоидизам и хипотироидизам. Оба стања негативно утичу на фетус и исход трудноће.

Хипертироидизам (тиротоксикоза) - повећана активност штитне жлезде. Током трудноће ово стање је опасно због појаве кардиоваскуларне инсуфицијенције и других компликација код жена, крварења током рада, као и ризика од конгениталних обољења штитне жлијезде код бебе.

Трудноћа и болести штитне жлезде

Трудноћа је посебан услов за жену. Овај услов се односи на физиолошку (тј. Нормално), али истовремено захтева много трошкова од тела и укључује све органе и системе. Данас ћемо причати о томе како трудноћа настави на позадини болести штитасте жлезде и како трудноћа може изазвати стања као што су хипотироидизам и тиреотоксикоза.

Шта је штитна жлезда?

Штитна жлезда, упркос малој величини, је изузетно важан орган унутрашњег секрета (хормонални орган). Штитна жлезда се састоји од два дела и истхмуса, који се налазе на предњој површини врата. У функцији штитне жлезде је синтеза и лучење хормона.

Штитни хормони: тироксин (Т4) и тријодотиронин (Т3). Хормон који регулише производњу ових хормона синтетизује се у посебном делу мозга (хипофиза) и назива се ТСХ (штитасто-стимулишући хормон).

Хормони штитне жлезде учествују у готово свим врстама метаболизма (нарочито је важан протеин и енергетски метаболизам), синтеза витамина (витамин А у јетри), а такође учествују у регулисању производње других хормона. Све тироидни хормони садрже јода, јод дакле појављује се на многим медицинским препаратима који се користе за лечење (профилактичка калијум јодид лекова, радиоактивни јод терапији рака тироидне жлезде).

Ефекат трудноће на штитничку жлезду

Штитна жлезда повећава величину током трудноће и јача своје функције. Тироксин се развија или производи на 30-50% више у поређењу са почетним нивоом. Физиолошки функција штитне жлезде почиње најраније време као довољан ниво тироидних хормона драстично утиче на раст и развој фетуса (за детаље о ефектима тироидних хормона на развој смо описали испод бебе), и постављање свих виталне системе јавља у првих 12 недеља. Због тога је веома важно приступити трудноћи здравом жлездом или компензованим условима, уколико постоји било каква болест.

У подручјима ендемске струме и хипотиреозе, требало би да прими јода профилаксу и даље у припреми за трудноћу, а затим целу гестације и лактације. Ендемиц ареа - област која доминирају одређеним болестима, присуство болести не односи на миграције становништва или дрифт изван болести. На пример, у нашем случају, ендемичне области ће бити: Красноиарск Территори, Република Саха, Буриатиа, Тува, Перм и Оренбург региона, Алтај, Бајкал (недостатак јода је детектован у 80% становништва).

Проширење штитасте жлезде у величини је због повећаног снабдијевања крви, што је неопходно за повећање функције. У Древном Египту, на врату девојке, управо ожењен, везана је танка свиленкаста нитка. Када је нит разбијен, сматран је знаком трудноће.

Болести штитне жлезде подељене су на оне које се јављају са смањењем функције и, супротно, са прекомерном производњом хормона. Одвојено, узимају се у обзир онколошке болести штитасте жлезде, то је рак и цисте штитне жлезде.

Дијагноза болести штитне жлезде

Пре свега, трудна са сумњом на било којој болести штитасте жлезде треба да прегледа лекар - ендокринолога. Она има анкету пацијента да се прикупе конкретним жалбама укупну инспекцију (боју коже, влаге или, обрнуто, суве коже и слузокоже, тремор, едем, величине кантусу и обим његовог затварања, визуелни проширење штитне и предњи део врата), палпација тхироид (повећа своју величину, изоловани жлезде превлаке згушњавање, текстуру, осетљивост и мобилност, као и присуство главних чворова).

1. Ниво тироидних хормона. ТСХ (тиротропни хормон) је индикатор који се користи за проучавање болести штитне жлијезде, ако је то нормално, даљи резултати истраживања нису приказани. То је најранији маркер свих тиреоидних дисхормоналних болести.

Норма ТТГ код трудница је 0,2 - 3,5 μИУ / мл

Т4 (тироксин, тетраиодотиронин) у плазми циркулише у два облика: слободни и плазма везани протеини. Тхирокине је неактиван хормон, који се у процесу метаболизма претвара у тријодотиронин, који већ има све ефекте.

Норма Т4 фрее:

И триместар 10.3 - 24.5 пмол / л
ИИ, ИИИ триместер 8.2 - 24.7 пмол / л

Норм Т4 всего:

Тромесечје 100 - 209 нмол / л
ИИ, ИИИ тримери 117 - 236 нмол / л

Норма ТТГ, Т4 и Т4 укупно у трудницама се разликују од општих норми за жене.

Т3 (тријодотиронин) се формира из Т4 цепањем једног јодног атома (било је 4 атома јода по молекулу хормона, а то је 3). Тријодотиронин је најактивнији хормон штитне жлезде, учествује у пластичној индустрији (ткива) и енергетским процесима. Велика вредност Т3 је за метаболизам и размену енергије у ткивима мозга, срчаног ткива и кости.

Норма Т3 слободна 2.3 - 6.3 пмол / л
Норма Т3 од укупно 1,3 - 2,7 нмол / л

2. Ниво антитела на различите компоненте штитне жлезде. Антибодије су заштитне протеине које производи тело као одговор на уношење агресивног средства (вирус, бактерија, гљивица, страно тело). У случају болести штитасте жлезде, тело има имунолошку агресију према сопственим ћелијама.

За дијагнозу болести штитне жлезде користе се антитела на тироглобулин (АТ до ТГ) и антитела на тхирепероксидазу (АТ до ТПО).

Норма АТ-а до ТГ је до 100 ИУ / мл
Норма АТ на ТПО до 30 ИУ / мл

Антитела за дијагнозу је сврсисходно да испита антитела на тироидне пероксидазе или обе врсте антитела су изолована антитела тироглобулин носач је ретка и има минималну дијагностичку вредност. царриаге антитела за тироидне пероксидазом - веома честа ситуација, који не указују на специфичну патологија, али носиоца ових антитела у 50% случајева развија постпорођајне тироидитис.

3. Ултразвук штитасте жлезде. Када ултразвук испитује структуру жлезде, волумен лобова, присуство чворова, циста и других формација. Када се доплерометрија одређује крвотоком у жлезди, у одвојеним чворовима. Ултразвук се изводи током примарне дијагнозе, као иу динамици за праћење величине лобуса или појединачних чворова.

4. Биопсија пункције је узимање анализе тачно из фокуса (чвор или циста) помоћу фине игле под надзором ултразвука. Настала течност се испитује микроскопским путем како би се потражиле ћелије рака.

Радионуклид и радиолошке методе током трудноће су строго забрањени.

Трудноћа у позадини хипотироидизма

Хипотироидизам је стање у којем се смањује производња тироидних хормона.

Узроци:

1. Аутоимунски тироидитис (најчешћи узрок хипотироидизма, суштина болести је оштећење штитне жлезде својим сопственим заштитним антителима)
2. Недостатак јода
3. Оштећења различитих врста изложености (лекови, излагање радијацији, хируршко уклањање итд.)
4. Конгениални хипотироидизам

Посебан узрок се сматра релативним хипотироидизмом, који се развија током трудноће. За нормалан живот тироидних хормона, довољно, иу условима повећане потрошње током трудноће - више не постоји. То може указати на то да постоје неправилности у жлезди, али се оне манифестовале само у позадини повећаног оптерећења.

Класификација:

1. Субклинички хипотироидизам. Хипотироидизам, који се идентификује према лабораторијском истраживању, али не показује јасне клиничке знаке. Ова фаза хипотиреоидизма може се открити приликом испитивања неугодног пара или приликом тражења терапије за скуп вишка тежине, као иу другим случајевима дијагностичког претраживања. Упркос чињеници да не постоји светла клиника, промене у метаболизму су већ почеле, а они ће се развити, ако не и почну лечење.

2. Манифестивни хипотироидизам. Ова фаза хипотироидизма прати карактеристични симптоми.

У зависности од доступности и ефекта третмана, разликовати:

- компензовани (постоји клинички ефекат лечења, ниво ТТГ се вратио у нормалу)
- декомпензирана

3. Компликовано. Компликован (или озбиљан) хипотироидизам је стање које прати озбиљно оштећење функције органа и система и може бити опасно по живот.

Симптоми:

1. Промене на кожи и њеним додацима (суха кожа, затамњење и грубост коже лактова, крхкост ноктију, губитак обрва, који почиње од спољњег дела).

2. Артеријска хипотензија, мање често повећање крвног притиска, што је тешко третирати са конвенционалним антихипертензивним лековима.

3. Утрујеност, до изражаја, слабост, поспаност, губитак памћења, депресија (често је жалба да се "Већ сам се пробудила").

4. Слаб укуса, хрипавости гласа.

5. Повећање телесне тежине са смањеним апетитом.

6. Микедема, микедема срца учешће (отицање ткива), течност акумулација у плеуралном шупљину (око плућа), и у срчаној области (око срца), микедема кома (изузетно тешка манифестација хипотироидизам са централног нервног система).

Дијагностика:

Палпација тхироид се може повећати само дифузно или Истхмус, је безболна, покретан, конзистенција може варирати од благог (тестоватои) умерено густа.

1. Студија хормона штитњака. Ниво ТТГ је изнад 5 μМУ / мл, Т4 је нормалан или смањен.

2. Испитивање антитела. АТ-ТГ је већи од 100 ИУ / мл. АТ до ТПО изнад 30 ИУ / мл. Повишени ниво аутоантибодија (антитела на сопствена ткива) указује на аутоимуно обољење, највероватније у овом случају узрок хипотироидизма је аутоимунски тироидитис.

3. Ултразвук штитасте жлезде. Ултразвук може да открије промене у структури и хомогености тироидног ткива, што је индиректни знак обољења штитне жлезде. Могу се наћи и мали нодули или цисте.

Хипотироидизам и његов утицај на фетус.

Хипотироидизам се јавља код 10 трудница, али само један има очигледне симптоме. Међутим, ефекат недостатка хормона штитњака на фетус се манифестује и код и код других.

1. Утицај на развој централног нервног система фетуса (ЦНС). У првом тромесечју штитна жлезда фетуса још увек не функционише, а развој нервног система се одвија под утицајем материнских хормона. Са њиховим недостатком, посљедице ће бити врло тужне: зла развоја нервног система и других порока, кретинизам.

2. Ризик од интраутерине феталне смрти. Посебно је први триместар важан, али штитна жлезда фетуса не функционише. Без тироидних хормона, цео спектар метаболизма је поремећен, а развој ембриона постаје немогућ.

3. Хронична интраутерина фетална хипоксија. Недостатак кисеоника негативно утиче на све процесе развоја фетуса и повећава ризик од смрти фетуса, рођења малих дјеце, преурањених и неусклађених рођења.

4. Повреда имунолошке одбране. Деца са недостатком тироидних хормона код мајке су рођена са смањеном функцијом имунитета и лошим отпором инфекција.

5. Конгенитални хипотироидизам у фетусу. У присуству болести код мајке и непотпуне надокнаде, фетус има висок ризик од конгениталног хипотироидизма. Последице хипотироидизма код новорођенчади су веома разноврсне и треба знати да у одсуству третмана постају неповратни. Карактеристика: успорен физички и психо-моторни развој, све до развоја кретинизма. Са раном дијагнозом и благовременим лечењем, прогноза за бебу је повољна.

Последице хипотироидизма за мајку

Манифестивни хипотироидизам у поређењу са субклиничком има исте компликације, али много чешће.

1. Прееклампсија. Прееклампсија - патолошко стање, карактеристична само за труднице, едем манифестује тријаде симптома - хипертензије - присуство протеина у урину (види детаље у нашем чланку "прееклампсије").

2. Одвод плаценте. Превремени одвод плазенте која се нормално налази се јавља због хроничне фетоплаценталне инсуфицијенције. Ово је врло западна компликација трудноће са високом материнском и перинаталном смртношћу.

3. Анемија код трудница. Анемија трудноће и тако је веома чест у популацији, али код жена са хипотиреоза, анемије клиници (поспаност, умор, летаргија, коже манифестација и хипоксију стања плода) је надређена исте манифестације хипотиреоза, која појачава негативан ефекат.

4. Трудноћа трудноће. У супротности са хипотироидизмом, повређене су различите врсте метаболизма, укључујући енергију, што може довести до превелике превенције трудноће. Трудница се сматра трудном више од 41 недеље и 3 дана.

5. Компликовано током порођаја. Из истог разлога, рад може бити компликована слабостима кланских снага и дисконординације.

6. Крвављење у постпартум периоду. Повећан је ризик од хипотоничног и атоничног крварења у узастопном и раном постпартум периоду, пошто се генерална размена успорава и васкуларна реактивност се смањује. Крварење значајно компликује курс постпартумног периода и један је од узрока смрти мајке.

7. Опасност од густо-септичких компликација у постпартумном периоду повећава се због смањеног имунитета.

8. Хипогалацтиа. Смањена производња мајчиног млека у постпартум периоду такође може узроковати недостатак хормона штитњака.

Третман:

Једини научно доказани метод лечења је терапија замене хормона. Пацијенти са хипотироидизмом показују доживотни третман са Л-тироксином (левотироксин) у појединачној дози. Доза се израчунава на основу клиничке слике, тежине пацијента, гестацијске старости (у раним фазама хормон доза више, а затим опада). Лека (робне марке "Л-тироксин" «Л-тироксин Берлин Цхемие", "Еутирокс", "Тиреотом"), без обзира на дозе узима ујутру на празан стомак, најмање 30 минута пре оброка.

Превенција:

У ендемским областима, јодна профилакса је назначена за живот у различитим режимима (са прекидима).

Током трудноће унос јода припрема приказаних свим трудницама у дози од најмање 150 мг, на пример у сложеним пренаталним витаминима (Фемибион наталкеа И, витрум Пренатал).

Имајте у виду да популарни препарат Елевит Пронатал не садржи јод, па су прописани додатни препарати калијум јодида (јодомарин, јод-активни, 9 месеци калијум јодида, јодни биланс).

Дозирање препарата јода почиње са 200 мцг, по правилу, за превенцију то је довољно.

Препарати јода започети су 3 месеца пре очекиваног трудноће (уз увјерење да је штитна жлезда здрава и потребна је само превенција) и наставити читав период гестације и лактације.

Трудноћа у позадини хипертироидизма

Хипертироидизам (тиротоксикоза) је болест штитне жлезде, праћена повећаном продукцијом тироидних хормона.

Тироидни хормони су катаболицки, то јест, убрзавају метаболизам. Када вишак метаболизам се убрзава с времена на време, у великом брзином бодљикава калорија потиче од угљених хидрата и масти, а онда долази слом протеина, тело на граници и "носе" је много бистрее.Распад мишићне протеине доводи до срчаног мисцхтсии дистрофије скелетних мишића, брокен провођење нервних влакана и апсорпцију хранљивих материја у цревима. Скоро све компликације хипертиреозе до мајке и фетуса су повезани са повећаним катаболицког ефектом.

Тиротоксикоза током трудноће је много мање честа од хипотироидизма. Учесталост појављивања је отприлике 1-2 случаја на 1000 трудница, али ово је бољи услов и постоје потешкоће у избору лекова.

Узроци:

1. дифузни токсичног струме (или Гравес-Баседов болест која се састоји у томе да тело производи аутоантитела за рецептор ТСХ тако рецептори постају неосетљиве на дејство регулаторног хипофизе производњу хормона и постаје неконтролисани).

2. Нодални гоитер (у штитној жлезди се формирају чворови који пружају хиперпродукцију тироидних хормона).

3. Тумори (штитне аденома, ТСХ луче тумори хипофизе, јајника струма - тумор у јајнику, која се састоји од ћелија, такве ћелије производе и тироидни хормони)

4. Прекомерно збрињавање хормона штитњака.

Специфични узроци тиротоксикозе код трудница су:

- прелазни пораст нивоа тироидних хормона, који је условљен физиолошким (зависи од нивоа хЦГ). По правилу, ово стање је привремено, а не у пратњи клинике и не захтева лијечење. Али понекад трудноћа може постати полазна тачка болести штитњаче, која се формирала постепено, али се манифестовала само у условима повећаног стреса.

- прекомерно повраћање трудница (рана токсикоза озбиљног степена) може проузроковати хиперфункцију штитне жлезде.

- затезање мокраћне бешике (туморски раст хорионских вили, уз трудноћу која се јавља, али не развија се). Стање се открива у најранијим фазама трудноће.

Класификација

1. Субклинички хипертироидизам (ниво Т4 је нормалан, ТСХ се смањује, нема карактеристичних симптома).

2. Очигледан хипертироидизам или очигледан (ниво Т4 је повишен, ТСХ значајно смањен, постоји карактеристична клиничка слика).

3. Цомплицатед хипертиреоза (тип аритмије фибрилација и / или атријални флатер, конгестивне или надбубрежне инсуфицијенција, експлицитне псицхонеуротиц симптоми, дистрофија тела изговара масовно недостатак и неке друге државе).

Симптоми

1. Емоционална лабилност, неразумна анксиозност, анксиозност, страхови, раздражљивост и сукоб (појавио се у кратком временском периоду).

2. Поремећај сна (несаница, често буђење ноћу).

3. Тремор (тресење руку, а понекад и опћи тремор).

4. Сува и проређивање коже.

5. Повећање импулса, који се стално посматра, ритам се не смањује у мировању и током сна; поремећаји ритма у виду атријалне фибрилације и флутера (прекинута контракција атрија и вентрикула срца, ритам фреквенција понекад прелази 200 откуцаја у минути).

6. Краткоћа даха, смањена толеранција вежбе, замор (последица срчане инсуфицијенције).

7. Ријетко око трепће, суха рожњача, суза, у клинички запостављеним случајевима протрусион очију, смањена видљивост због дисфирације оптичког нерва.

8. Повећан ("вук") апетит, колични бол у абдомену без очигледног разлога, периодична безазлина течна столица.

9. Губитак тежине на позадини повећаног апетита.

10. Често и обилно мокрење.

Дијагностика

Када се палпација гвожђа дифузно повећава, може доћи до палпације нодула, палпација је безболна, конзистентност је, по правилу, блага.

1) Тест крви за квантитативни садржај хормона: ТСХ је снижен или нормалан, Т4 и Т3 су повишени, АТ у ТПО и ТГ, по правилу, је нормална.

2) ултразвук штитне жлезде за одређивање његове величине, униформности ткива и присуства нодуларних формација различитих величина.

3) ЕКГ за одређивање исправности и учесталости срчаног ритма, присуство индиректних знакова дистрофије срчаног мишића и поремећаја реполаризације (електрични импулс).

Последице хипертироидизма за фетус

- спонтани абортус,
- преурањена испорука,
- одложен раст и развој фетуса,
- рођење мале деце,
- урођене патологије феталног развоја,
- антенатална фетална смрт,
- развој тиротоксикозе у утеро или одмах након рођења бебе.

Тиротоксикоза код новорођенчета

Последице за мајку

- Тиреотоксична криза (нагли пораст тироидни хормон, праћено израженом ексцитације до психозе, убрзан рад срца, телесна температура успон 40-41 ° Ц, мучнина, повраћање, жутица, кома развија у тежим случајевима).
- Анемија трудноће.
- Прехладно одвајање плаценте која се нормално налази.
- Развој и прогресија срчане инсуфицијенције, која, када се ток започиње, постаје неповратан.
- Артеријска хипертензија.
- Прееклампсија.

Третман

Лечење се врши помоћу тиостатичких препарата из две врсте, деривата имидазола (тиамазола, мерказолила) или пропилтиоурацила (пропицила). Пропилтиоурацил је лек за изборе током трудноће, јер продире кроз плацентну баријеру и утиче на фетус.

Доза подеси тако да се одржава ниво тиреоидних хормона на горњој граници нормалних или мало изнад њега, као у високим дозама које доводе Т4 у нормалу, ови лекови проћи кроз плаценту и може довести до инхибиције функције штитне жлезде фетуса и формирања струме у фетусу.

Уколико трудница добије трезорску групу, онда је дојење забрањено, јер лек продире у млеко и имаће токсични ефекат на фетус.

Једини показатељ хируршког лечења (уклањање штитне жлезде) је нетолеранција тиреостатике. Хируршко лечење у првом тромесечју је контраиндиковано, према виталним индикацијама, операција се врши почев од другог тромесечја. Након операције, пацијенту је прописана трајна дуготрајна хормонска терапија са левотхирокином.

Као пратећи терапија често преписују бета блокатори (беталок-КРЦ) са избором индивидуалне дозе. Овај лек успорава срце тако што блокира рецепторе за адреналином, и на тај начин смањује оптерећење на развој срца и профилактирует срчане инсуфицијенције и хипертензије.

Труднице које развијају у позадини хипертиреозом срчаног патологије предмет заједничке надлежности акушер - гинеколог, ендокринолога и кардиолога.

Превенција

Да би се ово стање спречило, као независна болест, на жалост, то је немогуће. Али можете заштитити себе и будућу бебу колико год је то могуће, смањите ризик од компликација ако знате о болести пре трудноће и почните лијечити на вријеме.

Туморне болести штитне жлезде

Примарна детекција тумора штитне жлезде током трудноће је реткост. У погледу дијагнозе ништа се не мења, неопходно је одредити ниво тироидних хормона, вршити ултразвук.

Диференцијална дијагноза између циста жлезда и малигних неоплазми се врши помоћу пункције образовања под надзором ултразвука. На основу резултата цитолошког прегледа, дијагноза ће бити направљена.

Цисте штитне жлезде на нормалном нивоу хормона и негативан резултат пункције (тј. Не налазе се ћелије рака) су предмет опсервације.

Онколог треба да прати и лечи туморе штитне жлезде. Могућност продужења трудноће на позадини малигног тумора штитне жлезде одлучује се на консултацији, али пацијент увек доноси коначну одлуку.

Хипотироидизам и хипертиреоза те није лишила могућности да дају живот чезне дете, али само захтевати много више дисциплиновани у погледу на њихово здравље. Болести штитне жлезде нису дефинитивна контраиндикација независном порођају. Планирате трудноћу унапред. Прилазе са поверењем у своје здравље или компензује стања хроничних болести, не пропустите посету својој Гинеколог-акушер, ендокринолога и других лекара - специјалиста и пратите њихове препоруке. Пази се и будите здрави!

Штита и трудноћа

Штитна жлезда и трудноћа захтевају посебну пажњу. Пошто је овај унутрашњи орган подложан различитим болестима. Размотримо, особине статуса штитне жлезде током трудноће, могуће болести и друге патологије шцхитовидки.

Штитна жлезда (гландула тхироидеа) је унутрашњи орган који је испред врата и изгледа као лук или лептир. Тежина штитне жлезде код одрасле особе не прелази 20 грама, али, упркос томе, производи виталне хормоне који утичу на метаболички процес, физичко стање и чак и ментално развијање. Што се тиче хормона произведених од штитне жлезде, то је тироксин (Т4) и тријодотиронин (Т3).

Јод је посебан микроелемент који је одговоран за нормално функционисање штитне жлезде током периода гестације. Омогућава гландула тироидиду да синтетише горе наведене хормоне у потребној количини, а такође промовише размену витамина, протеина, масти и минерала. Ови хормони су веома важни за потпуни интраутерални развој репродуктивног система, кардиоваскуларних и нервних система и мишићно-скелетног система. Болести штитне жлезде код трудница заузимају једно од првих места међу патолошким процесима у ендокрином систему. Све ово указује на то да је током трудноће изузетно важно пратити стање штитне жлезде и редовно проверавати ниво хормона који га производи.

Штитна жлезда током трудноће делује много интензивније, па захтева посебну пажњу. Због тога, у многим женама током трудноће, штитна жлезда незнатно повећава величину. Иначе, врло давно, повећана гландула тхироидеа сматрана је најтачнијим знаком трудноће.

Што се тиче будуће бебе, његова штитна жлезда почиње да се формира на 5. до 6. недељу носивости дјетета, а већ 12-13 недеља акумулира јод и самостално производи хормоне неопходне за развој растућег тела. Све ово указује на задатак труднице да обезбеди испоруку јода у телу, јер је то важно и за будуће дете и за себе. У првим месецима трудноће, развој ембриона зависи од нормалног функционисања материне гландуле тхироидеа. Чак и након што је формирана штитна жлезда у ембриону, јод који улази у тело мајке осигурава његово нормално функционисање.

Током трудноће, дневна доза јода за жену је око 200 μг. Ако жена нема јод у организму, може изазвати патологије у развоју дјетета и болести штитне жлијезде код труднице. Лечење штитасте жлезде током трудноће врши се методе штедње, али са неким болестима проблем абортуса постаје акутан.

Штитна жлезда у планирању трудноће

Штитна жлезда је веома важна приликом планирања трудноће. Из стања гландула тхироидеа и хормона произведе се да зависи од успеха концепције и трудноће. Физички развој будућег бебе и ниво интелигенције зависе од квалитета произведених тироидних хормона. Због тога је током периода планирања трудноће први задатак жене да прође тестове за одређивање нивоа хормона штитне жлезде и извођење ултразвучног прегледа како би се утврдило да ли орган нормално функционише.

Када планирате трудноћу, посебна пажња се посвећује нивоу хормона стимулације штитасте жлезде, која не би требало да прелази 2,5 μУУ / мл. Ако тестови показују да је ниво хормона изнад одређене вредности норме, онда је ово прилика да се обратите ендокринологу. Лекар ће прописати терапију за нормализацију нивоа хормона. Веома често као третман прописује исхрану храном са високим садржајем јода. Након резултата тестова за хормоне гландула тхироидеа биће нормални, можете планирати трудноћу.

Болести широчне жлезде и трудноћа

Болест штитњаче и трудноћа су међусобно повезани. Болести се јављају због хормоналних промена у телу и негативног утицаја околине. Хајде да размотримо главне болести штитне жлезде током трудноће.

  • Патологија при рођењу је неразвијена штитна жлезда, недостатак штитне жлезде, погрешна локација.
  • Гоитер (ендемични, спорадични) - наступи због недостатка јода у телу или негативног утицаја околине. Болест се такође односи на ове болести.
  • Тироидитис је запаљење болести гландула тхироидеа.
  • Хипотироидизам је болест која прати смањење функције штитне жлезде.
  • Оштећење и тумори штитасте жлезде.

Ако је жена апсолутно здрава, онда током трудноће болест штитне жлезде не утиче на њу. Једино што очекује је повећање штитасте жлезде, али се сматра нормално, стога не би требало да изазива забринутост. Али, упркос овоме, боље је још једном да се уверите да је гландула тхироидеа здрав и да ништа не прети.

Повећана штитна жлезда у трудноћи

Повећана штитна жлезда током трудноће сматра се нормално. Шчитовидка повећава величину због хормоналних промена у телу и повећаним радом. Али не заборавите да повећање овог тела може бити повезано са низом болести. То важи за жене које су прије ношења дјетета имале болести гландуле тхироидеа. Погледајмо патологије које се јављају током трудноће и узрокују повећање штитасте жлезде.

  • Хипотироидизам - наступи услед кршења имунолошког система тела и сматра се хроничном болешћу. Тешко је дијагностиковати ову болест у току дјетета. Будући да се симптоми болести углавном поклапају са знацима трудноће. Према томе, ако сумњате на болест, потребно је да узмете крвни тест и процените резултатима о нивоу хормона гландула тхироидеа.
  • Тиротоксикоза - болест која се јавља због повећане активности штитне жлезде и прати повећање овог тијела. Код трудница, ова болест је изузетно ретка. Главни симптом болести је тешко повраћање и повећање очних обрва. Да бисте прецизно дијагностиковали болест, потребно је проћи тестове за хормоне штитњака. Ако жена затрудни и она већ има ту болест, онда постоји велики ризик за дијете и нормалан ток трудноће.

Повећана штитна жлезда током трудноће може се променити под утицајем хормона или због одређене болести. Због тога, током планирања трудноће, жена треба подвргнути дијагнозу гландуле тхироидеа, а по потреби и лечење.

Повећање штитњаче у трудноћи

Повећање штитасте жлезде током трудноће је сасвим нормални процес који се јавља под утицајем хормона и повећане функције штитне жлезде. Али повећање може бити узроковано болестима. Да погледамо степен проширења штитне жлезде коју жена може очекивати током периода трудноће.

  • Штитна жлезда изгледа сасвим нормално, мало увећана, али не узрокује нелагодност или болне симптоме.
  • Контуре врата се мењају, приликом гутања, тироидни гланс су јасно видљиви.
  • Повећана штитна жлезда је видљива голим оком, врат је постао дебљи, болан је прогутати, недостаје дах.
  • Гландула тироидеа је у великој мери увећана, контуре врату се мењају и штитне жлезде се прате на њеној површини. Болује да прогута, осећа потење у грлу и кашљу.
  • У последњој фази, штитна жлезда је толико увећана да онемогућава гутање и дишу. Такође, глас се може променити или нестати.

Свака од горе описаних фаза проширења штитасте жлезде током трудноће треба да проучи ендокринолог за присуство болести.

Рак широчина и трудноћа

Рак широчина и трудноћа у последње време све више звуче као реченица. Али не идите у крајности, јер уз правилан приступ дијагнози рака и лечења, можете издржати и родити здраво бебу. Ризик од карцинома штитњаче у трудноћи је да је у почетним стадијумима болест готово асимптоматска, а симптоми који се манифестују су слични симптомима трудноће у раној фази.

Да бисте дијагностиковали карцином штитне жлијезде у трудноћи, користите ултразвук, тест крви за откривање ћелија рака и биопсију аспирације, помоћу које можете утврдити присуство циста или канцерогених нодула у гландули тхироидеи. Имајте на уму да хормонске промјене у трудноћи не стимулишу развој канцера, а диференцирани канцери немају негативан утјецај на период гестације.

Трудноћа након рака штитне жлезде

Трудноћа након карцинома штитне жлезде је могућа тек након успешног лечења болести. Савремене методе лечења карцинома ендокриног система дозвољавају женама да затрудну чак и ако се уклони гландула тхироидеа. Трудноћа се може планирати тек након годину или две након лечења карцинома и након рехабилитације. Успјешна трудноћа је загарантована у одсуству релапса болести.

Ако у првим месецима носи дете, болест почиње да се понавља, жена треба да прекине трудноћу. Изузеци су жене које су лечене тироидектомијом. Ако је после рака долазила дуго очекивана трудноћа, а болест се не понавља, жена би требала редовно вршити тестове за ћелије рака и проводити ултразвучни преглед штитне жлезде.

Циста штитасте жлезде и трудноћа

Цисте штитне жлезде и трудноћа су међусобно повезане, јер појава цисте може изазвати хормонске промене које се јављају у женском тијелу. Циста штитасте жлезде током трудноће такође се јавља због недостатка јода. И то није изненађујуће, јер током трудноће дјетета у женском тијелу недостају витамини, минерали и супстанце које су неопходне за нормално функционисање женског тијела и развој детета.

Још један разлог за појаву циста је траума и упала (тироидитис). Али понекад чак и нервозна искуства и прекомерна обољења могу изазвати појаву цисте. Дијагностицирање цисте штитне жлезде је тешко, јер је циста мала и развија готово асимптоматски. Циста почиње да се манифестује само уз повећање и стискање сусједних органа. Жена може осјетити знојење, отежину ваздуха и кашаљ, а понекад тешкоће у гутању. Једна од компликација која прати цисту штитне жлезде у трудноћи је суппурација која је резултат ослабљеног имунитета.

Гитер штитне жлезде у трудноћи

Штитна жлезда током трудноће је још једна честа болест која се јавља код многих жена. Главни симптом гоитре гландула тхироидеа је његово проширење и згушњавање врата. Гоитер је колективни концепт, који се схвата као болест штитне жлезде, чији главни симптом је повећање. Током трудноће детета, гоитер се може појавити због поремећаја на хормонској основи и болести које утичу на ендокрине системе.

Постоји неколико врста појаса који се јављају током лечења дјетета, да их узмемо у обзир:

  • Зоб са еуфункцијом - током трудноће је изузетно ретко. По правилу, ова болест се дијагностицира у раним фазама ендемског гојака.
  • Греда са хипофункцијом је због недостатка јода у организму и аутоимунских болести штитне жлезде.
  • Гоитер са хиперфункцијама - се јавља са аденомом штитне жлезде или базововом болешћу.

Одсуство штитасте жлезде и трудноћа

Одсуство штитасте жлезде и трудноће, сасвим упоредиви концепти. Ако је жена подвргнута уклањању штитасте жлезде због рака и друге болести, онда је могуће планирати трудноћу не прије годину дана након рехабилитације и одсуства рецидива болести. Ако су испуњени сви горе наведени услови, онда је трудноћа омогућена под условом да се ниво хормона штитњаче у крви редовно прати. Ово ће омогућити благовремени одговор на њихов пораст и друге патолошке процесе.

Имајте на уму да акутни недостатак тироидних хормона када се уклања негативно утиче на лечење бебе. Због тога, током трудноће, жена треба користити хормоналне лекове који ће надокнадити недостатак хормона које производи гландула тхироидеа.

Чворови жлезда и трудноћа

Током ултразвука могу се дијагностиковати штитне жлезде и трудноћа. По правилу, чворови штитне жлезде појављују се прије него што се дијете роди, али се дијагностикује само појавом раних знака трудноће (токсикоза, повраћање, мучнина, вртоглавица и др.). Чворови жлезде могу бити бенигни и малигни. Квалитетно образовање не утиче на ток трудноће и развоја деце, а малигне болести захтевају обавезно лечење.

Али не брините, пошто појављивање гландула чворова тироидида никада није повода за абортус. Једина ствар коју жена очекује је редовно праћење стања чворова, узимање тестова и узимање сигурних лекова који неће дозволити да чворови напредују током трудноће.

Аденома тироидне жлезде и трудноћа

Аденома тироидне жлезде и трудноћа су потпуно компатибилни. Аденома је бенигни тумор који се појављује у ткивима штитне жлезде. Болест је праћена повећаном продукцијом хормона штитњака. Ово блокира нормалан рад гландуле тхироидеа. Главни симптоми болести: повећано знојење, замор при физичком напору, оштра промена расположења, мучнина. Као што видите, симптоми се подударају са раним знацима трудноће. То је оно што компликује дијагнозу аденома.

Аденома тироидне жлезде није фатална болест и не утиче на ток трудноће. Врло ријетко, аденом се развија у малигни тумор и даје метастазу у целом телу. Ако је трудници дијагностикована аденомом, онда током свих девет месеци жена треба посматрати код ендокринолога.

Хиперплазија тиреоидне жлезде у трудноћи

Хиперплазија штитне жлезде током трудноће прати повећање штитасте жлезде. Болест се јавља због проблема са хормонима, што је веома битно за вријеме трудноће. Главни симптоми болести: краткоћа даха, изглед васкуларне мреже око врата, проблеми са гутањем хране. Ако пронађете ове симптоме, потребно је да контактирате ендокринолога.

За дијагнозу хиперплазије код трудница врши се ултразвук, што помаже идентификацији болести. За лечење ове патологије током трудноће, женама се прописују лекови са високим садржајем јода. Како се превенција болести препоручује узимање јодираног со са храном.

Хипоплазија штитне жлезде и трудноћа

Хипоплазија тиреоидне жлезде и трудноћа су ретка, обично у 2% трудница. Болест је урођена и неразвијена је ткива гландуле тхироидеа. Све ово доводи до недостатка хормона који умањује нервни систем и активност мозга. Веома често, узрок ове болести је недостатак јода у телу.

Дијагнозујем болест помоћу ултразвука и визуелног прегледа (штитна жлезда је мало увећана). Што се тиче лечења, током трудноће, женама се прописују лекови са високим садржајем јода. То омогућава трудноћу да се нормално развија и не негативно утиче на развој детета.

Хипотироидизам штитне жлезде и трудноћа

Хипотироидизам широчина и трудноћа нису неуобичајени у нашем времену. Болест проузрокује недостатак јода у организму. Због тога, током трудноће, жена мора проћи тест крви до нивоа хормона гландула тхироидеа. Ако тестови показују да жена има смањену функцију штитне жлезде, онда се као терапија замјене хормона примјењује. Главни узроци ове болести односе се на ниво хормона и запаљење штитасте жлезде.

Лечење хипотироидизма тиреоидне жлезде током трудноће је изузетно важно, јер болест може узроковати прекид трудноће због здравствених стања, феталне смрти у материци или рођења детета са озбиљним патологијама. Код жена које су током трудноће биле болесне са хипотироидизмом и нису га третирале, рођене су бебе са оштећењима вида, лезијама мозга и нервног система или глухимом.

Аутоимунски тироидитис и трудноћа

Аутоимунски тироидитис и трудноћа су међусобно повезани, јер се болест јавља због хормоналних промена у телу. Болест произлази из немогућности имунитета да препозна болне и здраве ћелије. Због овога на штитну жлезду утиче аутоимунска акција, која може негативно утицати на период трудноће и развој бебе.

Главни симптоми аутимунског тироидитиса су слични раним знацима трудноће. Пре свега, то је мучнина, раздражљивост, вртоглавица, као и повећање волумена гландуле тхироидеа, односно појављивања гоитер. Као терапија користи се терапијска терапија која се заснива на уносу лекова са високим садржајем јода како би се одржали хормони на нормалном нивоу.

Хормони штитњаче током трудноће

Хормони штитасте жлезде током трудноће обављају једну од најважнијих функција - доприносе нормалном развоју мозга код детета. Спуштени ниво хормона доводи до патолошких процеса током трудноће и разних лезија нервног система и активности мозга детета. Хајде да размотримо специфичности функционисања гландула тхироидеа и развој његових хормона током периода трудноће.

  • Када трудноћа, штитна жлезда ради двоструко теже и производи 50% више хормона штитњака.
  • Нормални хормони током трудноће се не разликују од оних код не-трудних жена.
  • У трудноћи, тироидна жлезда се повећава за 15% и постоји висок ризик од хипотироидизма.

Ефекат штитасте жлезде на трудноћу

Ефекат штитне жлезде на трудноћу заснива се на производњи хормона и њиховом ефекту на ток трудноће и развоју детета. Производња хормона регулише централни нервни систем, хипофиза и хипоталамус. То јест, с њиховим лезијама, могу бити проблеми са производњом хормона гландула тхироидида и појавом различитих болести.

Да би се одредила болест, дијагностицирати се ултразвуком и узети крвни тест за хормоне. На основу резултата дијагностике, ендокринолози и гинеколог доносе одлуке везане за лечење (за хормоналне поремећаје) или за спречавање штитасте жлезде и његов утицај на трудноћу.

Ултразвук штитасте жлезде у трудноћи

Ултразвук штитасте жлезде током трудноће је обавезан поступак за сваку жену. Користећи ултразвук, можете сазнати о присуству одређених болести које ће негативно утицати на здравље мајке током трудноће и развој детета. Ултразвук се односи на неинвазивне дијагностичке методе, јер током студије трудница није подвргнута хирушком или другом третману. Користећи ултразвук, добијате фотографију која показује структуру штитне жлезде, што значи да можете видети туморе и друге болне процесе.

Поступак не захтева посебну припрему. Једино што је потребно за нормалан ултразвук је пун приступ врату. Зато жена треба да буде у одећи која не покрива врат и пожељно без украса. Ултразвук штитасте жлезде током трудноће се изводи у првом тромесечју и уз појаву одређене симптоматологије.

Уклањање штитњаче у трудноћи

Уклањање штитасте жлезде током трудноће се не спроводи, јер поступак може негативно утицати на трудноћу. Ако жена има болест која захтева одмах уклањање штитасте жлезде из медицинских разлога, трудноћу треба прекинути. Због оштрих хормоналних скокова, нормалан ток трудноће и развој детета је угрожен.

Због тога, током периода трудноће, све болести гландуле тхироидеа лече најсигурније дроге за будућу мајку и њену бебу. Ако жена затрудни одмах након уклањања штитне жлезде, највероватније чека на спонтани наступ због хормонске терапије, која се мора извести као завршна фаза лечења.

Трудноћа после уклањања штитне жлезде

Трудноћа након уклањања штитне жлезде је могућа, али не пре две године након операције. Такав период ће омогућити да се спроведе пуноправна рехабилитација и да се врати хормонска позадина жене. Након уклањања штитне жлезде, жена ће морати да се придржава хормонске терапије за замјену током свог живота, па чак и током трудноће. Стога, када планирате трудноћу, жена треба да тражи савјет од гинеколога-ендокринолога, који ће је посматрати током целог периода лечења.

Трудноћа након уклањања штитне жлезде, по правилу, наставља се без компликација, уз услов да се жена потпуно придржава медицинских препорука за одржавање нормалне хормонске позадине. Хормони гландуле тхироидеа су изузетно важни за нормалан развој дјетета, тако да би мајка која је требала бити спремна за изузетно тежак период трудноће.

Лечење штитне жлезде у трудноћи

Лечење штитне жлезде током трудноће укључује употребу конзервативних метода. Циљ терапије је елиминисање болних симптома и ублажавање патолошког стања. Током трудноће, као третман, жена ће примити хормонску терапију и узимати лекове са високим садржајем јода, што ће омогућити будућем детету да се нормално развија.

Лечење штитне жлезде током трудноће зависи од тежине болести и њеног утицаја на процес лечења детета. Ако жена има бенигни тумор, онда користим јодну терапију као третман. Што се тиче рака откривених током трудноће, хормонске промјене и сам трудноћа не утичу на развој болести. У сваком случају, лечење и контролу болести обавља гинеколог-ендокринолог, који именује жучну жлезду за жену.

Штитна жлезда и трудноћа су међусобно повезани. Дакле, уз нормално функционисање гландуле тхироидеа, трудноћа пролази без компликација. Ако жена има пропусте и неправилности у раду овог тела, неопходна је медицинска нега, јер то може негативно утицати на развој детета.

Можете Лике Про Хормоне