Пролактин је један од главних хипофизних хормона. Његов утицај на тело не може се превише нагласити.

Пролактин регулише метаболизам масти, имунолошки систем и функцију бубрега.

Функције хормона код жена:

  • стимулише раст ткива дојке;
  • стимулише развој канала у жлезди;
  • учествује у формирању и одржавању излучивања мајчиног млека;
  • одржава нормалан ток трудноће;
  • учествује у појављивању мајчиног везивања према беби;
  • потискује сазревање јаја у мајкама дојиља.

Код мушкараца пролактин:

  • подржава секрецију тестостерона;
  • стимулише сазревање сперматозоида.

Ако се хормон произведе превише, онда се развија стање хиперпролактинемије. Висок ниво пролактина може се јавити у нормалним и са различитим болестима.

Нормални ниво пролактина

За детекцију хиперпролактинемије врши се лабораторијска студија за одређивање концентрације хормона у крви.

Препоручује се тестирање ујутро, 2-3 сата након буђења.

Хормон веома реагује на емоционално стање и здравствено стање пацијента. Вишак пролактина може се открити у потпуно здравој особи, уколико је на дан анализе и наочара утицаја тела.

Узроци функционалне хиперпролактинемије:

  • психолошки стрес;
  • активне физичке вежбе;
  • страх од здравствене установе;
  • бол;
  • поремећај сна;
  • сексуални однос;
  • обилна вечера;
  • пушење;
  • пост.

Да би се искључио повећање хормона због ових случајних ефеката, пожељно је мерити индикатор најмање два пута у различитим данима.

Норма пролактина код жена је 40-530 мУ / л, а код мушкараца - 53-400 мУ / л. У неким периодима жена, ниво хормона значајно се повећава.

Узроци пораста хормона су нормална трудноћа, порођај и дојење. Зашто се у овим периодима не препоручује мерење пролактина? Ово је због чињенице да прописи за ове групе пацијената нису одобрени.

Знаци повећаног нивоа пролактина

Симптоми повећања пролактина откривени су са нивоом хормона од 1000 мУ / л.

Знаци високог крвног хормона:

  • повећан волумен млечних жлезда;
  • алокација колострума из дојке;
  • повећање телесне тежине;
  • смањена сексуална жеља;
  • импотенција код мушкараца;
  • прекид менструације код жена;
  • неплодност;
  • преломи костију са минималним траумама;
  • више каријеса;
  • повишен шећер у крви;
  • стално депресивно расположење;
  • поремећај сна.

У којим болестима пролактин се повећава?

Патолошка хиперпролактинемија је 10 пута чешћа код жена него код мушкараца.

Главни узроци повећаног пролактина:

  • аденомом хипофизе;
  • тумори мозга;
  • траума у ​​грудима;
  • полицистични јајник;
  • отказивање бубрега;
  • цироза и рак јетре;
  • хипотироидизам.

Осим тога, лекови и лекови могу довести до повећања концентрације пролактинске крви.

Пре свега, на ниво хормона утичу:

  • антидепресиви (имипрамин, амитриптилин, халоперидол);
  • блокатори допамина (сулпирид, метоклопрамид, домперидон, неуролептици);
  • антихипертензиви (резерпин);
  • агенси против аритмије (верапамил);
  • естрогени (укључујући контрацептиве);
  • опијати (морфин, хероин, промедол);
  • кокаин.

Дијагноза повећаног пролактина

Да би прошао анализу на Пролацтинуму, лекар било које специјалности може препоручити, ако пацијент има карактеристичне знакове.

Откривени висок ниво пролактинског хормона је разлог за обавезно испитивање код ендокринолога.

Дијагноза обично почиње са поновно одређивањем концентрације пролактина. У случају да хиперпролактинемија настави, пацијент се препоручује за детаљно испитивање.

Да би потражили тумор који лактира пролактин, изведен је кранијални рентген у бочној пројекцији, сликање магнетне резонанце или компјутерска томографија.

Најбоље је видети аденом на магнетном резонантном томографу. Мала неоплазма мале величине треба проучавати с контрастним агенсима. Ова раствори се администрирају интравенозно. Контрасти садрже велику количину јода, тако да су контраиндикована за алергије на овај хемијски елемент и за поремећаје штитне жлезде.

Низак степен осетљивости је рентгенски преглед. Може помоћи у дијагнози само великог тумора хипофизе.

Знаци аденома на реентгенограму:

  • уништавање зида хипофизе;
  • двоструки контур коштаног ткива.

Који тестови треба урадити са хиперпролактинемијом?

Ако је пролактин повишен, пацијент мора испитати функцију штитне жлезде. За ову сврху препоручује се пролазак хормона стимулације штитасте жлезде (ТТГ), тријодотиронина (Т3), тироксина (Т4). Висок ТСХ говори у прилог хипотироидизму. Ова болест може бити узрок хиперпролактинемије.

Такође, уз висок пролактин и аденомом хипофизе, потребно је одредити ниво свих хормона у крви. Ове супстанце утичу на функционалну активност свих ендокриних жлезда. Тропски хормони секретују хипофизна жлезда. Са хиперпролактинемијом може доћи и до повећања њихове концентрације и смањења.

Препоручује се анализирање хормона хипофизе:

  • адренокортикотропни (АЦТХ);
  • соматотропни (СТХ);
  • стимулишући фоликул (ФСХ);
  • лутеинизирање (ЛХ).

Осим тога, пацијенту се додјељују хемијски тестови крви. Лекари су заинтересовани за метаболизам и функцију бубрега и јетре.

Хиперпролактинемија може бити узрок високог нивоа:

  • шећер у крви;
  • холестерол;
  • триглицериди;
  • билирубин;
  • креатинин;
  • уреа.

Зашто се тачно овај или онај индикатор мења, доктори-стручњаци (терапеут, нефролог, гастроентеролог) сазнају.

У неким случајевима препоручује се пацијент са високим нивоом хормона за проучавање имунограма.

Ултразвук са високим пролактином

Ултразвук може помоћи:

  • да утврди узрок високе концентрације пролактина;
  • последице хиперпролактинемије.

Пацијентима је додељен ултразвук млечних жлезда. Код мушкараца ова студија потврђује присуство великог волумена гландуларног ткива. Женама се дијагностикује много лактационих канала, активно снабдевање крвљу у ткиво.

Ултразвук штитасте жлезде је прописан због сумње на хипотироидизму. У току студије може се открити смањење величине органа, нехомогена структура ткива, мали број крвних судова.

Ултразвук сексуалних жлезда даје много информација на високом нивоу пролактина. Код мушкараца, студија често открива смањење величине тестиса. Код жена, ултразвук се може дијагностиковати са полицистичким јајницима, смањењем дебљине ендометрија.

Поред тога, пацијентима се препоручује ултразвук абдоминалних органа. Прво одредују величину и структуру јетре и бубрега. Ултразвук може открити цирозу, канцер, метастазе у јетри и разне нефритисе.

Лечење болесника са високим пролактином

Високи пролактин захтева опсервацију или активно лечење.

Када је могуће управљати само контролним посјетима ендокринолога?

Третман повећаног пролактина се не изводи када:

  • концентрације хормона до 1000 мУ / л;
  • нормална структура хипофизе;
  • очувана функција репродуктивног система;
  • нормална телесна тежина.

У случају да пацијенти имају симптоме повећања пролактина или аденомом хипофизе, терапија је обавезна.

Најефикасније средство - таблете засноване на алкалоидном ерготу. Постоје две главне дроге - каберголин и бромокриптин. Љекар бира дозу појединачно, узимајући у обзир телесну тежину и ниво хормона у крви.

Ергот алкалоиди доносе концентрацију хормона натраг у нормалу у року од 1-2 месеца. Велики плус ових лекова је њихова способност да смањи волумен тумора хипофизе. Лечење се прописује дугорочно (12-36 месеци).

У случају да је аденома неосетљив на третман са каберголином и бромокриптином, разматра се варијанта хируршког или зрачног третмана. Оба метода су довољно ефикасна, али оштећују хипофизну жлезду и мождане посуде.

Људи не препоручују лекове у медицинским установама. Безбедност таквих третмана није проучавана. А опасне последице савета људи могу бити прилично велике. Пре свега, само-лијечење спречава пацијенте на време да примају ефикасну медицинску негу.

Повећан пролактин код жена: узроци, методе дијагнозе и терапије

Повећање пролактина (хиперпролактинемија) је уобичајени проблем са којим се суочавају жене репродуктивног узраста. Разлози за ово стање могу бити многи.

Задатак лекара је сазнати испитивањем гдје је патологија и како се лијечи. Повећање концентрације овог хормона носи озбиљно опасност за здравље ако се не узме у року.

Шта утиче на повећани пролактин код жена и шта треба учинити у таквој ситуацији, размотрићемо у нашем чланку.

За шта је одговоран хормон?

Пролактин је хормон фамилије полипептида, који се формира у антериорном режњу хипофизе ("турско седло"), као иу неким другим органима и ткивима.

Синтетизује се у целом телу, врши већи утицај на репродуктивне и сексуалне системе жена.

Због своје повећане концентрације, промовише носење фетуса, кашњење овулације, период лактације итд.

Његова улога је прилично велика, а научници и даље проучавају своје хемијске особине.

Може се рећи да је овај полипептид одговоран је за следеће биолошке услове жене:

  • одсуство менструације током лактације, како би се избјегла поновљена трудноћа;
  • заштита будуће бебе од имунитета мајке;
  • смањење болова, укључујући праг осетљивости;
  • стимулација раста дојке за касније храњење;
  • формирање колострума, интензивирање његовог лучења, а затим и ослобађање млека;
  • стимулација хормона прогестерона током трудноће;
  • сензација оргазма током сексуалног односа;
  • развој и формирање респираторног система детета;
  • подршка баланса воде и соли у телу и метаболичким процесима;
  • регулација треће фазе менструалног циклуса (лутеал).

Његова лабораторијска дијагноза није тешка. У приватним лабораторијама и државним поликлиникама провести специјалну студију венске крви, користећи технику имуноассаиа.

У комерцијалним медицинским клиникама таква дијагностика се може назвати тестом пролактина, ау државним институцијама ово је заједничка анализа - скрининг за све полне хормоне.

Ниједна друга лабораторијска техника не може израчунати његову тачну концентрацију.

Када тумачимо коначне резултате, потребно је фокусирати на референтне вриједности, које се могу разликовати у свакој лабораторији. Ово је врло осјетљив хормон, стога, студија мора бити пажљиво припремљена.

Анализа се преноси на празан желудац у 1. фази менструалног циклуса. Препоручљиво је да 2-3 сата прође након јутарњег буђења, јер се током спавања активира.

Резултати могу бити прецењени и непоуздани, па је у том тренутку неопходно обратити пажњу.

О чему се говори о повећаном нивоу пролактина код жена, шта је опасно, како поступати са овим условима, видећете видео:

Зашто се ниво расте?

Као и сваки други хормон, пролактин се може повећати из физиолошких и патолошких разлога. У првом случају, лечење није потребно, већ само посматрање.

Благо повећање хормона у анализи, по правилу, није опасност. Шансе су одличне што се то догодило из физиолошких разлога.

Међу њима су следећа стања:

  • озбиљан стрес;
  • период трудноће или лактације;
  • психоза;
  • старост (новорођенчад);
  • пити алкохол;
  • вежбање или вежбање;
  • посета сауном или сауном;
  • пушење;
  • сексуални однос уочи студије;
  • пријем психотропних лекова.

Често се пролактин назива "стресни хормон", јер се у овом периоду концентрација нагло повећава. Ако се жена боји напада панике или узорковања крви из вене, онда ће, највероватније, имати повишене вриједности хормона.

Вазно је да доктор разуме, шта је заправо патологија. Преко високе вредности индиректно указују на присуство озбиљне болести.

Лабораторијска норма може бити различита фигура. Поред тога, пуно зависи од јединица мјерења.

Са различитим патологијама, ниво пролактина је значајно повећан. Ово је најчешће резултат неких болести.

Ако је пролактин код жена виши од нормалног, потребна је дијагноза, да тачно схвати где је болест локализована.

Патолошки узроци хиперпролактинемије могу бити у следећим стањима:

  • болест или тумор хипоталамуса мозга;
  • тумор и патологија предњег режња хипофизе (аденом, циста, пролактинома);
  • дисфункција штитасте жлезде;
  • полицистични јајник;
  • ренална или адренална инсуфицијенција;
  • болести јетре (цироза).

Разлози због којих је пролактин повишен код жена, шта да радите с њим и како да излечите, програм "Живети здравим" рећи ће:

Висок садржај током трудноће и храњења

По правилу, овај хормон је значајно повећан током трудноће и лактације. Ово је апсолутно нормално за будућу мајку која не захтева корекцију и лечење.

Ово не би требало да плаши пацијента, јер то указује на активацију хормона, који промовише нормални лежај и развој детета.

Уз помоћ пролактина формираних плућа, респираторни систем фетуса, стога имунитет због тога оштрих скокова хормона не би требало изненадити докторе.

У трудноћи се драматично повећава лучење естрогена, што доводи до повећања пролактина, али одмах након порођаја све је изравнано и достигне норму.

Током периода исхране, хормон се поново појављује, јер његова повећана концентрација доприноси стварању млека, повећању груди и његовим каналима.

Доктори га обично не проучавају током лечења дјетета, јер је бесмислено.

Дакле, дијагностиковање патологије са физиолошким побољшањем је изузетно проблематично доктори чекају на крај трудноће и лактације.

Шта могу бити посљедице након уклањања штитне жлезде код жена, овај чланак ће вам рећи.

О томе како и како уклонити акутни зубни бол код куће, прочитајте у нашој публикацији.

Симптоми и знаци

Прекомерна концентрација овог хормона има своју симптоматологију. Код многих пацијената, она је довољно "избрисана", тако да мало њих одлази код доктора.

Присуство одређених симптома не значи да је непосредни узрок овога висок пролактин. Потребно је прегледати пацијента и обратити пажњу на њене притужбе.

Обично је хиперпролактинемија прати следећи симптоми:

  • одсуство менструације или њена некомплетна офанзивност;
  • немогућност да замисли дијете (неплодност);
  • испуштање млека из дојке, која није повезана са периодом лактације (галактореја);
  • одсуство овулације;
  • повећање телесне тежине;
  • тешке главобоље;
  • погоршање видне оштрине.
  • Сличне клиничке манифестације могу се јавити у било којој другој патологији, што је сложеност прегледа. Вероватно је да жена нема симптома или ће бити врло мала.

    Хормонска неплодност се успешно лечи, јер је повећана концентрација пролактина само неколико блокова овулације офанзиве, а хормон прогестерон тако нагло смањена.

    Што је опасније повећање, могуће последице

    Ризик од хиперпролактинемије зависи од основне болести, што је изазвало повећање индикатора.

    Сам по себи, повећани пролактин није опасан, ако је узрокована физиолошким узроцима.

    Продужени курс тешке депресије, неуроза може проузроковати повећање вредности. Ово оптерећење на напрезање индиректно штети женском репродуктивном здрављу, узрокујући дисфункцију јајника.

    У том случају ће се пацијент посматрати неисправности менструалног циклуса, као и изливање млека из дојке, која није повезана са периодом храњења (галактореја). Ово је типично за хиперпролактинемију.

    Затим се могу појавити специфичне болести карличних органа.

    Најчешћи узрок повећаног пролактина је тумор, цисте у антериорној хипофизи.

    Неоплазме мозга могу бити било које врсте:

    • пролактинома;
    • микроаденома;
    • цист;
    • цраниопхарингиома;
    • синдром "празног турског седла".

    Они се разликују у бенигном току, али не можете искључити опцију промене малигног облика. У већини случајева, не постоји озбиљна претња за живот, али могу бити изузетно болне последице.

    Тумори производе у великом броју пролактина, због чега постоји и друга врста симптоматологије. Жена осећа јаке главобоље у предњем дијелу, као и озбиљно оштећење вида.

    Тумор почиње да расте, а ово се најчешће указује импресивним лабораторијским параметрима. У овој ситуацији, потребно је предузети мјере.

    Када и коме лекар иде, дијагноза

    Хормонски проблеми традиционално бави ендокринологију, али овај хормон често се манифестује у репродуктивној сфери тако својим контролним гинеколога, али је могуће да то може учинити и ендокринолога.

    Такође постоји таква ужа медицинска специјализација као што је гинеколог-ендокринолог, која се бави искључиво хормоналним поремећајима и патологијама код жена. Надлежност таквог лекара је да пронађе објашњење за хиперпролактинемију.

    Ако такав уски специјалиста није доступан у округу, онда препоручљиво је да жена консултује редовног гинеколога, који могу послати за испоруку анализа и слободно декиферирати своје резултате.

    За тачан преглед хиперпролактинемије мораће да узима различите тестове или пролази кроз темељну дијагнозу код других стручњака: мамолога, неуролога, оцулиста, неурохирурга итд.

    МРИ испитивање мозга, као и тест крви, је укључен у листу обавезних дијагностичких мјера, ако постоје озбиљне сумње на неурохормонску природу болести.

    Ултразвук карличних органа, млечних жлезда и штитасте жлезде се такође користи као додатна дијагностичка метода.

    Обично, жене уче о повећању пролактина случајно током анкете или као резултат планирања трудноће.

    Лечење је често изазивају симптоме светле као присуству или одсуству менструације неправилног менструалног циклуса. Међутим, у сваком случају може се консултовати лекара, чак и ако се притужбе чини безначајним.

    Карактеристике третмана

    Главни третман за откривање узрока и симптома повећаног пролактина код жена је усмерен на уклањање узрока хиперпролактинемије.

    Најчешће је тумор хипофизе. У такве сврхе, пацијент треба направити МРИ мозга да зна тачно величину и локализацију тумора.

    На основу примљених података, могуће је тачно одредити шта треба учинити. Лечење болести је првенствено лековито, али мање радикалне методе се користе у виду хируршке интервенције.

    Допамин је неурохормон, чија је биолошка активност усмјерена на регулацију пролактина. Због тога је укључен у многе лекове.

    У сваком случају, доктори са корекцијом хормона користите следеће лекове:

    • бромокриптин;
    • перголид;
    • цаберголине;
    • кинааголид;
    • достинекс;
    • норпролац.

    Наведени лекови ће морати да се користе дуго времена, а терапијски ефекат се постиже након 2 месеца.

    Такви лекови такође елиминишу симптоме узроковане хиперпролактинемијом. Након њиховог уласка, менструални циклус треба нормализовати, а величина тумора би требало да се смањи. Прекинути и млеко из груди.

    Приликом именовања доктора, појединац бира терапију у зависности од стања пацијента.

    Ако лијечење лијеком не помогне или ако тумор мозга повећава само величину, онда стискање судова Индикована је хирургија или зрачна терапија.

    Операција се врши преко синуса у носу, без додира на лобању. Међутим, чак и после операције, постоји висок ризик од поновног појаве.

    Да ли Кегелова гимнастика помаже код уринарне инконтиненције код жена? Још у овом материјалу.

    Шта да радим ако жена има висок ниво холестерола? Наша публикација ће одговорити на питање.

    Дијета за хиперпролактинемију

    Исхрана се мало користи у лечењу хиперпролактинемије, јер није баш доказано који су производи корисни у таквој клиничкој слици.

    Нема јасних шема дијеталне терапије, али се вјерује да одређена храна мора бити ограничена у исхрани.

    Прекомерна потрошња протеинских храна незнатно повећава индекс, Стога, да не погоршавају ситуацију, лекари препоручују да одбију неке делиције.

    Традиционално, протеинска храна садржи:

    • месо (говедина, пилетина, месо зеца, јетра, свињетина);
    • јаја;
    • сиреви;
    • пасуљ;
    • риба;
    • птица;
    • сос.

    Немојте потпуно игнорисати горе наведене производе, али потребно је јести уравнотежену дијету, а такође јести месо са ниским садржајем масти, сира, сир.

    Компензирати недостатак протеина са фолном киселином и витаминима, који су многи у спанаћу, броколију, салату, брусничким калама.

    Коришћење зеленила, поврћа и воћа има благотворно дејство на секрецију хормона.

    Многи лекари препоручују употребу ораха и семена, који повећавају имунитет и отпорност тела.

    Шта не треба радити

    За било коју болест, неопходно је јасно пратити упутства лекара. Хиперпролактинемија не значи аутоматски тумор у мозгу или другу страшну патологију.

    Заједнички стрес може знатно повећати хормон, али у овом случају, лекови нису потребни.

    У медицинској пракси постоје одређена ограничења која жена треба да прати да постигнемо терапеутски ефекат:

    1. Одбијање алкохола и пушење.
    2. Смањење физичке активности и тренинга.
    3. Заустављање употребе јаких психотропних лекова и неуролептике.
    4. Ограничење протеина хране.
    5. Избегавање стресних ситуација.

    То су минимални захтеви који се морају поштовати да обнови хормонску равнотежу. Основа свега је нормализација начина живота и сна.

    Са редовним повећањем пролактина, препоручљиво је да се систематски проверите код лекара како бисте избегли неугодне последице.

    У закључку, то мора да се каже Пролактин је изузетно опасан хормон, који се мора систематски испитати.

    Његов повећани садржај може указивати на различите тешке болести, које у одсуству правилног третмана узрокују живописне симптоматологије и болне последице.

    Савремена медицина има сва средства и вештине да нормализује ниво било ког хормона нема разлога за панику. У већини случајева, пацијенти успешно се суочавају са хиперпролактинемијом.

    Повишени пролактин код жене - могући узроци, симптоми и последице

    Пролактин је хормон који синтетише хипофизна жлезда и одговоран је за правилно функционисање репродуктивног система жене и носиоца фетуса.

    Са вишком пролактина у телу, жена има период неплодности, с обзиром на то да превише хормона онемогућава функцију јајника, а јаје не сазри.

    Да би се количина пролактина вратила у нормалу, неопходно је не само да се подвргне терапији лечења лијекова усмјереном на стабилизацију пролактина, већ и да се утврди разлог зашто је био повишен и излечен.

    Тек тада це се родитељске функције зене потпуно обновити, а трудноце це постати могуце.

    Повећање пролактина може се десити као резултат разних узрока који су условно подељени у две групе: патолошки процеси и физиолошки процеси.

    Патолошки процеси који доводе до високог нивоа пролактина представљају кршење рада једног или више унутрашњих органа.

    Поремећаји у раду органа могу бити повезани са болестима или неоплазмима.

    Патолошки процеси који доводе до повећања пролактина укључују:

    • Дисфункција хипофизе. Повећање хормона се јавља са бенигним или малигним неоплазмима, уз упале церебралне мождине, као резултат формирања цисте хипофизе.
    • Такође је вредно напоменути да хипофизе могу утицати тумори на мозгу који врше притисак;
    • Дисфункција хипоталамуса. Пролактин се повећава у случају када су новорођенчади бенигне или малигне етимологије, циста или хроничних упала присутне у хипоталамусу;
    • Хормоналне абнормалности у штитној жлезди. Шчитовидка има кључни ефекат на ниво хормона у телу жене. Са нестабилним деловањем жлезде, постоји пад или повећање нивоа хормона, укључујући пролактин. Критични раст пролактина се јавља у случајевима где су цисте било које етимологије присутне у штитној жлезди;
    • Туберкулоза. У току активне фазе туберкулозе плућа или костију долази до хормонског отказа, што доводи до десетоструког пораста хормона;
    • Хипер-пролактомија имплицитне етимологије, односно повећање нивоа хормона у тијелу као резултат нејасних узрока.

    Поред патолошких процеса који доводе до повећања хормона, постоји група физиолошких.

    Физиолошки процеси који доводе до повећања хормона су процеси који се јављају у телу здравог човека, а који се односе на вањске факторе.

    У физиолошким процесима, пролактин се може смањити уклањањем фактора или фактора који доводе до његовог повећања. Након искључивања фактора, после кратког временског периода, ниво хормона ће бити нормалан.

    Ови разлози укључују:

    • Нервни преоптерецење. Као резултат сталних стреса, хормонални недостатак се јавља код жена;
    • Период лактације. У току дојења количина пролактина у телу значајно се повећава. Након завршетка исхране хормона, у року од три до четири месеца се враћа у нормалу;
    • Дијете. Исхрана је стресна ситуација за тело, што се изражава у њеном константном гладу, што доводи до квара на хормонској основи;
    • Стални сексуални контакти. Када жена има велики број сексуалних дејстава, која узрокује ослобађање хормона, хормонска позадина се повећава неко време. Према томе, да би се прошао тест за пролактин након пола није неопходно;
    • Трудноћа. Током трудноће, количина произведених хормона повећава се за 15-20 пута;
    • Масажа зглобне зоне. Контрола хормона у многим аспектима зависи од нервних чворова смештених у одјељу грлића материце кичме. Током масаже, постоји јак утицај на чворове, што доводи до пораста хормона у крви;
    • Непријатно грудњак. Са неправилно одабраним доњем вешом, који трља брадавице, постојало је погрешно појаве нервног импулса, који је сличан пулсу дојења.
    • Пријем антидепресива и антипсихотика;
    • Радиоактивно зрачење. Када тело прими критичну дозу гама зрака, долази до озбиљне грешке жлезда, што доводи до значајног повећања хормона.

    Са растућим пролактином, симптоми се не појављују одмах, већ током времена.

    Повишен пролактин има низ карактеристичних симптома, у чијем изгледу је неопходно одмах консултовати лекара:

    1. 1. Аменореја - одсуство менструације. Оштар прекид менструације, који није повезан са трудноћом, један је од главних симптома повећаног пролактина;
    2. 2. Изолација колострума из брадавица изван трудноће је други јасан знак повећања љуотропина. Екскреције могу бити различитог интензитета, у зависности од којих се разликују три стадијума болести и, сходно томе, три фазе повећања хормона:
    • прва фаза - теардропс када притиснете брадавицу;
    • друга фаза - велика расподела колострума када притиснете брадавицу;
    • трећа фаза - спонтана додела колострума од брадавица без механичког утицаја.

    У зависности од стања, ниво лутеотропина се повећава за 5 пута у свакој фази;

    1. 3. Повећање пролактина доводи до повећане "шупљости", односно жене почиње да расте косу око брадавица, на лицу, по горњој усној појављују се "антенна";
    2. 4. Смањење сексуалне жеље. Овај симптом се односи на прва три разлога због којих бисте требали консултовати доктора. Ако жена има оштар пад привлачности према партеру без видљивих знакова, ово је звоно о хормоналном неуспјеху која се мора третирати;
    3. 5. Губитак тежине за кратко време. Висок пролактин изазива потребу да једе пуно хранљивих састојака, што доводи до повећања телесне тежине;
    4. 6. Повећање штитне жлезде, отежано дисање и гутање. У случају када постоји неугодност без прехладе приликом гутања, одмах је потребно видети доктора, јер је то први знак повећања штитасте жлезде и повреде хормонске равнотеже;
    5. 7. Недостатак калцијума. Са растућим пролактином, калцијум се испира из тела, чинећи кости крхким и крхким;
    6. 8. Поред тога, пролактин изнад норме подразумијева спонтаност трудноће у раним фазама и његово дуго одсуство са константним незаштићеним полом.

    Повећан пролактин код жена: узроци, симптоми, лечење и последице

    Пролактин (мамутропин) је хормон који синтетише хипофизна жлезда под утицајем хипоталамуса. Утиче на репродуктивну функцију тела. Повећана концентрација помаже у смањењу нивоа тестостерона и естрогена.

    Главна функција хормона је да пружи лактацију код жена након рођења детета. Пролактински рецептори су присутни не само у материци и јајницима, већ иу срцу, бубрезима, јетри, плућима, слезињи и скелетним мишићима. Мала количина хормона произведена је у млечним жлездама, плаценту и лимфоцитима.

    У женском телу произведено је неколико облика пролактина:

    1. Мономериц. Ово је најактивнији облик који изазива промене у женском тијелу. Ако је мономерни пролактин повишен код жене, могуће је развој различитих поремећаја. Зато се верује да је ова врста хормона најопаснија.
    2. Димензионално. Овај облик пролактина се не везује за ћелијске рецепторе, па чак ни са својим вишком у телу, нису примећени симптоми хиперпролактинемије.
    3. Полимер. Велике димензије молекула ове супстанце не пролазе кроз зидове капилара и, као последица тога, хормон не утиче на тело. Чак и висок ниво мамутропина ове врсте не узрокује симптоме хиперпролактинемије, тако да није потребно смањити.

    Узроци повећаног пролактина

    Нормално код жена које немају труднице пролактин се производи од 4.1 до 34 нг / мл.

    Ако је пролактин повишен код жена, узрок је најчешће трудноћа. Ниво хормона се повећава са сваким триместром. Ово омогућава замену масног ткива дојке са жлездом, потискује ниво прогестерона и смањује осјетљивост млечних жлезда, припремајући их за дојење.

    Повећање нивоа пролактина код жена може довести до различитих разлога.

    Пролактинома

    Ово је прилично уобичајен тумор хипофизе, што је узрок повећаног пролактина код жене. У зависности од величине, изоловани су макропролактин (више од 1 цм) и микропролактин (мање од 1 цм). У већини случајева, неоплазма не узрокује непријатне симптоме, па се обично пронађе случајно.

    Ако се пролактин повећава код жена као резултат великих тумора хипофизе који се не могу лечити, могуће је да их могу уништити јонизујућим зрачењем.

    Ако тумор достигне велику величину и води до оштећења вида, потребно је лечење, најчешће уз помоћ хормоналних лекова. У врло ријетким случајевима се врши хируршка интервенција.

    Такође, узрок промена у нивоу мамутропа може бити различита неоплазма која се преклапа између хипоталамуса и хипофизе. Појављују се много ређе него пролактином и узрокују повећање нивоа других хормона.

    Хируршке интервенције и повреде

    Ако се хируршка интервенција одвија у абдомену, ниво мамутропина у крви може се повећати за неколико дана. Када врше операције на грудима или када је оштећен услед трауме, висок ниво хормона може остати у тијелу неколико мјесеци.

    Пријем лекова

    На ниво мамутропина утичу неуролептици, лекови против антитуберкулозе, антиеметика, опијати и орални контрацептиви. Након завршетка / отказивања терапије, он се нормализује.

    Други разлози

    Такође, пролактин код жена се повећава у позадини следећих патологија:

    • шиндре;
    • инфаркт хипофизе;
    • болести хипоталамуса;
    • примарни хипотироидизам;
    • синдром полицистичких јајника.

    Симптоми повећане пролактина код жена

    Симптоми повећаног пролактина код жене су повезани са његовом способношћу да блокирају деловање прогестерона и естрогена.

    Један од знакова је кашњење сексуалног развоја. Пацијенти са овом патологијом разликују се од својих вршњака у одсуству менструације (примарна аменореја). Такође, немају довољно секундарних сексуалних карактеристика. Код гинеколошког прегледа, примећена је хипоплазија унутрашњих и спољашњих гениталија. Обично имају висок раст са релативно кратким торзом, дугим рукама и ногама.

    Ако је хормонски пролактин повишен, жена може имати нерегуларну менструацију, крварење, тешки бол у стомаку. У неким случајевима, менструација је одсутна шест месеци и дуже.

    Главна функција хормона је да пружи лактацију код жена након рођења детета. Пролактински рецептори су присутни не само у материци и јајницима, већ иу срцу, бубрезима, јетри, плућима, слезињи и скелетним мишићима.

    Други могући симптом је испуштање из млечних жлезда. Количина течности може бити од неколико капи дневно до неколико милилитара. У тешким случајевима може доћи до неовлашћеног пражњења, што узрокује озбиљне неугодности за жену. Најчешће се појављује пражњење притиском на брадавицу са једне или обе стране. Изгледају као чиста течност или личи на млеко. Ако промене боју или постоји додатак крви, онда то није повећани ниво пролактина. У овом случају морате тражити додатни савет лекара.

    Практично код 60% жена са повећаним нивоом мамутропина, задржавање воде у тијелу и депозиција масних ткива доводе до чињенице да брзо добијају вишак тежине, што је тешко изостати.

    Ако је пролактин код жена повишен, последица може бити повећање раста длаке код мушког типа. Они постају веома груби и могу се појавити не само на рукама и стопалима, већ и на лицу, грудима, леђима и стомаку.

    Хормон негативно утиче на кожу, тако да жене са прекомерним нивоима често имају бубуљице на лицу (у бради), на леђима или грудима.

    Ако је узрок повишеног нивоа мамутропина у крви аденомом хипофизе, пацијент може доживети поремећаје периферних вида, двоструки вид, главобољу и вртоглавицу.

    Остали знаци оштећених нивоа хормона:

    1. Неплодност. Пошто се скраћује друга фаза менструалног циклуса, а овулација може бити потпуно одсутна, жена има проблема са концепцијом.
    2. Недостатак сексуалне жеље. Када је ниво пролактина повишен, жене често доживљавају сексуалну колику. Они немају задовољство током сексуалног односа.
    3. Смањено памћење и кршење концентрације.
    4. Вишеструки зубни каријес и повећане крхке кости. Појављују се као резултат прања калцијумових соли из тела.
    5. Емоционални поремећаји. 20% жена са повишеним нивоима пролактина доживљава депресију, анксиозност и депресивне болести.

    Лечење повећаног пролактина

    У циљу смањења нивоа мамутропина у телу, у већини случајева се користе хормонски препарати. Одређује их лекар након одређивања зашто је дошло до патологије. У случајевима када жена има пролактин, за лечење може се користити:

    • антагонисти естрогена, повећавајући осетљивост рецептора на овај хормон;
    • аналоги тироидног хормона;
    • хормони надбубрежних жлезда;
    • агонисти рецептора допамина.

    Ако се пролактин повећава код жена као резултат великих тумора хипофизе који се не могу лечити, могуће је да их могу уништити јонизујућим зрачењем.

    Када тумор доведе до оштећења вида, он се уклања хируршки. Операција се врши преко назалних синуса. Ако аденома достигне велику величину, у 20% случајева може се појавити поново.

    Ако се развој непријатних симптома не примећује у позадини повећања нивоа хормона, ово кршење не треба третирати.

    На ниво мамутропина утичу неуролептици, лекови против антитуберкулозе, антиеметика, опијати и орални контрацептиви. Након завршетка / отказивања терапије, он се нормализује.

    Последице повишеног мамутропина

    Последица хормоналних поремећаја код жена може бити тешкоћа у зацетку. Неправилност менструалног циклуса и одсуство овулације у односу на позадину повећаног нивоа мамутропина често доводе до неплодности.

    Могуће је и поремећај. Висок ниво хормона је узрок спонтаног бора у раном или преурањеном порођају. Затварање канала млечних жлезда које се јављају на позадини повишеног нивоа хормона могу довести до развоја мастопатије или појављивања циста.

    Остале могуће последице:

    • синдром полицистичког јајника (мамутропин негативно утиче на овулацију, што резултира појавом циста уместо зорних фоликула);
    • остеопороза (може доћи због тога што се калцијум излучује из тела уз млеко);
    • кршења општег стања (оштећење меморије, проблеми са спавањем, непажња).

    Мамотропна хормона игра велику улогу у телу жене, стога, ако се пронађу симптоми који указују на повећање његове количине у телу, неопходно је тражити савет од гинеколога-ендокринолога.

    Шта узрокује хиперпролактинемију и колико је опасни пролактин опасан?

    Пролактин (маммотропин, лактоза, лутеотропхиц хормон, лацтогениц хормон маммотропин, ЛТГ) - полипептидни хормон лучи аденохипофизи (предња режња хипофизе, ИТ лацтогениц ћелија). Ниво хормона се повећава током спавања, када се пробуди. Овај хормон је присутан у крви у неколико облика - пролактински мономер (пост-ПЕГ), има један пептидни ланац - најактивнији; ди- и тетрамерно неактиван или са ниском биоактивношћу.

    У анализи крви је важна само концентрација мономерног облика, јер је само биолошки активна. Његови главни органи утицаја су репродуктивни и сексуални системи, односно сви његови ефекти су повезани са плодношћу. Главни орган за деловање мамутропина је млечна жлезда. Поред МФ, пролактински рецептори се такође налазе у скоро свим другим органима, али дејство овог хипофизног хормона на њих још није познато.

    Пролактинске функције

    Пролактин је неопходно и може довести до лактосекретсии и колострум након рођења, колострум помаже сазри, претварајући га у високо-квалитетног млека. Повећање лобулина и канала млечне жлезде подстиче њихов раст, због чега млечне жлезде увећавају и пуне млеко.

    Помаже у нормалном току трудноће, порођаја, одлагања овулације у првих 6 месеци ГВ, тако да не постоји повремена трудноћа. Исти хормон:

    • штити фетус од напада мајчинског имунитета;
    • има аналгетички ефекат и стимулише производњу прогестерона током гестације;
    • доприноси стварању материнског инстинкта;
    • штити МФ ћелије од малигне дегенерације;
    • учествује у раду лимфоцита током инфламације, при појави оргазма током интиме;
    • учествује у развоју и формирању респираторних органа код детета, у метаболизму електролита;
    • регулише лутеалну фазу МЦ.

    Као и сваки хормон, маммотропин је подложан флуктуацијама - дешава се да се пролактин подиже или спушта из разних разлога. Ово одмах утиче на стање особе. ЛТГ је значајан не само за жене; за мушкарце, такође врши одређене функције.

    Рад пролактина код мушкараца:

    • учешће у сперматогенези;
    • утиче на потенцију и либидо;
    • регулише имунитет.

    Шта утиче на пролактин код мушкараца? Учествује у формирању одрживих сперматозоида, повећава тежину тестиса и стимулише простату. Нормализује рад нервног система и свих унутрашњих органа; механизам таквог утицаја није јасан.

    Разлози за повећање

    Разлози за повећање пролактина треба увек бити познати, јер пролактин када се повећава:

    • узрокује неплодност, кршење МЦ, ПМС;
    • доприноси настанку хормонско зависних тумора у материци и МФ.

    Хиперпролактинемија: који су узроци? Повећање пролактина у крви се назива хиперпролактинемија. Када узрок хиперпролактинемије није јасан - то је идиопатска хиперпролактинемија.

    Разлози за повећање су физиолошки и патолошки. Са физиологијом (здравом особом) све иде без третмана, потребно је само посматрање у динамици.

    Узрок повећања пролактина у физиологији:

    • трудноће и дојење;
    • стрес;
    • новорођенчад (до 1 месеца живота);
    • пријем алкохола;
    • строге дијете са хипогликемијом. Пролактин се повећава током физичког напора или обуке;
    • стимулација брадавица;
    • пушење;
    • масирајте врат (има много нервних чворова).

    Повећање нивоа пролактина када посећујете сауну, купке, оштра алги, недосип, интимност. Зашто је пролактин висок? Од примања психотропних лекова и лекова, ЦОЦс, таблета за спавање, дугог пријема антибиотика.

    Такође постоје и лековита биља која проузрокују вишак пролактина: црвену детелину, комарчу, фенугреек. Да би се избегла иритација брадавица - платно треба да буде величина. Такође се повећава пролактин са старењем, што је праћено смањењем вида и слуха.

    Патолошки узроци хиперпролактинемије:

    • неоплазме и патологије хипоталамуса;
    • системске хроничне болести;
    • аутоимуне болести;
    • поремећаји у аденохипофизи (предњи део хипофизе);
    • мождане инфекције;
    • патологија тироидне жлезде (хипотироидизам);
    • ПЦОС;
    • АРФ и смањена надбубрежна функција;
    • цироза јетре.

    Патолошка хиперпролактинемија (повећан пролактин) подељена је на: функционална и органска. Би функционалне компликације су последица одређених болести и цирозе јетре и пренапона, саркоидоза и ТБ, хипотироидизам, ПЦОС, контузија и трауме главе и грудног коша, функционална хиперпролактинемија даје органске промене.

    Када органиц сами појављују обољења доводи до промене у морфологији пролактина ткива изнад правила дозвољавају тумори - пролактином, герминомас, глиом, аденом хипофизе, менингиом. Хиперпролактинемија је 10 пута чешћа код жена.

    Симптоми повећаног пролактина

    Хиперпролактинемија: симптоми се разликују по полу. Код жена:

    • дође до ановулације или неуспеха;
    • нема појма и неплодности;
    • симптоми повећаног пролактина у 90% случајева изражавају се кршењем регуларности МЦ - у року од шест месеци или више, примећена је аменореја;
    • галактореја (често година);
    • из истог разлога постоје и акне; хирсутизам;
    • повећање телесне тежине;
    • смањио либидо и фригидност; остеопороза;
    • пролактинома.

    Повећан ниво пролактина је проблематичан јер чак и ако таква жена успије да затрудни, фетус ће бити прекинут после 2 недеље.

    Пролактинома је бенигни тумор хипофизне жлезде, активан и производи пролактин у вишку. Синдром гиперпролактинемија погоршава сећање, вид, расположење, особа постаје дистрактована, постоје цефалалгија и лоши заспани.

    Остеопороза - уз лактацију, вишак пролактина изазива губитак Ца из костију.

    Код мушкараца, повећани пролактин - знаци и симптоми:

    • скуп тежине и гинекомастије;
    • тело је покривено синтетичким материјалима;
    • вегетација на тијелу и лицу постаје ретка;
    • са повећаним пролактином, човек постаје апатичан;
    • хиперхидроза;
    • ерекција и потенција;
    • либидо се смањује;
    • се развија неплодност;
    • постоји снажна депозиција масти на струку и куковима;
    • повећање инсулина;
    • апетит расте и повећава се тежина;
    • ретко може развити дијабетес.
    • Висок ниво пролактина у 20% случајева повећава холестерол и има срчаних проблема; пацијент примећује слабост и брз замор.

    Повишени нивои и вишак пролактина код 15% пацијената проузрокују уништавање ћелија аденохипопхисис. Визија пада, појављује се оптички нерв и оштра кефалгија; повећава ХФГ. Често пацијент тежи спавању, кожа лица постаје црвенија.

    • повећана учесталост прелома;
    • хипергликемија;
    • каријес вишеструки;
    • несигурност је врло честа;
    • депресивно расположење.

    Утицај допамина је изравнан.

    Који лекови повећавају пролактин када се узимају? То је ОК, антидепресиви и неуролептици (халоперидол), антиеметици (Реглан, Мотилиум), антиулцер средства (омепразол), блокатори рецептора допамина - домперидон, бромоприд; антихипертензивни - резерпин; амфетамини; антиаритмици - верапамил; кокаина и опијата (морфин, промедол).

    Карактеристике хиперпролактинемије код жена

    Пролактин је мало на горњој граници норме - то се дешава у фази овулације. Скок хормона се примећује у трећем триместру гестације, она прелази норму за 3 или више пута.

    Пре порођаја се смањује, а код пуерпера се поново повећава. У овом случају колострум се претвара у млеко.

    Повећан пролактин хормона - него опасан? Пролактин са менопаузом смањује и често појављује туморе материце и дојке - док се повећава ПРЛ. Верује се да је ово дело естрона (лошег естрогена), који стимулише синтезу ПРЛ-а. Жене често имају туморе на мозгу.

    Карактеристике за мушкарце

    Синдром гиперпролактинемија изазива пад имуности, често формира хронични простатитис; тако се потенција смањује. Последице повећаног пролактина код мушкараца: доводи до цирозе јетре и аденома хипофизе. Овај бенигни тумор се чешће развија после 49 година. Макропролактинома се могу развити. Често узрок стања хиперпролактинемије остаје нејасан, онда говоре о идиопатској хиперпролактинемији, која такође захтева третман.

    Норм ЛТГ

    Норма пролактина код мушкараца је нижа него код жена: 2,5-17 нг / мл или 75-515 μИУ / л. Најнижа вриједност је нормална код жена 4,5 нг / мл - током фоликуларне фазе; највећа (49 нг / мл) у другој, овулатори, фази. Ако концепција и појаве гестацијске ЛТГ лутеотропхиц хормона нивоу константно расте, и може довести до врхунца (З86 нг / мл) у време 21-25 недеља.

    Онда се постепено смањује, али остаје подигнута и две до три године после лактације и директно с њим. Повећан ниво пролактин константно варира, може се физиолошки повећан за ујутру, након вежбања тактилне додира до сиса, на високој температури, због напона, након секса.

    Испорука тестова за пролактин

    Анализа човека прописана је у присуству 2-3 специфичних симптома. Студија се спроводи методом имунолошке анализе. У комерцијалним центрима анализа се назива тестом пролактина.

    Шта треба да урадим да се припремим за правилну испоруку? Једног дана пре донације крви, пола, хипотермије, прегријавања у виду посета сауне, физичке активности, стреса су искључени; Вечерња вечера, без протеина. 2 дана одустајте од алкохола. На дан анализе не пушите, пијете доручак или додирните брадавице ујутро 2-3 сата пре узимања крви.

    Узимање крви се врши 2-3 сата после сна, најкасније када пролактин достигне највиши ниво; пожељно између 7 и 11 сати. Индикатори треба да гледају само на референцу. Жене донирају крв до прве фазе МЦ. У случају да дијагностички показатељи пролактина изнад нормале (40 до 600 ИУ / Л репродуктивном периоду, а унутар граница 25-400 ИУ / Л у менопаузи), дијагноза без тешкоћа указује хиперпролактинемија.

    Због нестабилности вредности хормона, испорука се врши неколико пута. Човек може имати 3 врсте резултата анализе и дијагноза је другачија: макропролактинемија, истинска хиперпролактинемија и сумњив резултат.

    Са макро-третманом није потребно, овај услов за мушкарце је безбедан. Друга опција захтева додатни преглед и завршна дијагноза је одложена. Ако постоји сумњив одговор, анализа је поново преузета.

    ЛТГ и други полни хормони

    ЛТГ, тестостерон и естроген су у блиској вези. Раст естрогена доводи до ПРЛ и смањења тестостерона. Симптоми са свим овим хормонима узрокују сексуалне поремећаје и промене сексуалних секундарних карактеристика.

    Принципи лечења

    Када се пролактин повећава, избор терапије зависи од етиологије. Не спроводи се, ако се тежина у Н, структура хипофизе не крши, репродуктивни систем је нормалан. Спуштање пролактина може бити различитих врста лијечења: узимање лекова, лијечење зрачењем и операција. Ако операција није могућа, или пацијент одбије операцију, онда применити зрачење са пролактином. Терапија зрачењем не даје мање ефективне резултате.

    Лекови за смањење пролактина: пролактин смањити током хипофизе мицроаденомас или функционалних побољшања прихватања хормон допамин агонисти. Ниво се смањује након 3-4 недеље. Ток третмана је од 6 до 27 месеци. Редовно измерена БТ и тестирана на пролактин. Са макуроененомом хипофизе - лечење врши неурохирург.

    Смањити и смањити ниво пролактина: пролактин у адреналној инсуфицијенцији захтева постављање ГЦС, ХРТ, са хипотиреоидизмом штитне жлезде - еутироксом. Само у одсуству дејства таблета - применити радикалну методу или радиотерапију. Ове методе имају негативну страну - суштина хипофизе и посуда ГМ су оштећена.

    Како смањити пролактин?

    За почетак, потребно је да промените начин рада и одмор и потпуно спавате. Како смањити пролактин још? Почети узимање вит. Б6 за нормализацију церебралног тока крви. Ако требате користити анаболике, користите антиестрогене.

    хиперпролактинемија третман се обавља коришћењем агонисти допамин рецептора: Парлодел, бромокриптин, абергин, каберголина, Хвинаголид, прамипексол, апоморфин - сви они садрже Ергот алкалоид. Како лечити повишен пролактин? Улазак еутирокса довести до смањења нивоа хиперпролактинемије.

    Како могу бити повезани хипотироидизам и висок пролактин?

    Хиперпролактинемија је често узрокована хипофункцијом штитне жлезде, однос између њих је инверзан. Када хиперпролактинемија смањује тестостерон, према томе, ХРТ је прописан. Лечење повећаног пролактина допуњују хепатопротектори, диуретици, Ца и Вит. Д једињења.

    Употреба лекова - лечење често се врши пилулама. Главни лек који је коришћен био је бромокриптин. Он даје побољшање у 4 од 5 случајева.

    Уз повлачење лека, сви симптоми се враћају - лекар који присуствује лекару мора упозорити пацијента о овоме. Нежељени ефекти бромокриптина: мучнина и повраћање, ортостатски колапс, мигрене, погоршање спавања и ноћне море. Ове манифестације се јављају ако се третман започне са високим дозама лека. Најчешће се јављају на почетку лечења, а затим пролазе. Према томе, лечење почиње са малим дозама.

    Парлодел - аналогни Бромоцриптин - третман почиње са 4 мг дневно, затим 2 пута повећава дозу и достигне 8 мг. Каберголин - лакше се толерише, високо ефикасан.

    Биљни препарати

    Хиперпролактинемија: како се смањити - третман се врши и биљни препарати. Циклодинон је екстракт из плода винекса. Агент делује на лактотрофе хипофизе, смањује и нормализује ПРЛ добро.

    Мастодинон је хомеопатски биљни препарат. Побољшава стање мастопатије, спречава пораст хормонског индекса услед нормализације психоемотионалног стања. Лијек се преноси добро и сигурно.

    Хируршка интервенција

    Пролактин је повећан: како се смањује? Изводи се и хируршка интервенција, са неефикасношћу других метода лечења и неефикасних средстава. Тумор може да стисне нерве и крвне судове у свом расту, особа може изгубити вид и слушање. Дијагноза се заснива на МРИ скенирању. 100% гаранције не даје операцију, 43% има рецидива.

    Превентивне мјере

    Не можете дуго остати на сунцу - НЛО повећава повећање пролактина. Требало би нормализовати тежину, боље је престати пушити или смањити број цигарета који су димљени. Боље је да не узимате пилуле за спавање, идите у кревет не касније од 22 сата, промените дијету.

    Одмор треба да буде активан, периодично треба да проведете курс витамина. Препоручљиво је да дневне шетње буду обавезне.

    Можете Лике Про Хормоне